乡镇卫生院 工作（精选8篇）
乡镇卫生院 工作 第1篇
乡镇卫生院是万千农民的治病场所，所以对这些工作做好工作计划很重要，小编整理了乡镇卫生院年初工作计划,乡镇卫生院工作计划范文2020，欢迎参考借鉴。
乡镇卫生院工作计划范文2020一
一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
乡镇卫生院工作计划范文2020二
一、创建一级甲等乡镇卫生院
按照市、县卫生局的工作安排布置，我院列入全县首批创建一级甲等乡镇卫生院，为了顺利通过市、县评审团、专家组的评审验收，使全院职工认识到位，思路清晰、以创促建、创建并举。
1、从医院环境改造、美化建设入手，为职工、患者营造一个美观、舒适的医疗服务环境;
2、狠抓医院科室及部门规章制度建设、落实，严格规范医疗行为、规避医疗风险;
3、医疗服务、公共卫生均等化服务分工合作，分工明确、责任到人。严格执行医院《工作纪律制度》、《劳务提成方案》。
4、实行乡村一体化管理，全面实施国实基本药制度。
二、医疗服务
1、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医疗组的重要任务，20某某年医疗组根据年初制度计划着重从医疗核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设几个方面不断深入。
2、严抓管理，核心制度落到实处
今年上半年医疗组继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，参与科室交班、二级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重患者的重点管理方面，首先要求科室及时上报相关信息，医疗组备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样说为冬至节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室对患者的治疗率。
3、常抓不懈，病历书写质量得到提高
上半年医疗组仍不定期抽查科室的运行病历，终末归档病历实行全部检查一份不漏。在运行病历方面重点督查病历书写及时性、二级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的检查中，医疗组重点强调病历书写的高质量和完整性，包括术前、太后病例，病情变化处理、阳性检验检查结果的记录分析，医嘱执行等。
通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节。在现场考核的基础上更正情况，对反馈未及时更正者严格按照我院制定的“医务工作考核”，针对不同问题进行相应处罚。
4、强化培训三基知识和临床技能操作
医疗组从两个方面着手，加强对青年医生三基理论和临床技能操作水平面的提升。
临床和医技科室，根据本科室的工作特点和常见疾病，制定科室的业务学习计划
提高临床工程师的急救技能，推动急救工作再上新台阶。通过培训考核，进一步提高了我院医务人员理论和操作水平，推动了医疗临床、急救工作的科学工作化和规范化进程。
5加强抗菌药物合理使用的管理
织合卫生部20某某年8月份出台的《抗菌芗临床应用管理办法》的要求，我院加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。临床医生优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌素药物品种。
二、公共卫生均等化服务
1、继续实施基本公共卫生服务-建立居民健康档案:
20某某年上半年我院在原有基础上再次入户调查，进行以儿童、孕产妇、老年人、残疾人以及服务对象为重点的比较完整而系统地完成健康档案的建立。
2、健康教育：
健康教育是以村为单位，以村人群为教育对象，以促进居民健康为目的、有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导群众树立健康意识，关心自身、家庭的健康问题。我们以医疗保健人员为主体，充分利用为居民提供各项医疗保健服务的时机和场合，适时开展健康教育活动，如在全科门诊、预防接种、围产期保健、疾病普查普治、体检等各项工作中，将健康教育渗透其中，可发挥其先导作用，提高患者和群众的参与意识，主动接受卫生服务;增强社区居民的自我保健和家庭保健能力，提高服务质量，体现出公共卫生服务均等化，并开展健康教育咨询，使居民获得正确的医疗保健知识和方法。20某某年上半年我院拟开展知识讲座9次，发放健康教育宣传资料5000份。
3、预防接种：
完善了儿童免疫规划信息化管理系统，儿童预防接种实行信息化管理，为全镇包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等疫苗接种;全面掌握了7岁以下儿童的基础材料，儿童预防接种建卡率达到100%。按照上级主管部门的要求完成儿童计免接种任务。使国家一类疫苗单苗合格接种率≥100%，全程接种率≥100%，乙肝疫苗首针及时接种率≥90%，完成扩大免疫信息化管理资料录入和使用。
4、传染病防治：
《中华人民共和国传染病防治法》规定“国家对传染病实行预防为主的方针”。传染病的控制与管理，遵循“预防为主，防治结合，将经常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制和消灭传染病，基本公共卫生均等化要求全科医生在搞好临床诊断与治疗工作的同时，对传染病的预防控制采取了“经常性的预防措施”、“疫情出现后的控制措施”、“疫情报告制度”三个方面，及时发现、登记并报告社区内发现的传染病和疑似病例，继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控和国家免疫规划。
5、儿童保健：
“新生儿保健”、“婴儿保健”、“幼儿期保健”、“学龄前期保健”、“学龄期保健”等。首先建立了新生儿访视制度，自新生儿出生后28天内访视3-4次;时间分别为第3、7、14、28天各访视一次。每次访视都有不同的重点内容。婴儿保健主要措施是合理喂养、良好的生活习惯、预防接种等。婴儿期应每三个月即3、6、9、12个月各进行一次体检。幼儿期每半年体检一次;并进行早期教育。为0---6岁进行系统管理。0—6岁儿童保健管理率达98%。
6、孕产妇保健：
对孕产妇进行系统管理，孕产妇保健分孕期保健和产期保健。孕早期及时确诊妊娠，保护胚胎，及早进行第一次产前检查，进入孕中期应每月进行一次检查，营养指导，监测胎儿生长发育。进入孕末期，要孕妇进行自我监护，注意胎动次数，如为高危妊娠，应适时计划分娩。产期保健应在分娩过程中及时发现异常情况进行处理，防难产、防感染、房产伤、防出血、防窒息等。
7、老年人健康管理：
对老年人保健的内容与方法很多，主要有健康教育、心理调整、调整生活方式减少健康危险因素、适宜的体力劳动等。因此必须进行老年人卫生需求和老年人健康调查，做出诊断，建立老年人健康档案，根据老年人健康问题开展针对性服务。对65岁以上老年人每年进行一次全面体检，根据特点，开展多种形式的老年人医疗卫生服务，加强常见疾病的预防，做好预防性卫生服务，开展重点慢性病筛查与病例管理。
8、高血压病管理：
对确诊的高血压患者进行登记管理，完整归档。每季度进行一次随访，持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗三位一体的健康促进活动。对高血压高危人群开展三级预防，平衡膳食、戒烟限酒、减轻精神压力;对35岁以上人群就诊时测量血压。
9、糖尿病管理：
糖尿病是慢性疾病，糖尿病的管理和干预可使病人正确掌握饮食治疗，配合药物治疗，达到理想控制血糖、减少药物用量、减少医疗费用、减少并发症发生和发展、提高病人生活质量的目的。糖尿病治疗要点为饮食控制运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，有利于疾病控制达标、防止各种并发症的发生和发展，定期举办糖尿病教育讲座。
10、重性精神疾病患管理：
患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。因此，加强对重性精神疾病患者的管理工作成为我院精神卫生工作的一项重要任务。对重性精神疾病患者建立健康档案、随访、按流程提供服务。
11、卫生监督协管
根据市、县卫生工作会议和上级业务部门的要求，结合我镇实际及20某某年卫生监督协管工作目标管理责任，在工作纪律方面，严格遵守工作制度和纪律，认真履行卫生监督协管服务管理职责，做好卫生监督协管服务工作，以保护全镇人发群众的健康利益为执法宗旨，努力提高卫生监督协管服务水平和能力，保障公共卫生安全。
基本公共卫生服务均等化项目涉及面广，任务重，政策性强，我院通过发放宣传单、入户等多种形式宣传项目实施的重大意义，让广大居民充分了解自已能够享受到的基本公共卫生服务内容，切实营造浓厚的舆论氛围。保证公共卫生服务均等化工作规范开展。全面推行公共卫生服务工作绩效考核。制定公共卫生服务考核方案和评定标准，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。
乡镇卫生院工作计划范文2020三
一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在 30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷
乡镇卫生院工作计划范文2020四
20某某年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20某某年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：
一、指导思想
以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。
2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(六)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。
2、坚持主渠道购药，实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。
乡镇卫生院 工作 第2篇
二、坚持诚信立院，保护病人利益，医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。
三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展，医院通过推行“一级甲等”医院标准，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：
1、做好2009年医院工作计划，进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生，工作总结《乡镇卫生院工作》。
3、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度.。.4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度。
6、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。
7、加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。
8、医院坚持“以人为本”的管理理念，2007年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医/疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。
四、抓继续医学教育，重视人才梯队建设，努力开创业务工作新局面，人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。2007年，根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员2名。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动权，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。2007年年，我们共派出2名人员到县级以上医院深造学习，10名医护人员到县、市、省级医院和卫生行政主管部门举办的学习班参加短期培训，11人接受本、专科专业教育。
我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。
2、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等情况。
3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学科甚至在倒退。
4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。
5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。
6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。
7、今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。
8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。
乡镇卫生院 工作 第3篇
关键词：乡镇卫生院护理,护理现状,对策
医疗制度的不断完善和发展，乡镇卫生院的环境也得到了一定的改善，农民群众的健康得到了基本的保障。新的农村合作医疗虽然为乡镇卫生院带来了一个契机，但也随之带来了一个重大的挑战。乡镇卫生院主要负责广大人民的卫生和保健工作。对农民群众身体的健康、农村经济的发展以及生活的质量都有一定的影响。随着农村合作
1乡镇卫生院护理工作的现状
1.1护理人员素质偏低
由于农村的人员趋于城镇化，人口大量的流失；护理工作的风险较高工作的强度还特别大，符合要求学历的基本都不愿意留在乡镇工作，导致乡镇卫生院的人力资源匮乏，由于护理人员的年龄偏大，也没有充分的体力完成工作，薪资相对偏低,护理人员缺乏工作的热情。随着新农村合作医疗的开展，乡镇卫生院的工作量也在不断加大。护理人员就更加缺少时间与精力去提升个人的专业知识和技能，大部分护理人员对自身的工作产生抱怨的情绪，因而也导致不少患者与护理人员产生了纠纷。并且乡镇卫生院的有些领导并不重视护理人员的素质问题，重视医疗忽视护理屡见不鲜。乡镇卫生院为广大的农村群众提供了基本的诊疗、预防和康复的医疗单位，随着医疗的发展和生活水平的提高，人们也对护理工作提出了高的要求。
1.2缺少科学有效的培训计划
由于乡镇卫生院的经费较少，所以护理人员很少参加专业的培训，始终缺乏继续教·育，护理的人员的专业知识以及能力很难做到与时俱进，导致护理人员整体上的素质偏低。新医疗事故处理条例的颁布使护理人员的工作态度有了明显的改善。但是，乡镇卫生院的各项制度都有一定的欠缺。而且护理人员普遍对法律知识、服务质量意识缺乏。因为缺少及时的培训，加上长期以来的工作习惯，使护理人员的保护和维权意识偏低，进而使得乡镇卫生院在整体的运营状况都产生了很大的负面影响。
1.3护理的管理工作不过关
护理的管理工作不过关护理管理工作是乡镇卫生院护理工作不过关的基本原因,由于条件有限，大部分乡镇卫生院都没有设定护士管理工作的岗位，保证有人值班即可。致使病房管理、整体护理等各项护理工作得不到重视，护理意识较为薄弱。没有明确的工作任务划分》各项护理人员管理制度执行不到位，过于形式化,所以很难提髙工作的质量。 护理管理工作是乡镇卫生院护理工作不过关的基本原因,由于条件有
2乡镇卫生院护理工作的应对措施
2.1乡镇卫生院需建立完善的护理管理制度
医院包含很多方面的工作，护理工作占有很重要的位置，医院护理人员的工作态度对医院的发展和社会效益都有很大的影响，护理工作的人员需要很强的技术性和服务性。肩负着很大的责任。医院领导首先要改变一下思想意识，对护理工作加以重视，克服困难，从各个方面给乡镇卫生院的护理工作者制造学习的机会。同时，对医院的护理队伍进行加强，制定出适合乡镇卫生院的管理制度，有利于医院的总体发展以提高护理人员的水平[n。
2.2提髙护理人员的业务素质
乡镇卫生脘可以依照本院的需要培养目标，制定科学有效的继续教育方案，可以根据护理人员的学历以及工龄来制定不同的方案。工龄较小的可以把本院作为接受教育的重心，工龄较大的则鼓励他们自考，以提升学历的层次；那些特别优秀工龄又大的可以推荐她到上级医院见习、深造；不仅要鼓励护理人员进行学历的提升，并且要尽最大努力组织她们到上级医院进行委托培养或参加较短期间的培训。通过以上途径可有效的提升乡镇护理人员的综合素质以及肖身的服务精神，也有助于护士长管理水平的提高[2]。
2.3上级领导部门应给予护理工作高度的重视
想要提高乡镇卫生院的工作水平，不仅仅需要的是广大护理人员的积极参加，还有各个部门领导的大力支持，这样才能实现护理人员的业务培训，才能对医院的管理水平进行进一步的提升，乡镇卫生院的工作准则和护理质量的管理进行制定，并加以实施。使护理工作的理念进行转变不仅要提髙护理人员的素质并且还要提高护理人员的业务水平，这样才能满足医疗发展对乡镇卫生院护理工作的需求，乡镇医院的医疗护理达到规范的标准，这就无形中给乡镇居民的身体健康带来了实质性的保障[3:。
3结束语
本文主要是对乡镇卫生院的护理工作的现状和对策进行了系统的分析和阐述，通过本文的描述我们还可以了解到，乡镇卫生院主要负责广大人民的卫生和保健工作。对农民群众身体的健康、农村经济的发展以及生活的质量都有一定的影响，农村合作医疗制度的不断完善和发展，乡镇卫生院的环境也得到了一定程度的改善，农民群众的健康得到了基本的保障。新的农村合作医疗虽然为乡镇卫生院带来了一个契机,但同时这也需要我们切实做好乡镇医院在护理方面的工作，为人们的身体健康提供充足的保障。
参考文献
[1]王凤珍,苟小军.乡镇卫生院护理发展现状[J]中国社区医师2011(9).
[2]王莉平.乡镇卫生院护理工作现状分析及对策[J]中国中医药咨讯.2012(2).
乡镇卫生院 工作 第4篇
【关键词】乡镇卫生院；护理现状；对策
乡镇卫生院是我国农村初级卫生保健网络的枢纽，在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用，担负着农村乡镇的医疗、保健和防疫任务。随着乡镇卫生院医疗护理工作的不断开展,迫切需要具有多学科知识的高素质护士担任护理工作,而目前乡镇卫生院的护理工作现状不容乐观,护理质量严重滞后于二、三级医疗机构。现将农村乡镇卫生院的护理工作现状分析及对策报告如下:
1乡镇卫生院护理工作存在的问题
1.1护理人员基础操作不规范大部分护士忙于执行医嘱，在操作时，为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，表现为无菌操作时不戴口罩、不洗手、不严格执行查对制度等。
1.2病情观察不仔细护士对患者的病情了解不够深，重点不突出，不能预见潜在问题的发生。
1.3晨晚间护理不到位大部分护士认为，治疗是必须完成的工作，但晨晚间护理不是必须完成的工作，即把生活护理看成可做可不做的事。
1.4忽略健康教育护士把健康教育看成是多余的事，健康教育往往流于形式，患者不了解自我保健及护理知识。
1.5心理护理不医落实 护士不能真正与患者及其家属进行交流沟通，不能够建立和谐关系，患者的心理护理被忽略。
2乡镇卫生院护理工作问题分析
2.1护理人员素质相对偏低目前，在我市乡镇卫生院工作的护理人员，有一部份未经正规中等专业卫生学校毕业，因此，专业理论基础相对薄弱，不知道某种疾病应观察的重点是什么，对病情缺乏预见性。二是部分护士对于一些用药的剂量都不能准确计算。三是无护士执业证单独从事临床护理工作的，约占全市乡镇护理人员的四分之一。四是深造机会少，护士忙于日常工作，学习机会少。
2.2护理人力不够我国护士短缺已经成为严峻的问题，在乡镇卫生院更是如此，普遍存在护理人力资源紧缺的现象，由于那些自身素质较好的护理人员都不愿意到农村卫生院工作，即使有一些刚毕业的无奈到了卫生院，一旦考取了护士职业证书也会离开。随着护理专业的发展，护士的工作职能和范围不断扩大，工作内涵得到延伸，而护士编制却未增加，新业务、新技术的开展，导致护理人力严重不足。
2.3护理管理缺陷乡镇卫生院护理工作缺陷的一个最重要、最根本的原因是护理管理的缺陷。很多乡镇卫生院无护士长等护理管理人员。护士只有一人负责排班，保证每天有人上班即可。至于基础护理、病房管理、健康教育、整体护理、心理护理、人文关怀、与患者的交流与沟通等没有人强调和重视，护理危机意识不强，护理人员的责、权、利没法落实；护理各项制度、质量标准（缺乏切合实际的管理制度和质量考核标准）落实较差、执行不力，缺乏监督和约束机制，检查考核只是走过场，未落到实处，质量提高较难保证。
3解决乡镇卫生院护理工作问题对策
3.1加强宣传教育、提倡奉献精神采取多层次、多渠道形式开展职业素质和道德教育，还可以树先进、评标兵，在护理人员中产生共鸣，强化护士对基础护理工作的认识。
3.2强化三基训练对于已经从事护理工作的在职人员，定期组织基础理论学习，组织基本技能操作训练，进行呀考试、考核，管理者要鼓励在职人员继续深造，激励与调动护理人员学习的积极性、主动性。
3.3合理利用人力资源在保证临床一级护士人数基础上，合理安排班次，推广弹性排班制，做到按需排班，做到劳逸结合。另一方面应建立完善后勤支持系统，使护士摆脱非专业性护理工作，保证有更多的时间为患者提供直接护理。
3.4稳定护理人员队伍 卫生系统各级领导要充分认识护理工作的重要性，要纠正重医疗、轻护理的观念，重视护理人员，提高他们的社会地位，在薪酬方面要予以休现，特别是政府对于长期从事农村基层卫生护理工作的人员，在工资、晋升方面要实行倾斜政策，鼓励在基层工作的护理人员，从而稳定基层护理人员队伍。
3.5加强护士准入制度的管理严禁无护士执业证人员单独工作，医疗机构不得允许未取得护士职业证书的人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动，护士执业，应经执业注册取得护士执业证书。
3.6强化护理管理开展制度化管理，即通过制定和执行各项规章制度来实施管理，大到救抢危重患者的操作程序，小到日常用物的定位放置等，都有严格细致的规章制度，实行用制度管理人，避免人管人的局面。同时进一步加大对基础护理工作的管理国度，要把基础护理工作同护士的晋升、薪金挂起钩来，真正做到奖勤罚懒，责任分明，确保护理工作高效、优质的顺利开展。
4总结
通过对乡镇卫生院护理的现状分析，针对存在的问题采取有效措施，近年来，护理工作引起并得到了领导的重视，乡镇卫生院的护理人员从少到多在逐步增加，护士队伍逐渐稳固，护理工作正在不断规范，护理质量逐步提高。
参考文献
[1]吴亚君.服务型领导管理特征与人性化护理管理［J］.护理管理杂志，2007，7（3）：26-27.
[2]殷磊.護理学基础.北京:人民卫生出版社，2002，69.
[3]陈维英.基础护理学[M].南京.江苏科学技术出版社，12-13.
乡镇卫生院工作思路 第5篇
xx卫生局：
xx年，我院将以预防保健为中心，创建一流卫生院;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗服务水平;以安全治理为重点，切实保障医疗安全，全力完成各项工作任务，促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
为了达到上述目标，将重点做好以下两个方面的工作：
一、加强村所建设，提升服务水平
村级卫生所是农村卫生三级网络的基石，没有基础，哪来的大厦。近年来，我乡以健全农村卫生三级网络为目标，依托国债项目建设，完善医疗设施，提升服务水平，不断强化农村卫生服务网络，基本形成了以乡镇卫生院为骨干、以农村卫生所为基点的农村卫生服务网络。全乡农村卫生事业取得了长足进展，但与兄弟乡镇相比，与群众就医需求相比，我乡村级卫生所建设还比较薄弱，基础设施相对落后，特别是部分村所无有所址及管理不到位的问题较为严重，因此我们要以“新农合”为契机，大力破解资金难题，积极争取国家投入，着力完善基础设施建设。坚持标准化建设，坚持规范化管理，努力提高服务水平。村级卫生所建设，与广大群众的健康息息相关，工作落实的好坏，对于提升群众生活质量，对于加快全乡整体发展步伐，对于国家惠民工程在广大群众生活中的体现，都具有十分重要的意义，都饱含着不可磨灭的影响。因此，我们将带着对农民群众的深厚感情，始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党的事业和人民利益认真负责的态度，确保～完成村级卫生所建设及全面管理任务。
二、加强产科建设，力求妇幼工作有新进展
妇幼保健是新时期农村卫生工作的重要组成部分，而产科建设是妇幼工作的有力保证。产科建设完善了，妇幼保健工作就如虎添翼，不会滞后。～年我院将整体推进妇幼保健工作，强化业务培训，推行住院分娩，切实降低孕产妇、婴儿死亡率，提高妇幼卫生健康指标，逐步健全我乡妇幼保健网络体系，加快农村卫生事业发展。我们将提高思想认识，切实增强做好工作的责任感和紧迫感，不断创新工作方法，努力将产科建设这件实事办好，将这件好事办实。
乡镇卫生院妇幼工作 第6篇
认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
一、提高认识，增强责任感。
①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职
②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系，工作总结《乡镇卫生院妇幼工作》。
③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。
二、孕产妇系统管理。
①每月8号各村上报孕产妇及儿转自童(包括流动孕妇及儿童)人口信息，力争准确。
②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
三、学习与监督。
①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
四、加大妇幼宣传。
①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
②对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。
乡镇卫生院工作汇报 第7篇
具体开展了以下几方面的工作：
一、组建一个团体协作、战斗力、凝聚力强的领导班子。
在卫生局领导的统筹下，根据我院实际情况，老中青结合，选拔有一定管理经验，有一定业务素质，有一定群众基础，有一定社会威望，有一定奉献精神，有一定追求上进的人，院内推荐，卫生局任命，组建了院委会领导集体，并聘请颇有威望的名医名史天培同志为院委会顾问，充分发挥了院委会的凝聚力和战斗力。经过三年多来的实践，充分证明我们的班子组合顺民心，得民-意。
二、稳定思想，坚定信念。
三年多来，我们多次召开职工大会，传达党中央、国务院对农村卫生工作特别是对乡镇卫生院的优惠政策，讲上级部门对我们医院的重视、关心与支持，讲我们医院优越的地理环境，讲全体员工艰苦朴实的工作作风和勇于奉献的敬业精神，规划发展蓝图，以此激励广大员工的工作热情，出现了团体协作，朝气蓬勃的新局面。
三、调整结构，健全制度
根据具体情况，合理布局科室，规范医疗规程，制定考核、监督制度，使业务效益明显好转，另外，结合本院实际，制定了医院综合管理实施细则，使广大职工有章可循。
四、着重环境整治，加强硬件建设，创建良好氛围。
三年多来，我们采取集资、筹资、融资等方式，投资40余万元，对危房、漏房、破房进行了维修、重建，室内外仿瓷、油漆、铺地板等装璜工程，建职工车库、车棚，修建了工灶房，重垒围墙，按装暖气，开凿深井，购置救护车、发电机、办公用具、医疗设备、冷暖设施及水电配套并增添微机4台及配套软件设施，确保医疗信息，医保、新合、疾控、妇幼保健等方面工作的正常开展，并进行了环境绿化、美化、亮化、净化，使院容貌焕然一新，各种工作井井有条，为广大患者和职工创造了一个良好的环境氛围。
五、加强素质教育，提高医疗服务质量。
医疗市场的竞争，说到底就是人才竞争，技术竞争，设备竞争，服务质量竞争和行业道德竞争，我们经常提醒员工时刻要有危机感、紧迫感，规定周五为业务学习时间，要求人人笔记，滤布 定计划，定期考核，并将考核成绩与工资挂钩，工作汇报《乡镇卫生院工作汇报》。另外，我们还和市二院、县人民医院、妇幼保健院等建立协作关系，作为我院业务骨干培训基地。采用请进来，送出去，院内培训等多种方式，不断提高临床人员基本素质。三年多来，我们共派出长期在外进修人员8人，参加盛市、县各种培训200余人次，用于继续教育经费5万余元。并制定继续教育长远规划，坚持可持续性发展。
六、建立团队意识，创造和-谐氛围。
我们多次强调和引导职工，树立以院为家，医院是我家，发展靠大家和院兴我荣，院衰我耻等观念，以“八荣入耻”为左右铭，制定员工
“八要八不要”，提高思想文化素质，创造了团结协作，互帮、互学、互敬、互爱、互助的良好氛围。
七、扩大影响，树立形象。
通过综合治理，医德医风教育和业务素质的提高，使我院业务效益和社会效益明显提高，新闻媒体、市、县电视台和盛市、县报刊对我院进行了多次形象报导和宣传，为我院扩大了影响，树立了形象。三年多来，我们多次接受卫生部领导、专家组和盛市、县有关领导视察、督导、调研等，受到了高度评价和鼓励，连年被评为市卫生工作先进集体，被县委被授予“模范党支部”。
八、压滤机滤布 搞好农民健康体检及建档工作，开展新型合作医疗，实施党的惠民工程。
从2004年9月到今年10月，我院根据响应县委号召，实施惠民工程，开展农民健康体检及建档工作，先后组织本院和村卫生室人员，共出勤2200余人次，出动车辆280余次，对全镇38000余人进行了健康体检、建档工作，查出异常人数近3000人，并给予康复指导。2007年初根据县委、县政府新农合启动大会精神，积极组织，宣传发动，成立机构，建立科室、责成专人，按时完成参合农民自筹资金征缴工作，参合率达80%以上，同时根据新合管理部门有关要求，逐步完善制度，规范管理，使新农合这一惠及千家万户的惠民工程在我镇得到平稳运行，得到了广大群众的认可和拥护，促进了2008年新农合工作的顺利开展，2008年参合率达90%以上。
九、圆满完成农村卫生工作管理中心楼的建造和扩建工程。
2005年5月我院根据国债资金运用的严格规定，为了医院长远规划和可持续发展，大胆地进行农村卫生工作管理中心楼的设计、预算、议标和建造工程，总面积436平方米，预算25.5万元。从签定协议、破土动工，历时8个月圆满完成了工程所有项目，同时我们还进行了配电室、锅炉房、洗衣房等扩建工程，总投资32余万元。
十、业务效益的显著提高。
2004年上半年业务收入37000余元，门诊1500余人次，住院8人。上划后，经过调整结构，完善制度，规范管理，改善设施，增加设备等措施，使业务素质明显提高，业务收入成倍增长，年门诊量15000余人次，住院360余人次，开展各项手术200余例，04年收入达17万余元，05年达46万元，06年55万元，07年近50万元。
十一、加强标准化建设，顺利通过达标验收。
05年以来，在上级卫生行政部门的部署下，我院按照标准化卫生院要求，在硬、软件方面，分工明确，责任到人，紧扣标准，逐条落实，在06年9月份市局组织的卫生院标准化建设达标验收中顺利通过，定为“达标乡镇卫生院”。同时对辖区内21个村级卫生室进行标准化建设指导，在06、07年县局组织的村卫生室标准化验收工作中多数卫生室通过达标验收。
以上成绩的取得，取决于卫生行政部门和镇党委、政府的正确领导，取决于全体职工的共同努力，取决于社会的各方面的帮助和支持，在此我向各位领导致以衷心的感谢和敬意!
乡镇卫生院 工作 第8篇
1 应用Pass系统, 保证患者用药安全
我院在原有HIS系统的支持下引进了美康公司的合理用药监测系统 (PASS) , 它可以对药物医嘱中可能存在的药物-药物相互作用、注射液体外配伍、重复用药、过敏药物、禁忌症、副作用、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行及时性监测, 将监测信息提示给医生或药师, 使其更好地考虑用药方案、防范用药风险, 达到合理用药。而且在监测过程中可以根据显示的不同警示作不同的处理, 确保患者用药安全。
2 药品网上采购
为了响应政府号召, 我院实行药品网上采购, 通过数月的网上采购后, 发现在网上采购有以下利与弊。
2.1 优势:
2.1.1 药品质量得到保障和采购价格更透明
通过药品交易平台的药品都是政府由专门的人员对药品生产企业和药品经营企业的资质进行严格审核, 从而进一步规范药品购进渠道, 使药品质量有了可靠的保障。另一方面医院可以查到需要采购药品的价格, 知晓其他医院药品采购, 从而更好地控制本院药品采购价, 这样就改变了过去乡镇卫生院由于信息不灵通, 在采购药品时对药品价格无法控制的局面。
2.1.2 加强监督管理
只要上药品交易平台和基药平台采购的药品都有真实的记录, 为政府加强药品采购监督管理提供了有力的证据和措施。
2.2 不足:
2.2.1 药品交易平台网上采购系统需要进一步完善
目前由于药品交易平台网上采购系统还不完善, 所以在具体操作时存在一定的问题直接影响医院药库的工作效率。例如:在网上申购药品计划, 由于商家库存医院看不到, 所以只有按本单位用药情况拟定购药计划, 但有的商家没有足够的库存量, 又没有人能通知医院工作人员, 只有等同批药品计划送到医院清点后才发现, 从而造成医院临床用药缺药现象的发生。
2.2.2 网上交易系统不完善
网上采购药品时没有整件的包装信息, 因此采购人员极不方便。只得花费大量的精力去把需要的药品汇总后分发给配送商, 然后由配送商将包装信息反馈给采购人员, 再进行网上交易。
2.2.3 部分药品招标后无法买到
有一部分药品招标时有, 但在网上采购后商家却说厂家已经没有生产了, 因厂家销售人员和厂家沟通不畅, 巳停产的药品还在招标。还有就是一部分药品因为有些地区在市政府招标前进行过招标采购药品工作, 现在招标药品价格比以交招标药品价格高, 使部份药品价格不符合价格“双控”原则, 无法实现网上采购。
3 开展临床药学, 促进合理用药
3.1 开展临床用药监测
临床药师在监测过程中, 对不合理医嘱提出建议, 确保药物的相容性、稳定性, 将给药错误率降到最低。从而监督和评价医药的合理性。
3.2 临床用药指导
医师给术后患者用克林霉素+先锋必抗感染治疗。但克林霉素与先锋必合用会起拮抗作用。因此, 建议将克林霉素改用环丙沙星, 增进了效果。环丙沙星为氟喹诺酮类药物, 与先锋必合用呈协同作用。又如:滴眼剂的使用应是是滴眼后眼睑闭合1—2分钟, 以利于药液与眼部黏膜充分接触。眼部严重炎症患者需要10—15分钟滴1次以维持有效药物浓度, 而2次/d或4次/d的点眼方法基本达不到眼部药液的有效浓度。
3.3 对特殊人群的监测
特殊用药人群是指新生儿, 婴幼儿, 儿童, 妊娠期和哺乳期的妇女, 老年人以及肝肾功能损害者, 这部分人群的生理、生化和病理与普通受药者存在较大的差异, 有着不同的药代动力学和药效学, 这就要求我们在实施药物治疗中有针对性地合理用药, 确保用药安全。
3.3.1 小儿用药
婴幼儿童处在发育时期, 新陈代谢旺盛, 吸收和排泄都比较快, 同时神经内分泌及各脏器发育不完善, 肝, 肾解毒和排泄功能以及血脑屏障的作用都不健全, 用药量宜少, 用药间隔应适当延长, 同时用药也不宜过久, 否则易发生中毒。
3.3.2 老年人用药
老年人由于身体机能减退, 药物在体内吸收代谢排泄能力下降, 为了保障用药安全, 主张从小剂量开始, 用成人的1/2~3/4。
3.3.3 妊娠和哺乳期妇女用药
美国FDA颁布了妊娠期使用药物危险等级的分类, 临床医师给孕产妇及乳母选药要权衡利弊, 慎之又慎。妊娠期可安全选用的药物有青霉素类或加p一内酰胺酶抑制剂、头孢菌素类、与大环内酯类 (除酯化物外) 、磷霉素等, 妊娠期避免使用或慎用的有四环素类、氨基糖苷类、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氟喹诺酮类、万古霉素、磺胺、某些抗深部真菌药等。
4 结语
为了更好地满足临床用药需求, 使患者用上安全、有效、经济的药品, 乡镇医院应该结合新医改, 拥护政府的招标采购, 根据医院的规范引进合理用药软件系统, 将医院药学从传统的药品供应模式转变为临床药学服务模式。进一步规范药物合理使用, 以较小的花费, 获得最好的疗效, 确保患者就医安全。
参考文献
[1]付利重视特殊人群用药安全[A].中外医疗, 2011, 08:179;
[2]杨丽英陈萍药品网上采购的利与弊[B].药物进展与管理, 2006, 3 (3) ;