质量管理实施方案

2024-07-26

质量管理实施方案(精选6篇)

质量管理实施方案 第1篇

“车间质量管理月安全生产目标管理实施方案”实施方案

文章简介:车间质量管理月安全生产工作目标管理实施方案为了全面贯彻落实《安全生产法》、《博莱特安全生产管理规定》,切实加强我车间2009年安全生产工作,根据《兴国县安全生产一票否决制度考核办法》,特制定本实施方案,“车间质量管理月安全生产目标管理实施方案”实施方案。

一、指导思想和总体要求坚持科学发展、安全发展,坚持安全第一、预防为主、综合治理,全面贯彻落实《安全生产…车间质量管理月安全生产工作目标管理实施方案为了全面贯彻落实《安全生产法》、《博莱特安全生产管理规定》,切实加强我车间2009年安全生产工作,根据《兴国县安全生产一票否决制度考核办法》,特制定本实施方案。

一、指导思想和总体要求坚持科学发展、安全发展,坚持安全第一、预防为主、综合治理,全面贯彻落实《安全生产法》,全面落实安全生产责任制,强化企业安全生产主体责任,健全安全生产监管体制,加大投入,夯实基础,深化整治,强化监管,严格执法,使安全生产工作逐步走向法制化、规范化、制度化的轨道,坚决杜绝重特大事故,遏制大秘书一般事故,努力实现上级下达的安全生产控制指标,促进工业丝车间安全生产状况进一步稳定提高,不断开创安全生产工作新局面。

二、目标任务

1、坚决杜绝各类重特大事故,杜绝车间内安全隐患造成的死亡事故。全面实现上级下达我县安全生产控制指标。

2、进一步落实安全生产工作责任制,保障车间对安全生产工作的投入,建立健全各班组安全生产监督管理机构,坚决杜绝各岗位和高危场所漏管现象发生。

3、严格落实企业安全生产管理主体责任。稳步推进职业安全健康管理体系建设,防治职业病,保障企业职工健康安全。

4、切实加强生产安全生产管理人员、特种作业人员(兼职工种)、各岗位从业人员培训工作,确保培训率达100%。

5、继续深化高温高压危险化学品联苯、氮气;特种设备牵伸卷绕机、电切丝刀、行车、电动葫芦;消防预防等安全专项整治。车间内无非法运行设备,无违章操作,无无证上岗,无无证临时施工。

6、认真做好SSp纺丝楼防火工作,不发生火灾死亡事故。

7、进一步健全全县重特大事故应急救援体系,规范安全生产信息管理,安全生产信息报告及时、准确,无瞒报、漏报、谎报、迟报现象。

三、主要措施一强化工作领导,落实工作责任

1、全面加强对安全生产工作的领导。要将安全生产工作纳入车间和班组发展计划,工作总结《“车间质量管理月安全生产目标管理实施方案”实施方案》。要采取各种有效措施,保障安全生产投入,保障各项安全生产工作的正常开展。主要领导要主持召开安全生产专题会议,要亲自研究部署安全生产工作,解决安全生产工作中的突出问题并切实加强对各项安全生产工作的领导。

2、实行“属地管理”和“岗位管理”双重责任制。全面推行安全生产责任制,把安全生产责任落实到班组、个人。要把安全生产作为班组考核重要内容,将考核结果纳入班组十星级评比中。

3、严格安全生产工作年度目标管理制度。按双重责任制进行双重考核,对完成年度安全工作目标的先进班组给予表彰奖励,对考核不达标的班组实行一票否决和给予经济处罚。年初,各班组必须向车间签订安全生产工作责任书;并将安全生产各项指标进行层层分解,层层签订安全工作责任书,认真组织考核,严格兑现奖惩。

4、全面加强安监工作机构建设。各班组配备一名以上专职的安监员,建立一套完善的日常工作制度和工作档案,列支一定数额的安监工作专项经费,确保运转正常,确保监管有力。二强化日常监管,狠抓隐患治理。

5、严格遵守高危行业安全许可证制度,严把源头关、准入关。确保办证率达到100%。

6、严格执行“日日检查”制度。各班组每日必须进行一次安全生产检查。对安全检查中查出的各类问题和事故隐患,要大秘书做好现场检查记录,并当场下发整改通知书,督促整改责任人认真落实整改措施,限期整改到位。对重特大事故隐患,一经发现应立即报告,立即采取措施,并在24小时内以书面形式向公司。同时严格执行“定人包岗,日日见面”的监控制度。各班组,每周二前必须将本班组的安全检查情况以及存在的重大隐患和处理措施形成书面材料报车间安全员。

7、进一步深化各项安全生产专项整治,强化隐患整改。坚持落实车间禁烟的规定,严禁疲劳上岗,履行佩戴劳保用品义务及消防安全等方面的安全生产专项整治,作为整顿规范车间质量管理一项重要任务,坚持不懈地勤抓下去。要切实强化专项整治中的隐患整改工作,建立隐患整改责任机制,确保整治工作取得实效。三强化基础,全面落实班组主体责任。

10、逐步推广班组安全信用等级管理制度,建立班组安全生产评先评优管理机制。在卷绕,纺丝,上料,包装逐步推广安全质量标准化建设活动,将工作中各方面、各环节、各过程的安全质量行为纳入制度化管理。切实加大对低等级安全信誉责任班组和个人的安全监管力度。

11、强力推进职业安全健康管理体系建设,切实防治职业病,保障职工健康安全。每个班组和个人都有义务按规定佩戴劳动保护用品,采取切实有效的措施防治职业病,并通过自己在日常工作中的对自身行为的一点一滴注意,逐步消除职业危害。四加大宣传教育和培训力度,营造安全生产浓厚氛围。

12、进一步加大安全生产宣传教育力度。增强职工安全观念、增强自我保护、逃生能力,努力营造遵纪守法、安全生产的良好氛围。

13、加强特种作业人员监管。确保特种作业人员持证上岗率达100%。

质量管理实施方案 第2篇

实 施 方 案

医院管理的核心是医疗质量与安全,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为了加强和完善我院的各项工作的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,根据国家卫计委《医院管理评价指南》及上级主管部门相关的管理文件要求,特制定本方案。

一、指导思想

(一)实行从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制的管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。

(二)以规章制度和医疗常规为依据,规范医务人员的医疗行为。

(三)强化18项医疗核心制度的落实,改善医疗服务、提高医疗质量、确保医疗安全。

(四)医院有针对性地对医疗质量问题制定干预措施。

(五)为提高我院的两个效益(经济效益和社会效益),全院须改善服务态度、提高技术水平、拓展业务范围、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故、控制成本、增收节支。

二、控制指标

1.病床使用率≥85% 2.病床周转次数≥20次/年 3.平均住院天数≤10天 4.入院病人三日确诊率≥90% 5.择期手术患者术前平均住院日≤3天 6.入出院诊断符合率≥95% 7.手术前后诊断符合率≥95%

8.临床主要诊断、病理诊断符合率≥60% 9.急危重症抢救成功率≥85% 10.疑难病症好转率≥90%

11.无菌手术切口甲级愈合率≥97% 12.甲级病案率≥90%(无丙级病案)

17.无发生定性为完全或主要责任的一、二级医疗事故 18.三级、四级医疗事故发生率≤0.1‰

19.医疗补赔偿(含减免),每年不超过业务收入的3‰; 20.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100% 21.院内急会诊到位时间≤10分钟

22.单病种治疗费用控制不高于当地治疗的平均费用 23.单病种治愈好转率高于同级医院水平

24.手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100% 25.法定传染病报告率100% 门(急)诊

1.处方合格率≥95% 2.门诊病历书写合格率≥90% 3.门诊与出院诊断符合率≥90%

4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟 5.急救物品完好率100% 6.器械、仪器完好率90% 护 理

1.静脉输液、吸氧、无菌技术、吸痰、引流管护理、背部护理、心肺复苏等护理技术操作合格率≥90%;基础护理合格率≥90%

2.危重患者(特护、一级护理)护理合格率≥90% 3.病人对护理工作和服务态度满意度≥90% 4.健康教育覆盖率达到100%;陪护率≤5% 5.护理表格书写合格率≥95% 6.一人一针一管执行率应达到100% 7.医疗器械消毒灭菌合格率达到100%

8.无护理并发症(烫伤、褥疮、坠床)(难免褥疮例外)9.年护理严重差错发生次数≤0.5 10.年护理事故发生次数为零 11.新护士上岗前培训率100% 12.护士、护师规范化培训率70% 13.主管护师以上继教覆盖率≥80% 14.技术操作考核,护师以下职称每年一次参与率≥95% 15.护理人员理论考试每年一次,参与率≥95% 16.病房床位与病房护士比例1:0.4 医院感染

1.医院感染率≤10% 2.医院感染漏报率≤10% 3.无菌手术切口感染率≤0.5% 4.医疗器械消毒灭菌合格率达到100%

5.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% 医 技

总的质量目标:

1.医技科室检查报告准确率≥95% 2.检查报告误诊率≤3% 3.报告及时性≥95% 4.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤24小时

5.检验、心电图、影像常规等检验、检查项目自检查开始到出具结果时间,急诊≤30分钟;平诊≤2小时

6.B超、内镜查完即发报告 7.放射科平片出报告:急诊<30分钟;平诊<2小时 8.万元以上医疗设备、仪器完好率≥95% 9.万元以上医疗设备、仪器使用时间≥50小时/周 放射科:

1.X光摄片甲片率≥90% 2.废片率≤0.5% 3.X线诊断报告与手术病理对照符合率(诊断符合率)≥95% 4.阳性率:普通片、CT、MRI检查阳性率≥70% 检验科:

1.临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤80)

2.临床化学室内质控各项CV值,在允许误差范围内达到规定标准 3.血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)4.细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%

5.尿沉渣镜检率达100%,沉渣分析仪复检率达60% 6.报告单审核率达100% 药剂科:

1.处方复核率≥90% 2.调配处方差错率≤1/10000 3.中药处方饮片误差≤±5% 4.无假冒伪劣及霉烂变质的药品 5.药品供应满足率≥95% 6.药品收入占总收入比例≤40%

7.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤50% 8.出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤40% 9.每100张处方使用抗菌药物的比例≤15%

三、具体要求及措施

(一)健全管理体系 医院医疗质量管理委员会

委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成,院长任主任,医务科、护理部、院感办、门诊办、药剂科、质控科等为医院质量管理职能部门,负责组织实施全面医疗质量管理与医疗安全管理,承担指导、检查、考核和评价医疗质量管理工作,严格记录,定期分析,及时反馈,落实整改。

质控科作为专门的质量管理部门,负责对全院医疗、护理、医技质量实行监管,并建立多部门质量管理协调机制。

医疗质量管理委员会职责

(1)负责医院医疗质量与安全管理工作。

(2)开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,不断强化职工质量与安全意识,共同提高医疗质量管理水平。

(3)负责制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。

(4)对医疗质量管理建立严谨、科学的医疗质量评价方法。(5)根据实际情况每季度开一次会议,研究需要解决的主要问题。(6)认真做好调查研究,做好质量分析,给院领导提供决策依据。(7)负责医疗质量和安全管理知识的培训工作。质控科工作职责

(1)负责医院质量与安全管理工作,协助监督、指导职能部门质量管理工作。

(2)负责制订并完善医院质量与安全管理方案,以及临床、医技科室、职能部门的质量与安全管理标准,逐步完善医院质量与安全管理责任体系。

(3)建立医院质量与安全监控指标,负责指标数据的收集和分析,收集相关信息资料,为医院决策提供依据。

(4)负责医院质量管理方案实施情况监督、考核等工作。(5)对医院质量改进及患者安全工作进行分析评价,及时反馈质量信息。

(6)职能部门质量考核结果,与绩效考核结合。

(7)负责组织季度、半年、全年质量检查及抽查工作,定期召开医院质量与安全管理工作会议,研究解决质量管理中发现的问题,促进医院质量管理的持续改进。

科室医疗质量控制小组职责

科主任是科室医疗质量的第一责任者。各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员组成,设科室质量管理员一名,负责科室医疗质量管理的协调、反馈、记录等具体工作。

科室质控小组职责如下:

(1)建立健全科室各项规章制度和岗位职责,结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到人,与绩效工资挂钩。

(2)对本科室医疗核心制度的执行落实情况进行检查。

(3)对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)。

(4)对各项护理制度执行情况进行检查。

(5)根据医院《医疗质量管理》通报内容,以及质控部门下发的各类整改通知单内容进行整改。

(6)每月定期对本科室内工作量完成情况、抗生素使用情况、病历书写质量、危重病人、围手术期管理、输血管理、纠纷投诉情况进行自查整改,并详细记录。

(7)参加医疗质控会议,反映问题,分析本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。

(8)定期向医院质控部门反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医 疗规章制度及操作规程的医疗不良事件,写出书面材料及时上报。(9)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

医务人员自我管理

在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大。在质控过程中,特别要强调对18项医疗核心制度的落实,确保医疗质量控制的正确实施。为此,对各级医务人员的要求分述如下:

门诊医师

(1)严格执行首诊医师负责制。

(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。(4)合理检查,申请单书写规范。(5)具体用药在病历中有记载。

(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写合格。

(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a.建议专科就诊;b.请上级医师诊视;c.收住院。

(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a.收住院;b.患者拒绝住院需履行签字手续。

(10)按专科收治病人。

(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。病房住院医师

(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成)。

(4)病历书写完整、规范,不得缺项。(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、血电解质、胸片和其它所需的专科检查。

(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。

(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小结、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。

(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。

(11)病人出院时须经科主任批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。

病房主治医师

(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。

(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。

(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。

(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。

(5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。

(6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,向主任请示病例讨论或院内会诊。

(7)按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。

(8)手术前亲自检查病人,做好术前准备,包括术前手术部位标识,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。

(9)术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。(10)负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。

病房主任(副主任)医师

(1)组织制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。

(2)指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。

(3)对新入院普通病人要求72小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房1—2次。

(4)查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:①诊断及其诊断依据;②鉴别诊断;③治疗原则;④有关方面的新进展。未确诊病人应有:①鉴别诊断;②明确的诊断思路和方法;③拟定相应的治疗措施。危重病人应有:①当前的主要问题;②解决主要问题的方法。

(5)疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务科申请院外会诊。

(6)指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。

(7)组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。

(8)审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。

(9)审签主治医师审查的转科、出院病历。

(二)、医疗质量管理内容 基础医疗质量管理

基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理,是医疗质量管理中最基本的一环。

1、制度建设:建立健全(1)工作制度、岗位职责;(2)诊疗规范、操作技术常规;(3)医疗流程;(4)医疗质量考核标准。

2、人力资源管理:按照我院规模,合理设置科室,合理安排人员,做到合理、高效、优质服务,充分调动人员的积极性。

3、服务临床一线:办公室、医务科、护理部、院感科、门诊部、药剂科、质控科、后勤科等科室要经常性地深入到一线,服务到临床一线,坚持下送下收。

4、改善服务流程,为病人提高快捷安全服务。未检查完或门诊病人未看完,抢救病人未脱离危险不下班,设立意见箱,为病人导医,提供查询,保持清洁安静的舒适环境等。

环节质量管理:

环节质量是质量管理重要环节之一。因此,必须按要求抓好:

1、全院职工都必须严格自觉履行好自己的岗位职责,是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,经常开展履职教育。

2、科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。

3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。

⑴抓好行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。

⑵抓好查对工作。

⑶做好危重病人、围手术期病人和特殊病人的管理。⑷抓好临床输血管理,确保用血安全。

⑸抓好急诊急救工作,对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。

⑹抓好值班制度,节假日值班技术力量要保证,做好交接班及报告书写,经常随机抽查在岗情况。

⑺做好病历及时、客观、准确、规范的书写,上级医师及时修改签 名,按时归档。归档病例不得修改、返回,原则上不借阅。

⑻做好医患沟通工作及谈话记录,做好院内、科间、同事之间的沟通,确保质量管理的执行及工作正常运转。

⑼实施零缺陷管理,防止差错事故发生。⑽持证上岗,严格执业准入。

⑾抓好特色科室、重点科室质量管理,提高诊疗质量。

⑿在医疗工作中如发生划价、发药错误、处方差错,只能由医务人员核对后纠正,严禁由病人跑路。

⒀病人出院结帐时,帐目核对由科室内部核对,禁止病人参与核对工作,杜绝病人往返跑路。

终末医疗质量管理:

1、单病种管理:

确定单病种:能反映医院、科室医疗工作重心,选常见多发病疾病顺位排列前5种疾病作为单病种,以及医疗文件公布的单病种,并按相关规定进行管理,2、质量指标管理: 医疗质量总指标年初分解下达各科室,年终总结时,医院质量指标院科分别统计,进行管理,定期分析评价。

四、科室质量考核标准(1-7考核标准见附件)

五、考核方法和奖惩制度

(一)质控科定期组织实施检查,结合平时抽查及终未质量考核作出分数评定。

(二)每个科室定分100分,实行倒扣分制,扣完为止。

(三)科室考定分五个档次,考核分:≥95分为优秀,<95、≥85分为良好,<85、≥75分为一般,<75、≥65分为差,<65分为较差。

(四)科室考核分值与科室绩效工资挂钩。

质量管理实施方案 第3篇

1 精细化教学质量管理的内涵

1.1 精细化教学质量管理体现管理的精髓化、精致化和规律化

精髓化是把握教学质量管理目标的核心, 按照教学质量管理的规律制定规章制度和计划;精致化是按照教学质量管理要求, 实施疏密有致的管理方法, 以贯彻落实教学管理的各项内容;规律化是体现教学质量管理的严格制度和规范, 实施教学质量管理的具体指导方针和具体解决方案, 是检验教学管理质量和水平的标尺。

1.2 精细化教学质量管理体现管理的全面、全员和全过程

精细化教学质量管理是对教学管理进行科学合理的细化, 细分对象、细分岗位、细化环节。管理的全面是指教学质量管理的范围全面、内容全面和方法全面。范围包括教学计划管理、组织管理、学籍管理、档案管理、信息管理到教师教学管理;管理的内容包括岗位职责、工作标准和工作要求;操作方法和流程;方法包括检查和评估、绩效考核等方面。

全员是指参加教学质量管理的人员广泛而全面。全过程是指教学精细化质量管理贯穿教学各个环节, 包含教学管理工作的计划、组织、实施、管理、控制和反馈等多个环节的全过程。通过对各级各类人员进行有关质量问题的宣传教育, 使学校全体职工都关心和参加到质量管理中来。

2 精细化教学质量管理的基本方法

精细化教学质量管理系统由计划、实施、检查和处理等四个要素构成。这四个要素需要不断地循环进行工作, 才能不断地提高全面质量管理的工作成效。计划主要是应用现代的预测技术, 预测市场对学生质量的要求, 经过对预测信息的分析研究, 以此来确定质量管理目标和相应的质量管理方案;实施是根据预定的质量管理目标, 经过优选的质量管理方案, 组织具体部门和人员实施;检查主要是质量管理部门组织有关人员检查方案的实施情况, 评价全面质量管理工作的成果, 并找出管理过程中存在的问题;处理是总结全面质量管理工作中成功的经验和失败教训, 并采取相应的措施以巩固成绩和预防问题再度出现。并且将本次循环中寻找出的问题转入下次循环中予以解决。

3 精细化教学质量管理实施方案

3.1 教学计划管理

教学计划管理是学校组织教学和实施管理的主要依据, 包括制定教学计划、制订课程教学大纲、编制学期教学实施计划、下达教学任务书、编制授课进度计划、编制课程表等多个环节。

教学计划管理由上到下包含学校计划 (目标) 管理→专业计划 (目标) →课程计划 (目标) 管理→课题计划 (目标) 管理。学校计划 (目标) 主要包括学校近期、中期、长期的专业设置及教学目标、层次等, 如中级工、高级工、技师, 它是专业培养目标的纲领。各专业要按照总体目标, 根据社会人才需求, 结合本专业实际, 制定专业课程开设计划, 确定专业应知、应会目标, 充分体现文化课为技术基础课服务, 技术基础课为专业课服务的教学理念, 达到文化课、技术基础课在专业发展中够用和实用。同时, 课程的开设力求模块化, 减少课程开设门数, 自主开发精品专业课程。课程计划 (目标) 在教学过程中十分重要, 它是任课教师进行教学工作的依据, 是教学基本文件之一。任课教师根据专业培养目标和教学大纲的要求, 在详细研读教材的基础上, 结合社会对人才知识、技能需求, 编制课程学期授课计划 (含编制说明、教学周期顺序、教学章节、教学课题、教学内容、授课时数、学生应知、应会目标以及教学方法、教学手段、教学准备、作业安排等) 。因此, 任课教师要熟悉所教课程的整本教材内容以及与之相关联的课程知识点, 明确课程在本专业中的地位和作用。课题计划 (目标) 是教学计划 (目标) 的最末单元, 主要体现在教师的教案与教学过程中, 要充分体现出课题重点、难点体现教学方法、教学程序设计、教学过程控制、教学效果评价。任课教师课程学期授课计划制定后, 由教研组讨论, 教研组长、专业科科长签字, 于开课前的一个学期结束前一周送教务科审核汇总, 报教学副校长批准后执行。

3.2 教学实施过程管理

教学实施过程管理包括理论教学过程管理、实习教学过程管理和生产实习教学管理。第一, 在理论教学过程管理中, 要按照教学计划 (目标) 、子计划 (目标) 分项管理和控制, 发现问题及时修正 (包括教学计划的修正) 。教学管理人员, 要根据职责, 按照教学计划 (目标) 开展多种形式的教学检查如随机听课检查、教学进度检查、教案检查、作业批改检查、教学效果检查 (抽考、学生问卷、座谈会等) , 随时掌握教学计划执行情况及的出现的问题, 做好每个课题计划 (目标) 的管理和控制。对学期授课计划执行情况, 专业科每月检查一次, 教研组至少每两周检查一次, 教学管理部门在教学检查、督导及听课过程中随机抽查, 并把检查结果每月汇总后报送教学副校长审阅。

第二, 实习教学管理是中专学校教学过程管理的薄弱环节, 主要与管理理念和实习教师的专业素质有关。长期以来, 我国实习教师队伍不健全, 职称比例、学历比例、人员比例等结构不合理, 重理论轻实践的思想得不到彻底解决, 加上管理方法落后, 造成实习教学过程管理流于形式, 甚至达不到规范管理的要求。而中专学校学生专业技能质量的高低关键在于实习教学过程管理。因此, 管理人员要根据实际, 制定教师学期、学年技能培训计划, 充分利用学校现有资源开展自我技能培训, 提高教师实际操作技能水平。同时, 管理人员要从课题实习计划、实习教案入手, 加强实习教学过程检查。实习教师要按照课题培养目标示范操作、讲解、辅导和讲评, 对每位学生每个实习课题实习效果进行测评, 并汇入平时实习成绩。

第三, 生产实习过程管理也应从专业实习计划开始。学校专业课教师应走出校门, 到企业调研, 与企业等用人单位签订学生生产实习、顶岗实习协议, 了解用人单位对学生专业知识和技能的要求, 修改专业教学度进和课程计划, 同时定期派教师到学生实习单位进行指导、调研、锻炼等, 聘请企业专业技术人员作为学生生产实习指导教师, 对学生生产实习实行定师傅、定课题、定期轮换制度, 把学生在企业产实习和顶岗实习落到实处。

教学目标的实施, 主要依靠教师充分利用现有教学设施、设备来完成。因此, 专业科一方面要抓好教师管理, 对每个教师提出不同阶段的工作要求, 另一方面要结合专业目标对实习设备科学管理, 统筹协调, 充分提高现有设备的利用率和完好率。

3.3 教学质量检查与评价

学生成绩考核是教学过程中的重要环节, 是评定学生成绩, 检查教学质量, 研究改进教学工作的重要手段。成绩考核应坚持理论与实践考核并重的原则, 采用百分制评定, 主要采取考试、考查两种方式进行, 实行教考分离, 考试课要建立课程试题库。考试是对学生所学知识、技能进行总结性考核的方法。可采用课堂理论考试 (笔试、闭卷) 、技能考评、实践操作、实验、课程设计、大型作业等多种方式进行。例如, 一般情况下, 课程平时成绩可占30%~40%, 期末考试成绩占60%~70%;实验课考核成绩计入课程平时成绩, 理实一体化教学的专业课技能操作考核成绩以50%计入期末考试成绩。考查是对学生所学知识和技能进行经常性考核的方法。主要是依据平时课堂提问、作业、实际操作和平时测验等采集学生学习成绩。

3.4 教学信息反馈与处理

(1) 教育教学信息的收集、管理和使用教务科、教研督导室、专业科应通过常规教学检查、师生座谈会、听课等形式建立教学过程中的信息反馈网络, 通过毕业生调查、与用人单位座谈等形式建立人才需求与毕业生质量的信息反馈网络, 通过各种层次的教学评估 (包括社会评价) 收集教学质量、教学管理水平、办学效益的反馈信息。对收集到的各种信息, 要及时进行整理、分析、归纳。

收集整理的各种信息要以纪要或报告等形式, 及时报教务科和教学副校长, 以便采取相应措施, 修订教学计划和目标, 改进教学实施过程, 提高教学质量。

(2) 学校应指定有关部门做好毕业生跟踪调查工作这项工作要形成制度, 至少每二年进行一次, 每次调查人数不少于近二年毕业生总数的五分之一, 调查内容应包括毕业生政治思想素质、职业道德、科学文化素质、业务素质、责任感、事业心、通用工作能力和专业工作能力等。毕业生跟踪调查报教务科和教学副校长, 作为学校专业设置、课程体系和教学方法改革的主要依据之一。

计划、实施、检查是精细化教学质量管理的核心, 不仅要注重教学结果, 更要注重教学实施过程。因此, 教学管理者在教学管理中要结合实际探索规律, 根据实施评价结果及时修正计划, 然后再实施、再评价形成具有自身专业特点的良性循环管理系统, 才能高质量地完成教学计划, 实现培养目标。

参考文献

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[8]范红亚.关于提升高职教学质量管理的探讨[J].科技创新导报, 2010 (20) .

[9]王芸.新模式下中职教学质量管理的实践与展望[J].科技创新导报, 2010 (20) .

质量管理实施方案 第4篇

一、目标任务

“水利资金管理提高年”活动以“完善制度、创新机制、强化监管、提高效益”为主题,主要任务是:

(一)完善水利资金管理制度体系。按照依法行政、依法理财和建立公共财政体制的要求,全面清理、完善现有各项水利资金管理制度,将水利财政资金的分配拨付、预算编制、预算执行、绩效管理、监督管理等资金管理全过程规范化、制度化,建立起科学合理、层次清晰、规范有效、覆盖全面的水利资金管理制度体系。督促基层单位完善内部控制制度体系,确保制度执行到位、取得实效。

(二)创新水利资金分配管理机制。围绕建立公开、公平、公正、规范的水利资金分配机制,积极推行项目专家评审、竞争立项制,进一步完善公式法、因素法、绩效挂钩等科学的资金分配方式。切实落实行政审批制度改革的要求,研究加大项目审批权限下放力度。加大水利财政资金整合力度,逐步完善水利财政资金统筹安排使用机制。建立完善项目规划、实施方案、项目储备和资金安排相互衔接的机制。推进水利财政专项公示制度,对水利财政资金使用管理情况进行通报,主动接受公众监督。完善激励约束并重、奖惩结合、奖罚分明的考核机制。

(三)强化水利资金使用监督管理。针对水利财政资金使用管理的薄弱环节,组织开展监督检查,认真分析研判,着力解决使用管理中存在的突出问题。特别是针对基层单位资金使用管理中存在的违规违纪问题,制定具有针对性、有效性的监管措施,充分利用财政财务及项目管理信息系统等技术手段,对资金的分配、管理、使用进行全程动态监控,把好资金管理使用的每一道关口,确保资金安全有效使用。

(四)着力提高水利资金使用效益。大力推进水利财政资金绩效管理,扩大绩效管理范围,逐步将所有水利财政资金纳入绩效管理范围。建立科学合理的考核评价指标体系和考核评价组织体系,创新绩效评价方式,注重中期考核与最终评价的有机结合,确保绩效评价质量。强化绩效考核结果运用,建立考核结果与资金安排挂钩的激励约束机制。切实加强部门协调配合,规范部门预算管理,重点加强项目支出管理。根据事业发展和部门职责需要,科学评估、充分论证,切实推进项目整合,合理确定项目支出安排重点。加快预算执行,强化执行分析,建立重点项目支出跟踪问效制度,提高资金使用效益。

二、工作安排

(一)部署启动阶段。2013年9月,全面启动“水利资金管理提高年”活动。各省级财政、水利部门和水利部直属单位结合实际,细化制定实施方案,并将联系人和联系方式于2013年9月中旬前分别报送财政部、水利部。

(二)制度清理阶段。2013年10月—11月,各级财政、水利部门和水利部直属单位全面清理完善现有水利资金管理制度,查漏补缺,健全水利资金管理制度体系;制度尚未建立的,要尽快制定;制度不完善的,要尽快修订完善。特别要针对行政审批制度改革和专项资金整合的要求,尽快修订完善有关制度(制度清理情况填列附表)。同时,重点抓好制度落实,组织开展制度执行情况调研,对存在的问题及时总结整改,进一步完善制度体系。

(三)检查提高阶段。2013年12月—2014年6月,在全国范围内开展重点资金检查和整改提高活动。各级财政、水利部门联合组织开展水利财政资金自查工作,重点对2012年、2013年度小型农田水利设施建设补助资金、从土地出让收益中计提的农田水利建设资金、国家水土保持重点建设工程补助资金、特大防汛抗旱补助费、中央水利建设基金(应急度汛)、全国山洪灾害防治经费、中西部地区贫困地区公益性水利工程维修养护补助资金、中央分成水资源费等使用管理情况进行全面检查,对小型农田水利设施建设补助资金、中西部地区贫困地区公益性水利工程维修养护补助资金实施情况进行总结评估(具体方案另行印发)。在自查基础上,各省级财政、水利部门联合组织开展重点检查。对检查发现的问题要及时整改,完善制度,不断提高,切实规范管理行为,提高水利财政资金管理水平。各省级财政、水利部门要将检查结果于2014年6月底前报财政部、水利部。财政部、水利部视情况组织重点抽查。

水利部直属单位要组织开展项目支出情况自查工作。在自查基础上,水利部会同财政部将对水利部直属单位项目支出使用管理情况开展重点检查。

(四)建言献策阶段。2013年10月—2014年5月,各级财政、水利部门和水利部直属单位通过召开座谈会、开展调研等多种形式,动员各方面力量,广开言路,集思广益,围绕强化水利资金管理进行建言献策。各省级财政、水利部门要将建言献策相关情况随检查结果一并于2014年6月底前报财政部、水利部。

财政部、水利部将对水利资金管理中的好做法、好经验进行总结归纳,予以推广;对水利资金使用管理中存在的问题,深入分析原因,研究创新科学管理水利资金的制度、体制、机制,促进建立水利资金监管的长效机制。

(五)总结通报阶段。2014年7月—8月,各级财政、水利部门和水利部直属单位对“水利资金管理提高年”各阶段工作开展情况和目标任务完成情况进行全面总结,逐级报送总结报告。各省级财政、水利部门应将总结报告于2014年8月底前报财政部、水利部;水利部直属单位应将总结报告于2014年8月底前报水利部。

财政部、水利部于2014年9月底前,对“水利资金管理提高年”活动进行全面总结。对工作扎实、材料报送及时、资金管理取得突出成效的地区和单位予以通报表扬;对材料报送不及时、工作不扎实、存在走过场的地区和单位予以通报批评。

三、工作要求

(一)加强组织领导。各级财政、水利部门和水利部直属单位要充分认识开展“水利资金管理提高年”活动的重要性和必要性,切实加强活动的组织领导,及时协调解决存在的问题,确保各项工作顺利实施。

(二)强化指导协调。各省级财政、水利部门要建立有效的协调配合机制,切实组织开展各阶段工作,及时沟通情况,研究解决有关问题。各省级财政、水利部门和水利部直属单位要强化对本地区和所属单位的指导督促,避免走过场和流于形式,发现问题,及时整改,确保各项工作取得实效。

(三)及时报送材料。各省级财政、水利部门和水利部直属单位要按时间要求及时报送相关材料。同时,对实施过程中的重大问题及重要情况,请及时与财政部、水利部联系。

工程质量管理工作实施方案 第5篇

为进一步加强房屋建筑和市政以及水利环境基础设施建设工程质量监督检查力度,提升我公司建设工程质量水平,确保工程参建各方的质量主体责任能够有效落实。根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《江苏省工程建设管理条例》等有关法律法规,结合我中心实际情况,特制定本实施方案。

一、指导思想

围绕“落实主体责任”和“强化各环节监管”两个重点,坚持企业管理与项目管理并重、企业责任与个人责任并重、施工行为与工程实体质量并重、严格监督管理,严格责任落实,严格合同管理,着力构建建设工程质量提升长效机制,全面提升建设工程质量水平。

二、总体目标

通过开展建设工程质量督查活动,进一步完善建设工程质量管理制度,落实建设工程质量安全主体责任,强化建设工程质量各环节监管,提高工程项目质量管理水平,使公建中心在建工程质量总体水平得到明显提升。

三、重点任务

(一)落实主体责任。

(一)总工办

1.牵头公建中心工程质量管控管理工作。

2.按计划巡查、抽查各工程处室及参建单位的工程质量管理情况。

3.在全过程咨询单位上海建设的协助下,指导各工程处室做好质量管控。

(二)工程处室

1.加强现场管理,督促参建单位履行施工现场工程质量管理职责;

2.牵头组织施工现场的工程质量评定; 3.建立工程质量管理档案;

4.对施工过程的工程质量问题进行反馈,对参建单位违约情况,抄送合同管理部门。

(三)招标采购处

1.按合同对参建单位进行履约考核; 2.落实第三方材料检测单位;

六、计划安排

1.总工办将联合全过程咨询单位不定期抽查工程处室工程质量管理档案,并对现场质量管理情况进行的抽查。

2.下月起,总工办每月组织监理单位开展交叉互查工作 3.即日起,工程处室督促参建单位对已发现问题进行立即整改并将整改结果书面报送总工办及全过程咨询单位,总工办联合全过程咨询单位对整改情况进行复查,并将结果上报中心领导。

4.启动第三方材料检测单位的招标工作。

住院病历质量管理实施方案 第6篇

病案质量是医疗质量监控的重要内容,是医疗质量管理的重点工作之一,重视病案环节质量监控,严把病案终末质量控制关,实现病案全程质量监控,是全面提高病案质量的重要方式。为此,我院特制定病案质量管理实施方案。

一、病历书写要求

病历书写严格参照下发的《医院病历书写规范》执行。各级医务人员要养成严谨的工作作风、严格的标准要求、严肃认真的态度,对待每位病人,书写好每份病历。

二、病历质量管理

第一级:主管医师,认真书写每一份病案,做到及时、真实、准确、规范、完整、简洁地反映诊疗全过程,及时打印、签名。病案归档前,认真对照规范要求进行自查,对所管病人的病历质量负责。

第二级:科主任,对科内主管医师的病历书写质量进行监督与指导,病历资料的整理,对所有运行、归档病历质量负责,并督促、审核科内病人的各种医疗文书的书写质量及打印、手工签名的及时性。定期对本科室运行病历进行全面检查,对出院病历进行审核,针对病历中存在的主要问题组织科室人员讨论整改;对科内重点患者(病情危重、疑难、疗效差、预后差、重大手术、风险高、存在医患矛盾)的病历书写及诊疗知情同意、医患沟通类医疗文书及时性质量进行重点检查。要有相关记录。第三级:医务科(包括病案室及医院病历评审专家组)。医务科对病历书写与病历质量管理通过终末病历及运行病历质控来实施。

1、病案室负责对归档病历进行检查、审核,对病历内容不全、格式不规范、漏项等情况及时反馈到临床科室。

2、终末病历质控:病历评审专家按照《医院病历质控标准》对出院病历进行质控。医务科对重点病历进行二次质控,以确保重点病历质量达到要求,同时也对专家组病历评审进行监督。重点病历包括疑难、死亡病例、重大手术病例、输血病例、住院超过30天、非计划再次手术等。

3、运行病历的质控由医务科承担,采用线上监控及现场抽查两种方式,随机从住院医师工作站对病历的完整性及时效性进行督查,每月到科室现场抽查对病历质量进行评价。检查书写及时性和质量(重点是入院记录、首次病程记录及三级查房、各种病程记录、各种知情同意告知签署情况、会诊制度、疑难病例讨论制度等的执行情况)。

4、第四级:病案管理委员会。负责全院病案管理的监督、控制和管理工作。每季度召开病案质量管理会议,对本季度病历质控情况进行点评、促进持续改进。评选出优秀病历个人奖及科室病案质控工作成绩突出奖。

三、评定办法

(一)病案质量评定实行单项否决制,对影响病案质量的重要环节和项目实行单项否决制。(详见《医院病历质控标准》)

(二)凡存在以下主要缺陷之一者,病历质量直接降为乙级

1、病案首页医疗信息未填写,或缺项、错项达三项(含三项)以上。

2、首次病程记录无诊断依据、鉴别诊断、拟诊分析;无诊疗计划或诊疗计划有原则性错误。

3、入院记录及病程记录内容严重缺乏或失实,导致诊断缺乏依据。

4、缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查或报告单。

5、重大、疑难手术、本院新开展的手术、术前未定式手术无术前讨论(急诊手术除外)。

6、无三级医师查房或超过规定时间(一周);疑难、危重症入院或大手术、疑难手术术后48小时内无科主任或副主任医师以上人员查房记录。

7、缺出院记录;死亡病人缺死亡前的抢救记录;缺死亡记录或死亡病例讨论。

8、缺整页病历记录造成病历不完整;有不符合规范要求的涂改、补贴;错别字、病句多、影响准确表达语意,不能通读。

(二)凡出现以下重大缺陷之一者,病历质量直接降为丙级病历

1、存在两项以上乙级病历的单项否决所列缺陷。

2、误诊、误治,延误抢救,导致不良后果。

3、遗漏重要诊断及治疗,导致不良后果。

4、重要操作失误者。

5、按规范要求应有知情同意书而缺如。

6、病历归档时若缺少住院病案首页、出院小结、入院记录、病程记录(包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、术前小结、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、各种病例讨论记录、术后首次病程记录)、手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、手术安全核查记录、手术清单记录、会诊记录、医患沟通记录、各种知情同意书、辅助检查报告单(包括病理报告单、医学影像检查报告、化验报告单)、医嘱单等任一项按丙级病历处罚。

四、病案质量控制目标

归档病历甲级病案率≥90%,患者出院后,住院病历在两个工作日病案回收率达到≥95%,在7个工作日内归档率100%。杜绝丙级病历和病历丢失。

五、奖惩办法

优秀病历奖励办法:

1、根据医院管理需要,定期或不定期进行优秀病历评比或病历书写竞赛活动,病历质量评选第一名的科室奖励科主任500元,病历质量前3位的医师分别奖励300、200、100元。

2、设置年终优秀病历单项奖,奖励500元。

3、参加省市住院病历展评,获奖者给予适当奖励。缺陷病历处罚标准:

(一)丙级病历:(包括运行病历及终末病历)

1.丙级病历扣主管医师500元/份,反复出现者加倍处罚,并再培训考试。同时扣除科主任300元。

2.丙级病历因非主管医师书写病历存在缺陷而造成的(如:因麻醉记录或缺输血记录单等其他科室的病历文书造成),则处罚相应的责任人(如麻醉科、输血科等)500元/份,责任科主任300元。

3.同一医师在一个晋升周期内出现三份丙级病历则延缓晋升一年。

4.在科室及个人的年终评优中,出现两份丙级病历者取消科室及个人的评优资格。

(二)单项否决病历每份处罚主管医师200-500元,责任科主任100-300元。

(三)乙级病历每份处罚主管医师100元,责任科主任50元。

(四)丢失病历每份罚责任人2000元。

(五)在出院后7个工作日后未按时归档病历,处罚主管医师每天每份病历10元,直至归档。

(六)借出病历未按时归还者,处罚借阅者每天每份病历10元,直至归还。

(七)在院期间住院病历交由患者或家属自行复印者,扣责任科室每次每份病历50元。

(八)丢失病历、丙级病历等原因给医院造成不良影响(如上级部门检查通报等)和法律纠纷者,视情节严重程度,由责任科室和责任人承担相应的后果。

(九)处罚金额从责任科室绩效中扣除,由责任科室负责追究责任人的责任。

本规定由医务科负责解释。本规定自2018年4月16日起开始实施。既往与此规定不符者,以此规定为准。本方案执行过程中如有问题,请各科室及时收集报医务科。

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