会诊制度学习范文（精选15篇）
会诊制度学习 第1篇
会诊制度
1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，一般在24小时完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。科间会诊，原则上由专科高年资医师承担，进修医师和无资质医师不能独立执行会诊。
3、急诊会诊：被邀人员随请随到。
4、科内会诊：7天不能确诊的，由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。
5、院内会诊：10天不能确诊的，由科主任提出。经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。
6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历。陪同病员到院外会诊。也可收集病历资料，寄发有关单位进行书面会诊。
7科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。
8、病情需要申请医技科室急诊检查者，主管医师填写申请单需经上级医师签名后送出，非急诊病例或病情需要者，一般不作急诊申请和床边检查。
9、门诊必须执行首诊科室、医师负责制。连续三次未能确诊者、危重病人应及时请上级医师复诊签字，涉及两个或多个科室，一时不能确诊者，应由挂号第一科和第一个接诊医师负责，确诊后方能转入另一科。
1 0、凡遇疑难门诊病例，应本着先科内、后科外，先院内、后院外的原则分别办妥会诊手续进行会诊。必要时门诊办公室可以出面组织会诊，协商责成科室收入院。
附：转诊制度
1、转院病种：对结核病(开放型)、麻疯病等特殊病种，因病房条件和病人管理问题，有关科室可提出转院申请。
2、转院程序：由经治医师提出，科内讨论或科主任审核，门诊病人经门办、住院病人经医务科或主管院长批准后方可转院，任何个人或科室不得自行决定转院，不得借故推诿病人，更不得为谋取私利向兄弟医院介绍病人。
3、对危急、重病人转院时，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。转院途中应有医务人员陪同。
4、病人如需要专科治疗，须经转入科同意，转出科写转科记录，并通知住院处。
5、兼有两种疾病或不易判断是哪种疾病时，应按主要疾病(或原收治科)确定收治科室，严防互相推委，延误治疗。
急诊抢救制度
1、抢救室设备要齐全，制度要严格，做到随时投入急救工作，在抢救当中需要各有关科室支持时，必须及时、积极地给予支持;病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推拖，抢救科室有呼救权和转诊权。
2、一切急救用品施行“四定制度”(定数量、定地点、定人管理、定期检查、消毒及维修)各类仪器要保证性能良好、避免抢救时出现故障，抢救室物品一律不外借，值班护士要接班交班，并作记录。
3、参加抢救的医护人员要严肃认真，紧张而有序地工作，由主要的医师和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要明确分工，又要密切合作。
4、参加抢救人员必须穿工作服、戴口罩和工作帽，非参加抢救的人员，未经负责人允许，不得进入抢救室。
5、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面困难时，应及时请求上级迅速予以解决。一切抢救工作要求作好记录，要准确、清晰、扼要、完整，而且必须注明执行时间。
6、医护密切配合，完成自己所担负的任务，口头医嘱要求准确、清楚，尤其是药物的使用，如药、药量、给药途径和时间等，护士要复述一遍避免有误，并及时记录于病历上补开处方。
7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶等用完后要集中放在一起，以便统计与查对，避免医疗差错。
8、病人经抢救后，如病情不允许搬动者，应留在抢救室继续观察与治疗，确定专人看护或经常巡视。
9.对已住院治疗的急诊病人要定期进行追踪随访。
10.抢救室物品使用后，要及时归还原处，清理补充并保持整齐清洁。
11.不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离，以免造成事故和交叉感染。
会诊制度学习 第2篇
一、会诊对象
1、一般情况下，门诊病人就诊2个专科或在一个专科
就诊2次以上尚未明确诊断者。
2、门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多学
科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。
二、会诊申请
1、首诊科室接诊医师认为有必要进行会诊，在征得病
人或其家属同意后，向门诊部办公室提出申请，填写会诊预约单，病人或其家属持预约单到门诊部办公室按规定办理有关手续。
2、门诊部办公室由专人负责疑难病例会诊工作，根据
患者的病情及要求，负责确定会诊时间与会诊专家。
三、会诊要求
1、本着一切以病人为中心的指导思想，结合医院具体
情况，会诊专家即各科每月医疗派班表上确定的人选，因特殊情况该专家不能参加时，由专科门诊组长出面协调，安排其他专家代替；如病情特殊，门诊部办公室也可通过专科科室主任另外指定会诊专家人选。
2、参加会诊的专家数量不得少于2名，且职称要求在副主任医师以上。接到会诊通知后，专家必须在约
定的时间准时参加会诊。
3、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果
等全部资料如约提前抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体查。
四、会诊程序
1、会诊由门诊部主任负责协调主持。
2、首诊专科医师报告病情与诊察经过，提出会诊目的。
3、请病人进入会诊室，如实表述病史，接受专家体格
检查。
4、专家集中讨论，病人及其家属回避。
5、会诊完毕，主持人委托适当的专家将会诊意见转告
病人，并热情解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈。
五、会诊追踪
1、门诊部须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪
了解，对病人或其家属进行电话随访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。
2、门诊部须定期总结门诊疑难病例会诊工作，及时发
现和解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊质量。
门诊办公室
护理专家会诊制度的建立与实施 第3篇
1 临床资料
2009年4月至2010年12月共会诊患者11人。其中男性8例, 女性3例;年龄28~83岁, 平均66岁。会诊的护理问题包括压疮护理4例、气道护理2例、冬眠患者护理1例、传染病护理2例、管道护理1例、瘫痪患者肢体护理1例。护理会诊问题汇总见表1。
2 方法
2.1 成立临床护理专家组
通过考核, 经医院护理质控委员会讨论通过, 在院内选拔在临床一线工作、有丰富临床经验、具备中级以上职称的护理人员担任护理专家, 根据专业特长分为气道护理、压疮护理、糖尿病护理、管道护理、静脉输液护理等专家小组。主要承担护理会诊、制定护理指引、授课等任务。同时, 各专科护士长作为护理专家小组的补充力量, 参与解决专科护理问题。
2.2 制定护理会诊制度和流程
各科室在护理工作中遇到护理难点, 需护理专家现场指导时, 电话通知护理部, 填写护理会诊申请单, 申请护理会诊, 护理部根据患者病情及护理问题, 通知相关专家小组人员在规定时间内到达会诊科室。参与会诊的人员在听取责任护士汇报患者情况并阅读护理记录后, 现场查看患者, 提出书面护理指导意见或操作指导。临床科室参考会诊意见, 制定并落实护理措施。会诊完毕, 填写会诊意见。护理会诊单内容如下:
2.3 护理效果评价
护理部质控人员参与护理会诊过程, 并追踪观察护理会诊意见落实情况, 评价护理效果。
3 结果
3.1 评价标准
(1) 有效:会诊过程符合制度要求;会诊意见能够被申请科室采纳, 该意见有助于护理问题的解决。
(2) 无效:会诊过程不符合制度要求, 会诊意见未被申请科室采纳, 会诊意见对于护理问题的解决未发挥作用。
3.2 评价结果 (见表2)
4 讨论
4.1 护理专家会诊效果
护理专家会诊旨在解决护理过程中常见, 但处理困难以及涉及多专业、跨专科的护理问题。本组11例患者中, 4例压疮患者都存在客观因素, 不利于压疮的防治, 给护理工作增加了难度;1例成人呼吸窘迫综合征患者、1例心律失常气管切开患者、1例冬眠治疗患者、1例胸腔闭式引流患者、1例尿毒症合并甲流患者、1例甲流孕妇, 均为治疗原发病过程中或正常孕期中合并有并发症而出现非本专业的护理问题, 需要其他专科协助制订护理方案。多专业协作的护理专家会诊在解决这些护理难题时发挥了积极作用, 既能突显各专业优势, 又能保证各种护理措施之间无矛盾, 互相弥补, 取长补短。从评价效果看, 有效9例, 有效率达82%, 说明多数护理专家会诊能发挥积极作用。有2例未发挥作用, 1例系CO中毒昏迷患者并发10cm×10cmⅡ期坏死溃疡期压疮, 由于疾病进展迅速, 尽管采取各种措施, 但由于创面深, 最终手术清创治疗;1例系孕妇感染甲流, 家属选择流产, 未采纳会诊意见。
4.2 护理专家会诊应注意的问题
(1) 护理专家会诊必须及时、规范。申请会诊时患者往往病情复杂、变化快, 因此, 会诊必须迅速到位, 并充分发挥作用。我院护理专家会诊制度要求会诊人员在接到急诊会诊通知后半小时内到位, 如有特殊情况, 应及时通知护理部更换会诊专家;平诊会诊在8小时内到位。会诊人员到位后, 应先仔细阅读病历, 听取责任护士汇报病例并到床旁查看患者后, 再提出会诊意见或亲自示范操作, 并将意见及时记录在会诊单上且签名, 供会诊科室参考。为督促护理专家会诊制度的规范执行, 护理部质控人员参与了本组11例会诊, 并能做到规范执行, 为今后工作的开展打下良好基础。
(2) 只有护理专家明确会诊目的, 提出可操作的会诊意见, 才能发挥会诊的积极作用。申请会诊的科室应充分了解患者病情, 能够发现护理问题, 从而明确会诊目的。护理专家在会诊时应围绕会诊目的提出意见和建议, 会诊意见和建议应符合我院实际情况, 便于实施;同时应注重科学性、准确性和可操作性。护理专家会诊是否发挥作用, 关键在于会诊意见是否正确及是否被采纳。我院规定护理专家会诊意见必须依据专科护理常规, 或有明确出处, 经临床验证无误的护理措施。最终是否采纳会诊意见, 由申请会诊科室护士长与主管医生沟通确定。
4.3 护理专家会诊的意义
实施护理专家会诊制度以来, 申请会诊的科室均反映效果良好。从表2可以看出, 护理专家会诊的问题涉及面广, 有一定难度和深度, 包括压疮护理、管道护理、传染病护理、冬眠患者护理等多方面问题, 并且通过会诊能够切实帮助临床护理人员解决问题, 提高护理质量。同时, 护理专家会诊制度的实施对护理人员业务水平的提高及其成长有积极的促进作用。护理专家会诊给予高职称护理人员适度的压力, 督促他们不断学习, 积累经验, 要求其除具备专科知识外, 还应具备一定的综合分析判断能力。同时, 亦有利于调动其他护理人员的积极性, 激励大家钻研业务, 努力成为护理专家。
4.4 护理专家会诊工作中存在的问题
会诊副市长腐败:让制度运转起来 第4篇
从工程建设到人事权、财政权，副市长腐败从目前被曝光的贪腐样本来看，几乎涵盖了政府权力运行体制中的各个方面。
针对《方圆》就副市长腐败问题所列出的权力清单，诸多专家都表示，这种现象“值得关注”。
“涉人、涉事、涉钱，还是涉及这些项目，这说明了我国惩防体系建设的重点。反思我们的制度，什么‘52个不准’，好像都失效了。”中山大学政务学院行政管理系主任倪星对记者说，“我觉得要反思怎么让制度运转起来。”
针对副市长腐败的治理问题，《方圆》邀请了倪星以及清华大学廉政与治理研究中心主任任建明、国家行政学院教授任进、北京大学政府管理学院教授、廉政建设研究中心主任李成言对这一问题进行了会诊。
“副市长是一个很奇怪的体制”
《方圆》：读了这些关于副市长腐败的案例，能看出哪些问题来？
李成言：山西大同的王雁峰、广东茂名的杨光亮及浙江杭州的许迈永，这几个副市长腐败有三个共同的特点，一个是，他们在分管的系统里是一把手，腐败的概率是相当高的；另一个，这几个城市经济发达、资源开发比较强势，可能会催生领导产生这些腐败方式，使腐败手段更加隐蔽，例如许迈永在管西溪湿地工程上捞取了大量的回扣，他以投资、期货交易等来实现自己的腐败，这构成当前在腐败领域一个很新的特点。
《方圆》：这些副市长都各自分管了我们习惯中认为比较强势的一个领域，譬如财政、土地、工程建设等等，这种分工责任制是我国行政体制特有的一种格局吗？
倪星：副市长是一个很奇怪的体制。通常情况下，行政机关应当实行首长负责制，在国外，由总统提名其下的部长，部长对总统负责，你要是意见跟总统不一样那你就辞职。
但是在我国，副市长和市长一样，都是上级党委组织部提名，常委会任命，所以市长对副市长的控制权有限，可能唯一能够管只有副市长的分工。
《方圆》：理想的政府体制运行应该是怎样的？
倪星：其实应该是一把手说了算，副市长是分工协助的，市长来提名，政见和我一致，你和我共进退。如果副市长是组织选来的，有时可能还是由上派来的老干部，一把手往往也奈何不了他。所以我觉得还是要把权力链条梳理清楚，该民主的民主，该明确责任的地方要明确责任。
《方圆》：纵览副市长腐败的权力清单，其涉及的问题大都是近年来中央和司法机关所着重治理的领域。重压之下，为何频发？
任进：从政府组织法视角看，副市长腐败现象可能与行政权力的配置不科学有关。副市长作为本级政府副职领导人员，应按照工作规则，协助市长工作，按分工负责处理分管工作。受市长的委托，负责其他方面的工作或专项任务。
但实践中这些规则没有得到严格遵守，有的领导干部在任职期间，个人权力欲膨胀，破坏民主集中制原则，不按工作规则负责处理分管工作，或直接负责其他方面的工作或专项任务，甚至越俎代庖。
决策过程缺乏有效监督
《方圆》：现在副市长决策的权力是不是过大了？有没有其它的决策方式可以借鉴？
任进：从决策体制看，副市长腐败现象也许与会议制度不完善有关。根据地方组织法，政府中的重大问题要经会议讨论决定，副市长作为市政府常务会议和全体会议组成人员，应遵循公众参与、专家论证、合法性审查、风险评估和集体讨论决定等程序。但有的副市长以主持专题会议或办公会议的形式，对工程项目、财务经费等事项，以行政权力不当介入、插手微观经济活动，违反组织法的规定和科学、民主、依法决策的要求。
《方圆》：从副市长决策的过程看没，监督是不是存在不到位的现象？
李成言：任何的腐败，根本上都是因为监督不到位。我们的监督是在地方领导下的监督，这是一个扭曲的监督，永远不到位。你想，这些地级市的副市长，可以这样大胆妄为地去敛钱，就因为他知道有人在控制监督，但认为这种控制监督是不可能是有效的。这是一种非常可笑的侥幸的心理。
所以，我们治理副市长腐败，要加大监督，实现未来的监督权力的独立。目前监督的权力不独立，永远就是被监督者领导监督者。许迈永也是一个常委，常委是党委的最高部门，显然他是领导这个监督群体的。这个监督就扭曲了。一个纪委书记能监督常委吗？不可能的。书记下面具体办事的更不敢说话了。所以这个体制必须改革。至于怎么改，需要舆论的支持，需要普遍的改革的推动，这个力量包括社会的，专家学者的研究，媒体报道。
其实，之前已经在逐渐在向这个方向走了。比如派驻制，纪检的权力由中纪委直接控制，向各个部委直接派驻，这使得监督的权力就上移了，但这些还不够。
解决副市长腐败问题的制度之道
《方圆》：能给解决副市长腐败问题提供一些建议吗？
倪星：从现行的法律制度上来看，我们还需要补充一些具备可操作性的条款。我们的诸多法律法规或是党内纪律，大都已经规定了应该如何，但是没有一个可操作性的规定，就是“到底要怎么做”。
另一方面要提供罚责，就是明确规定“不做怎么样”。现在，包括我们的《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、《关于领导干部报告个人有关事项的规定》在内，都是说违反之后“按有关规定处理”，我觉得在中国最神秘的就是“有关规定”。
任建明：我觉得我们要集体决策，比如香港的行政会议的机制就很好。他们的首脑也是分管某个方面的，但是讨论是集体决策的形式，其他的司局长提出不同意见，分管的领导可能再去完善、讨论。
我认为，我们可能需要比如票决制这样的机制。副市长分管一定领域，一定要他来提出要表决要议决的事件，然后拿到会议上来讨论，讨论之后再有一个集体的决定。这样就避免一个分管的领导完全由他说了算。
李成言：第一是推行巡视制，实现纪检权力的上移。中纪委到省里面巡视，省到地级市里巡视，地级市又派出巡视组到县里。巡视制就是当年的钦差大臣，拿着尚方宝剑，到那儿就直接查腐败问题。这样也使得纪检权力相对独立，不需要去接受地方党委的领导，到那儿就虎视眈眈地盯着一把手，还有其他的腐败问题。我觉得这一点现在已经是一个趋势了。
第二是强化集体监督的力量。现在部分地方政府在试行一种制度，就是一个地级市把各个行局的纪检组的组长集合起来一起办公，而不是分散在各个局中。这种集中办公，强化了集体监督的力量，脱离了制约。这集约式的管理很可能会形成一个比较独立而有效的监督。
关于规范会诊制度 第5篇
关于规范会诊制度的通知
为规范我院的医师会诊制度，确保医疗质量和医疗安全，根据卫生部及省卫生厅的文件精神，结合我院实际情况，对我院医师会诊作出如下规定：
一、因病情涉及其他专科范围时，值班医师应及时邀请有关科室会诊，以免失去抢救时机。遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。
二、会诊前应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。被邀请会诊的医师应随叫随到。
三、会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上，危重疑难病员应向原接诊医师交代清楚。
四、如会诊后诊断仍不能确定，首诊科室应承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。
五、如病情需要多个科室会诊由首诊科室向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情，明确由某科室负主要责任。
护理会诊制度 第6篇
1.2.3.4.凡遇疑难病例及涉及其他专科疾病需要会诊时，由责任护士或护士长提出 院内会诊和院外会诊由护理部组织 具备会诊资格人员有专项护理会诊组成员和临床经验丰富并具备专科特长的护理人员 填写会诊单，必须将主要病史，目前情况，会诊目的书写清楚，应邀人员及时前往会诊，会诊意见填写在会诊单上
5.会诊内容在护理记录上有体现，并能对病人护理有所帮助
6.会诊后如需其他专科处理时应共同设法组织实施，不得相互推诿延误时机
7.病人出院后会诊单送交护理部备案
护理病历讨论制度
1.2.3.4.对临床、护理科研，教学有意义的特殊病例可组织科内、院内病例讨论 科内讨论时由护士长主持，全体护士参加，必要时通知护理部并邀请有关科室人员 院内讨论时护士长提出申请，护理部协助召集相关科室人员由病人所在科室护士长组织 护士长及责任护士应参与科内对疑难、重症、复杂手术病人的术前讨论及死亡病例讨论，做好完整讨论记录
护理会诊制度 第7篇
1、凡在护理业务、护理技术等方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可申请他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究、解决问题。
2、科间会诊时，由申请会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后24小时内完成，并书写会诊记录。急会诊者应注明“急”字样，及时完成，必要时也可电话邀请，被邀请科室要随请随到。
3、科内会诊，由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。
4、参加会诊人员原则上应由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员参加。
加强会诊管理 提高会诊质量 第8篇
1 强化会诊教育,提高会诊意识
会诊是每位医务人员应尽的职责和义务,也是医疗机构管理制度中的一项核心医疗制度,每位医务人员必须无条件执行会诊制度。会诊质量的高低直接影响诊断符合率、临床治愈率和抢救成功率。会诊效果直接影响医疗质量和医疗安全。加强会诊教育和管理,有利于提高医务人员对会诊制度重要性的认识。通过强化会诊教育和会诊管理,使医务人员达到重视会诊制度、规范会诊行为、积极参加会诊、提高会诊质量、保证会诊效果的目的。通过强化会诊教育,使医务人员认识到,会诊有助于医生之间、科室之间或兄弟医院之间解决医患双方共同面临的实际难题,甚至可以及时有效的挽救患者的生命。通过会诊,医务人员自身可以达到互相交流、互相学习、积累临床经验、吸取经验教训、开阔眼界、活跃思维、提高诊疗水平的目的。通过会诊可以体现一个医院某个学科综合实力,代表会诊科室业务水平、展示会诊医师能力素质和精神风貌、扩大个人影响力[1]。所以,参加会诊不但可以帮助患者解决难题,而且有利于个人成长进步。
2 健全会诊制度,规范会诊行为
医院应建立健全各种会诊制度,规范医师会诊行为。建立并完善急会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊及远程会诊等制度,对各科会诊申请形式、申请资格、会诊到达时间、会诊人员资格、会请主持人、病例报告人、会诊记录人、会诊记录内容等具体内容进行明确,从而规范会诊人员的会诊行为。既要防止乱申请会诊,影响正常医疗秩序;又要防止会诊不作为,影响患者的诊治效果。
3 明确会诊要素,做到有备而来
会诊是一项集体活动,会诊之前必须明确会诊时间、会诊地点、参加会诊人员及会诊目的四个要素。组织会诊者应尽早通知参加会诊人员会诊时间、会诊地点及会诊目的,便于会诊人员提前安排好其它工作。会诊人员是最关键的要素,尽量请全专业并明确会诊人员的资格及专业,对于疑难、危重病例的会诊最好明确要求高年资医师参加会诊,还可以有针对性地邀请相关领域有一定专业特长的专家或学科带头人参加会诊,以达到提高会诊质量、解决实际问题的目的。同时要明确通知会诊的目的,比如明确诊断、急诊抢救、协助手术、制定治疗方案、转科转院治疗等目的,让会诊人员心中有数,做到有备而来。被邀请参加会诊的人员一定要遵守时间,按时到达指定的会诊场所,缩短等人时间,按时组织会诊。
4 做好会诊准备,提高会诊效率
会诊准备包括患者准备、病情汇报准备、检查结果准备、相关器材(专科检查器械、观片灯等)准备、会诊场所准备等,准备不充分会造成浪费会诊人员的时间、延误患者病情诊治的后果。因此,申请会诊的科室,要指定专人负责,会诊之前一定要完善与诊治有关的各项检查,提供必要的检查资料,创造好的会诊条件,做好患者的配合工作,从而提高会诊效率。申请会诊的科室要积极组织本科室医务人员参加会诊,开阔思路,增长见识,提高对疑难病例的鉴别诊断能力和急危重症的救治能力。
5 规范会诊程序,维护医疗秩序
为维护正常医疗秩序,保证会诊效果及医疗安全,经治医师或患方都有权提出会诊申请,但是不得擅自邀请会诊,尤其不能擅自邀请外院医生来院会诊手术,防止乱诊乱治,造成医患矛盾、同事之间不和协,甚至引发医患纠纷。急会诊由经治医师提出,报上级医师同意后立即组织实施;科间会诊由经治医师提出,报所在科主任同意;全院会诊由科主任提出,报医务处同意;院外会诊(包括远程会诊)由科主任提出,报医务处及院主管业务领导同意。
6 加强会诊督导,确保会诊质量
会诊之前,医务处要抽查申请会诊科室是否已做好会诊前的各项准备工作,对于有教学意义的病例或者极为罕见的病例要组织医务人员参加旁听。会诊过程中,医务处要加强对会诊人员的资格审核及会诊纪律管理,防止“请而不到、会而不诊”。发现不具备会诊资格的人员要及时更换调整,会诊组织必须严肃认真,参加会诊的人员必须准时到场,对患者高度负责,发挥个人的知识、技能和聪明才智,提出最佳诊疗方案[1]。会诊结束后,会诊主持人要对会诊进行总结,确定下一步检查项目或者调整治疗方案,对涉及患者个人隐私的病例要强调保密纪律。医务处要检查会诊记录是否记录完整、内容是否详实、会诊意见是否落实,并追踪患者的转归。对于不按要求会诊或者会诊后不作为的科室要进行督导或者批评。通过加强会诊管理,定期评估会诊质量,讲评会诊效果,不断促进会诊行为规范化,确保会诊质量,提高诊疗水平[2]。
参考文献
[1]赵治学,刘长伟,马向杉.院内会诊管理存在的问题与对策.实用医药杂志,2006,23(8):1022.
护理会诊制度 第9篇
3. 护理会诊地点常规为申请科室。
4．护理会诊意见由申请科室做以详细记录。
护理会诊制度 第10篇
按病情紧急程度，护理会诊分为急会诊和普通会诊。医院内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。
(二)护理会诊范围
护理会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内多学科护理会诊应当由护理部组织。凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科、多科或其他医疗机构的护理专家进行护理会诊，共同分析研究，提出解决措施。
(三)护理会诊要求
(1)会诊人员资格。为保证会诊质量，应邀会诊人员应为主管护师及以上职称人员或专科护士。
(2)会诊地点。常规设在申请科室。
(3)申请科室会诊前应做好各种资料准备。原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊专家填写会诊意见，会诊后认真组织实施并记录。
(4)护理会诊记录单随患者护理记录并保存。
(四)护理会诊流程
(1)申请科室填写护理会诊记录单，注明患者的-般资料、病情概况、请求护理会诊的理由等，护士长签字。一般会诊可直接与会诊科室联系，并在护理部备案。
(2)多科会诊或院外会诊，护理部负责会诊的组织协调工作，确定会诊时间、与科室、医院或专家联系等，必要时参与现场会诊工作。
(3)周末、节假日、夜班期间，患者病情需要会诊时，应由护土长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。
护理会诊制度 第11篇
护理会诊制度
护理会诊可集全院护理技术资源，充分发挥各科的护理技术优势，解决疑难、危重病人的跨学科护理问题，以达到提高危重、疑难病人的护理质量，促进护理学术交流和护理人才发展，实现优势互补、资源共享，危重病人重点计划、重点监测、重点管理。
1.会诊的范围：
1.1凡出现非本专业的合并症或器官功能障碍，需借助于其他专业解
决的护理问题。
1.2 各种重大抢救需多专业护理配合。
1.3 新业务、新技术，气道与呼吸机的管理，深静脉穿刺与置管、透
析技术及各种导管的护理等。
1.4 难治性压疮及造口的护理。
2.会诊专家资质：
2.1 具有丰富的专科及多科临床护理经验、专业技能和理论知识。
2.2 从事临床护理工作10年以上。
2.3 具有主管护师以上专业技术职称。
2.4 取得大专以上学历。
3.会诊程序：
3.1 由病房责任护士向护士长提出申请或护士长、科护士长在查房过
程中发现需会诊的病例，填写护理会诊记录单，提出书面申请。
3.2 由护理部安排会诊事宜，确定参加会诊的专家，在规定时间内完
成（一般会诊48小时内，突发事件随叫随到）。
3.3 护理会诊由护理部主持，本科室责任护士汇报会诊病人的护理问
题、护理措施效果、提出所需会诊的目的、亟待专家解决的问题，本科室护士长可对责任护士的汇报予以必要的补充。
3.4 由本科室护士长、责任护士陪同会诊专家察看病人，进行护理查
体。
3.5会诊专家对已实施的护理措施予以评价，充分讨论，对需要解决的护理问题提出指导性意见，并做好书面记录、签字。
3.6护士长、责任护士应结合本科及病人实际情况确定采纳的会诊意
见，并由护士长负责督促实施，及时评估、反馈。同时，根据此案例在科内组织讨论，总结护理经验，以达到专科水平共同提高的目的。
4.护理会诊记录要求：
4.1由科室提出书面申请报护理部，简明扼要记录患者病情、诊疗护
理经过、申请会诊的理由、目的。
4.2 会诊专家在全面评估、分析的基础上，提出具有临床指导意义的书面意见。
4.3 参加会诊的专家应在会诊记录单上签名。
4.4 会诊结束应将会诊记录复印，原件在科内保存、复印件送护理部
会诊制度用 第12篇
为了加强临床会诊管理，提高诊疗疾病的水平，保障医疗质量和安全，特制定本制度。
一、需要会诊范围：
1、本院不能解决的疑难病例或由于本院无相应学科不能解决诊治问题时。
2、因患者主动聘请专家手术者。
二、会诊基本流程：
一、经管医师根据患者病情，参考《会诊专家库》，选择拟邀请专家的医院和所需专业的专家；完成填报《会诊邀请函》、《会诊申请单》，八小时上班时间报送医务部；值班和节假日时间直接报送医院总值班。
二、八小时上班时间医务部接到《会诊邀请函》、《会诊申请单》后，负责联系院外专家会诊，并协调申请科室及行政部门安排好接待工作。
三、值班和节假日时间总值班接到《会诊邀请函》、《会诊申请单》后，负责联系院外专家会诊（有困难时请医务部协助），并协调申请科室及行政部门安排好接待工作。
四、会诊科室要按时接待会诊专家，经管医师或上级医师向专家详细介绍患者病情，全程陪同专家会诊，并由经管医师在病程记录中详细记录会诊专家的诊疗意见。
五、会诊完毕，由申请会诊科室支付专家会诊费用，并履行经费报销手续。
三、会诊费用报销流程：
会诊制度讲评 第13篇
一、凡遇疑难、危重病例，需要他科协助诊治的，应及时申请会诊。
二、会诊包括科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。
（一）科内会诊：由经治医师提出，科主任召集本科有关人员参加。
（二）科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，经治医师填写会诊记录单。常规会诊应在24小时内完成，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
（三）急诊会诊必须在10分钟内到达，携带必备的器械，并在会诊结束后即刻完成会诊记录，确因抢救病人不能完成会诊任务的，应即刻向上级医师或科主任报告并通知总值班。
（四）院级会诊：由科主任提出，经医务科同意并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科室科主任主持，医务科派人参加。
院级会诊流程：
1、会诊前：经治医师将病历资料准备完善，医务科收到申请后，组织各相关科室专家参加会诊。
2、会诊时：医务科工作人员负责协调会诊，被邀请专家准时参加会诊。申请会诊的科室主任主持会诊，经治医师汇报病历，提出提请会诊需要解决的诊疗问题，上级医师补充；被邀请的专家到病房查看病人，询问病史，仔细查体后进行集体讨论，提出会诊意见，经治医师详细记录，最后由主持人总结发言。
3、会诊后：经治医师书写会诊记录，并将专家会诊提出的诊疗方案和执行情况记录在病程记录中。
（五）外请专家会诊：遇本院不能解决的疑难病例、危重病例或本院无相应学科，或者患者及其家属要求外院会诊的，可邀请外院专家会诊。
外请专家会诊流程：
由科主任提出，经医务科同意，并与有关专家和单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科室科主任主持。申请会诊科室按要求填写《外请专家申请表》和《外请专家会诊反馈表》，报医务科备案。
（六）多学科联合会诊：对疑难危重患者、恶性肿瘤患者，应实施多学科联合会诊，为患者制定最佳的住院诊疗计划。恶性肿瘤患者的多学科联合会诊应有肿瘤内科医师和临床药师参加。对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径的用药方案，应由临床医师和临床
药师通过病例讨论确定。多学科联合会诊流程参照院级会诊。
三、应邀参加会诊的医师应本着对患者高度负责的态度全力配合，认真阅读病历，仔细查体，积极提供有助于诊断和治疗的意见和建议。
四、各科室要安排好值班工作，确保按规定的时限完成会诊任务。常规会诊应派主治医师以上人员前往会诊，急会诊在工作时间内派主治医师以上人员会诊，非工作时间先由一线值班医师会诊，根据患者情况必要时请二线医师及时前往会诊，协助处理，完成会诊任务。院级会诊应派科主任或诊疗小组组长参加。
五、单人单科常规会诊和急会诊时，邀请会诊科室的经治或值班医师应陪同会诊，详细介绍病情。
六、按《病历书写基本规范》完成与会诊有关的医疗文书的书写。单人单科会诊时会诊记录单另页书写，分别由申请医师和会诊医师书写。多学科联合会诊时，由经治医师在病程记录纸上书写会诊记录，紧接病程记录，不需另立单页，但需在横行适中位置标明题目“会诊记录”。其内容应包括会诊日期、参加会诊的人员姓名、职称以及会诊医师对病史和体征的补充和诊疗意见等。
七、医务科负责检查会诊制度落实情况，将院内会诊制度纳入医疗质量考核体系中，并与科室奖金挂钩。
危重患者抢救制度
一、抢救工作应由诊疗组长、主治医师或经治（值班）医师组织，重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真，分工协作。
二、参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作常规，尊重患者及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷发生。
三、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示、迅速予以解决。一切抢救工作要做好记录，要求准确、清晰、扼要、完整，并准确记录执行时间。
四、医护人员要密切合作，因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，严格执行口头医嘱制度与流程。
五、因抢救过程中未能及时书写抢救记录的，医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。
六、各种抢救药物、输液输血的安瓿、空袋等用完后要集中放置，以便查对，经医护双 方核对记录后方可弃去。
七、抢救车的物品和药品使用后及时归还原处，及时清理补充，并保持整齐清洁。
八、危重病人下病危医嘱时，病危通知书一式三份，病人家属签字后，一份交病人家属，一份入病历，一份报医务科。特殊病情突变的危重病人，应及时电话报医务科或医院总值班。
九、危重患者抢救过程要按照要求记录在病历和《危重患者抢救记录本》内。死亡病例讨论制度
一、凡死亡病例均应进行病例讨论，一般病例在患者死亡后一周内完成；特殊病例即时完成；尸检病例待病理报告做出后一周内完成。
二、讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，科室医护人员和有关人员参加，必要时邀请医务科及医患办人员参加。
三、讨论中应由经治医师简明介绍病情、病史、治疗与抢救经过以及死亡原因（急诊死亡病例由当时负责抢救的值班医师介绍，参加抢救的其他医师予以补充），上级医师（主治医师、副主任医师或主任医师）可酌情补充并做详尽的分析论证。参加讨论人员应本着科学严谨的态度，对诊疗意见、死亡原因、抢救措施及诊治过程中存在的问题进行详尽分析，借鉴国内外对本病诊治的先进经验进行总结。
四、讨论记录应详实记录在病历和《死亡病例讨论记录本》中。疑难病例讨论制度
一、对确诊困难或疗效不确切病例应及时进行疑难病例讨论。
二、讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，本科室有关医护人员参加，必要时邀请相关科室专家参加。
三、对不能解决的疑难病例，报医务科，组织院级疑难病例讨论，必要时请上级医院的专家会诊。
四、疑难病例讨论由主治医师提出，经治住院医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由经治医师简明介绍病史、病情及诊疗经过；主治医师、副主任医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。讨论由经治医师负责记录和登记。
院内会诊制度 第14篇
会诊是临床医疗工作中集思广益，发扬学术民主，共同解决病人诊疗问题的重要措施，是十八项核心制度之一，充分体现科室间的合作能力。为规范我院院内会诊工作，提高会诊效率和会诊质量，特修订会诊制度和会诊流程。
一、科内会诊： 本病区或本科内的会诊。
流程：由患者的管床医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。会诊时，管床医师要详细介绍病史，提出会诊要求，并做好会诊记录。会诊医师要对患者进行详细的病史询问和查体，并结合有关检查资料进行综合分析，明确提出会诊意见。主持人要进行小结。对会诊意见认真组织实施。
会诊医师职称：住院医师、主治医师、副高及副高以上 时限：发出会诊后当日（最好立即完成）
记录：少于三个人员（不包括三个）参加的会诊，按上级医师查房记录书写会诊意见；三个以上人员参加的会诊按疑难讨论会进行，会诊结束后6小时内完成会诊记录（病程），24小时内完成疑难病例讨论。
二、科间会诊：
在本专科领域内对病人的诊治有困难或特殊身份患者，需要相关学科协助的，可提出科间会诊。
（一）、急会诊： 1.住院病人的急会诊 流程：由管床医师提出，主治医师以上职称的医师或经二线医师同意后（中午、夜间及节假日由值班医师直接邀请），可直接电话联系被邀请科室，后补填写会诊邀请单，会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。
会诊医师职称：值班医师
时限：发出会诊申请后10分钟内到达
记录：会诊结束后6小时内完成会诊记录（病程）。2.急救中心病人的急会诊
流程：由急诊值班医师提出，可直接电话联系被邀请科室，后补填写会诊邀请单。会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在病历本上。如不能确定病人会诊去向时，向医务科汇报（中午、夜间及节假日向医疗总值班汇报），进一步讨论后，指定科室收治。
会诊医师职称：值班医师
时限：发出会诊申请后10分钟内到达 记录：在门诊病历上书写。
（二）、普通会诊 1.住院病人的普通会诊
流程：由管床医师提出，经主治医师同意后，由管床医师填写会诊邀请单。会诊单上应详细写明患者的病情、邀请会诊的目的和要求，由主治医师签字确认后送至被邀请科室。被邀请科室医师前来会诊时，必须有管床医师陪同。会诊结束后会诊医师应将会诊意见按规定格式记录在会诊单上。会诊医师职称：主治医师以上职称 时限：发出会诊申请后24小时内到达
记录：会诊结束后6小时内完成会诊记录（病程）。2.门诊病人的普通会诊
门诊病人提出会诊要求时，一般不予以同意，但可以建议去其他科室挂号就诊。
三、全院大会诊
流程：住院病人病情诊断有困难或病情危重需要他科协助诊治的，可提出全院会诊。全院会诊由管床医师提出，经科主任同意后，由管床医师填写会诊邀请单。会诊单上除了需要详细写明患者病情、会诊的目的和要求外，还需明确写明会诊的时间、地点、邀请会诊的专家，经科主任确认签字后报医务科。全院会诊可实行点名会诊，未点名者应邀科室应安排主治以上医师参加，必要时可邀请分管院领导一起参加。全院会诊由科主任主持，并指定专人记录，会诊结束后由管床医师及时将会诊意见记录在病程录中。
会诊医师职称：副主任医师以上职称
时限：提前1-2天向医务科提出申请，急会诊提前半天 记录：会诊结束后6小时内完成会诊记录（病程）；24小时内完成疑难危重病例讨论记录，一式两份，一份病历中保存，一份送交医务科保存。
四、具体要求：
1.会诊申请单必须书写病情、查体、有意义辅查检查报告、会诊目的及要求，必须下医嘱。
2.会诊前，申请会诊医师及科室必须做好病例汇报准备，按病历排序备好病历，并做好病人及家属知情同意工作。
3.会诊时必须有双方医师共同参与，必须一起对病人进行体格检查，查看检查报告单，认真沟通讨论。
4.会诊记录书写要求：
1)必须在原会诊申请单上书写电子版后打印签字，必须书写科室、职称、姓名、时间。
2)会诊记录必须作出规范诊断。3)辅助检查必须书写具体部位及方法。
4)医嘱必须书写具体药物名称、剂量、用法、疗程、注意事项等。5)手术方案须明确。
6)如需转科，按转诊制度执行。
5.会诊医师如对诊疗有困难，需请示上级医师或科主任后。
6.必须记录会诊记录（病程），会诊意见必须请示上级医师后酌情采纳。
7.各科室按周指定一名普通会诊人员，将普通会诊医师排班表以电子版及纸质版上报医务科，必须注明联系电话。医务科公布在OA上，申请会诊医师根据会诊医师排班表电话预约会诊时间，确保会诊时能双方见面讨论。如有特殊情况不能在场，必须制定专人陪同检查，否则受邀医师有权拒绝本次会诊。
8.急会诊电话邀请时，打电话护士必须告知主要诊断、病情、会诊目的及要求，接电话护士如实转述会诊医师。
9.病危抢救病例急会诊时上班时间由二线医师（主治医师以上）参与。
10.严禁电话会诊。
专家会诊制度 第15篇
一是专家管理机制不断规范。专家管理是专家会诊工作的基础。在认真总结经验和查找不足的基础上，武安市安监局本着“节约、规范、高效”的原则，年初出台了《安全生产专家组内部管理制度》，进一步细化和完善了安全生产专家组工作运行机制。制定了严格的专家食宿标准和专家招待、使用预批制度，并严肃了专家会诊纪律，规定专家一律不准私自接受企业吃请、不准在工作时间饮酒等，切实解决了以往专家使用随意性大、专家招待审批不严和个别专家自律意识差等问题，有效降低了行政成本，切实提高了工作效率，在实现规范化运作的同时，塑造了良好的工作形象。
二是专家会诊效果不断提高。会诊效果是衡量专家会诊工作的标准。今年年初，武安市安监局逐步将专家会诊工作由“会诊数量”向“会诊质量”倾斜，创造式的提出了“审计式专家会诊”的概念，即对生产经营单位尤其是高危行业逐企业实施“解剖式”、“通透式”的全面体检会诊，做到会诊一家企业，完善一家企业。会诊中要求专家在逐车间、逐工段、逐班组、逐岗位严查细查事故隐患的同时，为企业提供技术咨询服务，帮助企业制订具体可行的整改方案和整改措施，以克服以往安全检查中“只查病不开方”导致个别企业无从整改的弊端。同时，本着“优化发展环境、提高工作效能”的原则，该市安监局还建立了“并联式安全会诊（检查）机制”，安全生产专家组和局内相关业务科室定期沟通，密切配合，做到安全生产专家会诊与日常安全监督检查有机结合，大大减少了重复检查次数，大大减轻了
企业负担，受到了企业的一致好评。该市的金华焦化有限公司是危化生产企业，今年七月刚刚进入试生产阶段，因前期投入不足、缺乏生产经验、技术力薄弱等因素制约，企业存在诸多事故隐患。今年8月份，该市安监局按照“专家会诊计划 ”，由安全生产专家组和地面企业安监室组成“联合会诊检查组”，深入该企业开展安全生产专家会诊和监督检查。经过深入细致的检查会诊,帮助企业查找出风机房、换向室未安装固定式一氧化碳报警仪、粗苯储槽区未设臵蒸汽灭火系统等16项重大事故隐患。会诊结束后，专家与企业负责人进行了座谈，对企业在试生产阶段的安全生产工作提出了建议，并针对查找出的事故隐患提出了整改措施，制定了整改方案。在该市安监局的督导下，该企业按照专家提出的意见和方案，已将上述事故隐患全部整改到位。目前，该企业已进入安全生产许可证申办程序，安全生产条件基本达标。今年以来，武安市安监局共组织专家“审计式”会诊企业118家，查出重大隐患915条，提出整改措施494项。
三是隐患整改力度不断加大。专家查隐患只是手段，整改和消除事故隐患才是专家会诊工作的最终目的。今年以来，武安市安监局一直把专家会诊隐患整改到位情况作为一项工作重点，及时调度督导，对重大事故隐患实施“挂牌督办制度”，对拒不整改隐患的企业依法实施行政处罚措施，并将专家会诊隐患整改情况列入“安全生产双月述职会议”的点评范围，将未按期整改到位的204条重大事故隐患分解到有关乡镇和部门，予以挂牌督办。如地面企业中危化和钢铁企业建设项目违反安全“三同时”规定违规投建投产是专家会诊和监督检查中发现的重大事故隐患。由于个别乡镇和部门对此类重大事故隐患的危害和整改重视不够，企业只算“经济账”不算“安全账”，整改积极性也普遍不高。经过该市安监局和安全生产专家扎实有效的工作和耐心细致的帮促服务，大部分企业已经行动起来，但仍有个别企业等待观望，拖而不办。为切实加大此类重大事故隐患的整改消除力度，该市安监局将此列入全市第四次“双月述安”会议点评内容，通过市级领导现场点评和有关企业的现场表态，有力推动了危化和钢铁企业安全“三同时”工作的开展，违规投建投产造成的重大事故隐患也正在逐步消除中。同时，为进一步加大专家会诊隐患的排查和整改力度，切实落实责任，武安市安全生产委员会已将专家会诊工作和会诊隐患整改到位情况列入了安全生产责任制考核范围。近日，在全市范围内集中开展了“安全生产专家会诊暨责任制现场考核”工作，整个活动自9月13日开始至10月20日结束，分为“集中会诊”和“整改复查”两个阶段，检查与复查结果将与各单位安全生产考核工作直接挂钩，实行动态考核。左旋肉碱哪种牌子好美白祛痘产品排行榜10强推荐控油收缩毛孔产品哪个好推荐减肥茶哪种好
四是专家技术特长不断发挥。变“单一检查会诊”为“多种技术服务”是武安市专家会诊工作的延伸和创新。今年以来，武安市安监局在组织专家有序开展专家会诊工作的同时，还组织多名专家参与指导了多项重点工作的开展，充分发挥了专家的技术特长。今年二月份，安全生产专家组配合安监、冶金、国土等部门对该市的重点隐患矿区治理工作进行了深入调查和严密论证，为该市重点隐患矿区治理这一历史性难题的解决制定了科学可行的方案。根据专家制定的方案，有关乡镇和部门认真落实，目前该市的重点隐患区治理工作已取得初步成效。今年6月份全国第五个安全生产月期间，在安全生产专家的直接参与、谋划和指导下，该市在危化和非煤矿山两个行业开展的两次事故应急救援演练活动也取得了圆满成功，并受到各界的一致好评。特别是在全市重大危险源辨识确认工作上，该市安监局充分发挥了安全生产专家组的作用。自今年2月份开始历时半年时间，组织非煤矿山、冶炼、化工等三个行业7名专家，勘察128家企业，查阅千余份资料，对全市初步审定的141处重大危险源和可能漏报的重大危险源进行了辨识确认，最终确认全市重大危险源共有154处。在对重大危险
源辩识确认的同时，专家们还结合该市实际对重大危险源的监管监控工作提出了许多指导性的意见。实践证明，安全生产专家组的建立和安全生产专家会诊制度的实行，对重大安全生产决策的制定、疑难安全生产问题的解决、重大事故隐患的排查消除以及重点安全生产工作的推进，都起到了无可替代的作用，应继续长抓不懈，抓有成效。特制定专家会诊制度，专家会诊制度主要做法如下：
一是定点服务，规范操作。县人民医院还充分发挥医疗技术的龙头作用，开辟了计划生育绿色通道，对四项节育手术的重点对象及疑难案例，主动配合，大力支持，有力地促进了全县计划生育四项节育措施的落实。