骨折患者的健康教育

骨折患者的健康教育（精选10篇）

骨折患者的健康教育 第1篇

骨盆骨折患者健康教育

骨盆骨折是一种严重外伤，骨盆骨折创伤在半数上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。

一、病因

1、多由直接暴力盆腔挤压所致。多见于交通事故和塌方，战时则为火器伤。

2、应力暴力 应力暴力作用于盆腔侧方，先使其签环薄弱处耻骨上下肢发生骨折，应力的继续，使髂骨翼向内（或内翻），在后环骶髂关节或临近发生骨折或脱位。侧方的应力使骨盆向对侧挤压变形。

3、当暴力作用于骨盆后方，使髂骨翼向外翻，先使前环耻、坐骨支骨折或耻骨联合分离。应力继续，髂骨更向外翻，使骶髂关节或其临近发生损伤，骨盆环的变形是伤侧髂骨翼向外翻或扭转，使与对侧半骨盆分开。

二、临床表现

1、局部表现 受伤部位疼痛，翻身及下肢活动困难。检查可见耻骨联合处肿胀、压痛，耻骨联合增宽，髂前上棘因骨折移位而左右不对称，髋关节活动受限，骨盆挤压、分离试验阳性，即双手置双侧髂前上棘处，用力向两侧分离，或向中间挤压，引起剧痛；亦可于侧卧位或挤压。有腹膜后出血者，腹痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失。膀胱或尿道损伤可出现尿痛、血尿或排尿困难。直肠损伤时，肛门出血，肛门指诊有血迹，神经损伤时，下肢相应部位神经麻痹。

2、全身情况 出血多时即表现神志淡漠、皮肤苍白、四肢厥冷、尿少、脉快、血压下降等失血性休克征象，多为伴有血管损伤内出血所致。

三、住院健康指导

（一）术前宣教

1、心理指导 骨盆骨折一般突然发生且病情较重，突发意外后，患者易产生紧张、恐惧心理。应告知患者惊恐不安和情绪紧张对抢救生命、恢复健康不利，耐心讲解疾病发展过程、预后及手术的相关知识，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

2、饮食指导 指导患者加强营养，多食滋补肝肾的食品，如动物肝脏、龙眼、大枣、黑米等，多晒太阳，行日光浴，以促进钙、磷的代谢，防止骨质疏松的发生，促进早期康复。全麻患者术前12小时需禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

3、活动指导 向患者和家属说明不影响骨盆环完整的骨折，可取仰卧或侧卧交替，侧卧时健侧在下，严禁坐立，伤后1周可取半卧位。影响骨盆环完整的骨折，伤后应平卧硬板床，损伤严重者告知患者及家属尽量减少搬动，以免增加出血引起休克。指导患者正确放置体位，防止加重损伤，病情稳定者，指导进行股四头肌收缩、踝关节背伸及趾屈、足趾屈伸等活动，并进行上肢的全关节活动。指导练习床上大小便，并指导家属正确取放便器。

（二）术后宣教

1、体位指导 告知患者及家属尽量减少大幅度搬动患者，防止内固定断裂、脱落。术后置于气垫床上，平卧或健侧卧位交替换位，防止压疮。

2、饮食指导 告知患者及家属急性期应禁食2~3天，无内脏损伤表现可进流食、软食逐渐过渡到普食。软食以高热量、高蛋白、高钙、高维生素、富含纤维素的食物为宜，多饮水，以增进营养，防止便秘。

3、并发症的预防指导 告知患者及家属注意皮肤护理，每2小时翻身一次，翻身角度为难20º~30º。骨盆骨折可由于骨盆刺激后腹膜造成自主神经功能紊乱出现便秘，应向患者说明多饮水，多食新鲜蔬菜及水果，以利排便。尿道损伤的患者，告知患者需留置尿管2周，待损伤逐渐恢复后，夹闭导尿管，每4小时开放一次，指导患者进行膀胱功能训练。告知牵引患者勿自行增减牵引重量，防止无效牵引。

4、功能锻炼指导 未影响骨盆完整的骨折指导患者术后即可进行上肢伸展运动及下肢肌肉收缩活动；1周后即可运行半卧位及坐立练习，同时做髋关节、膝关节屈伸运动；4~6周后下床站立并缓慢行走，逐渐增加活动量，然后再练习正常行走及下蹲。影响骨盆环完整的骨折伤后无合并者卧硬板床，同时进行上肢锻炼；2周后开始练习半卧位，并进行下肢肌肉收缩的锻炼，以保持肌力，预防关节僵硬；3周后在床上进行髋关节、膝关节锻炼，由被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼；6~8周后拆除牵引固定，扶拐行走；12周后逐渐弃拐行走。

四、出院健康指导

1、告知进食富含营养的食物，适当增加粗纤维的食物，以促进骨折愈合，防止便秘。

2、嘱患者戒除烟酒，以免导致骨折不愈合。

3、向患者讲解功能锻炼的重要性，鼓励患者出院后继续进行功能锻炼。

4、告知出院后进行骨盆悬吊牵引的患者，吊带要保持平坦完整无褶。吊带宽度适宜，不要上下移动位置。下肢牵引时，一般都是双下肢同时牵引，告知如果只牵患侧一方，易使骨盆出现倾斜，容易造成肢体内收畸形，影响以后走路功能，并可发生腰疼和髋部疼痛。嘱患者充分休息，并卧硬板床，避免过早负重。

5、嘱患者出院1个月、3个月复查。

骨折患者的健康教育 第2篇

一、资料与方法

1. 1 一般资料 月～206月本科共收治120例胸腰椎骨折内固定术的患者， 年龄41～71岁， 女76例， 男44例。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 术前护理

1. 2. 1. 1 心理护理 由于骨折后患者卧床不起， 生活不能自理， 有一部分患者焦躁不安， 不愿与人沟通。所以早期对患者心理进行干预， 可使其正确面对疾病， 加强心理支持， 主动关心患者， 减轻患者手术的心理压力， 增强信心。要耐心讲解手术的目的， 手术方法及术后注意事项和可能出现的并发症， 消除或减轻患者的思想负担， 帮助患者积极治疗和康复护理。还要指导患者正确直线翻身法， 练习床上大小便。

1. 2. 1. 2 饮食与营养指导 术前营养要充足。提供富含高蛋白的易消化饮食， 鼓励患者多吃蔬菜水果， 增强抵抗力。术前1～2 d吃清淡易消化少渣食物， 保证术后2～3 d不解大便， 防止大便时伤口疼痛、内固定及植骨松动移位;术前晚22：00禁食， 术晨禁饮。

1. 2. 1. 3 休息与活动指导 嘱患者绝对平卧硬板床休息， 并协助患者正确直线翻身， 以防止骨折再次移位， 脊髓继发性损伤， 导致患者不全或完全性截瘫。

1. 2. 1. 4 一般指导 嘱患者术前1 d擦浴、剪指甲、剃胡须， 并以肥皂水擦洗术区皮肤， 术前2 h常规备皮， 减少术区皮肤毛囊的细菌数， 在一定程度上减少了感染的几率。术前还要保持良好睡眠， 减少紧张情绪。

1. 2. 2 术后护理

1. 2. 2. 1 体位 全身麻醉手术后患者平卧， 头偏向一侧， 硬膜外麻醉术后， 去枕平卧6 h。平卧时可压迫伤口止血。

1. 2. 2. 2 生命体征的监测 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压， 给予心电监护、吸氧。血氧饱和度监测1次/h， 监测24 h至生命体征平稳， 如有异常， 及时报告医生。

1. 2. 2. 3 饮食与营养 术后6 h后方可进流质饮食， 术后1～2 d可进高蛋白、高热量、高维生素饮食， 鼓励患者多吃水果蔬菜， 多饮水。由于术后长期卧床， 患者的活动量明显减少， 肠道蠕动减弱， 肠内容物推进缓慢， 水分过度吸收， 导致大便干结、便秘。合理的饮食有助于肠道反射， 增强肠蠕动， 促进粪便的排出。

1. 2. 2. 4 切口敷料及引流管的护理 观察切口处敷料是否干燥固定， 保持切口处引流管通畅， 忌扭曲、受压， 及时倾倒， 并定时离心方向挤压引流管。观察引流液的颜色、性质及引流量， 如发现切口敷料渗血， 引流管引流出的是鲜红色血液时， 应立即加快输液速度， 并报告医生立即处理(如夹闭引流管、更换切口敷料)。观察24～48 h后确定无渗血时可拔出引流管。勤巡视病房， 密切观察患者病情变化。

1. 2. 2. 5 尿管的护理 术后当日观察尿管是否通畅固定、引流出尿液的颜色及尿量。术后6 h内尿管持续引流， 6 h后要定时夹管， 定时开放。鼓励患者多饮水， 每天饮水量可达3000 ml以上， 增加尿量， 冲洗尿道， 预防泌尿系感染和结石。待膀胱功能恢复后可拔除尿管。尿管拔除后， 也要鼓励患者多饮水， 并教会患者在膀胱区按摩。有尿意时及时排尿， 避免膀胱过度充盈， 膀胱肌麻痹， 不能排尿， 导致二次导尿， 从而损伤尿道。

1. 2. 2. 6 皮肤的护理 由于骨折患者术后长期卧床， 骨隆部位的皮肤长时间受压于床褥于骨隆突之间而发生神经营养性改变， 皮肤出现坏死称为褥疮。褥疮最易发生的`部位为骶尾部、股骨大粗隆、髂嵴和足跟等处， 可分为四度：①Ⅰ度：皮肤发红， 周围水肿;②Ⅱ度：皮肤出现水泡， 色泽紫黑有线层皮肤坏死， 因此有浅Ⅱ度和深Ⅱ度之分;③Ⅲ度： 皮肤全层坏死;④Ⅳ度：坏死范围可深达韧带与骨骼。巨大褥疮每日渗出大量体液， 消耗蛋白质， 又是感染进入机体的门户， 患者可因消耗衰竭或脓毒症而致死。预防的关键是间歇性解除压迫， 防治方法是：①床褥平整、柔软或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2～3小时翻身1次， 日夜坚持;③对骨隆突出部位每日用50%酒精擦洗， 滑石粉按摩;④浅表褥疮可以用红外线灯烘烤， 但需注意发生继发性损伤;⑤深度褥疮应剪除坏死组织， 勤换敷料;⑥炎症控制， 肉芽新鲜时作皮瓣缝合。因此， 护理人员只有认识到压疮的危害性， 了解其病因和发生发展规律性， 掌握其防治技术， 才能自觉有创造性地做好压疮的预防工作。

1. 2. 2. 7 活动与休息[2] 术后嘱患者平卧硬板床， 正确轴线翻身。翻身时要保持肩部、背部、臀部在一条直线上， 保持腰部稳定。术后第2天在床上做双下肢肢体抬高锻炼， 一方面锻炼双下肢肌力， 避免深静脉血栓的形成;另一方面由于活动双下肢， 使神经根受到牵拉， 避免神经根粘连， 并能减轻水肿。患者卧床6～8周佩戴腰部支具可起床活动， 起床时先平卧， 然后用双上肢慢慢撑起身体坐起。禁止平卧位突然翻身起床的动作。下床活动时带腰部支具保护6～8周， 不能弯腰， 忌做大幅度、高强度活动， 防内固定松动或折断。卧位时不需佩戴， 术后坐起或下床活动时需佩戴腰围或支具。

骨折患者健康教育体会 第3篇

1 方法

在患者入院、住院及出院3个阶段, 由专业护士传授治疗、护理、保健等知识。

1.1 入院阶段

专业护士热情接待每一位患者, 要主动介绍病房的环境、卫生制度、设施、作息探视时间等以及负责的医生和护士, 要深入了解、评估患者的生理、心理、社会、文化、精神等方面的因素, 了解患者、家属的学习能力及对疾病的认识程度, 使患者较快适应医院的环境, 主动配合治疗、训练, 促进身心全面康复, 以最佳的身心状况接受治疗。

1.2 住院阶段

骨折患者一到医院就面临着创伤、疼痛、牵引、石膏固定、手术等许许多多问题, 这些都影响着患者的情绪变化。护士在此时不仅要关心、体贴患者, 还需告知相关疾病知识及护理, 如对本身疾病或功能障碍的认识教育, 对身体残疾后不适应的心理调整教育, 康复训练的目的及训练中的注意事项、安全措施教育, 康复饮食的指导, 作息及训练指导, 床上各种正确卧位的指导训练等。术后的重点要放在并发症的预防和功能正确锻炼上, 注意对创口的观察。对于患者提出的问题要耐心指导、解释, 使患者了解目前的状况, 树立起足够的信心, 积极配合治疗。

1.3 出院阶段

于患者等待出院之际, 帮助患者和家属制定出自我健康维护方面的计划和要求。护士要口头或书面对患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药、康复、随访知识的教育工作, 包括出院后的注意事项、自我护理的方法、肢体的锻炼方法和程度、各种康复仪器的使用方法, 定期到医院评定、复查等。

2 效果评价

健康教育的评价是对患者教育活动计划及实施的全面审核过程, 首先护士要对照计划评价完成情况, 其次是根据计划的内容向患者提问, 评价了解的情况, 然后观察患者的行动及自我保健的能力, 评价患者掌握的程度。应用护理方法和手段, 可将效果内容定为皮肤完整性、舒适程度、功能恢复、并发症控制、疼痛的减轻及营养改善等。通过3个阶段的健康教育, 护士对自己负责的患者有更多的机会沟通交流, 能够有的放矢地对患者个体进行健康知识宣教和指导, 教会患者懂得疾病、护理、饮食、药物、康复和卫生等方面的知识, 指导患者学会症状观察、活动量控制、功能锻炼等方法, 从而减少或预防并发症的发生, 改善机体的功能, 提高生活质量。

四川省攀枝花市米易县人民医院 (617200)

3 体会

3.1 健康教育的目标是提高患者住院适应能力和自我保健能力。

这种教育确实为医院缩短住院日, 减少医疗纠纷, 降低治疗费用起到积极的作用。因病种复杂多样, 各种骨折的预后不相同, 教育要因人而异, 因病而异, 根据不同的特点采取对症教育。

3.2 专业护士除以口头形式反复向患者进行康复教育外, 还应制作和

利用多种教材, 如利用病区的宣传栏, 通过书面的形式向患者进行教育。我们根据骨折患者的特点, 自行设计了患者健康教育需求调查表, 包括入院、住院、出院3个阶段27条内容, 此表每个患者的年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点都不同, 这就要求教育的方法上要多样化, 特别对文化水平较低的患者, 宣传内容要通俗易懂, 要有针对性, 不可千篇一律。

3.3 在健康教育工作中如何提高护士的教育能力和业务水平, 在实践对患者的教育中至关重要。

护士只有在业务理论知识方面不断加强, 才能及时、全面地做好患者的健康教育工作, 对患者的教育过程, 其实也是护士学习的过程。

骨折患者的健康教育 第4篇

【关键词】骨折；卫生教育；病人教育；病人入院；病人出院

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01181-02

骨折是常见的创伤之一，及时、正确的健康教育对骨折患者的健康非常重要。为了解目前骨折患者入院和出院时对健康教育知识、方法的需求，对部分住院患者进行了调查，为骨折患者健康教育的深入开展提供参考。

1 调查方法：

在患者入院时和出院前调查2次，第1次调查时间为入院后2-3天，第2 次为出院前1天。调查内容为患者对健康教育知识的需求，以及对住院期间和出院后健康教育方法的需求。采用访谈式调查法，由专人负责，当场发放问卷，当场收回，回收率100%。问卷内容均为多选形式。

2 入院健康教育需求的特点：

2.1健康教育知识需求的特点：

骨折患者的知识需求有一定的倾向性和规律性。在入院和出院时对知识的最高需求均是了解治疗的效果，最低需求都是调适的方法和技巧。显示患者比较注重治疗效果和病情预后等与疾病有关的信息而忽略心理方面的知识。随着病情的稳定，对患者角色的适应和疼痛等不适的减轻，患者在出院时对健康锻炼的指导、时间、次数和方法，饮食指导，定期复查的时间和方法等知识的需求有所上升，而对病情预后，治疗方法，注意事项，减轻不适如疼痛、便秘的措施等知识的需求有所下降，这表现患者正在逐渐从对疾病本身的关注转而投向未来，以期能最大限度的恢复功能，预防残疾，减轻骨折的不良影响，提高生活质量。

2.2健康教育方法需求的特点：

本次调查结果显示患者对教育方法的需求具有多样性。在初入院时，患者选择最多是医务人员个别交谈指导，其次是医护讲解示范。在这两种方式中，护理人员处于主动传授地位，而患者处于被动接受地位。这说明在患者的心目中，最易于接受的就是这种护患之间的传统交流方式。但经过一段住院生活后，患者对方法的选择发生了一些变化，如听同病患者的经验介绍上升为第一位，这表明随着各方面情况的变化，患者对健康教育方法的需求也发生了变化，表现在主动地与医务人员及其他患者进行沟通的需求有所增加。

3 骨折病人健康教育：

3.1住院教育：

护理人员开展健康教育时，应根据患者知识需求的特点把握其规律，有的放矢地开展健康教育，如在患者入院时，以进行疾病治疗效果等知识的健康教育为主，满足患者对此类信息的需求，有研究显示，这不仅是应对突发事件最早、最基本的过程，同时也是一种积极有益的应对式。对于患者在知识需求方面的误区，护理人员应分析其产生的原因，根据原因有针对性地采取措施。如在功能锻炼方面，许多患者在出院时还不了解其重要意义，这可能与护理人员缺乏自身功能锻炼的相关知识有关。有研究显示，护理人员对患者应掌握的功能锻炼知识甚少，故很难与患者开展这方面的健康教育。因此，护理人员首先应该加强自身的学习。在自我护理方面，护理人员应帮助患者在力所能及的范围内进行积极主动地自助和自护。有研究表明，自我护理可以帮助患者调整生活行为向健康转变，有助于减少废用性萎缩，促进健康，这就要求护士教给患者自护和自助的知识和技巧，帮助患者通过自身努力来促进功能恢复。

在住院健康教育的方法上，护理人员应考虑到需求多样性的特点。除以上护士讲解为主外，还可采用其他方式，以满足不同患者的需求。如在病区内开辟一个相对独立的空间，有计划地开展集体健康教育活动，如医护座谈会，同疾病患者讨论会等，使患者之间相互沟通，给予心理上的支持和安慰，还可以制作专题黑板报，多媒体健康教育软件等，这些都不失为较好的健康教育方法。在德国，有的大医院通过遥控电视供患者选择相关疾病治疗的录像带或CD碟，或了解家庭护理的方法，可为我们借鉴。

3.2出院教育：

骨折是一种需要较长时间才能康复的疾病，因而建立从院前预防，急救开始至院后康复的健康教育一体化模式是发展的必然 趋势，但以何种方式将健康拓展至出院教育，是一个有利于研究的课题。护士随访，其作用是架起医院与家庭之间的桥梁，解决患者出院后护理支持不足的问题。本次调查结果显示，95.3%的患者在出院后健康教育方式中选择了随访，可见护士随访是患者较喜欢的一种方式。

4 结论：

浅析四肢骨折患者护理论文 第5篇

1资料与方法

1.1舒适护理

骨折给患者带来的疼痛是非常大的，为此，护理人员在护理期间要密切关注患者的病情变化，防止患者伤口感染。同时保持患者病房干净、整洁，为患者营造一个舒适的疗养环境。其次，针对骨折常见疼痛做好预处理准备，并明确各类疼痛的处理方法，不得盲目使用镇痛药。当患者出现疼痛时要耐心的倾听患者的讲述，了解疼痛的病因，进而有针对性的进行护理。另外，为了更好地提高患者的舒适度，根据患者的情况选择合适的体位，适当抬高患肢，以促进静脉回流，从而减轻肿胀、疼痛。

1.2评价标准

护理结束后，以患者的满意度为标准，分为非常满意、满意、不满意三分级别。

1.3统计学分析

处理本次研究的数据所使用的是SPSS17.0软件，计量资料用(X±s)来表示，采用t检验，技术采用X2检验，用P<0.05表示差异，具有统计学意义。

2结果

护理结束后，观察组患者未出现并发症，患者的疼痛症状明显好转，观察组患者对护理的满意度达到了96%，而在对照组患者中有8例出现疼痛加剧，2例患者的抑郁程度加重，患者对护理的满意度只有74.7%，两组患者的护理满意度比较差异显著，具有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

四肢骨折是一种常见的骨折病症，造成四肢骨折的原因是多方面的，就我院接受治疗的四肢骨折患者来看，主要原因为交通事故。在这个经济快速发展的社会里，因交通事故造成的四肢骨折病症越来越多，给人们的健康生活造成了极大的威胁。然而当前人们对骨折知识的`认识不足，进而影响到了骨折患者的治疗。

在四肢骨折患者治疗过程中，患者的心理问题对患者的健康有着直接的关联。为此，在患者治疗过程中进行心理护理有着重要作用。在四肢骨折患者治疗中进行优质护理，通过心理护理、健康教育、饮食护理、运动锻炼。舒适护理等有效措施，不仅消除了患者的心率顾虑，提高了患者对骨折患者的认识，使患者树立了战胜疾病的信心。同时，在护理过程中，建立了良好的护患关系，提高了护理的满意度，降低了并发症的发生，提高了患者的生活质量。通过此次研究结结果显示，对观察组患者进行优质护理后，患者的满意度达到了96%，而对对照组患者实行常规护理后，患者的满意度只有74.7%，患者的满意度相比，差异显著，有统计学意义(p<0.05)。

骨折患者的健康教育 第6篇

赵翠萍

【摘 要】 留置尿管是临床中常见的护理操作，特别是应用于老年髋部手术或因体位改变而排尿困难的患者，是一项侵入性操作，为提高临床护理人员留置尿管的护理效果、减少并发症的发生，通过查阅相关资料，并结合临床经验，现对老年手术患者留置尿管的选择，留置尿管的时机，置入方法和技巧，留置尿管的护理，导尿管的拔除时机选择及技巧等方面进行综述。【关键词】 老年手术患者

导尿管 护理

随着社会老龄化，医院内的老龄患者日趋增多，骨折或基础疾病病人增多，因手术或卧位不适或小便失禁疾病引起尿潴留的现象多发，留置导尿管成了一项常见的护理操作，留置尿管后，通过观察尿量及尿液性质能及时了解患者全身血容量，决定输液速度、输液量，术中避免误伤膀胱、污染手术视野，术后可防止尿潴留。查阅大量老年手术患者留置导尿管的护理进展，现综述如下： 1 尿管的选择

1.1材料的选择

目前临床常用导尿管有三类： ①橡胶导尿管；②乳胶导尿管；③硅胶导尿管。因导尿管材质不同，对尿道粘膜的刺激，分泌物的增加、细菌的繁殖扩散及尿路感染的发生也不相同。黄位耀等[1]张杨等[2]将硅胶导尿管和乳胶导尿管进行临床比较，证实使用硅胶导尿管在插管过程中对黏膜损伤小，血尿发生率低，能避免患者留置尿管过程中产生的不适和疼痛，可使患者发生尿路感染的几率降低；应用全硅橡胶导尿管尿道炎发生率极低,仅为2%，气囊导尿管又称Foley′s管,因其具有固定方便、不易滑脱等优点广泛应用于临床。1.2导尿管大小的选择

根据老年患者性别选择粗细合适的尿管，尽可能降低

[3]尿管对膀胱及尿道内膜的刺激，减少漏尿机率。在郑莉斯等的研究中，对成年男性一般采用F16-F18尿管,女性F18-F22尿管,以减少漏尿的发生。对于初次留置尿管的患者，不宜选用过粗的导尿管。年老体弱、长期卧床的患者，特别是女性应选择型号较大，管腔较粗的尿管，这样既可以防止漏尿，又可使尿管通畅。对前列腺肥大、尿道狭窄的患者，应选择型号相对较小的导尿管。尿管过粗会损伤尿道黏膜,尿管过细尿液会自尿道口漏出,达不到导尿的目的,还会因床单潮湿而引起压疮[4]。留置尿管的时机

对于老年骨折病人因体位改变引起尿潴留，要遵医嘱及时留置尿管；对于手术的患者，梁翠婵[5]研究结果证实，麻醉成功后留置尿管可明显减轻病人的疼痛和不适，提高插管成功率。3 留置尿管的方法和技巧

3.1 做好病人的心理护理，告知配合方法；严格无菌操作，常规检查双腔气囊尿管是否通畅。

3.2前列腺增生症病人因尿潴留需导尿时，由于尿道粘膜弹性差，比较薄脆，稍有不慎就容易就容易引起尿道粘膜破裂，此时应选择相对较小型号的导尿管为佳。此类病人选择导尿管的插管应充分润滑尿管，自外尿道口用5ML注射器注入石蜡油再插管；或尿管尾端接润滑剂注射器，边插管便注射润滑剂，当插入有阻力时用手指轻顶导尿管顶端以引导向上方插入尿道和膀胱，避免反复插入，刺激尿道。利多卡因粘膜麻醉可减少疼痛反射所致的尿道括约肌痉挛，以利插管[6]。

3.3老年女患者插入尿管时，持尿管的右手略上抬，约与尿道口水平面成15°角，轻柔插入尿道可有效减轻患者的疼痛[7]。还可以用５ｃｍ～１０ｃｍ的软枕垫高臀部，再垫上导尿包的外包装，接好尿袋后再行消毒导尿，能防止消毒液、尿液污染床单元[8]，插入尿管后予“ＯＫ”手法用左手小指、无名指与小鱼际肌将尿管与外阴部固定，再用拇指、食指握住尿管气囊注水端，右手注水，固定尿管于膀胱颈部。

3.4传统插入长度：女性4~6cm，现插入10~12cm,传统男性插入20~22cm，现插入26~28cm[9]

4留置尿管的护理

4.1控制首次排尿量，尿潴留病人导尿后首次放尿应控制尿量＜1000ml，夹管15-30分钟后再引流，以防大量放尿导致腹压突然降低，也可防止因膀胱突然减压导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿[10]。

4.2保持尿液引流系统通畅和完整，保持引流管通畅，引流管和集尿袋的位置切忌高于膀胱位置,国内各医院[11]长期留置尿管的患者每月更换导尿管1次, 林薇[12]等研究结果表明一次性集尿袋以每周更换2 次的效果最佳。每天用0.05%碘伏棉球消毒会阴部及尿管2次/日[13]，避免粪便及分泌物的污染。间歇放尿,训练膀胱功能及骨盆底肌的锻炼,增强控制排尿的能力。香港伊利沙伯医院在留置导尿的护理方面也有自己的特点[14]：主张①持续开放尿管。②尽快拔除尿管，一般术后2d内拔管。③不做膀胱冲洗。④每周更换尿袋。认为频繁更换集尿袋会造成密闭引流系统的开放，增加尿路感染机会。

4.3 加强固定 通常在气囊内注入 10 ～ 15 ml 注射用水，尿管气囊内注入液体最好选择灭菌用水，而注入生理盐水易析出结晶出现堵管，使气囊内的液体抽不尽致拔管困难[15]，研究［16］表明外固定能够降低尿路感染的发生率。因此用尿管固定装置固定尿管外端于大腿内侧，防止因牵拉引起尿管的滑脱。尿管从大腿上侧走，在床边悬挂低于膀胱位置，距离地面大于20cm。4 拔管的时机和技巧

留置尿管的时间与尿路感染的发生呈正比。留置时间时越长，则并发尿路感染越高[17]。因反复插管易增加尿路感染的机会，因此拔尿管前采取早期护理措施: ①采取间断开放尿管，每 3 ～4 小时放尿一次，锻炼膀胱的收缩功能②做好心理疏导，留置尿管是手术的需要。特别是留置尿管 1～ 2 d，并不影响排尿，在拔管后即可自行排尿，③拔管应在膀胱充盈有尿意时拔管，并热敷下腹以诱导排尿[18]。双腔气囊尿管为硅胶尿管，气囊注入 15 ～20 ml 蒸馏水（注射用水）后呈球形，抽尽气囊内的水后气囊弹性降低不能复原而成四菱形，此时拔出尿管对尿道黏膜损伤较大。若将尿管气囊内水抽尽后(与导尿时注入的水约相同)再顺势注入 1 ml 液体于气囊内，此时气囊呈纺锤形，对尿道黏膜损伤较小。抽气囊内液体时避免用力过快过猛，防止气道前端忽然负压吸扁形成梗阻而吸不出气囊内液体造成拔管困难[19]。由于膀胱充盈，患者有排尿冲动，拔管后立即排尿既对尿道有一的冲刷作用又减轻了尿道疼痛感。讨论：护理人员在术前留置导尿管时应加强与患者的沟通，取得患者的理解和配合。置管前充分评估患者情况。预先检测气囊质量、注水量；把握合适的置管时机，连续硬膜外麻醉或全麻后留置尿管可以提高置管的成功率，减轻患者的恐惧和痛苦；置管过程中严格无菌操作；置管后根据情况定时更换引流袋；选择导尿管的最佳拔除时机，将留置尿管并发症的发生率降到最低。今后，我们将进一步寻求更简单有效的方法防范手术患者留置导尿管并发症的发生，同时探求更人性化的方法，减轻留置导尿管的不适，提高患者满意度。参考文献： [1]黄位耀，韦莉萍，纪玉桂．全硅橡胶和乳胶导尿管留置导尿的临床比较[J].第一军医大学学报，2005，25(8)：1026~l028 [2]张 杨，李 钢，尹 婷 等.硅胶导尿管与乳胶导尿管在尿路相关性感染中的调查分析[R]，中外医疗，2013，14，67-68 [3] 郑莉斯，林金玲，脊髓损伤患者留置尿管漏尿的原因分析与护理对策，中国实用医药[J]，2010,10(5):214-215 [4] 丁素云,牛爱霞，国内成人留置气囊导尿管的护理进展，齐鲁护理杂志[J].2010,16（9）42-44 [5]梁翠婵，手术病人麻醉前后留置尿管的临床观察，现代医院[J].2012.7（12），45－46 [6]顾青，周红艳，顾硕 留置尿管的护理研究进展，中国医学装备[A]，2014，8（11）489－490 [7] 范秀丽，女患者留置导尿的护理进展，吉林医学，2014,1（35）627-628 [8] 颜玉贤，改良留置尿管护理流程在神经内科病人的效果分析，全科护理，2013,11（3）820—821 [9] 刘欣 留置尿管的护理改进体会，内蒙古民族大学学报[A]，2010,5（16）129 [10] 胡敏，祝敏，徐华，泌尿外科留置尿管的护理，内蒙古中医药[B]，2014,36,114 [11] 丁素云,牛爱霞，国内成人留置气囊导尿管的护理进展，齐鲁护理杂志[J]，2010,16（9）42-44 [12] 林薇，李道快，王陈莲．留置导尿患者一次性集尿袋的更换时间[J].解放军护理杂志，2010，27(6):473~474 [13]吴善凤，张营，蒋云飞，家庭随访对留置尿管患者护理的效果评价，护士进修杂志[J]，2011,4（26）637-639 [14] 罗翱翔，张广清，付秀珍，香港老年髋部骨折患者护理工作的启示，中华护理杂志 [J]2011，1（46）35-36 [15]崔秋景，留置导尿患者心理不适原因探讨及相关护理措施［J］.实用医技杂志，2010，17(6): 599 －600.[16]张继红，张旭媛 尿管外固定对神经科危重病人留置导尿的影响［J］.护理研究，2005，19(8): 1577 －1578.[17] 蔡秋荣，留置尿管并发的尿路感染原因及预防，［B］现代预防医学，2011，38（13）2677－2678 [18] 孙英，术后老年男性留置尿管护理，[J]中国实用医药，2011,3（6）188-190 [19] 王艳芬，唐 波老年卧床患者长期留置尿管的护理，吉林医学，2012,4（33）2231-2232

[20] 谷 波，赵万华，成翼娟，四川省各级医院基础护理服务项目实施情况调查，[C]护理研究，2012,2（26）407-408

骨折患者的健康教育 第7篇

细节护理是确保护理安全，提高护理质量和患者满意度的先决条件。细节护理做的都是临床上一些琐碎、平凡和繁杂的细小的事情，更注重从细节入手减轻对患者的损害，以为患者提供更好的服务。但这些小的护理工作在临床上常不被重视，但有一点的疏忽可能会导致医疗纠纷，严重时会导致人命关天[1]。本文研究了细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响，取得了满意的效果，现将具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文以我院收治的86例肿瘤内科的老年患者作为本次研究对象，将患者分为实验组和对照组，每组各43例，两组患者在年龄性别、疾病类型等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法：给予对照组患者常规护理措施进行护理，实验组患者给予细节护理：(1)注重礼仪的细节：护理人员一句不耐心、生硬的态度会影响到护理质量，因此，护理人员要重视患者及其家属的感受和需求，在接待患者的时候面带微笑，热情的接待患者，用礼貌的话问候患者，及时向患者介绍病房的环境、护士、主管医生和相关的制度，让患者感受到护理人员足够的关心。(2)注重环境的护理：患者住院之后及时进行各项检查，保持病房的安静、充足的光线，清洁人员要时刻保证地面没有积水，及时进行清理，避免老年患者因行动不便发生滑倒的意外，嘱咐患者的家属关心照顾好患者，可以在病区内悬挂相应的警示牌以提醒患者应注意安全。(3)因肿瘤内科患者的特殊性，多数患者要经过化疗治疗，身体状况比较虚弱。因此，应及时评估治疗后患者的身体状况，对于身体虚弱、有意外跌倒风险的患者，嘱咐护理人员进行陪同，并且要通知患者的家属。(4)加强健康教育：患者住院之后，进行一对一的健康知识教育，增强患者的自我保护意识，多多注意安全。老年患者多记忆力不好，因此护理人员应耐心反复的讲解预防跌倒的方法，使患者能够牢记在心，还可以给行动不便的患者在床边提供尿壶。观察两组患者意外骨折的发生率、护理质量评分以及患者的护理满意度等情况，并做详细记录进行比较分析。

2 结果

实验组患者意外骨折发生率明显低于对照组，且护理满意度和护理质量评分均明显高于对照组，实验组护理人员的.专业水平、服务态度、制度实施、履行职责以及优质服务评分显著提高(P<0.05)。

3 讨论

细节护理的护理人员以服务患者为宗旨，向患者、社会和政府满意的目标不断改善，以提高护理质量，满足患者的需求，更好的为广大患者提供优质、安全有效的护理服务，减少护患的纠纷。本文采用对照实验研究了细节护理对肿瘤内科老年患者意外骨折的影响，对患者进行细节护理的实验组意外骨折发生率和护患纠纷发生率均明显低于对照组(P<0.05)，说明细节护理能够很大程度上规范护理工作，预防和避免了老年患者发生意外骨折的情况;实验组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，通过细节管理，还可以提高护理人员的专业水平、服务态度、履行职责等方面的评分。

骨折患者的健康教育 第8篇

1临床资料

选择2005年3月至2006年6月在我院治疗的26例胸、腰椎压缩骨折患者进行康复护理问题的知识调查,其中男性20例,女性6例。年龄在17岁至56岁。临床诊断L1-5压缩骨折23例;T12压缩骨折2例;T12、L1压缩骨折1例。26例患者均知识缺乏。

2常见的康复护理问题及危害

疼痛是患者最难耐受的康复护理问题,绝大多数患者对疼痛不能耐受,拒绝功能锻炼,不睡硬板床,将骨折处的垫枕弃之。这样脊柱不能过伸,椎体前方前纵韧带及椎盘纤维环的张力不够,造成压缩的椎体不能自行复位。因为脊柱损伤后如果不锻炼活动,必然增加软组织粘连及组织纤维化的机会,且能使脊柱各关节活动性减退,影响以后脊柱运动,造成腰背部慢性疼痛。由于疼痛,背部肌肉可发生保护性痉挛,不敢活动背部,因而导致背肌的废用性萎缩。以上问题给患者造成终身的痛苦,增加住院日,加重经济负担。

3健康教育与康复护理

3.1介绍疾病知识做好心理疏导

患者入院后由负责护士主动与病人交谈,根据病人具体情况作多种形式的康复护理知识宣教,如采取讲解、示范动作等。让病人及家属了解治疗过程及卧硬板床,腰背部垫桥形厚枕是为了达到脊柱过伸的目的、安慰、鼓励消除紧张、恐惧心理。对年老、女性患者必须做好宣教工作。并让负责护士有目的到床边与其谈话分散注意力或听听音乐、读书报等,让他们树立战胜疾病的信心。

3.2饮食、休息指导

由于疼痛不思饮食,不能正常休息,从而导致致焦虑、恐惧、便秘等。负责护士主动到床旁指导帮助病人进明消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果,如香蕉等,以保持大便通畅:耐心倾听病人的诉说,理解、同情病人的感受,根据病人的兴趣,鼓励其参加一些可增加舒适和松驰的活动,如练习深呼吸,扩胸运动等。并主动帮助其处理大、小便。

3.3功能锻炼指导

伤后第二天正确指导病人进行腰背肌锻炼,让病人认识到早期锻炼背肌可以避免不

良后果及不致发生骨质疏松现象。也可让治愈效果满意的患者与其交流配合治疗的经验.第一周作挺胸锻炼,每日2次,每次10min。第二周作五点支撑法,每日2次,每次20min。第三周作三点支撑法,每日3次,每次30min。第四周作四点支撑法,每日4次,每次30 min.第五周作背伸法,每日4次,每次30min。第八周可用腰围保护下床活动。本组26病例人除1例不能坚持锻炼,其余25例均能积极主动地进行功能锻炼。

3.4出院指导

病人骨折愈合后,应嘱病人坚持腰背肌锻炼一年以上,并腰围保护活动,三个月不能负重及弯腰活动。在出院三个月、半年、一年后分别回院复查。

4讨论

骨折患者的健康教育 第9篇

方法：分析骨折病人各期的特点和健康教育的必要性。

结果：通过在骨折阶段不同时期的健康教育，建立病人治疗、康复的信心，减少并发症的发生。

结论：加强护士专业知识的提高，根据患者不同时期给予相应的健康教育计划，指导病人实施科学、系统的方法，帮助患者掌握骨折康复的知识和技巧，预防并发症、促进康复。

关键词：健康教育骨折不同时期应用

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0433-01

随着整体护理在医院开展的不断深化，为适应生物-心理-社会医学模式的转变[1]，护理人员正积极将护理技术、生活护理、心理护理、健康教育融为一体，以确保“以病人为中心”的服务落到实处，满足患者身心健康的需要。这不仅要求护理人员在护理患者的全过程中，密切观察病情变化，协助治疗，根据患者的病情需要，给予适当的护理，预防并发症，协助康复，为患者提供全面身心护理；更重要的是能根据患者的具体情况，有针对性地制订出具有个性化的健康教育计划，选择适当的时机，应用通俗易懂的语言，多种多样的形式，深入浅出、分阶段性地教给患者与病情相适应的健康知识，为患者提供与治疗、康复相关的护理指导和咨询，在患者对自己的病情及治疗、护理有充分认识的基础上，调动起其主观能动性，从而积极主动地配合医护工作，使治疗效果更加明显。

1阶段教育

1.1入院阶段。责任护士热情接待每一位病人，要主动介绍主管的医生和责任护士，病房的环境、卫生制度、设施、作息探视时间及离院责任书等入院宣教，使病人较快适应医院的环境，感觉到了医院有一种安全感和亲切感，以最佳的身心状况接受治疗。

要深入了解、评估病人的生理、心理、社会、文化、精神五个方面因素，考虑健康行为反映问题，运用护理程序，有计划、有步骤地设身处地地为病人着想，给予周到细致的照料，减少病人的不安心理。

1.2住院阶段。骨折病人一到医院面临着创伤、疼痛、牵引、石膏固定、手术等这许许多多问题，这些都影响着病人的情绪的变化。责任护士在此时不仅要关心、体贴病人，还需教育有关疾病知识及护理，如术前的常规饮食的禁忌等，同时要教育病人如何保持骨折固定，介绍牵引的体位、效果、注意事项，也要注意因创伤引起骨折及相伴随的周围组织神经损伤会引起疼痛和反应性肿胀等不适。术后的重点要放在并发症的预防和功能的正确锻炼上。如预防肢体不活动而引起肌肉萎缩、孪缩、僵直等，要预防褥疮，掌握正确的翻身方法，要深入浅出地解释各种引流管的放置作用，各种药物的作用、副作用以及饮食、营养的价值，注意对创口的观察。对于病人提出的问题要耐心指导、解释，使病人了解目前的状况，要树立起足够的信心，积极配合治疗。

1.3出院阶段。鼓励患者回家后要坚持良好的饮食习惯，培养良好的心理素质，需配合用药者坚持用药，并注意药的疗效及副作用。坚持功能锻炼，定时随访，随时复查.通过对病人实施系统化全程健康教育，增强了病人对疾病的认识，充分调动了病人恢复健康的主观能动性，提高了骨折病人住院及出院后的生活質量。健康教育做得好坏与护理质量的高低在很大程度上成正相关，因此，护士应具有强烈的健康教育责任感，充分认识到健康教育的重要性。从而也提高了护士的自身素质，使整体教育过程系统化、科学化，真正实现了以护理程序为基础，以病人为中心的整体护理的健康教育。

2小结

健康教育是康复护理最有效的工作内容，其贯穿骨折患者整个过程。完善的健康教育不仅能够促进疾病的早日康复，减少并发症和致残率，缩短住院日及减少住院费，而且可以转变受教育者的健康观念和健康行为，融洽护患关系，增强患者对护士的信任感，更好地体现护士的价值。

骨折患者住院时间长、护理难度大、要求高、病情恢复程度慢，且易导致多系统并发症。因此，在骨科临床健康教育中，应以骨科知识传播为切入点，做到早实施、全方位、有重点、有计划、随机性、连续性和以点带面的教育。同时，做好患者家属的健康教育工作，真正体现以患者为中心的整体护理精髓，使患者长期受益。另外，在宣传教育过程中，要与患者建立一种指导、共同探讨、合作、参与型的教育方法，重视患者的反馈，及时调整计划，使健康教育的作用发挥得更加有效[2]。

总之，只有将健康教育很好地贯穿于骨折康复护理全过程，骨折患者的康复才有了进一步的保障。因此，护士应把健康教育作为一项必须做的护理行为去自觉实施，不断钻研和更新知识与技能，真正发挥护士在促进患者康复中的作用。

参考文献

[1]蒋莉，李本琴.健康教育在骨折患者康复护理中的应用[J].检验医学与临床.2007，6（4）：534～535

骨折患者的健康教育 第10篇

河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院骨盆髋臼科 471000

【摘要】目的从对64例不稳定型骨盆骨折的护理，探讨不稳定型骨盆骨折的特点及对策。方法对64例临床资料进行分析，根据临床特点，探讨取得最佳效果的护理对策。结果 64例中手术治疗56例，非手术治疗8例。采用规范护理与个性化护理相结合，60例康复，治愈率93.8%。结论针对不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多、多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、病死率高且卧床时间长、护理难度大等特点，细致观察病情、预防并发症、做好术后相关护理及心理护理是不稳定型骨盆骨折患者的护理关键。

【关键词】不稳定型骨盆骨折；护理体会

不稳定型骨盆骨折是损伤重、出血多、合并症多、病死率高的疾病。长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床牵引或卧床，目前还有主张外固定加牵引的治疗。2013年1月-2015年5月我院收治64例不稳定型骨盆骨折患者，采用常规护理与个性化护理相结合，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2013年1月至2015年5月我院收治64例不稳定型骨盆骨折患者其中男40例，女24例。年龄2.5-74.0岁，平均年龄35.5岁。致伤原因：交通事故伤36例，坠落伤8例，砸压伤20例。入院时64例出现合并症：失血性休克56例；单纯性骨盆骨折8例，外伤至手术时间5-15d。

1.2治疗方法

手术治疗是根据不稳定型骨盆骨折型和患者受伤和骨折的具体情况，切开后采用不同的方位加内固定。对于切开复位内固定的患者，均在术前所有并发症和其它器官系统的损伤。非手术治疗则根线摄片的检查结果，采取卧床休息、制动和对症处理。

2护理方法

①骨盆骨折的常规护理。②根据的不同情况、不同病程实施个性化护理。不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤，除四肢伤外合脏损伤。病情复杂、发展快，入院时常伴有休克。这就要求护理人员要熟练运用所掌握的不稳定型骨盆骨折知识及相关技能，认真观察患者一般情况，做好骨折的一般护理及卧床患者的基础护理、生活护理，尤其注意不稳定型骨盆骨折的特点，进行个性化的有针对性的护理。具体护理回顾如下：

2.1休克的护理

①注重生命体征的监测。骨盆骨折的骨折松质面出血量大，是引起患者大出血导致休克的主要原因，不稳定型骨盆骨折因常伴有盆腔内脏或血管神经损伤，所以必须严密监测生命体征的变化，采取心电监护系统，动态监测并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2。掌握生命体征的动态变化，为抢救患者采取有效的治疗护理措施提供可靠依据。②纠正休克。遵医嘱补充液体不足改善微循环，快速建立静脉输液通路，在双管输液的同时，及早行深静脉插管。在遵医嘱进行大量输液的同时，严密监测中心静脉压，以正确指导输液。留置尿管记录每小时尿量，了解休克纠正情况。如休克纠正减慢输液后，又重新出现休克说明有小径动脉出血。

2.2内脏破裂及管腔脏器破裂的观察与护理

有些内脏闭合性损伤，损伤初期出血量不多，休克体征不明显，其他辅助检查也难发现，随着损伤时间的延长，出血量的增加，患者病情加重。因此必须严密观察患者有无血尿、血便和阴道流血等内出血和腹胀情况，及时发现并发损伤，为抢救患者赢得时间。如小便困难、血尿、尿潴留，应留置导尿管，如尿管难插入，应考虑尿道挫伤或断裂，如经抗休克治疗无法纠正休克体征或进行性腹胀等应考虑合并有盆腔内脏器损伤，应及时报告医师，及时进行盆腔内脏器破裂和管腔破裂修补术。术后留有伤口引流管、腹腔引流管、尿管，还有深静脉插管，护理时应防止脱落保持通畅，分清各管的功能与作用，认真观察及准确记录引流量、颜色，保持切口敷料干燥，及时更换敷料，防止伤口感染。

2.3骨盆的完整性破坏的护理

不稳定型骨盆骨折因骨盆的完整性受到破坏，患者需绝对卧床休息，躯体制动，防止搬动，以免引起反复出血。对于切开复位内固定治疗不稳定型骨盆骨折的患者，均在术前纠正所有并发症和其它器官系统的损伤，本组患者均在入院5-15d才进行手术。患者因需绝对卧床休息，为防止术后出血，还要躯体制动，易出现褥疮。应根据损伤及骨折部位取恰当的预防褥疮的有效措施，骨突处垫以棉圈，每2h臀部、背部，用50%红花酒精按摩1次。做好牵引针护理，用75%的酒精滴于穿刺针孔，4次/d。

2.4心理护理

由于患者损伤重、出血多，对转归产生悲观情绪，另于疼痛不能翻身，下肢活动困难，患者很容易出现恐惧不焦虑担忧的情绪。针对患者不同的心理因素，采取不同理措施，对促进康复尤为重要。我们坚持与患者密切接主动与患者沟通，耐心讲解与本病有关的健康知识，对心预后的患者，我们找同种病康复患者现身说法，对于痛引起的心理问题，我们首先想办法减轻其痛苦，每次动或翻身前耐心做好开导与解释，讲解该项护理工作的性，从而消除患者的不良心理因素，增强患者的信心，积合治疗护理。

3结果

64例患者中治愈60例，治愈率93.8%。其中手疗20例，骨盆畸形基本纠正。除12例因股骨粉碎性骨折愈后遗留下肢不等长超过2cm外，其余均取得满意效果例非手术治疗患者经骨牵引或卧床治疗后，取得良好24例就诊时为重度失血性休克，合并腹腔内脏器破裂出血抢救无效死亡。

4讨论

4.1不稳定型骨盆骨折的发病机理及治疗观念的转化

不稳定型骨盆骨折是由强大暴力引起，多为挤压伤，折骨块为骨盆的一段，处于游离状态，同时由于骨盆部肌剧收缩，骨盆骨折移位和伴有关节错位，而致骨盆环的性遭到破坏。目前的治疗方法有手术治疗，传统的卧床盆悬吊、下肢牵引及20世纪90年代提出的骨盆外固定合复合牵引的治疗。临床工作中只有根据不稳定型骨折损伤的严重程度、病情及患者的一般情况，将手术治非手术治疗有机地结合起来，权衡利弊，才能提高治愈率

4.2不稳定型骨盆骨折的特点①休克：骨盆对盆腔脏器和组织有保护作用，而且骨盆属松质骨，严重的骨折，除影响其负重功能外，骨折的松质面出血量大，并伴有盆腔内脏或血管神经损伤，引起大出血，容易导致出现多种内脏破裂及管腔脏器破裂：本组不稳定型骨折出现肝、脾破裂、乙状结肠破裂、膀胱破裂、尿道断裂、尿道、阴道、肛管断裂、股静脉破裂等，可造成腹膜炎，能生命。②骨盆的完整性破坏：不稳定型骨盆骨折折断的为骨盆的一段，处于游离状态，骨盆的完整性受到破坏。

参考文献：