一氧化碳中毒教学案例（精选12篇）
一氧化碳中毒教学案例 第1篇
预防一氧化碳中毒主题班会
教学目标：
1、使学生充分认识什么是一氧化碳中毒,对此决不能掉以轻心，了解并掌握一氧化碳中毒的抢救放法。
2、通过这次的主题班会，提高学生的防一氧化碳中毒的思想意识，养成一个良好的生活习惯。
3、学会如何应急、自救与保护。教学重点：
1、了解什么是一氧化碳中毒。
2、一氧化碳中毒的抢救措施及应急方法。教学难点：
一氧化碳中毒的患者应如何抢救？ 教学过程：
一、案例导入新课：
1、一氧化碳中毒 考研女生挣扎打开一扇门救了三条命
阅读材料：3个在校外租房准备考研的女生煤气中毒。所幸其中一女生及时打开门，3人幸免于难。小李是原西师文学院的自考生。7月份毕业后，她和另外两个同样准备考研的校友合租了一套三室一厅的房子。昨下午4时许，3人在有空调的客厅里看书，厨房在烧开水。“不知过了多久，我们都觉得头晕，全身没力气……”小郭说，她和另一个同学渐渐没了力气，趴在书
桌上动不了；小李则用虚弱的声音问是不是煤气中毒了，刚说完，她也瘫倒在地。但小李并没放弃希望，她慢慢往门边爬去，两米不到的距离，爬了很久。她终于站了起来，门被打开了，一股新鲜空气进来。“我当时只有一个念头，不打开门大家都要完蛋。”小李说。约过了10分钟，小李体力有所恢复，打电话叫来同学，她们被送往校医院。事后发现，因当时刮大风将窗户关死，并将炉火吹熄，造成屋中3人中毒。
（1）、小组讨论，这个实例说明了什么现象？（2）、假如这种现象发生在你身上，你怎么处理？
2、结合我县近两年发生的一氧化碳中毒事件，导入新课。
二、学习新课：
1、什么叫煤气中毒？
煤气中毒也称作一氧化碳中毒。一氧化碳气体能与人体红血球中血红蛋白结合，使血红蛋白丧失携带氧气的能力而是人发生中毒。中毒前期出现的症状是：头昏头痛，眼花心慌，恶心呕吐，紧接着上述症状加剧，眩晕昏睡，脉搏细快而弱，血压下降。最后常常因为严重缺氧而窒息死亡。
2、日常生活中，预防煤气中毒需要注意哪些方面？以及发生煤气中毒的原因。
A、预设：(烧煮过程中无人看管；离开时忘了关闭煤气；淋浴器和煤气没有分房安装；睡在装有煤气设施的屋内……)
B、煤气中毒的季节和原因
（1）每年的冬天,人们烤火或用热水器洗澡的时稍不注意,就会发生煤气中毒的现象。
（2）因为天气的问题，关闭所有窗户，导致空气不流通引发煤气中毒。
（3）由于用户的忽略，导致煤气瓶的阀门没有关闭，从而引发煤气中毒。
3、煤气中毒急救的措施：
如果发现煤气中毒的患者，首先应该立即打开门窗，将患者移到空气新鲜通风透气的地方,紧接着通知医院派车和医生前来抢救。
4、预防一氧化碳中毒，从小事做起
三、课堂小结
1、今天的健康教育课让你学到了什么?
2、学习《安全使用煤气歌》。
一氧化碳中毒教学案例 第2篇
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是指含碳物质燃烧不完全时，产生的一氧化碳经呼吸道被人体吸入后引起的中毒症状。
一氧化碳中毒的机理
之所以会引起一氧化碳中毒，是因为一氧化碳与血液中的血红蛋白的亲合力要比氧气与血红蛋白的亲合力高出近300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，这样就会使血红蛋白无法与氧气结合，丧失携氧的能力，导致氧气无法在血液中流通，从而导致组织窒息。一氧化碳对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑和心脏的影响最为严重。
一氧化碳的危害
一氧化碳的危害程度与人体吸入一氧化碳的浓度以及时间有关，如果一氧化碳持续吸入的话，通常5到10分钟就会致人昏迷，10到15分钟就会致人休克，超过30分钟就会致死！
而长沙两名女子之所以会一氧化碳中毒，就是因为浴室不通风，在使用热水器洗澡的时候，一氧化碳泄漏，导致中毒，加上发现太晚，才造成这样的惨剧。如果我们不想这样的惨剧再次发生，就必须要清楚如何预防一氧化碳中毒。
如何预防一氧化碳中毒
1、保证浴室通风
造成长沙两名女子一氧化碳中毒身亡的主要原因就是因为浴室密闭不通风，浴室氧气含量很少，所以才会让这两名女子身亡，所以我们在洗澡的时候，一定要保证浴室通风透气。
平时一定要将浴室的门窗打开，保证浴室内的空气流通，这样就可以减小一氧化碳的危害，同时也可以将浴室内的异味清除掉。
如果担心个人隐私的话，那么洗澡的时候一定要将浴室的通风口打开，并且洗澡的时间不要过长。
2、燃气热水器不要放在浴室
很多人在装修的时候，习惯把燃气热水器安装在浴室里，但是这样做却留下很大的安全隐患。
通常人家里的浴室空间比较小，虽然也会安装窗户和排风扇，但是内部的通风情况并不怎么好，如果将燃气热水器安装在浴室里的话，在这样一个狭小的空间内，氧气含量少，不仅会导致一氧化碳泄露，同时也会导致人体呼吸不到新鲜的空气，导致一氧化碳中毒，所以在家里装修的时候，一定要注意不要将燃气热水器安装在浴室里。
3、开车时尽量不要开暖气
寒冷的冬季让有车族觉得有车非常方便，车内的温度要明显高于车外，而有的人喜欢开车的时候开暖气，虽然这样非常暖和，但是车内空间狭小，加上车窗关闭的时候，车内空气流通差，导致一氧化碳聚集在车内无法排出，开车时间越长，人体吸入的一氧化碳越多，也是非常容易引起一氧化碳中毒的。
更重要的是，一氧化碳会导致大脑供氧量减少，导致大脑疲倦，也是非常容易引起交通事故的，所以开车的时候尽量不要开暖气，如果要开暖气，也不要把车窗关死了，最好留条缝隙。
4、不要在厕所吸烟
我们都知道吸烟有害身体健康，但是对于吸烟者来说，那种“吞云吐雾”的快感要比健康更吸引人，不少吸烟的人上厕所的时候都习惯点上一根烟，久而久之便养成了上厕所吸烟的习惯。
其实上厕所吸烟的危害非常大，因为厕所的空间狭小，而且厕所的空气质量非常差，弥漫着大量的氨气不说，里面的氧气含量其实是很低的。
在厕所内点烟，由于氧气含量少，导致香烟并不能完全燃烧，就会释放出一氧化碳，而厕所的空间又小，所以人体就会吸入这些一氧化碳，导致大脑会出现眩晕感，上厕所的时间越长，一氧化碳中毒的危险就越大。所以一定不要在厕所内吸烟。
一氧化碳中毒临床治疗体会 第3篇
1 临床资料
50例中毒病人均有吸入史, 轻者占50%, 中度中毒占35%, 重度中毒占15%。轻者有头晕、头痛、乏力、呕吐, 重者呼吸困难、昏迷、抽搐, 反射减弱或消失、肺水肿、肾衰竭、心率失常等临床症状。经治疗, 其中10%的病人假愈期后渐出现记忆减退、反应迟钝、动作缓慢、生活不能自理, 留有一氧化碳中毒后遗症—迟发性脑病。
2 治疗方法
轻度中毒者迅速将其移到空气新鲜处, 解开领口, 清除分泌物, 卧床休息, 补液、营养脑细胞, 对症处理可缓解。
中度中毒, 给予吸氧, 脱脑水, 营养脑细胞 (脑活素、脑复康等) , 营养心肌, 胞二磷胆碱、细胞色素等促进脑细胞代谢, 低分子右旋糖苷、丹参、银杏叶注射液等改善脑循环, 配合光量子自体血回输治疗及高压氧治疗, 效果更佳。
重度中毒、昏迷病人, 除以上治疗外, 需纠正呼吸衰竭, 保持呼吸道通畅。必要时气管切开, 呼吸机辅助呼吸。防治脑水肿, 治疗脑缺血、脑缺氧, 高热者物理隆温, 控制抽搐, 防止褥疮及肺部感染、肾衰竭等并发症。同时给予纳洛酮0.4mg静推每2小时一次, 重复使用直至患者清醒, 再用1-3天, 并早期高压氧治疗。
迟发性脑病的治疗, 除营养脑细胞, 改善脑循环, 功能锻炼外, 高压氧治疗是目前一氧化碳中毒最有效的治疗方案。
3 疗效及结果
经治疗, 42例患者治愈出院, 症状消失, 随访无后遗症发生。3 例病人经抢救无效临床死亡, 5例病人留有迟发性脑病, 生活不能自理, 记忆力减退, 反应迟钝。
4 讨论
急性一氧化碳中毒 第4篇
【关键词】一氧化碳中毒发病机制；病理；临床表现；实验室检查；治疗
【中图分类号】R271．41 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2012）08-0314-01
在生产和生活环境中，含碳物质燃烧不完全，都可产生一氧化碳，如不注意煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施，吸入过量一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒。
1 发病机制
一氧化碳是无色、无味、无臭的气体。气体比重0.967.一氧化碳中毒主要引起组织缺氧。一氧化碳吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍。碳氧血红蛋白不能携氧，且不宜解离，是氧合血红蛋白解离速度的1/3600.碳氧血红蛋白的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。
2 病理
急性一氧化碳中毒在24小时内死亡者，血呈樱桃红色，各脏器充血、水肿、点状出血。昏迷数日后死亡者，脑明显充血、水肿，苍白球出现软化灶，大脑皮质可有坏死灶。海马区因血管供应少，受累明显，小脑有细胞变性。
3 临床表现
3.1 轻度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%～20%.,患者有剧烈的头疼、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红色、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、谵妄、幻觉、抽搐等。脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。
3.2 中度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%～40%。患者出现呼吸困难、意识丧失、昏迷、对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，生命体征可有改变。经氧疗治疗可以恢复正常且无明显的并发症。
3.3 重度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度可高于50%以上，深昏迷，各种反射消失，常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、肺水肿、上消化道出血、休克。死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。
4 实验室检查
4.1 血液碳氧血红蛋白测定
4.2 脑电图检查 可见弥漫性低波幅慢波，与缺氧性脑病进展相平行。
4.3 头部CT检查 脑水肿时可见脑部有病理性密度减低区
5 治疗
5.1 纠正缺氧
迅速将患者转移到空气新鲜的地方，纠正缺氧状态。 吸氧，高压氧舱治疗，提高动脉血氧分压。
5.2 防治脑水肿
20%甘露醇快速静脉滴注，也可注射呋塞米脱水，如有频繁抽搐着可考虑给予地西泮10～20mg静脉注射。
5.3 促进脑细胞代谢
常用药物为能量合计剂，包括三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、维生素C、胞磷胆碱等
5.4 防治并发症和后发症
一氧化碳中毒预防 第5篇
天气转冷，防止煤气中毒变得愈加重要。我们只有科学的认识煤气中毒，才能避免危险的发生。每年秋末冬初，都是煤气中毒的高发季节。煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换进入血流，并散布全身，造成中毒。
一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力造成组织窒息。一氧化碳中毒时，病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒了，会挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生痉挛、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快因呼吸抑制而死亡。因此，预防一氧化碳中毒是非常重要的。
一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。据测试，汽车运行时，发动机转速在每分钟1500~3000转时，所排出的废气中是不会有过量的一氧化碳的；但是，当发动机在怠速空转时，因为燃烧不充分，往往会产生含大量一氧化碳的废气；在运行中，油门过大，转速超过每分钟3000转时，油与空气之比超过了正常的1:12.5，油多空气少，也会出现含一氧化碳极浓的废气。工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大量的一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不全而发生。亦有城市居民因煤气管道泄漏而致中毒。一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。车辆启动就开空调，也容易导致一氧化碳升高中毒。空调车为节约能源，门窗大多气密良好，车内外的空气难以进行对流。只有在车子开动后，空气通过空调设备才产生对流。所以，如果车子停驶时，仍开放空调，发动机排出的一氧化碳便可能逐渐聚集在车内，加之车内人员呼吸耗氧而排出二氧化碳，时间一长，车内氧气逐渐减少，乘员便会不知不觉中毒而失去知觉，严重时会丧失生命。急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度，接触时间长短、患者的健康情况有关，通常分为三度：
轻度中毒
头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳，有短暂的意识模糊。
中度中毒
除上述症状加重外，颜面潮红，口唇呈樱桃红色，脉快多汗，步态蹒跚，嗜睡，甚至昏迷。重度中毒
除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大；呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。
急性一氯化碳中毒迟发脑病
又称神经精神后发症，急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2—60天的“假
愈期”，可出现下列临床表现之一：
①精神意识障碍：出现痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮质状态;
②锥体外系神经障碍：出现震颤麻痹综合征;
③锥体系神经损害：如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;
④大脑皮质局灶性功能障碍：如失语、失明等，或出现继发性癫痫。
昏迷时间的长短，常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。一氧化碳气象指数
北京市专业气象台收集了北京城近郊区急救中心的数年逐日煤气中毒人数资料，整理分析了北京的气温、降水、相对湿度、风速、气压等气象要素资料，据此研究出北京城近郊区未来24和48小时一氧化碳气象指数气象预报服务产品，向公众提出注意事项及防护措施，使预防煤气中毒工作更加科学化。
北京的一氧化碳气象指数分为4个等级：
1级：自然气象条件比较利于一氧化碳的扩散，但由于居室内的一氧化碳浓度不仅与自然气象条件有关，同时与居室的通风条件有直接的关系，居民在使用燃煤或炭火取暖时，要关注室内通风，预防煤气中毒。
2级：自然气象条件较不利于一氧化碳扩散，居室内一氧化碳气象指数呈增高趋势，使用燃煤及炭火取暖等人员要进行室内通风，预防煤气中毒。
3级：自然气象条件不利于一氧化碳扩散，居室内一氧化碳气象指数较高，使用燃煤及炭火取暖等人员要特别注意室内通风，谨防煤气中毒。
4级：自然气象条件极不利于一氧化碳扩散，居室内一氧化碳气象指数很高，使用燃煤及炭火取暖的居民要加大室内通风力度，特别注意防止煤气中毒。
当一氧化碳气象指数达2级或以上时，北京专业台将通过电台、报纸、网站等专业服务渠道，将一氧化碳气象指数预报提供给公众和专业用户；
当一氧化碳气象指数预报达4级时，将通过气象预警塔及气象显示屏、电视和其他媒体提供给政府部门、公众和专业用户，并由市气象局决策服务中心按照《北京市气象灾害预警信息制作发布业务暂行规定》，制作发布高影响天气消息，以《天气快报》等形式发布给市政府、应急办、公安、民政和卫生等相关部门防范决策，有效防御一氧化碳中毒事件的发生。如何预防一氧化碳中毒
除了要关注一氧化碳指数之外，居民在入冬开始使用煤炉之前，一定要进行彻底检查，保证炉灶和烟筒完好畅通，接口处应密封。
1.冬季天气寒冷时，尽量不要使用煤炉或燃气取暖。如果使用的话，应该安装排烟管道，并且仔细检查管道是否畅通、不漏气。北方的冬天寒冷多风，烟筒水平向外排风会使煤气倒灌
反而更增加危险，正确的方式应该是把出风口做成90度角，风口朝地面。使用煤炉一定要安装向外抽空气的风斗，并要定期检查有无漏气的地方。煤炭要烧尽，煤炉不要闷盖。如果煤燃烧不完全，加上室外气压低，室内的一氧化碳不易排出就会发生危险。
2.屋内应该经常开窗，不应因为天气寒冷，而将门窗紧闭。一个流通的室内环境可以避免80%以上的煤气中毒事件。
3.在家庭使用煤气时，如果发现火焰的颜色是红色，那么就要注意了，这是火焰燃烧不完全的现象。正常的火焰颜色应该是蓝紫色的。同时，如果，一次没有打着火，就应该稍等一会再打火，等煤气散尽。
4.热水器应该与浴池分开，燃气热水器使用时浴室及热水器所在的房间都要保持通风，洗浴时间不宜过长，更不要多人连续洗澡。
5.如果汽车长时间打着火，而不开动，就应该打开一点车窗，以防尾气回流，引起窒息。一氧化碳中毒应采取什么措施
自救措施
一旦发觉煤气中毒，一般都会发生头痛，浑身无力等症状。这个时候应趁着意识清醒，尽量在地上匍匐爬行，避免猛然站起，引起血液回流晕厥过去，然后应迅速逃离煤气中毒现场。救人措施
1.发现有煤气中毒的患者时，应首先迅速打开门窗，让室内空气保持流通，并且为患者松解衣领，保持呼吸道通畅，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，及时关闭，并且拨打急救电话120或999。
2.对于中度中毒、并且神志不清的患者，应将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道导致窒息。
3.如病人情况严重，则应迅速对其进行人工呼吸和心脏按压，然后送医。
总之，大家在这段刚刚进入寒冷冬季的时候，应该格外注意使用煤气的安全，定期检查煤气是否泄露等等相关检查，过一个平安的冬天走出煤气中毒的误区
认识误区
天气转冷，防止煤气中毒变得愈加重要。我们只有科学的认识煤气中毒，才能避免危险的发生。
误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。
寒冷能刺激精神，使人保持清醒。很多人就想当然的认为煤气中毒患者冻一下会醒。实际上这种观点是不正确的。寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。
误区二：认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。误区三：清水可预防煤气中毒。
还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。但科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。
误区四：煤气中毒患者醒了就没事。
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
真实案例
3·29山西介休一氧化碳中毒事故
2011年3月29日13时24分，山西省介休市安泰集团25兆瓦电厂9号锅炉检修中发生一氧化碳中毒事故。已经确定10人死亡，其余7人病情稳定。
一氧化碳中毒知识 第6篇
每年冬季医院急诊科都会接诊大量一氧化碳中毒病人，我院自入冬以来已经接诊30余例，因此在这里提醒广大居民朋友，冬季尤其是冬春交替谨防一氧化碳中毒。下面具体和大家介绍一下有关一氧化碳中毒相关知识。
一、什么是急性一氧化碳中毒
一氧化碳（CO）俗称煤气，是无色、无臭、无味、对呼吸道无刺激性的气体，不易察觉，凡是含碳的物质如煤、木材、液化石油气、天然气等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳（CO），生产中见于炼焦及冶炼工作，煤矿瓦斯爆炸时也有大量一氧化碳产生，防护不当容易引起中毒。
二、引起急性一氧化碳中毒需要哪些条件
1、环境中必须有一氧化碳的产生。如煤、木柴、液化石油气、天然气燃烧不完全，以及煤气管道泄露等。
2、较长时间在通风差、环境密闭的场所居住或停留。
3、吸入较大量的一氧化碳。
三、日常生活中什么情况下容易发生一氧化碳中毒
日常生活中，如在室内门窗紧闭的情况下使用煤球炉，火炉无烟囱，或烟囱堵塞、漏气、倒风，以及液化石油气、天然气燃烧不完全，或在室内通风不良的情况下，不正确安装和使用燃气加热器淋浴均可引起一氧化碳中毒。
四、什么气候条件下容易发生一氧化碳中毒
天气气候变化是主要原因。冬季在北方经常发生，尤其是冬春交替时期往往是一氧化碳中毒的高发时期。由于我国冬春气候变化的特点，这个季节风天减少，大气扩散能力很弱，早晚温差大，冬春交替夜间和早间出现不同程度的雾气，由于降雨、降雪和气温回升使气压偏低，空气的扩散能力很弱，这样的天气容易导致一些使用煤炉取暖和做饭的家庭和使用燃气热水器的家庭，出现煤烟和燃气热水器的废气排放不畅甚至倒灌的现象。五、一氧化碳中毒的机理是什么
一氧化碳（CO）中毒主要引起组织缺氧。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大230—360倍。一氧化碳（CO）吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白不能携带氧，且不易解离。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难造成缺氧血症。一氧化碳对全身组织细胞都有毒性作用，尤其对大脑皮质最为严重。
六、急性一氧化碳中毒有哪些临床表现
急性一氧化碳中毒时，病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当意识到中毒时，常挣扎开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽搐、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。急性一氧化碳中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白所占的比例有密切关系，同时也与患者中毒前的健康情况，如有无心血管疾病和脑血管病，以及中毒时体力活动等情况有关。
急性一氧化碳中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，根据中毒程度可为三级。
（一）轻度中毒
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％--20％。表现为中毒的早期症状，头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现嗜睡、意识模糊、短暂的昏厥，一般神志尚清醒，原有冠心病的患者可出现心绞痛。吸入新鲜空气，脱离中毒环境，吸人新鲜空气后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
（二）中度中毒
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％--40％，患者面色潮红，口唇及皮肤呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。除上述症状加重外，病人可出现多汗、烦躁、一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）、甚至出现浅昏迷。如抢救及时，可迅速清醒，经过系统的治疗，数天内完全恢复，一般无后遗症。
（三）重度中毒
发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，除上述症状外，病人呈现深度昏迷，各种反射消失、大小便失禁。常并发惊厥、抽搐，出现脑水肿。可伴有肺水肿、呼吸急促，呼吸困难、急性呼吸衰竭及心律失常和严重的心肌损害等。如合并呼吸中枢麻痹，可在短时间内死亡。一般昏迷时间越长，预后越差，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、智力障碍、肢体瘫痪、偏盲、失语、吞咽困难、中毒性精神病或去大脑强直等后遗症。部分患者可发生继发性脑病。
七、什么是急性一氧化碳中毒迟发脑病
急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过约2--60天的“假愈期”，可出现下列临床表现之一：①精神意识障碍：呈现痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮质状态；②锥体外系神经障碍：出现震颤麻痹综合征；③锥体系神经损害：如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等；④大脑皮质局灶性功能障碍：如失语、失明等，或出现继发性癫痫。
八、发生一氧化碳中毒后如何进行家庭急救
（一）应立即打开门窗通风，将中毒病人抬到新鲜空气流通的地方，解开病人的衣领、裤带，放低头部，并使其头向后仰，有利于病人呼吸道通畅。在现场抢救病人时抢救者必须佩带有效的防护口罩或湿毛巾捂住口鼻，以防自身不测。
（二）注意保暖，防止着凉。
（三）能饮水者，可喝少量的热糖茶水，让其安静休息。
（四）病人如已昏睡、昏迷，可用手指按压刺激人中、涌泉等穴，让病人苏醒。
（五）同时立即拔打“120”急救电话，迅速送医院治疗，在等待救护车时将患者头偏向一侧，以防呕吐物进入呼吸道引起窒息。
（六）对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。
（七）查找煤气漏泄的原因，排除隐患。
九、发生一氧化碳中毒后如何系统的治疗（院内治疗）
高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效最佳，但中毒超过36小时者效果甚微。吸入氧气可加速碳氧血红蛋白解离，增加一氧化碳的排出。吸入新鲜空气时，一氧化碳由碳氧血红蛋白释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30--40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧，降低病死率，缩短病程，减少或防止迟发性脑病的发生，改善心肌缺氧和减轻酸中毒，促进患者顺利康复。所以对一氧化碳中毒稍重者应积极尽早采取高压氧治疗。另外配合防治脑水肿、改善循环和营养心肌治疗、改善脑组织代谢等治疗措施。
十、如何预防一氧化碳中毒
一氧化碳中毒治疗 第7篇
只要我们积极的去接受治疗才可以，更好地去降低因为一氧化碳中毒而带来的伤害，因此在生活当中，希望大家都可以做从这些常识的了解，这样子在生活当中也可以做好更多的预防保健工作。
治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗，吸新鲜空气;如存在暂时困难，抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩，直到将病人移至安全地点。
第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为CO中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗，最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的CO中毒病人，应定期进行高压氧治疗。
高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。CO中毒迟发脑病，病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效，一年内亦应积极争取。最近一研究表明：高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的。
一氧化碳中毒急救护理分析 第8篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月-2012年1月期间我院收治的80例一氧化碳中毒患者, 其中男性患者22例, 女性患者18例, 患者年龄为15-76岁, 平均年龄为 (45.5±7.8) 岁。80例患者中10例患者为轻度中毒, 23例为中度中毒, 7例为重度中毒。将以上两组患者随机分成观察组与对照组, 观察组40例患者中, 男性患者24例, 女性患者16例, 患者年龄12-81岁, 平均年龄为 (46.2±8.1) 岁, 其中11例患者为轻度中毒, 24例为中度中毒, 5例为重度中毒。观察组40例患者中, 男性患者20例, 女性患者20例, 患者年龄15-69岁, 平均年龄为 (45.8±6.1) 岁, 其中9例患者为轻度中毒, 28例为中度中毒, 5例为重度中毒。对两组患者基本资料进行比较, 差异无统计学意义, P>0.05, 具有可比性。
1.2 方法
首先均给予两组患同样的常规护理措施, 观察组患者在进行常规护理的基本上, 同时给予一氧化碳中毒者具有针对性的护理干预措施, 干预内容如下:
1.2.1 急救措施:
保证病房内空气新鲜以及保持通风, 避免患者因风寒而出现感冒、肺炎;对于心跳出现停止, 呼吸现象消失的患者, 应及时对其采取心肺复苏措施。检查患者的呼吸通道, 以保持其呼吸无阻碍, 对于患者的口鼻处的分泌物及时进行清理;在一氧化碳中毒后的1-3h可能会引发脑水肿, 维持时日较长, 可用脱水剂或并用利尿剂及地塞米松。对于有高热合并抽搐患者, 可通过物理降温方法使头部温度降低, 降低脑组织代谢;镇静剂来治疗抽搐。
1.2.2 护理方法:
对于情绪不安、躁动、发生抽搐的患者, 针对其症状应做好相应的防护措施, 对其使用床挡避免患者出现坠伤, 并及时为患者翻身, 为期做好皮肤方面的护理, 避免患者出现褥疮。对于留置导尿管的患者, 其在进行翻身时, 应尽量注意尿袋和引流管的位置, 要是其于耻骨联合之下, 才可保证其通畅性, 并且可避免尿液出现返流现状或引流管出现受压现象。在患者昏迷期间, 要为患者做好口腔护理, 避免其发生口腔溃疡, 及时更换患者的吸痰管, 每使用一次后便需要进行更换。若昏迷的患者眼睛难以闭合, 则应该使用凡士林对其眼角进行唾沫, 并使用纱布进行覆盖, 对患者的角膜进行保护。严密观察患者的病情变化, 尤其是神经系统症状和皮肤、肢体受压部位的损害表现, 观察有无过敏等药物反应, 注意药物之间有无配位禁忌[3]。大部分的患者因为病情会产生神经紧张、烦躁、焦虑等许多不良的心理现象, 这会影响到患者病情的治疗和恢复。护理人员应该及时发现并对患者讲解关于该病的相关知识, 让患者和患者家属该病的治疗过程, 从而消除患者内心的不安, 为患者增添信心。
1.3 疗效评估
治愈为患者的主要中毒症状及临床体征全部消失, 患者恢复了正常的工作能力与生活能力;显效为患者的临床症状得到明显改善或消失, 体征得到改善或消失;无效为治疗后患者体征及临床症状改善均不明显。
1.4 统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件, 计数资料采用χ2检验, P<0.05差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2 结果
治疗后发现观察组中22例患者治愈, 显效患者15例, 3 例患者无效, 总有效率为92.5%;对照组15例患者治愈, 显效患者16例, 9例患者无效, 总有效率为77.5%;两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 具体见附表。
注:*与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
一氧化碳属于一种无色的气体, 且味道较不明显, 所以人们多会在不知情的状态下吸入。一氧化碳进入人体后, 通过肺泡参与至血液循环中, 并与血红蛋白结核, 使得血红蛋白的携氧能力降低, 导致患者出现窒息现象。患者会出现如下症状:晕眩、无力、呕吐、意识模糊、昏迷、痉挛、水肿、心律失常等, 严重者会引起死亡。本次研究发现对一氧化碳患者的急救护理能够起到行之有效的作用, 提高了患者治疗的有效率, 也减少了患者的住院时间, 具有十分重要的临床作用。
参考文献
[1]彭顺清, 李碧光.急性一氧化碳中毒患者的院前急救与护理[J].护理实践与研究, 2008, 5 (6) :55-56.
[2]李桂芬.一氧化碳中毒的急救与护理[J].中国民康医学, 2010, 22 (6) :710-725.
寒冬警惕一氧化碳中毒 第9篇
一、引起一氧化碳中毒的诱因有哪些？
1. 生活用煤不装烟筒，或者装了烟筒，烟筒却堵塞、漏气，使室内一氧化碳浓度增高;
2. 室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，而门窗紧闭，通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长;
3. 火灾现场会产生大量一氧化碳;
4. 冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气;
5. 煤气热水器安装使用不当。
二、一氧化碳中毒有哪些症状？
一氧化碳中毒依吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型：
1. 轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
2. 中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、肤色苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
3. 重型：发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢发冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长危险越大，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
三、一氧化碳中毒的急救措施
1. 应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，使空气流通。在保证中毒环境空气流通前，禁止使用易产生明火、电火花的设备，如电灯、电话、手机、电视、燃气灶、手电筒、蜡烛等，防止发生爆炸事故。
2. 松解中毒者衣扣，保持中毒者呼吸道通畅，清除其口鼻分泌物，保证患者有充分的氧气可吸入。
3. 患者应安静休息，避免活动加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
4. 对神志不清的中毒病人，必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。
5. 若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
6. 病情稳定后，尽快将病人护送到医院做进一步检查治疗。即使患者中毒程度较轻已脱离危险，也应尽快到医院检查，进行注射葡萄糖、维生素C、吸氧等治疗，以减少后遗症危险。切记：避免因一时脱离危险而麻痹大意，不去医院诊治，导致出现记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。
四、有关一氧化碳中毒的3个误区
1.臭渣子味就是煤气味。一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起人的头疼头晕。而一氧化碳气体是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中毒，这是完全错误的。
2.在炉边放盆清水可预防一氧化碳中毒。一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严，烟囱要保持透气良好。
3.一氧化碳中毒患者醒了就没事了。有一位一氧化碳中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对患者早出院的事感到后悔莫及。一氧化碳中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
五、家庭预防一氧化碳中毒的重要措施
1. 保持室内良好的通风状况。点火炉后残留物形成煤渣易堵塞烟道，要定期清理和检查烟道，保持烟道结构严密、通风良好。
2. 注意热水器、煤气炉等正确的使用和保养方法，并随时注意是否呈完全燃烧状态。
3. 煤气炉应放在不燃烧材料上面，周围切勿放置易燃品。
4. 自动点火的煤气炉在连续未点燃时，应稍等片刻，让已流出的煤气飘散后再点火。
5. 注意检查连接煤气炉的橡皮管是否松脱、老化、破裂，开关是否有异常。
6. 应避免使用潮湿的煤，因其燃烧不充分，会产生一氧化碳。
7. 睡觉前应该仔细检查煤炉盖是否盖严，慎之再慎，以防中毒事件的发生。
如何预防一氧化碳中毒 第10篇
1、热水器或煤气不应放置于家人活动的房间内;
2、宜经常保持室内良好的通风状况，尤其是在冬天、雨天;
3、应注意热水器或煤气正确的使用方法及保养，并随时注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰则呈不完全燃烧的现象较多，若产生蓝色火焰则大部分为完全燃烧;
4、煤气具应放在不燃烧材料上面，周围切勿放置易燃品;
5、自动点火的煤气具连续未点燃时，应稍等片刻，让已流出的煤气放散后再点火;
6、使用煤气具有前应闻闻煤气味，确定是否漏气;
7、煤气热水器切勿安装于密闭浴室或通风不良处;
8、注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬;
9、居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密和通风良好;
10、吃火锅用木炭时，一定要注意室内通风以防一氧化碳中毒。
如何预防一氧化碳中毒？ 第11篇
由于家里停电，家住井湾子附近80岁的老喻搬出了多年不用的煤炉，与老伴一起烤火。
当家人回家时，发现家里门窗紧闭，两位老人均已没有知觉。120将两位老人送往市中心医院抢救，但老喻的老伴因中毒时间长，已确认死亡。
专家提醒：
市民在烧木炭、煤炭取暖时，要安装烟筒排气；
定期清扫烟筒，保持烟筒通畅；伸出室外的烟筒，还应该加装遮风板或弯通，防止大风将煤气吹回室内；
经常打开门窗通风换气，保持室内空气新鲜；
睡前将炭火盆和煤炉搬出房间。
一氧化碳中毒护理记录 第12篇
最近我们科新收了几名一氧化碳中毒的患者，一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳，通过呼吸道进入机体内引起中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其脑组织缺氧，而产生一系列症状和体征。
今天我们大家一起复习一下一氧化碳中毒的中毒机理，治疗，救治措施，中毒机理；
一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合，直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感，在受一氧化碳损害时也表现得最严重。发病机理；
一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响： 1）抑制氧的运输；
2）降低氧在组织中的释放； 3）妨碍组织对氧的利用。
临床表现
急性中毒按中毒程度可分为三度：
1.轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。血液COHb浓度为10%-30%。
2.中度中毒时除上述症状加重外，尚有面色潮红，口唇呈樱桃红色，出汗多，心率快，躁动不安，渐渐进入昏迷状态；血液COHb浓度为30%-40%。
3.重度中毒时患者迅速进入昏迷状态，反射消失，大小 便失禁，四肢厥冷，面色呈樱桃红色，周身大汗，体温增高，呼吸频数，脉快而弱，血压下降，四肢软瘫或有阵发性强直抽搐，瞳孔缩小或散大，尚可出现呼吸抑制，有严重的中枢神经后遗症。血液COHb浓度为50%以上。
该病的辅助检查
1、血中碳氧血红蛋白测定，2、脑电图，3、CT及MRI检查
4、血、尿、脑脊液常规化验
5、血液生化检查
6、心电图
治疗原则 急救与护理
加强现场救护 急性一氧化碳中毒的程度主要取决于一氧化碳浓度、接触时间、机体对缺氧的敏感性及机体的基础健康状况。因此，及时脱离中毒环境对预后至关重要。医护人员进入现场时应加强通风换气，断绝煤气来源，必要时佩戴防毒面具，使患者尽快脱离现场。给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并尽快送医院，呼吸心搏停止者，立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。工科
1、立即迁移中毒者于新鲜空气处；
2、保持呼吸道通畅；
3、供氧、纠正缺氧：吸氧、高压氧。使用呼
吸兴奋剂或机械通气；
4、改善脑组织代谢，防治脑水肿；
5、防治并发症和后发症尤其是预防迟发性脑 病。
一、纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4h；吸入纯氧时可缩短至30～40min，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血．管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
二、防治脑水肿 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3d后颅压增高现象好转，可减量。也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，10～20mg静注，抽搐停止后再静滴苯妥英0．5～lg，剂量可在4～6h内重复应用。
三、治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。
四、促进脑细胞代谢 应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
五、防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生褥疮和肺炎。注意营养，必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后，应尽可能休息观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症，给予相应治疗。
高压氧
高压氧治疗急性一氧化碳中毒的优点是一快，二高，三少，即：一快是清醒快，患者常是抬着进舱，走着出舱；二高是治愈率高，总有效率高；三少是并发症少，中毒性脑病少，死亡少。总之，高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效好，使用操作简单方便，不留后遗症。但高压氧治疗急性一氧化碳中毒必须在脑细胞发生坏死之前方为有效（最好在4小时内）。
该病人主要的护理问题
1、急性意识障碍（与急性中毒引起中枢神经损害有关）
2、组织缺氧（与CO中毒有关）
3、颅内压增高（与脑水肿有关）
4、有误吸的危险（与意识不清关）
5、清理呼吸道无效（与患者昏迷，长时间卧床有关）
6、通气模式的该变（与使用呼吸机辅助呼吸有关）