icu年终护理工作总结(精选10篇)
icu年终护理工作总结 第1篇
2012年ICU上半年护理工作总结
半年来,我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照2012年护理工作计划和工作目标,认真开展护理工作,并逐一按计划有条不紊地落实工作。现将ICU上半年工作总结汇报如下:
一、加强护理质量管理,确保护理安全
1、每日专门安排一名负责人对全科护理质量进行监控、督导。
2、按科室护理人员绩效考核方案标准,每日安排白班、总班、治疗
班及N3班共同参与床边交接班,检查全科病人的护理质量,并记录存在的问题,提出改进措施,做到防患于未然。
3、加强急救药品及仪器的管理,做到“四定”“三及时”管理。每日安排专管人员进行检查及维护,护士长不定期进行抽查,急救物品完好率达到100%,保证了急救物品始终处于应急状态。
4、每半月组织全科护理人员召开一次科会,对当月护理工作中存在的问题进行总结分析,提出整改措施并追踪检查落实情况,杜绝护理事故的发生。
二、落实三基培训计划,提高护理人员素质
1、制订了2012年ICU护士培训计划。
2、每月组织两次业务学习及一次护理查房。
3、为了配合护理部,3月中旬组织全科护理人员召开第四季度护理
缺陷分析讨论会。
4、对各级护理人员进行三基培训,每月布置相关学习内容:包括各
项规章制度,护理常规及操作培训等,月底组织进行考核,并实行奖惩。
5、鼓励五年以下的护士参加院内各种培训。2月份组织科内五年以
下的护士参加护理部举办的护士礼仪培训讲座;5月份组织全体护理人员参加安全培训及院感知识讲座。
6、5月中旬组织科内护理骨干积极参加护理部组织的操作技能培训,在6月初的操作技能考核中学员们均取得较好成绩。
7、不定期地邀请本科室医生给护理人员讲课,拓宽了护士的知识面,提高了护理水平,优化了护士的素质。
三、加强护士继续教育,全面提升整体素质
1、继续鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、重视专科护理人员培养。3月中旬经护理部同意选派一名护理骨
干黄鑫赴同济医院进修学习。
四、积极参加院内外活动,取得了一些成绩
1、为了配合护理部举办的庆祝5.12国际护士节文艺晚会,我科组织
全体医护人员自编自排节目汇演,舞蹈《龙船调》在晚会节目中荣获“一等奖”。
2、配合护理部评选优秀护士。涂佳荣获“院优秀护士”、顾会琴荣获
“市优秀护士”。
3、为了更好的支持护理部工作,我科数名护士多次参与护理部的人
力资源调配。
4、督导全科护理人员认真准备上半年护理理论考试。
5、配合医院积极筹备临床重点专科申报工作。
五、院感与消毒隔离
2012年上半年里我科重点加强了院感消毒隔离工作,指指派一
名年资较高的护士专职进行院感工作,两名年轻护士学习协助,每月组织全科护士进行院感理论知识的学习并考核,所有工作人云严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,按六步洗手法勤洗手,定期对医护人员的手、治疗室桌面、病房内空气进行细菌培养,对呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大减少了院内交叉感染的发生。
六、社会经济效益
2012年上半年我科共收治危重病人人,业务收入余万元,我科作为危重症患者的中转站,大大降低了危重患者的死亡率,减少了医疗纠纷的发生,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。
半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们在工作中还存在很多不
足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
ICU
2012-6-17
icu年终护理工作总结 第2篇
20年,我科全体护理人员在院党委及护理部的正确领导下,坚持“以人为本”的科学发展观为指导思想,以医院“三甲复审”为标准,以综合绩效考评为契机,始终坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”的服务理念;根据护理部年初工作计划结合科室计划,较好的完成了今年的各项护理工作,有成绩也有不足,现总结如下:
一、20年11月—20年11月工作量统计:
今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射(静脉穿刺)7388人次,肌肉(皮内、皮下)注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情况
1、完善科室“三甲复审”准备工作
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,属于医院的重点科室。根据医院年初计划,我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来,根据“三甲复审”的标准,在院领导的支持下,依据20年卫生部颁发的ICU建设与管理指南,以及三级甲等医院对ICU技术管理要求,逐条逐项进行自查整改,目前已完善了“三甲复审”的部分要求,例如:进一步完善了各种同意书及各项制度;规范了科室床位数及人员资质要求;制订了ICU护理人员的准入考核标准并已实施;规范和完善了感控的各项要求,科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试;增建了功能齐全的家属候诊区;增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器;使护理工作有据可依、有章可循,规范的病房管理有效的保证了ICU的日常护理工作。
2、新技术、新业务开展方面
一年来,我科护理人员积极进取、开拓创新,在危重患者护理中,取得了较大的进步,总结了一定的经验,开展了多项新技术、新业务,提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有:20心肺复苏指南在临床CPCR中的应用,突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密配合,有效提高了CPR患者的复苏成功率;开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用,避免了传统盲目降颅压的风险,准确监测平稳降降颅压,减少了并发症,提高了患者抢救成功率;特别是我科以提高患者安全为目标,依据危重患者转运指南,利用教学查房为契机,进一步规范了危重患者转运流程,提高了危重患者转运的安全性,避免了因转运引发的医疗护理纠纷,并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中,我科取得了三等奖一项,特别奖一项的好成绩。
3、人才队伍建设方面:
1)专科护士培训情况
依据护理部年度培训计划,结合科室实际,科室制定了详实的专科培训计划,分三个部分(理论知识、专科技能、仪器操作)及两个层次(1年以下及1以上护士)进行培训,一年来,共进行多媒体授课64余次;专科技能培训及考核均52人次;仪器操作培训及考核均52人次;理论考核4次。
通过扎实的培训有效提高了护士的专科理论及技能水平,我科培养的一名骨干护师已担任了护士长;有2名护士通过竞聘已成为非现役文职人员,激发了护理人员的工作热情,有效的提高了护理人员的士气。
一年来,科室鼓励护士积极参加各种继续教育及职称考试,今年有2名护士取得本科学历、2名护士取得护师资格、1名护士取得主管护师资格,大大提高了护士的专业素质。
今年对3名新护士通过专科目标带教,进行准入考核后均已单独上岗。今年3月份科室选派1名护士参加了全区ICU专科护士培训,2名护士参加了全区专科护士免培训资格考核,均考核过关,现全科已有5人取得ICU专科护士执业证书
2)教学查房及病例讨论针对科室的疑难危重病人多及应急突发事件多的特点,依据年初制定的教学查房计划,每月对一名护士进行主查房(汇报病例、护理查体),方法为主查房者提前3天确定查房对象并在学习版进行公示,其她护士针对此病人进行查阅资料,护士长主持,现场提问、指导,通过此种查房模式,提高护士专科技能,使全科护理人员能够有的放矢的诊疗与护理。
对死亡病人,科室及时织全科人员进行病例讨论,针对护理的各个环节进行总结分析,吸取经验教训,快速的提高了护理人员整体水平。
3).院内护士培训及实习生带教情况根据护理部工作安排,我科分别承担了35名实习生带教、17名院内护士进修学习、23名院内应急分队人员的轮转培训工作,圆满的完成了培训任务。
护士长担任了护理部组织的管道组培训,对全院20名成员进行了10次理论及10次技能培训,提高了全院各种管道的护理质量。
4、深化优质护理,提高服务水平
1)护士礼仪培训:根据护理部工作计划,年初组织了护士礼仪培训,对护士的仪表、语言等行为进行了规范化培训,并每日以晨间操形式进行训练,使护士每日精神饱满、行为规范进入工作状态,增强了护士的职业素质及职业自豪感,提高患者满意度,依次提高了护理服务水平。
2)护士绩效考核:进一步规范了护士绩效考核,分别从岗位、工作年限、学历、工作质量、工作数量、专科技术、满意度及奖励与惩罚等方面进行了综合绩效考核,做到公开、透明,提高了护士工作的积极性,切实达到了优质护理“五满意”的目标。
3)环境方面:ICU为封闭式管理,患者病情均危重,为患者家属提供休息场所可有效缓解家属的急躁情绪,又能在患者病情变化时及时与患者沟通,避免医疗纠纷发生,今年在院领导的支持下,我科增添了家属候诊区,体现了人性化服务,增加了一定的社会效益。
5、突出军事特色,加强保障能力
一年来,全科护理人员关心国家大事,在国际国内形势严峻的情况下,始终牢记职责使命,开拓创新,不断进取。以护理应急分队训练为契机,组织全科护理人员学习战伤救护技术。在今年神舟九号飞行任务航天员卫勤保障中,科室人员能服从命令、听指挥,积极准备了急救病房、设施设备、反复演练,圆满的完成了保障任务。
在为兵服务方面,我科全体人员能够以“姓军为兵、保障打赢”的遵旨全心全意救治每一位部队伤病员。在今年收住的一位“横纹肌溶解症、急性肾功能不全”的特种兵患者时,院领导高度重视,及时成立了急救小组,我科医护人员发扬了不怕苦、不怕累的精神,连续为患者进行了10天的床旁血液净化治疗后,患者终于转危为安,痊愈出院,部队领导为医院送来了锦旗及感谢信。在“5.12”护士节时,根据护理部安排,护士长下部队为官兵讲解急救相关知识及技能培训,受到了官兵的一致好评。
6、学术交流及科研方面
今年在医院护理科研立项1项已按期完成;在全国及全军学术活动中,共投稿5篇,交流3篇;在《人民军医》杂志专刊投稿3篇;护士长在今年全区成立的危重症护理专业委员会中担任副主任委员并进行了专题授课
三、存在主要问题
1、科研方面:善于动脑。而懒于动手。临床护理工作中总结了很多临床经验,但未及时整理发表。
2、专科业务方面
1)理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
2)新技术、新业务:ICU属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
3、护理管理方面:管理较传统、单一,创新意识还需加强。
四、2工作计划
1、规范护理文书书写
根据兰州军区护理文书书写规范要求,组织全科护士深入学习规范要求,制定适合我科的护理记录模版,提高护理文书的内涵质量。
2、重点做好“三甲复审”的各项工作
3、创新管理模式开展“护士长工作检查反馈记录本”,护士长每日检查工作后及时将问题记录在护士长工作检查反馈记录本中,并制定整改措施,使每位护士及时了解自己工作缺陷及错误,及时改正,其她护士也有借鉴作用。
4、新技术、新业务开展明年准备与医疗共同开展2项新技术、新业务:分别为:
1)开展2-4种疾病的临床路径;
2)亚低温治疗在重型颅脑损伤患者中应用。
5、科研方面科室成立护理科研小组,制定职责任务,指导、监督、负责科室人员的科研工作。力争明年完成科研1-2项,发表论文5-6篇。
6、在全体护士中倡导“五个一”活动:
1)通读一本专业书籍《成人心脏外科围术期处理手册》。
2)讲好一堂临床授课(按照讲课计划,每人都要讲)。
3)撰写一篇护理论文(护士每人至少一篇个案、护师及以上每人至少一篇论文)。
4)读透一部文学名著。
县级医院ICU护理安全工作实践 第3篇
1 县级医院ICU护理安全工作中的不足
1.1 ICU护士对护理安全工作不够重视
ICU危重患者多, 抢救工作频繁, 工作危险系数高, 护士技能要求全面, 还要有较强的随机应变能力和自我保护能力。但是, 在县级医院由于医疗环境的影响, ICU护士对护理安全工作的认识差, 尤其是低年资护士, 没有系统的学习护理安全知识, 遇到此类问题少, 独自处理能力差。
1.2 护士的专业理论知识不够
县级医院ICU护士的学历和知识层面较低, 医院的培训也比较局限, 生活节奏较城市慢, 所以护士的自学能力差, 外出学习的机会少。很多疑难危重病人见的较少, 遇到这类患者, 不能及时有效地处理。
1.3 团队合作与技术沟通差
任何项目和研究不何能只靠一个人的力量, 俗话说团结就是力量, ICU尤其明显, 很多危重患者的抢救, 是医生护士相关部门共同努力的结果, 如何培养护士的团队意识非常重要。护理技能的实施与沟通是评价工作的一项重要指标, 是体现护理水平重要手段, 因此技术性的沟通是关键。
1.4 交接班制度不健全
ICU的患者交接班非常重要, 一个环节脱轨就有很可能造成重大的损害和事故。因此及时针对不同科室及病患制定相应的交接班制度十分关键。不能以一种制度管理和护理所有ICU患者。
1.5 质量控制不及时
在实际工作中, 计划实施的结果很少有人系统地评价, 所以无法判断计划的可行性、操作性、实用性, 遗漏了很多临床问题, 这样的计划是没有意义, 没有质量的。任何计划的实施, 必须要进行质量评价, 这不只是监督, 更重要的针对计划的实施做出相应的改进和推广, 做到有问题及时发现, 发现问题及时改进, 改进后及时评价, 评价后及时探讨和应用。
2 ICU护理安全工作的实施
2.1 构建ICU护理安全意识
对ICU护士进行患者安全管理目标、护理安全管理相关理念、技术知识的培训, 让全员在护理理念、思想认识、专业技能等方面与安全护理相结合, 培养护士的安全工作理念和思维[3]。只有建立了这样的理念和思维才能在工作中更加认真、谨慎, 减少差错事故的发生。
2.2 针对ICU不同层次的护理队伍进行培训 (表1)
2.3 交接班制度的合理化
结合ICU收治危重患者及护士工作能力情况, 以临床护理分组工作模式完成临床护理工作, 每组由高年资护士担任组长, 根据护士能力和患者危重程度进行分配责任患者。护理组长对本组护理质量与安全负责, 根据临床工作情况, 统筹安排协调临床护理工作, 并对组内护士给予临床护理指导[4,5,6,7,8]。针对不同科室如心外科等制定合理有效的交接班制度, 按照不同的病人和需求提前准备好用物、器械等, 做到省时、省力。合理安排护士的班次做到无缝隙交接班, 无遗漏护理。
2.4 外出进修、学习
在现代科学技术强力支持下, 重症医学监护发展迅速, 无论从医疗检测技术, 还是检查、检验项目和治疗方案, 都在不断的引进、更新和增加, 要求ICU医护人员要不断的学习掌握现代先进护理技术, 确保与时俱进[3]。由于地区医院医疗环境和诊疗水平的差距, ICU护士更应该外出进修和学习, 及时学习相关专业技能, 掌握各种新设备的使用至关重要, 这样可以有效提升ICU护理质量和水平。
2.5 层级质量控制
李丽雯研究显示, 对比、分析层级质量控制管理的结果和之前传统的护理质量控制结果时得出, 层级质量控制管理办法优于传统护理办法[9]。每个计划和项目都按照层级管理的方法评价, 在护士长, 责任组长, 指控小组的带领和安排下逐级评价上报, 及时分析和指导工作, 对于出现的问题逐级分析讨论, 层级管理员之间要做到互相监督、质控, 做到环环相扣不滞留问题。
3 ICU护理安全工作实施存在的问题
3.1 课程内容应全面
在培训实施过程中, 发现培训的科目和计划单一, 知识面狭窄, 护士不能全面的提高自己的知识面和护理技能。建议今后在培训中加入法律与伦理学、循证护理等专业科目的学习。
3.2 计划应有持续性
好的计划和培训, 在得到有效验证后, 需要长期系统的培训和实施, 使之成为一种规范。在工作中长期按照此类方法进行操作和不断改进, 这样才能不断发现问题、分析问题和改进。
3.3 层级质控的重要性
整个实施过程中, 虽然有评估, 但是评估的内容没有针对性、实质性, 对存在的问题没有及时的改进和追踪。虽然培训起到了很好的效果, 但是随着护理学科的发展, 必须全面系统的评估。建议分组联合评估, 并进行详细的分析、记录和讨论。
4 小结
ICU护理安全工作实践中, 依据地区医疗环境的不同, 实施了相关护理安全工作方法和具体内容, 有效提升了护理安全工作环境和专业护理技能。在将来的研究中, 如何建立系统、完善、科学的护理安全工作模式和内容, 以促进ICU护理安全工作的实施仍需进一步探讨。
摘要:为了进一步全面提升县级医院ICU护理安全工作, 通过对我国县级医院ICU护理工作状态进行分析, 明确ICU护理工作中存在的问题, 从构建ICU护理安全意识、针对ICU不同层次的护理队伍进行培训、交接班制度的合理化、外出进修学习、层级质量控制等5个方面对ICU护理安全工作进行实质性的改进、创新、实践, 为我国县级医院ICU护理安全工作提供新的方法和思路。
关键词:重症监护病房,护理安全,实践
参考文献
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[6]姜超美, 杨磊.ICU护理领导小组的建立对护理质量的影响[J].护理管理杂志, 2010, 10 (4) :279-280.
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icu年终护理工作总结 第4篇
【摘要】目的:探讨ICU护理工作中重症监护护理评分系统的应用。方法:选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象,根据数字随机法把102例患者分成对照组与观察组,对照组实施护理人力资源配置,观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者住院时间比对照组短,并发症发生率少于对照组,患者满意度高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:应用重症监护护理评分系统进行护理人员资源配置,可以使护理资源得到更合理、更有效的应用,缩短患者住院时间,减少患者并发症发生率,提高患者护理满意度,值得推广应用。
【关键词】ICU护理;重症监护护理评分系统;护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0107-02
重症监护室(ICU)是危重患者集中救治的科室,护理人员对患者生命体征要做持续监测,才能保障患者的生命安全。随着我国医疗水平的进步,医院ICU病房也要努力提高护理质量,应用重症监护护理评分系统,以此改善ICU病房管理制度,提高患者满意度[1]。本次研究中,选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象,其中观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置,取得了理想的护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年5月至2014年12月我院重症监护室收治的102例患者作为研究对象,根据数字随机法把102例患者分成对照组与观察组,每组各51例患者。对照组男性28例,女性23例;患者年龄23-79岁,平均年龄(46.2±3.8)岁;观察组男性26例,女性25例;患者年龄22-80岁,平均年龄(47.0±3.6)岁;两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比,无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施护理人力资源配置,护理人员统计患者人数,以患者总数除以护理人员总数,确定每名护理人员需要护理患者数,护理人员为自己护理患者要负责。观察组根据重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置,对患者评分,按照患者评分进行人力资源配置,患者评分16-22分时,护理人员和患者护理配置比是0.5:1,每名护理人员可以护理2例患者;患者评分23-32分时,护理人员和患者配置比例是1:1,每名护理人员可以护理1例患者;患者评分32-40分时,护理人员和患者配置比例是1.5:1,3名护理人员可以护理2例患者;患者评分在40分以上时,护理人员和患者配置比例是2:1,2名护理人员可以护理1例患者[2]。
1.3观察指标
观察并记录两组患者住院时间、并发症发生情况、护理满意度等。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,以卡方检验计数资料,以P<0.05检验差异明显,具有统计学意义。
2 结果
观察组患者住院时间比对照组短,并发症发生率少于对照组,患者满意度高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),见表1。
表1:比较两组患者护理效果
组别例数(n)住院时间(d)并发症发生率(n/%)护理满意度(n/%)
观察组514.0±1.52/3.9249/96.08
对照组517.8±3.88/15.6935/68.63
卡方值——3.98823.991313.2222
P值——<0.05<0.05<0.05
3 讨论
重症监护室的患者大多病情危重,所以,对护理人员的护理水平有着更高的要求。实际上,我国重症监护室的护理人员不足,只有合理对护理人员资源进行分配,才能使护理效率得到提高,实施护理计划。临床对护理工作的工作量并没有科学考量工具,多应用平均分配或者 床位责任制等方式进行工作划分,护理人员要负责固定床位的患者,这种护理资源分配方式不能进行有差别的配,使有些护理人员护理工作繁重,有些护理人员工作轻松,造成护理资源的浪费或不足,使ICU护理质量不高,患者对护理满意度不高[3]。
ICNSS量表可以把护理工作做量化的测评,由测评结果进行护理工作的分配,防止护理资源的浪费或不足,必要时,也可以应用弹性的排班制 度,对护理资源进行合理分配,提高ICU的护理质量,实施人性化护理管理,提高护理人员工作积极性,防止护理人员过度疲劳[4]。
近年来,临床上普通应用了危重病的护理模式,通过危重病护理模式的应用,可以明显提高重症患者护理质量,提高护理效果与护理管理水平。重症监护室(ICU)为患者提供了有效生命支持环境,减少了患者并发症发生率,利于患者及早康复出院。根据我国医疗技术水平发展需要,ICU要为患者提供高效率与高质量医疗、护理服务。只有规范ICU病房,才能提高危重患者抢救成功率与康复率。应用重症监护护理评分系统,对护理人力资源配置进行指导,能明显提高护理满意度,缩短患者住院时间,防止ICU病房患者发生压疮、感染等并发症。通过重症监护护理评分他乡异县,可以对护理资源进行合理分配,减轻患者经济负担同时,也减轻了护理人员工作压力,提高护理满意度。
本次研究中,观察组患者住院时间比对照组短,并发症发生率少于对照组,患者满意度高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),与报道一致[5]。可见,总之,根据重症监护护理评分系统对护理资源配置,可以使护理资源得到更合理、更有效的应用,减少护理工作的浪费或不足,缩短患者住院时间,降低患者并发症发生率,提高护理满意度,值得推广应用。
参考文献:
[1]王春凤.应用重症监护护理评分系统评价ICU护理人力资源配置状况[J].护理实践与研究,2013,10(1):79-80.
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[4]成利群.重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值评估[J].中国医学工程,2014,22(9):184-185.
icu护理人员年终述职 第5篇
转眼间本工作已接近尾声,这4年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。这一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本工作总结如下:
一、政治思想情况:
加入了医院团委,坚持学习党的先进文化思想,内容紧紧围绕党和国家大政方针,主要学习了党的十九大精神等。通过学习,使我政治觉悟和思想水平又有了提高,工作中服从科室领导,团结同事,严格要求自己,不断学习,使自身综合能力不断提高。
二、专业技能学习:
ICU涉及的病种多,病情复杂,对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻,学习能力较强但临床经验相对较少的特点,一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间,通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料,并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法,努力提升自身的专业水平。在科主任和护士长的带领下,完成了首例血浆置换联合CRRT治疗术。
三、常规工作
能掌握科室常规工作,通过应急演练,在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业,认真负责、时时把护理工作放在首位,重视护理细节。
四、不足之处
工作中能充满热情,但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习,虚心听取他们的意见和建议,争取更大提高。
icu医生年终总结 第6篇
icu医生年终总结
ICU于20xx年成立,经历了七年发展壮大,已经具有很强的危重症救治能力医疗单元,XX年是ICU发展最快一年,进行了房屋改造,流程重新设计,扩大面积,增加了床位和人员,添加了高端新设备。收治病人数、重症病人抢救成功率等大幅提高。现有医生5人,护士15人,其中本科学历7人,大专学历8人。
ICU内配备有带中央显示器的多参数监护仪(包括血氧、心电、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼吸、体温)、高档呼吸机、亚低温治疗仪、除颤仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养输注泵、床边血糖仪、纤维支气管镜、血气分析仪、震动排痰仪、连续性血液净化仪等先进的一批医疗设备。还可行床边X光摄片、B超等检查。还配有:设备吊塔、消毒系统、中心供氧、中心吸引、不间断供电系统等先进设施,保证设备不间断正常运行。能常规进行T、P、R、BP、SPO2等多生理参数的无创监测,有创动脉血压监测,中心静脉压监测等。
我院ICU完成的功能
(1)严重心、肺和肾功能衰竭、创伤和其他各种严重有生命威胁的患者均集中于ICU,给予严密观察病情变化和监护。
(2)应用先进的医学诊断技术和生命支持疗法,例如:复苏除颤、体内心脏起搏、气管插管、机械通气、心导管、血液滤过透析等。
(3)ICU的医师和护士均受过特殊的训练,对严重疾病的紧急处理有特定的技术。
(4)ICU具有生命支持的环境,包括床旁监护、生命支持设备和机械通气机等,组成了一个特异的生理功能单元。
ICU病室已经收治及抢救成功的病种有:
(1)各种复杂大型手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理扰乱大者);(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人;(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人;(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者;(6)急性心肌梗塞;(7)各种严重休克;(8)严重复合伤、多发伤;(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者;(10)淹溺、中暑、电击伤者病人等。
ICU医师可以完成的基本技术主要有:心肺脑复苏的能力;呼吸支持的能力(气管插管、机械通气等);单独完成经皮扩张气管切开术;能持续地心电监测;有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力;作紧急心脏电除颤及临时起搏的能力;对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力;多个赃器功能支持的能力;进行全肠道外营养的能力
ICU护理工作总结
一年工作紧张而忙碌,在护理人员严重缺编情况下,顺利完成了护理部交给的任务
ICU XX年在院里和护理部的正确领导下,根据年初的计划,圆满地完成了的今年护理工作,取得一定的成绩,现总结如下:
一 人员结构
略
二 ICU工作量统计
略
三.工作情况:
(一)建立、健全、落实各项规章制度:为保证ICU的护理工作正常运转,开展了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度, 消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循
(二)提高临床技能,夯实基础护理
想要更好地做好护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU制定了不同的专业知识培训内容:对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;对工作5年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。
面对着各种检查,我们科从未退缩过、逃避过,其结果也是喜人的,尤其是院里3甲复审和质量万里行检查时,我们科室更是重中之重,面对考验,我们也是胜利的完成了任务。
今年科室协助主任配合心胸外科顺利完成了18例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益严格要求自身的同时,我们还本着关爱的信条去做好我的工作,面对着危重病人不抛弃,不放弃。
(三)、优质服务示范病房开展
优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务首批试点病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,ICU的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。
我们根据科室的特点,在原有的基础上,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
icu医生个人年终总结 第7篇
一、完善病房设施,加强病房管理:
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度:
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有20XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照20XX年icu护士培训计划>进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了《体外循环在心脏外科手术的应用》这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科《乌司他汀对危重症患者脏器保护作用》课题的研究。
icu医生个人年终总结篇二县人民医院重症监护室,是医院集中治疗危重症患者的科室。现有成员29名,其中35岁以下青年21名,团员15名。岗位负责人为陈文晶,现年22岁。20xx年,医院根据业务发展需要,调集优秀医护人员,配备先进抢救设备,成立了重症监护室。十年以来,ICU全体医护人员紧密结合工作特点,认真贯彻落实医院、党团组织的工作要求,勤奋工作,爱岗敬业,不断提高重症监护水平。一切以病人为中心,以优质高效的医护服务,赢得了病人及家属和同事的一致好评。成立近一年以来,共成功抢救危重症患者若干名,抢救成功率达到了90%以上。按照要求,积极开展青年文明号创建工作,20xx年市青年文明岗荣誉称号。现将事迹简要总结如下:
一、领导重视,氛围浓郁,完善工作机制
在争创青年文明号活动中,ICU坚持一手抓活动开展,一手抓机制建设,建立了完善的争创管理体系。落实职责,形成了院长、党委书记—分管副院长—团委书记—负责人,一级抓一级的工作格局。医院领导十分重视和关心“青年文明号”创建工作,经常主动深入科室,调查了解文明号创建情况,并在科室建设和活动开展上给予积极支持。制订和落实了岗位制度和行为规范。文明用语、承诺服务、便民服务措施完善。并结合工作实际,建立了科内业务学习制度、医患连心卡发放制度。为增加争创气氛,自觉接受监督,科室悬挂了科室简介展板,将服务承诺、岗位职责等内容公示于众,使病人和家属更加了解ICU。工作中,医护人员着装整洁,佩戴服务牌或团徽,规范上岗,不断做到“他律”和“自律”相统一。发挥了青年先进集体的模范带头作用。
二、扎实严谨,精益求精,争创一流业绩
重症监护室收治的病人大都是危重症患者,不允许有家属陪护。护士既要对病人进行24小时的病情监护和观察,又要做好病人的一切生活护理。他们面对艰苦的工作,坚持推行医疗优质服务,一丝不苟地为病人做好各种基础护理,为他们擦身、洗脸、更换衣物。工作琐碎劳累,但他们毫无怨言,视“病人康复、家属满意”为最高褒奖,严于自律,心无他求,体现出了更为崇高的医德和文明。
ICU属综合性科室,病种杂,病情变化快,没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救操作技能根本无法从事此项工作。为此,科里的医护人员定期开展岗位练兵活动,努力钻研专业知识,争当业务骨干、操作能手,每位成员都熟练掌握深静脉穿刺、有创动脉穿刺测压及呼吸机的应用,整体业务技术水平名列医院前茅。全体成员还利用业余时间,积极参加各种形式的学历教育、业务教育,努力提高业务水平。先后有5人到省内知名医院进修培训。科室内部长期坚持开展科内小讲课,不断更新业务知识。
三、热心公益,无私奉献,展现青年人风采
ICU是一个全新的科室,是一个充满朝气蓬勃、奋发向上的青年集体,也是一个凝聚爱心的集体。他们积极参加医院党团组织关心、理解病人,遇事及时沟通,耐心细致地解答患者家属的每一个疑问。悉心关怀,帮助病人解除心理障碍、减轻躯体痛苦,一开展的各类活动。用演讲比赛、征文等形式表达对岗位的热爱和对病人的赤诚。经常主动请缨,参加进农村、社区青年志愿者义诊爱心奉献活动。为社区老党员上门进行健康查体、为福利院孩子送去爱心。还积极开展了爱心结对子活动,帮助医学院校的学生提供见习、实习锻炼岗位,通过一对一轮换带教、每周晨会提问等方式,巩固实习生的基础理论知识,提高实践工作能力。帮住他们把医学理论和岗位实践实现有机结合,在学习中锻炼了技能,在锻炼中增长了才干。
ICU是危重病人集中的地方,风险大,费用高,病人家属易与医护人员发生矛盾。但他们始终以热情的服务,从病人的角度来点一滴都体现着对患者的责任和真情!努力营造一个整洁、舒适、温馨的治疗环境。他们用一片赤诚的真心换来了家属及患者的信任和满意。
没有什么值得炫耀的丰功伟绩,只是日复一日地重复着惊心动魄的抢救,在死亡线上,凭借一流的急救技术、一流的生命监测系统,凭借对病人极端负责的敬业精神,他们在努力和死神战斗,抢救的过程是惊心动魄的,监护的过程是无微不至的。正是这种最朴实的职业责任感,创造了一个又一个生命的奇迹。
自开展“青年文明号”的创建工作以来,ICU的凝聚力和战斗力不断增强,在医院发挥了青年先进集体的模范带头作用。但他们不满足现状,决心以创建青年文明号为有利契机,用实际行动立足岗位、踏实工作,不断擦亮“青年文明号”这块金字招牌,为医院的两个文明建设和医疗卫生事业作出更大的贡献。
icu医生个人年终总结篇三在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
icu年终护理工作总结 第8篇
关键词:ICU,护理人员,心理授权:工作倦怠
由于长期处于高强度、高风险的环境, 工作倦怠在ICU护理人员群体中较为普遍, 对护理人员的身心健康可产生严重影响[1], 已经引起国内外护理学者的广泛关注。 如何利用有限的护理资源, 充分发挥护理人员的工作积极性, 降低职业倦怠水平, 最大限度地挖掘她们的潜力是护理管理人员研究的课题。 心理授权作为一种重要的内在激励, 成为研究者关注的焦点。 有学者提出管理者重视员工的心理授权可改善组织环境, 有利于减轻员工的工作倦怠[2]。 本文通过探讨ICU护理人员心理授权与工作倦怠的相关性, 以期为缓解ICU护理人员工作倦怠水平提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2013 年10~12 月, 采用便利抽样法, 选取北京市2 所三级甲等综合性医院12 个ICU的190 名护理人员进行问卷调查。 调查对象均为女性, 评价年龄为 (26.93 ±3.01) 岁, 在ICU工作年限为 (3.39 ±2.01) 年。职称:护士84 名, 占46.15%;护师65 名, 占35.71%;主管护师及以上33 名, 占18.13%。 学历:大专123 名, 占67.58%;本科及以上59 名, 占32.42%。 纳入标准:国家注册护士, 从事ICU护理工作至少1 年, 自愿参加本次调查。 排除标准:护士长等护理管理者。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具
1.2.1.1心理授权量表
采用Spreitzer编制, 李超平等[2]修订的心理授权量表。 量表包括工作意义、自主性、自我效能及工作影响4 个维度, 每个维度3 个条目, 共12 个条目。 采用Likert 5 级评分法计分, 由“非常不满意”到“非常满意”分别赋予1~5 分。 各维度得分为该维度所有条目得分之和, 分数越高说明心理上对授权的认知程度越高。
1.2.1.2工作倦怠量表
采用李永鑫等[3,4]编制的中式工作倦怠量表 (Chinese Maslach burnout inventory, CMBI) 。 量表包括耗竭、 人格解体和成就感降低3 个维度, 每个维度有5 个条目, 共15 个条目。 量表采用Likert 7 级评分法计分, 从“完全不符合”到“完全符合”分别赋予1~7 分。 各维度得分为该维度所有条目得分之和。 该量表各维度临界值为衰竭≥25 分, 人格解体≥11 分, 成就感低落≥16 分, 若3 个维度得分均未达到临界值则为零倦怠, 只有1 个维度得分达到临界值为轻度倦怠, 只有2 个维度达到临界值为中度倦怠, 3 个维度均达到临界值为重度倦怠。
1.2.2 调查方法
在医院科室护士例会或科室集中学习时间由调查人员发放问卷, 发放前解释本次调查的目的、意义及填写方法, 请受试者自行填写。本次调查共发放问卷190 份, 收回有效问卷182 份, 有效回收率为95.79%。
1.3 统计学方法
采用Epidate 3.0 进行数据录入、整理, 应用SPSS17.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料数据用均数±标准差 (±s) 表示;采用Pearson相关性分析, 以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 ICU护理人员心理授权状况
本次调查结果显示, ICU护理人员心理授权总分为 (46.06±8.28) 分, 得分处于中等水平, 其中, 自我效能为 (11.87±2.68) 分, 工作意义为 (11.76±3.18) 分, 工作影响为 (11.54±2.78) 分, 自主性为 (10.89±2.32) 分。
2.2 ICU护理人员工作倦怠情况
本次ICU护理人员工作倦怠调查总得分为 (58.63±10.98) 分, 其中, 衰竭为 (28.74±4.87) 分, 成就感低落为 (16.14±4.67) 分, 人格解体为 (13.10±4.46) 分。 182 名护理人员中, 有45 名 (24.73%) 出现了重度工作倦怠状况, 79 名 (43.41%) 出现了中度工作倦怠, 33 名 (18.13% ) 出现了轻度工作倦怠, 25 名 (13.74% ) 未出现工作倦怠状况。
2.3 ICU护理人员心理授权与工作倦怠的相关性
相关分析结果表明, ICU护理人员心理授权总分与工作倦怠总分呈负相关 (r = -0.71, P < 0.01) , 且相关系数较高, 而心理授权各维度与工作倦怠各维度均呈负相关, 其中, 工作意义与衰竭, 工作意义与工作倦怠总分相关系数最高, 分别为-0.75、-0.74 (P < 0.01) 。见表1。
注:*P < 0.05, **P < 0.01
3 讨论
3.1 ICU护理人员心理授权状况有待提高
心理授权是指个体体验到的对工作意义、自主性、自我效能以及工作影响的认知综合体[5]。 有国外研究者认为授权管理不当会使权利失控, 最终导致绩效下降[2]。 只有当个体感觉或体验到“被授权”之后, 授权才能真正产生效力。
本次调查研究显示, ICU护理人员心理授权总分为 (46.06±8.28) 分, 低于国内对于护士长心理授权调查[6]的 (48.06±6.32) 分, 可能是由于护士长在工作场所中得到上级授权的机会与护士比相对较多, 从而导致护士心理上对于授权的认知程度低于护士长。 ICU护理人员心理授权4 个维度得分由高至低排序分别是自我效能、工作意义、工作影响与自主性。 这与国内其他护理专家的研究结果具有一致性[6,7,8]。 其中, 自我效能维度得分最高, 显示ICU护理人员对完成自己工作的能力很有信心, 可以较好地应对日常工作。 但从另一方面也反映出对ICU护理人员对工作能力的要求不高。 工作意义维度得分第二, 可能与ICU护理人员对个人工作能力的认可多于对职业的认可。 我国整体护理仍在探索中发展, 护理工作大多仍以执行医嘱为主, 护理人员对工作过程的控制有限, 因而自主性维度得分较低。
3.2 ICU护理人员工作倦怠状况较严重
工作倦怠是用来描述从事服务行业的人们因工作时间过长、工作量过大及工作强度高, 个人不能有效应对工作上延绵不断的各种压力而经历的一直疲惫不堪的状态[9], 主要包括情绪衰竭、玩世不恭和个人成就感低落三个方面。 有研究显示, 护理人员工作倦怠与心理健康存在显著相关, 工作倦怠极大地影响着护理人员的心理健康水平[1]。
本研究182 名ICU护理人员中, 有157 名 (81.87%) 存在不同程度的工作倦怠状况, 其中有45 名 (24.73%) 出现了重度工作倦怠状况。可能由于ICU是抢救危重患者的重要场所, 护理人员面临着突发状况多、职业风险高、工作负荷量大、人力资源配置不足、人际关系复杂等负性因素, 因而压力过大易出现工作倦怠感。
3.3 ICU护理人员心理授权和工作倦怠间存在显著相关
本研究结果显示, ICU护理人员心理授权各维度得分均与工作倦怠各维度密切相关且有负性预测作用, 其中, 工作意义与工作影响对护理人员工作倦怠各维度均有显著预测作用。 工作意义是护理人员关注自己的工作并且感觉工作对自己的重要程度[10]。 当护理人员认为自己与工作的性质和特征相匹配, 认为自己的工作有一定发展潜力与空间, 她们将在工作中更愿意投入时间与精力, 对工作表现出相当的热情, 这在一定程度上有助于缓解工作倦怠体验。 工作影响是指护理人员感觉自己的日常工作是卓有成效的并且对组织发展有重要影响[11]。 自主性对衰竭有显著预测作用, 自主性是与工作本身有关的激励因素, 它可使工作更丰富, 更富有挑战性, 因而可以激发护理人员的工作热情以及主动性与创造性[12], 进而降低衰竭感, 缓解倦怠体验。 自我效能对成就感降低有负性预测作用, 根据班杜拉理论, 自我效能可影响人们的行为选择、动机性努力、认知与情感过程, 因而可以提高工作绩效、增强工作动机、改善工作态度[13]。
国外也有研究结果显示, 不同授权水平护理人员感受到的工作压力不同[14]。 工作压力是工作倦怠和心理健康的显著预测因子[15], 因而工作授权水平越高, 护理人员的自尊水平也越高, 工作压力越小, 工作倦怠越低, 工作满意度越高[16]。 国内也有类似研究表明, 心理授权各维度均对护理人员工作倦怠有影响, 员工从事富有挑战性的、有意义的、可得到他人赏识的工作, 更有可能产生工作满意感, 降低工作倦怠水平[17]。
3.4 小结
icu年终护理工作总结 第9篇
【关键词】 优质基础护理 ICU护理 重要性
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)03-0210-01
ICU为救治危重患者的科室,对护理人员的工作质量要求比较高,护理人员只用将技术技能、智慧、知识结合在一起,才能为患者完成高质量的基础护理。研究指出[1],优质基础护理可有效规避ICU护理风险,提高护理满意度。本研究中,為50例ICU病房患者应用优质基础护理模式,获得了满意的成效,报告如下:
1 资料和方法
1.1 资料来源
选取2010年05月~2013年05月ICU患者100例,按信封法随机将其分成实验组50例,对照组50例。①实验组:男28例,女22例,年龄在25-88岁之间,平均(67.2±2.5)岁,体质量45~75kg,平均(57.2±2.9)kg;②对照组:男29例,女21例,年龄在29-89岁之间,平均(67.5±2.9)岁,体质量45~79kg,平均(57.9±2.8)kg,比较两组性别、年龄、体质量,具有可比性(P>0.05)。
1.2 一般方法
1.2.1 对照组 给予ICU常规护理及危急症病情对症护理。
1.2.2 实验组 给予优质基础护理,根据优质护理操作规程开展护理工作,若患者意识清晰,向其讲解导管的重要性及作用,避免发生管道压迫、扭曲;定时翻身,协助患者保持肩、腰、臀在同一轴线上翻身,2h/次,经毛巾包扎在反复摩擦的部位,保护患者皮肤;酌情为烦躁患者应用镇静剂,为防止坠床,可给予约束带;密切监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等生命体征;无菌进行各项侵入性操作,合理对医疗器械消毒,防止发生医院感染;若患者眼睑不能完全闭合,给予红霉素眼膏;定期给予雾化吸入,鼓励患者深咳嗽、深呼吸,为患者拍背,提高肺活量,预防肺部感染;1d两次护理患者会阴部,1d1次更换集尿袋;按摩瘫痪患者的关节,促进静脉回流。待患者有所康复后,应给予饮食指导及功能锻炼,出院前给予健康宣教。
1.3 疗效评定
统计两组护理风险事件发生情况,调查两组患者对护理服务的满意程度。
1.4 数据处理
借助SPSS15.0处理计数数据,选择χ2检验比较组间差异,以[n(%)]表示。P<0.05,表示存在明显差异,具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理风险发生情况比较
实验组患者中,3例患者发生院内感染,对照组患者中,6例发生院内感染,1例意外坠床,1例发生非计划拔管,实验组护理风险发生率低于对照组(6.0% VS 18.0%,P<0.05)
2.2 两组满意度调查
实验组不满意1例,对照组不满意15例,实验组临床满意度高于对照组(98.0% VS 70.0%,P<0.05)。
3 讨论
基础护理质量不但关系着患者的身体健康,还体现着医院的整体护理水平。为ICU患者应用优质基础护理,可降低患者护理风险发生率,减少因护理差错给患者造成的身心危害及医疗费用,减轻患者经济负担,改善护患关系。
近年来,人们生活水平有所提高,对护理质量的要求也越来越高,优质基础护理模式能够满足ICU患者的身心要求,提高护理质量。有学者[2]为ICU患者应用优质护理模式,获得了较佳的临床满意度(96%)。本研究中,实验组应用优质基础护理,对照组50例应用常规护理,结果显示,实验组护理风险发生率低于对照组,临床满意度高于对照组,实验组两项指标分别为6.0%、98.0%,近似于相关结果[3,4],提示优质基础护理可降低意外坠床、院内感染、非计划性拔管等护理风险发生率,促进患者康复,改善护患关系,提高患者生理及心理舒适度,获得较佳的满意度。
综上所述,优质基础护理模式具有较高的应用价值,值得推广。
参考文献
[1]韩丽松.优质基础护理在ICU护理工作中的重要性研究[J].中国保健营养,2012,08(07):1035-1036.
[2]王丽芳,成翠红.基础护理对ICU护理质量及患者家属满意度的影响[J].中国保健营养,2013,05(01):1292-1292.
[3]何惠清.设立护理单元、优化护理流程在ICU护理工作中的意义[J].中国美容医学,2012,18(17):743-743.
icu优秀护士年终总结 第10篇
1、开展换位思维活动。开展“假如我是病人”的换位思考活动,以“假如我是一个病人”为主题,要求护士在工作中“以病人为中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家属的角度,理解病人家属看到亲人饱受疾病折磨、挣扎在死亡线时焦虑、急切的心情。并以“诚心、爱心、耐心、细心、同情心、责任心”为主要内容的“六心教育”贯穿整个活动,从而使护理人员能够全身心的投入到危重患者的救治中,为他们提供更加精心、细心、耐心的规范化优质服务。通过这些活动的开展,使他们更加用“心”去对待每一个宝贵的生命,让他们注重在治疗护理中出现的每一个小小的问题。
2、医院获得性感染控制活动。ICU感染控制小组把好洗手关、填报关、探视人员管理关。“洗手”是控制感染最基本的措施,在执行各项护理技术操作前后、接触患者前后等情况下,严格按照“洗手六步法”洗手。由当班护理人员监督外来人员执行洗手原则,杜绝一切可能造成交叉传染的途径。每日晨会由当班医生汇报科室内患者感染控制情况,并填写医院感染上报卡,层层把关,一切以患者的生命安全为重点
四、建立绩效考核激励机制,实行护士绩效考核,
1、改革护理工作模式:根据病区的情况 ,实施责任制整体护理,根据护士的工作能力,综合素质等要素,分管不同数量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用,促进低年资护士的尽快成长。
2、改变排班方式、在现有护理人员配备相对不足的情况下,实行弹性排班,排班以病人为中心,以满足临床护理工作需要为出发点,在护理工作量大,重病人多的时段,增加护理人力,尽可能保证中午、夜间基础护理质量,同时兼顾护士的意愿,实行APN排班,减少交班环节,实行24小时连续无缝隙护理,充分调动一切积极性为病人服务。
3、建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核,每月考核结果与当月绩效工资挂钩,体现多劳多得,优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。
五、加强管理严把质量关
1、护士长严格执行“四查房制度”,每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四个时间段,常规进行一次系统地查房,了解和掌握每一位患者的需求,检查和督查各种治疗和护理服务质量,及时发现护理工作中可能存在的问题,随时将隐患和矛盾消除在萌芽状态,最大限度地杜绝护理差错和纠纷的发生 。
2、科室质控小组成员每周进行各项护理环节质量检查,检查结果与护士绩效工资挂钩,从而激发了护士的质量意识和服务意识,增强工作责任心,使护理质量得到持续改进和提高。
六、完成工作情况
1-6月收治病人462人(去年同期548人,-86人)增长-18.6%;监护4578636262小时(去年同期36262小时,+9506时),增
长26.2%.严格控制成本,严格限制水、电及科内物品消耗,做到该收不漏,严格把好收费关。积极拓展新业务,半年来自动排痰机的应用,减少了病人坠积性肺炎的发生率,缩短了大手术后病人的住院天数。
七、存在问题
1、新入和低年资护士临床护理经验不足,应急能力差。
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