2023年度医院感染知识培训计划

2023年度医院感染知识培训计划（精选15篇）

2023年度医院感染知识培训计划 第1篇

培训目标：

全院医务人员掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者及自身的健康。为此特制定今年的院感学习培训计划。

培训的对象、内容及时间：

针对临床、医技、后勤、行政等各个方面制定培训计划，在医院感染管理学教育的基础上针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，反映岗位特点，符合岗位工作的特点。

(一)对新上岗人员进行院感管理基础知识的岗前培训，时间3个学时。内容：系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗。

(二)医生：医院感染管理知识的.再教育不少于6学时。内容：定期组织有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的进展，如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的进展。

(三)护士：医院感染管理知识的再教育不少于6学时，内容：学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术。

(四)医技人员：医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容要有针对性的举办各类型的学习班，如：各种内镜的清洗、消毒技术，以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。

(五)工勤人员：医院感染知识的再教育不少于6学时。内容：加强预防医院感染的培训，如：医疗废物的处理、医疗污水的处理等。

(六)兼职医院感染管理人员：主要是专业技术的培训，如：各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控。对各类兼职或专职人员进行培训。

(七)医院的各级管理人员：内容：《医院感染管理办法》的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性。

培训方式方法：

采用大课集中培训和小范围专项培训相结合的方法。以多媒体课件授课为主。

培训组织者：

医院感染管理科，医务科，护理部。

考试考核：

每一专题培训结束后，根据情况，对不同人员进行答卷考试或操作考试。新进人员考试合格后，方可上岗，考试成绩记入个人考绩档案。

2023年度医院感染知识培训计划 第2篇

医院污物的感染管理应达到以下要求：

一、废弃物分类收集处理，感染性废弃物置黄色塑料袋内密闭运送、无害化处理。

二、锐器(针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，无害化处理。

三、医院应根据当地环保部门的规定设置焚烧炉，废气排放符合国家环境保护部门颁布的标准。

2023年度医院感染知识培训计划 第3篇

关键词：医院感染,知识培训,培训评价,规范

医院感染给患者带来的危害日益受到人们的重视, 医院感染管理也是当前医院标准化管理和医院等级评审的重要组成部分。加强医院感染管理知识培训工作是提高全员感染控制意识、防范能力, 增强无菌观念及操作技能的重要保证。我院医院感染知识培训达到了全员重视医院感染、控制医院感染的目的, 现将我院医院感染管理知识培训经验总结如下。

1 专人负责医院感染知识培训工作

感染控制办公室安排专人负责、组织医院感染管理知识培训工作, 使感染知识培训工作更加规范。

2 制订培训计划及实施方案

2.1 明确培训目的, 增强医护人员对医院感染监测、控制、防护意识, 使之积极、主动地参与医院感染的控制、管理工作, 为降低医院感染的发生, 最大限度地发挥每个人的自身作用[1]。制订培训计划, 确定培训对象即全院医、护、技、行政、后勤、工勤、新上岗人员、实习、进修人员, 并根据医院感染管理工作中存在的实际问题及时补充修订培训内容。例如针对日常管理中发现低年资临床医生医院感染诊断标准掌握不准确, 大多新进护士不能正确掌握采集、保存、运送标本的方法等问题, 采取针对性的培训措施。

2.2 制订培训实施方案, 根据培训计划制订培训具体实施方案, 包括全院集中培训方案及科室分散式培训方案。集中培训全员需掌握内容, 结合临床科室特点分散培训, 以便更好地达到培训目的。全院集中学习每季度至少1次;科室利用每周业务学习时间, 组织学习相关感染知识, 一个季度不少于2次。

3 培训方式多样化

3.1 外出培训

我院每年都有院领导、感染管理专职人员及重点部门感染管理人员参加国家级感染知识培训、年会或省厅组织的医院感染知识培训。例如2009年我院先后派出32名重点部门管理人员及医院管理专职人员到省厅及长沙湘雅培训基地学习, 共投入3万多元。

3.2 集中培训

感染控制办公室组织针对全院医生、护士、护理员、保洁员、新上岗人员、行政后勤人员等, 举办医院感染知识培训或专题讲座, 主要内容有感染诊断标准掌握、抗生素合理应用、感染暴发恶性事件教育、传染病医院感染预防与控制及手卫生知识等。

3.3 发放手册

编写《医院感染管理工作手册》, 全院人手一份, 包括各类人员应知应会内容。

3.4 专项培训

感染控制办公室根据不同培训目的对重点部门进行专项培训。例如对供应室、ICU、NICU、儿科等科室进行医院消毒供应中心管理规范、目标性监测、呼吸机相关感染预防、手足口病预防隔离知识等培训。

3.5 操作技术比武

感染控制办公室与医务科、护理部联合进行操作演练、比武、知识竞赛。例如每年进入隔离病区实战演练一次, 参加演练的有院领导、相关职能科室、医务人员、司机、后勤保障人员、保洁人员等。操作技术大比武、知识竞赛结果以医院感染工作信息形式向全院反馈, 奖罚分明。

3.6 分散培训

各临床科室根据感染控制办公室年初审核科室自定培训方案, 结合科室感染管理薄弱环节及科室特点, 由科室小组人员对本科室人员进行培训、考核。

4 培训内容多层面

4.1 国家法律法规部分

卫生部下发的医院感染管理法律法规, 例如《医院感染管理办法 (试行) 》、《医务人员手卫生规范》等。

4.2 感染专业知识部分

主要包括:医院感染诊断标准, 重点环节医院感染控制, 抗生素合理应用, 标本的正确采集、保存、运送方法, 职业暴露预防及处理流程, 消毒药械正确使用, 无菌操作规程, 消毒隔离技术, 医疗废物处理等。

4.3 基本技能技术部分

例如卫生洗手操作、职业防护操作、上下机流程、内镜清洗消毒流程等。医院感染暴发事件警示, 对国内发生的感染暴发恶性事件, 感染控制办公室组织全院范围内进行讨论、分析, 达到有效警示目的。

5 培训主体多层次

5.1 国家级、省级培训

与检验科、药剂科、护理部、医务科联合邀请国内或省内医院感染管理、微生物、抗生素应用等方面的知名专家来院进行专题讲座, 从而拓展全院临床人员感染管理专业知识层面, 提高管理技能, 活跃学术交流。

5.2 市级专家培训

感染控制办公室邀请本市、本院专家对相关人员进行感染管理知识培训, 如邀请药剂科主任对全院医护人员进行抗生素合理应用知识培训;检验科主任结合我院医护人员工作中存在的实际问题, 进行标本正确采集、运送知识培训;医务科长对全院医生进行感染诊断标准培训。

5.3 感染管理部门培训

感染控制办公室根据全年培训计划对全院医护技人员进行感染管理法律法规培训、新进人员岗前感染管理知识培训、保洁行政后勤人员感染知识培训。

5.4 科室小组成员组织培训

感染管理小组成员能更好地结合科室存在的实际问题对科室人员进行感染知识培训, 对医院感染培训起到优化作用。

6 强化培训效果考核

6.1 培训现场测试

每次感染管理知识培训结束时, 即根据培训内容以选择题及判断题的形式对培训人员进行抽考。一方面督促听课人员认真听讲, 改掉以前上课发短信、睡觉、聊天的不良习气, 另一方面抽考也强化了培训效果。

6.2 日常抽查考核

由感染控制办公室不定期对各临床科室及重点部门医护人员的感染管理知识相关操作不定期进行考核以及提问感染知识的掌握情况, 结果定期汇总全院反馈。

6.3 定期试卷考核

由感染控制办公室一年两次对全院医护技人员分批进行全面医院感染管理知识考, 并对考试结果汇总分析, 及时改进培训中存在的问题。

6.4 年终培训评价

年终总结时对全年培训进行评价, 内容包括: (1) 培训计划完成情况; (2) 医护人员的医院感染监控意识、水平有无提高, 对医院感染管理的态度有无转变; (3) 有关医院感染监控规章制度的落实和执行情况; (4) 各项医院感染监测指标的合格情况等[2]。

医院感染的发生与发展涉及到很多环节, 医院感染管理知识培训要普及到医院的每一个工作人员, 使全体医务人员充分认识到医院感染管理工作的重要性, 掌握医院感染管理的基本知识与技能, 更好地保障医患双方的安全。

参考文献

[1]王育英, 王国鼎.泉州市5年开展医院感染知识培训的方法与成效[J].中国卫生质量管理, 2005, 12 (2) :63.

医院感染知识培训现状及原因分析 第4篇

【关键词】 感染知识培训

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01

医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：

1 培训对象与方法

1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。

1.2 方法

1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。

1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。

1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。

1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。

1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。

2 培训计划及内容

针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。

3 培训结果

3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。

3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。

3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。

4 分 析

4.1 护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。

4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。

4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。

4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。

4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。

4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。

5 讨 论

5.1 存在问题

5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。

5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。

5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。

5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。

5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。

5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析，说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序漸进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题，通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。

参考文献

2023年度医院感染知识培训计划 第5篇

为加强医院感染管理的工作，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全及提高医疗质量。依照国家卫生部《医院感染管理规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院废物管理条例》等有关法规，结合我院实际情况，特制定我院医院感染控制年度工作计划：

一、认真落实各项监测制度，进一步完善监控网络。

1、开展对全院医院感染发病情况的动态监测。临床各科室应在院内感染病例发生24小时内报告医护办，由院感负责人进行登记、统计，监测有关资料进行分析总结，并将信息反馈到临床科室和有关部门，务求控制院内感染率≤8%、漏报率﹤10%。

2、临床各科室要指定专人兼职负责院感监控工作，根据本科室的实际情况，结合医院感染控制措施制定本科室的管理制度并组织实施；监督本科室抗感染药物使用情况、督促本科室人员执行无菌操作技术及消毒隔离制度并组织科室内的预防、控制医院感染知识的培训。

3、总务科要加强对医院废物的管理，加强对医院饭堂、洗衣房的卫生监督管理，使工作符合国家相应法律法规的要求。

4、药剂科、检验科要加强对医院抗感染药物、病原微生物的监测，及时为临床科室提供防控院感提供决策依据。

5、院感负责人要做好院内感染原始资料登记，及时发现问题、提出处理意见、制定改进措施。每月对医院确诊为传染病的医院感染按《传染病防治法》有关规定进行报告。

二、积极开展临床药学工作，加强对临床科室合理用药进行指导，加强对临床科室合理使用抗菌药物的监测。

三、加强业务学习，提高感染控制意识。

1、对新职工岗前培训必须有学习国家卫生部有关法规，并有签到及学习心得。

2、定期组织全院性的业务学习，学习预防医院感染新知识。

3、加强消毒供应室环节管理，开展有关医院感染的宣传教育工作针对性组织业务学习，选有关人员到上级医院进行学习，提高消毒供应室人员感染病控制意识及质控人员的素质。

四、严格把好监测质量关。

1、消毒供应室加强对一次性使用无菌医疗用品的采购、储存、使用和回收处理的监督管理。对总务科采购一次性医疗用品时，必须审核省级以上药监部门和卫生行政部门审批的“三证”。

2、医务人员必须遵守消毒、灭菌原则，严格执行各种技术操作规范。供应室每月一次灭菌效果监测，确保医疗器械消毒灭菌各种率达100%，不合格物品禁止进入临床使用。

3、医院每季度进行一次环境卫生监测，包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。

4、每半年测紫外线光管的辐照强度检测，低于

70μW/cm、使用时间超过1000小时的紫外线光管更换新管。

五、医疗废物管理参照《医疗废物管理制度》执行，严格实行医疗废物分类管理，确保职工安全，杜绝疾病传播的发生。加强医疗废物处理各个环节的监督管理。

六、加强职业防护的教育和管理，防止各类职业暴露的发生。

1、对接触传染病人的血液、体液、分泌物和皮肤破损或接触粘膜都应当采取防护措施。

2、在传染病流行的季节，相关临床科室应根据要求做好一、二、三级防护。

2013医院感染知识培训计划 第6篇

一、培训目的为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量。

二、培训的对象、内容及时间

1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员

2、培训内容及时间

（1）医院感染管理小组应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。参加省、市级举办的院感继续教育培训班，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。

（2）、全年对全体医务工作人员进行医院感染预防与控制、医疗废物分类、多重耐药菌的预防与控制的培训与考核。院感知识培训时间每季度一次，培训时间不少于4学时。

（3）工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；个人防护方法等的培训。

（4）医院感染专职人员应加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平。

三、培训形式及考核方法

1、每季度由院感小组组织中心人员进行院感相关知识学习，培训结束时以笔试测试卷当场考核，结果留档。

2、工勤保洁人员培训2次。

院感管理小组

2013年1月6日

2014医院感染管理培训计划

医院感染教育培训是伴随着医院感染的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量，造福于人民群众。医务人员也只有在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才能将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康。本拟定如下培训内容：

一、培训的对象、内容及时间：

1、培训对象包括临床医护人员、医技及工勤保洁人员。

2、培训内容及时间：⑴院感管理专职人员参加有关省市级卫生部门的医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。

⑵全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等内容的培训。每季度一次，专职人员每年不少于15个学时，其它医务人员每年不少于6学时，新上岗人员不少于3个小时。

⑶对全院新上岗人员进行岗前院感知识培训和考核。

医院感染知识培训小结 第7篇

为 了更好的做到预防及控制医院感染的发生，院感科2015年2月27日下午进行了以门诊主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训，目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。培训的具体情况如下：

一、结合本院的实际情况出发，人员的院感防控意识 等方面做出一些介绍及总结、评价。

1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑求方面存在的一些缺陷。布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外，其余方面无论是 建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。2．在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题：不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均存在一些问题，难以在短期内得到改变。3．将今年的医院感染病例监测、抗菌素使用情况统计、个人防护及职业暴露等情况做了一个简单的介绍。

二、学习了卫生部法规及行业标准

1、同时结合本院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。提请各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项，2、《医院感染诊断标准》：学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准，提请医务人员需要注意的一些方面，以及一些本院有可能发生，但到目前为止尚未发生过的一些疾病的注意。

2023年度医院感染知识培训计划 第8篇

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院保洁人员50名作为调查对象, 男2名, 女48名, 小学学历19名, 初中学历21名, 初中以上学历10名。

1.2 调查方法

培训前后采用发放医院感染知识调查表的方法调查保洁员对医院感染基础知识掌握程度及个人防护现状。调查表内容包括:日常工作区域划分、清洁顺序、清洁用具分区使用、消毒液配制方法、垃圾的分类收集、地面墙面及各类物品消毒方法、个人针刺伤的处理方法、“七步洗手法”等。培训前后分别发出调查表50份, 完成后立即回收, 有效回收率均为100%。

2 结果

2.1 调查结果见表1。

2.2 保洁工作中存在的问题

2.2.1 接受能力差

我院保洁员年龄偏大, 其中50岁以上41名, 且大多只有初小学历, 文化水平低, 接受能力差, 不良卫生习惯较多, 尽管反复培训, 但在平时检查中仍发现存在不少问题。

2.2.2 人员流动性大

保洁员的工资福利待遇较低, 岗位没有保障, 且科室对他们的约束力不够, 造成人员不稳定, 更换频繁, 流动性大。

2.2.3 医院感染知识贫乏

不了解日常工作区域 (清洁区、半污染区、污染区) 的划分及意义;拖把没有分区, 为了完成工作任务, 保洁工具混放混用, 抹布数量不足, 未做到一桌一用一消毒, 而是一巾多用;消毒液配制不用量杯, 随意倒或不加消毒液;医疗废物混装;自我防护意识差, 不执行标准预防, 接触污染物时不戴手套, 或者一双手套从上班戴到下班, 脱手套后不洗手直接接触清洁物品。

2.2.4 管理不到位

保洁员由保洁公司统一聘用管理, 科室对其缺乏一定的约束力, 因此有的科室干脆不闻不问;而保洁公司管理人员并非医学专业技术人员, 本身就缺乏医院感染管理知识, 不能正确地进行督导, 管理不到位。

2.2.5 工作责任心差

保洁工作大多在无人监督下进行, 再加上保洁人员流动性较大, 工作中责任心不强。

3 讨论

3.1 加强培训

系统地对保洁公司管理者及保洁人员进行培训, 培训从卫生学基础知识入手, 采用通俗易懂的语言、图文并茂、现场演示结合有奖问答互动的方法, 使他们能初步掌握清洁、消毒、灭菌的概念;常用消毒液的浓度及如何正确配制 (在容器上做刻度做标记, 放入固定消毒剂) ;抹布、拖把的处理 (不同区域的拖把用不同的颜色标记, 分区使用, 悬挂晾干) 、生活垃圾与医疗垃圾的分类、封口及交接登记等;说明洗手的意义及如何正确洗手;空气、物表清洁消毒和工作流程;如何做好自我防护等。对年龄较大、接受能力差者, 进行反复的一对一的讲解。

3.2 提高工作责任心

在岗前培训中加强职业道德教育, 突出培养保洁员也是医院一份子的观念, 强调都是为患者服务, 只是分工不同;强化慎独精神, 并提出奖罚措施, 提高责任心, 保证工作质量。

3.3 建立健全各项规章制度

指导并协助相关部门制定保洁人员工作职责、保洁工作制度、医疗废物管理制度、医疗废物收集运送制度及保洁员安全防护制度, 将保洁员工作质量与各科医院感染考核挂钩。根据各科特点制定规范的工作流程, 各班职责明确, 责任到人。

3.4 提高自我防护意识

医院是各类病原微生物密集的场所, 随时可能受到感染, 且锐器较多, 如在工作中不及时采取防护措施, 稍有不慎就容易造成刺伤。平时工作及培训时要充分强调自我防护的重要性, 一旦发生锐器损伤后, 要按照规定紧急处理, 及时上报。上岗前及每年要统一组织进行体检, 相关人员接种乙肝疫苗。配发防护用品, 要求工作时必须戴帽子、口罩, 穿工作服, 必要时戴手套, 穿防护服及橡胶靴子等, 不能抱有侥幸心理。

3.5 加强督导和检查

由保洁公司配备3名管理人员每天对医院各部门进行巡视, 负责对保洁工作进行督导、检查, 下班前通报当天检查情况, 纠正保洁工作中存在的问题。科室成立医院感染管理小组, 由护士长、感染控制医师、护士各1名组成, 明确规定小组对保洁人员负有管理责任, 实行科室与保洁公司双重管理。医院感染专职人员经常深入病房, 强化对保洁工作执行情况的检查力度, 除当面指出不足责令整改外, 还应将检查结果反馈至部门管理人员, 对违反工作程序, 情节严重者, 实施处罚。每次培训后即进行考核, 考试成绩不合格者再次培训, 直至完全掌握。

3.6 注重人文关怀

尊重保洁人员, 关心他们的工作及生活情况, 有困难时及时伸出援手;提高工作待遇, 奖惩分明。

经过培训, 保洁员自我防范意识增强, 卫生观念改变, 掌握了医院感染相关基础知识、基本技能及正确的工作流程, 不良习惯明显改变, 洗手后采样合格率达95%, 针刺伤后正确的处理方法知晓率达90%。自从加强对保洁员的培训与管理后, 我院保洁工作质量明显提高, 病房环境清洁、整洁, 墙壁及门窗玻璃洁净明亮, 卫生间清洁无异味, 为患者创造了一个洁净、舒适、安全的良好环境, 在提高医院保洁工作质量的同时, 有效地降低了医院感染率。综上所述, 加强对保洁员的培训与管理, 对预防医院的感染起到了至关重要的作用。

参考文献

2023年度医院感染知识培训计划 第9篇

【关键词】医院感染；感染率；回顾性调查；

【中图分类号】R181.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0408-02

近年来，随着医疗技术的发展以及人口老龄化的增长，使医院感染工作面临着更多的挑战。本研究通过对2010年度出院患者医院感染病历资料的调查，了解大连地区某三级甲等综合医院感染的现状，为医院管理者进一步做好医院感染的预防和控制提供依据，进一步提高医疗质量，保证医疗安全。

1 材料与方法

采用回顾性分析方法，逐份查阅大连市某三甲医院2010年度的出院病案资料。采用EXCEL建立数据库，用SAS9.1进行统计分析。

2结果

2.1 医院感染率

共收集出院病例33107例，发生院内感染共365例，感染率为1.10%。

2.2不同性别、年龄、住院时间、季节及手术情况医院感染分布

本次调查显示17815例女性中发生医院感染237例，15292例男性中发生院内感染128例，女性医院感染率高于男性，经比较差别具有统计学意义（ =18.37,P＜0.01）。感染年龄 以75～年龄组最高，≤14岁组最低（ =24.2417，P＜0.01）。随住院时间的延长医院感染率逐渐升高。另外，医院感染组住院时间显著高于未感染组。1～3月份与7～9月份两组的感染率较高（P＜0.01）。手术组医院感染率低于未手术组医院感染率，差异具有统计学意义。

2.3 医院感染的科室分布

肿瘤科的医院感染率最高；其次为内科；儿科、口腔、康复、眼科的感染率最低。各组经比较具有统计学差异（P＜0.01）。内科各科室感染率前三位的科室为内科ICU（5%）、内分泌（2.87%），循环内科（2.35%）。呼吸科、消化科、神经内科的感染率较低。外科各科室中外科ICU科室感染率最高，为1.37%，心胸外科的医院感染率较低。

2.4 医院感染部位分布情况

医院感染部位构成比由高至低依次为：下呼吸道、上呼吸道、泌尿系、胃肠道、口腔、腹腔肝胆系统、手术部位、皮肤软组织、其他部位。

2.5 医院感染患者基础疾病分布

循环系统疾病占感染的比例最多，其次为内分泌、营养代谢疾病、肿瘤等。

3 讨论

3.1 本次调查医院感染率1.10%，远低于我国卫生部关于医院感染率三级甲等医院应低于 10%[1]的要求。该结果表明在2010年度该医院感染控制工作良好，但也有可能由于调查方法的局限性、医生填报的真实性等因素导致检测的感染率较实际情况偏低。

3.2 女性医院感染率高于男性，这可能与两性生理结构差异，所易患疾病种类不同有关。随着年龄的增长，医院感染率也逐步增加，这与国内多数报道结果一致［2-4］。通过本次调查综合分析，我们可以看出：医院感染与住院时间呈互为因果的关系，随着住院时间的延长，增加了感染的机会，医院感染率越高；一旦发生了医院感染，将使原有的疾病病情加重，使住院时间延长。因此，缩短住院时间是一项有效的预防和控制医院感染的措施。

3.3 在手术情况方面，未手术与手术患者相比较医院感染率高，分析原因，一方面，与围手术期预防性抗菌素使用有关。另一方面，可能是与该院对手术科室开展目标性监测有关。

3.4 本次调查，医院感染率最高科室为肿瘤科，其次为内科。这是与肿瘤科患者病程较长，病情较严重，且需长期采取放化疗等治疗手段，机体免疫力低下等因素有关。内科患者以老年人居多，大都病程较长，易发生医院感染。内科与外科中感染率最高的均为ICU。ICU收治全院各个科室病情危重的患者，通常伴有多器官功能衰竭，免疫力低下，且多种危重患者同住一室，互相交叉感染。此外，由于病情危重，各项查房、诊疗、护理内容相对较多，使得室内医务人员流动性大，室内空气污浊，易致感染。各种操作频繁，易造成交叉感染。抗生素的大量使用，造成耐药菌的产生，使感染不易控制。

3.5 本次调查结果显示，医院感染下呼吸道感染居感染部位之首，其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道，这与国内多篇报到结果相符[5]。

3.6 本调查发现该院医院感染患者的基础性疾病主要为循环系统疾病、内分泌、营养代谢性疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病，这与有些报道的结果不全相同。分析可能与不同地区人群易患疾病，以及各医院收治的患者疾病构成不同有关。此外，也可能由于各醫院医院感染监控措施实施情况不一致有一定关联。

参考文献：

[1] 刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社,2000.819.

[2] 李绍梅. 338例院内感染病例调查 [J]. 统计分析卫生软科学,2008,222(1):10-11.

[2] 胡必杰,何礼贤,殷少军,等.上海市18家综合性医院院内感染发病的队列研究[J].中华医院管理杂志,2000,16(9):536-540.

[4] Appeigren P ,Hellstrom I, Weitzberg E，etal．Risk factors for nosoeomial intensive care infection：along—term Prospective analysis，Aeta Anaesthesiol Seand.2001,45(6):710-719.

医院感染知识培训内容 第10篇

内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌

消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准

环境类别

Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房

Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房

Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间

Ⅳ类：传染病科及病房

母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是方法剂量

基本程序

医院常用的消毒方法有2种

物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射

化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用

化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂

手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员手卫生要求

卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；

医疗废物的管理

医疗废物分五类

感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知

一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。

二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）

如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。

第二季度医院感染知识培训内容

内容：医护职业危害与防护

一、职业暴露

由于职业关系而暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性的情况。

经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。

接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总暴露的危险性更大。接触到血液后被感染的危险有哪些？

1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是6～30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。

2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。

3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。

二、现状

临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发生。易被刺伤的情况：

1、被拔出的静脉穿刺针刺伤

2、将静脉注射器与针头分离

3、抢救、配合手术时传送器械，治疗

如何预防针刺伤和割伤？

小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头。禁止将针头放置在床边、小车顶部

三、标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。应急事故紧急处理程序

针刺伤(加药时)： 皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。

眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。

衣物污染：1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套；

2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器； 接触到任何血液后，你应该：

向有关部门（科室、感染控制科）报告 被刺、被割或接触到血液的事件。

乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。（你应该早就打过乙肝疫苗针）

丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。

艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白！什么时候开始补救治疗？

1、乙肝：越早越好，24h内最佳，最迟不超过7天。

2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内。普遍性防护原则的操作内客是什么？

安全处置锐利器具

1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。

2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。

3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。

4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。

5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。

6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。

7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。

第三季度医院感染知识培训内容

内容：医院感染、暴发的报告与控制

一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。

二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。

三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：

1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：

a、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。

b、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。d、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

f、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

六、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。

七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：

1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施；

3、根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。

八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

九、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

第四季度医院感染知识培训内容

内容：一次性使用无菌医疗用品的管理

一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求：

一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。

二、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

三、每次购置，采购部门必须进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

四、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。

八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。九、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形、并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。

十、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

医院感染知识培训制度 第11篇

一、建立医院感染专职人员岗位培训制度，感染控制科人员参加全

国、全省的相关医院感染知识培训，以提高管理水平及业务。

二、定期对各级管理人员和医务人员、物业人员进行医院感染预防

控制知识的常规培训，包括管理知识、专业知识。

三、医院每年对新上岗人员、进修人员、实习学生、保洁员等进行

医院感染知识的岗前培训，时间不少于3学时。考核合格后方可上岗。

四、每年举办1—2期由兼职监控医师、护士参加的医院感染学习

班，进行医院感染知识的再学习。

五、在医院内网开辟医院感染专栏，定期发布本院医院感染情况及

最新动向，宣传医院感染知识。

六、医院感染专职人员培训学习每年不少与15学时，其他管理与

医院感染知识培训制度 第12篇

一、建立医院感染管理专职人员岗位培训制度，指定专职人员承担医院感染岗位培训任务。

二、对管理和医务、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的常规培训。培训内容包括：管理知识和专业知识。管理知识包括：职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等，各类人员均必须掌握。专业知识：应根据专业/职业的特点决定。各级管理人员应了解医院感染管理工作及理论的进展和本院、本管辖领域医院感染管理的要点及相关管理知识；医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防等相关知识；工勤人员应掌握预防、控制医院感染的基础卫生学和相 关消毒药械的正确使用等基本知识。

三、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。

四、医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动，医院感染管理专职人员每年不少于15学时，其它管理与医务人员每年不少于6学时。

2023年度医院感染知识培训计划 第13篇

1 资料与方法

1.1 定义

现患率是指在一定时期内, 处于一定危险人群中实际感染病例 (包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例) 的百分率。

1.2 计算方法

1.3 调查时间

2011年7月18日至2011年7月22日。

1.4 调查对象

2011年7月18日00:00至2011年7月22日24:00期间内住院患者的感染情况 (包括社区感染和医院感染) 、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况, 包括当日出院、转科、死亡的患者, 但不包括当日入院及转入患者。

1.5 调查方法

(1) 为确保患病率调查严谨实施, 感染管理科详细拟定了我院2011年患病率 (横断面) 调查计划书, 呈报医院感染管理委员会批准。 (2) 在调查开始前对各科参与此项调查的医院感染监控医师及监控护士进行了调查前的培训。 (3) 向各个科室发出通知, 说明调查目的, 时间安排等, 要求各科对住院患者完善各项与感染性疾病诊断有关的检查。 (4) 调查采取床旁调查和病历调查相结合的方法, 填写统一的床旁调查表及个案登记表。

1.6 诊断标准

根据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》执行。

1.7 统计方法

调查资料上报卫生部全国医院感染监控管理培训基地。卫生部医院感染监测网将根据调查上报资料对现患率调查资料进行分析、由系统对数据进行统计。

2 结果

2.1 医院感染患病率

本次医院感染患病率调查应查患者1872例, 实查1872例, 患病率调查实查率100%。存在医院感染患者90例, 患病率调查的医院感染率为4.81%, 见表1。

2.2 按科室医院感染患病情况

患病率调查结果显示, 各科医院感染情况因科室患者特点不同而各有差异, 医院感染患病率较高的科室 (除ICU、RICU、新生儿病区外) 依次为:呼吸内科二区26.7%、胸外科14.3%、肿瘤内科10.9%、心外科10.5%、血液肿瘤科8.89%、神经内科四区8.77%等, 见表2。

2.3 患病率调查医院感染部位的分布情况

调查全院医院感染发病共90例次, 我院医院感染仍以呼吸道、泌尿道感染为主。其中上呼吸道感染占到全院医院感染率的14.4%, 下呼吸道感染占到全院医院感染率的53.3%, 呼吸道感染是我院医院感染主要形式。下呼吸道感染病例较多的科室为:RICU、呼吸内科二区、重症医学科、肿瘤内科、特需病区、新生儿病区、血液肿瘤科、综合病区、消化内科一区、神经内科二区等, 见表3。

2.4 全院抗菌药物使用情况分析

全院抗菌药物使用率34.5%, 以治疗为目的比率为58.7%, 抗菌药物的使用主要以单联为主占到74.0%, 二联使用为25.1%, 二联以上使用为0.9%, 但治疗用药及治疗加预防用药病原学送检率为34.7%, 见表4。

2.5 全院医院感染病原体监测分析

通过对医院感染患病率调查, 对全院医院感染病原体监测汇总, 160例病原学送检标本中, 检出菌株数47株, 标本送检阳性率为29.4%。其中, 铜绿假单胞菌12株, 金黄色葡萄球菌9株, 鲍曼不动杆菌7株, 大肠埃希菌4株, 符合感染控制科日常监测主要病原体情况, 见表5。

3 结果分析

3.1本次患病率调查的医院感染率为4.81%, 与2010年全国医院感染横断面调查中>900张床位的130所医院的平均医院感染率4.05%相比, 略高0.76%, 但符合国家规定的医院感染患病率≤10%的要求。调查显示:平时我院住院病例存在着医院感染病历漏报现象, 因此, 希望全院各科主任、护士长、各位管床医师及监控医师要重视科室医院感染控制工作, 重视医院感染病例诊断与及时上报工作, 把感染控制工作重心前移, 把预防看成是最可靠有效的投资, 密切关注本科室医院感染聚集性事件发生的苗头, 及时采取干预措施, 严防医院感染暴发事件。

3.2医院感染高发科室为呼吸内科二区26.7%、胸外科14.3%、肿瘤内科10.9%、心外科10.5%、血液肿瘤科8.89%、神经内科四区8.77%等, 医院感染的发病与患者年龄、免疫功能、以及所患基础性疾病等有明显关系, 要加强对高感染科室感染管理。感染控制科提示以上科室, 在平时的工作中, 要特别注意加强本科室的医院感染预防与控制工作, 加强医院感染病例的上报工作。

3.3下呼吸道感染占到全院医院感染率的53.3%, 呼吸道感染是我院医院感染主要形式。下呼吸道感染病例较多的科室为:RICU、呼吸内科二区、重症医学科、肿瘤内科、特需病区、新生儿病区、血液肿瘤科、综合病区、消化内科一区、神经内科二区等。呼吸道感染与呼吸机的使用、婴幼儿、长期卧床患者、老年患者、所患基础性疾病较多患者等有着直接的关系, 提示相关科室重视与加强这些患者的基础护理, 落实手卫生、勤翻身扣背、防止误吸和返流、卧位抬高床头30°~45°、增加口腔护理、吸痰次数, 正确按照呼吸机的消毒处理流程处置呼吸机相关部件, 按要求规范使用呼吸机螺纹管, 以降低此部位的感染率[1,2,3,4,5]。

3.4治疗用药及治疗加预防用药病原学送检率为34.7%, 与2010年我院患病率调查时送检40.9%相比降低了6.2%, 治疗用药病原学送检率仍处于偏低状态, 治疗用药及治疗加预防用药461人中, 只有160人送检细菌培养。临床各位医师要重视与提高相关治疗用药及治疗加预防用药病原学的送检率, 根据培养结果选用敏感抗菌药物, 以达到临床各科依据《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗菌药物的目的, 为患者提供有力、有效的治疗效果。

关键词：感染,患病率,调研分析

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准 (试行) [M].北京:人民卫生出版社, 2011:98.

[2]苏敏, 郭丽珍, 崔燕, 等.医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染杂志, 2011, 21 (5) :874-875.

[3]马桂霞, 富秀玉, 张丽.医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染杂志, 2011, 21 (3) :436-437.

[4]文灵敏.377例住院患者医院感染现患率调查与分析[J].中华医院感染杂志, 2011, 21 (7) :1301-1303.

医院感染知识培训总结 第14篇

一、建立了专业机构，安排了专职技术人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规范的医院感染监测实验室。每月对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进行菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测，无菌试验，高压消毒灭菌生物监测等。

三、由于院领导的高度重视，各职能科室的大力支持，全院职工的共同努力，使预防医学与临床医学很好地结合，临床流行病学方面的工作得以顺利开展，加之精神病人住院基础条件的逐步改善，结束了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻暴发的历史。住院精神病人的医院感染发病率由十多年前的23.7%下降至现在的4.5%左右。

四、加强了医院感染控制知识的在职教育，一是医院感染控制专业人员全部经省级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗;二是对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训，三是请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座，如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。

五、建立了医院感染规范化管理体系，一是建立健全了医院感染管理三级组织网络;二是完善了医院感染管理规章制度，三是加强了重点部门感染控制措施，四是将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。

六、承担了医院感染管理的社会责任，完成了市卫生局下达的院外工作任务。

医院感染知识培训总结 第15篇

为做好三级综合医院等级预评审工作，3月9日，感染控制科在外科楼会议大厅组织了全院医院感染监控员进行专业知识培训，有77个医疗科室115名医务人员参加了培训，王鲜平主任做了专题发言，介绍了医院感染防控知识，对下一步三甲评审工作中医院感染的重点工作提出了具体要求。随后进行了笔答考试。通过培训，普及了医院感染知识，有力地推动了我院医院感染管理工作。

感染管理考核标准

◆卫生院建立院内感染管理小组，在组长领导下开展工作。其主要职责是执行院内感染管理文件所规定的各项规章制度。

◆做好本科室抗感染药物使用情况的监督检查。

◆如有院内感染病例错报漏报者每发现一项扣1分;对监测不及时、配合不好，影响每月工作进度的扣1-3分。

◆医疗垃圾未分类收集、 包装不符合要求、未与生活垃圾分开、记录与签字不齐全、保存不完整的，有一项缺陷扣1分。

◆传染病疫情报告工作未按程序要求执行的，发现漏报一例扣5分;报告时限、程序有缺陷的每项扣2分。

◆对入院前已确诊为传染病，收到非传染科病房，没有实行隔离，每人次扣5分;造成院内感染的将根据情节给予严肃处理。

◆因外伤或内科急性病住院， 后又查出具有传染性疾病时，应立即给予单间隔离并做好防护。

◆科室对工作人员及新上岗人员，应有院感知识培训和考核记录，一年不少于四次。

◆随机抽查医务人员3人对院感知识和知晓程度，1人不合格扣2分。

◆以上考核满分为100分，85分以上及格，由保健科院内感染主管人员通过每月情况汇总考核，上报院财务科核算。

控制医院感染措施

1、建立健全的控制院内感染的三级网络系统、院内感染管理委员会，院内感染管理办公室及各科的监测员，明确各级监控监测系统的职责。

2、每年召开2-3次院感染管理委员会会议，研究医院感染现状和需要解决的问题。

3、对医院感染进行流行病学的监测和控制。

4、每月收集、分析、汇总医院感染病例资料、并按时上报院领导。

5、普及医院感染知识，反馈医院感染的各种信息。

7、每半年对全院紫外线灯管强度测定一次。

8、每季度对全院抗生素使用情况进行一次调查，作好合理使用抗生素的指导工作。

控制院内感染方案

1、贯彻执行卫生院感染管理委员会的决议， 制定全院预防和控制院内感染的计划和制度，并对各科的具体实施给予具体指导。

2、普及院内感染知识，使医务人员在日常医疗中注意到院内感染的预防和控制。

3、对全院感染的高危区、环境、病人及带菌人员实行重点监测， 定期总结分析存在的问题及时提出改进的`措施。

4、对全院病人和病历进行系统地调查，并核对各科上报的感染调查表， 做为各科室的奖罚依据。

5、检查全院消毒隔离制度的执行情况，并督促落实感染管理的各项规定。

6、定期做好卫生院的信息反馈工作。