看病难看病贵的提案

看病难看病贵的提案（精选6篇）

看病难看病贵的提案 第1篇

看病难看病贵的原因及对策

近年来，看病难、看病贵，已经成为社会不和谐、不稳定的重要因素之一。“没啥别没钱，有啥别有病”，这是老百姓害怕生病的真实写照。当前，无论在城市还是农村，都有一个不小的群体：他们有病不能及时看，该住院不能及时住院，病未痊愈便要离开医院，生怕承担不了高昂的医药费用。

国家大计，民生为重。医疗问题一根敏感的“社会神经”，牵动着千家万户。“看病难”，难在哪里？“看病贵”，贵在何处？医疗卫生改革路在何方？面对这一个个问号，人们在思考、在追问、在求解„„

一、2012年以来，我院在解决群众“看病难、看病贵”的一些做法：

1、不断提高医务人员的专业技术水平，添置必要的先进设备，满足农民群众的看病需求。群众有病不用到上级医院治疗，这是解决看病难、看病贵最好的办法。

2、加强医务人员的医德医风教育，启动“阳光用药”工程，在广大医务人员中倡导廉洁行医，使医疗服务行为不断规范，逐步杜绝滥检查、滥用药的行为。

3、改善患者就医环境，引进先进的医院信息化管理系统，实现医院无纸化办公，优化医院的流程，减少患者就医等候的时间，真正解决看病难。

一、“看病难”、“看病贵”，症结何在？

1、医疗资源总体不足，配置不均衡。据统计，我国医疗卫生资

源仅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后。并且医疗资源的80%集中在城市，城市中又有80%的资源集中在大医院，大多数农村医疗点还停留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。

2、医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医。目前我国已初步建立了城镇职工医疗保障体系，但私营企业、外资企业职工，特别是农民工大多没有参加。城市下岗职工、失业人员、低保人员没有医疗保障。近年来，全国开展了新型农村合作医疗试点工作，但筹资力度小，保障力度还不大。据调查显示，目前有60%以上居民没有任何医疗保障。

3、公立医疗机构运行机制出现市场化倾向，公益性质淡化。我国医疗服务机构90%以上是公立。由于财政投入不足，加之监管不力，使相当多的公立医疗机构的运行机制越来越倾向于市场化，主要靠向群众就诊收费维持运行和发展。有些医院盲目追求高收入，直接损害了群众利益。近年来，公立医院人均门诊和住院费用平均每年增长大大高于居民人均收入增长幅度。

4、药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。有资料显示，全国共有5000多家药品生产企业、1.2万家药品批发企业、12万家药品零售企业。老百姓形象地说，“卖药的比吃药的多”。由于这些企业数量多、规模小，加之监管不到位，其中一些企业违规操作，虚报成本、肆意加价、以次充好、诱导医院买卖贵重药等现象严重。此外，社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局没有形成，也是造成看病难、看病贵的原因之一。

二、解决“看病难”、“看病贵”问题的对策措施。

1、建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。健康权是一项基本人权。当今世界，绝大多数国家把维护健康公平作为政府的重要职责。让人人享有基本卫生保健，是我国经济社会协调发展的重要目标。人人享有基本卫生保健，是指人人能够得到、体现社会公平、政府和群众都能够负担的基本卫生保健服务。核心是人人公平享有，手段是适宜技术和基本药物，筹资是以公共财政为主，受益对象是全体社会成员。中国有13亿人口，人均GDP只有1000多美元。我国的卫生保健体制既不能采用“英国模式“，由政府预算将国民卫生服务全部包下来；也不能采用“德国模式”，强制城乡居民按统一办法缴费参加社会医疗保险；更不能采用“美国模式”，依靠居民个人参加商业保险，获得医疗卫生服务。从国情出发，中国应以人人享有基本卫生保健为目标，提高居民基本卫生保健的可及性。建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，关键是强化政府责任，逐步实现卫生费用主要由政府负担，使低收入人群也能享受到基本的医疗服务，从而改善国民的整体健康素质。要逐步扭转政府卫生投入比例过低、居民个人负担过高的状况。政府增加的投入，主要是用于疾病预防控制、基本医疗服务、医疗困难救助、资助低收入人群参加医疗保险、扶持中医药和民族医药发展等方面。

与此同时，还应建立覆盖城乡的社会保险制度。西方发达国家建立的统一的社会医疗保险制度，基础条件是高度城市化和高就业率。在相当长的时期内，我国还不可能建立全国统一的社会医疗保险制

度。因此，建立多层次的社会医疗保险制度，是符合国情的。如扩大城镇职工医疗保险制度覆盖面；加快推进新型农村合作医疗制度；对城市非就业人员、低人员及少年儿童，参加新型农村合作医疗的做法，采取政府补助和个人缴费相结合的办法，建立以大病统筹为主的医疗保险；积极发展商业医疗保险，鼓励中高收入人群积极参保；加强城乡医疗救助制度建设等。

2、把农村和社区卫生作为“撬点”。长期以来，我国医疗卫生存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生的”倾向。其结果是，“重治轻防，越治越忙”、“城市烂了谷，农村没米吃”、“名医看小病，大马拉小车”。用科学发展观来审视，这样的发展模式不全面，也不协调，更不具备可持续能力。我国的卫生经费有限，在投入上绝不能重大轻小，而应从最薄弱的环节入手，让有限的资金发挥最大的效益。当前，我国看病难的症结，不是大医院不够，而是农村和社区卫生太弱。大型公立医院的盲目扩张，既造成了卫生资源使用的浪费，也挤占了有限的卫生投资，使“长腿更长，短腿更短”。因此，必须统筹兼顾，协调发展。

坚持预防为主的方针，加快公共卫生体系建设。古人曰：“上医治未病”。加强预防保健，从源头上控制疾病，是最经济、最有效的卫生投资。把农村和城市社区卫生作为“撬点”，推动整个医疗卫生体制的改革。农村卫生是我国卫生工作的重点和难点。到2008年，我国农村将基本建立起比较完善的医疗卫生服务体系、新型合作医疗制度和医疗救助制度，让农民实现“小病不出村，大病不出县”。发

展社区卫生服务，是缓解城市居民“看病难、看病贵”的切入点和城市卫生改革的交汇点，也是城市卫生工作的重中之重。在“十一五”期间，我国将构建以社区卫生服务为基础、预防保健与基本医疗相结合、社区卫生服务机构与医院分工协作的城市新型医疗卫生服务体系。

3、坚持三项改革联动。医疗卫生改革涉及政府工作的多个方面，是一项社会系统工程，不能“千里走单骑”。医疗卫生服务、医药购销制度和医疗保险制度是“三套马车”，环环相扣，相互制约。只有三项改革联动，协调推进，才能形成合力。任何一项改革的缺位，都会影响医改的全局。

公立医院改革是医疗卫生服务改革的“重头戏”。我国的公立医院占医院总数的96%，社会办医院仅占4%。如果庞大的公立医院规模，要维持其公益性质，大大超出了财政承受能力。因此，各级政府应根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，合理确定公立医疗机构的数量、结构和布局，中央和省级政府只保留少量国家和省级医学研究中心，承担科研、教学和疑难重症临床研究任务，其他医疗机构实行属地化全行业管理。政府在集中财力办好公立医院的同时，还要发挥市场机制作用，吸引社会资金，壮大医疗资源，满足群众多层次、多样化的医疗需求。政府对公立医院应实行核定收支、超收上缴、差额补助的“收支两条件”管理，彻底扭转“以药养医”的局面。

建立国家基本药物制度是医药购销制度改革的关键一环。药品不同于其他商品，不是由患者主动消费，而是由医生指导患者消费。药

品使用的这一特征，决定了药品生产流通企业不能单纯追求经济利益，而应以社会效益为最高准则，维护人民群众的切身利益。按照安全、有效、价廉的原则，由国家制订基本药物目录，实行定点生产、政府定价、集中采购、统一配送的办法，较大幅度降低群众基本用药负担，提高基本药物的可及性。同时，改革药品价格管理，提高药品价格的科学性、合理性，严禁虚高定价，减轻群众用药负担，积极推行“全额拨款，收支两条线，基本药品零差价率”新举措。

医疗保险制度是维护社会稳定的“减震器”。扩大医疗保险覆盖面，建立多层次的社会医疗保险制度，使基本卫生保健制度、大病保险为主的社会医疗保险制度、医疗救助制度、商业医疗保险制度相衔接，将会有效分担和化解国民的疾病风险。医疗卫生改革是一道世界性难题，也是社会政策的“珠穆朗玛峰”。不同的国家有不同的模式，不同的模式有不同的特点，没有包治百病的“灵丹妙药”。中国的医改不可能照搬外国的模式，必须走具有中国特色的道路。当前，我国的医疗卫生事业面临重重矛盾，处于“破冰期”、“爬坡期”。实践证明，改革和发展中出现的问题，只能用改革和发展的办法解决。改革难，不改革更难。惟有改革，才能冲破难关。“事危则志远，情迫则思深”。历史航船总是在一次次破冰中前行。我们既不能有畏难情绪，也不能急于求成，而要全面落实科学发展观，把医疗卫生改革置于构建社会主义和谐社会的大局之中，以更大的决心、更大的勇气、更大的毅力推进改革，逐步缓解“看病难、看病贵”，让人民公平地享有基本卫生保健服务。

看病难看病贵的提案 第2篇

我们小组一共有13名同学组成。为了让我们这次社会实践进行的有条不紊，在规定的时间内高质量的完成任务，在开始进行我们实验之前，我们小组开了3次会议讨论了种种可能出现的问题，达成了共识，并且确定下来了我们整个社会调研的任务分工与要求，如下：

任务分工：

1、设计调查问卷(问卷要打印102份。有一份要上交)

2、收发调查问卷，统计，得到一手数据()

3、计算机比例制图()

4、由数据得结论，形成报告()

5、去校医院做一个访谈录像()

6、PPt制作与实践汇报()

任务要求：

分工1：10个问题涵盖面一定要广，但是不能偏离主题(民生问题：看病难、看病贵)，设计的问题中要能反映出大家对该问题现状的认识，问题的看法，以及解决方案的情况。注意问卷设置中，导言和结尾的撰写，非实名，但必须设计上是否为学生，是否为农村户口，性别。而且10个问题放在A4纸的单面，以减少打印成本!

分工2：不仅要统计10个问题四个选项的的人数和占得比例，性别，否为学生，是否为农村户口也要统计!

便于统计结果，性别，否为学生，是否为农村户口的联系，最好列一张表!

分工3：不仅要得到10个问题四个选项所占比例的饼图，还要得到性别，否为学生，是否为农村户口的饼图，以及专业人数的条形图!(饼图电子版保留!)

分工4：报告应该包括：

1、我们小组的介绍，成员名称以及学号(可以向我要)

2、我们社会实践的分工

3、我们课题的社会背景，以及现状(网上找)

4、我们调查结果，这个要全面写，在报告中放入饼形图(向杜伟伟要)

5、对于调查结果的分析

6、结论。要注意电子稿的排版，大小标题的使用，字要大小适中，不要过于紧密。我们是要上交的!电子版写完后不要忙于打印!

分工5：时间控制在1min左右，一个摄像，一个当做记者。在访谈之前要做一个介绍，例如可以说：‘我们是热动2班社会实践小组，今天我们要去校医院做一个关于民生看病的访谈’等。格式为mp4或3gp。

分工6：简介，明了，能够说明问题就好。

感谢各位同学努力付出!下面进入我们整个报告的内容。

二.课题背景现状的深度分析

医疗、住房、就业是社会上三大焦点民生问题，作为其中之一的医疗问题倍受关注。社会上流传着这样的话“大病一场，回到解放前，救呼车一叫，一头猪就不见”“有什么别有病，没什么别没钱”等等，都是这民生问题的真实写照，下面我们思考下这个民生问题。

首先，什么是看病难、什么是看病贵?

看病难一般是指患病后，无处就医，无法就医，或者需经过长途坐车船才能就诊，或者在就诊过程中等待时间过长、或者多次就诊仍无法诊断、或者医生相互推诿，重复检查等等，实际上是指看病过程中的困难。

看病贵主要指诊治费用昂贵，超出患者的经济承受能力，主要指常见病、多发病在诊治过程中的费用昂贵而言。

一)“看病难”问题的现状

(一)医疗资源分布不均匀。有技术实力的医疗资源80%在城市，只有20%在农村，且资源薄弱。

(二)医疗资源分布失衡，医疗服务的社会公平性差。我国医疗资源的80%都集中在城市，而在城市中又有80%的资源集中在大医院，特别是优良资源都在大医院，而且是县、市级以上医院。

(三)医疗保障覆盖面太小。全县11%的城镇人口和79%的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数居民靠自费看病，承受着生理、心理和经济三重负担。

(四)政府投入不足。在目前的卫生总费用中，大约有60%靠居民自费，25%是集体负担，政府投入仅占15%。

(五)农民看病更难。

一是农村医疗保障体制未健全，农民因病致贫返贫现象十分严重，健康难以保证。农村经济相对欠发达，城乡差别较大，农民的年均收入较低，仅处于温饱状态。“小病拖，大病挨，实在不行才往医院抬”是对当地贫困农民真实的写照。

二是村级卫生机构布局不合理。

三是农村卫生技术人员配备结构不合理，基层卫生院整体素质差，出现后继乏人。

四是路途遥远，交通不便，就医特别困难。

二)“看病贵”问题的现状

(一)医院的成本增加：医院要发展壮大，就要不断增添各种先进的仪器设备，不断提升医疗档次，不断完善和规范医疗行为，如加强医院感染管理工作，就得要在消毒等方面增设相应的仪器设备，而这些成本的增加又是靠医院自身来解决，因此，这些仪器设备的消耗就会变相算在患者身上。

(二)人均收入与医药费增长比例失调。近两年，医学迅猛发展，医疗服务收费上涨很快，而农民收入仍处于较低水平。

论“看病难看病贵”的成因及对策 第3篇

随着国家各个领域的飞速发展, 看病难看病贵的显现越来越凸显了。对于这一问题可以从几个方面来分析:

首先是从病人的方面来剖析。中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民, 约占37%正是因为这样, 我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规, 没有对医疗保险有一个正确的认识和预见, 所以一去到医院, 就总觉得看病难看病贵, 那些病人就被这样一个事实所吓倒, 同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃。所以像这种情况也就犹然而产生了。

其次, 从国家的方面来看, 不但有政策方面的原因, 而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。政策方面, 我国关于医疗立法还存在很多的缺陷, 立法还很不健全, 法律监测也很不完善, 所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法用法律来得到根本的保障, 况且, 医院以及一些卫生院或诊所是属于事业单位, 也是具有赢利性质的, 所以患者就更加受蒙蔽了。同时, 国家对医疗市场的监管不严, 还没有真正的落实到每一个人, 所以这就大大地主张了看病难看病贵的不良状况。至于财政投入方面, 在2007年我国用于医疗救助的各级财政投入达71.2亿元, 其中中央财政补助地方城乡医疗救助资金33.4亿元, 比2006年的14.3亿元增长了13.3%, 地方各级财政预算安排城乡医疗救助资金37.8亿元, 较2006年27亿元增长了40%。其中江西、上海、辽宁、浙江、江苏等地的地方各级财政城乡医疗救助资金投入超过2亿元, 江西、上海和河南等地省级财政投入资金超过1亿元, 广西、安徽、重庆等地今年财政投入比2006年增长了2倍以上。我们可以看出, 这还是很不足, 这么大一个国家投入这么的少, 不仅让我们老百姓看病难, 同时也不能解决他们的实际问题。此外, 我国医疗卫生投入只占世界的2%, 但是我国的人口总数占世界人口总数的22%左右, 用2%的医疗费用去解决22%的人口健康问题肯定会觉得看病难, 看病贵。据前几年统计部门称, 中国有病而不去就诊的老百姓约占49.2%, 这一数字看了的确令人吃惊啊。面对这种压力, 我觉得国家和政府应该要高度的重视, 不要让这种局面继续发展下去。

关于医疗保险方面, 目前中国医疗保险的覆盖范围特别的窄。从结构上看, 基本医疗保险主要覆盖的还是机关、事业单位的工作人员。而农民、城镇非正式就业人员、弱势群体 (低收入或下岗、失业职工) 还没有被保险制度所覆盖, 医疗保险制度应有的公平性和优越性没有充分体现出来。在有的农村, 我们可以很明显的看到因病返贫, 因病致贫的现象非常的多, 新型农村合作医疗制度还没充分凸现出来, 所以我们可以经常从电机屏幕中看到农民工因工伤或意外伤害而没有钱治病, 就算给农民保险, 但仍还是不够充足。其原因主要有以下一些方面:首先是农村合作医疗保险资金来源不足。随着基层社区集体经济力量的下降向农民集资成为建立合作医疗资金的重要来源, 但向农民投资的难度, 重要取于农民对医疗的满意程度。但是国家对医疗事业的投入甚少。然后农村合作医疗的政策不稳定。因为国家对医疗合作大多是采取放任自流的态度。但是地方政府行政官员为了各自的利益, 使得他们对执行政策的主动性大大降低, 没有足够推动合作医疗政策的落实。此外, 近期国家实行一些惠民政策而取消了合作医疗项目, 这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突, 因而加大发展国家医疗政策的难度。接着是农村卫生体制难以适应农民从享有卫生保健的要求。我国经济发展水平极不平衡, 区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化, 农民对医疗保障的要求也不相同, 这给建立统一的农村医疗保障体制, 即农村保障的主体、方向、管理方法方面都构成了障碍。最后就是医疗卫生资源的分配不均衡, 难以发挥最大的效益。一是农村的行政区域设置的卫生医疗网点业务不足。不少地方的农民基本可以做到小病不出乡, 大病直接去县或乡级医院。因此县或乡的医疗布局不能适应新的情况。二是卫生机构重叠, 人员臃肿, 造成卫生资源的极大浪费。此外还有卫生人员的分布非常不协调。总之这些都是产生医疗保险覆盖范围严重不足的主要原因, 不足之后自然就产生病人看病难看病贵。

公立医疗机构的公益性有所淡化对病人看病产生了麻烦。首先医疗机构没有充分保障每一个获得基本卫生服务和提高人民的生活水平。其次就是县域经济困难, 特别是很多西部的一些县域非常贫因, 所以这有可能导致公立医疗的公益性有所淡化。然后, 很多不发达地区财力有限, 没有足够的资金去投资到医疗卫生及药品上去, 这样一些公立医疗机构 (大型医院或地市级医院) 就只重视经济效益来使自己继续发展下去而忽视了社会效益, 从而导致公立医疗的公益性有可能淡化。最后就是对卫生投入普遍不足, 我刚在说财力有限时, 与这是一回事。因为投入卫生的不足, 包括人力、物力、财力、没有足够人力那也就没有专业人才来做先导, 没有充分物力证明医疗机构没有足够的设备仪器、床位、常用药品或者急救药品等等, 没有充分的财务也就说医疗机构没有足够的资金去购买新的医药设备, 药品以及吸引一些特别有名的专家, 所以, 对卫生投入不足。对卫生投入不足, 一些医疗机构为了使自己能够得到生存和发展, 那些医院的工作人员故意抬高药价和医疗费用, 使得患者觉得看病越来越难, 甚至出现有病不去医的现象。因此, 公立医疗的公益性质有所淡化是一个不能忽视的缘由。

最后从经济学的角度对看病难看病贵的现象进行分析。一提到医疗服务的经济效益, 我们可以引用成本费用利润率这一概念。同时成本费用利润率指标表明每付出一元成本费用可获得多少利润, 体现了经营耗费所带来的经营成果。该项指标越高, 反映医院的经济效益越好。它的公式就是:成本费用营业利润率=营业利润额/成本费用总额×100%, 比如一家医院的就诊人数是300人, 平均每人就珍的费用是400元, 而医院为每个人就诊的实际成本是150元, 但它提高医疗价格时说受益得就越大。再者还可以用成本效益法来阐明它的经济效益, 一般来说, 政府投资的项目投资要持续许多年, 发生效益和成本必须加总的效益流和成本流, 计算公式如下:NSB=PV (B-C) , 我们可以把NSB看成是经济效益, 从这公式中我们可以明显的看出来如果它通过提高B的价格是B的数量远远超过C, 那么医院的经济效益也就越大。所以医院一味的追求经济效益, 比如看大处方或给病人提供不必要的检查等, 这只会更加增大病人看病的负担, 从而造成病人看病难看病贵。

2 解决“看病难看病贵”问题的途径

对于看病难看病贵问题的现象, 在一些经济欠发达的地区尤为严重, 但是近几年我们国家正逐步实施了一些政策来解决百姓看病难看病贵的原因。

(1) 调整医疗卫生资源的配置格局, 使东部和西部的卫生资源以及城镇之间的更加的合理。健全医疗卫生服务体系, 重点加强农村三级卫生服务网络和以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系建设, 落实经费保障措施。

(2) 强化公立医院公共服务职能, 根据卫生事业的公益性质, 各级政府及有关职能部门应更大程度地承担起卫生事业建设和发展的责任。加强医德医风建设, 规范收支管理, 纠正片面超收倾向。关键是明确政府责任, 增加政府对医疗卫生服务的投入, 对公立医院实行收支两条线管理, 改变目前公立医院以药养医、片面创收的机制。

(3) 规范医疗机构的医疗服务行为。卫生行政主管部门应坚持教育与监管有机结合, 完善监管机制, 规范医疗服务行为。督促医疗机构坚持合理检查, 严格执行疾病诊疗规范, 明确基本检查和基本用药, 防止因常规药物滥用和不合理检查而增加病人负担。物价部门应加大医药价格的专项监管力度, 从源头上防止乱设收费项目、重复收费、多收费现象发生, 切实减轻人民群众的医药负担。

(4) 建立国家基本药物制度和规范, 整顿药品生产和流通秩序, 保证老百姓的用药需求。根据国家、社会、个人承受能力和安全、有效、价廉的原则, 建立国家基本药物制度, 保证群众基本用药。整顿药品生产流通秩序, 加强药品价格监管和听证, 严禁任何单位以任何名义把药品的价格太高。

(5) 严格医疗机构、技术准入和人员执业资格审核, 引导社会资金依法创办医疗卫生机构, 各级医疗机构一定要加强人员的培训, 让医务工作者真正的明白群众看病的需求, 支持有资质人员依法开业, 方便群众就医。

(6) 发挥社会各方面的力量, 辅助弱势群体。由政府领导, 民政、红十字会等社救部门积极落实, 结合社会救济体系建设, 多方面筹集资金, 建立突发公共卫生事件救治基金, 确保突发公共卫生事件伤病人员及“三无”病人得到及时救治。同时明确指定医疗技术水平相对较好的卫生医疗机构, 对下岗失业人员和领取最低生活保障金的人员免收挂号费和诊查费、减收床位费。切实降低弱势群体的用药负担, 加大投入举办惠民医院、惠民门诊、平价医院等, 缓解群众看病难、看病贵问题。使群众能够真真切切的感受到医院是全心全意为人民服务的。

(7) 建立农村医疗卫生服务网络和卫生服务体系。当前要建立医务人员定期到基层的制度, 推广医疗卫生适宜技术, 建立农村卫生人才培养制度, 开展各种形式的农村巡回医疗制度。同时, 借鉴国外做法, 制定政策, 要求医学毕业的毕业生毕业后到乡镇卫生院工作3到5年, 充实乡镇医院人才队伍, 提高农村医疗卫生服务水平, 大力发展社区卫生服务, 要坚持政府主导和公益性质的原则, 对社区卫生资源重新布局, 积极构建以社区卫生服务中心为主的卫生服务网络。

摘要：随着我国经济高速发展和医疗体制的改革和发展, 看病难、看病贵是当前医疗卫生服务工作中群众呼声最强烈的问题, 已成为全国普通存在的热点问题, 看病难看病贵不仅是一个民生问题, 而且也是一个综合性、体制性的社会问题。重点阐述看病难看病贵的主要矛盾, 而且也详述了它的成因及揭示了看病难看病贵的对策。

关键词：医疗体制改革,医疗卫生,医疗保险

参考文献

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[3]邱童, 顾海.对“看病难、看病贵”问题的解析及解决建议[J].卫生软科学.2006, 20 (6) :536-537.

[4]孙利华, 黄泰康, 吴春福.用系统观点认识“看病贵”与“药价高”的关系[J].中国药房, 2006, 17 (24) :1844.

[5]何志高.“看病难、看病贵”之我见[J].中国药房, 2007, 18 (13) :961-963.

“六张药方”解决看病难看病贵 第4篇

由于医药卫生体制性沉疴深重，积弊甚多，改革难度大，尽管已经取得了一些成就，但看病难、看病贵等问题还未真正解决。

两届全国人大代表、十年提交各类议案和建议100余件。其内容涉及国家经济发展、三农、法律法规、税费、投资环境、教育等关系国计民生的各类问题。2012年全国两会，他带着11份沉甸甸的建议、议案赶赴北京，关注焦点依然延续10年来一贯的“民生”脉络。他就是杭州娃哈哈集团有限公司的董事长兼总经理—宗庆后。

宗庆后说，我国的医药卫生事业，几十年来在不断探索中前进，取得了举世公认的进步。特别是2009年,新医改方案推出以后,经过近三年的努力，全民医保提前实现、基本药物制度初步建成，取得了重大阶段性成就。然而，由于医药卫生体制性沉疴深重，积弊甚多，改革难度大，尽管已经取得了一些成就，但看病难、看病贵等问题还未真正解决。

宗庆后认为导致“看病难、看病贵”的主要表现在六个方面：基层医院医疗设备比较差，大量的医科大学毕业生亦不愿到基层医院就业，造成了基层医院医疗水平差、病人不愿在基层医院看病，都涌到大医院就医，而造成人满为患，而大医院不少医科大学的硕士生在做配药、护士等工作，人才发挥不了作用；看病贵，主要是由于医院要自行负责一部分医务人员收入，因此医院必定要向病人收取一定的费用来支付工资，因而总体医疗费用并没有降下来；由于管理不严以及地方利益驱动，药厂太多，过度竞争，销售环节过多，价格虚高，质量还不能保证；我国新药研发还很落后，审批手续繁杂，费用和风险过大；自主研发的医疗设备几乎没有，都是通过进口来获得，而且价格昂贵；国家对医疗卫生的投入虽然有所增加，但总的来说仍严重不足。

针对上述问题，宗庆后开出了“六张药方”。一是提高基层医院的医疗水平。他建议省级、地市级、县级、乡镇社区医院以大医院牵头组织医疗集团公司，增加基层医院的医疗设备，组织大小医院的医生巡回在各级医院看病，一则可以提高基层医院医务人员的水平，同时也可使一部分病人可以就近在基层医院看病，解决看病难的问题。二是采取由国家负担公立医院医务人员合理收入。国家对公立医院医务人员按照公务员的工资水平实行全包,对于部分原来收入较高的医务人员，国家全包后，采取允许多点执业的办法弥补其不足，调动积极性。三是对药厂整顿管理，国家实行治疗药品统购、统销的专卖。整顿管理药厂，对治疗药实行定点生产，按需下达生产任务。同时由政府核清成本、合理定价，药厂利润控制在10%左右，并且按计划直接卖给地、市、县医药公司，并给予5%利差直接卖给医院，减少中间环节，减少销售费用，真正把药品价格降到合理水平。四是由国家组织新药开发。国家组织相应的研究院所负责开发新药，然后组织药厂生产，国家自己研究开发、自己审核亦就可以减少许多繁琐的审批手续，可加快新药开发的进度。五是国家组织攻关，自行开发医疗器械。建议国家组织科技攻关，发展医疗器械产业，降低成本，为中小医院配置医疗器械，提高基层医院医疗装备水平。六是建议国家大幅提高对医疗卫生的投入。他认为医疗卫生属公益性事业，既然是公益性事业，政府就应该负责医务人员收入、负责基本医疗。

关于解决看病难看病贵的若干措施 第5篇

一、医用高值耗材的概念单价超过200元的一次性诊疗用品或植入器材，包括：骨科内固定器材、医用导管、心脏起搏器、生物夹等医用耗材。

二、凡使用高值医用耗材的病例，须经科内（或业务小组）组织讨论，确认后方可使用，同时须有相应记录，主要针对适应症、必要性、可能发生的不良反应及预防措施等进行讨论。未经过讨论使用的高值医用耗材引起的不良后果，均由决定使用及使用实施这承担责任。

三、使用高值耗材时必须向患者（或代理人）提供两种同类型不同品牌的可选品，如有同类非高值耗材者，亦应提供，以供选择。

四、医师必须向患方说明所供耗材的特点和性价比及可能发生的不良反应，由患者或家属根据自己的实际情况决定使用自行选择的耗材，患者需在《高值医用耗材选用同意书》上签字认可表示同意。

五、医师必须向患者（或代理人）提供真实、客观的信息，不得故意夸大耗材的优缺点。

六、如无备选耗材应有相应说明。

看病难看病贵的提案 第6篇

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。这一意见被媒体普遍称为新医改方案。方案提出，“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，“建立覆盖全民的基本医疗保障制度，首次实现医保的全覆盖”，“逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务”，“公共卫生机构收支全部纳入预算管理”，“推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制”等。应该说，这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制、逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标的纲领性文件。

人人享有基本医疗，人人都能看得起病，一直是百姓的期盼。但是，医疗费用过高、挂不上号等问题近年来一直困扰着人们，百姓对看病难、看病贵诟病颇多。看病难、看病贵成为全社会急需破解的一大顽疾。新医改方案的出台，为破解这个顽疾指明了方向，提出了缓解这一问题的制度性措施。

导致看病难、看病贵有体制因素，如医院的公益性定位模糊，以药养医的坚冰难以打破。也有技术性因素，如挂号难、医生服务态度差等难有根本好转。针对百姓呼吁“降低医疗费、城乡同等医疗待遇”，虽然各级政府采取了药品集中采购、一些医院也采取了某些优惠措施，但基本是惠及表面，难及深层。

新医改方案的出台，直击看病难、看病贵的体制因素，提出基本医疗服务是公共品，坚持公益性原则。这一原则的确立，将终结公立医院是效益优先还是公益优先的争论，有效遏制医院的获利冲动，使医药不分、以药养医、药价高居不下的问题失去存在的根基；将改变医院现行管理体制以及对医院的评价机制，在公益优先的原则引导下，提供优质服务有望成为医院的内在追求。由于对医院的任何负面评价直接关系政府对医院的财政支持和监管力度，因此，医院也会更加努力改善医疗服务态度，提高医疗服务质量。

有了医疗服务公共品、公益优先这些根本原则，困扰看病难、看病贵的其它问题，如以药养医、医疗质量低、医生服务态度差等，都有了改变的方向。我们希望，以药养医问题会随着医药分离的实行、政府财政的全面支持而逐步淡化；医疗质量问题会因为医院评价机制的改变、医生服务宗旨的回归而逐渐好转；重大医疗事故也会因为医生责任心的提升而降低；医生服务态度问题在类似公务员考核机制的推行后得到整治；个别医院“见死不救”现象，也会因没有医药费负担不起的顾虑而失去蔓延的基础。

新医改方案提出的诸多原则，为缓解看病难、看病贵提供了坚实的制度基础。随着落实这些原则出台和即将出台的配套原则的逐步跟进，支撑看病难、看病贵顽疾的体制、制度性阻碍因素将逐渐淡化，看病难、看病贵问题将有较大扭转。