院前急救人员岗位职责

院前急救人员岗位职责（精选8篇）

院前急救人员岗位职责 第1篇

菏泽市院前急救人员岗位职责

一、院前急救医师岗位职责

l、在急救站负责人的领导下，严格按照院前急救规章制度，完成院前急救出车任务。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊。

3、在驶向现场的途中，及时与病人家属取得联系了解病情，并给予相关急救指导。

4、具备良好的职业素养、高尚的医德、较强的急救意识，严格按照规章制度、操作流程与规范工作，遵守诊疗常规，熟练掌握现场急救各项技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

5、合理检查，合理用药，合理收费。

6、负责组织和指挥随车人员完成现场急救及转运工作。转运途中，密切监测病情变化，及时采取有效的急救措施。

7、及时向伤病员及家属交待病情；送达医院后，负责向医院接诊医师交代病情。

8、按规定及时书写院前急救病历及上报院前急救电子病历，要求书写规范、描述准确、字迹清楚、项目齐全。

9、对突发公共事件和特殊人员要按规定积极处理、及时报告，服从现场领导指挥。

10、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定处理、上报；及时补充更换出诊所用各种药品器械，确保工作顺利开展。

11、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。

二、院前急救护士岗位职责

1、在急救站护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊

3、具备良好的业务素质和较强的急救意识，对伤病员有高度的责任感，严格按照规章制度、操作流程工作，熟练掌握现场急救各项护理技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

4、配合医师抢救伤病员，动作迅速、敏捷、准确，严格执行医嘱，用药做到“三清一复核”（听清、问清、看清，与医生复核）。抢救后迅速清理现场，一切用弃药械及包装物经核对后带回，不得遗弃于现场，并及时做好记录。

5、协助搬运伤病员，做好转运途中伤病员的固定及急救护理工作，密切观察伤病员病情变化，协助医师采取有效急救措施。

6、突发公共事件或遇大批受伤或中毒者时，服从现场领导指挥，协助医师做好检伤分类工作和对危重伤病员进行抢救。

7、抢救结束后，负责统计所有医疗物品消耗，并做好收费相关工作。

8、负责本车组急救药品、仪器、设备、氧气等的保管、领取、查对、交接，负责车上毒麻药品管理；保证车载仪器设备性能良好、电量充足、氧气足量，药品齐备；严格执行消毒隔离制度，保持车内各种器械设备表面的清洁，定期消毒。

9、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定报修，并及时补充更换出诊所用各种急救药品及器械，确保工作顺利开展。

10、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，及时总结抢救过程中的经验教训，提供优质服务。

三、驾驶员岗位职责

l、在救护车队队长带领下，严格遵守交通法规，严格执行各项规章制度，配合医务人员完成院前急救工作和任务。

2、坚守工作岗位、遵守劳动纪律、服从120调度指挥，出车及时，行车迅速。

3、出诊后，及时与报警人取得联系，核实出车地点，如地点不符应及时向指挥中心报告。

4、熟练掌握驾驶技术，熟悉辖区地图与交通情况，确保安全、迅速地完成急救任务。

5、严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全，任务完成后立即返回，不准私自出车或出诊途中偏离出诊路线办私事。

6、正确使用、爱护车载指挥终端设备，在执行任务过程中及时向指挥中心反馈急救信息，不得虚假操作车载状态。如连续8小时内未执行出诊任务，应重启随车配置的车载指挥终端设备一次，确保良好功能状态。

7、负责与随车人员及家属一起在医师的指导下搬运伤病员上下车；伤病员上车后，根据伤病员病情及医护人员意见，经伤病员或其家属同意后确定行驶路线和行驶速度，不得私自绕道和改变目的地。

8、做好车辆内外观的清洁，定期进行车辆检修、保养和清洗，保持车况良好，节约油料；爱护车辆及车载设备，发现故障及时按规定报修。如因车辆故障不能执行急救任务，应及时上报或通过急救站值班人员上报市120急救指挥中心，停止调度该车。故障排除后，应及时告知指挥中心对该车恢复调度。

9、积极参加救护车驾驶技术、车辆与交通事故安全及急救知识等方面学习，熟悉特殊情况下的急救运输任务，掌握本区域内路线、居民小区标志特征；认真学习并执行交通管理部门的有关规定，及时排除不安全隐患，严防交通事故的发生，确保急救工作的顺利进行。

10、突发公共事件时，协助医务人员积极参与抢救，服从现场领导的指挥。

附件2：

菏泽市院前急救人员工作规范

一、上班前准备

值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。

（一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。

（二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。

（三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。

（四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。

二、接受任务

值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。

（一）值班员

值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。

（二）驾驶员

驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传 “驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。

（三）医师、护士、担架员

医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。

三、行车途中

（一）驾驶员

在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。

发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。

（二）医师、护士、担架员

1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。

2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。

3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。

四、到达现场

（一）驾驶员

救护车到达现场，尽量停靠伤病员位置，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中心进一步核实现场地址和联系电话，再次与呼救者联系，若伤病员已确定离开（即车到人走），及时向指挥中心报告。由指挥中心再次核实报警者，待接到指挥中心电话通知并且车载指挥终端收到中止或空车指令后，方可返回。

（二）医师、护士

到达现场后，根据伤病员病情立即从救护车携带相关急救药品器械到伤病员身边。现场无呼救者或伤病员家属等候，要立即下车积极寻找。若伤病员已确定离开（即车到人走），设法请伤病员亲属或目击者在派车单上签字证明，无人签字时，要在派车单上注明，同时报告指挥中心。

现场情况复杂或属重大突发公共事件，要立即向指挥中心报告，如需另派车辆支援要及时请求指挥中心派车。

（三）担架员

将担架搬下车，并协助医护人员携带抢救药品、器械送至伤病员身旁；若现场无呼救者或无伤病员家属等候时，应立即下车积极寻找。

五、现场急救

急救人员必须行动迅速、语言文明、服务规范。

1、医护人员应立即对伤病员进行评估，严格按院前急救诊疗规范对其急救。在现场对伤病员急救处理一般不超过半小时，必要时边急救边护送，并及时书写院前急救病历等医疗文书。救治完毕后须清点物品，清理用过的注射器具、纱布、药剂瓶等药械并带离现场。

2、对伤病员的病情，要及时告知其亲属；尤其是危重伤病员，除实施现场急救外，应边急救边告知。上述情况应严格要求伤病员及其亲属或陪人在“医院急救站院前急救病情告知同意书”上签字，若其不签字，视情况报110协助或注明原因并由医、护、司三人签名。如伤病员无亲属或陪人时，有条件的找目击者陪同前往。

3、病情允许时，遵照伤病员或家属意愿送往指定急救站救治。病情不允许时要给家属解释清楚，将伤病员及时送往距离较近或救治能力强的急救站接受救治。当伤病员亲属拒绝救治或拒送医院时，应向其说明伤病员病情，交待可能发生的意外及并发症。以上两种情况须要求伤病员亲属或陪同人员在“医院急救站院前急救病情告知同意书”上签字，若亲属及陪同人员不签字，须注明原因，并由医、护、司三人签名证明。当送往医院确定后，要及时向指挥中心报告，由指挥中心将救护车大约到达医院时间及伤病员主要情况及时通知接收医院急救站，要求其做好院内接治准备。

4、担架员、驾驶员作好搬运伤病员的准备工作，必要时协助医护人员对伤病员进行初级急救处理。

六、搬运伤病员

1、初步救治后，医师要根据伤病员病情指导随车人员及家属一同采取正确的体位和搬运方式，安全搬运伤病员。

2、伤病员被抬上担架后，担架员负责用安全带固定。在医师指导下，随车人员及家属一同负责将载有伤病员的担架抬上救护车。

3、担架抬上救护车时，将伤病员的头部向车厢前部并固定担架，确保伤病员安全，驾驶员负责控制车内亲属陪同人数，原则上不得超过2人。

4、搬运途中，医师、护士应密切关注伤病员病情变化，并及时进行处理。

七、送院途中(一)驾驶员

1、车辆离开现场后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“离开现场”。

2、行车途中必须严格遵守道路交通法律法规,确保行车安全。发生车辆故障和行车事故时,应立即向指挥中心报告，请求另派救护车完成急救任务。(二)医师、护士

1、进一步询问病史,并对伤病员病情进行密切观察、护理。伤病员病情若有变化,应及时给予相应处置。

2、发生车辆故障和行车事故时，在等待其它救护车到达前应密切监视伤病员病情，并采取有效的急救措施。

八、到达医院

1、救护车到达医院停稳后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达医院”。

2、在未与医院接诊人员交接前，急救医护人员不可中断对伤病员的救治。

3、出车急救医师要随伤病员进入送达医院的急诊科(室),并及时向接收医师介绍伤病员病情及已进行的检查、治疗、处置等情况，移交相关医疗文书，并由接诊人员签收。

4、伤病员安排妥当后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“站内待命”。若伤病员是被送往其他入网急救站，出诊医师与接收医师交接后，应立即返回本急救站，返回途中驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“途中待命”，到达本急救站后操作车辆于“站内待命”状态。若返回途中接到指挥中心新的出车指令，应立即按指令要求执行新的急救任务。

5、需要向家属收取有关费用的，严格按物价部门制定收费标准收取，并开具收据。不允许采用减免出诊费等不正当手段诱导伤病员选择医院。

九、下班前工作

1、医师将未上传的电子病历，及时输入指挥终端电脑并上传（原则上应在返院半小时内完成，特殊情况下须当班下班前完成）。值班人员检查院前急救病历及上传电子病历与实际出车情况是否一致，做好资料维护，核实是否存在漏报重大事项；驾驶员清洁救护车内及车厢外卫生，负责检查车辆功能；护士按标准补充药械，检查设备性能，做好车厢内的消毒；担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换。

2、到达下班时间，接班人员未到，交班人员不允许下班。

院前急救人员岗位职责 第2篇

一、上班前准备

值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。

（一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。

（二）医护人员负责检查当班救护车按规定配臵的药品器械及各种表单等。

（三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。

（四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。

二、接受任务

值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。

（一）值班员

值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。

（二）驾驶员

驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传 “驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。

（三）医师、护士、担架员

医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。

三、行车途中

（一）驾驶员

在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。

发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。

（二）医师、护士、担架员

1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。

2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。

3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。

四、到达现场

（一）驾驶员

救护车到达现场，尽量停靠伤病员位臵，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中心进一步核实现场地址和联系电话，再次与呼救者联系，若伤病员已确定离开（即车到人走），及时向指

挥中心报告。由指挥中心再次核实报警者，待接到指挥中心电话通知并且车载指挥终端收到中止或空车指令后，方可返回。

（二）医师、护士

到达现场后，根据伤病员病情立即从救护车携带相关急救药品器械到伤病员身边。现场无呼救者或伤病员家属等候，要立即下车积极寻找。若伤病员已确定离开（即车到人走），设法请伤病员亲属或目击者在派车单上签字证明，无人签字时，要在派车单上注明，同时报告指挥中心。

现场情况复杂或属重大突发公共事件，要立即向指挥中心报告，如需另派车辆支援要及时请求指挥中心派车。

（三）担架员

将担架搬下车，并协助医护人员携带抢救药品、器械送至伤病员身旁；若现场无呼救者或无伤病员家属等候时，应立即下车积极寻找。

五、现场急救

急救人员必须行动迅速、语言文明、服务规范。

1、医护人员应立即对伤病员进行评估，严格按院前急救诊疗规范对其急救。在现场对伤病员急救处理一般不超过半小时，必要时边急救边护送，并及时书写院前急救病历等医疗文书。救治完毕后须清点物品，清理用过的注射器具、纱布、药剂瓶等药械并带离现场。

2、对伤病员的病情，要及时告知其亲属；尤其是危重伤

病员，除实施现场急救外，应边急救边告知。上述情况应严格要求伤病员及其亲属或陪人在“医院急救站院前急救病情告知同意书”上签字，若其不签字，视情况报110协助或注明原因并由医、护、司三人签名。如伤病员无亲属或陪人时，有条件的找目击者陪同前往。

3、病情允许时，遵照伤病员或家属意愿送往指定急救站救治。病情不允许时要给家属解释清楚，将伤病员及时送往距离较近或救治能力强的急救站接受救治。当伤病员亲属拒绝救治或拒送医院时，应向其说明伤病员病情，交待可能发生的意外及并发症。以上两种情况须要求伤病员亲属或陪同人员在“医院急救站院前急救病情告知同意书”上签字，若亲属及陪同人员不签字，须注明原因，并由医、护、司三人签名证明。当送往医院确定后，要及时向指挥中心报告，由指挥中心将救护车大约到达医院时间及伤病员主要情况及时通知接收医院急救站，要求其做好院内接治准备。

4、担架员、驾驶员作好搬运伤病员的准备工作，必要时协助医护人员对伤病员进行初级急救处理。

六、搬运伤病员

1、初步救治后，医师要根据伤病员病情指导随车人员及家属一同采取正确的体位和搬运方式，安全搬运伤病员。

2、伤病员被抬上担架后，担架员负责用安全带固定。在医师指导下，随车人员及家属一同负责将载有伤病员的担架抬

上救护车。

3、担架抬上救护车时，将伤病员的头部向车厢前部并固定担架，确保伤病员安全，驾驶员负责控制车内亲属陪同人数，原则上不得超过2人。

4、搬运途中，医师、护士应密切关注伤病员病情变化，并及时进行处理。

七、送院途中(一)驾驶员

1、车辆离开现场后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“离开现场”。

2、行车途中必须严格遵守道路交通法律法规,确保行车安全。发生车辆故障和行车事故时,应立即向指挥中心报告，请求另派救护车完成急救任务。

(二)医师、护士

1、进一步询问病史,并对伤病员病情进行密切观察、护理。伤病员病情若有变化,应及时给予相应处臵。

2、发生车辆故障和行车事故时，在等待其它救护车到达前应密切监视伤病员病情，并采取有效的急救措施。

八、到达医院

1、救护车到达医院停稳后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达医院”。

2、在未与医院接诊人员交接前，急救医护人员不可中断

对伤病员的救治。

3、出车急救医师要随伤病员进入送达医院的急诊科(室),并及时向接收医师介绍伤病员病情及已进行的检查、治疗、处臵等情况，移交相关医疗文书，并由接诊人员签收。

4、伤病员安排妥当后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“站内待命”。若伤病员是被送往其他入网急救站，出诊医师与接收医师交接后，应立即返回本急救站，返回途中驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“途中待命”，到达本急救站后操作车辆于“站内待命”状态。若返回途中接到指挥中心新的出车指令，应立即按指令要求执行新的急救任务。

5、需要向家属收取有关费用的，严格按物价部门制定收费标准收取，并开具收据。不允许采用减免出诊费等不正当手段诱导伤病员选择医院。

九、下班前工作

1、医师将未上传的电子病历，及时输入指挥终端电脑并上传（原则上应在返院半小时内完成，特殊情况下须当班下班前完成）。值班人员检查院前急救病历及上传电子病历与实际出车情况是否一致，做好资料维护，核实是否存在漏报重大事项；驾驶员清洁救护车内及车厢外卫生，负责检查车辆功能；护士按标准补充药械，检查设备性能，做好车厢内的消毒；担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换。

2、到达下班时间，接班人员未到，交班人员不允许下班。

烟台市院前急救人员岗位职责

一、院前急救医师岗位职责

l、在急救站负责人的领导下，严格按照院前急救规章制度，完成院前急救出车任务。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊。

3、在驶向现场的途中，及时与病家取得联系了解病情，并给予相关急救指导。

4、具备良好的职业素养、高尚的医德、较强的急救意识，严格按照规章制度、操作流程与规范工作，遵守诊疗常规，熟练掌握现场急救各项技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

5、合理检查，合理用药，合理收费。

6、负责组织和指挥随车人员完成现场急救及转运工作。转运途中，密切监测病情变化，及时采取有效的急救措施。

7、及时向伤病员及家属交待病情；送达医院后，负责向医院接诊医师交代病情。

8、按规定及时书写院前急救病历及上报院前急救电子病历，要求书写规范、描述准确、字迹清楚、项目齐全。

9、对突发公共事件和特殊人员要按规定积极处理、及时报告，服从现场领导指挥。

10、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定处理、上报；及时补充更换出诊所用各种药品器械，确保工作顺利开展。

11、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。

二、院前急救护士岗位职责

1、在急救站护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊

3、具备良好的业务素质和较强的急救意识，对伤病员有高度的责任感，严格按照规章制度、操作流程工作，熟练掌握现场急救各项护理技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

4、配合医师抢救伤病员，动作迅速、敏捷、准确，严格执行医嘱，用药做到“三清一复核”（听清、问清、看清，与医生复核）。抢救后迅速清理现场，一切用弃药械及包装物经核对后带回，不得遗弃于现场，并及时做好记录。

5、协助搬运伤病员，做好转运途中伤病员的固定及急救护理工作，密切观察伤病员病情变化，协助医师采取有效急救措施。

6、突发公共事件或遇大批受伤或中毒者时，服从现场领

导指挥，协助医师做好检伤分类工作和对危重伤病员进行抢救。

7、抢救结束后，负责统计所有医疗物品消耗，并做好收费相关工作。

8、负责本车组急救药品、仪器、设备、氧气等的保管、领取、查对、交接，负责车上毒麻药品管理；保证车载仪器设备性能良好、电量充足、氧气足量，药品齐备；严格执行消毒隔离制度，保持车内各种器械设备表面的清洁，定期消毒。

9、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定报修，并及时补充更换出诊所用各种急救药品及器械，确保工作顺利开展。

10、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，及时总结抢救过程中的经验教训，提供优质服务。

三、驾驶员岗位职责

l、在救护车队队长带领下，严格遵守交通法规，严格执行各项规章制度，配合医务人员完成院前急救工作和任务。

2、坚守工作岗位、遵守劳动纪律、服从120调度指挥，出车及时，行车迅速。

3、出诊后，及时与报警人取得联系，核实出车地点，如地点不符应及时向指挥中心报告。

4、熟练掌握驾驶技术，熟悉辖区地图与交通情况，确保安全、迅速地完成急救任务。

5、严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全，任务完成后立即返回，不准私自出车或出诊途中偏离出诊路线办私事。

6、正确使用、爱护车载指挥终端设备，在执行任务过程中及时向指挥中心反馈急救信息，不得虚假操作车载状态。如连续8小时内未执行出诊任务，应重启随车配臵的车载指挥终端设备一次，确保良好功能状态。

7、负责与随车人员及家属一起在医师的指导下搬运伤病员上下车；伤病员上车后，根据伤病员病情及医护人员意见，经伤病员或其家属同意后确定行驶路线和行驶速度，不得私自绕道和改变目的地。

8、做好车辆内外观的清洁，定期进行车辆检修、保养和清洗，保持车况良好，节约油料；爱护车辆及车载设备，发现故障及时按规定报修。如因车辆故障不能执行急救任务，应及时上报或通过急救站值班人员上报我中心，停止调度该车。故障排除后，应及时告知指挥中心对该车恢复调度。

9、积极参加救护车驾驶技术、车辆与交通事故安全及急救知识等方面学习，熟悉特殊情况下的急救运输任务，掌握本区域内路线、居民小区标志特征；认真学习并执行交通管理部门的有关规定，及时排除不安全隐患，严防交通事故的发生，确保急救工作的顺利进行。

10、突发公共事件时，协助医务人员积极参与抢救，服从

现场领导的指挥。

四、担架员岗位职责

1、在医护人员的带领下，严格执行各项规章制度，配合医务人员完成院前急救工作和任务。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从120调度指挥，按时随车出诊。

3、须具备良好的职业道德、较强的责任心和急救意识，严格按照规章制度、操作流程与规范工作，遵守诊疗常规，熟练掌握搬运伤病员技能。现场急救转运中，听从医护人员指挥，根据病情特点做好伤病员的抬、抱、背等搬运工作，做好转运途中伤病员的固定，确保转运安全。

4、树立全心全意为人民服务的思想，在工作中要做到不怕脏、不怕累，视伤病员如亲人。

5、爱护担架设备，定期对担架进行维护、清洁和消毒，发现问题及时报修或更换，确保工作顺利开展。

6、积极学习担架搬运技术和基础急救知识，不断提高工作水平，提供优质服务。

院前急救人员岗位职责 第3篇

1 资料与方法

1.1一般资料珠海地处广东省南部, 珠江出海口西岸, 濒临南海, 与澳门陆路相通, 拥有3个行政区, 200万人口, 7640平方公里的海滨城市。笔者所在市现行急救模式为单纯“指挥调度型”, 是以市急救指挥中心为龙头, 由全市20家医院和镇级卫生院为急救网络单位而形成的院前急救服务体系。实行集中受理, 统一调度, 就近派车, 专科出诊, 患者选择的原则。全市从事院前急救医务人员约700人, 绝大部分为兼职人员[4]。

2008年1月-2010年12月珠海院前急救有效出车49 880次, 救治伤病员51 658个, 平均出车时间3.1 min, 超时出车率33.2%, 平均反应时间14.2 min, 平均现场抢救时间为8.8 min。1.2方法通过整理数据、调查走访, 召开访谈会等方式, 将在院前急救活动中获得的成功范例和所发生的差错、事故、投诉、纠纷进行总结, 总结其现状和分析影响因素, 并提出对策。

2 结果

珠海市院前急救主要程序基本符合院前急救服务需求。各急救分站院前急救程序相差不大, 均为院前急救医务人员到达现场后, 首先是对患者进行体检, 再进行现场急救处理、转运和途中监护。统计显示, 院前急救医务人员基本能够快速出车, 坚持急救操作常规, 医护配合良好, 未出现明显医疗差错, 因急救医务人员行为不当引发投诉5宗。

经调查分析发现, 珠海院前急救医务人员服务水平参差不齐, 随着新知识新技术的不断更新, 院前急救工作复杂程度高、技术要求精益求精, 造成院前急救工作中技术风险增大, 给急救人员形成较大的压力。部分急救人员没有认真学习相关知识, 平时不注重业务学习和专业技术培训, 新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练, 造成上班时不能熟练完成较复杂的操作, 违反技术操作规程, 容易导致操作失败, 进而引发医患纠纷。另外部分急救医务人员法律意识淡薄, 缺乏自我保护意识, 紧急抢救时手忙脚乱, 在家属面前大喊大叫, 或抢救过程中讲一些与抢救无关的话和事;对患者家属拒绝接受的抢救治疗, 没有及时签字而易导致医患纠纷的发生;院前急救病例及时性、准确性不够, 如果发生医疗纠纷, 这部分院前急救病例将不能提供有利的法律依据。主要影响因素为珠海市急救模式所限, 无专职的院前急救队伍, 急救人员缺乏系统的院前急救培训[4]。

由于部分患者及家属所受教育的限制, 素质不高, 缺乏相关医学知识, 或者由于疾病, 特别是突发疾病, 危重症的影响及经济承受能力的限制等因素, 患者及家属易产生不良心境, 导致过激行为, 都是导致医患纠纷的一个因素。

3 讨论

院前急救医务人员工作在急救现场的第一线, 急救人员的形象素质、精神风貌能直接或间接体现医院的医疗管理水平。院前急救人员每天不断地为病情和需求千差万别的患者提供急救服务, 工作中不确定因素和突发事件常需要急救人员及时快速做出反应, 共同协作和密切配合, 某一环节或某一个人的工作出现偏差, 就可能影响整体工作质量, 甚至危及患者的生命。在执行抢救任务中, 其一举一动、一言一行都被现场人尽收眼底。此时急救医务人员要胆大心细, 操作稳重, 抢救操作时娴熟有序, 尽量不要显得慌乱, 以免引起不必要的医疗纠纷。同时应注重现场的气氛, 态度温和, 沉着冷静、有条不紊, 注意讲话艺术, 考虑患者情绪, 尽量满足患者合理的要求。

针对珠海院前急救医务人员服务现状, 笔者认为要在以下几点中进行加强: (1) 接到“120”派车指令后, 争分夺秒进行协调、快速出车; (2) 出车前和出车途中备齐急救物品, 确保通讯畅通, 途中可与120中心保持联系, 了解病情最新变化, 作好针对性准备, 避免到达现场后的忙乱; (3) 勤实践, 熟练掌握各种技术及设备, 反复强化训练, 成为一名技术过硬的专业型急救人员[5]; (4) 培养协调能力和临场应变能力, 严格遵守急救操作原则, 医护配合默契; (5) 院前急救患者因其病种多, 病情复杂, 且由于救护车诊疗设备少, 现场急救时有相当一部分患者诊断不能明确, 这就需要加强患者转运途中监护, 急救人员应以高度负责的态度对患者进行监测; (6) 院前急救的伤病员有相当一部分家属都不在现场, 急救人员应根据患者的情况进行安慰和心理指导。如患者被送到非出车医院, 急救人员应与急诊科医务人员做好患者病情交接, 避免纠纷的发生[6,7]; (7) 出诊救护车返回急救分站后, 出车急救人员应对车厢内器械物品进行常规清洁消毒工作。每次执行完一次院前急救任务后, 应及时补充消耗的一次性医疗耗材和药品, 为下趟任务做好准备; (8) 经常组织急救人员学习医疗事故处理条例和有关的法律法规, 强化法律意识, 了解院前急救工作中存在的医患双方法律问题; (9) 对患者家属拒绝接受的抢救治疗, 要及时请患者家属在病历上签字; (10) 进行急救操作后应及时做好记录, 时间精确到分钟, 为患者到达医院做进一步诊治提供有效的数据和信息。一般情况下, 院前急救病例应在每次完成急救任务后即刻完成。

院前急救处于急救医学的最前沿, 是医疗卫生行业的重要服务窗口, 直接反应一个城市医疗文明现状[3]。这对院前急救医务人员的整体素质要求很高, 除加强业务学习, 总结工作经验外, 还应参加各种形式的院前急救技术培训班, 学习先进的院前急救技术和先进的院前急救管理模式, 拓展知识, 开阔视野。120急救中心要加强组织院前急救人员的管理和培训, 并分步实施, 逐步实现珠海市院前急救医务人员的服务规范健康发展。

摘要：目的 通过分析珠海院前急救医务人员服务现状及影响因素, 改善珠海院前急救服务质量。方法 汇总2008年1月-2010年12月珠海院前急救服务数据, 调查走访, 召开访谈会, 总结其现状及存在的问题并分析影响因素。结果 珠海市院前急救医务人员提供的服务基本符合社会需求, 但服务水平参差不齐, 缺乏系统的培训, 主要影响因素为城市急救模式所限。结论 120急救中心要加强院前急救人员的管理和培训, 逐步实现珠海市院前急救医务人员的服务规范健康发展。

关键词：珠海,院前急救,服务现状,对策

参考文献

[1]周秀华.急危重症护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2001:3.

[2]关若珊.院前急救的特点与护理[J].中国民康医学, 2007, 17 (9) :807-808.

[3]赵永春, 张永利.院前急救医师必修教材[M].北京:人民军医出版社, 2007.

[4]梅文华, 李力, 沈向东, 等.浅谈珠海市院前急救服务弊端与对策[J].中国全科医学, 2003, 6 (8) :681-682.

[5]陈玉梅.基层医院在院前急救中应对救护分析[J].中国医学理论与实践, 2006, l6 (1) :111.

[6]范锦.谈如何促进院前急救发展[J].中国当代医药, 2011, 18 (6) :139-142.

院前急救人员岗位职责 第4篇

【关键词】院前急救；医护人员安全隐患；对策

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，与院内急救密切相关。院前急救是伤员未到医院前的现场救治和途中的监护的医疗活动。及时的院前急救，对于维持患者的生命，防止再损伤，减轻患者痛苦，为进一步诊治创造条件，提高抢救成功率，减少致残率，均具有极其重要意义。但是如果医护人员自己的人身安全不能得到有效的保证，那就不能为患者提供及时有效的院前急救，从而也不能维护患者的安全；且更容易引起医疗纠纷。所以，如何确保医护人员的人身安全是更好的实施院前急救的必要前提。

1 临床资料

分析2009-2012年院前急救工作中出现的医护人员人身安全问题34例，其中车祸10例（有人员受伤的5例），抢救器材扎伤或碰伤3例，被患者家属殴打或谩骂6例，针刺伤10例，脚扭伤3例.肺结核1例，乙肝1例。

2安全隐患分析

2.1救护车

2.1.1我院出诊量比较大，救护车未及时更换。我院共7辆救护车，其中跑50万公里以上的有5辆；

2.1.2未注重平时的车辆保养，未定期为车辆检修，一般在车辆出现问题时维修或叫车辆修理厂到现场维修。

2.1.3救护车未定期消毒，对非传染病患者和传染病患者未分开转运。

2.1.4大多数救护车不能开窗，不能有效换气。导致医护人员被感染传染病的机会增加。

2.2 救护车司机

2.2.1救护车司机长期疲劳驾驶，夜班一般都是通宵开车。

2.2.2救护车司机个人习惯，晚上开通宵车后，不注意休息，从而导致睡眠不足。

2.2.3救护车司机年轻化，技术不娴熟。大多在20-30岁之间，只有3名在30岁以上.

2.2.4救护车司机对自己的车辆的情况不熟悉。

2.2.5开车打电话，发短信、与他人闲聊。

2.3医护人员

2.3.1医护人员出诊时，随意放置出诊箱，常常放置在救护车门口，没有放置在安全合适的位置。

2.3.2医护人员在到出诊现场前坐于副驾室，并且没有系安全带，同时和驾驶员闲聊。

2.3.3在院前急救时，有时候救护车不能直接到现场，需要我们医护人员徒步到患者现场，特别当夜间的时候由于视线或道路不平的原因易发生意外情况。

2.3.4出诊现场医护人员沟通不到位，或者出诊到场时间没有达到患者及家属的预期值，出现家属打医护人员的情况。

2.3.5 在现场进行穿刺，未按操作程序进行操作，导致针刺伤；或者为了抢救患者生命，在救护车行车时，为患者进行穿刺，导致针刺伤的机会增加。

2.3.6医护人员的自我防护意识差，为了抢救病人，不知道患者是否有传染病的情况下，徒手操作。

2.4患者及家属

在院前急救中，患者或家属没有提供详细或清楚的地址，导致医护人员不能及时到达现场，没有达到他们的预期值，导致部分患者或家属的不理解，过分情绪化。

2.5自然环境

由于院前急救的自然环境千变万化，天气情况多变，导致我们在院前急救的风险增加。

3 防范对策

3.1加强救护车的管理：（1）按规定报废的救护车报废；（2）救护车每周进行检修、保养；（3）专用一辆救护车用于传染病患者的转运；（4）每天对救护车进行消毒；（5）对不能打开窗户的救护车进行改装，使其能有效通风。

3.2加强对救护车司机的管理：

（1）排班实行弹性排班，减少司机疲劳驾驶的情况，能有充分的时间休息；（2）对司机进行培训，学习交通条例，对出现的交通事故进行分析，使其改掉不良习惯。（3）在招司机时严格把关，对已进的司机定期考核，提高技术。（4）司机每天上班前必须对自己车辆情况熟悉，并有记载，实施责任落实。

3.3加强对医护人员的管理

3.3.1加强对医护人员操作技术培训工作，使其技术娴熟，严格按照技术操作规程操作。

3.3.2加强对医护人员的安全教育，对已出现的救护车事故进行学习，并查找原因；改掉自己的不良习惯，如不系安全带，擺龙门阵等。同时认真学习法律、法规，学习手卫生的重要性，自我防护的重要性。

3.3.3对救护车里的出诊箱使用安全固定架，并严格规定医护人员必须放在里面。如果在途中颠簸松动、脱落，在开门时速度一定要慢，防止出诊箱扎伤脚。

3.3.4在救护车里准备快速手消毒液，和锐器合。在院外建立静脉通道一律使用安全留置针。同时，在出诊箱里准备照亮装置，并保持备用状态。

3.3.5加强医护人员沟通技巧的培训，同时对在急救时沟通出现问题而引发的医患、护患安全隐患或纠纷，进行责任落实。如果家属过分情绪化，先抢救病人，再向急诊科主任、护士长汇报。

3.3.6在救护车上抢救病人，无特殊的情况下，救护车停靠路旁进行抢救。尽量减少在行车途中进行穿刺、抢救的次数。

3.4患者及家属

在这方面，我们不能管理别人，但是我们通过自己努力减少这方面的矛盾，从而减少医护人员受伤的机会。

3.4.1在120台，接电话人员一定要问清地址，如果对方说不清地址，可以问对方住所周围有什么特殊标识等。在适当时候可以请相关部门协助。

3.4.2一定要严格按照规定出诊，及时到患者身边进行急救；如果途中堵车等情况一定要和家属取得联系，取得谅解。

3.4.3如果患者或家属过分情绪化，我们一定要本着治病救人、为人民服务的精神先抢救病人，不和家属争吵。适时向上级领导汇报。

3.5自然环境 ：自然环境是千变万化的，我们不能改变它，但我们可以通过自己的努力减少伤害的发生。如在下大雨时，嘱司机减慢车速；司机尽量走比较熟悉道路。在医护人员自己行走时，一定要用照亮装置看清路面，减少伤害的发生。

4结论

在院前急救工作中，由于受车辆、司机、医护人员、患者、自然环境五方面影响，导致在院前急救时医护人员人身安全受到不同程度的威胁。通过对医护人人员的院前安全隐患的分析并采取有效的防范对策，将极大提高院前医护人员的工作的安全性，以保证院前急救工作的有效开展。

参考文献：

[1] 李霜，王慧娟. 院前急救护理工作中的安全隐患和对策.全科护理. 2012，10（12）

[2] 李明凤，王晓红，李红.急诊护理工作中常见隐患及防范措施[J].中国实用护理杂志，2007，16（7）：47

院前急救护士岗位职责 第5篇

1、在急救站护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。

2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊

3、具备良好的业务素质和较强的急救意识，对伤病员有高度的责任感，严格按照规章制度、操作流程工作，熟练掌握现场急救各项护理技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

4、配合医师抢救伤病员，动作迅速、敏捷、准确，严格执行医嘱，用药做到“三清一复核”（听清、问清、看清，与医生复核）。抢救后迅速清理现场，一切用弃药械及包装物经核对后带回，不得遗弃于现场，并及时做好记录。

5、协助搬运伤病员，做好转运途中伤病员的固定及急救护理工作，密切观察伤病员病情变化，协助医师采取有效急救措施。

6、突发公共事件或遇大批受伤或中毒者时，服从现场领导指挥，协助医师做好检伤分类工作和对危重伤病员进行抢救。

7、抢救结束后，负责统计所有医疗物品消耗，并做好收费相关工作。

8、负责本车组急救药品、仪器、设备、氧气等的保管、领取、查对、交接，负责车上毒麻药品管理；保证车载仪器设备性能良好、电量充足、氧气足量，药品齐备；严格执行消毒隔离制度，保持车内各种器械设备表面的清洁，定期消毒。

9、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定报修，并及时补充更换出诊所用各种急救药品及器械，确保工作顺利开展。

医院院前急救岗位轮转制度 第6篇

为了加强我院急救队伍建设，提高全院医务人员急诊急救水平，

促进院前急救事业的可持续发展，建立适合社会需求的完善的急救服务体系，更好地应对日常急救任务和突发事件，保障人民群众身体健康和生命安全，现制定医院院前急救岗位轮转制度。

一． 轮转范围：

年龄40周岁以下执业医师。凡是新轮入急诊科人员，必须先培训合格，熟悉操作规程后上岗。

二． 轮转计划。

由医务科统一制订轮转计划。各科室每年12月底制订科室下一科内轮转计划报医务科备案，以达到全面轮转目的。

三． 轮转要求

轮转期间要熟练掌握院前急救的基础理论、基本知识、基本技能，能独立完成各类急、危、重病人的现场救治工作，熟悉院前医疗急救工作流程、车辆急救装备、医疗器械和药品的配置等情况，服从急诊科指挥，遵守科室规章制度，按时出勤。

四．考核

院前急救岗位轮转作为专业技术职务晋升与评聘的重要条件。40岁以下医师在晋升高一级专业技术职务之前必须完成岗位轮转，否则不能晋升，即医师晋升主治医师、主治医师晋升副主任医师之前完成岗位轮转。同时，在职称聘任中符合轮转条件而没有轮转的，扣减10分。

五． 本办法自x年x月x日起实施。

院前急救多发伤急救流程 第7篇

2.术者检查受伤部位后，面向助手，介绍病情，“患者因车祸致伤，自觉下腹部、右小腿疼痛，检查腹部可见肠外溢，右小腿活动受限、可见畸形。请按多发伤处理！” 术者观察患者双上肢，诉：“患者双上肢无疼痛、无畸形”，展开患者双臂，暴露腹部伤口（同时口诉：“暴露腹部伤口”）。

3.术者下达按多发伤处理的命令后，助手答：“是”。一助走向患者左侧，将物品从急救箱中拿出，将生理盐水及无菌辅料交于术者，测血压，屈健肢。二助将脊柱板置于患者右侧后，牵引伤肢。术者按无菌原则取大块敷料，用生理盐水加湿后，覆盖伤口，要求将内脏脱出物覆盖完整。

4.用三角巾做环形圈，大小以能将脱出物环套为宜，一助选择大小合适的治疗碗，消毒碗口，扣于环形圈上，不能压突出物。

5.与一助配合用三角巾宽带将治疗碗固定于腹部，一助于患者左侧打结，打结处垫敷料，同时，术者将三角巾底边叠边后（约一寸宽，底边向上，顶角向下）横放在腹部，术者将患者右侧的三角巾底角绕过患者腰部后交与一助，一助在左侧打结，术者同时在会阴部放置大块敷料，整理三角巾后，将顶角由两腿间拉向患者左侧，由一助于两底1

角连接处打结。期间一助汇报血压、心率。6.术者进行全身检查：

（1）头面部：头顶、前额、颧骨、鼻骨、下颌骨、双侧瞳孔、口腔、双耳；

（2）颈部：颈后部、气管；（3）胸部：锁骨、胸骨、肋骨；（4）上腹部发现有肠外溢，已作包扎；

（5）双上肢：包括双侧桡动脉及末梢循环，检查完后将患者双手放于上腹部；

（6）放平左下肢后检查骨盆；

（7）左下肢及右大腿，包括双侧足背动脉。注：各部位检查完毕，汇报有无外伤、出血。

7.一助打结并汇报血压、心率后，将约束带固定于脊柱板上，准备夹板。

8.术者查体结束，诉：“准备固定”；放置五条带状三角巾：骨折断端两侧、膝部、足踝部、股骨中段。

1）双下肢并拢，空虚处加棉垫填实，患肢外侧放置夹板，膝、踝处加棉垫保护

2）先固定踝部（足踝处用“8”字固定），再固定膝关节，然后行断端两侧固定，最后固定股骨中段。趾端外露，检查末梢循环。9.术者诉：“准备搬运”，二助右前臂放于患者颈后部，左前臂放于患者腰部；一助右前臂放于患者臀部，左前臂放于患者小腿后方；两助2

手均手心向上，术者手心向下分别与两助手左手、右手十字相扣，确认稳定后，术者喊“

一、二起”，将患者抬起，术者再喊“

一、二起”，两助手将左腿抬起后，将患者放于腿上，确认稳定后术者松开手并检查患者背部（诉：背部及脊柱无压痛、无出血），将担架移至患者下方合适位置，术者再次与助手扣手（手法同上），确认稳定后，术者喊“

一、二放”，将患者平稳放于担架上，用约束带固定，胸部两条（相互交叉），膝部一条，平形固定于对侧，松紧适宜。

10.术者至患者头部右侧，检查患者呼吸脉搏，并询问患者有无异常。两助手分别至患者头部左侧及足部，靠担架一侧腿跪地，术者诉：“准备转运”，确认稳定后，术者喊：“

院前急救人员岗位职责 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

296名医务人员中男121名,女175名,年龄20--55岁。

1.2 方法

利用无记名发放问卷296份,回收290份,回收率97、97%。内容包括:被调查人员的工作收入、社会地位、成长与发展、工作条件、工作胜任度、同事关系、工作前景、管理制度、医患关系。

2 结果

5大类16项,最不满意的是对晋升机会,其次是对收入、职业风险、医患关系、工作压力及福利待遇等(表1、2)。

影响因素分析(表2),由表2可看出最主要的影响因素有:工作收入、社会地位、工作条件、成长与发展及医患关系5项。

3 影响因素

3.1 关于成长与发展方面

这里面包括外出学习、进修机会及晋升职称等机会,对日后前途及归宿的担忧,在调查表中最不满意的8项问题中关于职称晋升方面得分最低。反映了同样的问题,院前急救人员相对医院里医务人员学历和职称低,自我再教育能力相对较差,不能形成良好的院前急救科研队伍和人才梯队,又因为科研经费支持不足,直接影响了论文的撰写和发表,更谈不上申报科研课题及鉴定报奖,无发表文章及课题方面的加分。又因为目前国家在职称晋升方面只有一个标准,院前急救医务人员要和大医院的医生在同一标准要求下参加考评竞争,必然感到条件与环境不公平,对自己成长与发展的机会感到不满意。

3.2 医患关系

医疗纠纷在院前急救中更容易发生[1],主要是院前急救中的患者多,病情重,病种杂以及出诊工作无规律可言,患者及家属往往要求救治刻不容缓,而条件却非常有限,尤其是没有隐蔽的治疗空间,经常是在患者家属及围观者的众目睽睽下开展救治工作,纠纷极易出现,导致院前急救中更加恶劣的医患关系。另外式关于收费问题,总是期望花最少的钱甚至不花钱就能得到最好、最先进的救治,最后是对急救人员的尊重问题,不同的教育经历,不同的经济实力,不同的社会环境、生活习惯等因素,造成了公众对院前急救需求和认识的差异,这些差异造成公众对于医护人员在院前处置病人时不理解,容易引起误会和纠纷,导致不良医患关系,同时对病人的救治带来不良影响。

3.3 工作收入

导致医务人员收入低的原因,首先,是对医务人员的劳动性质认识不清,对其劳动服务是否创造价值以及实行按劳分配与按生产要素分配等一系列问题认识不明确,医务劳动的价值不能完全体现于市场交换中,其价值大部分千载于劳动力修复后新提供的社会劳动中。其次,知识分子没有得到应有的尊重,精湛的医术是知识分子的医生的知识产权,但医务人员的脑力劳动不被认可是劳动,所以知识分子的待遇、工资水平一直不能体现知识的价值。

3.4 社会地位

院前急救的特点决定了知识快速救助及转运,时间断任务急重,没有更多的机会与患者及家属沟通,而且工作环境差,比医院内的医务人员更得不到理解和尊重。

4 对策

4.1 加强院前急救专业教育

目前在我国,除少数大城市外从事急救的专业人员还不工多而且现有的院前急救人员大部分是其他专业转的,基本未经急诊急救专业培训或提高。现在从事院前急救专业的人员有流失倾向,鉴于此,为了保证急救人员梯队稳定,应尽快做到以下内容:急救医学本科教育,在有条件的医院进行急诊急救专业的住院医师培训,从事院前急救的医务人员必须有三年以上临床工作经验并定期到急诊科轮流值班。完善急诊院前急救的研究生教育[2]。

4.2 加强政府支持

加强政府支持,投入更多财力支持是否可以考虑从体制上将所有分中心纳入直属管理,不以赢利为目的,使院前急救真正成为一项政府公益事业,改善工作条件及工作环境,保障所有院前急救医务人员的工资福利、奖金等待遇。这样的急救模式可能更利于院前急救医务人员全心投入工作获得更高的工作满意度。建立和完善防范医疗纠纷管理机制,建立医务人员与病人的良好沟通渠道,进一步优化医患关系,最大可能预防和杜绝医疗纠纷的发生。首先是加强内部管理,强化急救医务人员的风险意识狠抓病例质量,提高服务意识及技术水平,规范并严格执行院前急救收费机制,加大社会宣传力度,广泛开展院前急救民众知识培训,让老百姓理解急救工作的不易及重要意义,并给予医务人员应有的尊重,在一定程度上降低医疗纠纷及医疗事故的发生,使院前急救医患关系紧张的矛盾得到缓解。

4.3 良好的管理模式和激动机制有利于提高工作满意度

良好的管理模式其管理者将不再扮演代表权威的角色,而是设法以更科学有效的方法去挖掘医务人员的潜力,只有这样才能创造更大的利益,激动机制是以人为本的具体体现,应充分应用报酬激励和成就激励机制,调动医务人员工作热情,激发主观能动性,管理人员应明确管理重点,进而系统的解决问题,改善管理,提高工作效率,降低人员流失率,而且有研究发现工作满意度是影响医务人员生活质量的重要因素[3]。改善工作满意度一定程度上可以提高医务人员的生活质量。

4.4 重视工作满意度调查

现代医疗机制的核心竞争力是人力资源的竞争力,人力资源的竞争力是通过提高人力资本的价值,来促进医疗机构社会效益和经济效益的提高,要想提高人力资本的价值就必须充分调动员工积极性、主动性和创造性,必须有一本高等的可行的便于操作的人力资源激励机制。

摘要：目的 探讨院前急救医务人员影响因素与对策。方法 对我市296名医务人员进行问卷调查。结果 影响因素从低到高①成长与发展②医患关系③工作收入④社会地位,对策:加强院前急救专业教育,提高医务人员全面素质,加强政府支持,有良好的管理模式和激励机制。结论 我是院前急救人员,整体满意度居一般满意度水平,影响院前急救的发展。

关键词：院前急救,医务人员,影响因素,对策

参考文献

[1]武秀昆.院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理[J].中国急救学2007,27c57:468~471.

[2]刘同欣.加强急救队伍建设是提高应急救治能力的关键[J].公共卫生应急救治体系建设学术研讨会议文学,2007,04:204~205.