北京协和医院管理

北京协和医院管理（精选9篇）

北京协和医院管理 第1篇

创新医院财务管理 提升医院管理水平

[摘 要]近年来，随着社会经济的快速发展，财务管理工作越来越受到各行各业的重视。在医院的日常财务管理中，因管理模式落后、资金管理机制不完善、预算管理意识不强，导致财务管理存在一定问题，因此，必须加强相关性分析、研究，采取有效解决措施，逐部创新医院财务管理，提升医院管理水平。

[关键词]财务管理；医院；创新；管理水平

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2016.08.019

[中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）08-00-01

近年来，随着经济社会的快速发展，医疗体制改革不断深入，医院经营体制发生重大变化。医院内部管理也呈现出复杂的经济关系。大多数医院都建立了自主经营、约束与自负盈亏的经营模式，坚持自我发展，筹资渠道也逐渐多元化、市场化。目前，如何通过创新和改革完善医院的财务管理机制，是医院管理的关键之一。笔者根据自身多年的医院财务管理经验，分析医院财务管理中存在的问题，提出一些财务管理创新方法。医院财务管理问题分析

1.1 预算管理意识不强，财务管理形式化严重

现阶段，大多数医院尚未正确认识到预算管理的重要性，认为预算管理不属于财务管理的主要内容，尚未制定可行的预算管理制度，对于医院的正常支出，不能进行科学预算。同时，尚未实施配套管理方案，财务管理流于形式，难以落到实处。医院财务管理存在较大风险，不能达到预期经济效益。随着经济体制改革的逐渐深入，对医院财务管理造成了一定限制，阻碍了医院管理水平的提升。

1.2 财务管理体系落后

目前，大多数医院一直延续传统的管理模式，较为单一，导致医院自身管理机制不能落到实处，在资金运转方面缺乏计划，降低了资金利用率，在某种程度上，制约医院的整体发展。同时，对于医院各科室的药品，未开展预测、评估，存在采购药品超出医院实际需求的问题，药品储存过多，影响医院对药品的管理，占用大量资金，加大了资金周转难度，对资金的有效利用造成一定限制。

1.3 财务计算模式落后

传统的财务管理模式，是以历史资金为成本，随着市场经济的不断发展，已不能满足医院管理、发展的实际需求。在医院资产构成方面，无形资产占据比重较大，不利于医院的资金规划、统筹。在传统的财务管理中，固定资产核算通常不会折旧，使医院资产负债率、净增产额失真，引发医院的资金风险。提升医院管理水平的财务管理创新方法

2.1 加强预算管理意识

对于医院财务管理，必须强化预算管理工作，对相关财务活动提供可靠、科学的依据，保证财务收支有计划、有步骤地开展，这在完成财务管理目标方面，具有不可替代作用。针对医院财务管理，预算管理十分重要，预算管理是财务管理根据医院年度计划，合理估算财务收支情况，评估经营、资金运行状况，制订科学财务规划。同时，开展财务管理时，必须结合医院实际发展方向、目标，制订可行性、可操作性强的实施计划，保证医院财务工作正常开展，以提升医院管理水平。

2.2 健全医院管理模式

近年来，随着社会经济的快速发展，传统管理模式逐渐不利于现代财务管理。医院制定财务管理模式，必须考虑自身发展状况，设计出一套符合自身实际、实事求是的管理模式。同时，对于传统单一的管理模式，必须转变成市场经济管理模式，强化成本核算，明确成本管理目标，促使财务管理开展，提升医院管理水平。

2.3 加强资金管理、控制

针对医院财务管理，必须做到事先预测、事中控制和事后分析。医院开展各项活动，必须按照实际情况，制订合理财务计划，将工作活动计划、决策作为工作重点，可有效避免工作失误和成本浪费。强化信息反馈的分析、研究，掌握财务收入、成本等资金状况，确保各项工作顺利开展，促使财务计划落实。完成各项工作后，必须评价成果，总结工作不足，并进行改善，为将来开展工作提供数据依据。强化医院医疗活动财务管理制度，促使医院管理水平提升。

2.4 注重各项成本核算

在财务管理中，成本核算是重要工作内容，只有确定成本目标，对成本进行有效、科学的控制，方可更好地完成财务管理。注重各项成本核算，可节约成本开支，提升医疗资源利用率。确定核算成本，明确自身状况，制定各科室消耗定额，做好医院资源记录，对比分析实际消耗、预期成本，再合理改进定额。培养良好的成本意识。医院大多数资金是政府投资，因此许多医院并不注重自身成本，盲目扩大规模，增加成本，导致医疗资源的浪费。医院必须核实、清查自身资产状况，保证账实相符，构建实物资产管理机制，降低实物资产流失率、浪费率，进而控制好成本。科学、合理分配预期成本，保证医院正常运转。针对费用分摊医院，采取科学分摊方法，做到公平对待，这关系着医院和患者利益，必须认真对待。在费用分摊时，应全面考虑各项因素，保证收益最大化，实现合理、公平分配。结 语

医院建设规模正在逐渐扩大，医疗水平也随之提升，财务管理工作重要性也愈加凸显，能够为医院正常运转提供可靠保障，利用财务预算管理，提升财务管理意识、管理水平，可提高财务管理能力，进而促使医院管理水平的提升。另外，财务人员在财务管理中发挥着重要作用，必须不断强化自身专业技能、文化素质，使财务职能得以充分发挥。总之，只有创新医院财务管理，才能提升医院管理水平。

主要参考文献

[1]齐庆祝，魏亚平，郝云莲，等.创新医院财务管理 提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志，2007（6）.[2]李晶.浅谈如何创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中国外资，2011（12）.[3]殷勤东.创新医院财务管理提升医院管理水平的路径研究[J].经营者，2015（11）.

北京协和医院管理 第2篇

2010-2-20 各市管公立医院：

为深入推进公立医院改革，全面提升公立医院综合效益，根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，现就2010年公立医院“效率提升年”工作安排提出如下意见。

一、指导思想

1.以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略要求，全面推进公立医院改革。以提高公立医院效率为主要任务，切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题；用市场的思路和办法，推动公立医院“强身健体、做大做强”，有效提高供给水平；把人事制度和分配制度改革作为突破口，建立全员聘用制和绩效工资制；深入推进公立医院法人治理机制改革，为“世界现代田园城市”提供健康保障。

二、目标任务

2.把治理“效率低下”作为全年工作重点。开源节流，控制成本，提高效率。完善内控体系建设，加强成本核算与控制。2010年，各医院投入产出比例在2009年的基础上有较大增长，其中成本收益率要在2009年的基础上硬增长20%，鼓励有条件的医院实现更高的增长目标。

3.把人民群众的健康权益放在第一位。注重社会效益，切实缓解人民群众关心的热点难点问题，重视医疗安全，完善质量监管，提升服务水平，促进公立医院社会效益与经济效益齐头并进。

4.把“职工认可，群众满意，医院发展”作为评判工作的根本标准。妥善处理人民群众利益、医护人员利益和医院发展利益的关系，兼顾公平与效率，切实兑现“排队短一点，服务好一点，质量高一点，费用低一点”承诺要求，推动医院实现又好又快发展。

三、主要工作

5.充分放权。逐步建立法人治理机制，全面推行院长负责制。在有条件的公立医院实行法人治理机制改革，赋予医院重大事项决策权、人事任免权、设备采购权，探索公立医院决策、经营、监督分离制衡的权力制约机制。全面推行院长负责制，建立院长公开选拔机制和目标责任制，鼓励有条件的医院实行院长年薪制试点。

6.绩效挂钩。实施绩效工资制度改革，优化医院内部分配制度。结合国家实 1 行的事业单位绩效工资制度改革精神，广泛征求医院干部职工意见建议，制定医院绩效工资分配方案。以绩效工资制度改革为契机，优化医院内部分配制度。以“按劳分配、绩效优先、兼顾公平”为原则，向高风险、高强度、高质量、高技术的临床一线人员倾斜，实现多劳多得，优劳优酬，充分调动医护人员积极性。

7.优化流程。按照“相对集中、一站服务”要求，调整和优化看病流程，节约人民群众看病时间；通过网上预约、电话预约等方式，减少病人排队等候时间；增设咨询台、服务台，增加就诊引导员等便民措施，方便人民群众就诊；开通各种绿色通道，简化就诊入院手续，满足人民群众需求。积极开展临床路径研究和推广工作。试点建设数字化医院，用信息化建设引领医院现代化发展。

8.对外合作。加强对外合作交流力度，提高公立医院开放水平。瞄准高端和前沿，从国内外引进一批人才、技术、设备，重点“嫁接”一批优质品牌，整体提升全市公立医院综合竞争力。主动输出品牌和人才，支援农村和灾区医院发展，承担社会责任。

9.后勤改革。探索医院购买服务新模式，推动医院后勤市场化改革。逐步将后勤服务与医院剥离，将医院后勤服务推向市场，采用购买服务降低运行成本，提高医院后勤服务质量和水平。培育和壮大医院后勤服务产业。

10.整合资源。梳理规划医院专科力量，积极稳妥整合医疗资源。面向市场需求，重新梳理和规划公立医院专科，按照“发挥优势、有增有减、错位竞争”原则，积极稳妥整合市管公立医院医疗资源，调整、加强部分专科，形成拳头品牌。探索联合办医模式，鼓励部分医院尝试“大专科、小综合”发展改革。

四、保障措施

11.建立干部职工学习机制。组织医院干部职工认真学习《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》等文件，准确把握改革精神，坚定改革方向不动摇。通过学习，牢固树立改革意识、市场意识和拼搏意识，团结带领干部职工支持改革、率先改革，从改革中受益。

12.完善效率提升激励机制。定期监测医院效率提升情况，每月一通报，季度一评比，对效率提升目标任务完成好的医院进行表彰奖励，组织专家对效率提升不明显的医院进行诊断。各医院要建立效率提升奖励机制，把医院“强身健体、做大做强”的各项措施落到实处。

13.细化医务人员医德考核机制。进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施，加强医德医风建设，规范医疗服务行为，提高医务人员职业 2 道德素质和医疗服务水平。

14.健全监督保障机制。医院党委（党总支）要充分发挥政治保证和监督保障作用，确保各项改革措施顺利推进。院工会、职代会、团委等组织要切实履行职能职责，团结带领医护人员提高管理效率，降低经营成本；提高服务水平，减少医疗纠纷；提高医疗质量，降低医疗费用。

15.加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，主动做好与新闻媒体的沟通协调工作，以各种形式和途径，通俗易懂地宣传医院的改革举措，为医院发展营造良好的舆论氛围。

成都市医院管理局关于落实“还权于医院”进一步扩大医院自主管理权限的意见

各市管公立医院：

为进一步增强医院自主管理能力，加快公立医院改革步伐，根据卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）和《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，特制定本意见。

一、基本原则

1.服务医院原则。市医院管理局代表市政府履行出资人职责，是医院的服务部。“还权于医院，服务于群众”是医管局的职能定位；“宁愿自己千般苦，不让医院一时难”是医管局的服务理念。

2.重心下移原则。医院自主经营，自主管理，自主发展。凡是医院发展需要的权力都下放，不代医院做主，激发医院主动发展积极性。

3.权责匹配原则。扩大公立医院自主管理权，建立有权有责、权责明晰、各尽其责、协调统一高效的内部运行机制。

4.监督制约原则。建立权力制衡机制，让权力在阳光下运行。坚持院务公开，保障干部职工的知情权和监督权。

二、扩权内容

1.发展规划权。公立医院在国家法律、法规和政策框架内，在全市医院布局规划“一盘棋”中，自主确定发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。

2.财务自主权。公立医院自主决定自有资金的使用，自主确定薪酬分配制度。3.资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项，公立医院自主提出可行性报告，按程序报批后实施。

4.机构设置权。公立医院按照改革需要和复合、精简、高效原则，自主设置 3 和调整内设机构。

5.班子组阁权。公立医院按照职数配置标准，自主提名副院长人选，按程序组阁院级领导班子。

6.职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部，自主聘用医护人员和勤务人员。

7.涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务，由医院自主确定，按外事程序报批。

8.设备采购权。使用自有资金，采购单价或批量在100万元及以下的医疗设备，由公立医院根据年初预算，按有关规定自行组织采购；采购单价或批量在100万元以上的医疗设备，由医院自行论证并提出申请，按规定集中采购；采购大型医用设备，按有关要求实行。公立医院50万元及以内的设备经论证需要报废的，由医院自主决定；50万元以上的设备需要报废的，由医院论证并按程序报批。

三、制约监督

1.建立医院法人治理机制。公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会。理事会负责医院重大事项决策，院长负责贯彻执行理事会决定，民主管理委员会负责对决策事项进行监督，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。

2.强化医院纪检监察制度。公立医院纪委书记受局、院双重领导，以局领导为主。

3.推行总会计师委派制度。推进医院现代财务制度和会计制度改革，向公立医院委派总会计师，确保国有资产安全。

4.实施院务信息公开制度。实施院务公开，推进民主管理。凡是涉及医院发展的重大事项、关系职工切身利益的事项和其它规定公开的事项，必须公开，接受医护人员监督。

北京协和医院管理 第3篇

一、重视对各项成本的核算

成本的核算是财务管理的基本点, 只有明确成本目标, 同时对成本进行一系列有效的控制才能更好的完成管理。重视对各项成本的核算, 能够有效的节约不必要的开支, 提高医疗资源的利用率。笔者认为想要正确的对各项成本进行核算, 可以有以下几点做法:

1、想要对成本进行准确的核算, 就需要明确医院的自身现状, 再制定各医院科室相关消耗费用定额, 同时要对各类医院资源进行记录, 通过对实际消耗与预期成本的比对再对定额进行改进。

2、医院需要培养良好的成本意识, 由于医院的资金很大一部分都是由政府投资, 所以很多医院并没有重视自身的成本, 导致了盲目的扩大规模, 致使成本急剧增加, 造成了很多医疗资源的浪费。医院要对自身资产情况进行核实和清查, 要保障账实相符, 建立健全完善的实物资产管理制度, 减少实物资产浪费及流失, 从而进行很好的成本控制。

3、在经过上述两个步骤之后, 需要对预期的成本进行科学合理的分配, 以保证医院的正常运作。对于费用的分摊医院要选择恰当的分摊方法, 要公平对待, 因为关系到个人、医院、科室、患者等利益, 应认真对待。在进行分摊费用时要全方面的考虑各项因素的影响, 在保证获得最大收益的基础上, 做到公平合理的分配。

二、重视医疗欠费问题

由于在医疗过程中出现的特殊情况, 很可能导致医疗欠费现象的发生, 如果不能有效的应对医疗欠费问题, 就会导致医院的利润受到损害。下面以某地区各所医院发生的医疗欠费为例。

从表 (一) 可以看出在各所医院都存在着医疗欠费的情况, 并在医院的年收入中占有很大的比重, 如果不加以控制很容易影响到医院的发展。从表 (二) 可以发现欠费的病人大多都是弱势群体, 他们的收入低, 无法负担的起如今昂贵的医药费。基于此, 笔者认为控制医疗欠费问题的可以从两方面入手:

1、控制医疗费用。

在诊疗过程中应严格制定诊疗规范, 做到合理检查、合理用药、合理治疗, 严格控制医疗费用。对弱势群体给予特别的关注, 减缓弱势群体就医的经济压力, 进而减少医疗欠费问题的发生。

2、任命专人负责医疗欠费问题。

可以在医院专门设置追缴医疗欠费的结构, 让专人负责相关工作, 出现欠费现象时要第一时间的通知病人或其家属, 督促他们及时缴费。在此基础上如果经过病人或其家属的同意, 还可以积极的联系媒体, 向社会说明病人状况, 呼吁大家献出爱心以减轻病人的经济负担。

三、内部控制和外部监督的强化

1、医院需要注意内部的经济活动是否合乎标准, 主要是检测经济活动是否合同化。要注意对相关人员的监督和培训, 需要他们明确相应的法律法规, 保证合同的保密性。提高医院的整体管理水平, 保证经济活动在合同范围内有效进行, 从而防范矛盾纠纷和合同风险。

2、在医院的管理中不止要重视对内控制, 还要加强对外的监督, 以保证医院的利益不会受到不必要的损害。同时要大大的加强财务监督的力度, 以便提高医疗资源的利用率, 减少资源的浪费和不合理的损失, 将监督与服务有效结合, 进行有效合理管理, 经常性的组织各级部门、审计和管理人员进行审查论证, 对违纪行为要严罚, 对存在的问题要提出改进措施和意见。

四、结束语

如何通过创新和改革完善医院的财务管理, 是医院管理的关键之一, 面临人们的生活水平也得到了显著的提高后对医疗提出的新要求, 通过1、重视对各项成本的核算;2、重视医疗欠费问题;3、内部控制和外部监督的强化三个方面加强医院的财务管理, 能够提高医院的效益, 让医院更加具有竞争力。

摘要：随着经济的快速发展, 人们的生活水平也得到了显著的提高, 越来越多的人开始重视医疗问题, 而医院正常运行的关键之一就是财务管理。所以, 如何创新医院的财务管理, 进而提升医院的管理水平是我们面临的重要课题。

关键词：医院,财务管理,创新

参考文献

[1]周瑞, 金昌晓, 于燕, 杜圣普, 翟辉辉, 邓嘉.关于医院成本核算几种不同理念的思考[J].中国医院管理.2010 (03)

北京协和医院管理 第4篇

摘 要 随着经济的发展，医院的财务管理工作面临着全新的挑战，我们要提升医院的管理水平就一定要对医院的财务管理进行改革和创新。本文从分析医院财务管理在新时期面临的全新挑战入手，进而从加强医院财务控制、转变医院财务管理观念等几个方面阐述了新时期医院的财务管理创新，以实现医院管理水平的大幅度提升。

关键词 医疗机构 财务控制 财务管理水平

随着近年以来我们以市场经济作为导向对医院的经营体制进行的改革与国家医疗改革的深入发展，在医院内部产生了更加复杂的经济关系。医院正在逐步建立起其以自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展作为目标的经营体制改革，医院的筹资渠道也实现了其极大程度的市场化，利益分配更是向着多元化的方向发展，医院的财务管理工作也面临着更多的挑战和更新的要求。

一、医院财务管理工作在新时期面临的新挑战

在当前的新时期，我们的社会在进步，社会整体的经济与管理水平也得到相应的提高。在医院内部，如何提高其卫生医疗资源的利用率，降低全社会平均的医疗服务成本已经不仅是国家、民众以及社会各个方面的需要，更是深化医疗改革的迫切需求。要实现这些目标，就需要通过医院在财务管理工作方面的创新，为我们提供更加真实、更加准确、也更有内涵的财务会计信息，使得医院的财务管理工作在其会计制度、财务观念等方面能跟得上当前时代进步的脚步，早日实现医院财务管理的现代化。

由上文的分析可知，新时期对我们医院财务管理工作的挑戰是多方面的。①当今社会经济的发展对医院财务管理工作的冲击最基本的体现就是在对财务管理要素的冲击上，医院的财务管理要素的应该根据新时期形势的发展在其定义上及时做出调整，以更好地服务于医院财务管理目标，体现医院财务体制的改革。②由于医院财务管理中的会计确认标准是很严格的，很多对医院的决策和规划可以起到很好作用的新会计项目就是因为难以符合其标准而不能被纳入确认的范围，这就很容易导致会计信息的不全面和失真。③传统的以历史成本为基础的财务计量模式已经落后。在医院资产的构成比例中，其无形资产已经占据了主导的地位，医院在财务计量模式方面应该更偏向于使用公允价值的计量模式。④传统的医院财务管理核算有固定资产核算中累计折旧不及时、财务信息系统的内控不到位等一系列问题，这就导致医院会计的资产负债率和净增产额等相关财务指标呈现失真的情况，使得会计信息难以实现较高的可靠性，导致医院面临较大的财务风险。

二、创新医院财务管理，切实提高医院的管理水平

在社会主义市场经济的条件下，医院作为政府的一个公益性企事业单位，其各项经济活动备受关注，其财务管理的革新应该跟上时代的脚步，而医院财务管理的革新主要基于财务管理模式上的创新。新时期医院全新的财务管理为了实现其保证院内各项财务计划和实际工作的动态适应的目标，主要从财务的预算、财务成本与投资等方面的有效控制来开展工作。而财务控制工作又主要通过确立标准、纠正偏差与绩效衡量来实现。

根据具体控制在时机、对象与目标等方面的不同，我们将医院的财务控制主要分为预先控制、过程控制和事后控制等三类。①预先控制也可以称为事前控制，就是在医院的各项医疗活动还没有展开之前就对其财务计划等进行的控制。预先控制的重点要放在医疗活动事前的计划和决策上。为了保证医院各项医疗活动能顺利开展，医院的财务管理人员必须在开展医疗活动之前就做好准备，来避免各类失误、浪费与损失的发生。②过程控制就是一种事中控制，主要在医院的各项医疗活动开展之后，通过反馈信息来对医疗活动的收入、成本等实施有效的财务控制，来确保其各项计划能够顺利完成。③事后控制是一种成果控制，主要在医疗活动的周期完成后，对本周期内资源的利用效果与财务状况进行综合的总结与分析，再据此提出有效的控制措施，为下一个周期内财务计划的制定与实施提供科学合理的依据，也确保了医院相关财务制度能得到全面的落实和有力的执行。

同时，医院的财务管理工作在新时期也应该注重通过其内部财务观念的转变而进行财务管理工作科学而全面的改革，进而实现完善医院的内部控制体系和稽核管理体系、加强医院的日常经营管理、加强对医院的收入进行及时准确而全面的财务管理的目标。在医院内部，也通过转变财务管理概念，实施加强医疗成本的管理、医疗应收款项的稽核、医疗卫生财务的预算管理等财务措施，完善医院的成本管理系统、加强医院编制的统筹兼顾、完善医院资金筹集与资金运作机制、确保医院各类资产的安全完整，并实现其最佳利益深入，最终使医院的财务管理改革得以实现。

参考文献：

[1]张培岩．新时期医院固定资产管理和核算.北京:中国经济出版社.2008:45—166．

[2]朱文元,赵伟蔡.当前医院的财务风险监测和预警管理.北京:中国会计出版社.2006:26—220．

[3]孙道如.医院固定资产管理的加强.北京:清华大学出版社.2007：55—76．

[4]李竹,刘静.完善医院财务内部控制制度的必要性及其措施.北京:中国卫生经济报.2008.12(10):44—54.

北京协和医院管理 第5篇

医院信息管理系统在医院现代化管理中的作用 摘要：随着信息技术的迅猛发展，计算机在各个领域越来越发挥着不可替代的作用。医院信息系统（HIS）是利用计算机技术、网络通讯技术，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行加工，生成各种信息，从而为医院的整体运行提供数字化的管理及各种服务的信息管理系统，在现代医院管理实践中见证了它的巨大作用，已成为建设现代化医院不可缺少的基础设施和支撑环境。本文结合本地区实施信息系统建设的工作实践，对医院信息系统建设在医院现代管理中的作用进行了阐述，强调医院信息系统建设是加强医院内涵建设的有力手段，是提高医院现代管理水平的有力保障和支撑。要建设好医院信息系统，首先要加强医院管理，其次要本着以人为本，以实用为主，以谋为先，充分发挥整体效益的原则。

信息化是现代化的重要的标志，数字化医院是现代化医院的必然趋势。医院信息管理系统是由医院信息科管理系统硬件，涵盖了医院各个部门的信息，通过专业开发的软件，把整个医院的信息经过处理提供给各个部门，为各部门决策、参考和各种控制提供依据，提高医院的管理效益、社会效益和经济效益。新余市的医院管理系统也经历了一个简单到完善的过程，包含了：门诊收费划价系统、住院病人管理系统（一日清单）、药品发药管理系统、库房管理系统、财务报表查询系统、院长查询与决策系统、系统管理与设置、门诊监控、病案管理系统、经济核算系统等，现在还有就是实现了和医保的接口联网，和院内的LIS 系统也实现了对接。功能：实现门诊病人收费划价、住院病人管理（新农合、医保、普通、离退、记帐、合同等所有类型病人的管理和一日清单）、药品库房进销存、药品药房进销存、卫生材料进销存、后勤物资设备进销存、财务查询统计报表、科室医师收入分配报表、院长查询与监控，病人检查结果信息时等，功能涵盖了医院大部分信息化管理工作范围。

在计划经济时代，许多管理者对信息管理都不重视，认为他可有可无。建设信息管理系统，不但要花钱，还不能给医院带来经济效益。不如投资买个设备见效快。但随着计算机技术的日新月异，在市场经济的大潮下，人们的生活方式和观念也发生了很大的变化，|

医院制度文化与医院管理 第6篇

【摘 要】医院制度文化建设是实现医院标准化管理的组成部分。

在制定医院制度时，应与医院的综合目标管理责任制，医疗活动，各项规章制度相统一，要使医院制度文化走上规范化、经常化、系统化轨道，实现科学管理，使医院的目标、计划、决策得以实现，就得加强医院制度文化建设。

北京协和医院管理 第7篇

1.更新医院经济管理人员观念

随着市场经济和卫生事业体制改革的不断深化,暴露出诸如看病难、看病贵等不少问题,这都与构建社会主义和谐社会的宗旨不符,为此首先是各级领导要及时更新观念,紧跟卫生事业发展的政策导向,在市场竞争中主动调整策略,制订新的管理办法,采取新的管理措施,树立为人民健康服务的经营理念。(1)医院经济管理要树立“以人为本”的思想,尊重医疗服务需求方的个性和权利,要善于发现服务对象的不同特点,把握医疗消费的变化趋势,保持医患双方的良性互动关系。

(2)坚持“两好一少”(医疗质量好,医护态度好,病人花钱少)的服务宗旨。只有提供优质的、病人满意的服务,才能赢得市场份额,才能发展自己。(3)要根据市场的变化来调节自身的服务功能:如对亚健康人群、健康人群的医疗保健照料等,积极拓宽医疗服务市场,提供质优价廉的服务项目,完善自身的服务功能,在竞争中求得发展,实现医院社会效益和经济效益的统一。

2.加强成本核算,最大限度地降低医药费用

如何解决人民群众看病难、看病贵问题,是当前急待解决的问题。医院要从维护大局出发,切实降低医疗费用,缓解看病难、看病贵的医患矛盾。同时由于医院的资源是有限的,如何使用有限的资源获得最大的效益也是医院经济管理的核心。要实现社会效益和经济效益的最大化,就要使医院成本最小化。(1)增强成本意识。医院要本着艰苦创业、勤俭办院的精神,千方百计为病人着想,降低医疗成本;要按市场经济运作程序规范经济行为,确立“降低成本、潜力无穷”的概念。(2)建立成本管理责任中心。医院要建立以增收节支降耗为主要内容的成本管理责任制,建立以各临床科室为单位的成本控制中心,引入医疗投入—产出概念;尽量避免不必要的成本,对有些不必要的、可避免的成本(如过度的无效的检查、高价的非必要的药物等)要坚决予以控制,并以此建立竞争激励的考核机制,增强职工的经营意识、降低成本、提高效益,充分利用有限资源。我院近年来实施的分科核算正是采用了这样的方法,将床位使用率、收支比率、病人满意度纳入考核计划,直接与奖金挂钩,这对控制医疗成本取得了较为明显的效果。(3)降低病人费用,提高成本效益。切实降低病人医药费用,不仅是医院参与市场竞争的必要条件,而且是节约社会卫生资源和创造社会效益的重要手段,同时也是为构建社会主义和谐社会采取的积极行动。我院的做法是在奖金考核中制定药品控制比率,超出比率者扣发其有效奖金,并严格控制医生大处方开药,及时全面地反映各科室所发生的医药费用信息,以降低病人的药品费用,并以此作为干部的考核成绩;同时,积极开展成本低、效益高的新技术、新方法,提高医疗诊治的含金量;通过落实以上措施,病人费用得以降低,也吸引了更多的病人来院诊治,树立了良好的医院形象,扩大了医院的知名度,提高了医院的经济效益和社会效益,使得医院满意,患者放心,促使医院走上了良性循环的可持续发展道路。3.合理配置卫生资源,提高资产周转效率 医疗卫生资源配置不合理也是造成当前看病难、看病贵的原因之一。医疗服务不同于一般的商品交易,也不同于一般的服务行业,它有其自身的规律:它是一种含有福利行为的公共服务。社会主义市场经济的发展对医院的发展既有促进作用,又有消极影响。一方面它积极推动医疗技术进步的发展和诊疗服务水平的提高。医院开展不同层次的医疗服务,满足人民群众不同的健康需求,拉开不同级别的医疗收费水平,引导患者合理分流。医患双方进行双向调节;另一方面医院重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益的现象和医疗消费差距进一步加剧。所以,单靠市场经济行为无法对医院的卫生资源进行合理整合,需要政府进行干预和协调。政府和卫生行政主管部门在坚持承担公共卫生和维护居民健康责任不变的前提下,只有通过区域卫生规划,采取共建、兼并、合作等调整医院布局,强化基层医疗力量建设,加强医学科学研究和重点学科建设,在卫生计划和方案制定中采用成本—效益分析方法,控制大型医疗设备和基本建设的盲目投入,实现对卫生资源的合理配置,努力消除医疗资源浪费和不足并存的局面,减小市场经济对医院发展的负面影响。同时,运用医疗价格的调控手段,合理制定医疗服务价格体系,降低不合理医疗费用。我院近几年在内部资源的合理配置上作了大量的工作,首先拟定了科室发展的规划和重点建设学科,对设备的投放有可行性论证报告和设备的经济效益分析,由院设备委员会集体决策,采用招标的形式采购,医院有权根据设备使用情况在科室间调拨,并按有偿使用的原则提取折旧费用,科室就不会再无序的争抢设备,纷纷盘活现有设备,使其物尽其用,加快了资产周转,提高了资产的利用率。由于采取的以上措施得当,减少了我院内部卫生资源的浪费。

4.加强财务管理,拓展经济管理职能

医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分,医院财务管理的任务是以货币形态对医院的经济活动进行综合性管理。医院要建立健全内部财务制度,认真编制和执行财务预决算,加强经济核算和经济责任制,以社会效益为最高准则,保证医疗、科研、教学、预防等各项任务的完成。同时,医院财务管理要从核算型向管理型转变,要从单纯的财务数据收集向信息的综合分析发展,注重对医院重大经济活动进行研究、分析,在方法和手段上不断创新,提高财务管理的科学性、预测性,增强宏观管理职能;对重大经济决策提出建议,发挥参谋助手作用。在转变财务工作职能的同时,强化其控制职能。财务控制是医院经营管理的核心,贯穿于医院经济活动的事前、事中,只有建立健全医院财务管理的监督控制体系,才能保证医院经济管理的合理性、合法性、安全性。医院财务管理部门应充分利用经济杠杆的调节作用,把医院的技术发展和经济运行结合起来,合理筹集资金,优化组织结构,拓宽经济管理职能。在新世纪,只有更好的结合医院实践,利用各种科学信息为管理决策服务,才能实现医院经济的循证管理。

5.建立健全医院财务风险监测预警机制

为了保证医院的可持续发展,确立市场竞争优势,必须建立健全财务安全保障机制,包括财务营运度指数、财务风险变异指数等方面,对自身的财务风险加以监控,以便及早诊断出财务风险信号,将风险消灭在萌芽阶段;同时找出风险的诱发源,选择并设置相应的监测指标,健全财务风险预警系统。判定医院财务是否处于安全营运状态,着眼点是考察现金流入和现金流出在时间、数量及其结构上的协调对称程度。医院应配备专业人员,利用医院会计报表,计算财务安全营运的监测指标:(1)现金流量比率,即现金流入总量与现金流出总量的比率。当现金流量比率大于1时,表明从整体上分析,医院能保障各种现金支付的需要量;反之,则不能保障其需要量。(2)维持当前现金流量能力的保障率,即经营现金净流量与必需的维持性资本支出额的比率。主要是表明医院营业现金净流量对维持当前现金流量能力所必需的资本性支出(创造营业现金流量的物质基础—机器设备的大修理、技术改造等)的保障程度。该比率大于1时,才表明医院营业现金净流量能保证医疗服务的持续进行。只有长期坚持不懈地对预警指标进行跟踪、监测,积累防范财务风险的经验,制定财务风险的应对措施,才能为管理目标的完成保驾护航。

6.培养德才兼备的经济管理应用型人才

人本经济是经济学领域研究的重要内容,人力资本理论揭示:要做好管理工作,首先要抓住管理人员这个根本因素。管理人员素质的高低决定医院经济管理的好坏。医疗服务是一种特殊的商品,医院经济管理需要一批既懂医疗业务又懂经济管理的复合型人才。论文格式培养一批德才兼备、管理知识丰富的专家队伍,才能使医院的经济管理机构反应灵敏、精干高效。医院应采取奖励措施,鼓励全院人员特别是管理干部不断学习,提高管理水平;将临床医生调到医教部轮转,让其不仅精通医疗技能,而且懂得医疗管理;主动走出去学习先进管理经验,同国内外同行交流医疗技术,引进其先进管理方法。只有不断提高医院经济管理人员的政治思想和专业素质,才能在医院经济管理中发挥主动作用,实现最大的经济管理效率。

北京协和医院管理 第8篇

我国的医疗事业一直在跟随改革开放的脚步进行过一系列的改革, 但在改革过中, 医疗事业的体系的庞大, 涉及人员与关系众多, 导致医院的财务管理的现状不尽人意, 财务管理方面仍存在着很多问题。

我国医院财务管理方面主要存在以下几个问题:

(一) 医院财务管理制度落后, 缺乏先进性、不够现代化

据相关调查显示, 有些医院的财务管理制度仍是传统单一的模式, 制度的不跟进, 导致存在许多弊端:医院的药品及各项用品的采购没有科学的预算规划、资金的不合理配置、进出账目没有系统而详细的记录情况等, 都在很大程度上降低了医院资金的有效使用率。

(二) 医院财务管理制度执行力度不够

从医院的实际运行来看, 很多医院的制度并没有相应的执行到位。医院在不断发展的同时, 工作人员的责职范围也在不断的变化, 存在一人兼多职的现象, 同时也存在岗位“无人认领”的情况, 在很大程度上削弱了医院管理制度的实施与执行, 这就导致了医院财务管理制度没有足够的贯彻落实。医院岗位无人在岗, 加上日益激烈的医院间的竞争, 和内部竞争, 使得越发没人关注制度的实施, 从而影响了医院财务管理制度的执行。

(三) 医院财务管理部门工作人员意识薄弱、职业道德有待加强

医疗卫生组织在我国的经济体制下, 对于推动我国医疗事业的发展有着非常重要的作用。但是对于医院这个相对庞大的群体组织, 管理的主体是相关人员, 我们说这个相关人员就是管理者, 具备管理者素养的人员, 但是现有医院的人员的财务管理意识还很薄弱, 职业素养有待加强。加之财务方面又是比较细致的工作, 所以更容易存在疏漏和闪失。同时, 领导人员的责任意识不强, 导致相关人员存在管理意识薄弱的现象, 也大大增加了财务管理方面的疏漏。

二、创新医院财务管理, 提升医院管理水平的措施

随着人们生活水平的不断提高, 医院财务管理只有不断创新, 才能更好的满足人们的医疗需求, 以有效降低医院的运行成本, 促进医院各项经济活动有序开展, 最终促进医院管理水平不断提升。

创新医院财务管理, 以提升医院管理水平, 现提出以下几点建议:

(一) 创新医院财务管理制度

对于管理者, 基于发展的恒久话题, 修订出有效可行的制度一直是我们追求的目标。在医院的不断发展中, 制度的不断创新起着非常重要的作用。完善健全医院财务管理体制, 建立良好的行为关系, 是创新医院管理、提升管理水平的必要条件。从目前的医院来看, 院内体制趋于多样化, 具体化, 就难免复杂化, 而化繁为简, 化繁为精就是我们需要的完善以及创新的。遵循财务管理和医院自身发展条件, 建立一套财务管理制度, 并对其不断优化, 以形成适合医院发展的财务制度, 从而提高医院的管理水平。

(二) 强化落实医院财务管理制度

针对落实问题, 一直是政府及各地方一直强调的事情。医院财务管理在医院管理职能中扮演着重要的角色, 对于践行财务管理制度, 在实践中, 依照制度进行强化落实, 对医院资金的预算、支出等详细使用情况进行记录上报分析等行为。在人员体制制度建设的基础上, 有效的进行落实合理的医院财务管理制度工作, 不仅能强化资金管理, 对全面提高医院管理水平也有重要意义。

(三) 提高医院财务管理相关人员的意识、提升职业道德素养

意识是高素质队伍建设的基石, 是对所涉及的———我们这里也就是管理人员本身———的全面的认识, 包括对职责的认识。提高医疗事业财务管理的建设, 提高医院财务管理相关人员的管理意识, 就显得尤为重要。加强创新意识的学习, 是医院财务管理不断创新的重要组成部分。

对于职业道德素养问题, 我们可以在选拔医院管理人员的过程中, 选择思想道德素质较高、业务能力较强的人来任职。在岗期间, 对工作人员进行不定期的工作内容培训, 学习先进科学技术, 能有效构建科学管理体系。唯有加强自身素养, 增强管理能力, 熟练掌握一系列应用技能, 才能有效提高医院管理水平。

三、结束语

综上所诉, 医疗随着社会的进步, 医疗事业更应该加强管理, 增强自身竞争力是现当代医院的第一要务。而对于加强财务管理更是医疗事业管理中重要的一项。加强医院财务管理, 提升整体素质水平, 除了以上我列举的几点, 还需要依照自身环境的不同对症下药, 不能盲目的同时也不能夸大。最后, 创新医院财务管理对提升医院管理水平推动医院长远发展具有很大的意义。

参考文献

[1]李晶.浅谈如何创新医院财务管理提升医院管理水平[J].国外资, 2011.

[2]张艳萍.加强医院财务管理的几个途径[J].中国医药导报, 2010.

[3]尹卫国.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].财经界:学术版, 2013.

[4]王晶.浅谈如何创新医院财务管理提升医院管理水平[J].知识经济, 2015.

[5]杨诺.医院财务管理存在的问题和对策[J].审计与理财, 2009.

[6]张春岚.医院财务管理创新研究[J].中国商界, 2010.

[7]汪仁姣.浅析强化医院财务管理建立完善的医院财务制度[J].财经界:学术版, 2011.

[8]张延荣.新医改对医院财务管理的影响及对策[J].财经界:学术版, 2010.

北京协和医院管理 第9篇

【关键词】 产房 医院感染管理；分娩；安全

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0451-01

产科是医院感染管理的重点科室，做好医院感染管理，对于医护人员和母婴安全具有重要意义。我们在产房采取多项安全有效的医院感染管理措施，实行严格的质量管理，认真执行卫生部颁发的<<医院感染管理规范（试行）>>，为了避免医院感染的发生，严格执行<<消毒管理办法>>＼<<消毒技术规范>>等相关法律法规，最大限度地保证产房的安全。

1 临床资料

2013年1月—2013年12月，我院分娩总数2656人，年龄18—42岁，平均26.5岁。分娩时行会阴侧切786例。其中妊娠合并病毒性乙型肝炎176例，妊娠合并梅毒1例，这2656例产妇未发生院内感染，786例会阴侧切伤口均I期愈合。

2 产房医院感染管理措施

2.1 健全组织机构及各项规章制度 科室成立了医院感染管理领导小组，科主任为组长，护士长为副组长，产房指派医院感染监控员。根据医院院感的要求，结合本科室的实际制定了相关的各项规章制度，规范各项操作。

2.2 建立产房的管理和监督体系 护士长负责全面质量和安全管理，医院院感专职人员对产房的院感管理进行指导、监督和重点监测，每月上旬对空气、物表、无菌物品、无菌溶液等进行抽样作细菌培养，下旬对各项制度进行考核，不定期对无菌技术操作、消毒隔离措施、无菌物品的存放及有效期、一次性用物及医疗废弃物的处理进行检查。产房医院感染监控员每月月初将上月考核的内容以书面形式上报护士长。

2.3 组织医护人员学习有关医院感染知识，强调手卫生的重要性。 每月组织全科人员进行业务学习.，对新来的人员进行培训，并考试，考试合格后方能上岗。把六步洗手法的宣传画贴在洗手水池边，提醒医护人员按要求洗手。医务人员手在纷繁的医疗护理工作中，手的微生物污染严重，革兰氏阴性杆菌携带率为20—30%，并分离到金葡菌等。接触患者污物后未洗手时带菌率为100%。可见手卫生是预防微生物交叉感染传播从而防止医院感染的重要因素之一[1]。

2.4 加强工作人员的自我防护，落实标准预防. 由于在产房工作直接接触病人的血液、体液和羊水，所以要进行标准预防，对于有特殊合并症者要穿防护服、戴护目镜。防止发生职业暴露。0.004毫升带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV，针刺伤可传播20多种血源性传染病。HIV的传染源是HIV感染者和AIDS病人，工作中被HIV血液污染的针头或利器刺伤皮肤含有0.3%感染的危险[2]。一旦发生应立即按相关处理措施实施。建立医护人员健康记录，每年体检一次。

2.5加强手术物品。器械及一次性用物的管理。 采用一次性医疗卫生用品，可有效地控制医源性感染。因此产房尽量使用一次性用品。对于普通器械用后先用含氯（1000毫克/升）消毒液浸泡，然后清洗，最后高压灭菌。对于有特殊合并症者如妊娠合并梅毒、妊娠合并HIV等使用过的器械除按上述方法处理外需进行二次高压灭菌后方可使用。

2.6 完善产房管理制度 严格划分清洁区、半污染区和污染区。进入产房必须更换产房专用的衣裤，手机不能带入分娩室。有文献报道，医务人员的手机污染严重，菌株检出率为95.5%，HBsAg为13.3% [3]

2.7 医疗废弃物的科学分类和无害化处理 每个产房放置一个黄色的锐器盒，用于收集一次性注射器、输液器的针头，手术刀片，缝合针等锐利废弃物，非锐利废弃物用二层黄色垃圾袋放置，需终末处理的医用废弃物用红色塑料袋放置，生活垃圾用黑色垃圾袋放置。每日下午由医院感染科的专职人员收集，双签登记本，及时送医院感染科统一处理。一次性用品必须按要求分类放置，用后毁形后用含氯的消毒液浸泡，每天下午由医院专职人员收集并与可使双签后送医院感染科统一进行无害化处理。

预防和控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量和维护医护人员身體健康的重要工作。我们通过上述一系列措施和管理方法，加强产房医院感染管理，使产房工作人员提高了医院感染的认识，自身保护意识增强，最大限度地控制了产房内医源性感染的发生，保障了工作人员和分娩安全。

参考文献

[1]齐辉.手卫生现状及预防策略.[J]医学综述.2009.15（2）248—249.

[2]张兴友，范江主编.艾滋病病毒感染与艾滋病[M].北京：人民卫生出版社，1999.135.