急诊科护理2020年工作计划

2024-05-18

急诊科护理2020年工作计划（精选11篇）

急诊科护理2020年工作计划第1篇

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2017年急诊科护理工作计划

2017年急诊科全体护理人员将在院领导及护理部的领导下，不断改进急诊优质护理服务及急诊科服务质量，努力做到社会满意、领导满意、患者满意。特制定2017年计划如下：

第一、坚持每月进行护士会议，将上月护理工作存在问题进行通报，全体护理人员查找原因，利用质量工具进行原因分析，最后找出整改措施。以此促进急诊护理工作的开展。第二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高护理人员的专业素质。

1、熟练掌握急诊科常见病情的判断及抢救流程及护理要点，掌握心肺复苏术(CAB)、除颤术、呼吸机的使用等急救技能。熟练掌握救护车上车载设备的使用，以及急救设备急救物质药品处于备用状态。严禁有过期或者出诊使用后不补充的现象发生。主任护士长将实行定期考核。

2、利用晨会进行专科知识提问，回答问题的情况与奖惩挂钩。并将晨间提问内容融入每月专科理论考试中，使急诊科护理人员更牢固的掌握急诊专科知识。

3、每月通过年初制定的业务学习及操作演示计划，由当月负责的护士进行示范，观摩的人员指出其中缺点，通过学习和操作演示不断加强护士的急应变能力，4、鼓励支持护理人员积极参加院内外组织的各种学习、学术讲座、继续教育等多种形式努力提高护理人员业务技能水平，以适应工作的需要。

第三、加强护理质量安全管理，杜绝医疗护理差错事故发生。

1、要求科室质量控制小组每周分管项目的科内自查工作，并记录质量控制活动记录，月底进行汇总。

2、加强劳动组织纪律，严格执行交接班制度，护士长每日对抢救区、诊断区、观察区、治疗区交接班内容进行再次检查，一旦发现因为护士粗心大意导致交接班出现失误时，护士长将在护士长质量检查登记本上记录，与绩效挂钩，以此来提高交接班质量。

3、加强用药安全管理：加强毒麻药品的管理，做到双柜双锁、专人管理，每班严格交接并作好使用登记。

4、对救护车上的急救设备以及急救物质是否处于备用状态进行不定期检查，杜绝因为氧气不足，车载仪器设备不会使用、使用后未及时补充导致院前急救中医疗事故及纠纷发生。

5、加强急危重症患者的安全管理，对重点病种的抢救流程、转运安全重点管理，保证绿色通道畅通，确保患者安全。

6、科室严格按照消毒隔离制度执行，对病区及救护车、个人防护、手卫生的执行不定期进行检查，要求救护车转运传染病人回院时打开车载紫外线灯进行救护车内的消毒，防止院感发生。

四、改进以前的负向激励机制，增加正向激励机制

1、过去的护理工作总是在护理人员犯错时给予经济上的惩罚，但是这样的负向激励机制没有根本性的解决问题，反而让同样的错误经常犯，查找原因后，2017年急诊护理工作将在科内广泛推行正向激励机制，推行排除安全隐患者、阻止医疗护理安全事故继续发生、为科室发展出谋划策提出合理建议并在科内实施者等等，科内将给予奖励。以此调动护士主动对科室进行安全管理的积极性，杜绝院前院内安全隐患。

2、对通过努力通过晋升考试在科内绩效发放时给予系数的提高，来激励科内积极主动晋升职称。

五、灵活掌握护理人员紧急情况下替代制度，营造一个充满人性化的急诊科

1、工作中护士长以身作则，了解科内护士的心理动态，掌握护士消极心理的原因过程，给予生活上的关心帮助，实事解决困难，对护士意愿随时关注。护理人员生病无法换班，护士长做到一如既往的为该护士顶班，让护士在一个和谐、充满人性化的科室工作，从而达到减少工作中出差错的机率的目的。

2、不定期的组织科室业余文化活动，如分批外出旅游、爬山、铁人三项骑自行车，烧烤等等，丰富护理人员的业余生活，缓解护理人员的工作压力。

六、年初继续派出科室护理人员到ICU进行两个月的学习

急诊科的抢救工作要达到有条不紊的进行，必须有一个精英团队，不仅能熟练的掌握抢救室各种仪器设备的使用，更要不断的学习新的设备技能的操作，才利于急诊科新技术的开展，所以2017年初科室将克服人力资源不足的困难，轮流派出护理人员到重症监护室去进行业务技术的学习，达到提高急诊科抢救技能水平的不断提高。

七、创建创伤复苏站位角色图，让急诊抢救有条不紊、各司其职。

八、2017年计划派1—2名护士到急诊科专科护士培训基地进行急诊专科护士培训。

“物竞天择，适者生存”，医院现在迎来的是全新的管理理念，我们必须紧跟着新院领导班子的脚步，改变工作作风，迎难而上，有了危机感，消除潜意识的惰性，努力的提高急诊急救业务技术水平，不断的创新，以促进医院快速、更好的发展。

急诊科护理2020年工作计划第2篇

一、指导思想

在新的一年里，认真贯彻护理部的计划目标，充分调科室的积极性，创造性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化科学管理，护理人员人才培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定2017年的护理工作计划。

二、工作目标

（一）落实《三级综合评审医院评审标准实施细则（2012版）》中的各项急诊护理管理标准，进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力，持续改进急诊科护理工作质量，注重专科护士培养，调动护士参与专业改善,力争急诊各项护理项目达标。

（二）落实《山西省计生委办公室关于印发医院门（急）诊。手术室、血液透析室优质护理服务评价标准的通知》，拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力，创新服务项目，力争在优质护理服务专项检查中达标。

（三）完成以下各项护理质量控制工作目标： 1.急诊留观患者对护理工作满意度≥95%；

2.分级护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 3.护理安全质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 4.护理服务规范化质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 5.护理文件书写工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）；

6.抢救物品配备工作质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）；

7.消毒隔离质量合格率≥95%（合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行力

100%）；

8.急诊科工作质量合格率≥95%（合格分≥95分）；

9.节假日前护理安全工作质量合格率≥100%（合格分≥95分）； 10.夜间护理工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 11.输血护理质量合格率≥95%（合格分≥95分）； 12.优质护理服务病房检查合格率≥95%（合格分≥90分）； 13.基础护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 14.基础护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）； 15.专科护理理论考试合格率100%（合格分≥80分）； 16.专科护理技术操作考核合格率100%（合格分≥90分）17.临床护理教学工作质量合格率≥95%（合格分≥90分）； 18.进修生、实习生对教学工作满意度≥95%； 19.新护士规范化培训合格率100%； 20.新入科护士培训合格率100%； 21.护士继续教育培训率及合格率100%； 22.难免压疮发生次数≤10%； 23.不良事件发生例数下降20%；

24.急诊护士分诊合格率≥95%（合格分≥95分）。25.出诊及时率≥98%

二、具体计划

（一）全科行动、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

（1）科室高度重视，以主任、护士长带头，通过全科工作会议，反复强调，加大宣传，让全科护士真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本份，牢固树立”以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，将被动服务转变为主动服务。

（2）工作中互相支持，互相理解，人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，和谐相处，顺利圆满地完成医院的各项工作。

（二）重质量，稳步推进，认真落实

（1）有计划、有步骤稳妥地开展优质护理，结合科室的特点“视病人为亲人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服务理念，优化就诊流程，尽早为病人解决各种问题。

（2）主动微笑迎接病人，做到“首接负责”制，有问必答，和蔼可亲。（3）提供便民措施，如开水、一次性杯子、纸巾、充电设施等，为无人陪诊的患者提供全程陪伴服务，需要时可提供代交费，代取药，减少病人的顾虑，最大限度地给予关怀。

（4）开展亲情化“八声”服务，要求“好”字开头，“请”字当先，“谢谢配合”不离口。操作前有耐心解释声，操作中有温和问候声，操作失误有真诚道歉声，使用眼神，微笑等身体语言去用心为病人服务。

（三）加大坚持培训力度，提高应急抢救能力

（1）抓业务要从基础抓起，要求全科护士认真学习“三基知识”，对新毕业及新调入的护士，根据急诊科的特性，制定针对性培训计划，要求二个月内

掌握急救的流程，院前急救，掌握所有急救仪器的使用，同时加强理论方面的学习与考核。

（2）科学排班，以老带新，每个班次高年资与低年资搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，保证护理小组整体能力优异。

（3）积极认真学习相关法律、法规及医疗行为规范，认真执行各项操作规程和抢救工作流程，做到防医疗护理差错，防医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。

（4）在急救工作中，做到随时出诊、迅速出车，准确及时到达急救现场。白天3分钟出诊，夜间5分钟出诊，始终做到急救物品、药品完好率100％，抢救设备处于应急备用状态。在院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊正确。

（5）急诊患者从分诊处开始抢救，处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机就用、静脉穿刺等）

（四）开展特殊病人急救，绿色通道惠民服务

急诊科24小时全天候值班负责接诊病人，抢救危重症病人尤其是无家人、无钱、无身份证明的“三无人员”，做到先检查、先诊断、先抢救治疗、后办入院手续和缴费。对危重病人检查过程中实行全程陪伴，保证危重患者在第一时间得到抢救治疗。

（五）提高健康教育质量，加强科室对外宣传

(1)在急诊病人的治疗过程中，向病人或家属进行病情宣告，介绍四季多发病，常见病的急救知识。

(2)急诊科室医院面向社会的重要窗口，医疗水平和服务质量直接反映医院的精神面貌和社会形象。在日常抢救工作和院前抢救的时候，要求急诊科护士时时刻刻注重形象、抓内涵，为医院树立窗口形象。

（六）.根据急诊科特点，进行创新护理服务：

（1）继续与骨科联合开展一体化急救链条模式，将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化，将专科健康宣教前移，急诊护士在接诊骨科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病知识宣教，及时有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治提供有力保障。

（2）急诊留观室责任护士向患者或家属提供健康咨询，使患者及家属在抵达病房之初就感受到温暖，建立起医护与患者间良好的信誉。

(3）.开展护士“首提护理级别”做法，同时加强当班护士与医生共同查房的实施力度，提高护士对病情的观察能力，切实解决病人实际问题，为病人提供优质护理服务。

（七）完善护理质量督导与考核工作

（1）充分发挥质控组的作用，继续落实对危重及高风险患者的风险评估、安全护理制度和措施，特别加强对腕带、床档、约束带、压疮、跌倒、导管脱落等安全防范措施的督导与考核，确保患者安全。

（2）科室每月分析全科护理质量与安全工作中存在的问题，各质控小组以多媒体形式在科室将本质控组质控内容进行分析反馈，通过反馈，科室制定有效的、切实可行的改进措施。

(八)做精优质护理，全面提升满意度。

1．2017年继续开展“三比一保障”活动：一比专科理论知识、二比护理操作技能、三比护理服务态度；保障患者安全

（1）比专科理论：科室每月组织一次理论考试，内容从科室需求出发，结合实际工作对护士进行专科护理常规、核心制度、急救流程常见护理操作并发症及预防等专科知识的考核。

（2）比操作技能：科室每月组织一次机器示范操作，以组为单位进行操作考核，同时责成科室主管护理师以上人员用多媒体讲有关本次机器操作的相关理论知识。真正使年轻护士做到心领神会，弄通弄懂。

（3）比护理服务态度：科室结合优质护理服务标准，每月向留观患者征求意见一次，并分析，对患者多次提出特别满意的护士，科室予以表扬，树立标杆，彼此促进，相互提高。把病人和家属对护理工作满意度作为评价护士护理服务质量及评选优护先进个人的重要指标。

（4）保障患者安全: 第一，科室继续落实患者十大安全目标，始终牢记安全永远在路上，强化风险防范意识，严格落实主动上报不良事件制度，科室每月对不良事件在护士会议中组织讨论、分析，缺陷共享。以增强大家的忧患意识，起到警示作用。第二，护士长坚持每日两查房，每日下班前对重点患者、重点员工、重点环节及水、电、气进行安全排查，对存在的安全隐患及时在晨会反馈并通过护理安全直报邮箱报回护理部。

通过科室护士比理论、比技能、比服务，营造出浓厚的“比、学、赶、帮、超”等积极向上的氛围，同时更好地为患者提供优质、满意的护理服务。

（九）鼓励科研创新，积极开展新工作

（十）继续持之以恒开展科室微课堂

（十一）准备开展第三期的品管圈工作 2017年发表省级论文一篇。

急诊科

急诊科护理2020年工作计划第3篇

1 资料与方法

1 704例均为我院2011年1月1日—2011年12月31日期间在急诊外科就诊的患者, 对各季度性别、年龄段、病情转归及疾病分类等情况进行分析。其中年龄分为<20岁、20岁~40岁、40岁~60岁和>60岁4个年龄段, 分析各年龄段间的构成比变化;病情转归分为好转、住院、转院、死亡、自动出院5个等级, 分析其构成比变化。

2 结果

2.1 性别特点

全年就诊患者中男性多于女性, 见表1。

2.2 各年龄段特点

年龄以20岁~60岁为主, 20岁~40岁的年龄段最多, 其次为40岁~60岁;<20岁和>60岁年龄段的总数及各季度间率的比较均无差异;同一年龄段的各季度间率的比较均相近, 见表2。

例 (%)

2.3 转归情况

患者转归构成比中, 住院率>好转率>转院、死亡和自动出院率;转院、死亡和自动出院率三者相近, 见表3。

例 (%)

2.4 疾病分类

病因以创伤为主, 疾病分类以皮肤及软组织、神经系统、运动系统等为主, 显著高于泌尿系统、消化系统和呼吸系统。皮肤及软组织以挫伤为主, 神经系统以颅脑损伤为主, 运动系统以骨折为主, 它们在四个季度之间均无差异。泌尿系统以结石为主, 呼吸系统以肺挫伤为主, 多发伤也占一定比例, 消化系统各病种间无差异。见表4。

例 (%)

3 讨论

3.1 提高急诊科护士的素质

急诊科护士不仅需要精湛的护理抢救技术, 还要具备稳定的心理素质、全面的知识、敏捷快速的反应和果断处理的能力[1]。本组病例病种多, 病情复杂, 需要急诊科护士有娴熟的专科技术。

3.2 及时救治是抢救成功的关键

本组病例病因多为创伤, 从而引起各种器官的受伤, 以颅脑创伤、皮肤及软组织挫伤、骨折、肺挫伤、多发伤等为主, 部分病情严重, 危及生命。因创伤多伴有大出血, 须做好及时止血、备血和输血准备, 谨防出血性休克发生。

3.3 多发伤的救治

本组多发伤病例有52例 (3.05%) , 在创伤中占有一定的比例, 多发创伤多伴休克, 伤势严重且复杂, 发展变化急剧, 随时都有生命危险, 因此, 必须分秒必争地抢救, 尽早手术是最直接有效的抢救措施。120接到通知后应立即做好一切准备, 手术器械、监护仪、除颤器等都应处于良好的功能状态[2]。

3.4 危重创伤的急诊手术急救

确诊后手术要快, 缩短手术前准备时间, 术中病情观察要仔细, 抓住急救黄金时间。利用手术室抢救设备齐全的优势, 提高危重创伤救治成功率[3]。

3.5 强化护理人员的急救服务意识

急诊患者的特点是病情危急, 突发事件多, 因此急诊护理必须全方位地提高服务质量, 把为急诊患者提供快捷、安全、舒适的服务作为急诊发展的基础。在抢救和治疗过程中, 将患者的需求转化为质量要求。对病情轻的患者给予常规治疗, 对重症患者开设绿色通道进行急救服务, 患者通过此通道可得到精心的护理服务和积极的急救治疗[4]。

3.6 加强沟通

急诊患者普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理, 都认为自己的病最严重, 都希望得到最迅速、最优先的救治。若医护人员的行动稍有怠慢或稍微流露出无所谓的心理, 都会引起患者及家属的不满, 所以医护人员要坚持以人为本。

3.7 关注患者年龄

本组病例以20岁~40岁的年龄段最多, 男性为主。此年龄段为青壮年, 主要与他们从事外出活动、从事体力工作等受伤有关。

3.8 注意患者的去向, 实行主诊负责制

急诊患者的病情复杂, 来势凶猛, 变化快, 护士应熟悉掌握患者去向。本组病例以住院为主, 其次为好转, 提示患者受伤程度都较严重, 须密切关注其去向, 减少医疗纠纷的发生。

3.9 心理护理

手术患者在术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧的心理反应, 而急诊手术患者在受突发疾病或创伤打击下对于立即手术缺乏必要的心理准备。护理人员如能在有限的时间里做好急诊手术患者的心理护理, 可提高患者对接受手术的心理承受能力, 主动配合手术, 有利于手术后恢复[6]。

3.10 注意血气胸的表现

本组病例以创伤多见, 肺损伤患者也占不少比例。由于严重创伤性血气胸具有病情危重、进展迅速、病死率高等特点, 须密切关注血气胸的发生, 及时行胸腔闭式引流[6]。

3.11 做好院前急救

院前急救作为急救过程的首要步骤, 占据着重要的地位, 而院前急救所具备的不确定性也为现场救助增加了困难。因此, 院前急救的应急护理管理非常重要。保证救助过程在最短的时间内安全有效地进行, 为患者争取更多的治疗时间成为每一个医护人员的责任。

3.12 注意正确的搬运方法

创伤患者多伴有骨折, 因此要做好受伤部位的固定, 例如颅脑创伤患者要固定颈部, 骨折患者要固定骨折部位, 尽可能地减少搬动, 避免造成再次损伤。

摘要：目的分析急诊外科患者流行病学调查结果, 提高护理人员对急诊外科疾病的知识和应对能力。方法分析2011年1月1日—2011年12月31日在我院急诊外科就诊1 704例患者各季度性别、年龄段、病情转归及疾病分类等情况。结果全年和各季度就诊患者男性高于女性;以20岁60岁年龄段为主, 同一年龄段的各季度间构成比无差异;转归以住院为主, 其次为好转, 显著高于转院、死亡和自动出院;病因以创伤为主, 以皮肤及软组织挫伤、颅脑损伤、骨折多见, 多发伤也占一定比例;上述症状均无季节性差异。结论急诊患者病种多、病情复杂, 需要急诊科护士具有良好的素质、掌握多发伤的救治、危重创伤急救方法, 提高急救服务意识, 加强沟通, 关注患者年龄、注意患者的去向, 做好心理护理, 注意血气胸的情况, 做好院前急救和注意正确的搬运方法等。

关键词：外科,急诊,流行病学,护理

参考文献

[1]饶玉春.浅谈急诊科护士的素质[J].安庆医学, 2001, 22 (3) :156.

[2]贾莉, 王春.复合创伤急诊手术中的护理体会[J].泰山卫生, 1998, 22 (1) :40-41.

[3]杨育珍.急诊手术室危重创伤急救的护理[J].柳州医学, 2005, 18 (4) :193.

[4]迟延伟, 孙迎春, 刘春梅.急诊科护理管理探索与体会[J].中外妇儿健康, 2011, 19 (9) :307.

[5]付菊红.浅谈急诊手术患者的心理护理[J].柳州医学, 2009, 22 (2) :112.

急诊科护理工作体会第4篇

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0403-01

医院急诊科是抢救危急重病人的重要场所，是医疗工作的第一线，也是医院工作的缩影。急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征，运用有效的交流方式，加强沟通，才能与其家属建立良好的护患关系，消除他们的心理压力，提高救护质量。现将在急诊科护理工作中的体会浅谈如下：

1预检分诊及处理

1.1预检护士对到达急诊科的病人要热情接待，将病人快速急诊就位。一般急诊病人可坐着候诊，对危重病人应根据不同病情合理安置就位。如由救护车等运输工具送来的急诊病人应主动到急诊科门口接应，并与护送人员一起将病人搬运到合适的位置上。

1.2对来就诊病人进行快速、重点的收集资料，同时按轻、重、缓、急或A、B、C、D来安排就诊顺序，时间一般在2-5分钟内完成。遇有大批抢救病人时，应立即报告科主任及院领导，以便及时组织抢救。

1.3一般病人于专科急诊就诊处理，视病情分别将病人住入专科病房、急诊观察室或带药离院。危重病人立即进入抢救室抢救，在医生未到的情况下，护士应先采取必要的应急措施，以争取抢救时间。如：给氧、吸痰、建立静脉通路、气管插管、心肺复苏、除颤等，以及紧急给药，如镇静解痉、降血压、降颅压药等。对疑患传染病病人应将其隔离，确诊后转入相應病区或转传染病院进一步处理，同时做好传染病报告工作与消毒隔离工作。对成批伤员就诊时，护士分工合作，尽快使病人得到分流处理。危重病人经抢救脱险，病情相对稳定后，要及时护送到病房继续救治，途中做好病情观察并作好交接班工作。

2院前急救

2.1出诊及时接到"120"调度电话，通知相关人员3分钟内立即出诊。出诊护士进行电话联系询问病情及医学指导。

2.2 规范处置病人到达现场后首先确认病人人数，迅速、准确评估病人病情，协助医生处理病情，同时做好病人及家属的安抚工作。

2.3规范转运转运时密切观察病人意识及生命体征变化、体位的安置，做到安全有效、迅速的将病人送回医院，同时做好交接班工作。

3护理人员的素质要求

3.1医德高尚一切从病人出发，急病人之所急，想病人之所想，视病人如亲人，解除病人痛苦，尽量满足病人要求。工作认真负责，任劳任怨。

3.2 业务娴熟有扎实的业务基础和一定的临床工作经验，具有多专科疾病的医疗护理知识，熟练掌握各种急救技术，熟悉抢救药品的应用，掌握抢救仪器及监护仪设备的性能与使用方法，在急救中能及时、准确、迅速地完成各项护理工作。

3.3 积极而稳定的情绪积极的情绪、和善可敬的表情举止，能唤起病人治病的信心，增强安全感。但是，每个人都会有挫折，有不顺心，不愉快的时候，护士也不例外，这就要求护士对自己的情绪，情感增强调节控制能力，遇到急诊忙而不乱，有条不紊，善于控制自己的感情。严禁因自己的情感变化而影响抢救效果。

3.4团队精神能与科室人员及医院有关部门团结协助。抢救工作是个合作过程，只有通过群体合作，才能产生巨大的力量，取得良好的效果。

4急救仪器设备的维护与管理

4.1 急诊科仪器按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则，一般由一位护士负责管理，按不同仪器管理要求进行每日一次、每周一次、每月一次的清点及检查仪器的运转情况，使之保持在随时备用状态。

4.2 操作前先检查仪器运转是否正常，操作中严格执行各项仪器规程。操作后要切断仪器电源，擦拭干净，并进行必要的消毒处理。消毒后及时安装，以备急用。

4.3急救仪器要定期检修，尤其是贵重、精密仪器，要及时调整不常使用或需要更新换代的设备，以使所有仪器发挥最大的使用效能。

4.4各类急救仪器定位放置。保养要做到五防，即防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀，定期上油，如有腐蚀性溶液粘附在仪器上应立即擦拭干净。

5 针对急诊病人就医心理特点，建立良好的护患关系

5.1 恐惧感由于急危重症，如呼吸困难、疼痛、高热等，造成病人躯体上的难受不适，加上周围急诊病人的痛苦表现，就促使、加重了病人的恐惧感。分诊护士应将来院的急诊病人快速、准确地分诊、分流，使他们尽快就诊。暂时不能满足病人即可就医的需要时，应耐心解释以取得理解，避免病人与家属出现不良的情绪和心理反应，造成不良后果。

5.2 优先感许多急诊病人及家属往往认为自己的疾病最重，要优先处理，对护士安排就诊顺序不满，甚至发怒。急诊护士应尽量安排检查、治疗及护理操作相对集中进行，避免医疗救治时间的延搁，处理问题要沉着而果断，技术操作要准确而熟练，从而赢得病人及家属的信任。

5.3陌生感急诊病人及家属到急诊室，对周围环境不熟悉，加上环境嘈杂，要与不熟悉的医护人员进行沟通，使病人及家属产生紧张心理，对疾病不利。急诊护士应主动向病人及家属介绍急诊科的设施与布局、病人就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感与恐惧感，自觉遵守医院规定和配合诊疗。

5.4 无助感由于疾病复杂，反复多科的会诊、多项多次的检查等，使病人及家属较长时间得不到医疗结果的信息，会使他们产生焦虑和无助。急诊护士应对家属提供适当的心理安慰，指导他们如何配合医疗护理工作，及时对病人给予关心与支持。在不影响治疗的情况下，尽量让家属陪伴病人，消除其孤独感和无助感，使病人心理得到支持与稳定。同时尊重病人及家属的知情权，耐心倾听家属的述说，对其疑问及时予以解答，注意保护病人隐私。

6总结

2018年急诊科护理工作计划第5篇

新的一年如期而至，在院领导及护理部的正确领导下，急诊科护理人员将认真贯彻护理部的计划目标，加强护理工作的管理，护理人才的培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，特拟定2018年的护理工作计划。工作目标：

1做好急诊科优质护理服务等各项工作。2质控指标达标：

（1）急救物品，仪器设备完好率100%。（2）医疗器械消毒灭菌合格率100%。

（3）一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

（4）年护理事故发生次数0，护理不良事件发生率为0（5）抢救病历书写达标98%。

（6）120出诊时间合格率达到100%。分层级进行在职教育，做好护士培养工作（1）“三基”理论考试合格率100%（2）护理操作技术合格率100%（3）护理人员CPR考核达标率100% 工作措施

一加强临床护理质量管理

1、制定急诊护理的各项规章制度，岗位职责，护理常规，应急预案，急救流程,并纳入分层培训学习内容中，认真落实交接班。

2、成立质控小组和感控小组，由高年资有经验的护士担任，成立带教小组，指定总带教老师。

3、根据护理部要求，制定急诊科护理质量控制标准。充分发挥科室质控小组的作用，动员所有的护理人员参与质控，每周对科室护理质量进行一次核查，每周小结，每月总结一次。

4、每月召开会议。讨论质控和感控工作中的问题，每季度提出质量持续改进。发扬优点，改正不足之处

5、根据急诊的实际工作量，实行弹性排班。对护理人员的排班进行合理化的调整，保证护理质量与安全

6加强危重病人的抢救与转运，完善抢救记录，严格落实危重病人的转运交接手续。

二加强护理工作中的安全管理

1加强护理安全监控管理，科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析和科室护理人员一起提出改进措施。2树立风险管理意识，加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，对突发性群体伤有一定的应急预案。

3严格执行“三查，八对”制度，急救用品、仪器设专人管理。每周进行常规检查，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100％。4防范纠纷，完善护理文件的书写，规范危重抢救记录，5完善护理文书的书写。抢救记录要在规定时间内按要求完成。急诊危重病人转运单的填写要做到真实，客观，认真的记录并签名

三加强专科培训，提高护理业务技术水平

1安排全年的业务学习计划。做到每月有理论培训和技能操作相结合。不定期安排专业小组成员传授各专科理论知识。由总带教老师负责考核记录。

2每季度安排一次演练，争取人人都能参加。鼓励护士自学，组织护士积极参加护理部的继续教育项目的培训。

3规范急诊专业护士核心能力的培训计划，按照核心能力手册上的核心理论与核心技能要求，制定各层级的分层培训方案，细化每个层级护士的职责和考核标准，实行按层级培训。

4熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术。有四项操作的考核记录。

5熟练外伤缝合的配合处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。6全自动心肺复苏仪申请购买成功后进行全科培训考核

7鼓励护理人员业余学习，参加自考大专、本科的学习班。对参加院内操作技能考核成绩优秀者科室给予一定的奖励。

四规范实习生带教

1对实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力

2制定详细的带教计划，由高年资经验丰富护师护理人员带教；总带教负责每月一次教学查房，实习结束后，对学习生进行理论、操作考核。五院前急救工作管理

1进行院前急救知识和技能的培训。120班24小时在岗，保证在规定时间内出诊。

3院前急救工作到位，护士下车后必须携带氧气袋，急救箱到达现场，根据医嘱进行相应的急救。

4转运途中加强重病人的病情观察，住院患者需与病房护士做好病情交接，填写转运交接。

六开展优质护理工作

1继续推进责任制整体护理工作模式，制定开展优质护理服务的2018年具体方案，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

2根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等对护士进行分层管理。3优化急诊服务流程，推行“一站式服务”，为病人提供简便通畅的就诊流程，为急诊患者开辟绿色通道。

4护士能够熟练掌握常见危重症的护理和监护技术。

2018年急诊科护理工作计划第6篇

工作计划

为进一步加强急诊管理，提高服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作主要计划介绍如下：

一、严格按照急诊科流程、布局要求，做好新科建设，完成2018 年急诊科工作。

二、做好抢救病人、输液病人、留观病人的管理

1、完善输液病人的相关管理制度，将输液病人分为发热区、腹泻区等，实行分区管理；

2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、严格急救箱管理，保证院外急救的正常使用。

3、完善相关制度，加强留观病人的管理，并规范各项记录。

三、严格执行各项工作标准，抓好安全管理

1、严格执行“三查、八对”制度，杜绝差错事故的发生。

2、做好各项环节质控，包括护士长一日五查，科内质控小组督查及自查等。

四、继续完善并实行绩效考核分配制度，提高护理人员工作积极性

五、广泛开展留置针的使用，减轻患者痛苦，提高经济效益。

六、不断加强急诊护理队伍的建设，提高护理人员的应急能力

提高护理人员的急救意识和群体意识，每月组织一次科内业务学习及应急预案演练，熟练掌握常见危重病人的护理常规及应急处理，常见仪器设备的使用与保养等，定期考核，培养急诊专业合格的护理人员。

七、重点开展急诊科优质护理工作

1、优化急诊流程，实行急诊、危重病人优先窗口

2、继续实行免交费皮试、预约输液等

3、为患者提供便民箱，提供免费水杯、自饮水，帮助订餐等

4、各输液室实行电子呼叫系统，输液等候区实行电子屏幕叫号输液，维持良好秩序

5、为尊重患儿家属的选择权，对血管条件不好的患儿采取点名护士为其进行穿刺，提高满意度。

2017年急诊科护理计划第7篇

在医院“三甲复审”的主旋律中，新的一年如期而至，这一年我们将全面落实科学发展观，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措，来增强急诊工作的生机与活力。认真贯彻护理部的计划目标，充分调动科室的积极性，认真落实“以人为本，以病人为中心”的各项护理工作，强化科学管理，护理人员人才培养，提供优质护理服务，提高病人对护理工作的满意度，提高医疗护理服务质量，现将今年急诊科护理计划拟定如下：

一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练，与临床实践相结合，提高护理人员的专业素养

1、强化护士的“三基”训练及专科技能训练，提高护理业务技术水平。（1）制订护理人员“三基”培训计划，对护理人员强化“三基”训练。（2）科室每周组织小讲课一次，每月业务学习1次，专科理论和专科技能考核每月各一次，并组织随机提问，有成绩记录。

（3）加强院前急救知识和技能的培训；熟练掌握常见病的判断及抢救流程。

（4）熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术。

（5）熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

2、加强人文知识学习，提高护士的整体素养

（1）新毕业护士、实习护士进行岗前培训教育，增强全体护理人员道德观念，提高护理队伍的整体素质。

（2）参加医院、护理部、科室举办的护理文化学习如礼仪、沟通等，强化护士的现代护理文化意识，提升自身素养。

（3）更新专业理论知识。

（4）鼓励护理人员业余学习，参加自考大专、本科的学习班。

（5）加强对进修、实习护理人员的管理，由高年资经验丰富护师护理人员带教；实习结束后，学习生进行理论、操作考核。

二、加强护理工作中的安全管理

（1）落实各种规章制度，明确各班职责。认真落实岗位责任制,增强护士责任护理理念，树立以人为本的原则，保障护理质量安全第一，操作时严格查对制度，严格分级护理制度，及时巡视病房，密切观察病情变化。

（2）加强护理安全监控管理，科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施。

（3）严格执行“三查八对”制度与无菌操作原则，杜绝差错事故发生。

（4）每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100％。

（5）组织护理人员学习和模拟演练应急预案并记录、分析和总结。

（6）提高护理人员安全意识，预防安全事故的发生。

三、院前急救工作和抢救室管理

（1）熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

（2）各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与实数相符；严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

（3）各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

四、更新护理服务观念，进一步深化“以病人为中心”的优质护理服务理念

（1）认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范，推“护士文明用语”和护士仪表举止规范，让每个护理人员均能认识到操作过程中使用规范用语的重要性，并认真实施。

（2）实行优质服务工作，规范服务行为，注意服务技巧，落实医患沟通，知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，构建和谐医患关系（3）每月进行病人工休座谈会，征求病人意见，改进工作，提高病人满意度。（4）健康教育，落实到位，让不同层次病人均能接受，起到疾病保健、预防指导作用。

五、中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照三甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少2种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

六、继续加强护理质量管理，保证护理安全

（1）、加大急诊医学知识的专业学习与培训力度。（2）、完善急诊“绿色生命通道”建设服务，保证能做到及时、便捷、有效、安全。做好各科室协调工作，完善会诊流程，有机整合全院医疗资源，协调各个临床专业科室和辅助科室对急诊科工作的配合，更好的发挥急诊科综合抢救平台、提高健全生命绿色通道的作用。

（3）、完善急诊留观病人管理措施，借助政策，加强对留观病人的收住，病历、护理文书的书写、归档、登记管理工作。

（4）、加强与其它专科的协作配合，努力提高了危重患者的抢救成功率。

（5）、加强对转诊病人管理，对于我院没有条件处理的病人确实需要转诊时，我们建立了完善的转诊、会诊制度，以确保病人的安全转运。

（6）、积极配合医院处理可能发生的公共突发事故、重大交通事故，同时，不折不扣的完成突发重大事件和各种灾害事故的紧急救援，医疗保障任务。

七、加强科室感染管理工作

1、加强感染质量控制（1）、按照《医院感染管理考核细则》对科室重点进行感染自查，对检查中存在的问题，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员进行整改。（2）、严格执行紫外线使用规范，定期对强度进行监测，使其达到使用效果。

2、开展医院感染教育与培训工作

（1）、制定合理的院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使被培训人员从接受认知到改变信念，最终影响其行为的一系列教育过程；使医务人员熟悉医院感染暴发的报告和处置流程掌握医院感染暴发的概念。

（2）、开展新上岗人员、实习生、进修生岗前培训。

（3）、对保洁人员进行岗位知识培训，指导院内交叉感染及职业防护相关知识。

3、医务人员职业暴露防护管理

对医务人员职业暴露相关防护知识掌握情况进行抽查，定期组织培训，使医务人员提高防护意识，做到标准预防，保障自身职业安全，降低职业暴露事件发生率。对工作中发生的职业暴露，经评估有感染风险的职工，采取相应的处理措施。

4、加强传染病信息报告管理

提高院感病例预警的及时性，以及各种监测数据采集的时效性，真正做到院感监测的前瞻性，防止院内感染流行暴发的发生。

急诊科护理工作中的情绪劳动调查第8篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用整群随机抽样方法从太原市7所三级医院中抽取急诊科护士195名,男24名,女171名;年龄21岁～50岁,平均28.8岁;学历:中专7名(3.59%),大专61名(31.28%),本科125名(64.10%),硕士2名(1.03%);职称:护士87名(44.62%),护师76名(38.97%),主管护师32名(16.41%);在急诊科从事工作:1年～5年79名(40.51%),6年～10年42名(21.54%),11年～20年39名(20%),20年以上35名(17.95%);聘用形式:在编93人(47.69%),非在编102人(52.31%)。研究共发放问卷206份,回收206份,合格问卷195份,合格率为94.66%。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用Brotheridge&Lee编制,赵君英等修订的情绪劳动问卷(ELS),该问卷包括6个维度:交往持续的时间(1个项目)、情绪表现的频繁性(3个项目)、情绪表现的强度(2个项目)、情绪表现的多样性(3个项目)、表层行为(3个项目)和深层行为(3个项目),共15个条目。每个条目采用1分～5分计分,得分越高,表示在工作中执行情绪劳动越多。总问卷Cronbach’α系数为0.8698。

1.2.2 统计学方法

将全部资料输入计算机,应用SPSS 11.8软件,运用均数、标准差等进行统计分析。由于各维度条目数不同,本研究采用得分率对各维度进行了描述,得分率=某维度实际得分/该维度总分。

2 结果

3 讨论

3.1 急诊护理工作中包含情绪劳动

Hochschild[1]于1983年将情绪劳动定义为:管理好情绪以创造公众可以观察到的面部和肢体表现。Mitchell和 Smith认为,目前,情感工作已成为护士职业形象的一部分[2]。表1示,急诊科护士情绪劳动总得分率为66.28%。这提示情绪劳动为急诊科护理工作的一部分,急诊科护士在工作中需要经常去体验需要表现的情绪,适当的情绪表达是急诊科护士职业形象的一部分。

3.2 情绪劳动在急诊科护理工作中的特点

在情绪劳动6维度中,情绪表现的频繁性、多样性相对其他维度较高,得分率分别为72.00%、69.95%,深层行为、表层行为和情绪表现强度居中,得分率分别为67.35%、67.15%、57.03%,交往持续时间得分率最低为50.87%。这提示,情绪劳动在急诊科护理工作中,具有执行频率高、情绪表现多样化、情绪不协调出现较多、强烈情绪表现适中水平、情绪表达交往时间短的特点,这与急诊科特殊的工作环境特点相吻合。

3.3 急诊护理工作中情绪劳动的影响

3.3.1 急诊科护理工作中的情绪劳动对护理人员的影响

特定情境下,情绪劳动既可以缓冲情绪冲击的压力[3],也可以使员工更好的展现自我,增强自我效能感和工作成就感[4],因此急诊科护士如能有效的执行情绪劳动,将会利于他们身心健康的维护,也能够促使他们更努力的工作,取得更好的业绩。但Hochschild认为对情绪型劳动者要求工作的速度越快,情绪型劳动者越采用表面表现,因此体验到更多的失调[5]。其他研究也表明,持续的情绪劳动在给组织带来效益的同时也会给员工带来生理和心理上的负面影响[6,7]。急诊科的工作以急为特点,情绪劳动以持续时间短、频率高等为特点,因此急诊科护士可能会更容易体验到情绪失调,也更容易因执行情绪劳动而影响到其身心健康。

3.3.2 急诊护理工作中的情绪劳动对医院的影响

对医院而言,急诊科护士在工作中如按照医院的要求进行情绪劳动,则会使病人获得一种安全感和对医院的信赖感。既利于病人疾病的治疗,又能够改善护患关系,增强医院的无形竞争力,进而提高医院的经济效益。然而在实际工作中,一方面,急诊科护士被要求按照医院要求的表达规则进行情绪劳动服务;另一方面,急诊科护理工作紧急繁忙,他们很难有足够的时间对表达规则进行持续稳定的注意。Pugh(2001)曾在对美国银行的研究中发现:店铺繁忙度与员工展现积极情绪之间呈负相关[5]。因此,情绪劳动在急诊科执行效果如何,能否改善护患关系、提高医院的经济效益,有待进一步研究。再者,来急诊就诊的病人通常多为疾病突发,情绪稳定性差,很容易与护士发生冲突,对护士做出一些不礼貌的行为。Rupp和 Spencer的实验研究发现,当员工收到顾客的不公正对待,为了与情绪表达规则一致,他们的情绪劳动水平会升高[5],换言之,情绪劳动努力程度增加。此外,其他研究还表明,情境变量中顾客的消极情绪与表面行为相关,交往的持久性与深度行为呈正相关,当员工进行表面表现时,随着时间的进展,最终会导致情绪耗竭[8]。急诊护士易遭遇病人的不礼貌行为[9],同时情绪劳动在急诊科护理工作中具有持续时间短的特点,因此,急诊科护士是否更易情绪耗竭,有待进一步研究。而一旦他们情绪耗竭,出现对工作热情丧失、冷漠与疏离的情绪或心理反应,认知决定行为,势必很容易导致情绪劳动质量下降,进而影响到病人及其家属对医院的整体评价,影响到病人对医院的信任度与再次选择性,继而影响到医院的效益。

4 小结

经过此次调查与分析,情绪劳动在急诊科护理工作中既具有执行频率高、交往时间短等特点,又具有护士情绪易失调、身心易受损,医院效益易受影响的潜在影响。因此,为了避免或减少情绪劳动带来的消极影响,增加其为护理工作带来的积极影响,护理管理者对情绪劳动应当予以重视和积极有效的管理。

摘要：[目的]探讨急诊科护理工作中的情绪劳动特点,并分析其影响,以引起护理管理者对情绪劳动的重视并予以有效管理。[方法]采用问卷调查法对太原市7所三级医院的195名急诊科护士进行调查。[结果]急诊科护士情绪劳动总得分率为66.28%,在情绪劳动6维度中,情绪表现的频繁性、情绪表现的多样性相对其他维度较高,得分率分别为72.00%、69.95%,深层行为、表层行为和情绪表现强度居中,得分率分别为67.35%、67.15%、57.03%,交往持续时间得分率最低为50.87%。[结论]情绪劳动是急诊护理工作内容中不可分割的重要组成部分,并且具有频率高、持续时间短等特点和护士身心易受损等的潜在消极影响。

关键词：情绪劳动,急诊,护士

参考文献

[1]Hochschild AR.The Managed Heart:Commercialization of HumanFeeling[M].Berkeley:University of California Press,1983:68-72.

[2]王丽,李乐之.护士情绪劳动的研究进展[J].中华护理杂志,2011,46(3):314-316.

[3]马淑蕾,黄敏儿.情绪劳动:表层动作与深层动作,哪一种效果更好[J].心理学报,2006,38(2):262-270.

[4]谭亚梅,武超.情绪劳动对员工身心健康的影响[J].人才资源开发,2007(11):98-99.

[5]柏乔阳.情绪型劳动的影响因素及其与员工心理健康的关系[D].杭州:浙江大学,2006.

[6]李明军.情绪工作研究现状与展望[J].牡丹江教育学院学报,2008(6):79-80.

[7]姜鹤.员工情绪工作的影响及对策研究[J].中国商贸,2010(17):71-72.

[8]陈瑞君.零售业人员情绪劳动、情绪耗竭与心理健康的关系研究[D].开封:河南大学,2006.

急诊科护理工作体会第9篇

【关键词】急诊,护理体会

【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0187-01

急诊科来诊患者起病急,病情变化快,均易发生各种不同程度的并发症,若得不到及时的抢救治疗、护理,可引起病情的恶化危及生命。因此,急诊病人的治疗、护理有着其特殊性,而护理对患者的康复具有治疗同等重要的意义[1]。本人从事急诊护理工作十余年,现对急诊科护理工作的体会总结如下。

1 急诊科工作的特点和要求

急诊科是急诊患者就诊的第一站,尤为对致命性急诊患者,在处理的过程中对医护诊疗活动的快捷性要求很高,必须体现“急”、“快”,即包括接诊,诊断和处置(简称“三快”)[2]。

急诊患者病谱广,病情复杂,常是多科交叉,病情变化急骤,时间性强,尤为对复合性损伤的危重患者,护士必须按马斯洛层次论[3],对病人实施合理有效的护理抢救措施。另外,还要积极配合值班医生的各项治疗抢救,每一项操作都直接关系到患者的安危,加之患者和家属对病情稳定的期望极高。所以,这就要求我们急诊护士既要有高度的责任心,熟练的专业技能和一定的专业知识,以及丰富的临床经验,同时还要有较好的组织管理才能,快速的应变能力,良好的心理和身体素质。

2 急诊科工作的程序和风险

2.1 对一般较轻的病人就诊首先护士要进行采集病史,分析和归纳相关信息,及时通知相应的值班医生,同时护士据整体护理程序进行合理有效的抢救护理,但急诊病人要求短时间内抢救生命。因此,急诊科的护理工作程序要及时果断:其一,迅速识别。其二,监测生命体征。其三,明确护理诊断。其四,及时制定护理措施。其五,积极配合医疗抢救护理,迅速识别病情是首位,相应的护理措施应贯穿于整个诊治抢救过程中。

2.2 对抢救危重患者和复杂病例时如处理不当易发生医疗纠纷,急诊医护人员必须要有良好的心理素质和应变能力,必须做到急而不躁,忙而不乱,沉着冷静,思路清晰,不但要给患者提供精湛的急救技术,还要提供良好的人文关怀和服务,对患者富有同情心,尊重患者的尊严,诚实正直地与患者及患者家属沟通,任何时候都要把患者的利益放在第一位,救死扶伤,不辞劳苦,不讲报酬,此在急诊工作中显得尤为重要。

2.3 急诊科是发生暴力事件集中的地方因为有一些特殊病例,特殊患者,特殊家属,无论是病态,还是常态极易出现,一些不礼貌的言行举止。此时我们都要保持友好的态度,动之以情,讲之以礼。进行有效的病情解释和思想沟通,在此基础上要加强法律意识和必要的个人保护意识,尽量将矛盾及时化解,以确保病人更有效的抢救治疗,同时也确保自身安全。

3 急诊科工作的沟通技巧

急诊科是抢救急危重病人的重要场所,也是最易产生矛盾的地方,病人的病情较重,甚至处于濒死状态,作为家属,心情大都担忧,惊慌失措,焦虑不安,情绪较激动,不冷静,不能接受,哭哭啼啼,绝大部分家属认为自己家人病情最重要,希望医护人员立即处理。作为护士,要把紧张的抢救变成有序的工作,不仅注重生命的抢救,更要注意护患的沟通,所以护士在紧张的抢救过程中,应详细询问病情,与病人家属和蔼交谈,用恰当的语言向家属解释和给予病人精神上的安慰,避免使用刺激性或冲突性的语言,不使用肯定或绝对性的语言,万一抢救不成功,也能取得家属的谅解,这样既能使病人极其家属的主动配合治疗,又能保护医护自尊,同时尽量用温和的语言劝其家属离开病人,一方面稳定病人的情绪,减少给病人带来的心里负担,另一方面有利于抢救工作的顺利进行。

沟通是人与人之间的信息交流和传递,沟通分语言性沟通和非语言性沟通。沟通方式因人而异,需要掌握技巧,工作中有效的护患沟通是建立在健康的护患关系基础上的,也是实施治疗的护理计划的前提。

3.1 沟通的类型

3.1.1 语言性沟通是通过询问交谈等的方式进行护士的语言亲切,有好,悦耳动听,会给病人带来愉快,但谈话的内容应有针对性,运用掌握的专业知识,向患者讲诉他们所需了解的知识,增加患者的信任感。

3.1.2 非语言性沟通是护士通过表情、手势、体态、目光接触及触摸等等方式弥补患者在病态情况下语言交流的不足而护士的表情是护士的仪表,行为,举止在面部的集中表现,对病人的心理影响较大,而身体姿势可以反映一个人的自我感觉和情绪状态,正确应用“点头”“手势”“对儿童的抚摸”等能维持和调节交流的进行。

3.2 沟通的技巧急诊科护士与病人接触的时间短,在沟通时,首先最主要的是尊重病人。接待病人入院时,护士应主动热情态度和蔼,根据病人的年龄、身份、性别等具体情况进行称呼,力度恰当,在进行询问了解病情时,护士要努力做到语言表达准确,简洁,通俗易懂,是病人和家属都能理解以达到最佳的沟通效果;在执行各项护理操作过程中,护士要进行必要的知识宣教,深入浅出,耐心解释,通过治疗性沟通,达到理想的抢救治疗效果。

参考文献

[1] 卓燕容.急诊ICU患者的负性心理与防范[J]广洲医药2007,38(3):78—79

[2] 王津生.急诊工作的“三快”[J]中国临床医生2005,33(6):37—38

急诊科护理2020年工作计划第10篇

一、树立指导思想，明确工作目标

继续“以病人为中心”，全面实施优质护理服务的指导思想，按照《优质护理服务评价细则》的要求，继续落实责任制整体护理，继续实施护士岗位管理，调动护士工作积极性，为患者提供连续性、安全、优质、满意的服务。

二、具体计划

（一）全科行动、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

1、科室高度重视，以主任、护长带头，通过全科工作会议，反复强调，加大宣传，让全科护士真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本份，牢固树立”以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，将被动服务转变为主动服务。

2、工作中互相支持，互相理解，人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，和谐相处，顺利圆满地完成医院的各项工作。

（二）重质量，稳步推进，认真落实优质护理新举措

1、有计划、有步骤稳妥地开展优质护理，结合科室的特点“视病人为亲人”，“急病人之所急”，“想病人之所想”的服务理念，优化就诊流程，尽早为病人解决各种问题。

2、主动微笑迎接病人，做到“首接负责”制，有问必答，和藹可亲。

3、提供便民措施，如开水、一次性杯、纸巾、便器等，为无人陪诊的患者提供全程陪伴服务，需要时可提供代交费，代取药，减少病人的顾虑，最大限度地给予关怀。

4、开展亲情化“八声”服务，要求“好”字开头，“请”字当先，“谢谢配合”不离口。操作前有耐心解释声，操作中有温和问候声，操作失误有真诚道歉声，使用眼神，微笑等身体语言去用心为病人服务。

5、提高环境卫生，提供满意服务。针对卫生状况不满意的情况，在下班五点前对病室进行再一次清洁，对观察室的床单进行更换，为夜班护士迎接病人做好准备。

（三）加大培训力度，提高应急抢救能力

1、抓业务要从基础抓起，要求全科护士认真学习“三基知识”，对低年资护士，根据急诊科的特性，制定针对性培训计划，要求掌握急救的流程，院前急救，如何接急救电话，掌握所有急救仪器的使用，同时加強理论方面的学习与考核。

2、科学排班，以老带新，每个班次高年资与低年资搭配，技术能力强弱搭配，沟通能力强弱搭配，保证护理小组整体能力优异。

3、积极认真学习相关法律、法规及医疗行为规范，认真执行各项操作规程和抢救工作流程，做到防医疗差错，防医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。

4、在急救工作中，做到随时出诊、迅速出车﹙3分钟内﹚，准确及时到达急救现场。始终做到急救物品、药品完好率100％，抢救设备处于应急备用状态。在院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊正确分流到各科室，保证我县居民的生命安全。

5、急诊科是医院面向社会的重要窗口，医疗水平和服务质量直接反映医院的精神面貌和社会形象。在日常抢救工作和院前抢救的时候，要求急诊科护士时时刻刻注重形象、抓内涵，为医院树立窗口形象。

（四）开展特殊病人急救，绿色通道惠民服务

急诊科24小时全天候值班负责接诊病人，抢救危重症病人尤其是无家人、无钱、无身份证明的“三无人员”，做到先检查、先诊断、先抢救治疗、后办入院手续和缴费。对危重病人检查过程中实行全程陪伴，优先检查，优先治疗，保证危重患者在第一时间得到抢救治疗。

（五）提高健康教育质量，加强科室对外宣传

（1）在急诊病人的治疗过程中，向病人或家属进行健康教育。首先加强护士专业知识培训，侧重于疾病护理常规，纳入科室培训计划中。

（2）针对病人文化层次参差不齐，接受能力不同，开展形式多样的健康教育形式，将常见病护理知识制作成健康教育展板，上墙展示。不定期开展健康教育小讲堂，对病人进行教育。

（3）因为门急诊病人对疾病相关知识需求大，是忽视的薄弱环节，所以本将提高门急诊病人满意度作为重点，运用质量管理工具“品管圈”制定相关对策，进行改善，解决难题。

(六）加强核心制度建设，落实护理安全措施

（1）强化护理安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。新入院、新转入、急危重病人、卧床病人要重点督促检查和监控。

（2)不定期的进行护理安全隐患排查，发现问题，及时处理。

病人环节管理：建立并完善对病人转运、交接、压疮等的护理管理评价体系。护士环节管理：对新调入护士以及有思想情绪的护士，做到重点交待、悉心指导。

（3）强化安全管理责任，杜绝严重不良事件的发生。对科室各项质量进行抽查，对存在的问题立即指出并限期整改。

(七）定期监测护理质量相关指标，对科内跌倒、坠床、压疮等制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

(八）对护士进行“人文关怀”，重视心理护理。

急诊科是医院救死扶伤、抢救急、危、重症患者的前沿阵地,急诊护士作为一个特殊的职业人群,肩负着院前急救、院内抢救、重症监护、抢险救灾及留观患者的观察与护理等重任,其身心往往承受着来自各方面的压力。况且其压力源各种各样，严重影响了急诊护理工作的质量,也给急诊护士身心健康带来定的影响，导致急诊护士心理状况不佳。因此，急诊护士的心理健康维护是十分重要的。主要从两方面着手：一是管理方面要为急诊护士创造一个有利于身心健康的良好的职业工作氛围；二是要对护士进行心理卫生的教育，使她们掌握自我调节和驾驭自己心理的知识，增强抵御外界一切不良因素的能力。

（1）重视人力资源管理合理安排人员

护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。护士长要关心和了解护士的困难，及时地解决护士工作上、生活上的难题。培养护士的团队精神，加强同事间紧密合作，营造温馨愉快的工作环境，增强护士的归属感。

（2）科学排班

由于护士三班倒，尤其夜班时人员少，突发事件多，尤其遇到大抢救且患者因抢救无效死亡时，容易造成护士精神压力大、急躁不安、焦虑等。护士长在排班时对于工作强度大的班次应给予当班护士充分的倒休，使其身心得到充分的休整，以减轻压力。创造有序的工作环境，培养良好的心理素质，树立正确的人生观。放松心情，倾听音乐、参加朋友聚会、瑜伽静坐、健身等均可减轻精神负担。乐观面对生活，适当的压力可转变成进步的动力。

（3）建立护理人员支持系统，缓解心理压力，减轻疲劳

护理管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力，及时进行安抚、反馈，针对存在的问题及时采取相应的措施。积极吸取国外的护理管理经验，建立护理人员自己的支持系统，使护理人员在紧张的工作之余，可以得到适当的锻炼和放松，特别是处于困境且感到身心疲惫时，得到适时宣泄，以便更好地调节情绪，减轻压力，消除疲劳。

三、绩效管理

1、制定急诊护士分层级管理办法。各层级之间，根据工作资历及工作经验的增长由低向高晋升，让护士看到自己的职业发展前景，每个护士都可以通过自己的努力和奋斗向更高的层级迈进，提高护士对本职业的工作热情。

2、结合急诊工作特点，制定明确的岗位分类标准和薪酬系数，建立基于护理工作量、护理质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度，并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合，实现优劳优得，多劳多得，调动护士积极性。

3、提高护士的法律意识，遵守《护士管理条例》规定。加强护患沟通，全方位渗透依法从事的理念。这种法律意识不但保护护士，而且保护了患者，体现以人为本的文化氛围。

4、完善护士继续教育工作。加强科内培训，选派护士去院内相关科室和院外脱产学习，努力提高急诊专科护士理论知识与操作技能。

开展优质护理服务是一项改善护理面貌、树立护理职业新形象的良好的举措。我院开展优质护理服务以来，收到了良好的效果——护理面貌有了很大改观，责任制整体护理的模式也逐渐深入护理人员心中。急诊科开展优质护理服务后，病区环境干净了，病人排队时间缩短了，病陪人满意度提高了。我们相信：在医院领导、护理部的指导下，我们的优质护理服务之路一定会更走更远、更走更稳！