护理实习泌尿外科出科小结

护理实习泌尿外科出科小结（精选14篇）

护理实习泌尿外科出科小结 第1篇

本文摘要:护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...

在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！

护理实习泌尿外科出科小结 第2篇

科室：泌外三病区

时间：xx 时间过的飞快，马上又要结束泌尿外科的实习了，在这里实习很快乐，心里有点不舍。

在这周的学习对我来说很有意义，即使对我以后在别的科室的实习也很有帮助，有些东西可以举一反三，尽管来外科之前在课堂上学过这些手术，但是那个时候只是在站在一个学生的角度看，而不是作为一个泌尿外科护士的角度考虑对术后患者的护理。所以对于那些术后回来的患者身上的引流管有了更加深刻的理解，以及这些引流管出现的一些情况心里也有了底，自己也能够进行一些评估之后再报告老师或者是医生，对我来说这是一个很大的进步。了解了一些手术过程对于这些术后患者的并发症就了然于心，能够针对性得去观察病情，不会盲目得记录生命体征而不知道为什么这么做。

这里的老师都很好，一点架子都没有就像朋友一样。在泌尿外科实习期间，通过老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．争取在今后的工作中，取得更大的进步。

泌尿外科护理实习带教体会 第3篇

1 带教老师的选择和实习护生的分析

1.1 带教老师是护生接触临床实践的启蒙者, 其道德品质、技术水平、工作作风直接影响着护生的心理和行为。

因此带教老师不但要具备全面的基础护理知识, 更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧, 在工作中必须端正教学态度, 耐心施教, 指导护生从细微处着手, 从传授知识预防差错事故着眼, 把好质量关。

1.2 实习护生刚从学校来到医院实习, 由于医院环境、人

际关系及学习方式的改变, 其心理活动也有一定的变化, 尤其在初进临床时, 既好奇又紧张, 无从下手, 对临床有生疏感。泌尿外科的患者中男性居多, 其中不乏年轻患者, 实习护生几乎全为女性, 而泌尿系统解剖位置的特殊性, 也决定了护理操作中的特殊性, 如给前列腺增生症、睾丸疾病等患者备皮、行导尿术等, 令年轻的实习护生难以面对, 操作时缩手缩脚。一些护生认为有些操作太脏, 如导尿、冲洗膀胱等, 而不愿意动手。

2 实习带教的对策与方法

2.1 在每批实习护生到来之时, 根据实习大纲要求, 与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。

集中进行岗前培训, 讲解科室概况, 护理工作规章制度, 如何预防差错事放及临床实习方法与技巧等, 请有带教经验的护理骨干给学生讲解典型事例, 引导学生全身心地投入临床实习。

2.2 及时了解护生的心理状态, 主动与其谈心, 注重培养护生积极的情绪和情感。

在生活上多体贴, 学习上多帮助, 思想上多关怀, 以缓解其紧张情绪。护生也可通过与朋友、患者交谈, 虚心向带教老师学习等方法转移注意力, 逐步适应泌尿外科的护理工作。

2.3 让护生熟悉本科的实习步骤, 介绍病区环境, 使护生尽快适应。

向护生介绍本科的病种、护理特点, 如泌尿外科男性患者多, 女性患者少, 老年患者及儿童患者多等, 所以不仅要做好专科护理, 生活护理也十分重要。

2.4 护理带教时要循序渐进, 耐心讲授。

带教老师边示范边讲解, 并具体介绍操作步骤及注意事项, 然后尽量让实习护生独立操作, 针对不足给予指导。尤其是给男性患者导尿、备皮等, 首先要让实习护生从思想上消除顾虑, 摆正自己的角色, 但是在每次操作时, 必须有护士陪同一起完成。另外, 为了让护生增强信心, 带教老师尽量选择一些修养较好、心理素质较佳的患者作为其独立完成护理操作的患者。

2.5 实习期间注重护生观察能力的培养, 主要观察本科常见病的临床表现, 疾病的进展、治疗、手术方式等。

注重分析判断能力的培养, 通过提问使他们养成主动分析问题的习惯, 提高判断的准确性。让护生了解交流的技巧, 熟悉患者的病情, 真诚地倾听患者说话, 护生通过交流获得资料, 带教老师帮助其分析, 使护生的交流能力不断提高。

3 做好实习双向评价, 总结带教经验

每批实习护生出科前进行理论和操作技能的考评, 并及时反馈给学生;实习护生出科时通过问卷调查将对带教工作的看法和意见反馈给护理部, 组织带教老师讨论, 不断改进教学方法、提高带教质量。问卷调查主要评估以下几个方面:教学目的是否明确, 内容是否充实, 重点是否突出;教学态度是否严肃认真, 是否严格要求;是否能正确解答护生在见习中的疑难问题;是否注意发现护生的优点和不足;激励学习兴趣的效果如何;参观手术时老师是否在场指导;病例准备是否充分, 提问是否得当等。

浅谈泌尿外科护理实习带教体会 第4篇

【关键词】护理；实习带教；泌尿外科

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0460-01

临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护士获得专业护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。泌尿外科护理实习具有专业性强、操作要求高、护生一时难以入门和接受的特点。现将我科护理实习带教的要点总结如下。

1 充分做好实习带教前的准备

1.1 带教意识的准备 带教老师是实习护生接触临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为，优秀带教老师是提高临床教学质量的根本保证[2]，这就要求带教老师热爱护理专业，热衷于护理教学，耐心施教，指导护生要注重细节，把好带教质量关。

1.2 护理知识准备 带教老师不但要具备全面扎实的基础护理知识，更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧。并要不断掌握本学科的前沿知识，科研的动态和新技术的开展等知识，使自己的知识结构向博、精、深的方向发展。科内每年组织多次护理带教座谈会，相互交流经验，介绍教学技巧，不断提高自身素质，积累护理经验，以扬长避短，提高全科护理带教水平。

1.3 制定带教计划和目标 在每批实习护生到来之时，根据不同专业护生的实习大纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划和目标。目标应分期制定，每期有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。初期：老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。中期：老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，并加以分析，加强道德素质的培养，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。后期：护生在实习中积累了一定的经验，此阶段可鼓励护生独立进行各种护理工作（但放手不放眼），书写標准护理计划，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力。

2 帮助护生尽快适应角色的转变

护生从学校进入病房实习或轮换病房时，积极性高、好奇心强，由于对环境、带教老师的陌生感，护理操作不熟练，不同程度出现焦虑、紧张心理状态。极易导致工作不主动、学习产生畏难情绪。请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座，通过讲解典型事例，引导学生全身心投入临床实习，使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡。

2.1 具体带教要重视理论与实践紧密结合， 并应注重因材施教和法律意识的培养

2.1.1理论知识的学习 实习生入科时，带教老师应尽快安排时间，对实习生讲解本科的专科护理知识。通过集中授课，讲解系统性的泌尿外科基础知识，如泌尿系感染、结石、肿瘤、损伤、前列腺增生症、尿道下裂、肾上腺疾病的病因、临床表现以及诊断治疗和护理要点等，对要求掌握的各种管道的护理、健康指导、饮食指导以及出院指导等共性知识要重点讲解。

2.1.2 实践技能的培养 泌尿外科护理无菌要求高、专业性强，涉及患者隐私较多，对学生的实习指导要耐心细致，操作严谨而规范。如导尿术，在实习指导时要做好下列几点：（1）要求护生在老师的指导下，掌握其操作要领，注意事项，既不盲目粗暴的操作，也不因胆怯害羞而不敢操作。（2）重点讲解操作时如何保护患者的隐私，并告知学生，暴露患者隐私带来的后果：导尿致性征暴露，尤其是未婚患者更感到羞涩、紧张，从而产生压力而引发焦虑等应激反应，强烈的心理反应通过交感神经，使垂体—肾上腺皮质激素分泌增多，从而导致血流动力学改变[3]。（3）同时向学生讲解操作前和操作时对患者做好心理护理的方法：如告知患者不要紧张，要积极配合操作，如果配合不当会增加插管时的阻力，增加导尿时的不适感，指导患者插管时做深呼吸以保证导尿术顺利进行。（4）根据不同患者、不同疾病、不同的导尿目的，指导学生掌握具体的操作方法：如插管的深度、留置尿管的方法、气囊注水、注气方法等。对其他方面的护理也应有所了解，　如泌尿系统器械检查或治疗后，应注意观察可能发生的反应，如无尿、尿潴留、尿痛、血尿、寒颤、发热等；

对尿失禁患者应注意保持床单干燥，以免引起褥疮；需观察患者排尿情况时，应注意：1）每次尿量及24h尿量；2）排尿困难、尿储留、排尿延迟、尿线变细或排尿无力、尿流中断程度及其动态变化；3）排尿疼痛时，应了解疼痛发生部位及其与排尿的关系和持续的时间；4）了解有无尿失禁及其与咳嗽、喷嚏、情绪的关系；5）血尿患者应注意观察是全程血尿还是终末血尿，血尿颜色的深浅，有无血块，是间歇性血尿还是持续性血尿。

2.2 因材施教

2.2.1 针对不同学生进行不同的指导 因泌尿外科有其特殊性，会接触不同的异性患者。对性格内向胆小的学生，应进行心理疏导，鼓励她们克服害羞、恐惧心理，以增加锻炼的机会、增加成就感；对积极性高的护生，指导她们胆大、心细，切勿粗心大意，做到精益求精。总之，在保证病人安全的前提下，鼓励护生大胆实践，培养她们的自信心和工作热情。

2.2.2 针对同种疾病不同患者的护理 虽然每一种疾病有其护理特点及重点需要掌握，但同一种疾病不同患者治疗情况、恢复情况有时不一样，更需要带教老师要向实习护生详细讲解处理方法及对患者心理护理的要点。应明白同一种疾病在不同个体发展程度不同，治疗和预后就不同，恢复情况也有差别。如在病房经常碰到同样是前列腺电切术后的患者，拔除导尿管后都有不同程度尿频、尿急、尿痛及血尿症状，该过程恢复时间不同患者就有所不同。

2.3 法律意识的培养 随着我国全民医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为了使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床护理带教中进行法律意识、医疗安全教育刻不容缓。带教老师要让护生充分认识到临床护理中潜在的法律责任问题，为她们讲述身边的事例，使护生及早地树立法律观念，增强法律意识，遇事多想、多请教，杜绝盲干、蛮干，尽职慎独，严格执行各项规章制度及操作规程，认真做好护理记录，杜绝不安全因素发生[4]。

3 做好实习质量的测评

利用双向测评，促进教学质量。 为调动教学双方的积极性，我们一直坚持带教管理中的双评制度。即护生对老师带教情况的评价和带教老师对护生实习情况的评价。带教老师对护生实习从护生的实习态度、遵章守纪、文明服务、虚心好学、勤奋工作和基础护理等16个方面进行评价，及时反馈给学生，将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。护生对老师的评价主要从带教的组织管理、工作安排、工作秩序、专业水平和临床教学能力等10个方面进行评价，意见反馈给护理部，再由护士长及时反馈给带教老师，以便不断改进教学方法、提高带教质量。

总之，高质量临床护理带教可以让护生真正领悟到护理专业的内涵，巩固其专业思想，培养她们从事护理工作的价值观和使命感，提高护理技术水平，从而使护生成长为一名优秀的护士。

参考文献：

[1] 杜慧敏,于瑞英,罗文川.加强临床教学管理,提高护理教学质量[J].护理管理杂志，2003，5(3)：42.

[2] 景作启, 张亚荣. 注重能力培养优化临床实习管理.现代护理[J]，2006，5(12)：682.

[3] 杨翠芳, 赵哲玲. 全麻手术患者导尿时机的选择.中华护理杂志，2002，37(2)：901.

肛肠外科出科小结 第5篇

来肛肠外科轮转两个月，期间熟悉较多的便是痔瘘手术，从临床表现到直肠指检，由直肠指检到肠镜检查，由肠镜检查到治疗原则，再由治疗原则到手术方案，最后到术后康复治疗，从整体上突出了思维严谨，由治疗效果上谈可谓科学。

在轮转管理病房的时间里，个人努力丰富相关知识，积极将理论结合实践，并积极熟悉手术方案，工作期间，个人管理病人约150余名，不论从手术技巧，还是理论知识，均不同程度上获得了新的提升及质的飞跃。

心胸外科出科小结 第6篇

一个多月的心胸外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在心胸外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

心胸外科出科小结 第7篇

在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习！”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到icu观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人（以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。

我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富！

护理实习泌尿外科出科小结 第8篇

1 对象与方法

1.1 研究对象

2014~2015年度我科室接收实习护生58人, 作为观察组, 其中少数民族护生26人包括维吾尔族、哈萨克族、回族等, 女生50人, 男生8人;中专30人, 大专18人, 本科10人。参加带教老师共8人, 其中护士5名, 护师2人, 主管护师1人;专科8人, 本科1人。2012~2013年度我科室收实习护生56人作为对照组, 其中少数民族护生33人包括维吾尔族、哈萨克族、回族、俄罗斯族等, 女生50人, 男生6人、中专28人, 大专19人, 本科9人。参加带教老师共9人, 其中护士6名, 护师2人, 主管护师1人;专科8人, 本科1人。两组带教师生一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法对照组实施普通带教模式, 采取护生跟班制度。观察组实施优质护理带教模式, 具体步骤如下。

1.2.1 带教前准备

首先拟定专科带教计划, 以护生实习大纲要求及泌尿外科专业需求为依据, 拟定出针对性强、具体可行并融入优质护理的带教计划, 针对泌尿外科优质护理实践操作与理论, 均需制定具体授课时间、操作标准与考核细则。其次, 要严格优质护理带教老师资格认证, 作为带教老师, 需深刻理解优质护理服务目的、内涵, 在职业道德与职业技能均要体现出以病人为中心的护理理念, 在临床带教中能以身作则, 以优质护理理念感染和带动护生, 使泌尿外科患者的护理工作充满人文关怀, 体现出人性化护理理念[3]。组织带教老师进行多媒体授课竞赛, 以提高带教老师工作积极性。

1.2.2 开展多种形式的带教活动

首先, 实习学生到科室第一天, 重视入科教育, 带教老师可通过小讲座等形式, 向护生讲解优质护理的目的、意义、任务, 从思想上强化对优质护理服务的认识, 激发护生工作热情, 并将优质护理理念贯穿实习始终, 成为自觉行为。其次, 实行一对一带教, 带教老师在了解护生基本情况后, 根据护生学历、民族特性选择合适的带教老师, 重视与护生的良性沟通, 师生相互探讨, 共同进步, 提高带教质量。再次, 加强护生沟通和健康教育能力, 随着优质护理模式深入开展, 带教老师应与护生同步上责任制, 共同对入院患者进行评估、入院宣教、健康指导等, 并指导护生运用有效的沟通技巧了解患者生理、心理等各方面的问题, 进而强化护生沟通能力和健康教育能力。科室每周均安排小讲课, 由护士长、教学骨干等主讲, 并将泌尿外科优质护理理论知识与实践操作结合, 提高护生对优质护理理解与认知[4]。此外, 要加强护生人文素质培养, 将人文知识与泌尿外科优质护理结合, 培养护生良好的职业道德, 规范其言谈举止, 让患者充分感受到家庭般的温暖、亲人般的关怀。

1.2.3 完善教学质量评价

护生于实习期末进行理论与实践操作考核, 评价其沟通、健康宣教、对病人病情掌握度。夯实护理技能, 加强医护患合作, 采用科学的沟通技巧和护理, 实行人性化服务等教育方式, 规避风险[5]。同时, 要求实习护士每日书写实习日志, 记录每日老师授课内容以及每日收获, 通过护生写实习心得方式, 了解护生对带教老师的评价, 从而提高带教老师自身素质, 改进带教方法[6]。实习护生结束科内实习工作时, 护士长组织全体护士与实习护生一起进行出科评议, 严格、认真、公正地为实习护生进行评议, 并及时上报护理管理系统。同时请实习护生为带教老师按“带教老师满意度调查表”的标准进行评分。积极采纳实习护生提出的合理建议, 提高科室实习带教满意度。

1.3 评价指标

每批次实习护生实习结束后, 对实习护生进行评价, 包括理论知识及专科护理操作考核, 并及时向实习护生反馈。理论试卷采取闭卷考试形式, 卷面分值为100分, 专科护理操作由科内经培训的两名老师共同进行考核, 取平均分作为最终操作考核成绩。两项考核结束后由专人发放“带教老师满意度调查表”, 及患者发放“实习护士满意度调查表”。所有调查表均存档保留。

1.4 统计学方法

采用统计学软件包SPSS 17.0对数据进行统计与分析, 计量资料采用 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组护生实习后情况比较, 见表1。

3讨论

随着优质护理模式深入开展, 在带教过程中融入优质护理理念, 以患者为中心开展全面、优质的护理服务, 提高带教质量, 成为临床带教老师面临的重要课题。普通带教模式采取跟班制度, 无法适应新护理模式需求, 无疑会让带教质量大打折扣[7]。本研究在泌尿外科优质护理带教过程中, 通过带教前准备、开展多种形式教学活动、完善带教质量评价等多个环节的工作融入优质护理理念, 取得良好效果。一方面, 通过上述方式能大大提高护生的业务素质能力, 促使护生积极学习专业技能, 提高综合素质, 为患者提供优质服务;另一方面, 带教老师的综合业务水平、临床带教方法技巧也得到显著提高, 提高了带教的整体质量与素质[8]。

此外, 通过带教方式使护生更加深入理解“以人为本”的优质护理理念, 为患者提供了更加优质的护理服务, 提高患者满意度[9]。本研究观察组护生考核成绩、带教老师满意度、护生满意度、病患满意度均得到有效提高, 优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 泌尿外科优质护理带教通过带教前准备、多种形式的教学活动、完善教学质量评价。努力营造鼓励优秀护理人才脱颖而出的政策环境, 培养护理科研骨干力量[10]。有利于提高护生实习质量, 提高带教老师及患者满意度, 提高科室整体带教水平。

摘要：目的 探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法, 以提高护理带教质量。方法 20122013年度56名护生作为对照组实施普通带教模式, 20142015年度58名护生作为观察组实施优质护理带教模式, 比较两组实习护生的考核成绩、职业归属感、带教老师满意度、护生满意度、病患满意度。结果 观察组护生考核成绩、职业归属感、带教老师满意度、护生满意度、病患满意度均高于对照组护生, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 泌尿外科优质护理带教通过带教前准备、多种形式的教学活动、完善教学质量评价, 有利于提高护生实习质量, 提高带教质量, 提高患者满意度。

关键词：优质护理,泌尿外科,带教方法

参考文献

[1]梁健桃.应用ISO质量管理体系提高病人满意度的调查分析[J].护理实践与研究, 2010, 7 (5) :120~122.

[2]史瑞芬, 毕晓君.在护理专业课中渗透人文素质教育[J].中华护理杂志, 2001, 36 (6) :451.

[3]胡琦, 万莉玲, 孙洪鹰.实施优质护理服务示范病区工程中带教方法的体会[J].江西医药, 2012, 47 (2) :186~187.

[4]陈艳, 谭祥娥, 陈华琴.优质护理服务实践中实习护生带教难点与对策[J].中国护理管理, 2012, 15:58.

[5]庞金萍“.协调时教育法”在医院护理管理中的应用[J].当代护士 (上旬刊) , 2014, (11) :24~25.

[6]韩艳, 刘晓华, 韩杰.开展优质护理后神经内科护生带教模式探讨[J].全科护理, 2012, 10 (1) :86~87.

[7]林英, 王丽敏.实习护生护患沟通能力培养模式的研究[J].中华现代护理杂志, 2009, 18 (22) :2126~2128.

[8]林月华, 许珊珊, 张燕美.浅谈如何做好临床护理带教工作[J].中国实用医药, 2010, 5 (32) :269~270.

[9]郭燕红.改革护理模式履行护理职责丰富护理内涵延伸护理服务促进我国护理事业实现跨越式发展[J].中国护理管理, 2011, 11 (5) :1.

护理实习泌尿外科出科小结 第9篇

【关键词】泌尿外科；护理；带教

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.586文章編号：1004-7484（2013）-07-3986-01

作为护理专业的学生，临床护理实习是他们学习生涯当中的重要组成部分，这个环节的主要目的是帮助学生将课堂上所学习的理论知识与实际操作结合起来，促进学生更加深入的领会所学专业的相关理论与技巧，也是培养他们形成良好工作态度、熟悉工作流程的重要渠道。作为泌尿外科的护理实习有着与其他专业不同的特点，如专业性强，操作要求高等，作为还处在学习阶段的护生很难在短期内进入状态，这就给实习带教工作带来的一定的困难。本院每年都要接受来自不同学院的护生到本科室进行实习工作，为的就是通过一定阶段专业系，系统系的培训与学习，更好的走向未来的工作岗位。

1实习带教工作的难点

1.1实习学生经验不足学生由于长期生活在校园当中，很少有机会来到社会之中，因此，来到社会医院实习也就成为他们开始接触社会的重要一步。对于护生来说，医院的环境是陌生而新奇的，他们需要面对不同的医生和患者，这对于他们的心理来说有着巨大的冲击，特别是进入临床操作阶段之后，他们往往充满着工作的热情，但是又不明白如何才能进行正确的操作，因此，会产生紧张感和焦虑感，影响着带教工作的进行。

1.2涉及泌尿外科病人的隐私泌尿外科诊室的患者，往往以男性居多，其中不乏青壮年病人，而护生则往往都是青年女性。同时，由于泌尿外科的患病处大多在病人的隐私部位，尤其是在操作过程中经常要和患者进行接触，如进行膀胱冲洗，插入导尿管等，作为青年女护生在这种时刻往往会感到害羞，难以顺利的进行操作，无法克服心理上的难关，甚至有部分护生在面临这种情况时会选择请男医生代劳。

1.3病人对实习护生缺乏信任对于病人来说，在求医时往往愿意选择那些临床经验丰富，从医时间较长的医生和护士为自己诊疗，在面对陌生医疗工作者或者实习生时则容易产生怀疑的态度，对他们为自己进行操作会产生抗拒心理。这样一来更容易造成护生缺乏信心。

2改善泌尿外科护理实习带教现状的途径

2.1充分做好实习带教前的准备

2.1.1做好心理准备带教老师是护生临床实践方面的引导者，对于他们日后的工作习惯、工作态度和工作水平有着重要的影响。因此，带教老师必须有着高尚的道德情操，扎实的专业技术，这些都对护生有着重要的影响。作为带教老师在开始带教工作之前，应当用积极的态度看待带教工作，不能把带教工作看成负担，而成当作自己的本职工作，在带教过程中端正自身的教学态度，对护生进行耐心而细致的指导，关心护生的学习进度，从最基本的操作开始入手，做到循序渐进，为护生的实际操作技能打下坚实的基础。

2.1.2做好知识准备带教工作是带教老师讲自身的工作经验和专业知识传授给实习护士的过程，因此，作为带教老师自身首先要有着丰富的专业学科知识，才能在带教过程当中做到游刃有余，从容不迫。这就要求带教老师日常的工作之中，在加强专业知识的学习，经常和同科室的其他医生或者护士交流工作当中的意见，吸取他人在工作当中的经验，作为自己身的重要补充。这样才能在日后的带教工作中取得更好的效果。

2.1.3制定严密而有针对性的带教计划作为带教老师，应当在带教工作开始之前，首先了解实习护生的基本情况，在结合医院的实际情况制定相应的带教计划。尤其是泌尿外科这种专业性高，操作性强的学科，更应当制定严密的带教计划，让护生进行系统化，专业化的学习。

2.2做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色为了更好的让护生进入工作状态，了解自身的责任，医生应当在带教工作开始之前，安排一定时间的岗前培训工作。培训工作的主要内容应当包括，了解本专业护生实习工作的主要内容和主要责任，讲解科室的基本状态，医院的规章制度，临床操作的基本守则，面临突发事件的处理方法等。让护生对医院和实习工作有个全面的了解。在选择岗前培训老师的时候，应当尽量要求有丰富带教经验或者临床操作经验的老师，通过专题讲座，案例分析等授课方式，进行课程的讲解，帮助实习护生提前进入工作状态。

2.3带教要系统化和专业化

2.3.1系统化护生在开始实习时，带教应当老师充满热情进行接待，在充分了解学生的心理状态和基本情况安排实习工作。在平时的工作当中，要加强与学生的交流，培养与学生之间的感情，在日常的生活中，作为带教老师既是学生的领导又要成为他们的长辈，尽可能的给他们提供生活上的帮助，使他们更快的融入到这个大家庭之中，同时也能够激发他们工作的兴趣和热情。在开始正式的工作之前，带教老师应当为护生讲解本科室的相关护理知识，帮助他们熟悉实习的操作步骤。比如泌尿外科中的病人多以老年人为主，因此在日常的护理工作之中，不仅仅要掌握泌尿外科的护理知识，还应当学习相关的保健理论等，帮助病人在出院后加强恢复工作。

2.3.2专业化泌尿外科的护理工作有无菌要求高，操作严密性强等特点，因此在进行带教工作时应当加强对护生实习操作工作的指导，用最严格的标准要求他们，从基础工作开始做起，循序渐进，打下坚实的操作基础。例如，在日常的护理工作中，带教老师可以通过实际的操作工作，给学生边演示边讲解，尤其是在着重介绍在操作过程中应当加强注意的有关事项。在观察完带教老师的讲解之后，护生可以亲自在老师的指导下进行临床操作，加强对相关操作技巧的理解与领悟。同时，作为泌尿外科的护理工作往往要接触到男性患者的隐私部位，作为带教老师要积极对学生进行心理引导，帮助他们摆正态度，端正自身的角色，把自己的工作仅仅看成为救死扶伤，治病救人，这样可以有效的缓解护生紧张而尴尬的情绪。

参考文献

[1]陈丽岩.浅谈泌尿外科护理实习带教要点[J].中国实用医药，2009（33）.

[2]温昕芳.泌尿外科护理实习带教要点[J].甘肃科技纵横，2009（3）.

神经外科出科小结 第10篇

轮转期间牢记作为医护人员的职责，遵守科室的规章制度，不迟到不早退，积极完成带教老师布置的任务；耐心回答患者及其家属关于诊断内容，治疗方案，检查目的，并发症等问题；努力学习理论知识，扎实理论基础，向老师虚心请教；努力提高自己的技能操作水平。

神外的病种错综复杂，主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤，高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤，颅内血管畸形，发育异常等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证积极晚上相关检查，准备手术，病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，注意颅内压的情况，予以甘露醇等脱水降压药；必要时腰椎穿刺，确定颅内出血情况，是否感染；防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要，要保持切口处干燥，消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B6，维生素 C、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

通过在神经外科的学习，掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等；掌握换药的步骤及方法；了解颅高压的诊治方法及注意事项；了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证，操作要准备的器材，操作方法，注意事项等。

普外科轮转出科小结 第11篇

1、普外科轮转出科小结

通过在普外科轮转这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。

2、普外科轮转出科小结

在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高!

首先，普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。

其次，在普外科也锻炼了我的动手能力，和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师严厉教导下，我不得不坚持学习，从只是在一旁咬牙看，到辅助大夫清创包扎，再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也是我明白，以前理解所谓医生，护士的心狠，一切都是为了病人。

在普外实习，我感触颇多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。

3、普外科轮转出科小结

在普外的轮转眨眼就结束了，回顾这些日子里，在老师的指导下，自己的收获颇多，熟悉了医院看病的基本流程，多本科室的常见病如（具体科室而定），都有了一定程度的了解和掌握，多一些简单的操作如（自己实际出发）能独立完成。对待病人如亲人，我的热情和耐心会一直保持下去的。

4、普外科轮转出科小结

本人在轮转期间在老师的指导下，能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救，在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生，争取了患者的抢救时间，得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。

5、普外科轮转出科小结

在普外科的轮转即将结束，在这一个多月的轮转期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

外科护理实习小结 第12篇

外科护理实习小结篇一

时间稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起 刚进临床时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院)，心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光 悄然过去了，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做一个总结。

第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中，我按照学校教学办公室所规 定的要求，总共轮转了13个医院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正 式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液 卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天的光景就结束了。时间寸土寸金，只有晚 上的时间才是自己的。面对一天的工作，总结是很重要的，头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情：某某床病人今天添加了什么药，又撤除了什么药，增加了什么 药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思考能 力，我就从它的临床症状和体征入手，一个个的对着来，可是往往出差错，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这样的打击，我才把这一个个的知识点牢固 地刻在了心里，即使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来，跟三个月前的一样。

在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外 科的强烈不同，其中一个重要的不同点就是：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征，内科往往考虑多种疾病。拿急性 腹痛做一个例子，内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，这些疾 病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还必须辅以实验室和影像学方面的检查，逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教 授曾这样对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工 作实质。所以说，内科不光是要学会处理多少个疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕 变，最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。

第二，思想品德及医德医风方 面。在这近一年的临床实习中，我深刻地感受到：护理，不仅是一个专业性很强的学科，而且是一个综合性很强的学科，作为一名护士，除了专业知识和技能过硬之 外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生 同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况，他在不影响治疗效果的条件 下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的 场景深深地烙在了我的心里，让我相信，一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上，我看到了热情、看到了责 任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的伟大莫过于此。

第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我 和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们许多精力和时间来准备，但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识，加深了我们对疾病的理解 和认识，打开了我们诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的时间，给了我们许多学习的机会。另外，在心内科专业科室轮转的半年里，我还有幸为几位 外国留学生担当临时教师。刚开始的时候，确实有点担心，因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊!可这时，黎教授在旁鼓励 我，说不怕，你一定行。我当时将信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的专业表达方法我都知道，但是如果 连成一句话，又要符合美语的习惯，还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁，我真是捏了一把 汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对不能给老师丢脸!就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我 知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指，称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢!

实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在学习时遇到的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目标，踏实前进。

外科护理实习小结篇二

今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院，开始了那为期一个月的护理见习生涯!

没有学院的介绍信，许多人说医院很难接收。可是我，凭着那份对专业的热情和信心，踏进了医院的大门。带着微笑，我向护士小姐询问了如何才能到医院临床护理的见习。她，一位白衣天使，细心的告诉我说，您可以去门诊八楼的科教科找____科长询问一下。还是带着微笑，向她说了声谢谢。

迈着轻盈的脚步，走到了那里。____科长很客气，看了我的学生证之后，让我填了一份入档资料，还给我打印了一张见习证件。去了护理部，按照____科长的要求，我找到了潘老师，一位和蔼可亲的老护士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病区参加见习，联系了那里的护士长周悟颖老师，还对我说，小伙子，好好干。

于是我找到了自己病区的护士长李____，和她说明了情况后，李护士长欣然的接受了我的请求，同意我在她那见习一个月，并安排了我的老师，梁老师。

见习的第一天早上，我早早的来到医院，那时七点半交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了七点半，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行 报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。在这一个多月里，我坚持的，就是给一位又下肢胫骨曾经骨折，现在还在养伤的病人伤口消毒。他跟别人不一样，固定的不是内钢针，而是外面的，四根粗粗的钢针，硬生生的插在他的小腿上，由于与外界相连，他的伤口常常发炎便红肿，所以，我们护士每天必须两次给他消毒，防止伤口的炎症。因为我在脊柱外科和泌尿的外科的病区，截瘫病人很多，所以，作为那里的护理工作人员时而常常要去病房给病人做翻身，叩背，检查他们的身体皮肤，有没有褥疮生成。

有人说，任何一件简单的小事清，如果能连续做上____年，就是一件伟业!我也记得王老师曾对我说：“干我们这一行，就是要坚持认真二字，任何时候、任何情况下都马虎不得!这是对我们的要求。”的确，生命是脆弱的，何况是身患疾病的人呢。在我见习的那段日子里，曾经有病人从床上摔下，尽管没有受到太大的伤害，但给我们带来的是反省，我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房，虽然基本是家属在照顾，但是，他们毕竟不是专业的，没有一些警惕的意识，所以作为护士，我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作，以防止这类事故的再次发生。

我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说：“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”

“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”也许冰心老人的这段话，就是对护士职业的最好诠释。

见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护，静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等，许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

一天下午，带教老师让我去给几个i级护理病人测量血压，这可是再简单不过的事情了。但是，一个人单独给病人测量血压，这还是第一次。测量过程还比较顺利，病人也比较配合。但这几个病人都有心电监测，而我测量出的血压均比心电监测的高。心中不免对自己的测量水平有所怀疑。当我向带教老师说起此事时，她告诉我，人工测量的结果是应该比心电监测的高一些，并告诉我应该自信一些。的确，作为一名医生，将来如果连自己都不敢相信，那就还怎么去诊断疾病，怎么去治疗病人。这些天的所见所闻告诉我：自信是一名医生所必备的心理素质，不管在将来的实习还是工作中，我定将更加自信。

有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，我走过了这不寻常的一个月。通过见习，我感受到了作为一名未来的护士所肩负的重任。在我们的前方，有不计其数的普通的医务工作者，就像我的带教老师们那样，在第一线无私奉献着。他们的生活在一天天的继续，而我们当代医学生，已经踏出了医学道路上的第一步。在不久的将来，我们将接过他们的担子，真正投入到这一神圣的工作中去，奋战在一个特殊的战场中，面对新的挑战。护士这个特殊的职业注定了我们未来的工作将是非常辛苦的，但是如果我们的付出终于有了回报时，所有的辛苦又算得了什么呢?当一个即将出院的病人来到你面前与你道别，那一刻才是一名护士最感欣慰的时候。对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了!为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。

外科护理实习小结篇三

20____年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。

在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

护理实习泌尿外科出科小结 第13篇

1 提高带教老师的自身素质, 确保临床带教质量

临床带教中护生的素质和带教老师的素质息息相关[1]。我科带教老师的选拔通过报名、理论与实践的考核、竞聘几个环节进行严格筛选。要求带教老师本科学历、热爱护理专业, 有丰富的临床经验、高度的责任感和良好的人际沟通能力。护理部提供机会对带教老师进行相关学习班的培训, 拓宽业务知识面, 同时对带教老师进行操作技能的规范化、标准化培训, 提高带教老师的业务技术水平, 以精湛的技术去影响和教育护生, 确保临床带教质量。

2 根据科室实际现状制订合理的带教计划

护生入科时应根据不同学历层次的实习大纲要求, 结合科室实际情况制订具体的有专科特色的教学计划, 并细化到周目标当中, 总体包括态度、知识和技能目标。知识目标以专科常见疾病护理内容为主, 技能目标尽可能量化并可行, 如独立完成置胃管2次、应用护理程序行口腔护理2次。按6周实习计划安排如下:第1周, 介绍、熟悉病区环境, 了解各班工作程序, 熟悉常规护理操作, 示范护理操作, 在老师的指导下参与出入院及手术前后的宣教。第2～第5周, 每周安排专科知识讲课, 进行专科护理操作示范, 学习各种管道的护理, 轮流进胃肠外科监护室1周, 重点学习各种仪器的使用, 如监护仪、注射泵、输液泵、营养泵、呼吸机及危重症病人的观察和护理。第6周, 对实习目标完成情况进行考核、总结、评价, 了解护理程序的运用, 书写护理计划, 并完成出科理论及操作的考核。

3 采取多元化教学方法发挥护生的主观能动性

3.1 多媒体集中授课

每周安排讲课1次, 并在排班表上注明讲课时间、内容及课后需提问, 提前通知护生, 让护生有针对性地看书预习, 讲课内容以专科知识为主, 更多的是临床实践中出现的各种问题, 如胃癌围术期的护理, 除了讲解胃癌的病因、病理、临床表现及手术前后的护理要点以外, 还包括胃管的固定方法, 如何使病人既舒适又不易滑脱、管道标识的运用、胃管内注药的注意事项、肠内营养的操作要点等, 并列举有代表性的病例, 使理论知识得到延伸, 达到理论联系实际的目的。

3.2 情景模拟

带教老师选择布置情景, 尽可能接近临床实际, 如入院宣教、手术指导、术后病人的接收、出院指导等。护生相互扮演角色做情景表演, 再讨论存在的问题和不足, 最后由老师进行评价, 提出改进方法。实践证明, 情景模拟有利于护生在直观、形象的教学环境中掌握和运用知识, 提高临床技术操作能力, 激发学习兴趣, 成为主体的学习者[2]。

3.3 PBL教学法

以问题为中心进行教学[3]。先选择病例, 提出问题, 建立假设, 收集资料, 然后论证、总结, 可以使护生从被动学习转为主动学习, 充分发挥其主观能动性。比如给胃癌病人术前放置营养管和胃管, 为什么要放胃管和营养管, 各自放置长度、操作要点、如何验证插管成功、如何提高置管的成功率等, 让护生带着问题收集相关资料, 然后实施, 由带教老师主持, 护生进行床边病史采集、体格检查和实践操作, 带教老师提出相关问题, 护生再分组讨论发言, 各自找出解决问题的方法, 老师指出不足, 提出改进意见, 最后由护生书写感受和体会。

4 适应护理模式, 重视生活护理的带教

随着优质示范护理工程的广泛开展, 护理理念的进一步转变, 做好病人的生活护理体现优质护理的重要内容。生活护理包括病人从入院到出院, 由患病到病愈过程中的环境安排、饮食营养、排泄睡眠、清洁卫生、活动锻炼等生活需要的护理[4]。胃肠外科病人重、管道多、卧床时间长、术后发热出汗多, 护理人员要实施全面的基础和生活护理, 包括口腔、皮肤护理及洗头、擦身、更换床单等, 带教老师首先要从思想上教育护生, 转变护理观念, 言传身教, 主动参与生活护理, 并将相关知识、操作要领渗透其中, 传递给护生, 改变护生以往只重视学技术操作而忽视生活护理的现象, 同时要引导护生客服怕累、怕脏、怕难为情的心理, 适应现代护理需求, 提升护理质量。

5 注重沟通交流技巧的培养, 提高护生的心理素质

胃肠外科肿瘤病人居多, 多有焦虑、抑郁、悲观的心理, 对治疗不配合, 拒绝护生操作, 很多护生也因为害怕做不好, 遭到病人及家属的责骂而不敢与病人沟通, 对此老师应引导护生, 尊重病人, 主动与病人交流, 学会关心爱护病人, 建立良好的护患关系, 鼓励护生, 做任何事情面带微笑, 护生就会越来越自信, 并能逐步主动参与到病人的健康教育中去。带教老师应调节护生与病人的关系, 消除病人的不良心理, 取得病人的理解与配合。

6 严格带教, 增强护生法律意识

临床带教过程中应将法律意识贯彻到带教的每一个环节。有些护生说话做事不严谨, 容易导致纠纷, 出差错, 而且觉得与自己无关, 法律意识淡薄。对护生讲解一些相关法律知识及不懂法带来的经验教训, 让护生知道如果未经老师允许, 擅自操作对病人造成痛苦和伤害, 护生同样要负法律责任[5]。带教中做到放手不放眼, 遵守操作规程, 严格执行查对制度, 以身作则, 树立榜样, 使护生养成严谨、认真的学习态度。比如临床上做任何治疗和护理操作都要进行“双核对”, 即姓名和腕带的核对, 老师要告知护生核对的目的和重要性, 既是对病人负责, 也是保护自己, 防止护理差错甚至事故的发生。

7 重视反馈, “教”与“学”互动

老师在带教过程中要尊重护生, 经常与护生交流, 了解护生的需求, 帮助护生一起解决问题, 激发护生的学习兴趣, 向护生征求意见, 改进教学方法, 进一步完善带教工作, 并由护生评选出优秀带教老师, 护生遇到问题也应该及时与老师沟通, 这种教与学的近距离互动有利于教学相长, 提高教学质量。

7.1 带教老师反馈护生情况

护生实习期间的劳动纪律、学习态度、动手能力、应急能力都将作为出科考核的重要依据, 带教老师还应征求其他老师的意见, 多方面权衡, 对护生做出客观的评价和鉴定。

7.2 护生反馈带教情况

护理部定期向护生了解带教老师在教学中存在的问题, 如老师的态度、教学作风、操作规范、阶段考核落实情况等, 并及时反馈给带教老师, 及时改进, 有利于促进临床教学工作。

8 小结

在临床带教工作中带教老师不仅要提高自身修养、以身作则, 为护生树立一个好的榜样, 还要注重护生的思想品德和心理素质的教育, 充分挖掘护生的潜能, 培养护生独立观察、思考和解决问题的能力, 在教学互动中不断探索和改进教学方法, 提高护理教学质量, 为护理队伍输送更多德才兼备的优秀护士。

参考文献

[1]迟培环, 迟培芳.强化管理, 搞好临床护理带教[J].中国医院管理杂志, 199818 (4) :54.

[2]陈小娟, 江桂素, 郑秀仙.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究, 2008, 5 (6) :56-57.

[3]王文生, 邢艳会.护患沟通在护理工作中的应用[J].中国当代医药, 2009, 16 (7) :96-97.

[4]丁炎明.护士对生活护理认识现状的研究[J].中华护理杂志, 2005, 40 (2) :120-122.

护理实习泌尿外科出科小结 第14篇

关键词：团队教学法；泌尿外科；护理实习教学；运用

中国分类号：G652

以团队为基础的教学（team-based learning，TBL）由美国Oklahoma大学的Larry K Michaelsen等提出，是一种有助于促进学习者团队协作精神，注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型教学模式。我校将TBL教学模式应用于护理专业学生泌尿外科护理实习教学中，效果满意。现报道如下。

一.对象与方法

1.教师的选拔选取护理专业课堂教学经验的外科护理学教师3人全程参与本研究。

2.教学对象及分组采用整群抽样方法选取某医学院护理学院2011级护理专业学生100人作为研究对象，男6人，女94人。按学号将护生编号，采用随机数字表法产生随机数将其分为两组。其中，观察组50人，男4人，女46人，采用TBL教学模式，根据平时学习成绩及表现分为10个小组，每组5人或6人，小组成员资源（或是弱势能力）合理。对照组50人，男2人，女48人，采用传统的“教师授课，学生听课”的教学模式。两组护生年龄、性别、学习成绩等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

3.TBL教学法

（1）课前准备。

I.教师准备首先，确定教学内容和教学要点，选择教材及相关参考资料作为护生课前准备的阅读资料。指定《外科护理学》泌尿系统梗阻病人的护理作为课前阅读资料。其次，准备预习认定测试试题，包括“个人预习认定测试”和“团队任务测试”，以测试护生对该章节的基本概念、基本内容及重点问题的自学掌握情况。本研究采用3学时进行TBL教学，共设计了25个预习认定测试试题，均为选择题。最后，设计应用性练习的相关题目。

II.护生准备护生根据教师指定的阅读资料进行课前阅读和准备。

（2）预习认定测试分为“个人预习认定测试”和“团队任务测试”两部分，为闭卷测试。首先由每个护生独立完成个人测试试卷，教师改卷评分；然后以小组为单位进行团队任务测试。

（3）应用性练习本阶段以加强护生对教学内容的理解及应用能力为主，通过小组讨论增强团队合作能力及人际沟通能力。教师将准备好的综合病例展示给护生，各小组在规定的时间内对所有问题进行讨论，达成共识。然后，由教师组织逐题式的答案讨论。待该部分内容全部结束后，小组成员之间互相打分以确定各个成员对团队的贡献，然后计算出每位成员的团队贡献平均分即为个人应用性练习环节的成绩。

（4）护生成绩评估护生成绩为个人预习认定测试成绩、团队任务测试成绩、应用性练习成绩3部分之和。

4.教学效果评价在传统方法教学及TBL教学结束后对护生统一进行针对该章节的综合理论考核，试题与TBL教学采用的题目不相同，分析比较两组护生理论考核成绩。同时，在考核结束后采用自行设计的调查问卷对观察组护生进行教学效果评价的问卷调查，共发放问卷62份，回收有效问卷62份，有效回收率为100%。

5.统计学方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，根据资料性质分别采用不同的统计量和统计方法进行统计分析。

二.结果

1.两组护生的综合理论考核成绩比较观察组护生综合理论考核成绩87.4分±2.6分，对照组78.9分±3.2分，两组比较，差异有统计学意义（t=16，008，P<0.01）。

2.观察组护生对TBL教学模式应用于泌尿外科护理实习教学的效果评价

三.讨论

1.TBL教学模式应用于泌尿外科护理实习教学中教学效果显著

本研究显示，接受TBL教学模式的护生综合理论考核成绩优于采用传统教学模式的护生。说明与传统的被动、机械的教学模式相比，TBL教学模式能够使护生从被动的受教

育者变为主动的学习者。

2.TBL教学模式的应用提升了护生多方面能力，受到普遍认可。

TBL教学模式的应用不仅提高了护生学习的积极性和学习效果，而且还有利于提高其自学能力、对知识的理解与应用能力、团队合作能力及人际沟通能力等。学生的自学效果直接关系到预习认定測试与应用性练习的成绩与表现，因此，与传统教学模式相比，TBL教学模式对于促进学生自学能力的提高有显著作用。同时，相比于传统教学模式，学生在TBL教学模式中，经过课前准备、多环节的测试及小组讨论和辩论的学习过程，其所学知识会不断得到强化与深入，最终使学生对教学内容的记忆、理解及应用能力提高。

3.TBL教学模式应用于泌尿外科护理实习教学的局限性

如同既往的教学模式一样，TBL教学模式也存在一定的局限性。首先，要求小组搭配尽量均衡。如果搭配不当，将造成组间成绩相差较大，会影响后续的TBL教学的开展[3]，因而需要对学生有很好的了解。其次，课前需要充分调动学生的积极性。由于本研究首次将TBL教学模式应用于护理专业课教学中，部分护生未对课前准备的重要性引起足够重视，课前准备不充分，影响了其测试的质量。此外，TBL教学模式对教师的要求较高，需要教师课前投入足够的时间与精力去准备高质量的预习认定测试试题、应用性练习习题以及在小组讨论环节中做出合理引导。

总之，TBL教学模式应用于泌尿外科护理实习教学中，能够提高教学效果，同时提升护生学习积极性、自学能力、团队沟通能力及人际沟通能力，并且得到学生的普遍认可，是一种适合护理学专业的新型教学模式。但TBL教学模式还存在一定的局限性，有待在今后的探索与实践中得到不断完善。

参考文献

[1]李晓楠，池霞，童美玲，等.儿童保健学教学中应用TBL模式的探索与意义[J].中国高等医学教育，2010，3：84-85