最新医院护理安全知识

最新医院护理安全知识（精选6篇）

最新医院护理安全知识 第1篇

医院护理工作年末总结最新4篇

【导语】总结，是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料。按内容分，有学习总结、工作总结、思想总结等，按时间分，有总结、季度总结、月份总结等。人们常常对已做过的工作进行回顾、分析，并提到理论高度，肯定已取得的成绩，指出应汲取的教训，以便今后做得更好。东星资源网工作总结频道为你准备了《医院护理工作年末总结》希望你喜欢！

【篇一】医院护理工作年末总结

XX县人民医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化，树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、以病人为中心，争创一流优质服务

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、规范整体护理，争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0、xxxx。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七·一”汇演、“5·12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

【篇二】医院护理工作年末总结

今年x月以来，我院五官科病房确定为我院首批“优质服务护理示范病房”，在我们科室科主任、护士长的带领下，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，强化基础护理和生活护理，从减少液体呼叫，六心服务，无陪伴患者特需服务等方面积极探索，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。

在此期间，作为科室的一名护理人员，我感触颇多：我们科室从科主任到护士长再到全体医务工作者和护工人员都非常重视优质服务活动，能够成为医院首批优质服务试点病房我们感到非常骄傲和自豪，同时我们也感受到了这种压力对我们工作的推动和鼓舞。全体工作人员都积极参与其中，科主任和护士长组织全科室人员开展了“假如我是一个病人”的演讲活动，通过此次活动，我的感受是一定要把病人当做自己亲人或朋友来对待，用我们的真心真诚的对待他们，这也是我们提供优质服务的前提，将心比心，真诚以待，才能构建和谐的医患关系！

我们科室在工作中不断探索和实践，以优质服务为目标，加强基础护理和生活护理，从每一件小事做起，从每一个细节着手，真心希望我们的付出能给患者带来帮助，我们每一位护士都提前半小时上班，晚一小时下班，主动热情帮患者打开水打饭，整理床单元，梳头剪指甲，口腔护理等等，我们还在走廊墙上贴上了醒目的人性化标语，以提醒病人注意安全。

20xx年期间，我们科室推出了一大亮点：减少液体呼叫现象，通过护士长对护理人员工作的合理安排调整以及大家积极的参与，我们加强了对输液病人的液体巡视，主动输液，取液和加液，工作开展以来，液体呼叫现象已明显减少，我们还要保持并继续努力！

“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都可以微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。相反，病人对我们工作的鼓励和认可也大大增强了我们努力工作的信心和服务于病人的信念，病人给我们照片上每贴一个笑脸，我们心里会好欣慰，病人写给我们简单的几个字：工作很棒，加油！会让我们很感动，对我们来说就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的！有意义的！

针对部分眼科患者夜间无陪伴的问题，为了加强夜间巡视、为患者提供必要的生活帮助，避免因高龄、视力障碍、体位性低血压等诱因导致的安全事件，八月份我们又推出了一个新的主题“无陪伴患者特需服务”。每日下午查房的时候责任护士都会询问患者留陪情况，对夜间无陪伴的患者在花上进行醒目标注，夜班护士根据标识即可明确夜间哪些患者没有陪伴，从而在夜间多加巡视并提供适当的生活帮助如倒水吃药、协助患者入厕，避免跌倒发生。从每一件小事做起，既能减少很多不安全的隐患，又能增进良好的医患关系，以取得他们的信任和对我们工作的肯定。

我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去质的服务！

【篇三】医院护理工作年末总结

20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx的工作任务。具体状况总结如下：

一、尽心尽责，搞好本职工作

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。

二、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作

三、发挥作用，做好帮带工作

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己的优势，主动搞好帮带工作，为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙她人尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

四、不断学习，提高思想业务水平

在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时，自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！在即将迎来的__年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最起码的工作。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

【篇四】医院护理工作年末总结

时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把“安全第一”放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮忙下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现工作总结如下：

一、在思想政治方面，用心拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、用心学习各项新技术、新业务。作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意持续无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的群众职责感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者带给全方位优质服务。

三、工作中，用心进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人，

一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和群众利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

五、严于律已，不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改善工作作风；坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只期望把所有工作圆满完成。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮忙，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有必须差距，在今后工作中，我必须认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。

在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士就应做的最起码的工作。

作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献！

最新医院护理安全知识 第2篇

什么是乙型肝炎？它是怎样传播的？

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏炎症为主的全身性传染病，已确定有五型，即甲、乙、丙、丁和戊型，其中乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起，它主要的传播途径以血液、性和母婴传播为主。一般社交活动和日常生活接触不会传染乙肝,例如共同办公、握手、游泳、公用卫生间等。

乙肝病毒携带者有传染性吗？

郑州中大中医肝病医院医生表示，乙肝病毒携带者不是乙肝病人，在工作和生活能力上与一般健康人无区别。乙肝病毒携带者的传染性大小，取决于体内乙肝病毒DNA水平的高低。由于乙肝的主要传播途径为经血液传播、性接触传播和母婴传播，日常生活接触传播乙肝病毒的可能性较小。因此，乙肝病原携带者在日常生活、工作、学习和社会活动中不会对周围人群或环境构成威胁。除不能献血、不宜参加体能负荷超常的特殊训练或职业，不宜担任手术治疗科室的医务人员外，其入托、升学、就业、婚姻、社会活动均不应受限制，更不得歧视。

父亲是乙肝病毒携带者，可能会通过精子传染给胎儿吗？

一般情况下，母婴围产期乙肝的传播机率较高，其中主要是产程感染和产后短期内感染，宫内感染一般仅占2～3%（〈5%），在宫内感染者中仅有极少数可能是父婴传播所致。所以，父婴传播的机率极低。

患有乙肝的男性，其精子中可能检出乙肝病毒DNA，随着精子进入卵细胞，尽管母亲没患肝炎，但这种受精卵在形成胚胎过程中乙肝病毒也在不断增殖，有可能使子代成为乙肝患者或携带者，其传播方式称为父婴传播。

什么是乙肝病毒携带者？

乙肝病毒携带者，包括慢性HBV携带者和非活动性 HBsAg携带者。慢性HBV携带者表现为病毒标志长期阳性（HBVDNA阳性），但肝功能正常，应作肝穿刺，以进一步确诊和治疗。非活动性 HBsAg携带者，（HBsAg阳性，但HBeAg和HBVDNA阴性），转氨酶一直正常，肝组织无明显病理损伤。他们在工作和生活能力上同健康人无区别，其中少数人可能发展为慢性肝炎。

什么是慢性乙肝病人？

慢性乙肝病人，表现为乙肝血清学感染指标阳性，并且伴有反复转氨酶升高等肝功能异常，但大部分患者病情进展缓慢，少部分人可能发展为肝硬化或肝癌。

非活动性HBsAg携带者需要治疗吗？

非活动性HBsAg携带者HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗-HBe阳性或阴性，HBVDNA阴性，ALT一直在正常范围，一般不需要用药治疗。

哪些因素影响乙肝疫苗接种效果？

影响疫苗接种效果的因素主要与疫苗的剂量有关，还与受接种者的免疫状态、性别、年龄、种族及营养状况等许多因素有关。在一般情况下，接种剂量大，效果好，保护期也长。幼儿对疫苗产生抗体和保护效果的能力比成人强而迅速，年青人比老年人的接种效果好。女性相同剂量、相同条件接种疫苗后，乙肝表面抗体转阳率比男性要高。有免疫缺陷的机体对乙肝疫苗的应答能力明显降低。经乙肝疫苗接种后，乙肝表面抗体滴度越高，则抗体持续存在的时间越长，保护能力也相应较长。

按免疫规划要求哪些人群需要接种乙肝疫苗？

（1）新生儿。如果父母乙肝检测均为阴性，该新生儿在出生后应立即接种首针乙肝疫苗，注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样)，1个月时打第二针，6个月后再打第三针，一共3针，可用5～10微克重组酵母或10微克CHO乙型肝炎疫苗。对于母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿，出生后应立即接种首针乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，HBIG的接种时间在12小时以内越早越好；1月龄时再接种第二针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，6月龄时接种第三针乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白剂量为100-200IU/针，根据经济承受能力，由家长决定，使用重组（酵母）乙肝疫苗，剂量为10微克/针；使用CHO乙型肝炎疫苗的剂量为20微克/针。

（2）15岁以下儿童。未接种过乙肝疫苗或接种史不详者，应进行全程补种，即按照0、1、6 月程序，接种三针，5微克或10微克。接种过1针次或2针次者，按程序补齐3针。

哪些人在接种乙肝疫苗方面属于重点推荐人群？应该如何接种？

重点推荐人群是指某些高危人群，主要包括：

（1）HBsAg阳性者的配偶及同家密切接触者

应进行HBsAg筛查，HBsAg阴性者全程接种乙肝疫苗，即按照0、1、6个月程序，接种三针，（20微克/针）。

（2）医护人员（含护工）及其它高危人群

应全程接种乙肝疫苗（20微克/针）。发现表面抗体阴转后应进行加强免疫（1针20微克）。其它高危人群主要包括：经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、易发生外伤者、多性伴者、静脉内注射毒品者等。

（3）大学入学新生

未接种过乙肝疫苗者均应全程接种乙肝疫苗（20微克/针）“

接种乙肝疫苗会不会传染上其他传染病?

接种乙肝炎疫苗不会引起肝炎发生，也不会被传染上其他疾病。因为现在的乙肝疫苗都是基因工程疫苗，只含有很纯的表面抗原。

乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗？

乙肝患者及乙肝病毒携带者都不需要接种乙肝疫苗，对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查表面抗体呈阳性)，更没有必要再接种疫苗，但如果这些感染者接种了乙肝疫苗一般也不会引起不良副反应。

接种疫苗后不产生抗体该怎么办?

（1）有些人抗体产生较晚或不产生抗体，被称为免疫应答迟缓或无应答，应重新进行全程免疫接种，（2）重新免疫接种时疫苗剂量要加大，儿童10微克/针，成人20微克/针，或更换疫苗种类，按0、1、6月程序接种。

接种疫苗后，多长时间需要再次接种?

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。抗体滴度越高，持续时间越长。从群体角度而言，是否需要再次接种乙肝疫苗，取决于疫苗的保护效果。现有数据显示，乙肝疫苗保护效果长达10年以上，疫苗接种10年以内不需要再次接种或加强免疫。从个体角度而言，由于乙肝疫苗接种后免疫记忆的存在，既使抗体阴性或抗体滴度在10毫国际单位/毫升以下，疫苗保护效果仍然存在，可不再接种疫苗。但是，多接种乙肝疫苗并无害处，如果测出乙肝抗体阴性或滴度小于10毫国际单位/毫升，高危人群在经济条件允许的情况下，也可再次接种乙肝疫苗1针或3针。

乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗?

乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，接种程序按照计划免疫所要求的顺序进行。但是乙肝疫苗和其它疫苗要在不同部位接种。

意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗?

(1)对未接种过疫苗的接触者，先注射乙肝免疫球蛋白(12小时内)，越早越好，同时在不同部位接种乙肝疫苗。(2)如果接触者已接种过疫苗，但未经全程免疫，应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序完成全程免疫。(3)接种过疫苗，并已产生乙肝表面抗体的接触者，应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理；水平不够应加强注射1针疫苗；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量为200国际单位以上，同时在不同部位注射乙肝疫苗，一个月、6个月分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

新生儿接种乙肝疫苗失败的原因是什么？

新生儿接种乙肝疫苗，是预防和控制乙肝传播最有效的措施，但有一部分新生儿，通过全程注射乙肝疫苗后，不产生乙肝表面抗体，即对乙肝没有产生免疫力。发生这种情况与以下因素有关：

①疫苗质量：乙肝疫苗属生物制品，需要在2℃～8℃冷藏保存，如果长时间放于常温或高温环境中，可能使疫苗变质；使用超过有效期的疫苗；疫苗长时间放置后有沉淀现象，使用前未摇匀等因素都会影响免疫效果。

②接种程序和剂量：目前多采用0、1、6月的程序接种，根据母亲乙肝五项指标情况决定接种剂量和时间，如果接种程序不对、剂量不足同样影响免疫效果。

③接种部位及方法：采取上臂三角肌注射的免疫效果明显高于臀部肌肉注射和其他部位注射。

④与孕妇较高的传染性指标(HBVDNA)有关。有文章报道，母亲的HBV高传染性是导致部分新生儿乙肝疫苗免疫失败的主要原因之一

⑤与HBV的变异有关。

⑥与新生儿自身状况及遗传因素有关。有专家研究后发现被动吸烟，可使儿童体内抗体水平下降较快。肥胖的儿童被感染的几率是正常儿童的3.5倍。挑食的儿童常有营养不良，使机体免疫功能下降，因而也不易产生抗体。”

请问打了三针乙肝疫苗后能维持多长时间？什么时候需要再打疫苗？

全程接种3针乙肝疫苗后1～3月即可产生抗体。对于接种疫苗后抗体阳性的人群，疫苗保护效果长达10年以上，因此10年内不需要加强免疫。目前，全球范围内均不推荐开展乙肝加强免疫，我国也尚未出台乙肝疫苗加强免疫策略。乙肝高危人群，有必要监测体内抗体水平，如果抗体转为阴性或抗体滴度小于10毫国际单位/毫升，则有必要加强接种1针或再接种3针。对于其他人群，如果测出乙肝抗体阴性或滴度小于10毫国际单位/毫升，在经济条件允许的情况下，也可再次接种乙肝疫苗1针或3针。

注射乙肝免疫球蛋白是不是越早越好？

《我国慢性乙肝防治指南》指出：乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿应在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白，注射乙肝免疫球蛋白越早越好。

医学研究与实践表明，乙肝免疫球蛋白的注射时间是阻断乙肝病毒母婴传播的关键所在。因为大部分乙肝病毒的母婴传播是在分娩过程中发生的。此时，乙肝病毒刚刚进入新生儿体内，尚未进入新生儿的肝细胞。如果立即注射乙肝免疫球蛋白，就能很快将新生儿血液中的乙肝病毒中和掉，新生儿就不会发生感染（宫内感染者除外）。如果乙肝免疫球蛋白注射得比较迟，乙肝病毒就可能已经进入新生儿的肝细胞，再注射乙肝免疫球蛋白就会无效，因为乙肝免疫球蛋白一般是无法进入肝细胞内的。所以，在出生后立即给新生儿注射乙肝免疫球蛋白非常重要，越早越好。

注射乙肝疫苗的重点人群有哪些？

一般来说，凡没有感染过乙肝病毒的易感者都应该注射乙肝疫苗。

重点人群有两部分，一部分是新生儿、学龄前儿童，尤其是母亲为乙肝病毒携带者的新生儿，另一部分是成人重点人群，包括接触乙肝病人的医护人员，直接接触病人血液、分泌物的人员，乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，器官移植患者，经常接受输血或血制品者，免疫功能低下者，易发生外伤者，多性伴者，经脉内注射毒品者。注射乙肝疫苗前最好检查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc)，化验结果阴性者可以注射，两岁以内的小儿可以不用化验，直接注射乙肝疫苗。"

乙肝免疫球蛋白属于血液制品吗？

乙肝免疫球蛋白属于血液制品，在制备工艺中已增加了病毒灭活过程，没有传染性。

经３次全程注射乙肝疫苗还是没有抗体，为什么？

完成0、1、6月三针乙肝疫苗接种为全程免疫。接种乙肝疫苗后是否产生抗体与疫苗的剂量、受接种者的免疫状态、性别、年龄、种族及营养状况等多种因素有关。过去成人免疫剂量和儿童一样，也用5微克/针次×3，成人接种后由于疫苗剂量不足不产生抗体的情况较多。成人接种现已改用10微克/针次×3或20微克/针次×3乙肝疫苗，全程免疫后产生抗体的比例大大增加。儿童接种5微克/针次×3，也有少数不产生抗体的，加大疫苗剂量或改换疫苗种类均可解决。儿童接种10微克/针次×3比5微克/针次×3抗体水平高，免疫持久性长。

新生儿什么时候接种乙肝疫苗，三针接种间隔各为多久？

新生儿第1针应在新生儿出生后24小时以内接种，1个月、6个月分别接种第2针和第3针，乙肝疫苗按0-1-6月完成三针接种即为全程免疫。第1针和第2针间隔1-2个月，间隔时间应≥28天；第3针和第1针可间隔4-8个月为及时免疫，12个月内接种完三针为完成全程免疫，超过12个月者应按0、1、6个月重新进行免疫接种。

注射完乙肝免疫球蛋白后，多长时间可以注射乙肝疫苗？

注射乙肝免疫球蛋白是被动免疫，等于直接注射保护性抗体；注射乙肝疫苗是主动免疫，注射后经过一定时间产生保护性抗体，二者要在不同部位接种但不需要间隔时间。对于职业暴露者或为了阻断母婴传播都要立即接种乙肝免疫球蛋白，并尽早接种乙肝疫苗（职业暴露当天，新生儿出生24小时以内越早越好）。

我是怀孕7个月的准妈妈，我和丈夫都是乙肝携带者，请问在这种情况下孩子出生后应该怎样预防乙肝的传染？

男女双方都感染了乙肝病毒，为了最大程度的保护新生儿，孩子出生后应立即接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白按照0、1个月接种2针，乙肝疫苗按照0、1、6个月接种3针，接种剂量和种类为10微克/剂的重组酵母乙肝疫苗或20微克/剂CHO乙肝疫苗。

母亲为乙肝小三阳，孩子出生接种3针乙肝疫苗后检查抗体结果为表面抗体、e-抗体、核心抗体均为阳性，这是怎么回事？

孩子检查表面抗体阳性是接种乙肝疫苗产生的保护性抗体，说明孩子没有感染乙肝病毒，而且有了免疫力，而e-抗体、核心抗体阳性是母亲从胎盘传给婴儿的。母亲传给孩子的抗体一般维持半年到一年便会自然消失。

孩子出生时按程序全程接种过乙肝疫苗，但3岁时检测乙肝抗体五项全是阴性，这是什么原因？应该怎样处理？

孩子出生按0、1、6月的程序接种乙肝疫苗后，如是酵母疫苗接种剂量均为10μg保护期可达10年左右，但根据个人的身体情况保护期有所不同。3岁时乙肝五项检测全阴的原因可能是孩子为乙肝疫苗无应答者，接种乙肝疫苗后没产生抗体；或者孩子接种乙肝疫苗产生了抗体，但随着时间的推移抗体滴度逐渐下降，到3岁时抗体下降到现有检测方法不能检出的水平。如果属于前者，建议增大疫苗剂量（可用10μg疫苗）或更换疫苗种类，按照免疫程序再接种3剂次乙肝疫苗。如果属于后者，可加强接种1剂次乙肝疫苗，最好于接种后1个月时检测一下抗体滴度，如果抗体滴度较高，证明有细胞免疫，疫苗保护效果存在。如果抗体滴度较低，建议按免疫程序完成3剂次疫苗接种。

孕妇化验乙肝抗体结果为表面抗原、e抗原阳性，现在怀孕7个月，目前需要接种乙肝免疫球蛋白吗？

不建议接种乙肝免疫球蛋白。理由是：①对孕妇本身健康不利，因为接种后可以形成免疫复合物，沉积在体内脏器上，对脏器或关节有潜在危险；②对阻断母婴传播无明显作用，孕期接种免疫球蛋白后，血清中测不出抗-HBS，只能中和少量病毒，作用不大。

什么是澳抗阳性？

所谓澳抗阳性即乙肝表面抗原阳性，他们是乙肝病毒感染者，但不一定是乙肝病人，也包括携带者。

什么是乙肝两对半？什么是“大三阳”和“小三阳”？

乙肝两对半是指临床上为了检查是否感染乙肝病毒所作的化验指标，即乙肝五项，俗称两对半。病毒感染者按血清中有无衣壳抗原（HBeAg）而分为两种类型：对e抗原阳性伴表面抗原、核心抗体（抗-HBc）阳性者，俗称“大三阳”；对e抗原阴性而e抗体阳性、表面抗原和核心抗体阳性者，俗称“小三阳”。二者都具有传染性，“大三阳”传染性较强，“小三阳”大多数传染性较弱。

二者都可以表现为长期肝功能正常的乙肝病毒携带状态，也可能表现为转氨酶升高的肝炎状态。认为“小三阳”没有传染性或“小三阳”优于“大三阳”，或者认为“大三阳”病情一定很重、预后一定很差，“小三阳”病情一定很轻的看法是不科学的。

检测乙肝五项单纯核心抗体呈阳性，有什么临床意义？

检测乙肝五项单纯核心抗体（抗-HBc）阳性表明是乙肝病毒的既往感染者，也就是说本人以前感染过乙肝病毒，乙肝表面抗原已消失，表面抗体尚未出现，即成为单纯核心抗体（抗-HBc）阳性。单纯核心抗体（抗-HBc）阳性的人，传染性很小或者传染性即将消失。

注射乙肝疫苗后，出现表面抗体阴性和核心抗体阳性，这是怎么回事？

注射乙肝疫苗后经过1～3个月检测乙肝表面抗体，结果阴性，说明尚未产生表面抗体，对乙肝病毒还没有免疫力。核心抗体阳性可能是检测试剂产生的假阳性，也可能是既往感染过乙肝病毒，但体内已经清除了乙肝表面抗原，留下核心抗体这一感染标志物。乙肝疫苗是基因工程疫苗，疫苗非常安全，注射疫苗是不会导致人体内出现核心抗体的。需要重新接种大剂量乙肝疫苗或更换新的疫苗品种，使其产生乙肝表面抗体。

接种乙肝疫苗后，化验检查结果为表面抗体、核心抗体呈阳性，与接种疫苗有关系吗？

一般情况下，接种乙肝疫苗后化验结果应该是表面抗体阳性，不会出现核心抗体阳性。如果出现以上情况表明此人过去曾经隐性感染过乙肝病毒，而且产生了免疫力，与接种疫苗可能无关。

乙肝大三阳的母亲，小孩可以母乳喂养吗？

经血传播是乙肝病毒的主要传播途径。目前，尚无明显证据表明乙肝病毒可通过母乳传播。对于大三阳母亲所生新生儿，如果在出生后24小时内及时接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，是可以进行母乳喂养的。但在母乳喂养的过程中，需要密切观察母亲乳头是否有破溃，婴儿口腔黏膜是否完整。一旦母亲乳头有破溃或婴儿有口腔黏膜破溃，应及时停止母乳喂养，待破溃恢复后再继续喂养，避免经血传播的可能。如果家庭经济状况较好，有人工喂养的条件，为减少担心，也可以不进行母乳喂养。

乙肝大小三阳者能办卫生从业人员健康证吗？

最新医院护理安全知识 第3篇

1对象与方法

1.1调查对象

随机抽取本市6家乡镇医院(离市驻地最远30多km,最近10km)在职临床护理人员114名,均为女性,年龄30岁以下43人,30～40岁58人,40岁以上13人。其中主管护师12人,护师66人,护士36人。

1.2调查方法

采用自行设计的《乡镇医院护理人员院内感染知识掌握调查表》进行问卷调查,共15项内容,包括调查对象一般情况,院内感染知识来源情况、院内感染知识了解程度等由我们发放问卷,负责讲解,被调查护理人员本人填写,当场收回。发放问卷114份,回收有效问卷114份,回收有效率为100%。

2结果

2.1护理人员院内感染知识来源

在学校学习期间获得院内感染知识的20人(17.5%),工作后继续教育参加院内感染知识培训班获得的72人(63.2%),2种情况均存在22人(19.3%)。

2.2乡镇医院护理人员院内感染知识掌握情况见表1

2.3乡镇医院护理人员院内感染知识认识情况被调查的114人全部认为院内感染与自己有关,103人(90.4%)认为医院应有组织、有目的地进行院内感染知识的培训,82人(71.9%)认为目前为止未能获得足够的院内感染知识。

3讨论

3.1乡镇护士对院内感染知识严重缺乏

乡镇护士对院内感染的各种监测方法陌生,感染监控及自我保护意识淡薄。主要原因是以前大多数普通中、高等医学院校未将《医学感染学》列入教学计划[1]。因此,护理人员在校期间未能接受正规的院内感染知识教育,没有防护的意识。所以,医学院校将《医院感染学》纳入正规教程十分重要。陈凤英等[2]于1996年起在护理本科及大专中进行了《医院感染学》教学,取得良好效果,为护理人员进入临床实习及工作打下了基础。

3.2乡镇护士渴望掌握院内感染知识

调查中有71.9%乡镇护理人员认为到目前为止未能获得足够的院内感染知识,答卷分析显示,大部分护士对消毒灭菌的概念掌握较好,但对使用过的医疗器械和医疗垃圾分类处理掌握不全面,对监测标准掌握尤其不足。

3.3加强院内感染知识的在职教育

乡镇医院普遍资金紧张,对各种培训是心有余而力不足。而护理人员院内感染知识的获得主要源于继续教育,因此,定期进行院内感染知识培训尤为重要。有报道对护士院内感染知识的培训方法收到了良好的效果,增强了全体护理人员对院内感染监测、控制、防护意识。笔者认为,乡镇医院应通过以下几种措施加强院内感染知识的在职教育;(1)上级卫生主管领导应当高度重视,加大资金投入,责成相关部门应组织乡镇护理人员认真学习院内感染监控知识,明确普及院内感染知识的重要意义,通过教育提高护理人员院内感染知识水平。(2)医院应鼓励护理人员开展有关乡镇医院院内感染方面的研究,走出一条有效普及院内感染知识自主之路。(3)医院护理部应加强对重点环节的院内感染管理,培训重点应放在各种消毒的效果监测、医院感染诊断等方面。护士长及兼职监督护理人员应起到本科室院内感染管理及培训作用。以利于提高全体护理人员的院内感染知识水平,从而最大限度地降低院内感染发生率。

参考文献

[1]吴安华,徐秀华,易霞云.121例医学院学生医院感染知识匮乏引发的思考.中华医院管理杂志,2000,16(9):540.

基层医院产科护理安全隐患及对策 第4篇

关键词：产科护理 安全隐患 对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0238-01

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1］。随着医疗护理技术的不断创新,患者维权意识的增强和新《医疗事故处理条例》的实施,护理活动中许多新的风险因素日益彰显。产科是护理纠纷的高发科室。具有急诊夜诊出诊多，病情复杂、病情进展快，病人周转频，且关系母子两条生命，工作预见性差等特点。如何保障和促进孕产妇安全,加强护理安全管理,是当前产科护理管理的一项重要课题。本文对某基层医院2006年1月～2009年12月产科护理存在的安全隐患进行分析，并提出相应对策。

1 资料与方法

从医院的档案材料中收集医院2006年1月～2009年12月产科护理缺陷案例，分析其原因，并提出相應措施对策。

2 结果

某基层医院2006年1月～2009年12月，产科住院产妇共4128人次，发生护理缺陷36例，其中违反护理技术操作常规、卫生行政法规13例，护理文件书写不规范10例，服务态度缺陷9例，护理管理存在缺陷4例。

3 讨论

3.1 护理安全隐患分析。

3.1.1 护士的法律意识、自我保护意识淡薄。长期以来,护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，没有意识到产妇的生命健康权、知情权、隐私权均应受法律保护。例如在孕妇待产、生产过程中，进行会阴冲洗时，随意暴露患者的躯体等。

3.1.2 服务态度缺陷，缺乏良好的护患沟通。护患沟通若语言生硬，态度冷漠，比如孕妇分娩喊叫，护理人员就大声斥责：“叫，叫，叫，叫什么，就你会生小孩，好像别人不会生似的。”这样的语言很容易引起患者的不满，家属听见也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.3 业务水平有限。患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。

3.1.4 护理文书书写与客观事实不符。病情变化未及时书写,过多用主观描述，护理记录涂改。就剖宫产术后出血病人而言，病人都已处于休克、嗜睡状态，而我们的护理记录却记录的是睡眠安静，这样的事例很少发生，一旦发生后果非常严重，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.5 护理人员的安排不合理。由于护理人员编制不足，医护比例失调，长期的超负荷工作，使护士身心疲惫，情绪容易波动,对患者态度粗暴，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.1.6 放松管理。规章制度执行不力 住院孕妇请假离院（或自行离院），护理人员及患者、家属没有预见会有纠纷产生，而在孕妇离院时发生了问题。另外，个别护理人员有章不循、粗心大意，也很容易造成护理纠纷的发生。

3.2 加强护理安全管理对策。

3.2.1 重视在职护士的法制教育，提高护士的整体素质。在护理操作中，既要保护患者权益，又要保护护理人员的自身利益，进行每项操作前要将其目的、风险告知患者和家属，以取得患者及家属的理解和配合，又满足了患者及家属的知情权，避免和降低护患纠纷。

3.2.2 增强服务意识，改善服务态度，加强护患沟通，融洽护患关系。我们要想病人所想，视病人为自己的亲姐妹，主动为其分忧解难，做好患者的心理、生活、精神护理，以解除其忧虑和不安,加强护患沟通，使之产生安全感、信任感，融洽护患之间的关系，减少护理纠纷的发生。

3.2.3 注重教育，提高素质。鼓励护士积极参加各种形式的继续教育和学历教育，拓宽护士的知识面，产房实行24小时值班制，由工作责任心强、技术水平高的助产护士轮流值班。对新分配、新调人人员进行新生儿窒息复苏技术、观察产程技术培训，由既有理论基础又有实践经验的新生儿科医生、产科医生负责培训，合格后方可独立上班。

3.2.4 认真执行《护理文书书写规范》，强化护理文书书写的法律意识，如实做好护理记录。目前医患间和谐的信任关系明显弱化，医疗纠纷增多，医疗争议的民事诉讼增多［2］。护理文书已成了重要的法律文书，是一种重要的证据。因此要教育护理人员增强法制观念，强化护理文书书写的法律意识，认真执行《护理文书书写规范》，各项记录要准确，及时，简洁清晰，不可涂改、删除或撕毁。杜绝护理差错、事故和纠纷的发生，建立和谐的护患关系。

3.2.5 合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。护理管理者要根据产科的具体情况，合理配置护理人力资源。护士长应根据不同时间段护理工作量的变化，动态安排人力资源，实行弹性排班制，使用多种方法解决护士的超负荷工作。

3.2.6 增强管理意识，避免护患纠纷的发生。护理管理是医院管理的重要组成部分，有效的管理可以提高护理质量，为患者提供良好的住院环境，使其顺利度过分娩期。

总之，由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性，妊娠分娩更加充满了风险，它关系到母婴的生命安全。应加强产科护士的法律知识及业务水平，改善服务态度，护理管理者的人性化管理等方面着手，采取相应的对策解决产科的安全隐患，确保医疗护理安全。

参考文献

［1］ 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学［M］.上海：远东出版社，1995.238-245

最新医院护理安全知识 第5篇

护士培训管理制度

一、制定培训计划

（1）护理部根据医院护理单元专科发展及护理人员的结构，制定全院护理人员年度业务学习讲课计划，并组织实施；对指派学习、进修人员做好计划，报科教科及主管院长审批。

（2）病房护士长每月制定出本病房业务学习计划及护理业务查房安排。

二、培训的主要内容

（3）对各级护理人员培训：国家法律、法规，护理工作制度、工作规范、专业技术知识、具体上岗操作技能等。

（4）对心上岗及转科护士应进行岗前培训、新岗位职责、岗位技能及工作规范的培训。

2、培训方式

（1）外出进修、学习、考察，参加学习班及学术会议等。

（2）院内组织业务学习、护理查房，技术操作示教，岗前教育等。

3、培训考核

（1）科室每个月对护士进行业务技能培训考核。

（2）护理部每年组织2次业务知识考核并抽考护士护理技能。

（3）对新上岗、转正及合同期满的护士进行业务技能及相关理论考核。

4、培训记录

（1）护理部负责组织实施的培训，做好记录。各病房业务学习计划及护理业务查房应于当月5日前上交护理部存档。（2）各病房业务学习和护理查房应做好记录。

（3）护理部应对外出进修学习的护理人员做好记录，年底汇报。护士轮转制度

为提高年轻护士的专业护理水平，增强观察问题、解决问题的能力，进一步开阔思路及眼界，熟悉各专科护理方法及 程序，特制订护士轮转制度。

1、新护士全科轮转，每病房工作半年。

2、轮转时携带轮转表，交由所到科室带教老师，根据轮转表如实填写。轮转结束后科室对该同志进行综合评价。新护士入院教育制度

1、新护士或新学生办理报到手续后，领取“入院教育安排表”，按规定时间和地点接受入院教育。

2、入院教育由护理部统一安排，时间一般为一周。

3、入院教育内容主要包括：瓦房店第三医院护理发展史及概况、护士素质要求、入院工作安排及要求、国家法律、法规，临床护理工作常规及制度、消毒隔离制度、护理安全教育及复苏与急救等。

最新医院护理安全知识 第6篇

根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周到部署各项工作，在全院内展开安全医疗大检查工作。现将自查情况总结以下：

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲身到岗进行现场查看，并教育本院全体职员做好安全工作，以避免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院安全生产领导小组对全院进行了一次完全检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理和医疗安全管理等项目，具体情况以下：

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班职员到位，各项规章制度健全。

(二)预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供给室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

(三)消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，职员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施周密。

三、自查发现安全隐患

1、部份电线路老化，个别科室有私接电源、部份开关损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数目不够。

四、整改措施