艾滋病初筛检测点制度

艾滋病初筛检测点制度（精选8篇）

艾滋病初筛检测点制度 第1篇

艾滋病初筛检测实验操作规程

1.目的

保证艾滋病病毒抗体ELISA实验的准确性。2.适用范围

艾滋病病毒抗体ELISA实验。

3.具体要求 3.1样品采集

样品采集安试剂盒要求采集。采血时注意安全，用一次性注射器谨慎操作，防止发生刺伤和造成外界污染。血样如即时用可存于普通冰箱，如要长期保存，分离血清置于-20 及以下。同时做好记录。3.2样品运送

样品转送，除特殊需要外，必须是血清或血浆，置于带有盖帽的试管内，或将塑料试管用酒精灯封死，防止样品流出。试管上标明姓名、时间、编号，将试管放入专门带盖的容器内，容器的材料要易于消毒处理，在所放试管周围上下垫有软性物质，以免碰碎，容器外标有HIV检测专用字样和生物危害标志。路途较远或气候炎热时，容器应置于4 以下运送。这样同时附送检单。3.3样品登记和处理

3.3.1收到样品后，及时填写标本登记记录表，送样人、收样人签字，如已进行过初检，登记初检结果和实验方法及所用试剂情况。

3.3.2对从其他实验室送来的样品，检查并注明送检单与标本记录的符合、样品管破损、溢漏等情况。如有溢漏应立即将尚存的血样移出，并对管壁和盛器消毒。检查并记录样品的质量有无严重溶血、细菌污染、血脂过多以及黄疸等情况。

3.3.3对实验室自采的样品，最好将血液先放置1-2个小时，再用3000 离心15分钟，吸出上清液备用，如在几天内检测可放在2-8 冰箱中，如要贮存，置于-20冰箱。3.4实验准备

3.4.1将试剂从冰箱中取出，按试剂盒要求时间恢复室温。3.4.2检查并记录冰箱、温箱温度。

3.4.3按照试剂盒要求准备实验原始记录表，标明空白、阴性对照、阳性对照、外部质控血清以及检测样本的位置：登记日期和实验起止时间，记录环境条件及试剂盒厂家、批号、效期：整个实验过程中每一步操作都要在原始记录表上详细登记。3.4.4按照试剂盒的要求配置洗液及其他所需要的试剂。

3.5加样和稀释 根据样品数量将合适数量的酶标板条固定在板架上，为了不损坏洗扳机，每道上的酶标板条必须保持完整{不足部分可用废弃的微孔添充}，检查加样器加样刻度是否与试剂盒要求的加样量相符，按照原始记录表表明的位置加入各种质控品和检测样品，注意：空白只加标本稀释液。加样量和稀释度严格按照试剂盒说明书规定的操作，一般先加样品稀释液后再加入样品。加样要准确，小心不要使吸头碰着酶标板空上是包被抗原。为保证加样的准确，最好使用多孔道加样器，使用时注意防止吸头间的交叉污染。

3.6温育 贴好封板膜，按照试剂盒要求的温度和时间进行温育，最好选择湿育方法。3.7洗板 开启洗板机前，先检查洗板机废液瓶是否已排空，开启后先用蒸馏水冲洗管道，再换上洗液瓶。按照试剂盒的要求，选择、修改洗扳方式、洗涤次数和浸泡时间，根据所用酶标板的条数确定洗板道数，根据酶标板的位置调节洗头的位置，然后开始洗板，洗板结束后用蒸馏水冲洗管道。

3.8加酶结合物对于二步法ELISA实验需加酶结合物，按试剂盒要求完成。3.9加底物洗好板后应立即加底物，需加自配的底物应现配现用。

3.10终止反应 在规定的时间内用试剂盒中的或根据要求自行配置的终止液终止反应。3.11酶标仪读物 按照试剂盒的要求选择滤光片，确定空白孔位置，选择合适达的打印报告格式，读数并打印结果。

3.12所用仪器在使用后及时填写使用记录。3.13结果判断计算

3.13.1根据试剂盒说明书要求的阴阳对照OD值范围判断实验的准确性，阴阳性对照OD值在范围之内，试验方可成立，超出范围，试验失败，整个实验重做。

3.13.2在指控图上标出外部指控血清的S/CO值，判断实验结果是否被接受。

3.13.3以上两个条件俊被接受后，根据试剂盒要求计算cutoff值。小于cutoff值的标本为阴性，大于或等于cutoff值得标本为阳性，在cutoff±10%的标本为灰色带反应。阳性及灰色反应区标本，用原有的试剂盒另一种试剂重复试验。

3.14 结果登记和报告 将试验结果登记在级路标和标本试剂表上，将OD值打印结果贴在原始记录表上，检查原始记录表是否填写完整，操作者，复核者签字。阴性结果出具HIV抗体筛查报考，阴性结果填写HIV抗体筛查阳性送检单。3.15 标本留存转送 阴性标本收集血清冷冻保存一年。并填写阴性血清保存记录表，阳性标本收集血清封口包好，冷藏运送送确认实验室。4.支持性文件

全国艾滋病监测工作规范

艾滋病实验室安全操作及防护措施

1.目的

保证艾滋病病毒抗体ELISA实验的准确性。2.适用范围

艾滋病病毒抗体ELISA实验。

3.具体要求 3.1样品采集 样品采集安试剂盒要求采集。采血时注意安全，用一次性注射器谨慎操作，防止发生刺伤和造成外界污染。血样如即时用可存于普通冰箱，如要长期保存，分离血清置于-20 及以下。同时做好记录。3.2样品运送

样品转送，除特殊需要外，必须是血清或血浆，置于带有盖帽的试管内，或将塑料试管用酒精灯封死，防止样品流出。试管上标明姓名、时间、编号，将试管放入专门带盖的容器内，容器的材料要易于消毒处理，在所放试管周围上下垫有软性物质，以免碰碎，容器外标有HIV检测专用字样和生物危害标志。路途较远或气候炎热时，容器应置于4 以下运送。这样同时附送检单。3.3样品登记和处理

3.3.1收到样品后，及时填写标本登记记录表，送样人、收样人签字，如已进行过初检，登记初检结果和实验方法及所用试剂情况。

3.3.2对从其他实验室送来的样品，检查并注明送检单与标本记录的符合、样品管破损、溢漏等情况。如有溢漏应立即将尚存的血样移出，并对管壁和盛器消毒。检查并记录样品的质量有无严重溶血、细菌污染、血脂过多以及黄疸等情况。

3.3.3对实验室自采的样品，最好将血液先放置1-2个小时，再用3000 离心15分钟，吸出上清液备用，如在几天内检测可放在2-8 冰箱中，如要贮存，置于-20冰箱。3.4实验准备

3.4.1将试剂从冰箱中取出，按试剂盒要求时间恢复室温。3.4.2检查并记录冰箱、温箱温度。

3.4.3按照试剂盒要求准备实验原始记录表，标明空白、阴性对照、阳性对照、外部质控血清以及检测样本的位置：登记日期和实验起止时间，记录环境条件及试剂盒厂家、批号、效期：整个实验过程中每一步操作都要在原始记录表上详细登记。3.4.4按照试剂盒的要求配置洗液及其他所需要的试剂。

3.5加样和稀释 根据样品数量将合适数量的酶标板条固定在板架上，为了不损坏洗扳机，每道上的酶标板条必须保持完整{不足部分可用废弃的微孔添充}，检查加样器加样刻度是否与试剂盒要求的加样量相符，按照原始记录表表明的位置加入各种质控品和检测样品，注意：空白只加标本稀释液。加样量和稀释度严格按照试剂盒说明书规定的操作，一般先加样品稀释液后再加入样品。加样要准确，小心不要使吸头碰着酶标板空上是包被抗原。为保证加样的准确，最好使用多孔道加样器，使用时注意防止吸头间的交叉污染。

3.6温育 贴好封板膜，按照试剂盒要求的温度和时间进行温育，最好选择湿育方法。3.7洗板 开启洗板机前，先检查洗板机废液瓶是否已排空，开启后先用蒸馏水冲洗管道，再换上洗液瓶。按照试剂盒的要求，选择、修改洗扳方式、洗涤次数和浸泡时间，根据所用酶标板的条数确定洗板道数，根据酶标板的位置调节洗头的位置，然后开始洗板，洗板结束后用蒸馏水冲洗管道。

3.8加酶结合物对于二步法ELISA实验需加酶结合物，按试剂盒要求完成。3.9加底物洗好板后应立即加底物，需加自配的底物应现配现用。3.10终止反应 在规定的时间内用试剂盒中的或根据要求自行配置的终止液终止反应。3.11酶标仪读物 按照试剂盒的要求选择滤光片，确定空白孔位置，选择合适达的打印报告格式，读数并打印结果。

3.12所用仪器在使用后及时填写使用记录。3.13结果判断计算

3.13.1根据试剂盒说明书要求的阴阳对照OD值范围判断实验的准确性，阴阳性对照OD值在范围之内，试验方可成立，超出范围，试验失败，整个实验重做。

3.13.2在指控图上标出外部指控血清的S/CO值，判断实验结果是否被接受。

3.13.3以上两个条件俊被接受后，根据试剂盒要求计算cutoff值。小于cutoff值的标本为阴性，大于或等于cutoff值得标本为阳性，在cutoff±10%的标本为灰色带反应。阳性及灰色反应区标本，用原有的试剂盒另一种试剂重复试验。

3.14 结果登记和报告 将试验结果登记在级路标和标本试剂表上，将OD值打印结果贴在原始记录表上，检查原始记录表是否填写完整，操作者，复核者签字。阴性结果出具HIV抗体筛查报考，阴性结果填写HIV抗体筛查阳性送检单。3.15 标本留存转送 阴性标本收集血清冷冻保存一年。并填写阴性血清保存记录表，阳性标本收集血清封口包好，冷藏运送送确认实验室。4.支持性文件

全国艾滋病监测工作规范

艾滋病实验室安全操作及防护措施

艾滋病初筛检测点制度 第2篇

（存根）

我已经阅读了艾滋病病毒抗体初筛检测相关内容，我知道是否进行检测完全是自愿的，现就是否接受艾滋病病毒抗体初筛检测做出选择。

1、自愿接受艾滋病病毒抗体初筛检测

2、不接受艾滋病病毒抗体初筛检测 本人签字：

本人签字：

本人身份证号码：

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联系电话：

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联系地址：

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医生签名：

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艾滋病抗体初筛检测知情同意书

艾滋病是由于人体感染艾滋病病毒后，造成抵抗力下降，以至免疫系统全面崩溃而出现各种机会性感染、肿瘤的致死性传染病。到目前为止，艾滋病还没有可预防的疫苗和可治愈的药物。通过治疗可以延长生命、改善生活质量。主要通过性接触、血液、母婴三种途径传播。为了解是否感染艾滋病病毒，我们为您检测并为您保密。

一、检测的目的

接受检测后，我们会为您解释检测结果、提供咨询。这样就不必因整天担忧自己可能患有艾滋病而惶恐不安；如果查明感染了艾滋病病毒，应接受早期治疗，及早采取健康的生活方式，延缓病情发展；我们还会告诉您一些预防措施，及早采取措施保护家人，防止将病毒传播给他人。

另外，如果感染了病毒，您的爱人或性伴他们可能会问您是怎么感染的，这可能使你们发生一些矛盾。但我们觉得，您的爱人或性伴迟早会知道的，而早知道采取措施、尽早接受诊断和治疗。为了你的爱人或家人及您自己的健康，建议您从长远考虑，接受检测。

二、检测程序

您是否检测完全出于您的自愿。如果同意，我们将抽取您少量的血液（大约2毫升）用于艾滋病病毒抗体初筛检测，并在二周内通知您检测结果。但在感染后2-12周的窗口期内，可能存在无法检测出HIV抗体的情况。但万一检测出感染了艾滋病病毒，我们建议您通过适当方式及时将检测结果告诉自己的爱人。检测结果出来后，我们还会为您提供一些相关咨询和帮助。如果您愿意，请在这张艾滋病病毒抗体初生检测知情同意书上签字，以表明您完全理解检测的目的和程序，并同意接受检测。

我已经阅读了上述检测目的和程序，并且听医生详细介绍了艾滋病的相关知识。我知道是否进行检测完全是自愿的，现就是否接受艾滋病病毒抗体初筛检测做出选择。

1、自愿接受艾滋病病毒抗体初筛检测

2、不接受艾滋病病毒抗体初筛检测 本人签字：

本人签字：

医生签名：

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艾滋病初筛检测点制度 第3篇

1 材料与方法

1) 调查对象。

2005～2008年兰州地区无偿献血者201211人, 年龄18-55周岁。均符合《献血者健康检查标准》。

2) 试剂与仪器。

HBsAg试剂盒 (北京万泰) , ALT试纸条 (罗氏) , 硫酸铜目测试剂 (北京望升伟业) 。32μl加样枪和罗氏生化仪 (德国罗氏公司) 所有的试剂均经过批批检定合格, 并在有效期内使用。

3) 方法。

HBsAg采用胶体金法, ALT采用Reflotorn® Plus 法, 血红蛋白测定采用硫酸铜溶液比重法, 所有试验均按说明书进行。

2 结果, 见表1

3 讨论

兰州市2005～2008年献血者血样初筛检测不合格率为11.73%, 高于国内一些地区的报道[1,2], 不合格率呈逐年下降趋势, 可能是因为:

(1) 随着献血知识的普及, 部分献血者在献血前进行了自我筛选, 不符合条件的主动放弃了献血。

(2) 2次以上献血人群逐年增加, 提高了血液的安全性[3]。

不合格指标中ALT最高, 占到了9.81%, 可能是由于:

(1) 兰州市区附近有大型化工企业, 空气污染严重, 对居民肝功造成一定的影响;

(2) 兰州市地处西北内陆地区, 天气较为寒冷, 故居民有饮酒风尚, 造成ALT值的普遍偏高。HBsAg筛查使用金标法进行检测, 操作简单、成本低, 目前国内普遍使用。2008年甘肃省红十字血液中心血液复检阳性率依次为:抗-HCV>梅毒>HBsAg>ALT>抗-HIV, 在阳性构成比中HBsAg位列第三, 其阳性率远低于抗-HCV, 所以在献血前进行ALT和HBsAg的筛查, 有效的控制了血液浪费。

在HB不合格项目中女性占不合格人数的98.1%, 且集中在18～30岁这一年龄段, 造成这种现象的主要原因有以下几方面:

(1) 女性献血者为了达到献血目的, 刻意隐瞒了生理期的情况;

(2) 女性为了保持身材, 进行节食减肥, 不健康的饮食习惯造成血色素降低;

(3) 女性的生理特点使得女性较男性更易患贫血。

综上所述, 认为在献血者招募过程中对献血者进行献血前的教育, 让献血者进行自我排除是非常重要的。另外, 建立一支固定献血者队伍对提高血液质量和减少资源浪费是非常必要的。只有结合本地的实际情况, 有针对性地分析研究无偿献血的招募方式, 才有利于从源头阻断或减少传染病经输血途径传播, 保证本地区充分和安全的血液供应[4]。

摘要：自2003年开始, 兰州地区全面实现了临床用血100%来自自愿无偿捐献。为了减少血液浪费, 在献血前对献血者进行了ALT、HBsAg、HB的筛查, 对20052008年献血者的初筛结果进行分析。认为在献血者招募过程中对献血者进行献血前的教育, 让献血者进行自我排除是非常重要的。另外, 建立一支固定献血者队伍对提高血液质量和减少资源浪费是非常必要的。

关键词：无偿献血者,血液初筛,不合格率,检测分析

参考文献

[1]何广文, 周晓鹏, 张宏宇.2000-2007年赤峰地区无偿献血者检测结果分析.中国输血, 2008, 21 (2) :131.

[2]程玉根.2004-2007年盐城地区无偿献血者血液检测结果分析.中国输血, 2009, 22 (1) :54-55.

[3]汪伟华, 胡开云, 汪慧.开华县2001-2005年无偿献血者血液检测结果回顾分析.中国输血, 2007, 20 (5) :400-401.

疑似艾滋病如何咨询检测 第4篇

具体流程是：

1．接受咨询并为之保密

本项工作不需提供身份证等证件，也不涉及求询者敏感的问题，在不损害公共利益的前提下，求询者的个人隐私受到法律保护。

对于符合以下情况的应尽早接受检测，如患有性病者(特别是伴有溃疡性损害)，有高危行为者(如静脉药瘾、性乱、男同性恋)，免疫功能低下者，上世纪80～90年代输过血液或血制品者，接受过组织或器官移植者，有ＨＩＶ职业暴露者，ＨＩＶ感染者／ＡＩＤＳ患者的配偶，ＨＩＶ阳性母亲所生子女，丙型肝炎患者。

2．免费检测

通过交谈，工作人员为求询者进行危险程度评估；如果有必要则开具检测单，由求询者秉着知情同意的原则，自愿决定是否进行检测。初次的ＨＩＶ抗体筛查可以当场进行并即时获取结果。当两种不同的筛查结果都是阳性时，求询者则被认为疑似阳性。这时，咨询检测点的工作人员会出具ＨＩＶ抗体复查化验单，将采样标本送到疾病预防控制中心的实验室进行复查。最终的检查结果获得需要一周左右的时间，疾病预防控制机构将对被检测者进行告知和相应的管理，如定期检测、提供生活指导等；如果需要住院治疗，将由定点医院收治入院。

艾滋病患者就医指南

在ＨＩＶ确证试验阳性之后，可前往当地指定的医院咨询就医。大部分ＨＩＶ感染者暂不需要治疗，但需要在门诊定期复诊以了解病情发展状况。需要接受抗病毒治疗者，大部分可以接受国家免费治疗；如果自费使用国产药物，每月大约花费300元；使用进口药物，每月花费则在20０0元左右。一般来说，每三个月需要检测一次细胞免疫和接受其他必要的化验，以观察药物疗效和不良反应，每次花费大约3０0元。

患者应坚持每天按时按量服药，否则就达不到有效的血药浓度，不但不能控制病毒，反而会造成耐药，引起治疗失败甚至无药可治，更快地出现致命的感染或肿瘤。

另外，患者还要注意药物不良反应。常见的不良反应包括皮疹、腹痛、胃口减退、恶心呕吐、小便发黄、贫血、肢体感觉异常、精神兴奋等。在开始治疗的两三个月内特别容易出现，一旦发现应当及时与医生联系。据《家庭保健报》

20艾滋病初筛实验室工作制度 第5篇

1、室内应经常保持整洁，各种仪器设备要安装适当，器皿试剂摆放整齐，标志清晰，有良好的通风设备。

2、实验室工作人员工作时一律穿制服，保持衣帽整洁，试验过程中应专心致志、认真负责，坚守工作岗位，不得随意串岗、闲谈，保持实验室安静，下班离开实验室前要检查并关好水、电、门、窗等，注意实验室安全。

3、认真开展实验室质量控制工作，仪器设备应定期保养，有温度记录，检测标本的保存要求符合规范要求。

4、实验室不得放置与测试无关的物品，水、温、湿度、光照、防震、防尘、防噪声等，环境必须符合实验室的工作要求。

5、实验和楼道内必须配置足够的安全防火措施，并定期检查保养。

6、对不同属性、品种和含量水平的试样，应有足够的试验区域，予以分离检验，尤其是已知具有生物危害的试样必须分离检验。防止损害工作人员健康和污染环境。

7、与检验无关人员不得进入实验室，外单位人员联系工作，一律在办公室接待。

8、实验结束后，应及时清理实验现场和用品，对染菌带毒的器具废弃物应严格进行消毒无菌处理。

9、实验室内禁止吸烟、用餐和进食。

HIV标本采集与接收登记制度

1、采样前和接收标本时应核对病人身份，严格执行查对制度。

2、采血时应戴好手套、帽子、口罩。

3、HIV标本采集应建立详细的记录本，记录内容包括：送检单位、病人姓名、门诊号、数量、种类（血清）、送样者、接收者或采集者。

4、采集后，应将HIV样本单独分装，勿与其它项目共用。

高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病实验室保密制度

为确保艾滋病实验室所有资料严格保密，应遵守以下制度：

1、与HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格保密，包括采样记录与检测记录的保管，报告单的发放和送确认实验室检测等。

2、工作人员不得向无关人员提供检验结果，要妥善保存各种实验记录。

3、对初筛疑似阳性感染者不能告诉受检者本人，更不能到处乱讲。

4、实验室的有关检验资料，档案、结果记录其他人不得翻录查阅，修改和销毁。

5、实验室工作人员，不能在非正式场合对外提供任何结果、数据。

艾滋病筛查实验室常规消毒清理工作制度

1、检测可疑样品时，充分准备好废弃物消毒具及消毒药、液。如：次氯酸钠含有效氯2000—5000mg/L，75%乙醇和2%戊二醛。

2、实验室用的吸头及时打入消毒器皿中。

3、一次性手套，隔离服更换后，应丢弃在一次性垃圾袋内。

4、常用消毒方法 4.1、物理消毒方法

4.1.1、高压蒸汽消毒，121°C，保持15—20 min； 4.2、化学消毒方法

4.2.1、废弃物缸：5000 mg/L次氯酸钠 4.2.2、工作台面及仪器表面：75%乙醇 4.2.3、溢出物：5000 mg/L次氯酸钠

4.2.4、污染的台面和器具：2000 mg/L次氯酸钠

5、实验室中发生可疑样品溢出时，应及时用75%乙醇喷洒，然后用消毒剂浸泡的吸水物质覆盖10-15分钟，最后再用消毒剂清洗该地方，擦干。

6、全部实验工作结束后，应对实验台、仪器、设备（接触部位）地面进行彻底消毒处理。

7、废弃物处理

从HIV实验室出来的所有废弃物，包括不再需要的样品、包装盒和其他物品，均应视为感染性废弃物。

高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病初筛实验室差错事故处理制度

1、艾滋病检测工作人员必须要有高度的责任心和严肃的法制观念，严防差错事故的发生。

2、由于责任心不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，对病人未造成严重后果的，称为差错。差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。一级差错记差错一次，二级差错扣款50元，三级差错扣除当月效益工资。一级差错：

（1）违反操作规程，导致标本损坏，需重新采集标本或由于接收标本未认真查对，违反查对制度，影响检验者。

（2）工作环境不能做到5S管理、违反生物安全者。

（3）未按时记录结果、绘制质控图、当发现失控时隐瞒不报者。二级差错：

（1）未按时间先后顺序使用试剂，导致试剂过期或由于存放不当造成试剂变质者。

（2）项目漏查、做错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。(3)因操作不当，导致设备故障，影响较大者。三级差错：

（1）漏做、错做一般标本的检验目的，编错试管号码，标错标本联号、采错病人标本，写错检验结果并已发出报告者。（2）粗心大意写错报告难以挽回者。

(3)因责任心不强、管理不善导致阳性标本丢失者。

艾滋病初筛实验室试剂管理制度

1、为了更好地管理检验科试剂，由主管对检验科试剂申购、品牌、质量、价格、使用及管理情况进行督查。

2、每周上报周计划，各组人员根据各岗情况，认真、详细填写计划表，务必注明详细的名称、规格、数量及品牌。

3、检验科试剂必须由主管审核，并负责报物流中心采购，品牌不得随意更改。杜绝浪费和积压。

4、所用的试剂必须符合质量要求，必须有三证。不得使用过期、劣质试剂。

5、供应商所送的试剂由总库清点后才能接收，特殊试剂由检验科主管清点后才能在货单上签字，有出入者必须向科主任或物流中心主任报告，再将货单交物流中心统一结账。

6、领用时应检查物品质量和试剂品名、厂家、人份、批号、过期时间及外包装有无渗漏等，若有问题，应及时向总库反映。

7、冰箱内不能贮存乙醚、异戊烷或类似的易燃、可燃性液体。

高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病初筛实验室报告单签发审核制度

一、各岗位的工作由本岗位人员进行操作检验，然后填写检验报告单。工作完成后，再对本岗位所有的检验报告进行核查一次，在你认为可以发出时，盖上检验者印章，填写好报告日期。交给本实验室负责人或有资质的高年资检验人员核查签名；但在危急情况下或单独一人值班时（如夜班）除外。

二、没有上岗证人员不得单独签发检验结果报告单。

三、专业责任主管技师对本专业的所有报告单进行审核，审核的基本内容有：

1、临床医师所申请的检验项目是否已全部检验，有无漏项；

2、检验结果的填写是否清楚、正确；

3、检验报告单上所有内容是否全部填写完整；

4、有无非常异常的、难以解释的结果；

5、有无书写错误；

6、是否有需要复查的结果

当发现检验结果有凝议时可指令本岗位人员对检验项目进行复查。确认报告无问题时盖章后，方可发出报告。

艾滋病初筛实验室设备管理制度

1、由科主任或科室主管负责监督和检查仪器设备的使用状况，定期校准仪器的准确度。

2、各科应对本科室仪器设备建立台账明细。

3、每月应向总库递交仪器设备使用状况表，并存档。

4、贵重仪器应由专人负责管理。

5、仪器操作前必须培训、考核，仔细阅读仪器操作说明书，熟练掌握该仪器的使用方法及维护办法，考核合格后方可操作。

6、当班者在使用中应严格遵守操作规程，遇到问题应作及时处理，并详细记录。问题严重者，应及时上报科主任或主管加以解决。

7、每次使用完毕，应检查仪器的电源、废液倾倒情况，并详细记录该次使用情况。

8、对有温度要求的仪器设备，如冰箱冷藏室、冷冻室及恒温培养箱、水浴箱等，均应建立登记本，每天监测温度。

高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病筛查实验室安全防护制度

为确保实验室人员的工作安全，防止交叉感染，请严格遵守安全防护制度

1、工作人员要完成与工作有关的充足有效的技术培训，要了解HIV危害，提高全员安全意识，实验室安全负责人要对工作和环境的安全负责，所有工作人员都有责任保护自己和他人的安全。

3、对有放试剂、样品血清的冰箱专人管理。

4、实验人员应熟练掌握操作知识和消毒技术。

5、进入实验室应穿隔离衣，戴手套，传染性危险大时应戴双层手套，戴防护镜，口罩，如防护用具破损应及时更换，不用戴手套的手触摸暴露的皮肤等部位。

6、实验期间尽量避免使用利器，易碎器皿，禁止采用口腔吸液管。

7、送检样品应视为有潜在传染性，由专人接管，登记，存放，提取。

9、实验用吸头、手套、隔离服、污染物、废弃物均放在指定垃圾袋中统一进行消毒，焚烧到无害化处理。

10、不得在实验室中吃食物，化妆打扮等，不得在实验室会客。

11、实验室用品（包括工作服）不得用于其他用途，不可将私人和无关的物品带入实验室。

12、工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作服，用肥皂和流动水洗手，洗手后离开实验室。

13、实验结束后，要对工作平台、仪器、地面进行消毒处理。

14、遇有意外事故，应立即口头和书面报告上级部门，并进行局部处理，如含氯消毒剂浸泡伤口，洗眼，漱口等，如遇高危意外事故，除进行局部处理外，同时应立即采取预防措施，包括对其随访，HIV检测，休息并暂离岗位二个月，按医嘱服用HIV药物等。

艾滋病初筛实验室样品采集与处理

一、样本采集

1、接患者申请单后，填写血样采集记录，记录包括患者日期、姓名、年龄、门诊号、采集人签名等。

2、用带分离胶的负压管采集一定量的静脉血，颠倒混匀5~6次，室温下自然放置半小时，待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min。

二、标本采集注意事项

1、样本采集严格按静脉穿刺规范操作。

2、采集样本时应注意安全，直接接触HIV感染/艾滋病病人血液的操作，应戴双层手套，里层是PE手套，外层为乳胶手套。

三、样本保存

在一周内检测的样本，可存放于2~8℃；在一周以后检测的样本，须存放于-20℃。

四、样本运送

1、样本运送一般为血清或血浆，不运送全血。

2、容器要求：①血清应置于带盖的1.5ml离心管内，管外应有明显的标记，姓名与门诊号要清晰；②在离心周围应垫有可缓冲吸水材料，以免破碎；③随样品应附有送检单，送检单应与样本分开放置。④外层容器要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器。

天气过热，需采用干冰或冰壶冷藏运输。

高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病病毒职业暴露预防处理方案

为维护医务人员及其他部门有关人员的职业安全，有效预防在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，一旦发生职业暴露后最大限度的避免或减少艾滋病病毒感染，特制定本方案。

一、职业暴露

（一）职业暴露是指医务人员以及有关工作人员，在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或者艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

（二）数据分析表明，医护和预防保健等人员对艾滋病病毒和艾滋病患者从事医疗和实验检测活动是比较安全的。执行严格的安全操作及防护措施，医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。

二、职业暴露的预防

1、医务人员对所有病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质，下同)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，在接触这些物质时，必须采取防护措施。

2、医务人员进行有可能接触血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生病人血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗性能的隔离衣或者围裙。

4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的阳光，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

6、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

7、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

三、艾滋病病毒暴露后的预防处理

（一）紧急局部处理：

1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用再肥皂液和流动清水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如70%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（二）暴露后的报告及处理程序

1、医护人员发生艾滋病病毒职业暴露后，要立即上报医院领导（具体由医院确定院内程序，注意给暴露者保密）。及时报告天山区疾控中心，组织专家对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，区疾控中心应当会同相关医疗卫生单位对其进行随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。不进行暴露后预防用药者，也要定期检测艾滋病病毒抗体，检测时间同上。

3、在对艾滋病病毒职业暴露事件的整个处理过程中，必须始终做好保密工作。凡涉及暴露者个人的相关资料，不得向无关单位和人员泄露。

四、暴露后预防性用药 对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员应当根据暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案。预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。暴露后预防性用药的推荐方案：

1、基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。如双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300 mg/次，每日2次，用药时间为连续服用28天。或参考抗病毒治疗指导方案。本程序适用于轻度低危暴露。

2、强化用药程序： 基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦。均使用常规治疗剂量，连续服用28天。本程序适用于严重暴露。鉴于医务人员暴露后的感染率很低而用药的毒、副作用很大，所以应严格掌握用药的指征。高淳区桠溪中心卫生院检验科

艾滋病初筛实验室样品采集与处理

一、样本采集

1、接患者申请单后，填写血样采集记录，记录包括患者日期、姓名、年龄、门诊号、采集人签名等。

2、用带分离胶的负压管采集一定量的静脉血，颠倒混匀5~6次，室温下自然放置半小时，待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min。

二、标本采集注意事项

1、样本采集严格按静脉穿刺规范操作。

2、采集样本时应注意安全，直接接触HIV感染/艾滋病病人血液的操作，应戴双层手套，里层是PE手套，外层为乳胶手套。

三、样本保存

在一周内检测的样本，可存放于2~8℃；在一周以后检测的样本，须存放于-20℃。

四、样本运送

1、样本运送一般为血清或血浆，不运送全血。

2、容器要求：①血清应置于带盖的1.5ml离心管内，管外应有明显的标记，姓名与门诊号要清晰；②在离心周围应垫有可缓冲吸水材料，以免破碎；③随样品应附有送检单，送检单应与样本分开放置。④外层容器要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器。

天气过热，需采用干冰或冰壶冷藏运输。

艾滋病初筛实验室遵照 第6篇

1.建筑结构

平面布局合理；设置清洁区、半污染区、污染区、血清库。

门窗设有防节肢动物和啮齿动物进入的措施；墙面、天花板、地面应平整，易清洁和消毒；门具有可视窗，带闭门器；

2.设施要求

良好的通风和照明，走廊设应急灯；

近门位置设洗手盆，配备感应水龙头和洗眼器； 实验台面平整，防水、耐腐蚀、易清洗； 室内配备高压蒸汽灭菌器、污物消毒桶； 配备生物安全柜。

根据这些要求我们就实验室进行了完善，平面布局如下：

详细说明： 1.区域划分

我们将两间房屋统一为HIV初筛实验室；

22平方米的一间做清洁区，把数据采集、资料整理、衣物更换等工作都放在清洁区； 27平方米的一间用塑钢玻璃分为三个区，分别为：半污染区、污染区、血清库； 人员由清洁区-----半污染区-------污染区

血清样品、检测试剂存储冰箱------传递窗------污染区；传递窗为机械互锁门带紫外线消毒。

墙面为仿瓷涂料，地板为水磨石地坪；门、窗、隔断所有接缝用发泡剂填实；窗安装金属网纱窗；门1.5米以上为玻璃；

2.设施、设备

水：配置纯水、自来水双龙头，自来水为感应水龙头，配置洗眼器，拖布清洗槽； 电：每个区域配置40w日光灯、40w紫外线杀菌灯，220v电插座倒各使用位置； 检测仪器：酶标分析仪、电脑洗板机，电热恒温培养箱，酶标工作站； 辅助设备：生物安全柜，高压蒸汽灭菌器，冰箱等。

我们的检测工作是遵照《全国艾滋病检测工作规范》，检测高危人群血清中艾滋病1/2型抗体；所用方法为酶联免疫法。

接下来请你们参观一下我们的实验室：

通过走廊不锈钢栅门，到HIV初筛室：

清洁区内可以看到酶标工作站和防护用品柜，洗手池。

更换好防护用品进入半污染区

再往左是血清库，往右就是污染区了，主要的检测工作和设备都在这里：

先看一下血清库，门在左手边，可以直接到走廊，样品进出通道。

再看一看污染区的设备：

酶标分析仪--上海科华：用于测定酶联免疫反应后样品、阳性对照、阴性对照、空白对照品的吸光值。

洗板机-----上海科华 用于洗涤反应板孔中的残留试剂和干扰组分，使最终显色稳定可靠。

生物安全柜----济南鑫贝西公司生产，它就是一个检测工作的洁净环境，保护操作人员免遭病毒侵害，在清洁区可以遥控工作。

B2型带负压的生物安全柜，电机安装在外墙，柜中不能使用酒精灯。

样品、试剂传递窗，不锈钢材料500*500*500mm 它就是一个样品试剂从血清库进入检测区的无菌通道。

便携式高压蒸汽灭菌器，不锈钢材料。用于检测器材、污染物质的高压蒸汽消毒。

恒温培养箱----用于酶联免疫反应要在36度左右，才能很好的进行，培养箱就是提供一个适宜的温度。

离心机--科创生产，用于全血样品中血清、血浆的分离。（参数可能有些出入）

艾滋病抗体初筛实验室申报 第7篇

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艾滋病抗体初筛实验室申报

供稿：艾滋病防治办公室

发布日期：2009/8/18

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一、初筛实验室申报工作

（一）申报对象

各级疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等。

（二）申报程序

1.开展艾滋病检测工作的实验室机构或单位应向当地县（市）、区级卫生局提交统一格式的申请书。

2.县(市)、区级卫生局把符合要求的申请材料报送市卫生局。3.市卫生局组织专家对申请单位进行现场验收。4.市卫生局把初审合格的实验室申请书报送省卫生厅。5.省卫生厅组织专家进行复核验收。6.省卫生厅对通过验收者发放合格通知。

7.未通过验收者整改后可重新提出申请。迁移实验室或变更实验室类别，需重新提请验收。

（三）申报时间

省卫生厅每半年对上报的机构验收一次。各县（市）、区卫生局报送市卫生局材料时间为：上半年截止日期为4月30日，下半年截止日期为10月31日。

二、初筛实验室标准

（一）人员标准

1.至少3名医技人员组成，其中应有一名具有中级及中级以上技术职称的卫生技术职称人员。

2.负责初筛试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清检测工作经验，接受过省级或省级以上艾滋病检测技术及生物安全防护知识培训，并获得培训证书。

（二）基础设施标准

1.初筛实验室不少于30平方米，并设置独立的工作人员办公室。实验室分三区：清洁区、半污染区、污染区。

2.实验室内必须按II级生物实验室（BSL-2）要求配备仪器设备，3.配备艾滋病初筛试验所需设备，至少包括全自动酶标仪和洗板机，加样器（仪）、普通冰箱、低温冰箱（-20℃）、离心机、恒温水浴箱、高压蒸汽灭菌器（内排式）、污物处理设备、安全防护用品和实验室恒温设备等（实验操作时室温应保持于20-25℃）。

（三）材料标准

艾滋病初筛检测点制度 第8篇

1 对象与方法

1.1 调查对象

收集2014年7月—2015年1月来我院采取HPV检测进行宫颈癌初筛的女性319例, 年龄21岁~68岁 (45.3岁±4.8岁) 。

1.2 纳入标准

(1) 有性生活史; (2) 3年内未接受过子宫颈癌筛查; (3) 未行子宫切除与盆腔放射治疗能理解并能独立完成调查问卷的非孕期妇女; (4) 自愿参加筛查。

1.3 排除标准

(1) 月经期; (2) 妊娠妇女; (3) 应用抗病毒治疗; (4) 精神障碍、老年痴呆、认知障碍者。

1.4 方法

1.4.1 宫颈癌所采取的调查方法及内容

在深入研究《癌症综合知识问卷》和《宫颈癌防治知识》 (均为中国癌症基金会宫颈癌早诊早治项目组所发布) 后, 再明确调查内容格式, 让符合标准的调查对象在已经培训过的调查员的帮助下进行问卷调查。进行问卷调查时采取面对面的方式, 这样能很好地保证调查对象可以正确理解调查内容。对调查内容的设计如下: (1) 调查对象的经济收入、婚姻状况以及受教育程度等一般情况。 (2) 对防治宫颈癌方面知识的了解情况, 包括是否从一定的途径了解过宫颈癌, 以前是否做过宫颈癌的筛查检查等。

1.4.2 关于调查质量的控制

调查问卷在进行正式的调查之前要根据统一的格式, 先在小范围内预调查;对于调查现场的掌控采取人员负责制, 在调查对象填写完后还会严格审查。如果发现:调查问卷存在模糊不清、缺漏项等, 调查员会在现场及时纠正。为了确保问卷的质量, 剔除不合格的问卷。

1.4.3 观察指标

观察受检者的受教育程度、经济收入、婚姻状况与宫颈癌及其筛查知晓率的关系。

1.4.4 统计学方法

采用SPSS17.00统计软件进行分析, 计数资料用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果 (见表1、表2)

3 讨论

随着社会的不断发展, 目前女性对HPV、宫颈癌以及宫颈癌筛查方式的认识和参与筛查的情况直接影响对宫颈癌预防措施的实施。在宫颈癌的筛查上存在诸多的局限因素, 如调查对象的受教育程度、社会地位、经济收入、婚姻状况等, 经分析, 受教育程度、婚姻状况、经济收入的高低均在不同程度上影响着妇女人群对宫颈癌的认知, 不同教育程度女性对宫颈癌和宫颈癌筛查的认知差异显著不同 (P均<0.05) , 其知晓率与受教育程度成正比。曾做过宫颈癌筛查的女性与教育程度的高低无明显关系 (P>0.05) 。已婚或离异及丧偶女性对宫颈癌、宫颈癌筛查和以前做过宫颈癌筛查的认知比例显著高于未婚女性 (P均<0.05) 。经济收入的高低也与女性对宫颈癌及其筛查的认知程度有关, 收入越高, 知晓率也越高, 且以前做过宫颈癌筛查的比例也越高。

例 (%)

例 (%)

近些年来, 医生取样的宫颈液基细胞学和HPV检测是在目前全球公认的最佳初筛方案, 对于一般的小康家庭来说, 这两种方法一起使用开销过大。虽然HPV检测晚于宫颈细胞学的检测出现, 但大量的研究表明, HPV检测比宫颈细胞学的检测具有更高的敏感性, 虽然宫颈细胞学的检测可以检测出癌症病变前期, 也可以得到病变前期95%以上的特异性, 但是这种检测方法的诊断受人为影响因素较大, 不同的医生、不同的医疗机构可能会有不一样的诊断。目前, HPV检测作为宫颈癌初筛模式受到了全球各大医院和研究机构的高度关注, 国外HPV自取样检测会比医生取样更加方便、简洁、快速、敏感度也可媲美医生取样, 还可免去公众从各地赶去医院筛查的麻烦, 避免因交通不便带来的对病情的延误, 现国内HPV自取样检测已处于在研究探索阶段。

在Serlin等[6,7,8,9]的研究中可以发现倾向于在家里检测的大多是高学历人群, 35%以上的拥有本科及其以上文凭的调查对象更喜欢HPV检测, 低于本科学历的调查对象中, 仅有11%的人愿意选择这种方式。大多数选择HPV检测的女性都是因为它既好操作, 又可以自己一个人完成, 很好地保护了自己的隐私, 且无痛。在Berner等[10]对喀麦隆 (Camereon) 参加和医生取样的女性进行调查研究中发现, HPV自取样比医生取样在人群中拥有更高的接受性, 但是却还有大多数女性倾向于医生取样。这是因为她们通常接受的教育程度较低, 对宫颈癌的认识知之甚少, 她们觉得医生取样的检测结果更加权威、准确。以此可以看出, 筛查对象对于HPV的认识情况, 对HPV, 宫颈癌以及宫颈癌的预防知识的了解明显影响了宫颈癌的筛查, 所以宫颈癌的宣传教育也是很重要的。在对筛查对象宣传宫颈癌知识时, 更应该将其致病的病因, 筛查方式及其临床表现作为重点。为了能够让女性真正增强自我保健, 自我预防意识, 养成注意生殖道卫生清洁以及健康的生活方式, 提高她们对女性特有且易感染的妇科病的重视度, 更是要将宫颈癌最主要的致病因素的教育列为重中之重的宣传[11]。让她们深刻认识到妇科病的严重性, 并在患病时能够及时就诊, 有意识地定期进行妇科筛查, 最好1年~2年进行1次宫颈癌的相关筛查。

HPV自取样方法可以很好地解决不愿意参加筛查的顾虑, 并且克服了交通不便、预约困难、经济落后及没时间等客观问题, 不过, 还应加强对教育程度低、未婚以及经济收入低女性妇科疾病知识的教育, 对宫颈癌致病因素、宫颈癌筛查等相关知识的宣传。

综上所述, 教育程度、婚姻程度以及经济收入都影响病人对HPV、宫颈癌的认知, 故应加强对教育程度低、未婚以及经济收入低女性妇科疾病知识的教育, 对宫颈癌致病因素、宫颈癌筛查等相关知识的宣传, 随着近些年来HPV检测技术的成熟、方法日趋完善, 筛查对象对于宫颈癌、HPV、取样情况及步骤的不了解均会影响到筛查的参与率、取样的质量以及检测的结果。HPV自取样宣传也将会越来越受到更多重视。

摘要：[目的]调查分析HPV检测用于宫颈癌初筛的认知状况。[方法]收集用HPV检测进行宫颈癌初筛的女性319例, 对其进行HPV、宫颈癌认知状况调查, 分析婚姻状况、文化程度和经济收入的不同对HPV及宫颈癌的认知情况。[结果]不同教育程度女性对HPV及宫颈癌和宫颈癌筛查的认知差异显著不同 (P均<0.05) , 曾做过宫颈癌筛查的女性与教育程度的高低无明显关系 (P>0.05) ;已婚或离异及丧偶女性对HPV及宫颈癌、宫颈癌筛查和以前做过宫颈癌筛查的认知比例显著高于未婚女性 (P均<0.05) 。经济收入的高低也与女性对HPV及宫颈癌及其筛查的认知程度有关, 收入越高, 知晓率也越高, 且以前做过宫颈癌筛查的比例也越高。[结论]教育程度、婚姻状况以及经济收入都影响病人对HPV及宫颈癌的认知。应加强对教育程度低、经济收入低以及未婚女性妇科疾病知识的教育和对宫颈癌筛查以及HPV致病因素等相关知识的宣传。