包虫病患者随访表

包虫病患者随访表（精选3篇）

包虫病患者随访表 第1篇

糖尿病随访表中个体化健康教育内容如下：

①戒烟少酒②少吃甜食少吃油、平衡膳食③适当运动④定期监测血糖（空腹血糖和餐后2小时）⑤放松情绪⑥适当用药⑦预防低血糖⑧其他措施

包虫病患者随访表 第2篇

1 临床资料

2008年6月至2009年5月在我院住院病人1025例, 年龄30~64岁298例, 65~95岁727例, 2009年6月至2010年5月住院病人1358例, 年龄30~64岁446例, 65~95岁912例。

2 方法

2.1 住院病人意外事件危险因素评估表、随访表的应用

患者入院时, 责任护士在对其进行全面收集主、客观资料的基础上, 进行意外受伤危险因素评估, 填写住院病人意外事件危险因素评估表, 评估和预防记录单为表格式, 项目以记分填写, 内容包括:患者年龄、既往史、身体障碍、自理状况、意识、精神、药物应用等方面。4分为意外受伤发生危险的诊断界值, 判断为高危患者;分数越高发生意外的危险越高。住院期间病情发生变化 (意识、肢体活动等改变) , 出现评估内容中任何一项由当班护士重新评估。

2.2 对高危病人制定防范措施

2.2.1 警示标识

在患者一览表及床头标识, 做好交班, 严格巡视, 重点监护, 落实安全规程, 如外出检查时需用轮椅并全程陪同, 对年龄偏大、活动能力较差者使用床档, 加强对病人的主动护理服务, 勤巡视病房, 包括夜间巡视, 了解病人所需及时协助解决, 协助入厕、穿衣等生活护理, 活动时护士应在床边指导、协助, 以免发生意外。

2.2.2 创造整洁安全的住院环境, 减少不安全因素

注意及时清除走廊的各种障碍物, 保持通道畅通, 并保持地面清洁、干燥;病区走廊、卫生间等安装扶手, 夜间开照明地灯, 将日用品放在患者触手可及处便于取用, 呼叫器放于病人易够到的地方, 并教会使用方法。

2.2.3 各级护理管理人员加强安全管理

提高护士安全意识, 护士是预防意外受伤工作中的最重要的环节[1], 认真落实病人安全目标, 加强对护理人员的培训, 提高护理人员辨别高危因素的能力及预见性护理能力, 掌握护理安全管理制度等核心制度和不良事件应急预案, 掌握安全知识和评估及预防的相关技能, 能熟练运用护理干预技能。护士长在病区管理中合理安排人力资源, 充足的护理人力资源是护理安全的基本保证[2], 对于行为能力尚可而思维能力障碍的病人, 必要时留家属陪护或专人照护。

2.2.4 建立护士、护士长、护理部三级监控体系

责任护士进行患者危险因素评估, 制定预防措施并实施, 各班护士加强监控, 科室护士长检查预防措施执行情况, 对于疑难问题上报护理部, 护理部组织会诊解决, 并加强落实安全护理对策的督查。同时各科要对已发生的护理不良事件及时采取处理措施, 及时分析发生原因, 制定整改措施, 并上报护理部, 护理部及时调查了解, 组织召开安全分析会, 制定防范措施并警示全院避免发生同类事件。

2.2.5 加强对病人的宣教沟通工作

在入院介绍时告知相关注意事项, 如鞋袜、衣服大小要合适, 避免穿高跟鞋和泡沫、塑料底鞋, 注意病区的警示标示等。对于不可预知的因素:如由于患者本身的植物神经不稳定, 夜间迷走神经张力增高、体位骤然转变、排尿时屏气等原因或通过迷走神经反射、心输出量骤降、血压下降、脑供血不足而易引起晕厥跌倒。告知患者相关注意事项, 起床、活动要慢、使用呼叫器、扶手等。

2.3 住院意外事件高危病人随访情况记录表的应用

主要为护理管理人员应用, 对确定为高危病人每周进行随访, 评价指导预防措施落实情况, 必要时重新评估。记录包括:随访日期、患者姓名、目前评估分值、预防措施落实情况及建议等。

3 结果

2008年7月至2009年6月在我院住院的病人发生跌倒12例, 发生率:1.17%;2009年7月至2010年6月住院病人发生跌倒1例, 发生率:0.07%, 明显降低。

4 讨论

住院病人意外事件危险因素评估表实用强, 易于掌握, 值得推广。在入院时评估判定高危病人, 及时掌握病人现存或潜在的安全问题, 从而有针对性地制订有效的护理措施, 对病人实施安全保护, 减少护理工作的盲目性和被动性, 防患于未然。同时针对具体情况实施随访评估、评价, 督促预防措施的落实, 确保病人安全。

摘要：目的 探讨预防病人跌倒的有效方法。方法 对比分析2年内使用住院病人意外事件危险因素评估表、随访表前后患者跌倒发生情况, 对住院患者进行评估, 制定科学的预防护理方法。结果 使用住院病人意外事件危险因素评估表、随访表后, 及时采取预防措施, 病人跌倒发生率明显减少。结论 该危险因素评估表在临床护理工作中可判定意外受伤高危患者, 评估结果可作为对患者进行意外受伤预防护理的循证依据, 对有跌倒危险的患者提供预见性、个性化护理, 并跟踪随访预防措施落实情况, 及时改进, 能有效降低跌倒不良事件的发生率。

关键词：住院病人意外事件危险因素评估表,随访表,病人,跌倒防范

参考文献

[1]徐德玲, 王素艳.住院患者跌倒与坠床的危险因素及预防护理措施[J].中国社区医师 (医学专业半月刊) , 2009, 11.

腹膜透析患者门诊随访管理 第3篇

【摘要】目的了解腹膜透析患者门诊随访的相关现状。方法采用回顾性队列研究方法，查阅门诊随访病历收集2006 年2 月至2009 年2 月期间患者的相关资料。结果100 例腹膜透析患者纳入本研究。结论应鼓励患者坚持规律的门诊随访，以提高其治疗质量。【关键词】腹膜透析； 门诊随訪。

腹膜透析除了是一种自我治疗方式外，还是一种门诊治疗方式[1]。患者通过门诊随访可以评估其各项生理指标状况，进行治疗方案调整，同时了解患者生活质量，并为其提供心理咨询和进行康复指导等。国内有报道指出，有效的门诊管理和指导是提高腹膜透析质量的关键[2]。定期的门诊随访可以实现腹膜透析患者透析质量的持续改进[1]，腹膜透析门诊管理规范化后，患者的病死率、转血液透析率和失访率大大改善，同时各项生理指标的达标情况也有好转[3]。

目前很多医院缺乏有效的门诊随访管理，患者来随访完

全是出自遵守医嘱的自觉性[4]，而门诊随访在人们观念中易与门诊就诊混淆[3]，因而造成患者出现病情变化或身体不适才来门诊，耽误了病情，也缩短了患者的寿命和降低了患者的透析质量[2]。

有研究表明，随访率和患者预后存在相关性：①随访率高的患者预后较好。单因素及多因素分析均显示，通过随访，医护人员可以及时发现患者的病情变化，并且采取相应的干预措施，努力将患者的各项指标维持在正常的范围内， 从而有利于患者生存。这说明随访利于医护人员监测病情、尽早预防和发现并发症，从而利于患者的生存率的提高，提示医护人员应鼓励患者坚持门诊随访。②随访率低的患者预后较差。随访率低的人群往往身体状况较差，相关分析也显示高龄和活动能力差与实来随访率相关。而且他们因为随访率低也容易被医护人员忽视，而这样的人群预后不理想，提示医护人员对这些患者应格外重视，可采取家访等方式对患者进行随访以随时监测患者的病情，提高患者的生活质量。

腹膜透析门诊护理随访在我国仅在几个大的腹膜透析医院开展，其随访形式均根据自己医院的情况制定，没有固定的模式和内容。我们考虑在形式上、内容上有以下几方面改进：①不能只采取单一的传统的门诊模式，作为专业腹膜透析护士应能调动病人及家属的积极性，把每次门诊随访都做好精心安排，形成一个小型的肾友聚会，以旧带新，以好带差，使病人及家属依从性提高，使他们感到每次复诊都有收获；②医护人员主动家访，特别是新做腹透病人，既可进行家居环境指导，也使病人感到自己受到关心，增强生存意念；③建立电话随访，专业腹透护士要做好病人与医生之间的桥梁作用，通过电话随访的形式，将病人的信息、医生的处理意见，均能及时传送；④每3～6个月进行营养评估；⑤与我院的营养师联系，得到更专业的饮食指导。

总之，从我们的调查结果显示：应加强对腹膜透析患者的门诊管理，不过，应在形式上及内容上应更加多样、更加丰富。通过不断的改进，相信对腹膜透析的发展会起相当大的作用。

参考文献

[1] 汪涛.持续性质量改进（CQI）在腹膜透析中心管理中的应用[J]. 中国血液净化，2006，5（3）：121-122.

[2] 汪涛.要加强腹膜透析治疗的管理[J]. 北京大学学报（医学版），2004，36（2）：117-118.

[3] 殷晓红，张晓辉，葛吉美.居家腹膜透析患者门诊随访与管理[J]. 全科医学临床与教育，2007，5（4）：319-321.