不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本

2024-07-21

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本(精选6篇)

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本 第1篇

不明原因肺炎疫情应急处置模拟演练脚本

(现场版)

总指挥演讲词:

各位领导,同志们:

为进一步提高我区突发公共卫生事件应急处置能力,锻造一支反应敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍,我局在这里举行突发公共卫生事件应急模拟演练,参加这次调演的有各社区卫生服务中心、镇卫生院,区疾控中心、市中医院、区人民医院,共十一家医疗卫生机构。

这次演练得到了区委、区政府领导的高度重视和关心,同时也得到了市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导,在此表示衷心的感谢!对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎!

现在,我宣布泰山区突发公共卫生事件应急处置现场模拟演练正式开始!

【解说】(„.)尊敬的各位领导、各位专家:

本次演练模拟科目是:不明原因肺炎疫情的应急处置。目的是:检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性,提升全区重点传染病疫情应急处置能力。参演单位为区疾控中心,市中医院、区人民医院、各社区卫生服务中心、镇卫生院,参演人员共„.。下面进行第一部分

第一部分:疫情接收和报告

【解说】(,,)下面转入第一环节,疫情接报。

2012年7月15日下午3时,区疾控中心疫情值班电话突然铃响,(音响模拟电话铃声)疫情值班人员(„.)马上拿起电话:

【;;;;】:你好!我是.区疾控中心疫情值班室,有什么需要报告的吗?

(;;;;;):你好!我是.区人民医院医务科,我院16日、17日,先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为泰山区省庄镇某村人,贺某(姐姐)已转入省胸科医院,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎,刚才已经进行疫情网络报告,目前病人在我院隔离病房治疗,特向疾控中心电话报告。

【„..】:请留下你的姓名、单位和联系方式

(„):我叫„,是.区人民医院医务科人员,电话:8212620.【解说】(„..)在传染病自动预警系统和中国疾病预防控制信息系统中,疾控中心疫情报告管理人员发现了„.人民医院报告的2例不明原因肺炎病例。

疫情报告管理人员将疫情报告内容立即向单位领导汇报。(拨号动作后模拟电话铃声)

【„.】拨号动作:“报告刘主任,„.人民医院报告一起不明原因肺炎病例疫情,请指示!”

【„..】“立即向区卫生局应急办报告,通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室会商疫情,同时通知应急队员做好准备工作!【„..】好的 【„..】再见 【解说】(„..)

区疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后,中心领导下达处置意见:(模拟电话铃声)

【„ 】(铃声后拿起电话)疫情值班员,现下达如下处置意见:

1、向市疾控中心进行回报;

2、将不明原因肺炎疫情信息 按照突发公共卫生事件相关信息进行网络报告。

3、迅速启动《„.突发公共卫生事件应急处理预案》

4、通知卫生应急队员迅速集合。

【„..】好的,再见!【„„】再见!

第二部分:应急处置响应

【解说】(„..)第二环节,区卫生应急处置指挥部。

卫生应急处置指挥中心是卫生事件应急体系的核心部位。根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等提供的疫情信息,按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势,及时做出预警。指挥开展流行病学调查、现场处置和实验室检测检验。

区卫生局应急处置办接到区疾控中心电话报告后,立即报告„局长。【„.】起立向„局长报告:“区疾控中心电话报告:„.区人民医院收治2名不明原因肺炎病例,其中一名已转省胸科医院,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,已通过网络进行突发公共卫生事件相关信息报告,请指示”

【„局长】向应急办„.下达指令:

1、向市卫生局进行汇报;

2、向区政府应急办进行报告;

3、向区畜牧局通报疫情;

4、通知各社区卫生服务中心、镇卫生院、区疾控中心、市中医..院、区人民医院应急机动队到 集合待命。

„.】:“是”,模拟电话通知各单位。、各社区卫生服务中心、镇卫生院,区疾控中心、市中医..院、区人民医院报告一起不明原因肺炎疫情,请各单位应急机动队立即到 现场集合。

【解说】(„.)各社区卫生服务中心、镇卫生院,市中医„院、区人民医院、突发公共卫生应急机动队接到电话后,立即集合、携带所有物品,以最快速度赶到现场。(注:此处电话通知各单位场景录像在演练开始时已完成,此时不在重复,略)

(衔接关键点!!)各队队长带队员跑步入场(场景),(区疾控中心流调4人穿分体式工作服,其余人员均按二级防护)。各队队长向„.局长报到。

【疾控中心】:区疾控中心应急机动队人员全部到位,请指示。【市中医„.】:市中医二院应急机动队人员全部到位,请指示。【区人民医院】:区人民医院应急机动队人员全部到位,请指示。【„.】:„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。【„.】:„..社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。【„..】:„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。” 【„.】:„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。【„..】:„„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。【„..】:„镇卫生院应急机动队人员全部到位,请指示。” 【„.】:„.镇卫生院应急机动队人员全部到位,请指示。”

【解说】(„„)现在请应急演练评判组对各机动队防护及携带物品进行评判。

(场景)评判组检查各机动队个人防护、携带物品。

【„.】“„..区人民医院报告2 例不明原因肺炎病例,请各组做好个人防护,立即进入现场进行调查处置。流调一组()负责病人的流调和确定疫点、疫区范围,并及时报告疫情进展情况。流调二组()负责密切接触者的追踪、医学观察和疫情主动搜索。消毒组、采样组、后勤保障组、宣教组、疫情报告组要按照《全国不明原因肺炎病例、监测、排查和管理方案》以及《不明原因肺炎应急处置预案》的要求,履行好各自的工作职责。”

“队员们一定要作好自我防护。现场调查情况要及时报告,并保持信息畅通。”

“立即出发!”

【疾控中心队长】:“是” 跑步下场„„

第三部分:机动队员穿防护服演示

【解说】(„..)现在区疾控中心机动队员到应急物资储备中心领取防护用品,进行穿防护服演示。

卫生防护一般分为一级、二级、三级。《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》及《人感染高致病性禽流感应急预案》高致病性人禽流感应按甲类传染病进行管理,其防护要求应在二级以上,现在流行病学调查人员给大家演示二级防护的着装。

它的适用范围是①进入医院污染区的人员;采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员;处理其分泌物、排泄物的人员;处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医务人员和司机。②对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员。③在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀和无害化处理以及进行终末消毒的人员。

请看演示

(场景):(区疾控中心4名流调队员代表,在物资储备中心演示)

1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。

2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。

3:穿连体防护服。

4:戴上防护眼睛镜,注意双手不接触面部。5:穿上长筒胶鞋。

6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。

第四部分 流行病学调查

【解说】(„..)现在进入第四个环节,流行病学调查。

疾控中心疫情应急处置队员第一组()按照单位领导指示要求,按二级防护到达隔离病房,立即开展流行病学调查。

通过查阅病历及化验记录、询问诊治医生等方法,详细了解病例的就诊过程、临床表现、实验室检查结果、治疗进展等情况。

调查时应尽可能直接询问病人,如果病人病情严重不允许,可询问对病例熟悉的其它人员等。

流调人员要询问病例的一般情况、发病经过、临床表现,重点了解病例的流行病学史,主要包括:

1、周围有无聚集性发病现象;

2、有无相应的高危职业史(是否是饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员;是否是未采取严格的个人防护措施,处置动物高致病性禽流感疫情的人员和诊治、护理人禽流感或非典病例的医护人员等);

3、其他接触禽类及野生动物或暴露于这些动物排泄物及其污染环境的情况等。

调查时要仔细询问病例密切接触人员的数量、姓名、住址及联系方式等。流调人员同时指导医疗机构对不明原因肺炎病例采取隔离措施,做好个人防护措施。

流调人员现场流调结束,流调人员要将病例流行病学调查情况及时向中心领导报告。(模拟电话铃声)

【队长】:(铃声)你好,是李主任吗? 【„.】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】“报告„.主任,流调一组已完成对报告病例的流行病学调查。经核实病例符合“不明原因肺炎病例”定义,目前正在医院隔离病房治疗。

【„„】:病人有没有可疑接触史?

【队长】:病人没有明确的流行病学接触史,未接触病死禽类。【„.】:密切接触者有多少人?

【队长】:病例发病后至隔离期间共有密切接触者53人。【„..】:都是哪些人员?

【队长】家庭及亲友成员13人、单位同事15人、药店2人、社区诊所3人、人民医院医务人员12人、病例同室病人及陪护8人。报告完毕,请指示!”

【„„:“继续做好流调情况核实工作,有什么变化及时报告。” 【队长】:好的,再见!【„..】:再见!

【解说】(„„)疾控中心分管领导应将不明原因肺炎病例流行病学调查结果及时向区卫生局报告,并提出下步工作建议。

【„„】拨号动作!“„„区卫生局吗,疾控中心流调队已完成对„..区人民医院报告的 不明原因肺炎病例的 流行病学调查,调查认为:该起疫情符合不明原因肺炎病例报告定义要求,但是病人没有明确的流行病学接触史,目前,病人正在医院隔离治疗,我们正在组织开展病人标本采集,对密切接触者追踪观察、疫情主动搜索和疫点消毒措施。请求组织区级专家会诊。”报告完毕,请指示!

【解说】(„..)区卫生局组织区级不明原因肺炎诊断专家组对病例进行

了会诊,会诊意见仍支持“不明原因肺炎”的诊断,立即将疫情信息向泰安市卫生局报告。

第五部分:病例标本采集

【解说】(„..)现在进入第五个环节,病例标本采集。

住院病例的标本原则上由所在医院医护人员负责采集,区级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。

两名检验人员按照二级防护要求,在疾控中心的指导下,开展病人标本的采集工作。

病例采集的临床标本包括:

1、病人鼻咽拭子。

2、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管吸取物,(今天不做不演示);

3、血清标本等(场景模拟)。

临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本尤其是下呼吸道标本和发病7天内急性期血清以及间隔2~4周的恢复期血清。

鼻咽拭子采集要点:

用无菌棉棒擦拭咽后壁部位,但不要触及舌部。标本采完后,迅速将棉棒放入装有病毒保存液和带垫圈的螺口塑料冻存管中,在靠近顶端处折断棉棒,旋紧塑料管的盖子。

为明确病原诊断,每个病例应尽可能同时采集上下呼吸道标本。对危重症病例采集下呼吸道标本要由专业人员使用与负压泵相连的收集器从病例气管中抽取呼吸道分泌物和灌洗液。

(场景模拟)鼻咽拭子采集,静脉血标本采集。

静脉血标本采集要点:

使用一次性真空采血针采集静脉血5ml,注入10ml真空采血管中,收集血清于无菌螺口带垫圈的血清管中。

标本采集完毕后,进行唯一性样品标识标记,放入可封性无菌塑料袋内,封口,加无菌外包装,立即放入冷藏运输箱内。

填写标本登记表,放入可封性无菌塑料袋内,封口,加无菌外包装。标本采集工作完成后,应急处置采样人员在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品撤离。(电话铃声)

【队长】:(铃声后)你好,„.主任吗? 【„】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】:报告刘主任,采样组已经完成对病人鼻咽拭子、下呼吸道标本和血清标本的采集!请指示!

【„.】: “按照病原生物安全的要求,迅速低温运输到山东省和„.疾控中心实验室进行病原检测。”

【队长】:好的,再见!【„..】:再见!

第六部分:密切接触者追踪和医学观察

【解说】(„..)现在进入第六个环节,密切接触者追踪和医学观察 2名流调人员及2名消杀人员,根据流行病学调查结果,到达密切接触者所在的现场,开展对病例的密切接触者追踪和医学观察。

密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

消毒人员按二级防护到达疫点,先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,2名流调进入患者家庭。对密切接触者逐个登记并进

行个案调查,询问接触方式、接触时间、有无发热、咳嗽、咽痛、气促等呼吸道感染症状,对密切接触者下达“医学观察通知书”,所有密切接触者自与病人最后一次接触日起,医学观察7天,同时向密切接触者说明不明原因肺炎病例、人禽流感的临床特点、可能的传播途径、预防措施。

观察期间不限制观察对象的活动,尽量减少外出活动。

密切接触者所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及病例治疗医院,安排专人具体负责密切接触者的随访观察,每日测量体温和健康询问,上报疾控中心。

在医学观察期间如果出现发热或呼吸道症状者,在采取有效防护条件下,应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。

在对病例密切接触者追踪观察的同时,区疾控中心还组织人员对病人所在的工作单位、乡镇医院、村卫生室进行了疫情主动搜索。

(场景)消毒人员按二级防护到达疫点,先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,2名流调进入患者家庭。对密切接触者进行登记、测量体温,下达“医学观察通知书”健教人员发放宣传单、张贴宣传画。

(电话铃声)

【队长】:(铃声)你好,是„.主任吗? 【..„】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】: “报告„主任,流调二组今日已完成对53名密切接触者的追踪和医学观察,有1名密接人员发热37.8℃,经核实系外伤感染引起,其余均未出现发热、咳嗽等异常情况。请指示!”

【„.】:“指导所在镇卫生院和病人治疗医院,做好对本辖区、本单位密切接触者的随访观察,每日测量体温和健康询问,上报疾控中心;发现异常情况,及时报告。”

【队长】:好的,再见!【„„】:再见!

第七部分:疫点消毒

【解说】(„„)现在进入第七个环节,疫点消毒。

消毒人员按二级防护到达疫点,设立先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,根据病人患病期间居住的房间、活动场所,用过的物品、家具,污染物倾倒或存放地点等,确定消毒范围和消毒对象,测算需消毒的面积(场景)。

消毒前,将未被污染的贵重物品、名贵字画及陈列物品等不需要消毒的物品收叠放好,或用塑料膜覆盖防潮,关闭窗户。

对室内消毒时,配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,应按照先上后下、先左后右的方法(场景),依次进行喷雾消毒或使用消毒剂对物体表面进行擦拭(场景)。喷药量为200-300ml/㎡即大约喷地面湿润为止,病人用过的餐(饮)具、污染的衣物可进行煮沸消毒或浸泡消毒。对病人污染物倾倒或存放地点、厕所进行喷洒消毒。

消毒应有条不絮,突出重点,凡应消毒的物品不得遗漏,严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。

消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。填好的消毒记录应及时上报(场景)。

离开现场前,嘱其在达到消毒作用时间后开窗通风,擦拭打扫。带回的污染衣物应立即分类作最终消毒。(电话铃声)

(场景)布置警戒线:警戒线要醒目,用带红旗的绳线划定污染区与清洁区分界警戒线。

开辟清洁区:在清洁区域,铺放塑料布,堆放所有物资,工作人员在此范围内活动。

消毒的地点:污染区,测量计算需消毒的面积,配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液。进入污染区时先消毒有关通道;消毒的顺序要先上后下、先左后右依次进行消毒;运输工具的消毒用消毒剂喷洒表面。消毒完毕后,对消毒人员穿着的工作服,胶靴等进行消毒后脱下,将衣物污染面向内卷在一起,放在垃圾袋中带回处理。

【队长】:(铃声后)你好,„主任吗?

【„.】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】: “报告刘主任,消毒组已完成疫点消毒工作,共消毒疫点3处,面积3600平方米,请指示!”

【„.:“做好物品清点,将携带物品现场消毒后带入消毒处置室进行终末消毒。”

【队长】:好的,再见!【„.】:再见!

第八部分:应急队员物品消毒处置

【解说】(„..)现在进入第八个环节,应急队员和物品的消毒处置。流调、标本采集、消毒等应急队员工作结束后,现场对全身及所带物品进行喷洒消毒,然后按防护用品穿脱顺序依次脱下,具体顺序为:

1、摘下防护镜,放入消毒液中浸泡;

2、解开防护服;

3、摘掉手套,放入医疗废物处置袋中;

4、脱掉防护服,放入白色置物袋中;

5、脱掉胶鞋;

6、摘掉口罩,放入医疗废物处置袋中;

7、摘掉帽子,放入白色置物袋中;

8、用手洗消毒液洗手消毒。

(场景)四名应急人员进行脱防护服演示

【解说】应急队员回到疾控中心后,将一次性使用的物品交付医疗废物处置中心集中处理,应急车辆进行喷洒和擦拭消毒。

1、首先依次通过感应喷淋消毒室对全身进行消毒;

2、将防护用品分类放入消毒池内消毒;(场景)

3、纸质物品放入消毒箱内消毒;(场景)

4、手部按六步洗手法彻底清洗;湿、搓、冲、捧、擦

5、再进入洗浴室冲洗;

6、最后进入更衣室穿上自身干净的衣服离开。

(场景)

一、湿

在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。

二、搓

手心、手臂、指缝相对搓揉20秒:

(一)掌心相对,手指并拢相互摩擦;

(二)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;

(三)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;

(四)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;

(五)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;

(六)搓洗手腕,交换进行。

三、冲

用清水把手冲洗干净。

四、捧

用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。

五、擦

用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。

第九部分:病例会诊与最后排查

【解说】(„..)现在进入第九个环节。病例会诊与最后排查、总结报告。

省、市疾控中心病例标本检测结果显示:急性期血清水痘病毒IgM阳性,呼吸道标本SARS和人禽流感病原阴性,省、市专家组明确排除了SARS和人禽流感病例,订正为“其它疾病”。

泰山区人民医院及时进行了疫情订正报告,同时解除对密切接触者的追踪观察,监测数据及调查处理形成调查处理报告向省、市疾控中心报告,并进行相关信息的结案报告。

第十部分:总结报告

【解说】(„.)现在进入最后环节,由„局长做总结报告。

【..局长】这次演练在区委、区政府领导的高度重视和关心,在市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导下,取得成功,达到了预期效果。

为做好这次演练,区卫生局成立了突发公共卫生事件应急处置模拟演练领导小组和指挥部,设立了技术评判组、宣传组、后勤保障组。进行了疫情报告处理、应急处置反应、个人防护、流行病学调查、病例标本采集、密切接触者追踪管理、疫点消毒等七个环节的演练,共10余名专业技术人员参演,名人员观摩。

通过这次模拟演练,也发现了很多存在的问题,为今后改进提供了宝贵的经验。我们将结合这次演练,对演练方案进行一步修正。同时也欢迎各位专家和领导提出宝贵意见。

【„局长】下面请市领导讲评,大家欢迎!

【解说】(„..)感谢各位领导、各位来宾对本次演练工作的指导与支持,感谢演练筹备人员的努力,感谢同志们的积极参与,„..不明原因肺炎疫情应急处置演练到此结束。谢谢!”

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本 第2篇

医院感染暴发应急处置演练脚本

一、总则

为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作,根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求,为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,组织2012年医院感染暴发应急处置演练。

二、目的

1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。

三、组织体系及职责

(一)应急处置领导小组

由院领导、医教科、护理部、院感办、药剂科、后勤科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组;医院感染暴发疫情发生后,根据疫情分级响应程序,应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调,负责向上级卫生行政部门的报告。

(二)应急处置专家组

对医院感染暴发事件级别确定,对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导,并对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止及后期评估提出咨询建议等。

(三)各部门工作组

1、临床科室:医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集,病人分流转运及转运途中的医疗监护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;协助做好事件的流行病学调查。

2、医教科:负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度,组织专家进行会诊和医生人力协调工作。

3、护理部:负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。

4、院感办:负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消毒隔离措施,做好疫情控制和调查等相关工作。

5、检验科:配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性分析等工作。

6、药剂科:负责治疗抢救药品、消毒药品配备,抗菌药物合理使用督导。

7、后勤科:负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作,负责保洁部门人员及环境清洁与消毒等管理。

四、应急演练 【背景设置】

重症监护室从2012年*月*日-2012年*月*日,发生3例医院感染病例,均为下呼吸道感染,其中三例痰培养结果为“鲍曼不动杆菌”,上报科主任、护士长后,初步断定为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。

【演练步骤】

1、时间:2012年*月*日(10:00~12:00)

2、地点:

第一场景 急诊科医生办公室(10:00)全科医、护晨交班:

**住院医师汇报病史:需科室补充信息资料。张少飞主任:(初步判断、立即报告、积极诊疗)近日连续出现3例鲍曼不动杆菌感染病例且抗菌药物耐药谱相近,符合院感暴发特征,立即上报院感办。**医师调出上述三位患者病历,立即查看三位患者,拟定治疗计划。护理组立即做好相应消毒隔离工作。

叶玉凤护士长:指示具体消毒隔离工作落实情况,放置接触隔离标示,实施区域隔离,专人护理,严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施,诊疗操作中加强手卫生,所有废物均按感染性医疗废物处理。

第二场景 护士站(10:10)

**医师立即向院感科上报:*月*~*日相继发生3例下呼吸道感染病例,今晨已有3例痰培养结果回报为“鲍曼不动杆菌”且抗菌药物耐药谱相近,其余1例为铜绿假单胞菌,1例结果未回报,考虑存在医院感染暴发。

第三场景 危重症病房(10:20)

10:20 院感科工作人员到达ICU,对医院病例进行确认,并从环境、物表、医务人员操作等环节进行调查。

10: 40 院感科工作人员初步判断为一起医院感染暴发事件,上报医教科主任,医教科主任汇报主管院感工作王启军院长,王启军指示:通知医院感染暴发应急处置领导小组成员,各小组立即组织对ICU医院感染暴发事件调查、确认、处置。

第四场景 危重症病房及会诊办公室同步进行(11:00)医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查及确认,处置过程实行调查与控制措施同步进行。

(危重症病房)院感办专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作,对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查,排查潜在的传染源。院感科工作人员对使用中的器械(气管插管)、设备(心电监护仪、吸引器等),环境物表、医务人员手进行现场采样,并同护理部一起对消毒隔离进行现场指导,指导工作人员采取正确的防护措施。

(会诊办公室)医院感染暴发应急处置专家组。(一)调查与判断:

医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,决定启动应急预案;组织开展现场调查和处置,指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。医教科主任、危重症科主任、药剂科主任、检验科主任、院感办主任及主管医师对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、完善诊疗方案。医院感染管理科到现场调查,提出具体的消毒隔离措施和组织实施。1.查找感染源

院感科、检验科应对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。视医院感染疾病的特点,可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以采用通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。初步分析考虑感染源来自物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落实手卫生,环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介(具体环境卫生学检测结果需2-3天时间)。2.分析引起感染的因素 三例病人均接受相同操作,★例气管插管,★例气管切开,呼吸机辅助呼吸。调查感染病人发病情况、分布特点,根据疾病的特点分析可能的感染途径。通过对感染源和感染途径初步假设,医院感染暴发的特点为外源性感染引起,首先考虑:患者使用的医疗器械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析:我们对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手进行采样,并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

3.医院感染暴发的控制措施

在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径,及时采取有效的处理和控制措施,并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时,可以针对可能的感染源和感染措施,在不停止调查的同时,采取比较广泛的控制措施,并根据调查结果不断修正评价。具体处置措施为:

(1)对感染病人积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。

(2)切断感染途径。加强医务人员手卫生和无菌操作;加强物体表面的消毒;严格落实标准预防。在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施,去除和杀灭病原体。做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、医疗垃圾和污水处理等工作,防止交叉感染和污染扩大。

(3)对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗,甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。

(4)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时,除上述措施外,应严格遵循标准预防,积极查找病原体,加强消毒隔离和医务人员职业防护措施;明确病原体后,再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施,确保不发生新的医院感染。

(5)在调查处置结束后,应及时总结经验教训,制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料,记录暴发经过,调查步骤和所采取的控制措施及其效果,并分析此次调查的经验与不足。

(二)时限内报告县卫生局。启动应急预案后,由主管院长将此次暴发事件上报卫生局及县疾病控制中心报告。

(三)由应急处置专家组对医院感染暴发事件进行评估,提出终止医院感染暴发事件应急处置的建议,报请应急处置领导小组批准后宣布。院感办详细记录调查内容,暴发事件结束后,组织有关人员对暴发事件的处理情况写出调查报告,总结经验,制定防范措施,对医院感染暴发事件评估,撰写评估报告。

五、演练单位:危重症科

六、演练组织领导

(一)领导小组 总指挥:

(二)现场专家组 专家:

六、演练议程安排

(一)10:00演练开始

(二)13:00 总指挥作总结讲话并宣布演练结束。

七、演练要求

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本 第3篇

培训会上, 中国动物卫生与流行病学中心李金明博士、西南民族大学岳华教授和国家动物疫病预防控制中心应急处吴威老师分别就《非洲猪瘟防治》、《禽流感的流行趋势及综合防控》、《重大动物疫情应急管理》等方面的内容进行了培训和讲解, 对近期易发生的布病防控知识进行了普及。

应急演练现场会在泸州市纳溪区举行。演练会由泸州市畜牧局局长李小平主持, 杨朝波副厅长宣布启动应急演练。演练人员由泸州市畜牧系统下辖各县 (区) 基层工作人员和纳溪区卫生、公安等相关部门工作人员共144人组成。此次演练, 假定泸州市纳溪区大渡口镇兴旺鸡场发生输入性高致病性禽流感疫情, 分疫情诊断报告、疫情处置、处置评估和解除封锁三个科目, 涉及疫情报告、诊断、封锁、扑灭、无害化处理、消毒灭源、紧急免疫、处置评估、解除封锁和后勤安全保障等各环节工作, 采用现场视频直播与应急处置影像相结合等多媒体技术, 对参演12个方队开展有力、有序、有效的应急处置和扑灭突发高致病性禽流感疫情的演练过程进行了清晰、完整演示。

燃气管网不明原因泄漏应急处置 第4篇

【关键词】燃气管道;泄漏;应急处置;安全

一、引起燃气管网泄漏原因分析

当燃气管网出现不明原因泄漏时,应迅速确定泄漏原因,针对泄漏原因优选应急处置方案,引起燃气管网泄漏的原因主要有以下几点:

1、燃气管道的设计工作是管道建设的重要部分,燃气管道工艺设计的缺陷是导致燃气管道泄漏的重要因素,因此,供气方案的制定、管道材料及设备的选择等方面是引起燃气管道泄漏的直接因素;

2、腐蚀原因是导致燃气管道泄漏的常见因素,化学腐蚀、电化学腐蚀、细菌腐蚀造成埋地管道管壁变薄、穿孔;

3、由施工质量也是引起燃气管网泄漏的主要原因之一,主要体现在以下几种情况:管道材料的质量不合格,随着时间的推移发生老化;焊接质量不合格,焊口存在裂纹,时间久了发生开焊、裂纹;施工时填料的质量较差,设备连接、钢塑转换点和接头等部位存在着质量问题等。

4、外力破坏,指其他施工队在没有充分了解地下管道分布,就盲目施工,进行爆破、钻井、挖掘等,破坏燃气管道及设备,引发突发事故;

5、人为破坏,私接燃气管道、偷盗燃气设备或设施造成燃气泄漏事件;

6、自然因素,如植物根的生长挤压和地基下沉等力量对管网的破坏,慢慢引起燃气管网变形,最终可能导致泄漏;

7、管道堵塞,施工原因造成管道水堵等,导致供气不畅;

8、回填时有尖锐石块混入或埋设管道的管沟挖掘不够深,有车辆经过时,会受到外力碾压,久而久之损伤管道。因此加强检查建设过程中各个阶段项目是非常重要的,避免因小失大。

二、泄漏点的确定

1、系统信息:

通过燃气系统信息迅速确认管道泄漏位置。

2、问询法:

询问周边居民,了解大体泄漏位置。

3、钻孔检测法:

先通过系统法或询问法找到发生泄漏的大体位置,然后顺着燃气管道,在地面每隔一定距离钻一个小孔,用检漏仪检测是否发生泄漏。若发现此处有漏气现象时,则钻加密孔,缩小检测范围,找出更准确的漏气位置。

4、观测现场事物:

通常慢性泄漏,燃气会慢慢扩散到土壤里,土壤会含有有害物质,树木等植物吸收有害物质将发生枝叶变黄,甚至死亡。所以观察燃气管道附近的树木是否干枯、落叶或死亡来判断此处是否有漏气现象。

三、燃气管道的抢修措施

经過分析,迅速确认燃气管道泄漏原因与泄漏点后,需要快速进行抢修工作。

1、机械抢修,主要利用机械设备进行管道抢修,不需要改变供气压力,在抢修过程中可以保证下游用户用气正常,不受影响。在泄漏点两侧开孔,用封堵机器将管道里的燃气堵住,将管道里燃气放空后,在隔离管段上对漏点抢修,机械抢修法可以保证在不停气、不降压的情况下处理燃气管道泄漏事故,避免对下游用气造成影响,不需要施工人员直接对管段进行修复,保证了抢修人员的人身安全。机械抢修法适合一旦停气,会对居民用气造成很大影响的能源形式单一和对燃气依赖强的城市。机械抢修更适合高压干线管道,人工不易完成的高难度部位的抢修作业。但机械抢修的机械设备相对庞大,工序复杂,更强调抢修施工人员的专业技术,人工焊接更注重个人技能素质,机械作业更注重团队协作精神,每一道工序必须准确,避免对下一道工序造成影响。机械抢修的不足之处在于车辆运输、重型机械设备较多,对抢修作业面和平台要求高,需要有足够的施工空间。需要提前完成施工需要的焊接管件、设备安装等工作,所需的准备时间较长。

2、人工焊法,指电焊工人使用抢修工具在漏气管道位置进行直接焊接,在降压或常压条件下将泄漏点焊接的方法是抢修施工人员直接切割和焊接加上辅助材料等方法进行切割、连接管道,达到抢修泄漏燃气管道的目的。人工焊法优点是施工灵活、操作便捷、简单有效,适用范围广,在市区、人口密集区、交通复杂区或其他管道、障碍物较多的区域,可以快速处理管道泄漏,而不需要停气。人工焊接法的缺点是施工员直接对管道带气切割、焊接,燃气遇到切割、焊接的明火极易发生爆炸或火灾,所以对施工人员的焊接技术水平和突发事故处理应急能力的要求很高,操作危险性大。

四、应对措施

1、燃气公司需要向用户普及简单的燃气泄漏应急措施,同时设立 24小时应急电话,接到应急电话后,准确地记录泄漏地点、事故严重程度,并提醒用户在抢修人员到达现场前做好应急工作和安全保证,报警电话接听人员及时将报警详细信息做出报告,公司根据事故严重程度,确定抢修方案,抢修方法以及是否需要与消防或120联系;

2、确定泄漏准确信息后,迅速作出抢修详细方案,抢修现场有序进行,最大限度降低因燃气泄漏造成的损失或伤亡。每年应积极参加消防部门组织的各种消防演习,还要定期组织紧急抢修的模拟演练;

3、燃气公司配备工具齐全的专用的抢修施工车辆,消防器材、焊机、施工材料、安全用品、防爆防火器材和辅助材料等准备齐全,且接到抢修通知能立即前往实施抢修;

4、完善日常巡线检查规程,定期对管网进行安全排查,利用检测设备充分检查燃气管网,将隐患降到最低。巡检人员能在紧急情况中迅速采取应急措施,要求巡检人员有极高的抢修技能,能在突发泄漏事件中充分领导和组织施工人员对管线进行维修。

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本 第5篇

临沂河东中心医院

2017年神经康复科医院感染暴发应急处置演练脚本

一、演练目的

1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。

二、演练时间、地点和内容:

(一)演练时间: 2017年12 月5日16时在一楼护士站进行医院感染暴发应急演练活动(召开现场会)。

(二)演练地点:神经康复科

(三)演练内容:事件模拟:神经康复科发生4名发烧患者(肺部感染),疑似医院感染暴发病例。

三、演练前准备

(一)制定演练方案

感染管理科负责拟定出具有科学性和可操作性的《医院感染暴发应急处置演练方案》。

(二)明确职责分工

1、院感科:负责开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关标本采集、病原学检查等工作;对现场采取消毒隔离措施,对相关人员采取医学隔离措施,指导医务人员做好职业防护,提出进一步的防控建议;负责感染病例信息的收集、整理和上报工作,撰写医院感染暴发评估报告。

2、医务部:协助开展医院感染暴发调查与控制,负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治,包括诊断、治疗、病人转运、监护;并与病人沟通,稳定病人情绪。

3、护理部:协助开展医院感染暴发调查与控制,根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。

4、检验科微生物室:负责对现场标本的收集及检测,及时准确做好对院感病例病原学检查工作。

5、药剂科、医学装备科、后勤保障部:负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等保障工作。

(三)人员培训

感染管理科组织演练人员学习,学习内容包括:医院感染基础知识、无菌操作、个人防护、明确演练程序和注意事项,掌握应急处置知识。

(四)物资准备

准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。

(五)演练总指挥:分管院长

(六)应急演练组织部门:医院感染管理科

(七)参加演练科室:医院感染管理科、医务部、护理部、ICU、各临床辅检科室、医学装备科及后勤保障部等相关科室。

四、演练程序 【演练预计耗时:90分钟】

(一)介绍演练流程

事件报告→初步调查→启动预案→采样调查判断、诊治、指导消毒隔离→总结调查、上报疾控中心→演练点评

(二)具体演练步骤

今天的现场演练步骤共分四个部分:疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理。

本次演练模拟神经康复科病房发生4例发烧患者(肺部感染)染疑似感染暴发病例,医院感染管理科接到报告后立即奔赴现场,调查后报告院领导,召集专家组,启动医院感染暴发应急处置预案,发出紧急处置出动指令。

院领导:我宣布:山东省煤炭临沂温泉疗养院 临沂河东中心医院 医院感染暴发应急处置演练开始!场景一(第一部分 疫情报告)下午16点,医院感染管理科电话铃响了。“你好,医院感染管理科。”

“我是神经康复科,我科近一周相继发生4例肺部感染病例,疑似院感暴发。” “好,我们马上到病房来。” 场景二:(第二部分 应急响应)

医院感染管理科专职人员立即赶赴到神经康复科医生办公室,向神经康复科主任详细了解情况:

神经康复科主任:我科近一周发生4例肺部感染病例,男3例,女1例,原发病:3脑梗死后遗症,1例脑出血后遗症。4例都出现下呼吸道感染症状和体征,刚刚接到检验科报告,痰培养结果未出。

医院感染管理科:根据病原学判断疑似医院感染暴发,马上上报分管院长,对环境采样后加强环境物体表面消毒处理,加强病房通风,增加空气消毒次数。医院感染管理科立即电话向分管领导汇报。

院领导指示:立即启动医院感染暴发应急预案,同时通知医务部、护理部、检验科对本起事件进一步调查,先隔离病人、专人护理,必要时暂停收治新病人。

场景三:(第三部分,现场处置)(消化呼吸内科病房)

医院感染管理科人员迅速带着监测物品快速来到神经康复科病房,她们穿隔离衣,戴帽子、口罩、手套,对消化呼吸内科工作人员手、病房空气、呼吸机设备表面,心电监护仪、床头橱、床护栏、呼叫器、氧气管道及装置、水龙头等环境物体表面各环节进行监测采样,以明确感染源及感染途径。

在医务部组织下,电话调集院内专家进行会诊,专家们正赶往神经康复科病房,对感染病例进行讨论,研究治疗方案,积极救治病人。

质控部韩尚富主任赶到神经康复科,穿上工作服、戴好帽子、口罩等防护用品,做好个人防护,进入病房为病人做肺部听诊 检查。

来到现场的专家有院领导、各职能部门(医务部、护理部、院感科、质控部、医学装备科、后勤保障部)主任、临床科室(金叶大厦、第二疗养区、第三疗养区)主任„ „他们正在神经康复科医生办公室对本起事件进一步调查分析,再次由神经康复科主任介绍情况。

神经康复科主任:(查找感染源)首例感染病人是720床,脑梗死后遗症入科治疗。12月5日,患者体温38.6℃,咳嗽咳痰,肺部听诊有湿罗音。随后出现3例病人,症状相同的患者,痰培养结果是肺炎克雷伯菌。我们怀疑是医院感染暴发,本着可疑就报的态度,请求感染管理科给予帮助指导。

医务部主任:(危险因素调查)对感染源和感染途径做初步假设,医院感染暴发的特点呈外源性感染引起,首先我们考虑:严重基础疾病、长时间住院、患者无侵入性操作、无抗菌药物应用、均入住神经康复科行物理治疗。环境物体表面清洁消毒不到位、医务人员的手卫生等可能是造成医院感染暴发危险因素。

护理部主任:实习护士刚刚进入临床,手卫生和消毒隔离工作不到位,院感防控意识不足,也可能是导致外源性感染的重要原因之一。

质控部主任:肺部症状、体征较明显,感染存在。

感染管理科主任:我们已经对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员和保洁员手进行采样,等结果出来即可明确感染源和感染途径。

第二疗养区主任:感染源还不确定,共同出现的问题楼层是7层,而且是相邻的2个病房720和721,也可能是保洁员的五品引起感染暴发。„„„

经过紧张激烈的讨论,专家们达成共识,考虑是疑是医院感染暴发。感染管理科立即将讨论结果向分管院领导汇报,院领导指示:上报区卫计委、区疾病控制中心和市卫计委和市疾病控制中心。

监测采样结果出来了,结果如下:

1.医务人员的有细菌生长,在正常范围内。排除接触传播的可能性。2.空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染;

3.保洁员的清洁布细菌超标,有肺炎克雷伯菌生长,血清学证实与痰标本是同源,保洁员未做到一桌一布。基本确定为医院感染暴发。

场景四:(第四部分,后续处理)

医院感染管理科主任:根据监测采样结果,确定本次医院感染暴发传染源为720患者,通过保洁员的清洁布接触传播。根据检测采样结果,现采取以下措施:

1.进入神经康复科房前应穿好工作服、戴好口罩、必要时戴帽子等。

2.严格执行消毒隔离措施,加强对神经康复科病房的清洁、消毒管理,患者周围环境、地面、物品保持清洁,及时消毒; 3.针对感染患者,所有诊疗物品专用,使用后专门处理,彻底消毒,规范处置医疗废物; 4.根据药敏结果,合理选用敏感抗菌药物;

5.限制人员出入,严格按操作规程进行各项诊疗护理活动,严格执行医务人员手卫生规范,加强手卫生专业知识的教育、培训与指导,严格落实各项消毒隔离措施。

下面由院领导对本次医院感染爆发演练进行点评。

院领导:本次为肺炎克雷伯菌引起的医院感染暴发,环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于神经康复科医务人员上报及时,院领导高度重视,及时启动感染暴发应急预案,及时组织专家进行会诊,采取积极有效的防控措施,感染暴发很快得到控制,无新发病例,未引起严重后果,现对此次医院感染暴发事件予以终止,并将结果及时上报卫生行政主管部门。通过此次演练,体现我院对医院感染暴发事件的应急反应能力,强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握,对进一步提高我院应对各类突发卫生事件的应急能力有很大的帮助。现在我宣布:本次医院感染暴发演练圆满成功。

同志们!演练到此结束。感谢大家的参与和支持。

不明原因肺炎演练实总结 第6篇

为检验我中心突发公共卫生事件的应急处置能力,强化实战意识,加强应急训练,锻炼处置队伍,检验备战状况,查找疏漏,及时整改。根据《xxxx街道社区卫生服务中心模拟接诊不明原因肺炎病人演练实施方案》的要求,2013年6月14日,市卫生局应急办xxx副主任到场观看和指导演练过程,演练检验了我中心应急处理专业队伍的实战能力,提高了卫生技术人员的现场处置水平,整个演练过程组织严密,安排合理,衔接顺畅,达到了预期目的。现将演练情况总结如下:

一、演练的基本情况

2013年6月14日中午一点整,各参演人员在门诊大厅集中,各就各位,中心演练指挥组组长xxx主任宣布演习开始.门诊导诊台接到一名以发热、咳嗽、少痰、伴有头痛、全身酸痛及全身不适主要症状的患者到院看病,本次演练采取以实战为主,模拟为辅的方式进行,演练内容是发生不明原因肺炎时的应急响应和调查、处理,包括预检分诊与接诊、启动预案、隔离留观室诊疗与疫情上报、病人转院和消毒处置等环节。演练历时一个半小时,取得圆满成功。演练指挥组进行了客观评价,应急演练总指挥对演练进行了总结点评。

二、演练的主要收获

演练是为了实战的需要。这次演练提高了我中心应急反应能力,锻炼了应急队伍,取得了满意的成效。

⑴模拟演练实战性强。这次演练活动在事故发生起因、发生地点、处置方式等各个方面都非常贴近实际,演练人员非常投入,态度端正,严肃认真,工作程序规范,演练现场很好地实现了突发事件的处置和现场指挥的互动配合。预检分诊与接诊、隔离留观室诊疗与疫情上报、病人转院和消毒处置均严格按照《方案》和各部门职能及程序执行。

⑵演练目的明确效果明显。此次应急演练是对《方案》较为真实的检验,积累了宝贵的经验,增强了应急处置能力,为实战打下了良好基础,为今后不明原因肺炎应急处置提供了指导,达到了规范处置程序、锻炼应急队伍的目的。

三、演练的几点体会

⑴领导重视是关键。中心领导高度重视这次演练活动,为此召开专题会议,做了大量的准备工作。主要领导组织对整个应急演练实施方案做出了具体的安排部署,严格审查,严格要求,至始至终在演练现场指挥。

⑵《方案》学习是前提。演练就是按照《方案》规定的程序进行的,由于事先做了充分的准备,熟悉掌握《方案》,整个演练过程衔接到位,配合有序,有条不紊,处置比较得当,各项工作都严格按照工作程序和技术要求进行,做到了严谨、高效,实现了方案文本和实际运作的高度统一。

这次演练活动积累了宝贵的经验,锻炼了队伍,增强了我中心应急处理能力,提高了实战工作水平,圆满完成了各项演练任务,达到了预期的目的。

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