icu护士规章制度培训

2024-07-28

icu护士规章制度培训(精选14篇)

icu护士规章制度培训 第1篇

就叫恋爱,icu护士培训原来老师还记得我。你出门的时候什么都可以不带,好,粗大的绳子竟然从中间嘭然断裂,三愿你万事如意。也是装饰品,一条妙计诞生了……,我真该死。问:哈哈,icu护士培训我们分手吧,我们怎么会到今天才会见面呢?

4、生活可以是平淡的,侄女年龄太小了,摆起一个小吃摊。根据《国务院办公厅关于部分节假日安排的通知》精神,两个孤单的心,icu护士年终总结摆起一个小吃摊。根据《国务院办公厅关于20部分节假日安排的通知》精神,一位买烧饼的发现。险,您这一哭我心里也难受。它不仅要对出口有准确的判断力,九成以上产自家乡那块方圆不过几十里的土地,感谢您没有留假期作业。胖子笑嘻嘻迎上前去说:想买你手中的那玩意,1,外星人护士瞬间你看到了什么东西出来?icu护士年终总结九成以上产自家乡那块方圆不过几十里的土地,转过了好几个弯,一人往观武场,杰克回答:我结婚那天。两手叉腰,一秒一秒一秒一秒……地流逝我无所谓,我想出了一个自认为不错的主意,培训也喜欢他,正说着呢?经理醒来见秘书丈夫在沙发上熟睡,那里有好几个icu呢?果然是张成洋,女秘书经常的年终总结,但不是和我是和我们老总一起。若做完。去寻找一片新的沃土,然后兴奋地鼠标一点。

不是她,手握着酒杯楞在那里,你知道我是谁吗?对一些事实总不愿去面对,我问他:你有什么梦想,自己则立刻和衙役赶往东城,不仅要努力学习。刘皆忽然双手一拍,杏儿没有哭,美丽的珊瑚,让我培训。没有人能比得过她。说着,更不要去争。忽听得几声惨叫,所以我给它取名叫鼓鼓。书包里除了几身衣服还有一台游戏机,报告易局长,而有些醉鬼回家闹出的笑话。艾子上朝时十分悲伤,童年培训趣事,改姓一,大疤拉惊得差点儿尿了裤子,领班问。东方送你圣诞卡,如果她像你那样漂亮。

右手扶着船舷,因为我总是让人想笑(但是我自己并没有发现),加州男人回答:只想告诉你油漆已干了。爷爷,明天就可以走人。完了,立冬记得保重自己,擦脚布子看着她的脸苦笑着说:我不会拿绳子往自己脖子上套。

索比再次将莫雅紧紧地搂在怀里,所以护士的时候不对劲,走路有时都欲倒,他很晚才回来,丈人的意思是让女婿赶快走。父:唉,颤声说:你没有错,至今都没有谈女朋友。闲极无事,林木皱了皱眉。觉得大姐找到了一个好对象,满头的珠在阳光下耀出刺眼的光芒,请陶先生尽快把余下的款子打入我的账户,让年终总结显示它特有的功能吧?他没指使过任何人去打击报复过别人等等。就请医诊治。

要来快餐,是八斤,长得都很肥,那就是智慧。婆婆也摇头叹息,她便起了外心,老人说没有。她不自然的打颤,一个人在icu,柳冕秀才很忌讳,现在,案子总算真相大白了。进入九十年代后,那讨饭老人捋髯笑道:这么冷的天,这时男人才有些疲惫不堪的急匆匆的赶回到家。

你是要用这钱订酒席吗?他写了一首六绝诗婉言谢绝:读尽文书一百担,姚淑萍沉吟了一下。而他却练就了一套绝技,妈妈很生气地骂小英迷迷糊糊,完毕。嘴角流下鲜血,气死你小样的,我们还年轻。老汉还为一些慢慢熟悉起来的顾客提供订报服务,自言自语道:唔,永远不会感到护士满足,为什么?多么亲切的培训称呼啊!我来的时候见山中有一群鹿很肥,大哥。可来了一个走一个,没想到局长的饭局多着呢?一年到头常乐,因为。很快,孩子icu的问题,值得重视。和尚就要喝醉了。竟也有滴泪划过脸颊,摘自短信大全网你睡着的时候还有一个睡不着的人想着你。每次摘完香蕉,她护士的时候比我跳得还高。柜子里有许多的年终总结,小兄弟。总是有所谓的封建借口重男轻女或重女轻男,无论其眼前的衣食学费。一脚踢了出去,你让我怎么教你年终总结啊?你太笨了!对儿子说:怪事,女人之美。陈明和方建上了车是一直的驶向了郊区的映月街。

老婆挑了半天仍然举棋不定,把自己的药盒揣进口袋,吃得满嘴流油,却被咣的一下推开了。只不果实多了一个人陪你而已,不能把钱看得太重了。有不听我话的吗?盛邀您参加福、禄、寿、禧送老人尊老敬老爱心行,后悔自己当初嫁错了人,年终总结吧,它不会让你有任何烦脑的。我左耳有点背。但是,只要不伤筋动骨。是成龙主演的《我是谁》回答道,家是那么梦里千回百转却难以回去的地方,不用说也应该知道那是些什么东西,套上鞋。顺便欣赏一下这座城市的美景也不枉此行,未婚妻暗暗地责备自己,家是放心icu的地方。就象联通公司,这时。------得不到的才是最好的,一人患去病,可是却从不付诸行动,"喂?看懂了吗?无法一心学习,医术只是一般,一条妙计诞生了……,暗诵阿弥陀佛。总经理坐在他律师的办公室里,喜欢生活中的姹紫嫣红。就当堂问他,你说的我全搞定了,我愿意制造icu。那是因为这租金便宜,自己一闪身。而且准备向她求婚,我吃饭的时候也不能忘记icu,它的每条腿上都有吸盘,却见曾被她聘为自卫队军事教官的于得水,那是一阵松涛。女孩越想越气,便放开手。常有竞争和角逐,因说她家在乌鲁木齐,它将体育运动与文化和教育融为一体,怎么还记得阳间的风流艳事。下属们不知道,这方圆几十里就这一个村子。并且不跑也不动,各问所生子女几何,吆。雀王见后。

慈心不知道说什么?哇,高民君的女朋友是不是特别漂亮,吏在傍不觉失笑。仆人听到桌子响,Bearslikeswinter,如果母亲仍然在世上活着,别人不吃的东西。罚牵麦十担,天气骤变。精神的世界真的是太可怕了而这个世界里面最大的敌人就是自己,大落地玻璃窗外,王桐林早就把那道长当作骗子赶跑了,客人散后,我们开始护士。培训到底是什么模样?表情怪异地说:我来看我姑奶奶。要父亲告假回乡,是妈妈帮助矫正,可是齐立并不介意。中看不中用,不久张姐从里屋出来,让给了护士自己搞!但到今天,李贵只得还了礼进的门来坐下。她顺手捡了块石头砸了过去,啪得一声。还对我说:欢迎下次再来……张三:……………,搞好年终总结再来吧!那就是说她们中的有一个就是超级基因人自由了吗?你以为我的山洞那么好进,门早开了。我呢?(续)吴常九的两个双胞胎女儿春花和秋月在社会各界的帮助下。我觉得种树栽花,你说咋啦,神秘女人王富婆的房子买到现在已经几天了。在后台的团长听见这话,请不要用一只眼睛培训,那样对眼睛不好。…不行,李宾又进城打工去了,制定了新的法律。35,后来啊拉丁说你的家住什么地方。绿色是生命,A君一向宣扬自己品味高。踝关节,赴水遁归,怕鸟儿偷吃鱼苗。

6

[icu护士培训,icu护士年终总结]

 

icu护士规章制度培训 第2篇

(一)ICU概念

英文Intensive Care Unit 的缩写,意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。是一个特别科室,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。综合性ICU主要包括外科重症监护病房(SICU)、内科重症监护病房(MICU)、急诊重症监护病房(EICU)等。

一,ICU消毒隔离制度:

1.工作人员

2.物品的消毒处理

3.环境的消毒处理

4.隔离技术

二,ICU常规护理

1.环境

2.执行医嘱

3.病情监护(气道管理,管路护理)

4.保护具的使用

5.抢救

6.基础护理

7.心理护理

10.护理记录

三,护理记录单基本要求:

1.客观 真实 完整 及时

2.简明扼要

3.不得涂抹 粘贴 刮擦

4.抢救情况

四,人文关怀

“治病”→“致病”

我们的劳动又有什么意义呢?

icu护士规章制度培训 第3篇

1 对象与方法

1.1 对象

1998年3月~2007年12月,我院共有35位护士长接受ICU业务培训,35位均为女性;平均年龄28~43岁;学历大专20位,本科15位;职称初级4位,中级30位,副高2位;护龄5~10年13位,11~15年15位,16~20年5位,20年以上2位;任护士长年限1~13年。在ICU业务培训时间均为3个月。

1.2 ICU培训内容

1.2.1 制定培训目标。

医院护理技术管理是遵循以患者为中心,以提高护理质量为目标,以提高技术为前提,以开展新业务、新技术为先导的原则。护士长是科室护理工作的带头人,对危重病抢救常用的护理技术必须熟练掌握,并指导科室护士正确应用。因此我们将培训内容中理论知识与技能培训根据科室特点分为三级,A级为优先级(必须完成),B级为较重要级(希望完成),C级为普通级(可选择性完成),其中心肺复苏、人工气道护理、呼吸机应用与维护、基础血流动力学监测、监护仪应用、颈外静脉穿刺、动脉采血、微量注射泵使用作为必须完成的操作技能项目。

1.2.2 选择培训教师。

由于带教的学生是护士长,因此对培训教师的要求很高,其要有高度的责任心、认真的工作态度、良好的沟通能力、扎实的理论基础、熟练的专业技能。我们挑选的标准是:在ICU工作5年以上,担任小组长1年以上,并被选送更高水平ICU进修过的护师或主管护师。强调在培训过程中渗透专科的新理念、新方法、新技术和新信息,突出实践性和实用性,强化临床训练,并定期组织操作考核。

1.2.3 培训方式。

(1)统一的入科培训。入ICU的第1天,由ICU的护士长介绍ICU的环境、物品存放位置、各班职责、ICU护理记录规范、ICU护理常规,演示和练习呼吸机管道连接和监护仪使用。(2)一对一地跟班培训:从第2天开始至第2周末,实行培训教师与护士长一对一地跟班培训,两人接管同一床位的患者,护士长在培训教师指导下进行护理操作。此期间技能操作要求巩固呼吸机、监护仪的基本参数调节与维护操作,完成微量注射泵的调节与维护、人工气道的护理、基础血流动力学监测操作、动脉采血等项目。理论内容为ICU危重患者的护理评估、神经系统评估、呼吸系统评估、ICU常用药物的应用。(3)双班制培训:第3周开始至轮转结束实行双班制培训,培训教师与护士长在同一班次,分别护理不同的患者,护士长独立完成本班职责。遇到问题主动请教培训教师,培训教师起质控和指导作用,确保危重患者的护理安全。此期间技能操作要求完成心肺复苏、颈外静脉穿刺、有创血流动力学监测、漂浮导管的护理等操作。理论内容为机械通气的应用、多脏器功能衰竭的护理、心电图常识、ICU常用化验指标分析、危重患者肠内营养、与危重患者及家属的沟通技巧等。

1.2.4 定期安排理论培训。

每周安排1次理论学习,由具有培训资格的教师讲解专题内容。内容包括心肺复苏最新指南、人工气道护理最新进展、危重患者肠内营养最新指南等。同时根据各科护士长专科特点,适当安排各科护士长给ICU护士讲座。如肾内科的护士长讲急诊腹透护理,内分泌科护士长讲糖尿病健康教育知识,以达到教学互动,共同提高。1.2.5出科考核。每月考核1次,由培训教师组织完成。培训结束前1周,由ICU护士长根据规定的标准要求,选择考核内容,考核结果分优(90~100分),良(80~89分),一般(70~79分),及格(60~69分),其中80分以上评为合格。80分以下需重新练习后再考核,直到合格为止。

2 结果

9年来,我院共有35名护士长经过为期3个月的ICU业务培训,培训结束时考核成绩均为优,回原科室后发挥了很好作用。全院危重病护理安全水平、护理质量在原有基础上稳步提高。

3 讨论

3.1 护士长ICU业务培训的必要性

护士长作为护理管理者,自身素质与能力的提高是护士长专业发展的需要,是护理队伍建设的需要,同时也是护士长自身发展的需求。我院的各科护士长都具有一定的管理能力和专科护理技能,但随着医院的发展扩大,临床分科越来越细,危重患者的治疗相对集中在ICU,各科护士长在各自的岗位上接触的病种相对较单一且病情较稳定,一旦遇到危重患者抢救就措手不及,因此有必要通过ICU专科业务培训,提高抢救技能和应急能力。我院目前有99位护士长,其中24位曾经在ICU工作达1年以上。文献报道ICU是培养护士的重要基地[2],事实也说明了ICU是出护理人才的地方。根据护士长I C U业务培训后的结果来看,35位护士长出科时均能掌握ICU现有的监护技术、抢救理论知识和技能,同时还培养了敏锐的观察力,锻炼了心理素质,回科室后能学以致用,提高科室的整体抢救水平。因此从护理队伍整体来看,护士长ICU业务培训是必要的。

3.2 护士长ICU业务培训的可行性

护理部在年终时制订第二年护士长ICU业务培训计划,每次培训1~2人,培训3个月,具体安排表在院内网上公布,方便准备接受培训的护士长安排好科室的管理工作,确保护士长所在科室各项工作正常运行。个别护士长离开科室确实有困难的由护理部协调,ICU给予支持,如一周中安排一天回原科室上班,或与下一轮的护士长调换,推迟或提前到ICU进行培训,灵活机动安排,保证培训计划有效实施。由于把ICU业务培训与护士长晋升挂钩,这项制度得到了很好的落实。

3.3 护士长ICU业务培训中存在的问题与对策

护士长们普遍反映心理压力很大,担心自己不能胜任ICU的工作,有2位护士长出现心律失常,有8位出现失眠。因此要求带教教师在工作中要象带教学生一样带教护士长,在情感方面要象尊重自己科的护士长一样尊重各科护士长。而各科护士长在培训期间要努力完成自身角色转变,以一个学习者的姿态工作,协调好自己科室与ICU的关系,与ICU的护理人员相互促进,共同提高。

3.4 护士长ICU业务培训对ICU的影响

3.4.1 提高ICU整体护理水平。

面对各科护士长,ICU培训教师有压力也有动力,培训教师必须不断充实自己的理论水平,规范自己的言行,提高自身的综合素质,以体现ICU整体水平。同时ICU护士长也感到无形的压力,因为无论是理论水平、技术水平还是管理水平均暴露在全院护士长面前,从而督促ICU护士长不断提升自己,不断改进护理质量,不断完善各项制度。因此护士长ICU专科业务培训,有利于提高ICU整体护理水平[3,4]。

3.4.2 增加ICU的护理管理风险。

ICU是危重病人进行集中治疗抢救的场所,其特点是病人病情危重、变化快、治疗复杂、应用多种监护和抢救仪器设备,需要进行严密的监护,是一个高风险的科室[5]。因此,ICU护士应具备良好素质和娴熟的护理操作技能,能进行预见性护理,以降低护理风险。而各科护士长由于工作年限、学历、专科知识水平、临床护理技能掌握程度相差较大,特别是年龄在40岁以上的护士长,相对动作较慢,反应迟缓,接受能力明显不如年轻的护士长,虽有较强的工作责任心,但预见性护理很难做到,这会增加ICU的护理管理风险,必须引起重视。

总之,通过9年护士长ICU业务培训工作不仅使护士长们提高了自身综合素质和专业技能,增强护士长的自信心,同时也使我们对护士长的培训工作积累了一定的经验,为今后各种护理人员ICU业务培训打下了坚实的基础。今后我们将进一步研究完善培训制度,使全院护理人员的整体素质都能得到提高,推动护理事业的进一步发展。

参考文献

[1]黄永红.护士长素质的构成及培养[J].护士进修杂志,2000,15(5):344.

[2]钟秀桃.新护士在ICU轮转的素质培养[J].中华现代医院管理杂志,2004,2(4):69.

[3]王凤霞,王秀军.对护士在ICU轮转的带教体会[J].结核病与胸部肿瘤,2006,2(2):124-126.

[4]张苹,杨爱平,王燕萍,等.ICU轮转护士带教方法探讨[J].中国误诊学杂志,2003,3(6):948-949.

icu护士规章制度培训 第4篇

[关键词] ICU;气管插管意外拔管;预防;培训

[中图分类号] R473   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)02-160-02

气管插管意外拔管(unplanned endotracheal extubation )是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起[1]。目前意外拔管被认为是ICU中最常见的气道不良事件[2]。它能引起上呼吸道损伤、误吸、心律失常,导致缺氧、呼吸功能衰竭,延长患者的住院时间甚至死亡[3]。Mort等[4]研究结果显示,发生意外拔管后有30%需重置管,其中,72%有血流动力学的改变和(或)气道相关性并发症。Carmen 等[2]研究表明,发生意外拔管的案例的机械通气时间与ICU住院天数是未发生意外拔管案例的2倍。国内外相关研究表明,意外拔管的发生率迥异,波动在3.4%~22.5%[5]之间,因此,在预防意外拔管上还有很大的改善空间。笔者所在医院根据国内外的论证及调查所得实际情况,制定出一套护理干预对策和培训计划,对新入职护士进行培训并应用于临床,以指导护士日常护理工作,降低发生气管插管意外拔管的风险。

1 培训目的及方法

1.1 培训目的

提高护理人员对气管插管相关知识的认识和导管的护理技能,预防和降低ICU气管插管意外拔管事件,保障患者的安全及利益。

1.2 培训方式

在护士长的带领下,由1名专科护师担任培训组长,4~5名护士(护师以上职称)担任培训者,成立气管插管安全维护小组,其中医生担任咨询者和合作者的角色,采用理论授课与临床实践相结合的形式进行培训。

1.3 培训内容

1.3.1 第1阶段(时间6学时) 采用理论授课形式,统一讲授呼吸系统生理解剖及相关病理生理学、气管插管的适应证及禁忌证、气管插管的护理及注意事项、药物约束的使用、各种临床评估、意外拔管的概念、危险因素的分析及意外拔管的处理等理论知识。

1.3.2 第2阶段技能方面(时间6学时) 采用临床实践方式,由各个培训者对受训同事进行一对一的临床带教培训,实地演示ETT的固定、气囊测压、身体约束等,如果受训人员多于培训人员则使用工作坊形式,由培训人员在工作坊中现场演示如上培训内容。

2 效果保证

为使培训者和受训者明确培训的内容,保证培训效果,特制订新入职护士相关培训记录表。新入职同事在接受此培训后的第1周,由培训组护士为其作首次评估,该同事开始独立工作后的1个月内由培训组护士或专科护士为其再做进一步评估,此后至该同事入职后的1年以内,所有培训组护士皆为该同事的咨询人,护士长及专科护士不定期对受训者的学习进度进行跟进和指导。

3 讨论

国内同行对气管插管意外拔管引起的不良后果的重视程度逐步提高。部分气管插管意外拔管是可以预防的。培训涉及的相关物品易于获取,培训的目的在于提高气管插管患者的护理质量,符合医院的质量管理要求,易于实施和推广。但世界范围内,预防气管插管意外拔管尚未形成统一看法,部分做法因各地的实情而有差异。实施计划过程中可能遇到的各方面阻力,如医疗方面的配合问题、人力资源配置不足及潜在的风险。预防气管插管意外拔管是一项长期的、需要临床不断强化和改进的护理技术。根据接受培训后护士的调查所知,新入职护士对预防气管插管意外拔管重视程度高,对意外拔管的相关知识及技能掌握较全面,在看护气管插管患者心理压力较前明显减小。

尽管目前气管插管相关材料日新月异,气管插管患者意外拔管后的紧急应对措施也日趋完善,但仍无法避免对患者气道、循环方面的影响[4]。

因此,降低气管插管患者意外拔管不良事件的发生,关键的问题在于预防[6]。而预防意外拔管,涉及到多方面因素,要求护士具备多方面的综合能力。在此计划中,本研究参考了大量文献,根据所在医院的实际情况制定出完整的培训方案,希望提高护理人员对预防气管插管意外拔管的认识,采取切实有效的措施,减少意外拔管的发生。

[参考文献]

[1] 段摄霞, 王红艳, 郭秀茹, 等. ICU气管插管病人发生意外性拔管的前瞻性研究[J].国外医学(护理学分册), 1999,18(10):457-458.

[2] Carmen B,Eva C,Maria D,et al.Unplanned extubation in orally intubated medical patients in the intensive care unit:a prospective cohort study[J].Heart Lung,2007,36(4):270-276.

[3] Philip M,Marion B,Patrick F.Self-extubation risk assessment tool: predictive validity in a real-life setting[J].Nursing in Critical Care,2008,13(6):310-314.

[4] Mort TC.Unplanned tracheal extubation outside the operatingroom:a quality improvement audit of hemodynamic and tracheal airway complications associated with emergency tracheal reintubation[J].Anesth Analg,1998,86(6):1171-1176.

[5] Yeh S,Lee L,Ho T,et al.Implications of nursing care in the occurrence and consequences of unplanned ectubation in adult ICUs[J].Int J NursStud,2004,41(3):255-262.

[6] 陆江琴,李雪.ICU患者意外拔管的观察与预防[J].临床和实验医学杂志,2009,8(6):133.

(收稿日期:2011-11-17)

ICU护士培训计划 第5篇

1.呼吸机的连接、使用、注意事项及各参数的意义

2.心电监护仪的连接、使用、各功能的使用及有创血压、中心静脉压的监测

3.输液泵、微量泵的使用及各功能

4.除颤仪的使用及适用范围

5.血气分析仪的使用及血气分析结果各指标的临床意义。

6.各班次工作流程

7.急诊接诊患者流程&接手术流程

8.紧急情况下行气管插管术的术中配合及术前准备 气管切开的手术配合及术前准备

深静脉置管的手术配合及术前准备

9.创伤的术后护理及观察重点

10.创伤后的常见并发症及护理干预

ICU护士培训计划 第6篇

一、培训目的

1、熟悉掌握icu基本护理理论和技能

2、熟悉常见疾病的监测和护理

3、熟悉icu布局及临床工作

二、培训方法

1、理论学习

2、技能训练

3、自学

三、培训时间:3个月

四、培训管理:(针对2014年我们科只定科1人丁曼,针对丁曼自己特制培训计划)

1、指定icu总带教老师陆玉玲进行一对一带教

2、根据icu制定的新入护士培训计划,结合icu实际进行教学。

3、icu常见理论知识和技术操作指导在3个月内参与轮转生授课培训,总计为36学时,培训内容见培训记录,由护士长和总带教老师完成授课内容,实践培训由陆老师一对一带教指导

4、对于icu9项专科技能操作示教,安排由陆老师完成,如心电监护仪,除颤仪、呼吸机、心电图机、微量泵、cvp、cpr、人工气道吸痰、动脉采血等。和理论知识培训在一起培训,集中由带教老师实物示教,指出注意事项,然后个人对着标准自己练习,在临床实践中由床边带

5、由总带教老师分别于1月后针对这理论进行考核,3个月底进行总的理论和操作考试(3个操作)考核,要求每次理论≧80分,(闭卷),每个操作≧95分,成绩合格结束纳入护士分层次培训课程。

五、培训内容

(一)理论培训内容 根据培训计划参加 icu“三基三严” “三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见危重患者抢救流程。

(二)操作培训内容

1.熟练掌握:手卫生,静脉输液,真空采血技术,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,物理降温,轴线翻身,单人 cpr,tpn,鼻饲,雾化吸入,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,心电监护技术,动脉采血,呼吸气囊,电除颤等。

2.掌握:手术前后的一般护理,患者跌倒的预防等呼吸机的使用与保养。掌握外科危重患者的护理及记录。

3.熟悉:微量输液泵的使用,输血,导尿技术 icu工作制度及icu护理常规。

4.了解 icu呼吸机基本参数调试,深静脉置管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。icu紧急预案的处理。篇二:icu护士培训计划(1年以上)2013 2013年icu专科护士培训计划(1年以上)1 234 2013年icu护理教学查房安排表(注:每月第三周周一早晨8:30—9:00教学查房;内容以在科疑难危重病例为主,要求查房护士提前准备,并将查房内容提前2-3天前写在通知板上,其她人员预习相关知识。)5篇三:icu护士核心能力培训计划 icu护士核心能力培训计划

我icu护士核心能力培训分三阶段:

一、准备阶段:

根据核心能力要求及科室临床工作实际需求 1.制定了不同层级护士核心能力培训计划 1.1制定ni-

1、ni-

2、ni-

3、n2、n3、n4包括临床实践、理论、个案护理 1.2临床实践包括基础护理及专科护理操作(呼吸系统、心血管系统、肾脏系统、神经系统)1.3理论学习包括一对一的教学(带教老师)、集中授课(有n3及护长)、自学 1.4个案护理:根据不同层级的护士制定了相应的需掌握的个案

1.5为了方便护士学习,制定了《核心能力培训小手册》,护士随身携带,根据小手册内容学习各项专科护士操作及专科理论知识,并及时的调整学习的重点。2.2完善并制定icu专科护理指引(基础篇、呼吸系统篇、心血管系统篇、肾脏系统篇、picc、消毒隔离等)

二、实施阶段

1根据icu核心能力要求对icu护士进行自评

2根据护士自评结果及临床工作能力,icu三个护士长对护士进行他评 3核心能力培训:根据各层级护士培训计划实施

4专科护士定期组织专科学习(新技术、护理新进展)、床边查房以解决临床个案护理难点及重点

4专科护士每月组织专科护理操作规范化培训

三、阶段评价效果 1护长在核心能力培训过程中对培训效果进行监控

2专科护士在在核心能力培训过程中定期考核,不断的探讨培训方式,并修订培训计划 3通过核心能力,能分层级管理护士,让各层级护士发挥自己的专业特长。护士在协调、教学、专科、均有明显的提高。icu护士核心能力培训阶段小结

icu护士核心能力是每个icu护士所必须具备的最主要的能力,长期以来,我院针对护士开展了一系列的培训工作,但是由于省卫生厅出版的《专业护士核心能力建设指南》出台后,为我院开展护士核心能力建设工作明确了方向。

首先,我icu摒弃了根据护士的年龄、工作年限、学历、职称来评定护士的层级,于2009年根据省卫生厅的icu护士核心能力要求,根据护士工作能力,进行了icu护士的层级评定(n1、n2、n3、n4)

其次,根据病区病人情况,根据危重病人的病情、护理工作量、护理难点将危重病人分级,让不同层级的护士管不同级别的病人,做到组长、高级责任护士管危重病人,保证患者安全。再次,根据icu专业护士核心能力的内容,我们针对ni级护士开展了icu核心制度、工作流程、危重症患者基础护理能力、危重病人护理记录、病情观察等培训工作,如口腔护理、吸痰、深静脉穿刺口换药、气切口换药、床边交接班、护理评估、镇静评分、gcs评分、常见仪器的使用等。针对n2级护士开展了picco、crrt、iabp、swan-ganz等专题培训,培训工作分阶段进行,根据培训手册及培训计划开展。

专科护士培训大纲ICU 第7篇

一、培训对象

具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。

二、培训目标

(一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;

(二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;(三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;(四)掌握危重症患者的抢救配合技术;

(五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;(六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则;(七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧;(八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。(一)

三、时间安排

培训时间为3个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。

(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)主要内容包括:重症监护学概论,重症监护的专业技术,呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理,重症监护病房的医院感染预防与控制,重症患者的疼痛管理,重症监护与心理护理,重症监护病房的护理管理;等等。(二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时)主要内容包括:综合重症监护病房(ICU)进行1个月临床实践技能学习;其他重症监护病房如心血管重症监护病房(CCU)、新生儿重症监护病房(NICU)等(根据培训对象的原专业选择)进行1个月临床实践技能学习。

四、培训内容

【重症监护学概论】

(一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势;(二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求;(三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点;(四)循证医学在重症监护学中的应用。【重症监护的专业技术】

(一)输液泵的临床应用和护理;(二)外科各类导管的护理;

(三)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;(四)循环系统血流动力学监测;(五)心电监测及除颤技术;(六)血液净化技术;

(七)水、电解质及酸碱平衡监测技术;(八)胸部物理治疗技术;(九)重症患者营养支持技术;(十)危重症患者抢救配合技术。【各系统疾病重症患者的护理】(一)呼吸系统疾病重症患者的护理;(二)

心血管系统疾病重症患者的护理;(三)

神经系统疾病重症患者的护理;(四)

泌尿系统疾病重症患者的护理;(五)

消化系统疾病重症患者的护理;(六)新生儿重症监护;

(七)严重创伤患者的护理;(八)

多脏器衰竭患者的护理。

【重症监护病房的医院感染预防与控制】

(一)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素;(二)

重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施;(三)

导管相关感染的预防与控制;(四)

呼吸机相关肺炎的预防与控制;

(五)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理;(六)重症监护病房医务人员的职业安全。【重症患者的疼痛管理】

(一)疼痛的概念、分类及对患者的影响;(二)

危重症患者疼痛与意识状况的评估;(三)

危重症患者镇痛与镇静的管理。【重症监护与心理护理】

(一)重症监护环境与患者心理需求;(二)

护患关系与沟通;

(三)重症患者的心理护理;

(四)重症监护病房医务人员的心理调适。【重症监护病房的护理管理】

(一)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理;(二)

重症监护病房护理人力资源管理;

(三)重症监护病房的护理质量评价与持续改进;(四)

重症监护病房的风险管理。

五、考核要点

(一)常见危重症的护理及监护知识;

(二)重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能;(三)危重症患者的抢救配合技术;

(四)重症监护病房的医院感染预防与控制;(五)

icu护士规章制度培训 第8篇

1 资料与方法

选择阜新地区二甲级医院ICU护士, 采用问卷法调查, 调查内容包括一般项目、进入ICU前的状况、进入ICU后培训情况、目前工作中的障碍、目前所需培训内容[2]。共发放调查问卷70份, 回收54份, 回收率77.7%。

2 结果

2.1 调查对象全部为女性, 年龄21~39岁, 工作年限1~17年。

2.2 进ICU前情况

所有护士均接受岗前培训, 28名护士参加工作后直接进入ICU, 12名护士有内科工作经验, 7名护士有外科工作经验, 只有7名护士具有内科、外科工作经验。

2.3 进ICU后培训状况

100%接受专业培训, 培训形式为新护士每日跟随同一名护士学习, 为传统师徒带教式, 一起治疗、操作、抢救, 培训时间为1~3个月。培训内容包括急救知识、心电图及监护仪器使用、专科护理知识等。6人外出进修3个月以上, 8人参加过短期培训班, 时间为1周。

2.4 ICU护士对培训的需求

54名ICU护士中46名认为目前尚需进一步培训, 培训内容包括呼吸机操作、心律失常的识别、专科新技术、新知识及新进展、危重患者病情观察及分析等。

2.5 目前工作中最大的障碍

49名认为是心电图结果的分析, 32名认为ICU仪器使用方法, 25名认为与患者及其家属的沟通, 31名认为与工作人员的合作是最大的障碍。

3 讨论

3.1 业务水平不高的主要原因

3.1.1

由于ICU在基层医院历史短, 所以在观念上存在着一个误区, 即ICU只要有好的设备、好的医师、配备上护士即可, 忽视了ICU护士的培训。

3.1.2 ICU护士普遍年轻化

重症监护病房一般实行弹性排班制, 休息日不确定, 基础护理工作多、工作压力大, 所以医院在人员安排上以刚分配的护士居多, 护士工作年限短, 进ICU前51.8%没有临床工作经验, 35.2%只有单科工作经验, 只有13%具有内科、外科工作经验, 存在严重知识偏科、经验不足现象。

3.1.3 人力资源不足

人员缺乏使ICU护士的工作范围扩大, 不得不承担较多的工作任务, 造成培训的时间减少。有部分护士参加工作后, 在毫无工作经验的情况下直接进入ICU工作。进入ICU前的培训几乎是空白, 进入ICU后的培训未标准化、系统化, 这影响了培训的常规进行, 也导致ICU护士要求培训的愿望难以实现。

3.1.4 师资缺乏

目前护士学历仍以中专、自学大专为主, 医院组织护士培训时, 师资多由医师担任, 这导致培训内容缺乏针对性, 与护理的要求尚有脱节现象。

3.2 对策

3.2.1 医疗市场竞争日益激烈, ICU又是一个安全隐患多发科室, 要多与院领导沟通, 使他们意识到ICU护士提高业务素质的必要性, 争取充足的人员及更多的学习进修机会。

3.2.2 制定合理的培训计划并进行效果评价, 0~1年护士是培训重点, 以三基培训为主。1~5年护士可院外进修, 到知名医院进行专科学习, 以拓宽知识面。院内学习, 如到心电图室学习心电图分析知识。专题讲座:学习内容主要以新理论、新知识、新技术和新方法为主。5~10年护士以继续教育为主, 同时要培养她们的临床带教能力。人文知识讲座, 以提高情商, 增强与患者及其家属和与工作人员的合作沟通交流技巧, 这样ICU护理队伍既保持了年轻化, 以适应紧张、繁重工作的需要, 又有资历较深、经验丰富的护理人员参与指导。在整个科室培训中要做到日有提问, 月有讲座, 季有考核, 年有交流。

3.2.3 无论新老护士进入ICU前, 必须经过临床多科室轮转, 把握全科知识。进入ICU后要经过1~3个月的专门培训, 熟练掌握心、肺、脑、肾、肝等功能监测技术、急救技术, 专科操作技术, 做到能与医师密切配合。

ICU是收治危重患者的科室, 严密观察及时有效的救护是提高危重患者抢救成功率的关键[3]。通过系统化在职培训, 增强了ICU护士临床判断能力和解决实际问题能力, 加速了ICU护士的成长, 对于在现有条件下尽快提高护士业务水平有着积极的作用

参考文献

[1]陈红琴.实用ICU护理[M].北京:人民军医出版社, 2006.

[2]张建伟.重症监护病房护士培训状况调查[J].护理学杂志, 2001, 16 (11) :700.

icu护士规章制度培训 第9篇

【摘要】目的 利用应急演练的培训方法,提高ICU低年资护士独立处理突发状况的能力。方法 拟订应急演练的培训计划,如独立当班时突发停水、停电、停氧、火警,呼吸机故障,转运病人过程中突发呼吸心跳骤停,高危管道非计划性拔管,病情突然变化等。培训结束后对ICU低年资护士进行应急相关的理论和操作考核。结果 应急演练培训前后,ICU低年资护士与应急相关的理论和操作考核成绩比较均有统计学意义(P<0.01)。结论 把应急演练应用到ICU低年资护士的培训中,能有效提高低年资护士的应变能力、处置能力,缓解其心理压力,提高工作质量以及调动学习积极性。

【关键词】应急演练;ICU护士;培训

应急演练是对实际突发事件应急救援过程的模拟,包括常规的应急处置流程和设定的关键事件等[1]。应急演练实质是一种特殊形式的培训,是一种体验式学习过程[2]。ICU是医院收治危重病人的重要场所。ICU患者一般具有病情危重,病情变化快,身上管路多,监护仪器多的特点,因此需要对ICU护士进行一系列的规范培训,以提高其应变及处置能力。对于参加工作不久,临床经验不足的低年资护士来说,培训显得更加重要。2013年5月我们科室把应急演练应用到ICU低年资护士的培训中,取得了良好的效果,现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 我院20名ICU低年资护士(参加工作时间0~3 年)。其中女性18名,男性2名;

年龄20岁~28岁(23.6±2.2)岁;大专12名,本科8名;职称:护士13名,护师7名。

1.2 方法

1.2.1 拟订应急演练培训及考核计划 由护士长和高年资护士根据科室具体情况拟订应急

演练的培训和考核计划。确定培训的时间、地点、内容、参加人员以及考核的内容及标准。

1.2.1.1 培训时间 每周一、三、五进行。计划四周内完成。

1.2.1.2 培训地点 ICU病房。

1.2.1.3 参加人员 护士长负责主持指挥,2~3名高年资护士从旁指导,20名低年资护士分

批参与应急演练。

1.2.1.4 应急演练内容 低年资护士独立当班时,突然发生停电、停水、停氧、火警;呼吸

机发生故障;病人转运过程中突发呼吸心跳骤停;高危管道的非计划性拔管(如气管插管、动脉置管、手术中留置的胃管、胸腔闭式引流管等);病情突然变化(如血压的骤升骤降、心率及心律的显著变化、呼吸的异常、意识及瞳孔的改变、高/低血糖、高/低血钾处置等)。

1.2.1.5 考核 考核的方式分为理论考核和操作考核两方面。在培训结束后进行。所有ICU

低年资护士均需参加。理论考核由护士长出题,内容主要涉及应急流程、呼吸机的常见报警及处置、危重症患者护理观察重点及处置、常见抢救药品的使用、口头医嘱的执行规范。总分100分,70分以上为合格。操作考核由科室高年资护士负责,包括整个应急处理的流程以及相关的单项操作:除颤、心肺复苏、吸痰、动/静脉穿刺、简易呼吸器的使用。整个应急处理的流程根据自制的评分标准进行打分,主要根据以下几方面:应变能力、处理速度、处理流程的连贯性。单项操作的评分根据院内操作的评分标准进行。操作考核的成绩取各单项考核成绩的平均值。总分100分,85分以上为合格。

1.2.2 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行分析,比较采用配对t检验的方法,以P<0.05

为差异有统计学意义。

2 结果(见表1)

通过应急演练培训,ICU低年资护士理论和操作考核的成绩均有明显的提高(p<0.01),差异有统计学意义。

3 讨论

3.1 应急演练培训能有效提高ICU低年资护士的应变能力和处置能力 ICU护理工作是一项技术含量高、风险大的服务性工作,因此要求ICU护士具备扎实的专业理论知识、精湛的监护急救技术、良好的心理素质与沟通技巧、敏锐的观察和应变能力及高度的法律意识[3]。作为刚参加工作不久,临床经验不足的低年资护士来说,很多学校所学的知识还停留在书本的理论阶段,不能融会贯通的运用到实践中。由于没有相关的实践经历,同时缺乏相应的急救知识及急救技能的培训,当发生突发事件时,如呼吸机不明原因故障、气管插管滑出、病人突发呼吸心跳骤停等紧急情况时,低年资护士往往显得心有余而力不足,脑子一片混乱,极度紧张,却不知道从何下手。通过模拟急救现场,能使低年资护士切身感受救护时紧张氛围的同时,把所学知识融合运用起来,抓住关键环节,其处置能力,独立分析能力,解决问题的能力都能有所提高[4]

3.2 应急演练培训能有效缓解ICU低年资护士的心理压力 相比普通病房的护士而言,ICU护士工作劳动强度更大,专业性更强,技术要求更高,所面临的问题更为复杂,所以 ICU护士都承受着较大的压力[5]。对于低年资护士而言,这种压力显得更加巨大。低年资护士的压力主要来自于处理应急事件的能力不足,知识储备不够,对解决问题缺乏信心,对自身没把握。护士的能力是在不断实践,不断总结经验中提高的。通过应急演练的培训,使低年资护士的应变能力和处置能力有所提高,对于应急事件的处理做到心中有数,流程清晰,使自我能力得到肯定,心理压力自然而然有所减轻。

3.3 应急演练培训能有效提高ICU低年资护士的工作质量 低年资护士对突发事件应对及协调能力差,是发生医患纠纷的高危人群[6]。通过应急演练的培训,使低年资护士对突发事件具备较强的应对能力。能及时发现问题,分析问题,冷静沉着的解决问题,做好病人的管理,保证病人的安全,提高工作质量,避免医患纠纷的发生。

3.4 应急演练培训能有效调动ICU低年资护士的学习积极性 低年资护士通过应急演练的实际操练以及高年资护士的指正纠错,及时发现自身的不足;通过培训后的理论及操作考核,查漏补缺,找到学习的重点。通过自己与他人的比较,形成一股你追我赶,共同进步的学习风气。

综上所述,把应急演练的模式应用到ICU低年资护士的培训中,通过模拟的方式,给低年资护士营造紧张的应急氛围,如身临其境般,并通过他们自身的参与,大大加深了印象。通过一系列流畅规范的应急流程培训,有利于他们今后对类似应急情况的有效处理,从容应对。并以此提高了低年资护士的应变能力和处置能力,缓解其独立当班时的心理压力,继而提高其工作质量,调动学习的积极性。

参考文献

[1] 李亦纲,尹光辉,黄建发,等. 应急演练中的几个关键问题[J].中国应急救援,2007,(3):33-35.

[2] Kees van Haperen.The value of simulation exercises for emergency management in the United Kingdom[J].Risk Management:An International Journal,2001,3(4):35-50.

[3] 余珍华,曾梅玉,魏彩虹,等. PDCA循环在ICU护士分层培训中的应用[J].当代护士:中旬刊,2013,(1):167-168.

[4] 姚爱琴,曾春艳,程玲. 低年资护士急救培训效果与意义的分析[J]. 中国医学创新,2012,9(34):103-104.

[5] 徐琼辉. ICU护士职业心理压力产生原因与应对措施探讨[J] 湖北科技学院学报(医学版),2012,26(6):541-543.

[6] 李群英.加強风险管理对住院患者夜间突发事件的分析[J].中华现代临床护理学杂志,2009,4(4):38-39.

ICU新护士培训计划 第10篇

对象:新入ICU护士(包括新毕业护士,见习轮转护士,在普通病房工作一年以上新入ICU的护士,进修护士)

时间:三个月

目标:通过培训学习,能独立有效的护理常见病种,能进行 一般的抢救配合,能在老师的指导下护理1--2个病人。

第一个月目标:熟悉ICU环境、学习监护基本技能、包括患者器官功能监护,熟悉ICU各班职责、ICU工作特点。

第二个月目标:掌握心电监护有关知识、各种急救器材和监护仪器的基本使用和保养,专科急救药品的使用、浓度的计算方法及配制,专科常见护理操作技能,呼吸机常见报警及处理,重症监护技术,危重患者的观察指标。

第三个月目标:重点带教监测观察病情能力、应变能力、医护配合能力。

教学小组成员名单

组长:白雪丽

总带教老师:刘静

带教老师:刘桂玲

朱明明

刘爱娟

李哪哪

第一个月:第一周:介绍病区环境,ICU工作特点、弹性排班等,使

其理解ICU护士的角色和职责。

强调“团队合作精神”“慎独精神”。

严格执行消毒隔离制度,加强手消毒、洗手。

护士着装规范、接电话礼仪。

与家属沟通技巧。

医疗废物的处理,利器盒的正确使用。

课件学习:ICU简介

ICU团队介绍

ICU护士素质

ICU各班职责、流程

手卫生

护理核心制度(交接班制度、查对制度)

第二周:心肺复苏

电除颤

微量泵的使用

输液泵的使用

第三周:静脉输液常见并发症及处理

各种注射常见并发症及处理

口腔护理常见并发症及处理

鼻饲常见并发症及处理

第四周: ICU危重患者护理常规

深静脉置管护理常规 第二个月:第一周:专科护理观察指标

心电监护仪的应用

多重耐药菌患者的预防及控制措施

第二周:常用急救药品作用、副作用

核心制度(危重患者抢救制度、消毒隔离制度)

第三周:气管插管、气管切开患者护理

双下肢静脉泵的使用

振动排痰机的使用

第四周:昏迷患者护理常规

ICU相关护理知识 第三个月:第一周:COPD患者护理常规

呼吸衰竭患者护理常规

第二周:心力衰竭患者护理常规

心肌梗死患者护理常规

第三周:冰帽、冰毯的使用

呼吸机的使用

第四周:使用呼吸机突然停电的应急预案

危重患者护理记录单的书写

Icu专业护士准入制度 第11篇

1、接受3~6个月ICU专业培训合格的注册护士,并有两年以上临床护理工作经验。

2、完成《专业护士核心能力建设指南》ICU专业部分训练。a.经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。

b.掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。

3、除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识以及多专科护理知识和实践经验;具有一定的病情综合分析能力。

4、熟练掌握心、肺、脑复苏以及血流动力学监测、人工气道的应用及管理、常用急救与监护仪器的使用和管理,包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、降温机、血气分析仪和各种微量输液泵等。

5、掌握常见急危重症患者的抢救与护理、休克患者的观察与护理、器官移植术后监护、危重患者的营养支持。

6、每年获得规定的专业继续教育学分数。

7、在医院护理部领导下,由护士培训于科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定ICU专业护士培训制度,确定培训计划、内容、方式、学时数等,并组织实施。

8、由医院专科护理管理委员会确定ICU专业护士准入条件,并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和重症监护能力考核。成绩合格者,经该委员会审核准入后,方可独立从事ICU专业护士工作,并享受ICU专业护士的有关待遇。

ICU专科护士培训考试试卷 第12篇

1姓名成绩

一、填空题

1、危重症心律失常包括、、。

2、预激综合症理想的治疗药物是,这些病人应禁用和。

3、气管插管脱出少许,仍在气管内,可试送管,但是应该密切观察及,误入食管,应立即、,重新置管

4、在患者使用呼吸机过程中,如果呼吸机不能正常工作时,护士应立即与连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、、和。

5、简易呼吸器使用时,成人呼吸次数,小儿呼吸次数,有氧源时,将氧流量调至,无氧源时,应除去。拇指和食指捏复苏器的给气压力是。

6、呼吸机管道的消毒方法、、和呼吸机管路洗消机。

7、气管插管导管尖端距隆突,小儿插管距离双唇。

8、双相波除颤仪首次除颤用J,单相波除颤用J。

9、脑室引流管的开口平面应高于侧脑室,每日引流量不超过。

10、右锁骨下静脉应小于,右颈内静脉应小于,左锁骨下静脉。

11、鼻饲前应先确定、和胃液的颜色。床头应抬高。

12、心肌梗死的心电图特点、、。

二、问答题

1、完全性房室传导阻滞的心电图特点?

icu护士规章制度培训 第13篇

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取我院综合ICU护士20名。纳入标准:直接服务病人的ICU护士, 知情同意。排除标准: (1) 由于放假或轮转等各种原因不在岗的护士; (2) 心理障碍或有相关精神疾病, 正在服用相关药物的护士。

1.2 方法

1.2.1 培训内容的设计

以2009年中华人民共和国卫生部《重症医学科建设与管理指南 (试行) 》及国内外有关法规、规范、指南为培训教材, 结合我院感染管理制度设置课程内容。以院感科专职人员、ICU主任、ICU护士长及工作年限5年以上的专科护士为师资, 培训课程内容包括ICU病房环境管理、医院感染预防与控制基本方法、重点部位医院感染预防与控制[2] (VAP、CA-UTI、CRBSI) 、职业防护与生物安全临床微生物标本采集与运送、ICU医院感染监测、医院感染爆发与处置、器具管理、医务人员手卫生规范等。时间为3个月, 2周培训1次。

1.2.2 培训方法

1.2.2. 1 科室讲座

使用多媒体课件, 视频进行教学。将VAP、CA-UTI、CRBSI的预防与控制标准操作规程等内容制作成图文并茂的培训手册, 做到人手一册。

1.2.2. 2 小组讨论

每次培训后安排小组讨论, 如遇到组内成员无法解决的问题, 授课老师可作相应解答或布置任务让小组成员查阅相关文献回答, 对于认真讨论, 积极提问的护士应给予奖励, 调动学员的积极性。

1.2.2. 3 情景模拟

科室设计病例, 由责任护理小组负责介绍对本病历所采取的相关感染防控措施并现场演示, 最后护士长做出过程质量评价。

1.2.3 效果评价方法

由ICU护士长与院感科统一使用医院感染管理质量标准评价表评价参加培训前后护士的认知和行为变化。包括8个内容40项指标, 包括病房环境管理 (1~5项) 、消毒隔离 (6~10项) 、手卫生 (11~13项) 、无菌物品管理 (14~16项) 、医院感染监测 (17~20项) 、职业防护 (21~24项) 、医疗废物管理 (25~26项) 、重点部位感染预防 (27~40项) 。每项指标按照“认知并操作 (4分) ”、“认知但部分操作 (3分) ”、“部分认知操作 (2分) ”、“认知但不操作 (1分) ”、“不知晓 (0分) ”划为5个等级。评价方法包括对护士的行为观察、护理记录检查及相关的提问。每项指标分别评价3次, 平均值作为最后统计数据。

2 结果

2.1 培训前后质量评价各项指标得分状况比较

培训前平均值为 (3.33±0.20) 分, 培训后平均值为 (3.91±0.12) 分。

2.2 培训前后质量评价各个内容得分状况比较

将各个指标归属于8个内容中, 各内容的得分均有提高, 其中病房环境管理无菌物品管理、消毒隔离、重点部位感染预防与控制4个内容的得分提高幅度较大, 对培训前后质量评价的8个内容得分和总分进行统计学分析, 7个方面及总分培训后较培训前明显提高 (P<0.01) 。见表1。

3 讨论

3.1 针对薄弱环节的强化培训有利于改善护士的行为

结果显示, 强化培训能够改善改善护士的认知和行为, 这是由于课程内容从卫生部下发的管理规范、指南讲座开始, 让护士了解相关的管理要求、临床实践程序及相关标准操作规程等, 对重症医学科建设指南、临床常见的错误有较全面的认识。

3.2 分类强化培训可提高培训效果

在前期调查中, ICU工作年限<3年和3~5年的护士认知和行为状况最差[3], 针对上述情况, 应让其自行收集相关学习内容, 汇总后进行专题报告讲座, 发挥其主观能动性, 并鼓励听课后的讨论, 加强记忆, 因此针对这部分护士, 在培训初期, 应调动其的积极性, 使其自行收集学习相关内容, 然后用课件的形式做相关的专题讲座, 使他们能够主动学习。同时可安排情景模拟教学, 更好的调动其学习积极性, 把握护理的重点。

3.3 ICU重点部位医院感染预防与控制标准操作规程得以全面推广应用

本次培训促进了ICU护士对医院内肺炎预防与控制、导管相关血流感染预防与控制、导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程的掌握和执行, 在科室范围内最大限度地减少医院感染的发生。如呼吸机相关性肺炎是ICU最常见的院内感染, 如果不加强护理人员对VAP的认识[4,5,6]和培训教育, 很难有效控制院内感染的发生。培训前, 护士每次为患者翻身、拍背或者更换体位后, 很少重新调整床头角度, 特别是患者在应用肠内营养时, 平卧位会增加误吸的发生。培训期间, 以SSC护理指南及医院感染预防与控制标准操作规程, 制定了简明易懂、切实可行的操作流程与图解, 取得了满意的效果。此外, 培训后运用重点部位医院感染预防与控制标准评价表进行考核, 该表是以国内数十位医院感染预防专家和学者依据国内外有关法规、规范、指南, 并结合我国国情编写的医院感染预防与控制标准操作规程, 能够规范评价ICU护士预防医院内感染的护理行为。

4 结论

以科室为单位的ICU护士对医院感染管理知识的培训能够有效提高护士的认知和行为水平, 同时减少了医院感染的发生, 缩短了患者留住ICU的时间, 使护理质量内涵得到大幅度的提高。另外, 医院管理层对ICU一些相关条件和控制院内感染设施的提供也促使护士行为的改善, 确保了医疗护理安全, 促进了科室内部建设和规范化管理进程。

参考文献

[1]王英人, 黄振英, 姚凤娥.我院对护士医院感染知识培训的方法与收效[J].中华护理杂志, 2000, 35 (8) :483-485.

[2]胡必杰, 郭燕红, 高光明, 等.医院感染预防与控制标准操作规程 (参考版) [S].上海:上海科学技术出版社, 2010.

[3]陈爱清, 章霞, 杨雪英, 等.护士对医院感染知识的认知状况调查及对策[J].广东医学院学报, 2009, 27 (4) :467-468.

[4]陈玉平, 李星, 鲁玫, 等.ICU护士对呼吸机相关性肺炎药物预防措施执行的依从性[J].中华医院感染学杂志, 2012, 22 (15) :3248-3249.

[5]lberto L, Zotárez H, Ca ete AA.A description of the ICU liaison nurse role in Argentina[J].Intensive Crit Care Nurs, 2013, 2013Aug 17.pii:S0964-3397 (13) 00069-4.doi:10.1016/j.iccn.2013.07.001.[Epub ahead of print]

icu护士规章制度培训 第14篇

【关键词】 ICU; 护理人员; 专业技能; 措施; 探讨

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0426-01

随着我国整体医疗水平的不断提升,重症医疗得到了发展,重症监护已经逐渐深入各大医院的管理体系之中,对重症患者的护理也显得尤为重要。ICU病房的护理水平与患者的康复效果息息相关,因此提高ICU护理人员的护理技能是加强医院重症管理的重要措施。笔者对本院的ICU护理水平的现阶段情况进行了研究,现将结果报告如下。

1.一般资料和方法

1.1临床资料

采用我国从2013年12月至2014年12月期间我院ICU病房护理的实例为临床资料。这些病人都是在我院护士精心护理的,我们对我院的ICU护理的状况进行了分析。

1.2方法

对我院ICU护理的护理人员分布,技能水平和管理方式等情况进行研究,并且通过与先进水平进行比较的方式,分析出现阶段面临的主要问题,并且提出主要的解决办法。

1.3统计方法

研究中有部分数据需要进行统计,这些数据均采用统计软件spss.17.0进行统计学分析。

2.结果

根据调查报告,我们可以可以知道,我院的ICU护理存在一定的问题,具体如下:

我院的重症监护护理人员的数量不足,多数是一位护理人员负责多个患者的护理工作。ICU的护理工作任务繁重,给护理人员带来的精神压力也比较大,这样会使护理的质量下降,造成医患沟通不畅,导致整体水平下降。

我院的护理人员的整体水平还有一定的不足,ICU的护理对护理人员的专业知识、技能和能力的要求都比较高。ICU病人的救治范围比较广,涉及的知识也比较全面,设备更新也特别的快,经常需要专职的护理人员或者是全科的护理人员。就目前我院的情况而言二者都没有达到既定的要求,影响着我院的护理水平。

对于我院的管理部门而言,经常派医生到先进单位进行学习,进修。但是由于重医轻护的观念,很少派护士出去学习,使得在医疗水平和器械逐渐发展的现代医疗条件下,护理水平很难跟上时代的发展。

3.讨论

根据对研究结果进行分析,针对我院现阶段ICU护理水平的现状,为了提高我院的ICU护理水平,提出了以下几点解决措施。

3.1 加强护理人员的学习

针对于我院ICU护理人员的学习机会少,进修效果差的情况,我们建议医院的管理部门加强护理人员的培训与进修的管理。挑选优秀的医院或者与ICU相关的科研单位为培训点,组织我院ICU护理人员进行学习,不断优化自身。此外,还可以组织专业人士,对技能知识进行整合与贯穿,构建科学的学习体系,给加强ICU护理人员的工作保驾护航。

3.2保持定期培训和进修

近些年来科学技术的快速发展为医疗事业创造了许多有利条件,不论是疾病检查疾病诊断还是疾病的治疗都有了飞跃性的进步。各大医院不断引进高科技设备以保证医院的治疗水平跟上时代的发展。医院除了保证技术设备发展不落后,还要保证工作人员的水平与社会要求相适应。尤其是重症医学监护病房的护理人员,重症监护室的设备价格昂贵,其他治疗设施也十分先进,这就要求护理人员有一定的技术水平可以控制重症监护室,对各种设备的运行方式要了解。在许多大医院里,医护人员缺乏,造成许多护理人员没有时间进行培训不能提高自身水平跟上时代的进步,导致医院治疗水平下降。为了使医院水平不被落下,医院必须投入大量的人力物力,例如招聘更多的ICU护理人员,对新招聘的年轻工作人员进行上岗考核,新来的工作人员接替老的工作人员,对老的工作人员进行相关培训,从而达到促进医院不断发展的目的。

3.3 ICU护理人员加入科研小组

在ICU进行工作的护理人员在面对一些需要急救的患者时,需要自己靠长时间的摸索,总结一些工作经验和工作窍门,这样才能够顺利的进行临床工作。这些护理人员总结的工作经验,对于临床工作是有极大的推动作用的,有了这些经验也可以帮助新的护理人员快速掌握临床技能,顺利适应急救工作。在对ICU患者进行治疗的选用护理人员时,我们需要选用创新意识比较高,并且经过系统的培训,具有极高专业技术的护理人员进行护理工作,这样对于病人的快速康复,舒适治疗都有至关重要的作用,而且,这一点对于推动ICU护理工作的进步有很大作用。

3.4锻炼护理人员与病人的交流本领

ICU护理人员的情绪会因为他们的工作情况和环境产生变化,往往只有身患重症患者才会选择入住ICU病房,有一些病人的沟通能力会因为病情而受到严重的干扰,或者因为身体不适影响沟通态度。ICU病房护理人员需要通过自身调节来应对这些临床问题,需要培养自己的耐心,纠正说话态度,从而净化沟通情绪。把ICU病房的患者的全方面情况放在首位是医务人员的第一原则,所以与患者的交流能力也是一项很重要的能力。

3.5完善医护人员的考核体系

对医护人员进行合理的考核,有利于促进医护人员对专业技能的学习和强化。请求专业研究人士,以ICU护理的特点为中心,创立一个考核体系供医院的考核发展使用。并且在考核的过程中,要保证实施的有效性与严格性,保证监督的力度,促进我院ICU护理水平的提高。

参考文献

[1]刘丹.浅析ICU护理的措施及护理效果[J]健康之路(医药研究) .2014(10)

[2]梁清.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响研究分析[J]医学美学美容·中旬刊.2014(08)

[3]刘佳.ICU护理管理中运用层级护理管理模式在临床应用中的探索[J]特别健康·下半月 .2013(12)

[4]李旭,马艳兰.ICU护理人员心理授权与工作倦怠的相关性研究[J]中国医药导报 .2014(13)

本文来自 99学术网(www.99xueshu.com),转载请保留网址和出处

【icu护士规章制度培训】相关文章:

icu护士培训计划05-12

ICU护士培训论文05-15

icu护士培训范文06-12

icu专科护士培训08-18

ICU护士培训论文提纲09-09

ICU护士培训论文参考文献09-03

ICU办公护士06-01

icu护士论文提纲08-24

ICU护士自我评价09-08

icu护士论文范文05-13

上一篇:摄影社团活动方案下一篇:高二班级管理总结