用血申请流程范文

用血申请流程范文（精选10篇）

用血申请流程 第1篇

3用血流程

一、申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。

二、申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。如果用血量超过800 ml以上，标本须酌量增加。

三、受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。

四、血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。

五、申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务科核准签字后送输血科。

六、备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。

七、全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血 2

324 站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送输血科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。

八、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。

用血申请流程 第2篇

临床医师做好输血前检验项目的检查

临床医师开据用血申请单和交叉配血单

专人（电话）

送到输血科（血库）

输血科（血库）接到申请单（或电话）

输血科（血库人员）按时采取患者血液标本（查对后采血）

血型鉴定.开据血液请领单

按规定时间

专人到血站取血送输血科（血站）（查对并签名）

输血科（血库）人员接到血后进行交叉配血

交叉配血成功后（交配血样保存备查）

专人（护士）将血取走（查对并签名）

由两名护士查对合格后输注（并签名）

护士随时观察血液输注情况.遵循先慢后快的原则

临床用血申请单填写情况的调查 第3篇

关键词：临床输血,申请单

为了了解临床申请单的填写情况，以便规范临床用血申请单的填写，彻底贯测执行《临床输血技术规范》，对我院2009、2010年两年的临床用血申请单填写情况进行了一次统计调查，并进行了比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本院2009、2010年临床用血科室提来的用血申请单，填写情况见表1、表2。

1.2 方法

对每份申请单根据申请单所要求的项目进行分项统计。2009年用血申请单未填写项目单项统计情况见表3, 2010年用血申请单未填写项目单项统计情况见表4。

2 结果

用血申请单未填写项目的:统计为，2009年在3205份用血申请单中，填写完整率为84.74%，2010年在4059份用血申请单中，填写完整率为96.47%。

3 讨论

日本大学申请流程解析等 第4篇

怎样申请日本大学?这是很多准备到日本留学学子的疑问。

首先，申请日本大学要参加日本统一的留学生考试，目前这个考试在中国没有考场。所以即使你自己在国内有一级的日语能力等级，也不容易在国内直接申请，而两个国家语言的迥异也导致学生不会在短时间融入日本学生生活。基于以上两点，在选择日本语言学校的时候，如何择校成了最关键的问题所在。留学专家建议学生在日本一定要选择好学校，在语言时期进行全方位的适应，这样学生才能取得好成绩。

有了良好的日语基础申请日本大学相对容易。日本大学除了部分的私立大学在国外直接进行招生以外，升入日本大学的途径有两种：一是参加每年6月和11月全国统一举行的日本留学考试，再者就是考生直接参加所填报志愿的大学举办的单独考试。综合两项的考试评分，然后决定是否录取。日本留学生考试在一年分6月和11月两次举行，总分800分，其中文科课目为：日语(400分)、1类数学(200分)、文综(200分)；理科课目为：日语(400分)、2类数学(200分)、理综课目(200分)。文科考试内容有日本语：测试在日本大学上课时的日语应对能力；考试文科内容综合测试在日本大学上文科的基础成绩；文科数学；测试在日本大学上课时所必需的数学基础能力。理科有日本语：测试在日本大学时上课的日语应对能力；理科；测试在日本大学时上理科系的基础综合能力；理科数学：测试在日本大学时上课时必要的数学基础能力。考试成绩的高低并不完全决定你申请学校的优劣，综合能力最重要，特别是对日语的理解和运用。所以建议大家去了日本后好好学习日语。(日侨)

2012新西兰林肯大学独家发放留学双重奖学金

新年伊始，新西兰林肯大学发布了2012年奖学金计划。内容包括林肯大学颁发的预科和本科的双项奖学金，金额分别为5000元钮币，全球限额10名。

与以往不同的是，该奖学金计划中的预科和本科奖学金金额可以同时享受。如果学生预科成绩优秀，本科可以继续申请5000元奖学金，总金额高达5万元人民币，对广大学生来讲无疑是最大的奖励和鼓舞。

为吸引优秀生源，除林肯大学外，新西兰八大名校近年来相继推出面向中国学子的奖学金计划。如：新西兰惠林顿维多利亚大学推出的“大学预科奖学金计划”。惠灵顿理工学院的奖学金计划，奥塔哥大学推出的“大学预科奖学金计划”等。此外，新西兰政府也推出了新西兰国际博士研究奖学金计划。目的同样是使更多优秀的国际人才赴新深造。专家指出，成功申请新西兰奖学金不但有利于学子控制留学成本，在签证申请过程中更容易获得签证官认可，并且能在日后赴新求学过程中获得更多实习和工作机会。(金吉)

澳洲留学专家预测2012留学政策

2012年伊始，留学专家为广大中国学子解读最新澳洲签证政策，预测留学移民趋势。

首先，自2012年1月1日起，部分签证类别的申请费用有所调整。其中，一部分签证类别的申请费用会上涨5％-15％，例如申请459担保人商务签证的申请人需要支付的首期费用从120澳币上调为140澳币。但占整个澳洲申请量80％以上学生类的签证申请费用会下调5％。这对有意向申请赴澳留学的广大学子来讲，无疑是新年的首个利好消息。

另外，由于中国公民申请澳大利亚签证人数不断增长，澳大利亚移民局拟于2012年3月起对中国获学生签证的人员不再签发贴纸签证，而由电子签证取代。同时，中国赴澳留学生的签证申请须在澳国内进行评审，签证获批后，中国学生会收到包括签证有效期和签证使用条款等信息的书面通知函。因此，留学专家提示广大持有电子签证的赴澳旅客在出境之前，需要通过航空公司的预检系统核实已获发签证才会发放登机牌。

自2011年11月5日开始实施的第一阶段新政可看出，澳大利亚政府通过放宽学生签证评审政策，简化评审程序，缩短评审时间等一系列举措吸引海外留学生，显示出其与竞争对手抗衡的决心。(吉列)

韩新公布10所最优秀认证大学名单

韩国教育科学技术部2011年12月29日发表了针对全国347所大学(四年制201所，两年制146所)实施的外国留学生管理情况评估报告，公布了10所最优秀的认证大学和36所被列入“管理不善”黑名单的大学。

此次评估主要由8项指标组成，包括外国专任教员的比例、留学生中途退学比例、留学生国籍的多样性、留学生宿舍提供比例、留学生学费减免率等。

韩国教育部公布的10所最优秀认证大学名单分别是四年制的汉阳大学、延世大学、梨花女子大学、西江大学、首尔大学、庆熙大学、高丽大学，以及两年制的东洋未来大学和仁菏工业专门大学等。韩国教育部从去年开始实施《外国留学生招生与管理认证制》试点，并计划从今年开始正式实施，具体指标和程序将在3月前后公布。

留学专家提示有韩国留学意向的学生和家长注意“三个务必”：务必选择正规大型中介进行办理、务必申请受中国教育部和韩国教育部认可并推荐的大学、务必避免因贪恋学费低廉和奖学金而申请被韩国教育部列入黑名单的大学。(韩联)

2012年九大出国留学考试安排出炉

托福：呈现三大变化

托福主办方美国教育考试中心(ETS)近日开放了2012年托福考试的考位，考生可开始网上预订。2012年共安排35场考试，近百个考点。美国教育考试服务中心中国办公室高级专员表示，托福考试上半年需求相对较淡，下半年考位比较紧张。从暑期到10月份，美国教育考试中心会释放更多考位。

2012年托福三大变化：考生要持身份证参加考试；至少在开考时间前30分钟进入考场替考、使用電子设备、夹带等违规行为将被立即停止考试并取消成绩，甚至禁止再度报考。

雅思：可申请成绩寄送

2012年雅思考试已开始接受报名。全年共安排了47个考试日期，在3g个考点举行。英国驻广州总领事馆透露，1月4日起，考生可在网上申请成绩寄送等多项服务，具体措施包括正式在雅思官网推出考后服务平台(PTS)，提供一站式在线服务，包括在线申请额外成绩单寄送，在线申请成绩复议，通过第三方支付平台在线支付考后服务费，在线查询各项服务进展状态。

GRE：每月一考

近日，美国教育考试服务中心(ETS)放出了2012年上半年GRE(美国研究生入学考试)6次考试的考位，约为每月一次，考位大大充裕。今年首场考试在1月12日进行。

GMAT：6月将有改革

据中国教育部考试中心GMAT呼叫中心相关工作人员介绍，目前在北京、上海、广州三城，每周二、三、四均会举办考试，考生每个月可参加一次考试。

GMAT主办方亚太区经理说，

nlc202309030417

2012年6月5日起，GMAT将改革，取消一篇作文，增加“综合推理”部分，包括12个考题，单独计分，考查的是商学院所看重的分析图表、数据与综合推理能力，其余保持不变。申请人依旧可以凭借2012年6月5目前的GMAT分数申请院校。院校将公平合理对待新旧分数。

SAT：当天不能转考候补

上半年SAT在1月、3月、5月、6月安排4次考试。据美国大学理事会发表的最新规定，SAT考试亚洲国际博览馆(香港)考场将不再允许考生在考试当天申请转考和候补，并很可能进一步扩展到其他考点。今年参加考试的考生，报名时填写名字要与通行证或护照的名字一致，否则不能进入考场。考生若在考前发现报名信息错误可及时联系相关部门更改，以确保按时参加考试。

从2007年起，美国所有四年制大学全部接受ACT成绩作为大学的录取标准，28分以上可以申请美国顶尖学校及奖学金。ACT方面已经着手在中国的一些大城市设置教学考试中心。未来将在北京、上海、成都、广州等城市设置相关的考场，为考生参加ACT考试提供更多的便利。

德福：首考正在报名

今年德福考试其安排3次，第一次将于4月7日举行，目前报名已经开始，将于2月21日截止。有关老师提醒，证件号和密码将作为考生再次登录报名系统的凭证，考生要牢记并妥善保管。考试资料及证书上将用汉语拼音、英语记录考生的姓名，考生的中文姓名书写要严格、规范。

韩国语能力考试：今年可考2次

韩国语能力考试官方网站近日发布消息，2012年将举办第25、26、27、28届韩国语能力考试，中国考生可报名参加第26届和第28届考试。第26届报名时间是2012年2月1日至14日，考试时间为4月14日至15日，成绩发布时间为6月4日。第28届考试报名时间是2012年8月7日至20日。考试时间为10月27日至28日，成绩发布时间为12月11日。

法国TCF语言测试：每周考试一次

法国教育服务中心官网近日发布消息。TCF考试网上注册截止日期为2012年1月16日。该考试每周在中国举行一次，报名费为1000元左右。考生如要参加考试。可及时登录Pastel系统报名注册，并可在任何中行网点支付考试费。付款被确认后。考生就可以在Pastel系统上选择合适的考点和场次。(唐珩)

2012留学荷兰申请要点指导

荷兰的面积不大，人口只有1570万，狭小的国内市场使荷兰经济一直具有强烈的国际取向，借助其欧洲门户的优越的地理位置、便利的交通设施和完善的金融服务体系，荷兰成为欧洲最大的贸易转口国。

目前，去荷兰留学在签证政策等方面并没有什么新的变化，但据荷兰留学专家分析，由于荷兰政府方面最近发生了一些变化，可能会波及一些学校的财政，对申请奖学金的学生来说可能会受到影响。在荷兰，英语的普及率虽然比不上英联邦国家，但是在非英语国家中荷兰的英语普及率却高达90％左右。这样对中国留学生来说，在荷兰生活和学习非常方便，对于硕士课程的申请很有帮助。

除此之外，选择荷兰留学还需要注意以下几点：

适合申请的专业

在环境技术、能源技术、信息技术、生物工艺学和材料技术、水利工程等方面，荷兰都处于国际领先地位，比较适合理工科类学生申请，或者是海洋贸易、仓储运输等专业。从具体学校来看，莱顿大学在荷兰的综合排名是第一位的，该校的法律专业在世界上享有盛誉，但是对申请者的要求也比较高，录取率相对较低。该校的管理类专业的教学质量很高，但是学费也很贵，几乎与英美国家的相关专业学费持平。代尔夫特理工大学是欧洲四大理工院校之一，在荷兰理工科教育中享有盛誉。理工专业齐全，并且有8个专业是荷兰唯一可以授予相应学位的大学。由于鹿特丹港是世界第一大港，年吞吐量超过3亿吨，在鹿特丹大学攻读海洋贸易或仓储运输等专业将是比较正确的选择。

在荷兰的消费

荷兰的经济在欧洲属于中等偏上，是比较发达的。一般学生一年的花费在10－12万元人民币左右，其中生活消费就占到了4－6万元人民币。像洋葱、土豆一类的食品比较便宜，而蔬菜、水果等比较贵。当然，生活费的水平也与所在的城市或院校有关。例如莱顿大学位于莱顿，是大学城，没有自己的封闭校园，住宿费用和生活费用比较贵。代尔夫特大学位于代尔夫特，学生可以住在学校宿舍，并在食堂就餐，相对就要便宜许多。由于荷兰是典型的欧洲国家，所以大城市和中小城市在繁荣程度上有很大的差别，荷兰的四大城市分别为阿姆斯特丹、鹿特丹、海牙和乌特列支。去荷兰留学的学生，一定要选择位于大城市的院校，否则会非常被动。

学校不同收费各异

专家提醒申请时需要注意：荷兰不同的学校收费的差距很大。这是因为各学校获得政府支持的教育经费不同。当然也不能说收费低的就是好学校，收费高的就不好。尽管有许多院校可供选择，但每个高校所提供的项目有所不同。有些学校的英文授课专业往往是该校的权威学科，所以应根据自己已确定的专业方向。另外，还要看教学质量，不同的学校在相同领域的研究程度不同，有的专业对于学校来说是招牌，而有的学校尽管开设了某个专业但只是为了达到合格综合性大学的最基本要求。所以。通过浏览校方原始网站，了解所开设的课程，实习的时间段以及学位在国际上的认可情况做进一步选择。

注意专业与就业前景

学习结束就会面临就业，这是每一个学生毕业后最棘手的问题。选择专业时考虑就业前景更为重要。可以通过该国政府在中国设立的官方网站、或者找个可靠的中介机构介绍，了解学校的教育水平、课程设置、口碑以及发展方向等情况。理性预期就业市场，一切要从现实出发，正确选择专业。(芳菲)

留学澳洲：出勤率过低签证或被取消

據介绍，申请澳大利亚的学生签证，必须满足以下要求：首先是必须入读注册课程；其次是满足由教育机构规定的学业进度和出勤率，如果学生无法满足这两个要求，澳大利亚教育机构将启动介入与监控程序，严重的话签证或被取消。如果课程不及格或出勤率过低。学生还有机会向教育机构提出解释，解释合理的话签证可不被取消。另外，在澳大利亚境内，所有海外学生必须购买涵盖整个签证期限的健康保险，这份保险不仅可以为学生签证持有人。也可以为他们随行的家庭成员提供医疗与住院保障。

在开学期间，留学生每周工作不得超过20小时，否则，学生签证会被取消，假期则无工作时间限制。值得注意的是，20小时工作限制不包括课程规定的实习时间，实习机构必须是经注册受到认可的。提醒留澳学生。留意在签证批准函或签证上的签证过期日，必须在签证过期前预留充足的时间申请下一个签证。

在澳大利亚申请新的学生签证有两种方法：一是在线网上申请，网址为www.immi.govau，通过网上系统提交的申请将获得优先处理：二是邮寄申请资料到最近的移民局办公室。(李琼)

应急用血应急预案和流程 第5篇

1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量，包括新鲜冰冻血浆。

2、遇临床急救用血且库存量不足时，工作人员应先行及时与采供血机构联系并说明应急情况，请供血方采取应急措施，积极配合临床抢救，并及时向科主任汇报，由科主任负责协调与处理。

3、对危重患者抢救用血，来不及办理任何手续时，可由抢救现场的医生开具输血申请单，在《输血申请单》右上角标明“急诊”字样，连同血样交输血科先行配血、发血，事后补办手续。

4、遇受血者需紧急输血时，为挽救生命，赢得手术及其它治疗的时间，可简化紧急大剂量输血时供血之间的配血程，由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血，但要抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，征得患者家属同意并签字认可。在未知ABO血型的情况下，输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞，最好是RhD阴性血，但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样；已知ABO血型时可先采取ABO血型同型输注，同时应尽快完成交叉配血试验，如发现配血不合，应立即通知临床医生停止输血。

5、遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血；稀有血型患者紧救用血，除启动供血方应急预案外，可先行采用同型输血或配合型输血，但必须征得患者或其家属同意并签字认可，并由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，方可发血。

6、血源紧缺下的急救用血可采取以下急救措施，但必须事先告知患者或患者家属并取得签字认可的情况下，由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，并报告医务科方可实施。

6.1、如果在紧急情况下无同型血浆，AB型血浆可安全地输给任何型的受血者；A型血浆可以输给A型和O型受血者；B型血浆可输给B型和O型受血者；O型血浆只能输给O型受血者。但应注意：

①A型血浆同型输注时，少数A亚型的供者血浆中可能存在高滴度的抗A1抗体，致A1型患者红细胞破坏溶血；

②RhD阳性供者血浆中没有抗D抗体，可用于RhD阴性患者，但不能排除RhD阳性供者血浆中残留少量红细胞RhD抗原，致RhD阴性患者免疫；

③RhD阴性供者血浆可能存在抗D抗体，不能盲目用于RhD阳性患者，除非已检测供者血浆中不存在抗D抗体；

④供者血浆中存在不规则抗体亦可致某些患者红细胞溶血。

6.2、如果在紧急情况下无同型红细胞制品时，先行配合型输血，如O型红细胞可输注给任何型的`受血者，A型或B型血细胞可输注给AB型受血者，但最好输注洗涤红细胞，且每次输注量不多于2单位。

6.3、如果在紧急情况下无RhD阴性同型红细胞制品输注，又不符合自身输血条件时，可先行配合性输注RhD阳性同型血，但受血者抗D检测需阴性。此情况下的紧救用血需由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，告知患者或其家属此输血可能带来的并发症（患者以后输血只能输注RhD阴性血、生育妇女可能致新生儿溶血病等），征得患者或其家属签字认可，并向医务科汇报。

【处理流程】

应急（抢救）用血→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→先发O型洗涤或去白细胞红细胞（最好RH阴性）、A型或B型血细胞可输注给AB型受血者，但最好输注洗涤红细胞，且每次输注量不多于2单位→已知血型→同型相输→补办手续。

RH阴性应急（抢救）用血→开具标明急诊的输血申请单→紧急使用血站（冰冻）同型血→如无RhD阴性同型红细胞→可先行配合性输注RhD阳性同型血→补办手续。

应急（抢救）用血浆→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→AB型血浆可安全地输给任何型的受血者；A型血浆可以输给A型和O型受血者；B型血浆可输给B型和O型受血者；O型血浆只能输给O型受血者→已知血型→同型相输→补办手续。

紧急(特殊)用血预案和批准流程 第6篇

为保障紧急抢救患者的生命，血液能快速安全用于临床，严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，制定紧急用血预案和流程，确保输血安全。2 依据

《突发公共卫生事件应急条例》 《医疗机构临床用血管理办法》 《临床输血技术规范》 3 指导思想和基本原则

统一领导，分工负责。严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。4 组织及职责

4.1 为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。组长：医务科科长

副组长：输血科主任

成员：各临床科室主任 4.2 职责

4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。4.2.3 输血科负责预案的具体实施。4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。

各相关人员确保24小时通信畅通，随叫随到，保证应急输血工作顺利有序进行。启动本预案后，应将处理结果、原因分析、整改措施向院领导及输血管理委员会作出书面报告。5 紧急用血管理预案

5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时，紧急联系资阳中心血站调配血液。

5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路，采集供血型鉴定和交叉配血、输血前检查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。

5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库，并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口头医嘱申请用血。大量输血后，经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。

5.4 输血科在接到申请单及血标本后，如情况紧急且又不知患者血型情况下，应快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分钟之内发出第一袋血液。（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），此后，应尽快根据临床输血需要快速配血，30分钟发出经交叉配血相合的血液。但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性红细胞。

5.5 如同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血的需要，可派车向区人民医院或邻近的医院借调，如情况万分危急的情况下可与患者签订特殊的同意书，进行相容性输注，在进行相容性输血的同时，应及时与血站联系，尽快供应与患者同型相合的血液。

5.6对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

5.6.1患者为RhD阴性，没有检测到抗-D，男性患者或无生育需求的女性患者可一次性输RhD阳性血，但必须征得患者或其亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上注明：若有抗体产生，以后输血只能输注RhD阴性血。

5.6.2患者为RhD阴性，体内虽未检测到抗-D，但患者是有生育需求的妇女（包括未成年女性）应输RhD阴性血液；如一时找不到RhD阴性血液，不立即输血会危及患者生命，此时须采取以下措施：① 告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第二，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对未生育的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。② 临床科室主任和输血科主任签字认可。③ 医务处报批。必须征得患者或其亲属同意后才能实施。

5.7 紧急用血可以欠费进行，输血科不得以任何理由拒绝发血。5.8 临床输血一次用血、备血量超过1600毫升时要履行报批手续，需科主任会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。

5.9 疑难配血时，通知南川中心血站协助解决，同时临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量，同时术中采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以保证手术的顺利进行，从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间，保障患者安全。

6、应急保障措施

6.1 血液供应紧张：如果市中心血站没有足够库存血液，则立即与中心血站领导进行联系，由血站领导进行协调争取外调解决，并报告科主任。遇有特殊血型的血液（如Rh阴性）时，若血站没有库存，当出现Rh阴性患者急需输血时，要求血站与市血液中心或其他血站进行联系，寻找合适的血液供应临床，以保证患者治疗需要。6.2血库备用有专用储血冰箱，平时不允许关闭报警功能，日常必须按规定观察并记录温度。一旦某冰箱发生温度异常报警，立即查明原因，不能快速排除故障的，将储存在此冰箱中的的血液全部转存至另一相同类型的冰箱内，并通知设备科及时维修。

6.3发生停电时，输血科配有双电线路（我院配有发电机，停电后五分钟内能送电）。如果是输血科内部电源线路故障导致停电，立即电话联系电工室立即维修，不能关闭冰箱报警器。如果一时修复不了，立即电话联系医院办公室，申请寻找冰箱可转移的场所，找到后通知后勤搬运，在输血科人员指导下将储血冰箱连同储存的血液转移到前面确定的有电的临时场所

6.4配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响交叉配血工作。当出现故障后，首先把电源关掉，5分钟后再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心时间和离心力。

6.5当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水，温度控制在37度以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。

6.6输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。如仍不正常，有需要紧急输血患者，则先进行手工填写输血报告单发血，待微机修好后再补打报告单。

7、预案启动与终止 7.1 应急响应

7.1.1 在正常工作日，医务处接到需紧急用血抢救事件后，立即报告医务处主任及分管领导。

7.1.2 节假日及下班后，总值班接到紧急用血事件后，立即报告医务处及代班领导。

7.2 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后，按突发事件应急用血预案执行。

7.3 接到紧急用血事件通知的科室，应做好输血前一切准备工作，包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

7.4 紧急输血无患者家属签字的需报医务处，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。7.5 应急终止

紧急输血抢救事件得到有效控制，患者抢救成功或患者死亡，则该事件预案终止。

8、总结评估与改进

对每一起临床紧急用血事件，要进行总结评估，及时发现过程中存在的问题和不足，提出改进建议。医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。

9、本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施。

【处理流程】

1、应急抢救用血→开具标明“急诊”的输血申请单→快速初查血型→10分钟内发出第一袋未配血的同型红细胞→已知血型→同型相输→尽快快速配血并通知临床结果，30分钟内发出余下配血相合的血液→补办手续

临床用血管理制度及流程 第7篇

1、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。

2、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导、临床用血的计划申报、储存血液、对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。

3、临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书并存入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经医务科或者总值班同意、备案，并记入病历。

4、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。一次用血、备血量超过 2000毫升时要履行报批手续，需经输血科(血库)医师会诊，由科室主任签名后报医务科批准。急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请、但事后应当按照以上要求补办手续。

5、术前自身储血由输血科负责采血和储血，经治医师负责输血过程的医疗监护。亲友互助献血应在输血科填写登记表，到血站进行无偿献血。严禁自采供血或者自行通过其他途径取得血源。

6、临床用血应严格执行查对制度。输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。

7、临床输血完毕后，应将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。

8、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于 90%。

输血质量管理持续改进（PDCA）

一、策划

1.实施背景2012年8月1日起正式实施《医疗机构临床用血管理办法》，为提高我院医务人员对临床用血安全管理知识的认识，培养科学合理用血的理念，医务科对既往临床用血管理及实施中存在问题进行了梳理，发现存在的困难与不足。2.临床用血中存在的问题

⑴输血质量管理中各部门职责范围不够明确，输血风险控制不到位。临床用血管理委员会不能真正履行其职责，没有很好地行使监督管理职能。由于缺乏强有力的监管机制，临床输血工作不够规范，对临床科室的输血管理督导不到位。实际工作中，少部分临床医生对输血风险认识不足，没有严格把握输血指征和正确选择血液成分，出现了输“保险血”、“营养血”和“人情血”等不恰当的输血现象； ⑵输血管理人员的素质不高。临床输血质量管理人员中合格的高层次技术人才相对短缺。医院未设立专职管理人员，管理人员素质偏低，管理职责往往难以落实，临床输血技术指导和技术实施以及科学、合理用血措施的执行等均难以较好开展。

⑶相关硬件设施不足，业务用房面积不足，达不到《四川省输血科(血库)基本标准》。仪器设备配置有所欠缺，未独立设置输血科，输血科建设和发展缓慢，与卫生部要求难相适应。⑷临床用血管理不严，操作不规范。表现为医师用血权限把握不严，临床用血不规范，成分输血存在误区，临床用血计划不落实，临床医生输血适应症把握不严，人情输血、安慰输血时有发生。输血前检查不规范，输血记录单记载不全，无输血管理信息系统等。⑸临床科室对用血情况未进行考评分析，临床医师对输血知识更新较慢，对合理用血、输血严重危害知识掌握较少。

3.确定方针和目标并制定计划调整临床用血质量管理二级组织：医院成立由分管院长、医务科长、血库主任、临床各科科主任及相关临床科室主任或专家组成的临床用血管理委员会；输血科成立输血质量管理小组。制定各级组织的计划目标、工作职责和活动细则。制定并实施输血质量管理与持续改进方案。(1)落实《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范。

(2)输血科为临床提供24小时配血、供血服务，满足临床需要，不得非法自采、自供血。(3)严格掌握输血适应症，根据患者病情和血液中心血液制品种类提出合理用血方案，开展对临床医师输血知识的教育与培训，促进临床合理用血。

(4)建立输血质量全程监控，制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。(5)落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度，并做好室内质量控制，参加室间质评。完善输血不良反应及输血感染疾病的登记、报告制度。(6)签署“输血治疗同意书”，告知输血的目的及风险，取得患方的知情同意。(7)建立手术用血前评估及用血后疗效评估、记录制度。

二、组织实施计划和目标

1.医院用血管理委员会每季度召开例会，分析总结本季度全院临床用血情况，指导和监督临床科室科学合理用血，部署下一步管理工作。

2.依据《输血质量管理与持续改进方案》并按照医院制定的《输血质量检查考核办法》，医务科负责每月对各临床科室用血情况进行检查考核，结果纳入病历质量考核。附件：医务科对输血临床科室的督导情况。3.在医院用血管理委员会的直接领导下，输血科输血质量管理小组负责输血安全的预防及监控，收集、分析临床信息，促进科学合理用血。定期检查与随机抽查相结合，质量检查每月至少进行一次，主要检查各种记录的完整性和有效性，分析存在的问题，提出整改措施。4.建立输血管理信息系统。

5.每年至少两次对临床医师输血知识的教育与培训。

三、检查执行情况针对上一个阶段提出的整改措施，认真检查落实情况。1.用血委员会指定医务科牵头对运行病历抽查、归档病历专项检查。2.输血科对输血申请单、输血医嘱权限、输血合理性、输血不良反应、血袋回收等进行检查。3.护理部对标本采集、运送全过程及取血流程进行监管、检查。

四、分析、总结、处理

（一）取得的成效

1.2011年至2014年，医院根据临床输血工作需要对“临床用血委员会”进行了三次人员调整，人员构架对临床用血环节质量的监管和指导作用更有针对性，在临床用血委员会指导下更新并完善了输血制度，制定了急诊用血及抢救用血流程。

2.建立了输血前评估及输血后评价质量监控表并纳入病历管理，定期分析评价了用血趋势，对不合理输血及各科用血情况进行院内公示。3.对输血不良反应纳入了不良事件上报管理，输血科与临床科室共同对输血不良反应进行鉴别，由输血科进行追踪反馈。

4.临床医师对合理用血指征掌握更加严格，合理用血率达到100%。输血无效的监管及采取措施已在输血后评价中得到体现。

5.建立了输血管理软件并对漏洞修复，功能优化；储血冰箱更换；冰箱温度不间断无线网络监测；全自动血型鉴定仪投入使用；输血科改建。6.输血申请单由手工开单改为电子申请，提高了准确性，规范了填写内容。

7.血液采集流程、配血完成后至护士领取时的血液保存、血液输注完成时限得到规范了。8.在医院用血管理委员会指导下，由医务科牵头对临床用血定期检查，不足或缺陷公示在院内，引起了临床重视。通过PDCA管理，临床科室输血质量得到较明显提高。

（二）存在的问题

1.根据我院目前实际情况已设置了血库，隶属检验科管理，但血库缺乏懂临床的输血医师。2.无偿献血宣传工作有待加强；自体输血技术推广使用不足。3.输血知识培训教育成效有待提高。

4.输血无效及输血严重危害的管理工作仍需加强。

免费用血知多少 第8篇

问题：（一）无偿献血证的购置、使用和管理不规范

目前，部分采供血机构在无偿献血证的购置、使用和管理等环节存在不规范、管理不严的问题。一是证件生产厂家过多过滥，导致证件生产、供应和购置环节的粗制滥造的现象。虽然中国输血协会曾下文要求使用由卫生部统一制作的无偿献血证，但据了解，仍有一些采供血机构由于利益驱动未到国家指定的地点购买《无偿献血证》，因此，造成滥用无偿献血证十分严重。

对策：（一）加强源头管理 规范《无偿献血证》生产、使用与管理

1、首先要严格执行国家的有关规定，到指定的生产厂家购买证件，对不按规定购买无偿献血证的单位应予严肃处理，其次要加大对非法生产、销售无偿献血证件的厂商的查处力度。

2、要加强对无偿献血证件的保管和发放工作。采供血机构要从进货、发证、报废等环节上严格把关，建立健全有关制度。献血管理机构要定期检查献血证的发放、使用和报废等情况，发现问题要及时处理。

3、推行以“卡”代“证”管理机制，实行《无偿献血证》的智能化管理，可在全国采供血机构逐步推行数据卡及费用微机机具系统，最大限度地减少工作上的差错和失误。方便受益者和工作人员进行免费用血审批工作。

4、规范无偿献血证的填写内容，如姓名，年龄，血量，采血时间，采血者，献血者证件号码及每个献血者的血源码。发证机关的印章，最好使用钢印，专人保管。

问题：（二）无偿献血的返还经费与留存比例不合理

当前，我国无偿献血的返还经费没有统一的标准，各省、市免费用血返还政策也不尽相同，返还经费占血站年收入的比例也不一致，其管理经费的机构也不统一，有由地方地市献血办统一管理的，也有由血站代为管理的。因而造成了各自定章，各行其事的状况，同时，各地血价收费中并未包含返还经费的收取内容，从而导致费率上的不公平不合理。随着时间的推移及无偿献血人数的增加，返还经费也逐年增高。因此，由于血液价格的收取未增加无偿献血免费返还金项目，给非盈利性单位的正常营运带来很大的压力。此外，免费用血的返还经费究竟按什么比例留存，既能达到返还血的基本要求，又不制约无偿献血事业的发展，这是值得研究探讨的问题。

对策：统一规范无偿献血免费用血返还金留存比例：建议国家有关部门对血液价格作适当调整（应增加免费用血返还金收取内容），制定出台一个全国统一标准的无偿献血返还金留存比例和相应的管理办法，以便按统一标准进行操作。

问题：（三）兑现工作实际操作过程中面临的几个具体问题

1、异地报帐。目前，在无偿献血群体中有相当一部分是大学生和军人，而这部分人一般都是在校或在部队服役期间献血，他们毕业或复员后，大多数都离开了献血的所在地，如需享受兑现待遇时，按规定受益人必须将献血证和用血原始资料通过邮寄方式到献血所在地进行审核。这样有可能出现几种情况：一是可能会出现邮寄接转差错；二是给受益者报帐时带来不便，影响献血的热忱。

2、报销相关凭证不详。由于少数献血者及受益者对免费用血的报帐程序不太了解，对需要提供哪些凭证不够清楚，尤其是医院用血原始发票应与其他医疗费用合并开在一张票据上，用血者拿不出单一的医疗用血费用凭据，医院又未单独开具医疗用血发票，因此，受益人因未按规定提供这些相关报销凭证时，以致造成一次或多次不能报销用血费用，给免费用血者带来了极大的不方便，同时，也给核报工作带来困难。

3、献血证遗失和证件相关内容记录不详。《无偿献血证》是核报用血费不可缺少的依据，换句话说，无偿献血证本身就是一本有价证券，因此，填写无偿献血证必须严格规范。

对策：建立健全科学安全的计算机网络系统，并实行全国联网。

一方面建立一个全国输血系统专用的计算机网络，建立献血员查询数据库。通过快捷方便的网络系统，达到随时查阅献血者的相关资料，及时兑现免费用血的目的。另一方面血站与血站之间可以相互配合，相互交流，兑现献血者用血待遇的有关情况和信息，以免造成冒报或重报等现象的发生。

紧急用血申请 第9篇

山东良庄矿业有限公司医院收治的病人_____因______________________需紧急用血，血型为______型。请新泰市市中心血站予以支持，特此申请！

山东良庄矿业有限公司医院

临床用血申请管理制度 第10篇

1、临床医师应严格掌握输血指针和输血适应症。提倡科学、合理用血，用血量按照病情需要申请，避免浪费血液资源。对慢性疾病血红蛋白≥100g/L、或红细胞压积≥30%的患者，不予输血；急性失血600毫升以下、红细胞压积≥35%的患者，原则上不输血。

2、履行知情同意程序。决定输血治疗前，临床医师应向患者或家属说明输注同种异体血液的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者或家属得同意，并在《输血治疗同意书》上签字。无家属签字的无自主意识患者需紧急输血时，应报医务科（医院总值班）或主管领导同意、备案，并记入病历。

3、输血前做好相关检查，包括ABO血型、Rh血型、血红蛋白、红细胞压积、凝血四项、血小板计数；以及乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、爱滋病抗体、谷丙转氨酶的检测，急诊输血患者可在输血之前留取血标本，在《输血申请单》注明结果“待回报”。

4、输血治疗由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师按要求填写《输血申请单》，上级医师核准签名，连同受血者血液样本于预订输血日期前送交血库备血。《输血申请单》随血液返还临床科室粘贴于病历中存档保管。

5、除急救用血外，同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发；同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核、科室主任核准签发；同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发、报医务部门批准后方可备血。急救用血可按以上要求事后补办手续。

6、血库在接收输血申请时，当面与送检者逐项核对《输血申请单》填写的内容和配血标本管标签，符合要求后及时在送检登记本上登记，并根据输血性质的要求备血或进行交叉配合试验。

7、急救用血即时进行交叉配合试验和提供血液；非急救病人用血须提前一天备血，备用血以两天为限，逾期需延期使用者临床科室必须预先通知血库，以便及时补充库存血液。

8、新鲜血、全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、洗涤红细胞、小量血、白细胞等）及新鲜血小板，必须提前1-3天申请，以便市血液中心及早预约、分离、洗涤、制备、分装。临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输注，避免失效，并及时记帐。

9、术前自身贮血由血库（临床科室协助）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术，由麻醉科医师负责实施。

10、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到市血液中心采血点无偿献血，由市血液中心进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

11、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由主治医师申请，血库或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由经治医师负责患者治疗过程的监护。

12、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者，应采用自体输血技术、同型输血或配合型输血。