医疗安全管理委员会会议纪要

医疗安全管理委员会会议纪要（精选20篇）

医疗安全管理委员会会议纪要 第1篇

2012年医疗安全管理委员会会议记录

（下半年）

会议日期：2012.12.25

会议地点：医务科办公室

参加人员：医疗安全管理委员会全体成员、各科室负责人 会议内容纪要：

为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天，我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。

议程：

1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任总结：刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对下半年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共

同努力下，2012年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2012年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：

一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；

二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；

三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；

四、继续医院管理年工作的深入开展；

五、加快临床药物实验基地建立的申报工作；

六、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一线服务，查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量；

七、加强对临床一线医务人员的业务培训，提高医务人员整体素质；

八、质量就是稳定，管理就是沟通，希望各科室在工作中要注意沟通，提高工作效率。

医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为科主任，对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。结合本次抗菌药物专项整治活动，进一步加强合理用药的管理，把医疗安全管理工作落到实处。

医务科

2012年12月25日

医疗安全管理委员会会议纪要 第2篇

为了提高医院医疗质量，保障医疗安全，5月14日15:00，由业务副院长袁有才主持召开了《医疗质量与安全管理委员会会议》。院长孟炼，及全体医疗质量与安全管理委员参加了会议。

会议首先听取了医务一科张志强科长，医务一科张彤科长，医务二科蒋成科长及质控办柳涌主任对于一季度我院医疗质量与安全管理工作进行了通报。通报从依法执业，急诊急救，行风建设，优势病种及临床路径，医疗纠纷与投诉，病案质量管理及核心制度等方面回顾了20一季度全院医疗质量与安全管理工作情况，对存在的问题逐一进行了分析并提出了切实可行的整改建议，同时对下季度医疗质量与安全工作的要求和设想向委员会作了汇报。

会上，袁有才副院长在《年一季度质控点评》中对病历及时性，围手术期管理，尤其强调术后评估，手术审批制度，核心制度落实情况尤其是三级医师查房，医技科室强调重症病人随访制度，危急值管理，对合理用药提出要加强1类切口预防用药，中成药使用做了重点点评。袁院长强调医疗质量是生命线，质量好则医疗安全受保障，安全保障则医院越发展，这是新常态下医院发展的`基石。提出医疗质量控制重心要向临床1线移动，科室质量管理尤为重要，科主任是科室质量管理第一责任人，负责科室医疗质量和安全，医疗质量好坏将与科室主任挂钩。

最后，孟炼院长在会上做了总结发言。他指出，医疗质量与安全是医院工作的永恒主题，近年来我院充分发挥了医疗质量与安全管理委员会的作用，医疗质量得到稳步提升，下一步对存在的问题要加强整改力度。在严峻的医疗环境中要以创新为驱动，增强责任心及主人翁精神，用学习思考改进的方法，取得新的成绩。

医疗安全管理委员会会议纪要 第3篇

上海市卫生局医政处张炜处长宣读了《关于成立上海市医疗质量控制管理事务中心的通知》和《关于成立上海市医疗质量控制管理专家咨询委员会的通知》。

上海市医疗质量控制管理事务中心主任谭申生通报了质控事务管理中心成立以来运行及工作情况, 以及成立医疗质量控制管理专家咨询委员会的出发点和必要性。接着咨询委员会专家对上海市医疗质量控制管理事务中心如何加强上海市医疗质控管理工作各抒已见, 为推进质控中心的长远发展, 加强质控中心的内涵建设提出了许多建议。

医疗安全管理委员会会议纪要 第4篇

北京医院成立临床试验研究中心

日前，北京医院临床试验研究中心成立大会暨“药品临床研究和发展及风险管理高峰论坛”在北京医院举行。据大会现场透露，北京医院成立临床试验研究中心，拉近临床与科研之间的距离，争取早日制定出中国自己的临床诊断标准。

福建基层医改出新方案

近日，福建省医改办、省卫生计生委就近期省委省政府办公厅印发的《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的意见（试行）》和《关于加强乡村卫生服务一体化管理实施方案》、《关于在城市开展慢性病家庭医生签约服务试点工作方案》等深化基层医改有关政策联合举行了新闻发布会。

向医闹亮剑 全国首家医疗公安分局成立

为针对性破解当前医患纠纷、维护正常医疗秩序，加强对市民平等就医权利的保障，日前，辽宁省锦州市公安局医疗公安分局正式成立，这也是全国首个针对医疗设立的公安分局。

医疗安全管理委员会会议纪要 第5篇

（2011年第一季度）

时间：2011年3月28日地点：十四楼会议室 与会人员：各临床科主任 部分医师

会议主题：本季度的工作总结及下一季度的医疗工作部署

主要内容

1、关于无主病人的处理：病人的材料及产生的费用，包括流浪者、精神病人、交通事故等，要落实清楚，作为医疗部门，我们要尽到治疗责任，但后期的相关事务，还是要解决，院里先进行统计，再汇总上报至卫生局，然后由政府相关人员进行协调，成立机制形成规范。

2、关于公立医院的改革，我院涉及到有关的医疗技术、中医药服务能力等项目，4月6日前汇总上报到卫生局医政股，以及我院的十二五规划材料要在4月15日前汇总上交到卫生局里。

3、关于下乡帮扶工作的考核，要加快进度，迟早安排人员考试、技能培训等；2012年的帮扶方案，请各位业务院长落到实处。

4、拟筹建全院性的质控中心，针对全院的医疗质量进行监督管理，由医务科牵头，部分临床医生组成。

医疗安全管理委员会会议纪要 第6篇

会议时间：2015年4月19日 会议地点：门诊楼三楼会议室

参加人员：张杰 柳玉君 巴塔依〃阿尼瓦别克 刘秀丽

杨开伦 王慧东 王新花 朱卫红 肖红兵

曹鑫 曹军 梅永军 郭勇 井中霞 龚山瀛 王永丽 会议内容：

为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天，我们召开今年上半年医疗安全管理委员会会议。

议程：

1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下上半年的科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议，布置下半年的工作。

3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任总结： 刚才，各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，2015年上半年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有较大的经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对2015年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：

一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到位，营造和谐发展的良好环境；

二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度的落实，巩固基础医疗质量；

三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；

四、继续医院管理年工作的深入开展；

五、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一线服务，查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量； 质量就是稳定，管理就是沟通，希望各科室在工作中要注意沟通，提高工作效率。

七、医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为科主任，对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。

六、加强对临床一线医务人员的业务培训，提高医务人员整体素质；

会议总结：

1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

3、继续做好《病历书写基本规范》的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量。

4、改善服务态度，提高服务质量，构建和谐的新型医患关系。

2015

医院医疗质量与安全管理委员

医疗安全管理委员会会议纪要 第7篇

会议纪要

（2012年第二季度）

时 间：2012年6月26日 地 点：四楼会议室 参加人员：

主 持 人：（副书记、副院长）会议内容：

一、会议首先由医务科科长和药事办主任汇报第二季度全院医疗质量控制情况。

（1）部分科室的医疗文书质量较差：主要表现在上级医师查房记录（与首次病程记录相同者多），术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错现象。

（2）抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。

（3）门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。

二、业务副院长马玉宁针对目前出现的医疗质量共性问题进行原因分析并提出整改措施。原因分析：

导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面： 一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够细致，医患沟通不到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室（特别是急诊科、妇产科、儿科等）都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理，在交接班时一定要实现无缝对接，科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与抢救，对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进；四是对事件反应不敏感，应对不及时，所以我们要提高警惕，保持警觉，对一些纠纷的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况，做好补救措施，做好沟通、解释工作，控制局面，绝不能使事态激化。整改措施：

1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

3、加强各类文书的书写训练工作，以提高病案质量，规范门诊病历书写工作。

医疗安全管理委员会会议纪要 第8篇

国家食品药品监督管理局医疗器械监管司王宝亭司长、中国药品生物制品检定院院长、国家食品药品监督管理局医疗器械标准管理中心主任李云龙、副院长、副主任王云鹤、广东省食品药品监督管理局副局长任大进、国家食品药品监督管理局医疗器械监管司各处处长、国家食品药品监督管理局医疗器械标准管理中心各处处长、各国家级医疗器械检测中心负责人及22个全国医疗器械标准化技术委员会秘书长等80余人参加了此次会议。

会议由王云鹤副主任主持, 王宝亭司长在开幕式上作了重要讲话。他在充分肯定国家食品药品监督管理局医疗器械标准管理中心和22个标准技术委员会工作的同时, 对今后的标准化工作提出新的目标与要求。22个标准技术委员会秘书长逐个向大会做了2011年度工作总结和2012年度工作计划的汇报, 分组召开了“2012年医疗器械标准化重点工作研讨会”和“2012年医疗器械标准制修订项目立项会议”。各归口单位对2012年申报的标准制修订项目的立项背景、立项必要性等做了详细说明和阐述。标准管理中心和国家食品药品监督管理局相关处室负责人充分听取和汇总了各方意见, 将2012年的立项报国家局相关部门审批确定。

最后, 李云龙院长在会议闭幕式上作重要讲话, 对今后的医疗器械标准化工作提出新的要求, 希望在“十二五”的第二年, 通过我们的工作, 进一步开创我国医疗器械标准管理工作的新局面。

医疗安全管理委员会会议纪要 第9篇

会议指出，2013年全国医疗系统认真贯彻落实中央和国家卫生计生委的工作部署，不断完善医疗体系建设，继续加强医疗质量安全监督管理，进一步提升医疗服务水平，各项工作取得积极进展。

会议要求，2014年要按照党的十八大、十八届三中全会和2014年全国卫生计生工作会议要求，将医疗管理工作纳入深化医改的大局，做到思路明确、重点突出，宏观有设计、微观能落地，认真做好各项医疗管理工作，促进医疗服务行业的健康持续发展。一是不断完善医疗服务体系建设，进一步强化设置规划的调控作用，提升医疗服务能力；二是建立疾病应急医疗救助制度，启动疾病应急救助工作；三是继续完善医疗管理相关的法律、法规、标准、规范的制修订工作；四是不断强化医疗质量安全管理；五是持续提升医疗服务水平，继续开展“三好一满意”活动、全国大型义诊活动周和“平安医院”建设等活动，不断加强医德医风建设。

会议期间，河北、上海、山东、湖北、广东、宁夏以及浙江大学医学院附属第二医院围绕建立完善医疗服务体系、加强医疗质量管理、改善医疗服务、加强县医院建设、推进血液集中化检测和加强医院精细化管理等工作进行了经验交流。

各省（区、市）、新疆生产建设兵团、计划单列市卫生计生委（卫生厅局）分管医疗管理工作的主任（厅局长）和医政（医管）处处长，部分委直属单位和委预算管理医院负责同志参加了会议。

医疗安全管理委员会会议纪要 第10篇

第一次会议纪要

为了进一步加强医疗质量安全管理，持续提高医疗服务水平，借着“党的群众路线与教育实践”活动的春风，我院医疗质量与安全管理委员会2015年第一次会议于2015年1月10日上午，在院小会议室召开。会议由医疗质量与安全管理委员会主吴院长主持，委员会成员全部参加。

会议主题：

1、各委员会成员向委员会反馈2014年全院医疗质量与安全存在问题

2、审核医院2014年医疗质量安全管理委员会工作总结。

3、讨论并核实2014年全院医疗质量与安全工作存在问题的整改措施及责任追究制度的落实情况。

4、筹备成立医院第二届医疗质量与安全管理委员会。

5、委员会成员（相关科室主任）分别简要汇报2014年本科室质量与安全工作的成绩和不足，针对科室在医疗质量与安全方面存在的问题和整改措施，作交流性发言。

6、医务科科长作医疗质量安全管理工作的总结，主要从各科要求开展医疗新技术的情况、核心制度落实情况、病历质量的提高，处方质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，并提出具体的整改意见及建议，布置下一年工作。

7、院长作总结性发言。

会议主要内容：

1、审核通过了2014年医疗质量安全管理委员会工作总结。

2、对2014年医疗质量安全存在问题的具体整改措施和工作中奖惩情况进行核实。

3、宣布成立医院第三届医疗质量与安全管理委员会并对相关成员安排和任务进行了部署。

4、院长最后讲话充分肯定了我院2014年的医疗质量安全管理委员会和各成员的工作成绩，他说：去年工作情况总体良好，通过加强医院内涵建设和内部管理，注重细节化管理，在大家的共同努力下，我们今年的医疗质量有所提高，医疗安全方面也做得较好，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

医疗质量管理与持续改进是医院管理的永恒主题，今年，我们在医疗质量常规管理的基础上，结合等级医院的创建，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，深入推进优质中医护理服务，同时也加快了人才引进，培养和重点专科建设的步伐。

医疗质量安全管理是科室管理的核心，提高医疗质量、保障医疗安全是管好科室的出发点和归宿。根据这些年的工作经验，我觉得科主任应该高度重视以下几项管理重点：

1、加强医疗质控管理，尤其要监控好住院病历质量；

2、规范医生的医疗行为；

3、实现患者安全目标、做好医疗风险的防范；

4、注意对年轻人的培养，营造科室团队合作的氛围。在规范医疗行为中，要重点加强对核心制度的落实，尤其是落实三级医师查房制度、手术分级管理制度、危重病人抢救制度、会诊制度等，加强临床医疗过程中各个环节质量的控制，增强管理的力度和时效性，不断提高科室的医疗质量。

当前，医疗安全依然是医院管理的重中之重，我们必须高度重视。我们都很清楚，除去社会因素、患者的因素，导致医疗安全事件的原因很多，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，还有医疗安全管理和责任心问题，集中在以下几个方面：

一是忽视医疗质量安全意识和医疗质量安全管理，所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓，狠抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实；二是医疗服务不够细致，医患沟通不够到位，所以要严格按规范来开展诊疗活动，注重每一个医疗环节，进一步做好和患者的沟通与交流，沟通一定要耐心、细致、到位；三是重点科室、重点环节管理不够，所以我们各个科室都要认真分析、总结，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强薄弱环节的管理，科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数，都要亲自参与急救，对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进；四是对某些事件反应不敏感，应对不及时，所以我们要提高警惕，保持警觉，对一些纠纷的苗头要高度敏感，科主任要在第一时间介入，摸清情况，做好补救措施，做好沟通、解释工作，控制局面，绝不能使事态激化。

医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为科主任，对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。尤其要进一步加强合理用药的管理，把“三合理”落到实处。

最后，希望各质量管理小组成立后，尽快对各自小组对口工作部门进行检查、改正存在的不足，并进行动态监督，有问题随时向我院医疗质量与安全管理委员会反应，以便及时解决。

医院医疗质量与安全管理委员会

医疗安全管理委员会会议纪要 第11篇

为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》第七条规定，应当建立、健全医疗废物管理责任制，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。成立医疗废物管理组织，加强管理，明确职责，其管理组织组成及职责如下：

一、医疗废物管理委员会组成主任委员：程江鹏（院长）

副主任委员：刘乃林（副院长）刘洁莹（院感科主任）

组员：徐卫中（医务科长）刘炳娣（护理部主任）

邱涛（后勤主任）陈华忠（检验科主任）

李林军（药剂科主任）罗兴（麻醉科主任）

张青春（住院部主任）何秀銮（妇产科主任）

刘子仁（放射科主任）赖小英（供应室护士长）

廖秀娜（手术室护士长）顾芳（门急诊护士长）

曾晓花（妇产科护士长）

注：以上人员名单最后一次调整于2012.1

2二、医疗废物管理委员会的职责及会议制度

1、根据国家对医疗废物管理的有关政策规定，制定全院医疗废物处理的规章制度和管理办法，对管理工作中发现的问题采取有力措施，及时纠正。

2、规范医疗废物的管理，建立分类、收集、暂存制度和相关的工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暂存设施，对医院产生的医疗废物，进行统一检查、登记、备案。

3、医疗废物管理委员会主任为医疗废物管理第一责任人。对全员的医疗废物管理实施统一的指导和监督。

4、副主任委员负责各项规章制度的制定、技术指导、全员培训和考核、人员防护以及有关工作的监督和检查。

5、组成的人员负责各单位相关制度落实的日常监督和技术指导，包括医疗废物的分类收集、包装、记录、运送、贮存及贮存设施日常管理等工作。

医疗安全管理委员会会议纪要 第12篇

会议记录 

（2010年第一季度）

时 间2010年4月26日 地 点六楼会议室

参加人员甄玉龙 安占坡 符国强 刘平山 孙玉芝 卢英红 许军成 司彩琴 王瑛 丁学斌 刘秉正 杨菲 王亚丽 张改英 成京芬 靳秀娥 屠亚茹 贾振伟 丁立彩

主 持 人安占坡 副院长 会议内容

一、会议首先由医务科科长司彩琴汇报第一季度全院医疗质量控制情况。

1部分科室的医疗文书质量较差主要表现在上级医师查房记录与首次病程记录相同者多术前讨论记录不规范上打印病历常有出错现象。2抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。3门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。

原因分析： 通过检查不难看出在医疗质量管理中，由于科主任及相关负责人没有高度重视医疗质量与安全管理，没有认真履行职责，在医疗质量管理活动中暴露出许多问题包括一些老问题得不到及时整改纠正为今后临床诊疗工作带来极大安全隐患。整改措施 

1督促科室严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。2狠抓医疗质量管理制度的落实特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价医疗质量监控人员认真履行职责发现问题及时制止提出改进措施。 3加强重点环节、重点部门的管理对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。

4加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范疾病诊断分类和手术分类符合规定要求。认真执行病历书写惩罚办法。

5严格“三基”、“三严”考核和考试激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中不断提高整体业务素质。每季度科室进行一次“三基”理论考试合格率达100%。每年开展好继续医学教育，坚持自学与科室集中定期学习相结合，每周不少于1小时集中学习。

医疗安全管理委员会会议纪要 第13篇

北京市食品药品安全专家委员会医疗器械评审专家现有专家委员59人、主任委员3人、荣誉委员14人, 每两年换届一次, 目前是第六届专家委员会。

市食药监管局医疗器械注册和监管处处长任达志就2014年北京市医疗器械监管工作作了总结和回顾, 介绍了全国和北京市医疗器械生产企业产品注册情况, 市局在2014年圆满完成了北京市医疗器械的日常监管任务, 努力服务产品创新和产业发展, 为首都经济社会进步做出了贡献。任达志指出, 今年, 在医疗器械监管工作上, 一是要科学立法, 加快建立和完善全市医疗器械监管法规体系;二是要不断强化安全意识和风险意识, 创新监管手段, 提升医疗器械生产监管安全防控水平;三是要全面落实医疗器械生产质量管理规范实施, 提高医疗器械质量安全保障水平;四是要与日常监管有机结合, 做好医疗器械生产许可、第一类产品备案和生产备案工作;五是要提升产品上市前审查水平, 保持首都医疗器械注册工作的领先地位;六是要不断完善监测体系建设, 提高风险监测能力, 继续深入开展不良反应事件监测和再评价工作;七是要以在用器械法规发布实施为契机, 逐步构建在用医疗器械安全保障体系;八是要服务产品创新、营造公平环境, 促进首都医疗器械产业加速发展;九是要大力开展医疗器械监管人员培训考核评价工作, 切实加强队伍建设和党风廉政建设。

北京市医疗器械技术审评中心主任薛玲总结了2014年医疗器械评审专家的工作, 专家在合理调整组织结构和创新科学管理模式方面做出了有益的尝试, 在促进我市医疗器械技术创新和产业发展、课题研究、支持监管、打造专家品牌方面做出了突出成绩。薛玲指出, 2015年是《医疗器械监督管理条例》及相关配套规章全面实施的重要一年, 也是全面推进首都医疗器械监管的现代化的重要一年, 作为首都医疗器械行业的专家, 一是要全面支持我市建立医疗器械监管法规体系工作;二是要进一步提升产品评审工作质量, 服务产业创新, 保障首都医疗器械注册工作的领先地位;三是要服务我市医疗器械行业的健康快速发展, 做好监管的技术支撑;四是要发挥专家优势, 支持市局深化社会共治体系建设;五是要全面做好北京市食品药品安全专家委员会的工作, 进一步提升医疗器械评审专家的影响力。

市食药监管局领导为大外科器械专业组、医用材料专业组两个优秀专业组颁发获奖证书, 同时为秦晓光等5名专家颁发“特别奉献奖”, 为樊东升等14名专家颁发“最佳贡献奖”。

市食药监管局医疗器械注册和监管处副处长翟晓慧为与会专家介绍了新版《医疗器械监督管理条例》及配套法规。新版条例与旧版条例最大的区别, 一是突出管理的科学性, 以分类管理为基础, 确定研制、生产、经营、使用及监管等各环节具体制度;二是体现风险控制原则, 以产品风险控制为前提, 确保安全有效, 管放结合, 宽严有别;三是遵循推进政府职能转变和深化审批制度改革的精神和要求, 适当减少事前审批, 重点强化过程监管和日常监管, 提高监管的有效性。

北京理工大学生命学院院长、医用材料专业组组长邓玉林代表优秀专业组发言。他介绍了医用材料专业组过去一年的工作特点、成果及体会。今年, 专业组将围绕如何应对新版监管条例的实施、现有医疗器械管理模式如何适应国家行政管理新规等方面开展工作, 突出专业特色, 把握行业趋势, 提高审评能力, 服务企业发展。

北京航空航天大学生物与医学工程学院教授、生物医学工程专业组樊瑜波委员作了题为《创新医疗器械特别审批》的主题发言, 为与会专家介绍了创新医疗器械审批的技术支撑和申报情况, 重点强调了如何把控审评要点和创新性关键点。

医疗安全管理委员会会议纪要 第14篇

会议首先听取了潘书祥副主任“关于全国科技名词委2002年工作总结与2003年工作计划要点”的汇报。2002年，全国科技名词委在确保名词审定质量的前提下，加强管理，改进方法，缩短周期，提高效率，加快审定公布和出版进度，加强学术研究、交流和宣传推广工作，完成了既定的各项工作计划。

在名词审定和公布方面，全国科技名词委2002年所完成审定工作的学科有：机械工程（3，仪器仪表，定义本）、地理信息系统、航空科技（定义本）、水产科技（定义本）、自然辩证法、土木工程等。基本完成名词审定任务的学科有：遗传学、免疫学、生态学、中医药学（定义本）等。其余学科分委员会也都按照计划进度完成了当年的任务。

在编辑出版方面，2002年共编辑出版了10种名词书，其中包括计算机科学技术名词（第二版）、测绘学名词（第二版，定义本）、医学名词（7）、生物学名词合订本、电力名词、水产名词（定义本）、地理信息系统名词，以及两岸大气科学名词、两岸昆虫学名词和两岸航海名词的对照本。另外，机械（2，定义本）、机械（3，定义本）、土木工程、自然辩证法、航空学（定义本）、高分子化学命名原则等学科名词也都陆续进入出版流程。

此外，还有一些学科分委员会正在开展审定工作，他们是海洋学名词（定义版）、地理学名词（定义版）、医学名词（8~11）、力学名词（定义版）、生物化学及分子生物学名词（定义版）、细胞生物学名词（定义版）、航天名词（定义版）、语言学名词（定义版）、资源科学技术名词（定义版）、管理科学名词等。2002年全国科技名词委积极开展两岸科技名词对照统一工作。其中重点开展了两岸信息科技名词对照工作，共包括计算机、电子、通信3个分支领域。经过前期认真准备工作之后，8月份在成都召开了海峡两岸信息科技名词对照研讨会，大陆、台湾、香港及新加坡的30多名专家、学者参加了大会。该项工作得到科技部的立项支持，当年开始工作，当年取得积极成果。此外，大气科学、水产、测绘学、船舶工程、药学、化工、药品名称、动物学、天文学、地理信息系统等学科也分别以召开两岸专家会议以及其他形式开展名词对照和统一工作。

在对外交流与合作方面，全国科技名词委于2002年组织中国科技名词代表团，对欧洲几家有代表性的术语学机构和组织进行了访问。代表团由中科院党组副书记、出版委主任郭传杰教授带队，成员有国家自然科学基金委、国家新闻出版总署、全国科技名词委、国家标准化管理委员会等单位负责同志。访问的目的在于了解和认识术语工作在政府、工业、商业与知识传播活动中的重要性，以及术语工作给国家发展所带来的促进作用，了解现代术语学发展的趋势与欧洲术语工作现状和进展。通过访问，代表团感到随着经济全球化的发展，术语规范工作更加重要，社会各界广泛需要高质量的术语工作，名词术语工作是社会公益性和社会发展的基础工作，它也需要基本建设，国家、政府的财政支持是搞好这项工作的重要保障，网络化和资源共享是术语工作与时俱进的发展趋势。国际上成功的术语工作经验为今后中国术语工作提供了有益的借鉴。另外，全国科技名词委还积极开展了一些其他方面的国际交流与合作活动，通过国际交往，增进了相互间的学习借鉴和了解，并向国际社会展示了中国的术语工作以及所取得成就。

在宣传推广规范名词方面，全国科技名词委通过多种媒体和渠道，宣传科技名词规范化的重要意义和名词审定工作成果。例如，与中科院办公厅、中央电视台积极协调配合，共同策划电视宣传栏目；与金山软件公司合作推广规范名词等。此外，在《科技术语研究》期刊上发布天文学、心理学、地理信息系统领域新词近500条。对过去已发布试用的新词，进行了收集反馈意见的工作。

2003年工作计划要点如下：

1．科技名词审定工作

（1）审定工作。2003年将继续开展10多个学科的名词审定和修订、增补定义工作，其中重点支持资源科学技术和通信技术的名词审定工作。2003年计划完成6~7个学科的审定任务，其中包括航天科技、免疫学（定义本）、遗传学（定义本）、生态学（定义本）、中医药学（定义本）、资源科学技术（定义本）、语言学（定义本）等学科。其余学科分委员会也将按照工作计划确保审定工作的质量和进度。

（2）拓展学科领域，完善科技名词体系。2003年将成立通信技术名词审定委员会开展审定工作，并开展材料科学和环境科学名词审定分委员会的筹组工作。在社会科学领域，继续依托中国社会科学院开展审定公布工作，争取在社科基金或社科院立项的基础上，开展与当前社会发展形势密切相关学科的可行性调研和有关研究工作。

（3）出版工作。2003年计划出版8种左右名词书。其中包括机械（2、3，定义本）、航空科技（定义本）、自然辩证法、土木工程、高分子化学命名原则，以及两岸船舶、两岸药学名词对照本。2003年还将进行已公布名词的数据整理工作，尽快出版已公布名词的电子版合订本。

2．两岸名词对照和新词发布试用工作

2003年，全国科技名词委将继续开展两岸名词对照工作，努力为促进“两岸三通”、实现祖国和平统一作出更大贡献。2003年开展名词对照工作的学科有信息科技、测绘、动物、药品名称、船舶、地理信息系统、天文、药学、水产、化工等10个学科。

2003年将继续开展科技新词的发布试用工作。新词工作要围绕政治、经济、科技发展中的重大事态和社会各界普遍关注的热点话题展开。新词工作要突出“新、快”特色，及时收集、命名、发布。

3．术语学研究和科技名词推广应用工作

2003年拟开展以下方面的工作：

（1）保持与国内外术语学界和相关机构的交流与合作，注意总结实际工作经验，努力促进和提高我国的术语学理论研究水平。（2）努力办好《科技术语研究》期刊，适时地调整栏目结构和内容，采取更加灵活的形式，进一步密切地贴近读者，使刊物更好地发挥宣传名词工作、总结审定经验、积累研究成果的作用。（3）积极开展宣传推广活动。通过各种媒体传播方式，宣传科技名词规范化的重要意义和名词审定工作成果，发布试用科技新词。（4）加强同国家有关部委以及大中学校教材编写部门和出版单位的联系，探讨相互配合、共同推广规范名词的措施。（5）继续支持少数民族地区的科技名词工作。

4．进一步发展完善术语数据库各项功能并努力实现网络化

在2002年术语数据库工作已取得成绩的基础上，进一步充实、完善数据库的各项内容。为实现规范名词的宣传、推广、咨询、服务的网络化创新工作准备技术条件。

5．继续开展好科学文化建设工作

全国科技名词委成立17年以来，在工作实践中形成了自己独特的科学文化。2003年要继续做好科学文化建设工作，使得科学严谨、民主开放、甘于寂寞、无私奉献的科学名词工作文化成为全国科技名词委及其办事机构开拓进取和不断创新的动力源泉。

常委会在听取工作汇报之后进行了认真审议，与会代表也就科技名词审定及各个方面的工作发表了重要意见。路甬祥主任在会议上发表了重要讲话，对名词委的工作定位、工作方式、工作重点和机构建设等方面提出指导性意见。他指出，科技名词工作是个基础性的公益事业，理所当然地应该得到国家长期、稳定的支持。随着当前国内外形势发展，名词委的工作方式应当有所创新，应当把主要的工作力量用在组织与协调方面，把工作重点放到我国经济与社会紧迫需要的领域之中，放在同国家安全、国际交流与合作密切相关的学科上面。他强调科技名词审定工作是一项极为重要的科技基础性工作，在当今全球进入知识经济社会的时代更为重要，科技名词工作不仅关系到科学技术本身的发展，更关系到社会经济、国家安全和国际交流合作等领域的发展。因而，这项工作必须要长期坚持，而且要在已有的基础上做得更好。

会议充分肯定了全国科技名词委2002年开展的各项工作，原则通过了2003年工作计划。会议一致认为，在我国全面建设小康社会，迎接全球化、知识化挑战的当今时代，科技名词审定工作的重要意义显得更加突出。在落实全国科技名词委第四届委员会提出的各项任务中，我们要通过不懈努力，使科技名词工作在加快我国社会主义现代化建设的进程中发挥更重要的作用，作出更大的贡献。

医疗安全管理委员会会议纪要 第15篇

2014.07.04

地点：四楼小会议室 主持人：刘俊辉（业务院长）

参加人员：王定兵 常兵 王志云 王银 艾云 张艳红 会议内容：

一、会议由业务院长刘俊辉主持，并汇报2014年二季度全院医疗质量控制情况。质控医师、质控护士不认真审阅病历，把关不严，上交病历缺陷太多，极易出现质量安全问题。如：上级医师对下级医师书写病历修改不认真，签字不及时，缺乏分析指导性意见，主要表现在外科。

（一）住院部部分医生不重视病史的确认及医患沟通记录的重要 性。有些病历告知沟通不到位，更有的医患沟通记录书写内容缺少关键的条款，医患沟通制度执行不好，缺乏沟通技巧。

（二）目前存在的病历问题主要是书写不认真，现病史不能围绕 主诉书写，缺乏病情的演变过程，体验不细致，遗漏有鉴别意义的阴性体征，病程记录出现流水帐，缺少一些阳性检查的分析及处理措施，病历归档有的科室不及时。

二、刘俊辉业务院长针对目前出现的问题，进行原因分析并提出整 改措施。原因分析：

医疗质量是医院生存与发展的永恒主题，而病案质量是衡量医院管理水平、医疗质量、医护人员素质的主要内内容之一，因此病案质量管理是医院质量管理的重点，加强病案质量控制，既有利于维护医患双方的合法利益，又能提高医院的整体医疗质量。目前存在的病历问题主要是书写不认真，不详细，病程记录出现流水账，年轻医生的基本功不扎实。希望全体医务人员重视医疗文件的书写，提高认识，改进工作作风，改善服务质量，增强质量意识和法律观念。整改措施：

1、强化医务人员的医疗质量安全意识，狠抓医疗核心制度的执 行，狠抓工作规范的落实。

2、加强年轻医务人员的学习及培训，规范其医疗行为，提高病 历书写质量。

3、认真做好医患沟通，履行告知同意签字制度，做到告知到位，记录到位签字到位。

4、加强重点科室、重点人群、重点环节的管理，寻找出医疗环 节上的薄弱点，加强防范和管理，科主任对科内的每个重危病人都要做到心中有数，特别是新入院，手术后病人，管床医师要加强巡视观察，做好围手术期病人的病情评估，严格掌握手术指征，告知手术的风险和并发症及注意事项，杜绝医疗事故，减少医疗争议。

医疗安全管理委员会会议纪要 第16篇

时间：2017年6月28日16：00 地点：旧门诊楼五楼小会议室 主持人：蔡忠雄副院长 记 录：王惠萌（医务科科长）参会人员：全体委员会成员 会议内容

一、会议由医务科长主持，并汇报2017年上半年全院医疗质量控制情况。

（一）个别科室主任及质控医师、质控护士不认真审阅病历，把关不严，上交病历缺陷太多，极易出现质量安全问题。如：上级医师对下级医师书写病历修改不认真，签字不及时，缺乏分析指导性意见，主要表现在外科。

（二）有的科室及临床工作人员不重视病史的确认及医患沟通记录的重要性。有些病历告知沟通不到位，更有的医患沟通记录书写内容缺少关键的条款，医患沟通制度执行不好，缺乏沟通技巧。

（三）目前存在的病历问题主要是书写不认真，现病史不能围绕主诉书写，缺乏病情的演变过程，体验不细致，遗漏有鉴别意义的阴性体征，病程记录出现流水帐，缺少一些阳性检查的分析及处理措施，病历归档有的科室不及时。

二、蔡副院长针对目前出现的问题，进行原因分析并提出整改措施。

原因分析：

医疗质量是医院生存与发展的永恒主题，而病案质量是衡量医院管理水平、医疗质量、医护人员素质的主要内内容之一，因此病案质量管理是医院质量管理的重点，加强病案质量控制，既有利于维护医患双方的合法利益，又能提高医院的整体医疗质量。目前存在的病历问题主要是书写不认真，不详细，病程记录出现流水账，年轻医生的基本功不扎实。希望全体医务人员重视医疗文件的书写，提高认识，改进工作作风，改善服务质量，增强质量意识和法律观念。整改措施：

1、强化医务人员的医疗质量安全意识，狠抓医疗核心制度的执行，狠抓工作规范的落实。

2、加强年轻医务人员的学习及培训，规范其医疗行为，提高病历书写质量。

3、认真做好医患沟通，履行告知同意签字制度，做到告知到位，记录到位签字到位。

4、加强重点科室、重点人群、重点环节的管理，寻找出医疗环节上的薄弱点，加强防范和管理，科主任对科内的每个重危病人都要做到心中有数，特别是新入院，手术后病人，管床医师要加强巡视观察，做好围手术期病人的病情评估，严格掌握手术指征，告知手术的风险和并发症及注意事项，杜绝医疗事故，减少医疗争议。

医疗质量委员会会议纪要第四次 第17篇

年医疗质量管理委员会 安全自查整改报告

为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院根据“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求，严格每一项医疗操作，我院以医疗质量委员会第4次会议在五楼2会议室召开，会议由医疗质量委员会主任李映江主持，医疗质量委员会成员全部参加。虽然在全院职工的共同努力下，2011年我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题，需要我们持续改进。

存在问题：

一、病员反映服务态度欠佳的情况

1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意；

2、药房工作人员的告知说明方面欠详细；

3、门诊医技科（检验科及B超室）工作人员态度生、冷、硬等。

二、主管医生及责任护士查看病人次数不够

1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一，有时只

有一次，病员想咨询问题或了解情况较难；

2、其它医生的协作精神不够，不是自己只管的病员就不愿意管及回答；

3、护士查看病员时不仔细，只管询问一下“你有啥不舒服的没有？”，随后就走掉了，同时做事马虎，敷衍了事。

三、上级医生查房记录不详细

1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不够；

2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，部分缺少鉴别诊断内容；

3、主治医师及以上查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；

4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。

四、抗生素使用不合理

1、住院病人使用抗生素时间较长；

2、由于我院系专科医院，抗生素的品种有限，故使用中有些受局限及欠合理性；

3、围手术期用药欠合理及规范。

五、医患沟通有待进一步落实

1、门诊医师在与病员交流时，告知欠详细，致使病员诊疗后“埋怨”离开。

2、门诊人流病人签字时，医师告知内容很少，直接让

其签字。

3、住院病人在入院后，医师告知病情不详细；个别医师直接询问病员意愿就让其签字决定诊疗方式。

4、病人在诊治过程中转变治疗方式时，医生与之沟通的内容欠简单易懂，病员认为医生“说啥就啥”。

整改措施：

1、医院将不断完善医疗质量和医疗安全管理规章制度及各种规定，不定时地检查落实，及时发现问题，积极整改。

2、加强教育和培训，提高医务人员的整体素质。医疗质量意识是确保医疗安全的思想基础，也是最基本的医德规范。要大力开展医疗质量与医疗安全的宣传教育，不断强化全院干部职工的质量意识、责任意识和医疗安全意识，使全院干部职工牢固树立“质量第一”、“病人至上”的理念。要切实加强在职医务人员继续教育和“三基”训练，狠抓在职医务人员“三基”培训、考核制度，不断提高医务人员的业务素质。要加强护理队伍的建设，提高护理入院素质，规范护理人员各项操作。

3、面对恶劣的医疗环境,号召全院职工对安全医疗一定要有所警示!进一步增强自我保护意识,努力做到“三个尊重”(尊重病人的人格,尊重自己的人格权),“五个会”(会说话,会写,会请,会选,会选择)。

4、加强环节管理,尤其是对重点科室, 重点人群, 重点时间, 重点环节,易发诱因的管理,确保我院的医疗安全，并与绩效挂钩。

5、建立健全质量监控体系，创新质量管理机制。根据基础质量、环节质量和终末质量三级质量管理结构的要求完善院控、科控和自控的三级质量控制体系。要建立健全包括医疗质量检查制度、医疗质量控制例会制度、医疗质量检查通报制度、医疗质量考核奖罚制度等在内的医疗质量控制制度，对医疗质量与医疗安全进行定期检查、定期质量分析和讲评、定期质量信息通报、定期召开质量控制例会，不断总结经验教训，及时改进工作，促进医疗质量不断提升。

6、全院职工人人熟记熟背14种核心制度。不定时地抽考，成绩记入档案，其分数与年终奖金挂钩。

射洪县妇幼保健院医务科

医疗安全管理委员会会议纪要 第18篇

马晓伟副部长在报告中首先对“十一五”期间卫生工作成就与2010年卫生工作进行总结。指出此期间卫生工作成就显著，医疗卫生体系不断完善，五年来(2010年与2005年相比)，医疗机构增长6.4%，床位增加41.5%，专业技术人员增长28%。随着医疗保险的覆盖面不断扩大，五年来门急诊病人增加42.4%，住院增长106.2%，在百姓医疗需求不断增长的新的医疗形势下，马部长提出要进一步做好医疗服务，要认清形势，把握机遇，开创医疗卫生工作新局面。以医院改革为抓手不断推动卫生事业发展。根据当地情况，创新制度，创新机制，创新政策。

会上有10位典型发言，分别是：1、“百万贫困白内障患者复明工程”;2、县医院能力建设;3、单病种付费;4、临床路径;5、公立医院改革经验介绍;6、化解医疗纠纷构建和谐医患关系;7、优质护理服务;8、预防诊疗服务;9、自愿无偿献血;10、新一轮医院等级评审等做了报告，会议内容丰富。

医疗安全管理委员会会议纪要 第19篇

受赵洪祝主任委托，省人大常委会副主任王永明主持各次全体会议，副主任金德水、吴国华、程渭山、冯明、厉志海和秘书长姚民声及委员共49人出席会议。省人民政府陈加元、郑继伟副省长，省高级人民法院齐奇院长，省人民检察院陈云龙检察长和王祺国副检察长列席会议。列席会议的还有省人民政府有关部门负责人，省人大各专门委员会、常委会各工作委员会组成人员，机关副厅以上干部，各设区的市人大常委会负责人。会议纪要如下。

一、会议审议通过了《浙江省第十一届人民代表大会第五次会议列席人员名单》。

二、会议审议了浙江省人民代表大会常务委员会工作报告稿，征求了对浙江省人民政府工作报告稿、浙江省高级人民法院工作报告稿、浙江省人民检察院工作报告稿的意见。会议要求，根据常委会组成人员提出的意见、建议，对这4个工作报告稿作修改完善后抓紧印发省人大代表和有关方面征求意见。

三、会议听取了省人大法制委员会胡虎林主任委员、吕汉夫副主任委员分别所作的关于《浙江省饮用水水源保护条例（草案）》审议结果的报告、关于《浙江省人民代表大会常务委员会关于修改〈浙江省城乡规划条例〉等六件地方性法规的决定（草案）》的说明，审议通过了《浙江省饮用水水源保护条例》、《浙江省人民代表大会常务委员会关于修改〈浙江省城乡规划条例〉等六件地方性法规的决定》。

四、会议听取了杭州市人大常委会陈重华副主任所作的关于《杭州市学前教育促进条例》的说明和省人大法制委员会胡虎林主任委员所作的关于《杭州市学前教育促进条例》审议结果的报告，审议通过了《浙江省人民代表大会常务委员会关于批准〈杭州市学前教育促进条例〉的决定》。

五、会议还书面审议了省人大法制委员会关于地方性法规行政强制专项清理工作的报告。

医疗安全管理委员会会议纪要 第20篇

2011年医疗质量管理委员会

第二次会议纪要

2011年6月28日上午，我院医疗质量管理委员会第二次会议在五楼2会议室召开。会议由医疗质量管理委员会主任李映江院长主持，医疗质量管理委员会成员全部参加。

会议主题：

1.反馈2011年第二季度医疗质量存在问题

2.审核已编制成册的《射洪县妇幼保健院新病历书写规范》、《射洪县妇幼保健院核心制度汇编》、《射洪县妇幼保健院医疗法律法规文件》等相关书籍。

3.讨论2011年第二季度全院医疗质量存在问题的整改措施及责任追究制度的落实。

4.安排下一季度医疗质量管理委员会的工作。5.宋大慧、邓庆军副院长分别讲话。6.李映江院长作会议总结。

7.委员会会成员（相关科室主任）分别做了表态性发言。

会议决定：

1.通过了编制成册的《射洪县妇幼保健院新病历书写规范》、《射洪县妇幼保健院核心制度汇编》、《射洪县妇幼保健院医疗法律法规文件》等相关书籍，下发各相关科室认

真学习并参照执行。

2.通过了2011年第一季度医疗质量存在问题的具体整改措施和奖惩落实情况

3.通过了2011年第二季度医疗质量工作简报。4.李映江院长充分肯定了2011年第二季度的医疗质量管理委员会的工作成绩，指出我院正处于二级甲等妇幼保健院创建的实质性阶段，我院医疗质量存在的问题仍是些老生常谈的问题，为什么这些问题总是得不到改善，这主要是我们很多临床科室主任重视不到位，各质控小组未真正履行职责有关，导致我们很多临床第一线的医护人员个人思想认识不够，思想懈怠，组织意识和工作使命感不高，因而得过且过，屡犯不改，所以我们要针对存在问题从思想上着手加强整改，一周内下发已编制成册的相关医疗质量书籍后，各科室要组织科室人员认真学习，并参照标准执行到位，持续提高我院的医疗质量。

射洪县妇幼保健院医务科