医生职业道德范文

医生职业道德范文（精选9篇）

医生职业道德 第1篇

医生的职业道德和其他职业者相比,似乎具有更特殊的重要性。因为,在医疗问题上,病人虽然有可能在一定范围内选择医院,寻找自己信任的医生,同意或拒绝接受某种治疗等。但是,由于他们自己的医学知识不多,对某些药物的疗效和毒副作用不了解,对一些手术的必要性和危险性不了解,对经治医师在医疗他那种病的实际能力甚至医疗作风不了解,对自身的病变情况以及它的后果不很了解, ⋯⋯都可能导致病人及其家属很难做出正确的选择和决策。在一些急重症情况下就更不用说了,往往病人和家属都已根本没有了商量和选择的余地,甚至病人已丧失了判断的能力。从以上简单的论证就可以看出医德和其他职业道德相比的特殊性。

医疗工作对大多数病人来说多少有些神秘和不可知,而医疗中的任何一点差错疏漏又都可能对病人的健康带来不良的后果。这些,不仅病人及其家属事先很难预料,即使已经发生了不测,他们也很难识别是疾病本身还是医疗错误造成的后果。医疗工作的这些特殊性决定了一切临床医务人员必须时刻自觉地以高尚的医德标准来严格要求自己。对每一个直接和间接与病人有关的细微环节,都应该极端负责,认真对待。

作为一个临床医师,单独工作的机会是很多的,时时处处都应该自觉地用医德规范来要求自己。比如,对新入院的患者收集病史时是否做到了系统全面,重点深入;查体时是否认真细致,不漏掉任何重要体征;开医嘱时是否仔细考虑如何最有效地解决患者存在的问题,一旦发现医嘱不恰当时能否勇于改正;进行诊治处理时皮肤消毒是否确实达到无菌要求,是否千方百计减轻病人痛苦和注意操作准确性;平日巡视病人时是走过场搞形式,还是一丝不苟地注意病情改变,考虑对策,并及时向上级医师报告;遇到危重病人抢救时是设法躲开还是自觉积极参与;在做心肺复苏时,是装模做样只图省劲,还是真正把每个动作都做得确实到位⋯⋯。总之,这些都不仅是技术问题,它无时无刻不是对自己医德水平的检验。

自古以来,在医生的头上似乎总有一个神圣的光环。随着时代的变迁,这个光环可以被赋予不同的涵义,如“济世活人”、“治病救人”、“救死扶伤”、“普救苍生”、“人道主义”等。这些闪光的词句曾经激励着一代又一代的医务工作者忘我地工作。一旦这个光环消失,如果医师和病人之间只剩下一个赤裸的金钱和生命的交易,那将是对医学的背叛和对医师这个神圣职务的亵渎!

对医生来说,如何做人可能具有更大的重要性。可以说,不是每个好人都能学成一个好医生,但好医生必须首先要做一个好人,做一个高尚的人。

各种职业都可给人以挣钱活命的机会,医务工作也是一种职业,一种救死扶伤的高尚的职业。这个职业更要求做人诚实、正直、忠厚、谨慎、兢兢业业,任劳任怨,对病人富有同情心,对自己不计较得失,首先是愿意为人“做好事”,而不能只盯

着报酬。应该说,“对工作极端负责。对技术精益求精,对人民极端热情”的提法是非常正确的,应该永远是医生的职业信条。

有的人提问:在医学科技高度发展,规章制度和法规日益健全的情况下,医德还能具有多大的作用? 这种话反映出一种心态,即以为只有在科学技术不发展、规章法制不完善的时候才需要强调医德,这实际上是一种片面的看法。

对医学科学技术而言,医德是与之相辅相成,缺一不可的。只有医德而没有扎实知识和丰富经验的医生尽管是个好人。但只是一个无能的医生,他的良好愿望却难以实现。只有知识技术而没有医德的医生则往往是盲目的,实用主义的,他们的知识技术也不能充分发挥作用,甚至还有可能拿它去干坏事。

对规章制度甚至法律而言,医德又是它们的支柱。就像有人说的:“法律源于道德。道德到了非强制而无法约束人的时候,就会演变为法律。法律是强制的道德,道德是自觉的法律,二者难以分开。”

法律是公正的。我国制订的医师法将既能保护公民的健康,又能保障医师的合法权益。

“守法”是对公民的最基本要求,而病人及其家属有理由对医生提出比它高得多的期望值,这些又正是一个医生可以引以为荣的。

病人是带着病、伤的痛苦来到医院的,这是一个最重要的前提。在医院里,工作人员和病人之间,在社会地位上当然是平等的,但是在身体健康状况上,尽管医院工作人员也有体弱的,也有带病工作的,但是只要他还在上班,就必须承认,从总体上说比病人好。因此,仅从起码的人情看,工作人员应当体谅病人,照顾病人。懂得这点非常重要,那就是说,体谅照顾病人决不会降低自己的身份,相反,不愿这样做的客观上是在道德素养上贬低了自己。

医务人员中对病人态度粗暴恶劣的确实是个别现象,但比较常见的是态度冷漠。特别是在门诊急诊,病人及其家属初到一个对他们完全陌生的环境,心情又焦急,这是一个特别需要工作人员热情关切的时刻。可是,如果他们看见工作人员是一种漠不关心的神态;如果他们畏畏缩缩甚至低声下气地提问,得到的是待理不理、讽刺挖苦甚至恶语训斥,心里会是一种什么滋味呢?

在医务人员眼里,门诊急诊部门都是一个很普通的地位。但是,在病人眼里却完全是另一回事。特别是一些从外地、农村到大城市、大医院来的病人,一般病情较复杂,体力及心情不佳,人地生疏,生活条件不理想。他们一大清早赶来排队挂号、候诊、做化验和其他检查、划价、取药,到处免不了等候,感到心急火燎是很自然的,可以理解的。假如我们医务工作人员还觉得自己态度冷漠不算错,甚至套用某些售货员的怪话,心想“您是来看病,又不是来看我的”,应该感到有些脸红才对。

几年来,北京医院经团委倡议,在门诊大厅安排了两位义务的“导医小姐”。她们每天亲切热烈地解答各种疑难问题,给病人提供各种咨询,受到普遍的欢迎和感谢,不少医院后来也采用了类似的做法。这些年轻医护人员的行动,无疑是应该受到赞赏的。实际上,这是并非难以做到的事。如果我们每个在门诊急诊工作的人员都有这种观念,学一点礼貌用语,并在不影响自己工作的情况下,注意一下态度亲切和顺便给病人一点指点,那将是一种多么美好的、充满温暖的氛围。

在某些情况下,讲医德,用不着说什么大道理,需要的仅仅是“将心比心”,“设身处地”。假如你带着亲人去看病,或者是你自己生了病,你就自然不光计较能不能看上病,看好病,也会计较等候的时间长短和工作人员的态度好坏等“细节”了。

反之,离开技术知识讲医德,往往又会成为空话。的确,病人之所以来找医生,归根到底是希望治好自己的病。因此,一个真正有高尚医德的医生,应该,而且也必然会下决心勤奋学习,努力提高自己的知识和技术水平。

当然,医生自己也是一个人,和大家一样有自己的喜怒哀乐,有身体不适,情绪不佳,生活上有困难,精神上有烦恼的时候,甚至也会有因受到委屈而对他人、对领导、对某些社会现象不满的时候。但是,所有这些都不应该被夹带到工作中去。穿上白大衣,医生就必须摒除一切杂念, “净化自己的灵魂”,全心全意地投入工作,为病人着想。

病人中有各色各样的人,他们的社会地位和精神风貌各不相同,其中绝大多数是普通的社会成员,也有在自己岗位上做出较大贡献受人尊敬的知名人物,但有时医生也会遇到个别表现不好、品位较低。甚至故意“找碴儿”刁难的人。在这种复杂情况下,医生要善于保护自己,排解困难,但始终恪守自己治病救命的基本使命。

高尚的医德应该是医生的灵魂,是医生在各种工作过程中贯彻始终的指导思想和行为准则。

医生职业道德 第2篇

二、勤奋学习、精益求精 勤奋学习、对技术精益求精，及时更新知识结构，在不断开阔医护专业知识的基础上，积极运用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识，做好护理工作。

三、热情体贴、认真负责 热情做好基础护理和生理护理、注意运用语言激励，给患者以精神上的.安慰和支持，帮助患者保持治疗、康复中所需要的良好心理状况。

四、互尊互助、团结协作 同事间相互尊重、互帮互助，主动与医、技、工等人员团结、协调地完成各项医疗任务。

医生职业道德建设浅析 第3篇

改革开放以来,我国也出台并修改了几部关于医生职业道德的法律规范,使得医生职业道德滑坡现象在某种程度上得到遏制,但是离人们所要求的期望值还是相差甚远。影响医生职业道德滑坡的因素是多方面的,分别可以从以下几个因素进行分析:

(一)医生因素。长期以来医生的社会地位就一直不高,工作复杂,工作时间长,工资比较低,经常受到不平等的待遇,生活在这样的工作环境之中,许多医生对自己的职业产生了抱怨甚至是不满的情绪。工作生活的压力常常困扰着他们,医疗纠纷事件的增多、舆论的指责,长期处于这种压力之中,无法释放情绪,心里就会产生厌烦的情绪,导致了医生工作情感的冷漠。

在医生队伍中,还存在着极端主义和个人中心主义的偏差或倾向。自己所承担的历史使命、职业道德以及道德价值认识不够,容易受到各方面因素的干扰。缺少对职业的认同感,只是把医生这一工作当做职业,而无法达到“乐业”这一高度,根本无法体会医患之间的真挚情感,表现出对自己所从事的职业的玩忽职守,缺乏对患者的关心,导致医患关系冷漠。

(二)患者因素。由于媒体和各种社会不良因素的影响,人们对医生职业道德的现状产生了悲观的想法。类似于轻微的感冒、头痛等小毛病本来在社区的医疗机构就可以解决,确把所有的希望都放在大医院上,看病认准专家的诊断,即便不是专家也必须是有权威的医生方能得到患者的认可,这样就在无形中造成了专家或权威医师的工作量加大,医疗资源分布不均衡,出现大医院“供不应求”、社区基层医疗机构却是“门可罗雀”的局面,久而久之,造成医患关系紧张。

(三)市场因素。恩格斯曾经说过“一切以往的道德归根到底是社会经济状况的产物。”[1]自一九七八年后,我国实行改革开放,推行了社会主义市场经济。市场经济作为一把双刃剑,不仅会产生一些积极影响,也会产生一些消极影响。我国市场经济是有中国特色的社会主义市场经济,各方面体制机制还不成熟、不健全。例如,牛奶中有三聚氰胺,鸡蛋里有苏丹红,食用药品中有有毒胶囊等现象。

受市场经济多元文化价值观的影响,使一些医生出现了职业道德滑坡的错误认识。过去人们心目中具有崇高的、无私奉献的职业已经淡化了人们的视野,人们开始追求营利性较高的行业,或者把自己的职业看做是一种谋生的手段。在现实生活中本来可以通过一些正规的程序就可以解决,但是当人们遇到事情之后想到的不是法律、法规,而是找各种人际关系,把简单的事情复杂化,人们习惯了这种办事方式,少数医生开始利用这种人情网、关系网从中谋取利益。

(四)制度因素。部分医生为了预防因工作疏忽发生的医疗事故,对患者采取没有必要的高昂的检查。为了逃避医疗事故责任,推诿回避高危病人进行手术,同时也给病人的生命安全造成了极大的威胁。对医生而言没有一个合理的保护制度,生活在一个没有安全的环境之中,怎么能够认真的工作。

监督机制的不健全,给不良医师滋生了恶性土壤。根据患者在医药消费“出手大方”的心理,在药费核算的过程中大动手脚,患者的经济负担增加。在现实社会中还存在着人情大于法规的情况,医院中的监管部门对于医生的不法行为,出于人情关系置之不理,更加纵容了他们的不法行为。

二、医生职业道德建设的解决对策

医生职业道德的重塑是一个复杂的工程,我国也曾经做过一些尝试,采取了一些解决办法,却都不能从根本上解决医生职业道德滑坡问题。需要科学的理论指导,重塑良好的医生职业道德作风,促进医疗事业向前发展。

(一)建立正确的职业道德价值观。正确认识医生职业道德不仅要了解医生职业道德的理论,还要把理论付诸于实践。只有在实践中才能使医生更好地了解医生的道德规范、道德行为、道德准则,在现实生活中养成良好的道德习惯。曾子曾说过“吾日三省吾身”大概是说每日一而再再而三的进行扪心自问,自己做过的事是否真诚、诚信等。医生鉴于其职业道德特殊性,在现实生活中应更加注重本职业的内省,每天是否做到了对患者的绝对忠诚,是否了解患者的病情。每天不停的反省自己的行为举止,发现自己的缺点与不足,及时纠正,不断提高自己的医德水平。

(二)加强外在的规范和建设。受传统教育体制的影响,医学教育重视医学知识教育的学习,忽视道德教育,使许多医务工作者产生错误的认识,认为评价一个医生优秀与否要从医技作出判断,而该医生的职业道德不是其考虑的范围,所以要增进医务工作者的思想政治教育和公德教育。接受职业道德教育,提高他们的思想觉悟水平,有爱岗敬业的执业理念。加强医生的职业道德教育,不仅要注重医生的学校教育,还要加强一生的终身教育。通过学校教育使医学院的学生树立正确的医德意识,正确认识医务人员应具备的道德责任与道德义务。医生在从事工作岗位之后,树立终身学习的工作理念,“人的一生都需要不断的接受教育,不仅需要进一步传授知识和技能的成人教育,而且需要持续的、真正的、涉及人在品德方面的教育”。[2]

(三)建立和完善职业道德制度。对待医生职业道德问题不仅需要保障制度、激励补偿机制,而且还需要严格的监督考核制度。造成当前医生职业道德滑坡很大一部分原因就是监督机制不完善,使一些不道德的医师趁机钻空子,给医生职业道德作风产生不良影响。应该建立严格的监督机制,认真接受人民群众的监督,听取人民群众的意见,开设举报箱、举报电话等,设有专门的监督员,对有德风问题的医生进行调查,情况属实对其批评教育,对医生的思想政治觉悟、业务水平、工作作风等进行考核,通过这些措施,进一步整顿医生队伍,将医生职业道德队伍中素质败坏者给予清除。

摘要：我国正处于社会转型时期,人们的道德观、价值观发生了很大的变化,更多是重视物质需求忽视精神建设,因而出现了职业道德滑坡现象,这种道德滑坡现象在医疗机构表现的也比较突出,医患关系紧张,恶性袭医现象时有发生,这个问题不解决,必然影响社会主义和谐社会建设的顺利进行。

关键词：职业道德,建设,医生

参考文献

[1]马克思、恩格斯选集(第三卷)[M].北京:北京人民出版社,1972:133.

鱼医生的道德 第4篇

嘴来清除伤口上坏死的组织和鱼鳞、鱼鳍、鱼鳃上的寄生虫、微生物。这样，它既帮鱼治疗疾病，又美餐了一顿。

一位大学教授对这种鱼产生了浓厚的兴趣，便捉来一只，放在一个大鱼缸里观察它“出诊”的全过程。教授找来几条伤鱼，放入缸中，这些鱼游动一会儿后，便主动去“看病”。“鱼医生”则立即给它们清理伤口。没几天，伤鱼便好了。可在这个过程中，教授没有发现什么奇特的地方。于是，他又把这几条鱼弄伤放进鱼缸中观察。可这次“鱼医生”却发生了反常的现象，医完伤鱼后仅一天，它便死了!教授百思不得其解。为了便于观察，他做了一对一的实验：一个鱼医生，另外一条伤鱼，还是如此办法。第一次鱼医生很快给伤鱼医好了病，可教授第二次将那条鱼割伤放入缸里后，鱼医生医完伤鱼后没过多久便死了……反复几次实验后，教授得出了一个重要结论：只要同一条鱼被鱼医生医过两次，鱼医生就会死亡。针对这一现象，教授大胆地做了假设一鱼医生的死是因为羞耻。当同一条鱼再来看病时，它会认为自己没有医好它而自责，最终感到羞愧而死亡。

医生的职业道德论文 第5篇

1、医学伦理学的内涵

现代医学伦理学对医务人员职业道德的要求有三大原则：一是拥有人道主义医学观;二是敬畏与关爱每一条生命;三是患者的健康利益高于一切。三大原则相互补充、相互联系、相互支撑，缺一不可。医学实践在本质上讲就是一种救死扶伤的医学伦理道德实践，“健康所系，性命相托”是广大患者赋予医务人员的使命，给予医务人员的信任。医务人员要拥有强烈的事业心和责任感，为保障广大患者的健康作贡献，做到医心赤诚。高尚的道德情操是一个医者的灵魂，是医务人员贯穿于工作始终的行为准则。

2、当下医生职业道德存在的主要问题

中国正处于社会转型期，医生作为“社会人”，价值观念也受到了影响，一些医生职业道德水平滑坡，医患纠纷问题频繁出现，医生这一职业面临着前所未有的医学伦道德挑战。

2.1价值观扭曲，盲目追求经济利益

当前，社会价值取向呈现多元化的趋势，个人主义、利己主义、享乐主义等不良观念开始被一些人接受，马克思主义指导下的人道主义精神受到前所未有的挑战。有些医生经受不住这些不良观念的诱惑，价值观念扭曲，导致在医疗工作中做出了一些与医学伦理学道德标准相背离的事情。“以药养医”的医疗体制下，有些医生置医德、责任、原则与不顾，违背救死扶伤的人道主义精神，把治病救人的医疗过程变成了获取个人利益的手段。由于患者对医学专业知识的匮乏、对医生的信任以及对医疗行业奥秘的未知，使得部分医生有机可乘。有些医生为增加医院经济效益，获取更多的个人提成，“开大处方、小病大治”、“开贵药、新药”现象屡见不鲜。“收受红包”更是已经成为某些医院的诊疗潜规则，在这种就医环境下，患者担心不送红包医生不给予好的治疗，而医生收了红包在诊疗过程中就会更细致、更认真，无形中增加了患者的就医负担。

2.2职业意识淡漠，责任心缺乏

医患关系紧张是现今社会的一个热点问题，医务人员职业意识淡漠、责任心缺乏、主动性差、耐心度不够等都是造成医患关系紧张的原因。有些医生自身职业道德素养较低，对患者的治疗过于程序化、机械化，盲目停在单纯的技术范围内，过度依赖生物医学技术，没有从人性的角度来实践医学伦理学的要求，在治疗过程中缺乏足够的医学人文关怀。有些医生置职业道德于不顾，为避开医疗风险拒绝接诊危重患者，使得患者错过最佳治疗时间危及生命。这种漠视生命的行为有违医学伦理道德规范，有违医生职业操守，对患者以及社会带来极坏的影响。有些医生对患者有差别待遇的情况，熟人或熟人介绍就医均可享受特权，不仅可以免去排长队的烦恼，还可以得到医生细致耐心的诊疗，甚至可以节省一些不必要的就医费用。这种行为不但使患者心理产生不平衡感，更有违医学伦理学公平原则，不利于医患和谐相处。

3、医生职业道德缺失原因分析

3.1市场经济的影响

改革开放加快了中国社会主义市场经济发展的脚步，但市场经济体制下的一些负面因素也逐渐凸显出来，人们的思想、观念、行为选择都随之发生了改变，价值取向呈现多元化趋势，社会公德和职业道德受到了前所未有的挑战。在这个道德真空的时代，人们处于道德的`迷茫期，很容易走向歧途。当然，医生也不例外。有些医生受市场经济利益最大化思想的影响，自身价值观发生严重偏差，违背医学伦理职业道德，把自己所掌握的医疗知识变成了一种谋取私利的工具。有些医生偷换概念，曲解市场经济体制下的等价交换原则，认为作为医生这个职业所付出的辛苦与自己收到的回报不成比例，并以此为借口将灰色收入合理化。这种行为不但严重干扰着中国医疗事业的行业秩序，也严重制约医疗事业未来的发展。

3.2监督管理机制不到位

目前，许多医疗机构内部没有严格的监督管理制度用来约束医生的日常行为。监督管理机制是依靠硬性制度条款来约束医生提高自身职业道德水平的方式。医生的职业道德规范不能单纯的靠医生的自律，还要辅助严格的、完善的制度监管。这样不但能够保证医学伦理规范的有效实施，还能促进医生自身道德水平的建设和提高。中国目前已经出台了《中华人民共和国执业医师法》等相关法律、法规来约束医生的日常从医行为，明确指出医生不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，具体案例根据情节来判定，情节严重者可吊销从医资格证。虽然中国法律对医生的执业行为进行了明文规定，但是实际处罚的案例却并不多见，这并不代表医生利用自身职位便利收取利益的现象就不存在，而是由于立案程序繁琐、取证困难等原因使得执行困难，也暴露出中国目前相关法律、法规的监管机制仍然存在弊端。

3.3医学伦理学教育缺失

中国的医学教育模式过分侧重培养学生的专业技术知识，忽视伦理道德教育，重视专业技术的积累，轻视人文精神的培养。使得有些医学生对医学及医学伦理学的内在价值缺乏正确认识，不重视医学伦理学修养，错误的认为“作为一名成功的医生拥有高超的医术是首要的，医生职业道德排在第二位”。在医学伦理教学中，传统的“说服”教育模式没有改变，老师授课形式单一、内容僵化，忽视学生的需要与兴趣，填鸭式的教育方式，迫使学生硬性接受所讲授的内容，毫无新意。这种教育方式往往无法与学生内心的思想相契合，被动接受的道德价值观念往往会令学生反感，无法起到主观能动作用。长此以往，致使学生缺乏思辨能力，却得不到积极正确的引导，为将来从事医疗工作遇到道德问题时埋下隐患。

4、解决现阶段医生职业道德缺失的对策分析

4.1加快卫生经济体制改革

市场经济体制下，经济因素决定了社会个体的生存与发展状态，社会个体追求经济利益在所难免，医疗机构也以社会个体形式而存在，因此，想解决医生职业道德问题，首要任务是调整卫生经济体制。医疗行业属于公益性福利事业，以服务于社会，体现博爱与公益为宗旨。然而，由于中国现阶段的卫生经济体制下“以药养医”的模式，医疗机构行业内追求经济收入的规则已经形成，现阶段国家应加快公立医院改革步伐，出台相应的制度严格限制医疗机构医生的报酬与个人业务收入挂钩的做法，从源头上斩断医生灰色收入利益链。提高医务人员福利待遇，充分调动其工作积极性。同时，应健全全民医疗保障体系，扩大基本医保体系的覆盖面积，提高医保水平和综合服务能力。推进医保病种范围改革，增加医保病种种类，将重大、特大疾病列入其中，并建立相应的救助机制。

4.2强化医学伦理学德性教育

医学伦理学德性教育应坚持“以人为本”的教育宗旨，坚持对医务工作者的德性教育既有利于医生职业道德素养的提升，更有利于个体“人”的完善。在医学伦理学教育过程中，必须坚持将道德教育与被教育对象的自主意识和理性能力相结合的方式，鼓励和正确引导为主，培养医务人员独立的人格精神和完善的道德导向能力。强化医务人员道德自律教育，树立正确的道德观。医务人员的道德观作为个体意识应该自觉地遵照社会形态下道德要求，不断地审度自己、磨练自己、改造自己，形成个体道德活动的内驱力。医务人员的道德修养要求医务人员应自觉地由“他律”向“自律”升华，形成完善的道德约束内动力。这是一个积极的自我完善过程，对医务人员来说有着特殊的伦理道德意义。

4.3完善医疗卫生行业法律制度

中国有关医疗卫生行业的法律、法规存在缺陷，急需进一步修改、完善甚至重建。立法原则应以坚持保障基本人权为前提，从而使相关法律、法规更加合理，更能体现公平、公正，以便可以更好地规范医生的医疗行为。目前，中国用以规范医师执业规范的法律仅有一部，即《中华人民共和国执业医师法》。随着时代的发展，一些医生在诊疗过程中发生的问题已经无法通过《中华人民共和国执业医师法》得到解决。因此，咱们应积极修正、完善相关法律法规，从而使医疗卫生行业更加规范化，为医患创造和谐的医疗环境。健全的法制不但能够强化医生职业道德理念，还能有效促进医生职业道德水平的提升。另外，政府应进一步强化法律监督机制，加强执法能力，严惩违法行医行为，切实维护患者的权益，以人为本，为患者营造良好的就医环境。

4.4重建“以人为本”医疗理念

医患关系是人类文化的重要组成之一，是医疗活动过程中产生的人际关系的核心。现阶段医患关系陷入了前所未有的医患关系冷漠困境之中，如何走出困境?需要咱们重建“以人为本”的医疗理念。医患关系问题的存在绝非单纯的技术性问题，想要解决这一难题就必须回归到“以人为本”的医学上。打破传统观念中医学即是先进技术的误区，重拾医学人文主义精神。“以人为本”应强调医学实践过程中“人”的主体地位，尊重生命。医生所面对的不是单纯的疾病而是复杂的“人”本身，是一个有意识的个体，所以医生所要提供的不仅仅是技术服务，还应富有责任心，将心比心为患者提供必要的人文温暖和人道主义关怀，从而增加患者信任感。“以人为本”呼唤着具有主体性的人抛弃机械、麻木、被动，回到医学实践中来。

5、总结语

医生职业道德状况调查(佳) 第6篇

医生的职业道德也就是通常所说的医德。医学道德观念作为一种社会意识形式，它的形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的制约。由于人与人的世界观、人生观不同，因而医务人员的医德也不尽相同。然而不管怎样，医疗事业的发展始终是关乎民生的一个重大问题，而医生职业道德问题更是备受大家的关注。但是随着社会主义市场经济的发展，社会价值观的变化等，医生的职业道德问题面临着巨大的挑战。为此，本人对医生职业道德状况进行了深入的调查，具体情况如下：

一：调查目的了解当今医生职业道德的基本状况，以及其对民众生活所带来的影响，寻找解决办法。

二：调查对象

对象：医院的工作人员，部分医院患者

三：调查方式

本次调查采取的是随机问卷调查。发放问卷是在宣城市部分医院中当场发卷填写，并当场收回的形式。其中分为群众组和医务人员组。

四：调查时间

2012年2月3日 到2012年2月4日

五：调查人员

本人（张佳佳）

六：调查内容

（见附一）

七：调查结果

本人就医生的职业道德状况调查结果如下：

就医生职业道德的重要性来说，83%以上的医务人员认为很重要，少数人觉得医德不能代表一切；大约50%的群众对医德问题表示关注，其余的表示只是有时关注甚至几乎不关注；这说明医德的重要性还没有被人们完全理解，人们对此认识有待提高。

就目前的医生职业道德问题现状来说，74%左右的人认为医德现状一般，只有少数人认为医德现状好，而还有20%以上的人觉得目前医德面临严峻的挑战，少部分的医生的职业道德低下。这表明我们的医生职业道德问题依旧是个不容忽视的大问题，部分医生的职业道德有待改进。

根据调查，当今医德问题主要体现在以下几个方面（以下按照支持者人数由高到低排列）：开贵药，拿回扣、态度冷淡、收红包、在职医生私开诊所牟利、开假药、不尊重患者隐私等。由此看来医德方面还是面临很多问题的，我们要解决的问题还有很多，特别是医务人员开贵药，收红包，以及态度冷淡的问题。

这次的调查结果充分表示，大多数人对医生的职业道德问题还是很关心的，这是与民生息息相关的问题。然而，目前，我们的医生职业道德问题还是面临着很多的问题。在市场经济条件下，由于商品经济的竞争性、求利性，金钱的诱惑和利益的驱动，在这种社会风气下，使少数医务人员忽视了道德修养，见利忘义，这种情况还是时有发生。并且，虽然我国已经制定了相应的职业医师法，但是却很少看到些处罚医生的案例，说明相应的执行条例依旧缺乏，工作人员的执法力度也不强。此外，医德问题只是靠医务人员的自觉是完全不行的，医院的管理方面的疏漏也可能让问题愈演愈烈。再者，就是医务人员自身素质的的问题，一个人的素质状况和其社会行为密切相关，如果没有较高的思想觉悟和文化水平，是很难遵守职业道德的。

八：调查体会

如何养成与市场经济相适应的医德，与病人保持和谐的医患关系，树立高尚的敬业精神，依旧是我们需要着手解决的问题。面对现在的医生职业道德所面临的问题，本人提出以下几点看法：首先，我们要加强对医学生的素质教育，强调医德观念。对于在职医生，要继续加强其职业技能培训，同时提高职业道德，帮助其树立为人民服务的思想观念；其次，要加强政府的管理，严格执法，处置违反职业医师法的不法分子。加大政府对医疗行业的投资支持力度，帮助医疗事业更好的发展；还有，要加强进行社会主义思想道德建设，改善社会不良风气，营造一个良好的社会环境；对于医院自身来说，要提高对医德问题的重视，强化院内的管理力度，加强建设医德医风制约监督机制，加强对医务人员的职业道德的管理，逐步在全社会形成良好医德氛围。相信在大家的共同努力下，医德问题会渐渐改善。

参考资料： http:///Read/Read.aspx?id=986866

1附一：

“加强医德医风建设，构建和谐医患关系”问卷调查表

大家好！(*^__^*)„„

为进一步规范行业作风和采取措施提高业务人员的职业道德水平，我们对医务人员的医德医风问题进行如下问卷调查。

此调查仅为研究而收集真实资料，不针对任何组织和个人，恳请大家积极配合，如实填写。

针对以下问题，请您如实填写（请您在认为接近的答案序号上打“√”）您关注医生的职业道德问题吗？

A.关注B.有时关注C 很少关注 D 几乎不关注

2、您认为目前医务人员医德医风总体评价是？

A.好B.较好C.一般D.不好

3、您认为医务人员在遵纪守法，遵循部门规章制度和诊疗护理操作规程方面做得如何？

A.好B.较好C.一般D.不好

4、您认为医务人员刻苦钻研业务，努力学习新知识、新技术，不断提高医技水平怎样？

A.大多如此B.较多如此C.少数如此D.极少如此

5、请问你认为目前政府对不良医德作风的惩治系统怎么样？

A 不错 挺完善B 有部分有待完善的地方C 不清楚D 不好

6你认为当今医德问题主要体现在哪些方面？（可多选）

A 收红包B 不尊重患者的隐私权C 态度冷淡D 药物开假药E 开高价药，拿回扣F在职医生私开诊所牟利

7你认为导致医生职业道德急剧下降的原因是？（可多选）

A 利益驱使B 人心冷漠C 医护人员专业素质不强D 社会风气 E 政府管理问题没有完全落实

8你认为医生行业亟待解决的问题是什么？（可多选）

A 提高专业医疗技能B 加强职业道德C待人接物D加强政府管理E改善社会风气，进行思想道德建设

9、您认为加强医德医风建设，需要采取哪些措施（可多选）？

A.改革现行医疗体制

B.加强党风廉政建设，改善社会风气,重建社会信任

C.加强医疗行业管理，行业自律

D.进行社会主义人生观、价值观、荣辱观教育，提高医务人员道德修养 E.提高医务人员待遇

F.树典型、立榜样，用身边的感动感召大家，积极弘扬奉献精神

G.其他

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医生职业道德 演讲稿 第7篇

这次活动我们收集了许多关于“药德药魂”的资料，许多医药行业古今中外的感人事迹涌现而出，让我们为之折服，让我们真正理解到药德，深深的感到药德重要。

也许大家知道三国神医华佗, 华佗高明之处，就是能批判地继承前人的学术成果，在总结前人经验的基础上，创立新的学说。中国的医学到了春秋时代已经有辉煌的成就，而扁鹊对于生理病理的阐发可谓集其大成。华佗的学问有可能从扁鹊的学说发展而来。同时，华佗对同时代的张仲景学说也有深入的研究。他读到张仲景著的《伤寒论》第十卷时，高兴地说：“此真活人书也”，可见张仲景学说对华佗的影响很大。华佗循着前人开辟的途径，脚踏实地开创新的天地。例如当时他就发现体外挤压心脏法和口对口人工呼吸法。这类例子很多。最突出的，应数麻醉术—酒服麻沸散的发明和体育疗法“五禽之戏”的创造。

他的外科手术，得到历代的推崇。明代陈嘉谟的《本草蒙筌》引用《历代名医图赞》中的一诗作了概括：“魏有华佗，设立疮科，剔骨疗疾，神效良多”。可见，后世尊华佗为“外科鼻祖，”是名副其实的。

也许也有人知道尝遍百草的李时珍，一位曾在中国医药史上留下重要贡献的伟大人物，他是医药史上的一座里程碑。他为了研究各种药草的药性，效果，决定自己尝试，他走遍大江南北寻找着药草并亲身尝试，将每种药草的药性特征记录下来，其中好几次遇到生命危险，但他仍然坚持下来，就这样日复一日的尝试，写下了《本草纲目》这部伟大的著作，对中国的医药行业产生了重要的影响，为世人提供了很多有用的信息。药德在李时珍身上体现得淋漓尽致，他把医药看成自己的一部分,自己的义务和责任，为了提供更准确的信息而不惜尝尽百草，真正的全心全意保障人们的健康，做到了药德的最高宗旨。

历史给我记录了一位位名人,然,在当今社会,还有那些在灯光照射不到的地方默默无闻为医药事业奋斗着而不求回报的奉献者们…

比如说2005年感动中国人物----李春燕..她是贵州从江县大塘村的乡村医

生。她是唯一的一位嫁到苗族村里的汉族姑娘，是村里唯一一位受过专业训练的医生。是她让村里迷信的风气消散，村名们跟着她相信科学，相信真理。五年时间里，她看过的病人达7000多人。但是,她只有这样一个简易的药箱，连一个像样的诊所也没有。。。

李春燕同志爱岗敬业，踏实工作，刻苦钻研本职业务，努力提高业务技能，是深圳出入境边检总站公认的“文明标兵”和“执勤能手”。她精通出入境边防检查法律法规和各种边防检查业务技能，熟记各国护照、证件的识别方法。她总结多年工作经验，摸索出一套独特的、行之有效的查验方法，大大提高了工作效率，她一年验放出入境旅客最多达20万人次，验放量高达平均验放量的143％。她工作以来共查获各类伪假证件110余宗，抓获偷渡人员100多人，有力地打击了口岸偷引渡活动，为维护国家安全、保持社会稳定做出了重要贡献。工作中，李春燕同志充分发挥模范带头作用，带领全队民警共同提高业务水平。她总结多年经验，废寝忘食，带领业务骨干利用各种渠道积极收集证件、签证样本及出入境信息等业务资料，并加以归纳整理，组织全队民警进行系统地业务培训。2006年10月，她在体检中发现腹部两侧均长了一个良性瘤，医生建议立即进行手术治疗，以免良性瘤恶化，但她忍着疼痛全心投入新警培训工作，坚持亲自编写培训教材，并针对每名新警特点开展“一对一”的业务培训。在她的努力下，该队业务水平全站领先，全年共有16名检查员查获违法偷渡案件31起53人次。李春燕同志时刻以“执法为民”为根本宗旨，想旅客所想，急旅客所急，热情为出入境旅客服务。仅2006年，她共计为旅客排忧解难80余次，受到出入境旅客一致好评。她用实际行动影响和带动着身边的同志，是皇岗边检站一面飘扬的旗帜。

现在随着医药事业的发展，有着越来越多的医药人员出现，也有着越来越多的感人事迹出现，有冒着危险打击假药的，有坚守在自己的岗位只为保证药品的质量让人们放心服用的，有待病人如亲人，把自己的情感融入到病人的生活中去，全心全意对待的…….他们的出现只为遵守心中的药德，保证人们的生活健康，提高人们的生活质量。但也有一些人的行为败坏了药德，如卖假药危害人们的健康，他们这是道德的沦陷，是中华医药的耻辱，同时也为我们敲响警钟，时刻提醒着我们。

浅论医生的道德规范 第8篇

1 救死扶伤, 为人的健康服务

在社会主义社会, 医务人员最基本的道德义务是一切为人民健康服务。每一名医务工作者, 从穿上白色工作服, 从事这一神圣庄严的工作开始, 就在道德上承担了为患者健康服务的义务。行医当以济世救人为先, 幸福在于解除患者病痛, 这种道德义务, 要求医务人员在任何情况下, 都要自觉培养高尚的品德, 关心集体、乐于助人、无私奉献, 不能以任何理由推托自己应尽的义务。1981年卫生部颁布的《医院工作人员守则》中就有一条:“发扬救死扶伤, 实行革命的人道主义精神, 同情和尊重患者, 全心全意为人民服务。”1949年国际医学会的医生伦理学日内瓦会议章程中提出, 医务工作者应“庄严地宣誓终生为人民服务。”所有这些都说明, 在医务人员的道德义务上没有地域、国界和社会制度之分。作为社会主义制度下的医务人员更应把为人民健康服务视作自己毕生应尽的道德义务。

同时, 作为道德义务, 应该是无条件的, 任何附加的做法, 都是直接违背其本意的。行医者在履行道德义务之前, 不应该存在希望得到某种权利的动机, 况且在实践上, 道德义务也并不总是同权利联系在一起。道德义务也是建立在自觉基础上的, 一名医德高尚的医务工作者, 即使没有社会舆论的压力, 也应自觉履行自己的义务, 全心全意地医治患者的疾病, 为拯救患者的生命, 甚至不惜牺牲自己的生命。如伟大的国际主义战士白求恩大夫就是一位具有高尚医德的医生, 他是我们医务工作者学习的榜样。

2 培养高尚的医德情感

道德情感, 就是一个人对他人及一定社会集团所持的道德态度。俗话说:“有所知, 才能有所感”, 先要有认识, 才能有情感。情感是人类社会历史发展的产物, 是在认识的基础上产生的, 但与认识有所不同, 认识反映事物的本身, 而情感则反映人对事物的态度。

对一个以医疗为职业的人来说, 必须有热爱患者、热爱生命的道德情感, 就是说只要遇到患者, 一种愿为之解除痛苦的感情就会油然而生。爱心是医学道德的核心, “只要人人都献出一点爱, 世界将变成美好的人间。”这个世界不能没有爱, 人的生活不能缺少爱。国际主义战士白求恩为我们作出榜样, 他对伤病员怀有深厚的情感, 认为你必须把他们每一个人看作比你的兄弟、父亲还要亲切些, 因为他们是你的同志。今天, 这种崇高的情感在我国更应得到充分发扬, 广大医务人员, 要有对患者“不是亲人, 胜似亲人”的情感, 应“老吾老以及人之老, 幼吾幼以及人之幼”, 为抢救患者急分夺秒。只有具备这样的道德情感, 实行革命的人道主义才有了感情的基础。这种道德情感, 对于一个刚刚从事医疗业的青年人来讲, 显得尤为重要, 因为其还缺乏和患者进行感情交流的大量实践, 更应该在医疗实践中注意自觉培养热爱患者的道德情感。

我们之所以要强调道德情感, 要引起每一个医务人员的重视, 是因为人的情感不是从天上掉下来的。一般地讲, 客观的人和事物有某种美的外在表现, 能唤起一个人的留恋之情, 有时客观的事和人能为自己带来某种利益或方便时, 也可以唤起情感。而从事医疗职业的医务人员面对的人和事物, 往往和上述情况正好相反。在医务人员面前多数是痛苦的面容, 烦人的呻吟, 满目污秽脓血, 乃至触目惊心的伤残肉体……正因为这样, 对医生的情感提出了特殊的要求, 医务人员应该接受情感的特殊考验。惟一的要求只能是, 医生要具备一种典型的职业道德情感。要使每一名医务人员认识到, 生命对于每一个人来说是最宝贵的, 当你去拯救、援助这个人世间最宝贵的生命时, 你的医疗行为当然是最有意义、最崇高的。正如一位教授所说的:“当患者需要我们服务的时候, 正是他们感到痛苦, 生命受到威胁的时候, 我们是带着人世间最诚挚的温暖在为他们服务的。”所以医疗职业道德应该建立在热爱生命、热爱人民群众的感情基础上, 医务人员情感所至, 往往能给患者解除药物无法解除的痛楚。情感比较纯真的、高尚的医生, 自古以来就受人尊敬。

3 医术上一丝不苟, 精益求精

良心, 即内心使命, 是医德范畴之一。医务人员的道德良心, 概括起来讲就是要忠实于患者的健康利益, 在任何情况下都不做有损于患者身心健康的事。我国唐代名医孙思邈认为, 医生治病时, 应对患者的病痛抱有同情心, 患者的病痛犹如自己的病痛, 只有这样才能不怕艰难险阻。把患者的痛苦、家属的期待, 作为对自己良心的一种鞭策, 为抢救患者献出一片真情, 这是医疗工作的特殊性决定的。医务人员这种职业特殊性表现为其种种医疗行为, 大多是在患者失去知觉或者患者不了解情况下进行的, 往往一张处方、一台手术、一个细微的操作都关系到患者的生命安危, 任何一点疏忽大意, 都会造成难以挽回的损失。这些职业的特点, 对医务人员提出了更高的要求。医务人员是为人民服务的, 必须忠于职守, 热情真挚, 钻研技术, 精益求精, 严谨求实, 谦虚谨慎。而现实中有的医务人员工作马虎, 出了差错往往还原谅自己, 觉得反正患者也不知道, 这种做法实际上是丧失了一名医务人员的道德良心。在我们这个社会主义国家里, 医务人员的职业道德良心是与社会主义道德品质紧密相连的, 因此, 所有医务人员都要加强社会主义思想品德的培养, 增强职业责任感, 净化道德良心。

医生，走向高危职业的幕后 第9篇

记者发现，从2000年至今，至少有150多起医疗暴力案例被报道过，其中致人死亡的有30多起。作案工具包括马刀、宰羊刀、水果刀、铁锤和斧头。

这仅仅是被媒体记录的案例。中国医院协会2012年进行的一个调查显示，全国有96%的医院有医生遭到过语言暴力，遭遇过身体暴力的达六成多。

历史上，医生社会地位颇高，《文正公愿为良医》中有“不为良相，当为良医”一说。上世纪80年代，医患关系亦相当和睦。权威调查显示，1991年，全国百家大医院共发生医患纠纷232件，1998年上升至1400件，而2003年仅北京就有5000件。

种种迹象表明，这是一场双输游戏，最终受害的是每个普通人。患者对医生的恨从何而来？又是怎样的社会土壤破坏了他们之间的信任？

从医闹到滥杀医生

150多宗案例中，主治医生往往是医疗暴力最直接的受害者，偶有院长被打的情况，医护人员和其他病人也是潜在施暴对象。

最近几年，带有黑社会性质的医闹事件一直呈上升趋势。卫生部统计显示，2010年全国发生医闹事件1.7万多起，比五年前多了7000起。

医疗暴力方式多种多样，最常见的是陈尸、拉横幅、设灵堂、打砸医院，谩骂、恐吓、绑架、拘禁、殴打医护人员，极端的包括火烧和爆炸。

2001年11月14日，重庆市第三人民医院被炸，5死35伤，死者中包括嫌犯包季厚。包曾因视网膜脱落在该院治疗，对疗效不满，多次扬言报复。2006年11月10日，因一名幼童误服农药中毒在四川广安第二人民医院抢救无效死亡，数千名群众围攻火烧医院。

这些案例中，医务人员除了要面临被砍杀的危险，还遭受各种凌辱。其中包括女护士被扒掉外衣；医院院长被逼在死者灵前下跪一小时；主治医生被逼抱着小孩尸体示众4个钟头，一边走还要一边说：“这个小孩是我一针打死的。”

仅从150多宗案例看，医疗暴力多集中在大中城市的三级医院。事实上，医疗暴力远要比想象中严峻，因为见诸媒体的只是少数极端个案。

行凶者以家境贫寒的弱势群体居多，也有官员参与零星个案。2003年在河北任县人民医院，患者抢救无效死亡，作为患者家属的该县司法局局长聚众打死前来调解的医生。2007年5月，陕西榆林市卫生局一名干部带小孩看病，因为嫌陕西榆林儿童医院医生看病慢，对医生大打出手。

医疗暴力也可能发生在医生上班和回家途中。2006年3月15日下午，辽宁省锦州义县一名患者将午休归来正猫腰锁自行车的胡大夫连砍十多刀，胡当场身亡。

医疗纠纷、对诊疗结果不满、嫌费用过高，是患者向医务人员施暴的三大主因，但有不少施暴并非因为疗效。2012年哈医大医生被杀案中，被杀医生建议患者先治好肺部结核后再进行治疗，患者认为医生在故意刁难他，遂杀医泄愤。

“医生成了社会矛盾的宣泄口，这是最近几年医疗暴力事件中的深层原因。”中国医院协会自律维权部副主任郑雪倩对南方周末记者说。

协会对过去10年四十多起恶性医疗暴力案件分析发现，仅有三成是因为医疗纠纷引起。例如2010年山东齐鲁医院杀医案，“凶手父亲13年前死于肝癌，但他一直没闹，到自己下岗了，就把怒火发泄在当年给他父亲做抢救的两名护士身上”。

梳理150多宗案例可见，医疗暴力正从打砸医院、医闹，向无目的地滥杀医生转变，并在2012年到达顶峰——22起暴力伤医中有9起致人死亡，而过去每年只有两到三起。

医生从医信心在不断下降。

中国医师协会2009年的一个医师执业状况调查显示，有六成多医师对当前医疗执业环境不满意，比2004年高了两成。仅有一成多的医师愿意子女日后从医。

很多人担心这样下去会无医可求。卫生部2008年统计显示，最近6年共有100万人通过临床执业医师资格考试，但有40万人没有注册。

暴力背后的制度缺失

150多宗案例中，大多数患方并非一开始就诉诸暴力的，即便诉诸暴力，也并非一开始就升级的。之前还包括鉴定、调解、协商、起诉等过程。

已经被执行死刑的白血病患者彭世宽在杀害主治医生王万林之前，曾数次向院方提出解决方案。彭的要求在其家人看来并不高，因为复查时专家会诊称其手术失败，彭要求要么免费再做一次，要么赔55万，但均遭院方回绝。

如果彭世宽想获得赔偿，首先要做医疗事故鉴定。现在鉴定权大多从原来的卫生行政机关移交给各地医学会，但医学会仍是半官方机构，跟医院有千丝万缕的联系，相当于医院既当运动员又当裁判员，独立性和公正性难获患者认可。

就算彭世宽真去做了，也要等上好几个月。有调查表明，市一级鉴定可能要等上4到8个月，省一级的二级鉴定可能拖一年左右。结果却往往难令患者满意。据报道，2003年至2005年，广州地区医疗事故鉴定共354宗，只有一成多被鉴定为医疗事故。

150多宗案例中，患方鲜有愿意去做医疗事故鉴定或尸检的。如果答应了，鉴定结果却对患方不利，患者往往难以接受，最后诉诸暴力。安徽池州医生徐某、江苏省南京中医院唐某都是在医疗事故鉴定结果出来后遭遇暴力袭击。

从医院角度而言，医疗事故定性事关医院声誉，不少医院往往否定医疗事故的成立。

如果对医疗鉴定不满，患方也很难诉诸法律。尽管考虑患者举证难，2002年实施的《医疗事故处理条例》推行举证责任倒置，一定程度上保护了患者利益。但司法实践中，法院多以医疗纠纷专业性太强为由，直接依据医疗鉴定结论裁决。

举证责任倒置本身还有负面效果。有权威调查显示，72%医生不赞同举证责任倒置，认为这将会使医生趋向保守治疗，没100%把握不敢抢救，能多开检查就多开检查，严格保管医疗档案。

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患方对调解的回避，同样源自对公权力不信任。“且不说会否有包庇情况发生，卫生行政机关即便处罚也是处罚医院和医生，患者很难从中获得经济赔偿。”法律学者徐昕在《暴力与不信任——转型中国的医疗暴力研究》中写道。

社会救济也并不完善。中国医院协会调查显示，有50%左右的医疗纠纷案件，属于医院无过错尸检，比如严重疾病、药品不良反应、产品质量等等，但中国没有无医疗过错的补偿机制。

多数患方在走投无路时，会先向医院提出赔偿方案，医院一般认为过高而拒绝。相比私了，医院更相信常规途径，他们会担心患者反复要求赔偿。患方最后往往会走一条他们认为最有效的私力救助渠道：暴力。

有权威调查显示，仅有28%的公安机关在医院发生这类纠纷事件时，帮助平息事态，而有70%的公安机关处在不积极作为状态。这让中国医师协会维权委员会委员邓利强感到很无力。“公安对我们的要求，有时甚至认为，道个歉不就完了么？”邓对南方周末记者说。

最近几年医疗暴力频发后，原卫生部、公安部两部委发文呼吁对医生进行保护，例如规定医院要设立警务室，但在起威慑效果的同时，也把医生再次推到患者对立面。

会哭的孩子有奶吃，这个维稳逻辑下的纠纷解决潜规则，在医疗纠纷中相当见效。150多宗案例中，大多数医院赔钱了事。

医院的赔偿行为很多是在政府介入之后作出的。有的是相关部门强行从医院账户划钱赔给患者。有的是当地卫生、法院、公安、区政府介入后，以医院无条件承担患者后续治疗费了结。

维稳逻辑无形中助长了医疗暴力，使暴力陷入恶性循环。数据显示，广东2006年上半年200起医疗暴力事件中，95%的患方试图通过扰乱医疗秩序达到赔偿目的，而最终有129件私了成功。

另一方面，医院本身也遮遮掩掩。“许多医院出了事情就压，害怕出现负面报道。”邓利强说，有些院长就是官，出了事不在乎对自己医院医生的维权，就想尽快抹掉。

根子在于财政投入不足

病人对医生的不信任，其实从进入医院的那一刻就已建立，看病前的各种请托、送红包是最好例证。医好了大家都好，一旦没有医好，这种原本脆弱的关系会发生戏剧性转变，患者会立刻翻脸，150多宗案例中多数是因患者不满疗效引发。

不信任的直接原因在于患者认为医务人员和职业操守的普遍下降。有部分医生就诊时间短，态度冷漠，没钱不给看病，收红包，拿回扣，过度医疗，发生纠纷后，医院推卸责任，还有涂改伪造医疗档案，甚至集体造假。这些在现实中都可能惹来杀身之祸。

账或许不能全赖在医院和医生头上。追根溯源，这跟中国对医疗的财政投入不足有关。1986年卫生总费用315亿元，国家财政拨款122亿元，占38%，但到2003年，这一比例下降至16%。最近几年，中国卫生总费用占GDP的比重一直维持在5%左右，远远低于9.7%的全球平均水平，更不用说跟美国16%的比例相提并论。

由于财政投入不足，医院要维持正常运行，资金漏洞必须从患者医疗费中抽取，以药养医的恶果由此种下。患者和医生都要为此埋单，患者承担高昂费用，医生超负荷工作。曾有八年从医经历的邓利强回忆，“为了完成上级层层下派的指标，医生的‘笔头’压力很大。”

据中国最大的医学专业论坛丁香园网站一份调查，有78%的医生将医患关系紧张，归咎于财政投入不足。

在财政投入不足和城乡二元结构的双重作用下，医疗资源分布严重失衡。一份权威统计显示，城市基本上占据了全国80%的医疗资源，其中30%又集中在大型公立医院。县级以下公共卫生机构仅1/3能正常运转，1/3处于瓦解边缘，1/3已瘫痪。

公立医院人满为患，人均就诊时间以几分钟计。医患双方没时间沟通，导致患者对医生的不信任，埋下医患暴力冲突的隐患。“如果医生和一位患者有15-30分钟的沟通时间，患者意见会大大减少。”中国医院协会在最近的一份调查报道中称，近半数患者首选三级公立医院。“强化基层医疗机构的力量，是当前需重点解决的问题。”

郑雪倩建议，从顶层设计上分流医疗资源。一是学习英国从大医院向社区医院倾斜，另外引入竞争机制，提高私立医院服务水平。“现在对公立医院支持很多，对私立医院几乎没有，导致私立医院变成挣钱的机构，无法满足老百姓需求。”

近年来的医改一度让老百姓看到了解决医疗资源配置不合理的曙光，但现实中医患矛盾却愈演愈烈。“医生诉求和政府行动存在各说各话的偏差。”北京天用律师事务所主任刘凯告诉记者。

医务工作者工作太辛苦、待遇需提高，而政府的医改集中在改革以药养医和医保问题上。

据丁香园调查显示，67%的医生表示，他们强烈关注中国医改。91%的医生对“如果不改善医生的社会和经济地位，中国的医药卫生体制改革将不会成功”表示强烈赞同。

除了加大对财政的投入，要想在真正发生医疗纠纷时，让医生和患者互相信任的纠纷解决机制，就必须解决好医疗鉴定、调解、诉讼机构的中立问题。以医疗事故鉴定为例。有专家建议成立全国性的鉴定专家数据库，医患双方遵循一定规则抽选组成鉴定委员会。

非诉讼机制亦是解决方案之一。有专家建议，建立由律师和民间团体组成的代替性纠纷解决机制，设立专门的医疗纠纷调解处和仲裁机构，仲裁员由医疗专家、卫生官员、法律人士等组成。

（摘自《南方周末》）