骨科专科护士实习小结

2024-07-10

骨科专科护士实习小结(精选12篇)

骨科专科护士实习小结 第1篇

骨 科 实习小 结

带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

在医院骨科实习的三个月里,大大小小手术经历了二十多个。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短100多天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。

我优秀的表现自然也让我们手术小组李教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,搜集整理对我说,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!

经过这近三个月的实习,我也有了不少的体会。在此,我总结了以下几点: 一,理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的,被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二,角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三,胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四,无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作 作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五,微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!在骨科的实习即将结束,在这三个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

这次实习我要感谢所有帮助和教诲过我的老师,谢谢她们的细心指导。感谢三峡大学仁和医院培养我点点滴滴获得丰硕收获的同时,我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,我以后还要学习更多的知识,让我不断进取,给自己的要求也应该提高,才会更加有所收获。我会谨记这次的医院实习,为以后可以成为一名优秀的白衣天使奠定基础、对护理事业尽心尽责!

骨科专科护士实习小结 第2篇

在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

骨科专科护士实习小结 第3篇

关键词:骨科患者,骨科专科护士,自我护理能力

骨科患者的自我护理能力相对于其他患者来说十分有限,因此骨科疾病本身具有特殊性。骨科问题研究都以康复为目标,在某种程度上来说临床护理与康复护理显得都很重要[1]。但是现实情况是康复护理学并未得到重视,高校未曾开设康复护理学课程,高护上学期间从未学过相关课程,这就导致相当护理人员不重视康复护理的意识。2007年广东省卫生厅选派45名骨科护士学习康复护理,并将成果带回医院,以促进与提高骨科患者的自我护理能力,将临床护理与康复护理相结合。以骨科护士回院前后髋关节置换术后患者为例,观察患者自理能力,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:

我院专科护士回院前(2008年1~5月)髋关节置换术23例患者为对照组,其中男10例,女13例,年龄(65.2±12.2)岁,男女比例为1:1.2。回院后(2008年5月至2008年11月)32例为实验组进行髋关节置换术为实验组,其中男12例,女20例,年龄(66.5±11.4)岁,男:女=1:1.5。两组入院时BI评分、年龄构成、基本状况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 设置专科护士岗位:

专科护士的任职资格:工作年限:具有骨科护理工作5年以上,专业职称:主管护师以上,学历:护理学专业本科以上。扎实的护理理论和专业技能。

1.2.2 骨科专科护士在提高骨科患者自我护理能力相关实践:

规范骨科护理规章制度,完善骨科护理手册。以《临床护理文书规范(专科篇)》为指导,各医院骨科护士制定了如下护理要则[2]:筋膜室综合征风险护理单、肘杖护理单、断肢再植护理单、外周血液循环护理单、静脉血栓观察护理单。以上护理要则详细的记录了骨科专科临床护理与康复护理两方面的详细要则,在详细要则的指导下有助于规范护士护理行为,同时更为提高骨科患者的自我护理能力做出了重要贡献。制定健康手册及骨科用具护理指引。针对骨科患者的特殊性情况,制定健康手册,如《髋关节置换术后病人注意事项》和《截肢术后病人注意明细》等,运用通俗易懂的语言表示,有助于患者理解、学习及自我护理[3]。

1.3 评价指标:

比较髋关节置换术患者术后7天的Barthel指数(barthelindex,BI)评分。

1.4 统计学方法:

采用SPSS21.0软件进行统计分析,计量资料采用标准差()表示,计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对比不难看出,BI总分明显上升,其中术后7d患者的自理能力占有很大比重,对比患者行走、穿衣、如厕、行走等指标,表现差异有显著性(P<0.05或P<0.01),详见表1。

3 讨论

骨科专科护士对提高骨科患者自我护理能力意义重大。WADE[4]调查医疗行业人员对专科护士的看法表明:与专科护士有过合作的医护人员都对其持肯定与赞赏的态度。研究表明:专科护士所具有的意义体现在减少患者住院时间,提高患者自理能力,以高素质高手段降低患者住院成本方面起到了重要的作用。但毕竟专科护士数量有限、力量也有限,因此不能将患者的完全康复全部依赖于骨科护士。正确的做法是:一方面是骨科护士将自身所学知识加以引导,利用教育和培训等方法,帮助护理人员提高护理能力;另一方面,在照顾患者的同时,将护理方法潜移默化教给患者本身,使其从被动接受治疗,被动接受康复的状态转变为发挥患者主观能动性,自觉和主动参加康复治疗活动,在不知不觉间学习自我康复,并在力所能及的情况下自我康复。骨科护士可利用自身专长,以及娴熟的技术为病患服务,同时将所学知识进行普及,可以为病患和家属进行科普教育,并制作成康复小手册,人性化与普及化的替患者服务。实践证明了骨科专科护士的存在必然性,这个岗位的设立为患者的临床护理和康复护理发挥了不可替代的作用。

骨科专科护士岗位设置提高骨科专科护理具有建设性意义。通过对比骨科患者术后7天的BI评分数据(BI评分是目前临床应用最广泛的日常生活自理能力评定方法之一,具有对比简单、准确度到的优点[2,3,4]。对比实验组和对照组数据,BI评分指数迅速升高(P<0.01)。对比了进食、小便控制、大便控制、如厕、平地行走等因素,有效促进患者的康复,骨科专科护士岗位设置有效的使临床护理与康复护理两者相结合,为患者自我护理奠定了基础。

参考文献

[1]陈伟亮,黄洁薇.专科护士在护士分层次管理中的作用[J].中国护理管理,2011,9(4):43-45.

[2]刘晶,肖萍,魏可,等.改良封闭式负压引流技术的临床观察与护理[J].中华护理杂志,2012,44(12):911-913.

[3]任宁利.骨科康复护理学[M].北京:人民军医出版社,2010,8(5):39-40.

骨科专科护士心得体会(最终版) 第4篇

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。记得,刚接到进修通知时,我内心万分激动,感谢护理部和科室给了我这次难得的进修机会开拓视野,转变了思维方式。而工作多年来,始终有一个梦想,就是回到教室,重新做一回学生,带着工作中的疑惑静静的去听老师讲课。非常幸运,梦想终于变成现实,我于2016年9月5日至12月10日在广州市参加了骨科专科护士培训班,深感时光倒流,又回到了“学生时代”,教室—宿舍—餐厅,又开始了“三点一线”的生活,忘记所有的琐事,心如止水,静下心,只有学习。

此次学习班邀请骨科医院顶级专家进行为期五周的理论集中授课,最后进行闭卷考试,考核不合格者取消专科护士资格。通过理论考核后,分别进行七周临床实践培训,分成小组制,每组5-6名学员进行实习,每个科室为期一周,每个科室要求一至两项操作培训和考核。临床实践期间安排一周的时间到伤口门诊和手术室参观学习。

一、理论学习

教学内容鲜活,教学方法灵活,理论联系实际,跳出空洞的理论说教,充分运用案例、事实来说明观点。我印象最深刻的是尹庆水院长-《骨科发展史及专科特色》让我震撼住了,他给我们介绍了骨科医院的发展以及专科特色,他创造了一种全新的手术方法,发明了经口咽寰枢椎即时复位系统,开创了经口咽寰枢椎复位内固定术(TARP)手术,可以说上颈椎伤病的临床救治是世界领先,史瑞芬教授的一堂《专科护士的科学思维与创新》精彩绝伦,把所有的同学都征服了,同学们都被他那幽默、别具一格的授课深深吸引着,让我领略了大师的风采,刘冬姣老师-《QC在骨科临床护理工作中的实施》深入浅出地把头脑风暴诠释得明明白白,谢红珍护理部主任现在是中华护理学会的编辑,她用一个个鲜活的列子进行举证让我进一步学会了怎样选题及写作,更重要的是我从这节课得到更多的启示,日常护理工作中我按照书上的护理常规去做,见怪不怪,司空见惯,习惯性的思维定式,缺少的是质疑的态度,没有发现问题的能力,若从患者的角度出发有爱心,就能发现问题,层出不尽。每节课我都理论联系工作实际,二者结合的越紧密,收获就越大,而不仅仅是课本上枯燥的文字及琐碎繁忙的工作,随着岁月的沉淀潜移默化就变成了自己的东西,我想学会一种新技术、新理论大家只要认真学习都能学会,但随着时间的流逝可能会遗忘,可是大脑的思维方式却让你终身受益,我想这是此次学习最大的收获。

二、临床实践培训

经过七周的临床实践对我印象最深的便是医生护士们的服务态度,亲切、温柔的语言就像自家的亲戚,从医生到护士甚至到保洁员,都可以体会到这种良好的态度,护士在查房时会深切的呼唤:“老李,老李,睁开眼睛”,“张爷爷,握住我的手”… …或许,一个简单的称呼便可以拉近医患关系,这种良好的态度是医务人员工作的热爱和细腻情感的表达。

初到MICU,让我耳目一新,布局合理,各种仪器物品摆放整齐有序,标示清晰,特别是超大容量的壁橱,既不占用空间又显得房间整齐统一,拥有众多先进设备呼吸机血气分析仪、中心监护仪、床旁血滤机、可以精确计算每小时尿量的尿袋、降温冰毯、扫描仪、输液泵、不同型号的微量泵等等,这些先进的设备让我大开眼界,如:有创动脉压的监测、中心静脉压监测、气管插管囊内压监测方法、无创呼吸机管路的连接及重点观察的参数、人工鼻的应用,对床旁血滤机的工作原理及适应症也有了初步的了解。

在骨科,他们非常注重发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和康复技师的功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,翻身垫垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

在上班过程中,我都会好好的利用各种感官:用眼去看,用耳去听,用心去学,用脑去想,遇有不懂的地方及时询问老师,并与我院相比较,取人之长,补己之短,在带教老师的指导下,完成电除颤术、呼吸机患者吸痰术、颈椎术后单人翻身等培训。

工作之余,去参加医院举行的一些学习讲座。在广总,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了护士长培训班、护理科研培训班等等,这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

三、同学情

此次学习班学员来自五湖四海,全国各省都有,因为大家从事同一个专业,之间相互交流切磋,总感觉话题无限,共同学习生活,建立了深厚的同学情。

骨科护士实习心得 第5篇

时间过得真快啊,不知不觉已在骨科实习了一个月余,其实在骨科蛮累的,早上去的时候天还不太亮,晚上来时天已经很黑了,就连睡前还闻到身上还有碘伏的味道…正如老师所言:农民春耕忙碌,夏季锄禾,又继续于秋季收获。其间的辛苦只有农民自知,其间的欢乐也只有他们能体会到。

老师是一个实实在在的x人,我又何尝不是呢?来了就应该好好干,四个星期的实习结束了,原本迷茫与无知,到现如今略有小成,可以说每一天都是不平凡的。遇到疑难手术时长想起的一句话:你可以做不到,但是你一定要想到。其实思考是很重要啊。

骨科护士实习总结 第6篇

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离开学校踏入医院实习以来,我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多,骨科护士实习总结。在实习期间,让我感觉到有很多学不完的医学知识。

虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。

在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待,实习总结《骨科护士实习总结》。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

在生活上让我学到了很强的独立性,衣、食、住、行全都由自己解决,这对于一个刚离开家庭,离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强,慢慢的适应过来,而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。

骨科专科护士实习小结 第7篇

关键词:专科护士,骨科,健康教育,作用

骨科患者的健康教育应以骨科知识的传播为切入点, 重点包括骨科护理常识、肌肉关节劳损的预防、功能锻炼、并发症的预防、手术前后的指导、术后的康复等。然而骨科患者由于病种复杂, 患者年龄跨度大, 治疗方法各异, 康复时间长, 因此, 健康教育就显得尤为重要。但由于临床工作中护士学历偏低, 专科理论知识水平参差不齐, 为患者提供全面优质的健康教育有一定的难度。骨科专科护士是指在骨科临床护理领域, 具备国家规定的执业资格, 具有较高理论水平、实践技能和专长, 并经过有资质的骨科专科护理培训基地培训, 获得证书;直接服务于骨科患者, 解决临床复杂、疑难、危重患者的护理问题;能为卫生保健服务对象提供专门护理的骨科临床护士和骨科康复护士。我科在2010年2月—4月3个月期间, 启用骨科专科护士担任宣教班的工作, 为骨科患者及家属进行健康教育, 取得一定成效。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年2月—4月入院的患者共182例, 其中男95例, 女77例, 年龄2岁~88岁。腰椎间盘突出45例, 骨盆骨折5例, 脊柱骨折20例, 四肢骨折97例, 关节炎15例;手术患者65例。将患者随机分为2组, 对照组88例, 观察组94例;对照组手术30例, 观察组手术35例。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者由病区任意一名护士担任宣教班, 患者入院后以传统宣教形式完成常规的宣教内容, 包括入院环境宣教、疾病的转归知识、手术前准备和手术后注意事项、术后功能锻炼等。住院第2天至出院由责任护士与宣教班护士共同进行宣教。观察组由骨科专科护士担任宣教班, 运用不同的健康教育方法, 把握有利时机, 按照健康教育的程序进行宣教。第2天至出院宣教同对照组。

1.2.2 骨科专科护士与一般护士的不同: (1) 专科护士背景资料。我科专科护士2009年9月—12月期间, 在广州军区骨科专科护士培训基地培训, 为期一个半月的全脱产理论学习, 一个半月的临床实践, 并通过理论与操作考核, 取得全军骨科专科护士证书。与笔者同批的30多名专科护士均具有大专以上学历, 骨科工作3年以上, 除极个别外, 均具有护师以上职称。其他护士学历中专到大专, 在骨科工作年限1年~10年不等, 职称为护士或护师。 (2) 传统的宣教与健康教育方法不同。传统的宣教方法是护士讲, 患者听, 是一种方法单一、单向的卫生知识传播。专科护士采用的宣教方法是双向的, 是有目的、有计划、有组织、有评价的教育活动过程。它强调的是健康教育者和接受教育者之间的相互合作, 需要患者及家属的主动参与, 通过两者的共同努力, 达到健康教育的目的。包括语言教育方法、文字教育方法、形象教育方法、实践教育方法、电化教育方法、行为干预等多种方法。 (3) 传统宣教与健康教育程序不同。传统宣教方法根据护士个人经验及工作安排进行宣教。专科护士根据健康教育的程序进行, 即健康教育评估、诊断、计划、实施、评价等过程循环进行。以1例髋关节置换术后为例, 该患者是一名82岁的老年患者, 由于术前对患者进行了认真的评估, 诊断为老年患者肺部感染的发生率相当高。在术后第2天患者出现咳痰不畅, 服用止咳、化痰糖浆效果无效, 建议医生使用雾化吸入后, 能及时将痰液咳出, 避免了肺部感染的发生。 (4) 传统宣教与健康教育内容不同。骨科护士在患者进行功能锻炼方面, 经常指导全髋关节置换的患者进行股四头肌缩舒等锻炼, 进行尿管夹闭、开放的膀胱功能训练的护士比例高;而经常指导患者穿鞋、袜, 下床, 如厕, 使用拐杖的比例低。对腰椎间盘突出症的患者指导腰背肌功能锻炼和直腿抬高的比例高;说明前屈位活动、坐位、站位不良姿势、弯腰、负重等日常生活姿势和工作姿势, 是导致腰椎间盘退行性变的因素[1], 以及教会患者应先蹲下再取、抬物, 穿鞋时不应弯腰穿鞋, 而应坐在凳子上穿鞋的比例低。

1.3 统计学方法

采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2 组患者健康教育知识的掌握程度和对护理工作的满意率比较, 观察组效果明显优于对照组。见表1、表2.

χ2=7.33, P<0.01, 2组患者健康教育知识掌握程度比较差异有统计学意义。

χ2=4.55, P<0.05, 2组患者对护理工作的满意率比较差异有统计学意义。

3 讨论

21世纪护理发展的四大趋势之一是护士将成为健康教育的主要实施者[2]。随着社会、经济、科学、技术的迅速发展, 诊疗技术的发展和医学分科的不断细化, 尤其是骨科, 同一种疾病有不同的治疗方法, 同一种治疗方法又有不同的内固定器材, 不同的内固定器材术后的护理重点及康复、功能锻炼要求也有所差别。护士在开展健康教育过程中, 涉及的内容多, 如果护士专科知识缺乏, 对患者的宣教不到位, 将会导致不良后果。因此具有丰富理论及操作知识的专科护士将发挥很大的作用。

参考文献

[1]龚春兰.强化腰椎间盘突出症的诱因在健康教育中的应用[J].护理学报, 2007, 14 (5) :84-85.

护士骨科实习鉴定 第8篇

有人这样形容现在的大学生打工族:中文专业投笔从“融”,外文专业西游劝金”,历史专业谈“股”论“金”,医学专业精益求“金”。“其实并不是我们有严重的拜金主义倾向,只不过我们在这个现实的社会中懂得了该怎样生存。的确,而我作为一名准大学生,自从高中毕业以来,一直就想找个单位实习。但由于刚接触社会(为了工作),工作能力还不是很强。本来想找个跟自己专业有关的工作,但还是经人介绍来到了这里工作。

先谈谈我的工作:刚来时本来安排我发传单,但后来就安排我坐办公室,有事情的话就做。那天来了之后就呆在这里坐了一下午。那天下午就开了会,我也有了任务(工作)做:双休日帮小任和小沈一起做活动还有负责测商情。每当星期一、二时,还有负责收集这一星期新的dm单。我的主要工作就是这些。其间,去过天一数码广场了解那里的商户,还有去过庙西手机市场,画了那里的平面图给徐经理。

再谈谈我对我工作的想法:的确作为一名起初什么都不懂的我到适应自己的工作是需要过程的。但这个过程却花了很短。但这不能说我自己的适应能力很强,只是说我很快适应了自己的本职工作。这工作适应起来并不难,经过了一段时间我觉得我自己已经能胜任我所负责的工作。也许我是个不大喜欢空闲的人,一星期工作六天。说实话真的很空,有时面对着一台电脑真不知道自己要干嘛,经常看电脑屏幕的下方的时间。总叹息着时间过的好慢啊~~但到了双休日,这种感觉就完全消失了。毕竟有事情做了埃有时活动忙了,时间就不知不觉的过得很快,转眼间就到了下午4点半活动结束的时间了。自己总会有这样的想法:时间过得好快啊,活动那么早就结束了,真替那些过了时间,没能参加活动的人感到可惜啊!是啊,我每天都盼望着,盼望着双休日的到来……

骨科护士实习总结 第9篇

在日常工作中,更耐心地去与病人交流与沟通,更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。积极协调配合医生,努力营造良好的医护关系,顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心 情工作,更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。骨二科像个大家庭,做为骨二科的一分子,做为一名新同志,我与同事和睦相处,同事 之间无论在生活上,还是在工作中,总能互相关心,互相帮忙。 护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记住我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所 以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!

通过近一年的工作学习,除熟悉了科室的业务知识、专业知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,医院组织的护理查房,护理人员三基训练,护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义 务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

骨科护士实习个人总结 第10篇

我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情,回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。

能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应,学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了,的确的活很零碎。

很杂乱还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现有着其独特的魅力,医院不可能没有,这就说明了的重要性,医生离不开,病人离不开,整个环境都离不开,在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个。

值过三个夜班,一个周末白班,可以说通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多,不仅有技术上的,还有人文关怀上的,在这短短的30天里,痛苦与快乐并存,而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。

有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见,骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。

骨科专科护士实习小结 第11篇

关键词:集中专科培训,临床实习医师,骨外科学

传统教学中, 临床实习医师在骨外科轮转学习多采用带教老师与实习医师“一对一跟班工作”为主, 结合“小讲座学习”为辅的教学方式。由于骨外科学既包含大量需要记忆的解剖学、影像学知识, 又包含需要充分理解的神经病学知识, 本身学习难度较大;外加目前各大医学院校均普遍“学生多、师资力量相对不足”[1], 学生实践机会明显减少, 教学效果难以保证。如何利用现有资源提高临床实习医师在骨外科轮转学习的效果就显得刻不容缓。我们将集中专科培训方法应用于2009级临床医学专业学生, 取得了较好的教学效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本校2009级全国统一高考录取临床医学专业学生42名作为实验组 (A组) , 另一班学生42名作为对照组 (B组) ;组间年龄、性别、入学成绩等差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

实验组 (A组) 采用集中专科培训方法、对照组 (B组) 采用传统教学法, A、B组相关知识培训均由相同人员进行。

1) 传统教学法:带教老师与实习医师“一对一或一对多带教、跟班工作”为主, 结合“小讲座学习”为辅的教学方式。小讲座内容包括:医院感染相关知识及无菌观念、外科洗手与穿戴手术衣、骨科换药、医患沟通及骨科基本知识 (骨科查体、手法复位与石膏外固定、骨牵引技术) 。

2) 集中专科培训方法:入科前一周周日提前报到, 进行相关培训、严格考勤。培训内容包括:医院感染相关知识及无菌观念、外科洗手与穿戴手术衣、骨科换药、医患沟通及骨科基本知识 (骨科查体、手法复位与石膏外固定、骨牵引技术) 。

1.3 观察指标

在每轮教学结束后, 对带教老师和临床实习医师分别进行主观问卷调查和比较分析 (表1、2) ;对理论考核成绩进行统计和比较分析 (表3) 。

1.4 统计学分析

采用Stata 12.0 (College Station, Texas USA, 12.0) 统计软件分析。计数资料采用率表示、χ2检验, 计量资料以x±s表示、t检验;检验水准为P=0.05, 双侧检验。

2 结果

2.1 实验组 (A组) 和对照组 (B组) 主观问卷评价比较

A组在无菌观念、医患沟通及临床综合能力培养方面均优于B组 (P<0.05) , 在三基知识方面与B组无差异 (P>0.05) (详见表1) ;A组在激发学习兴趣和提高教学质量方面均优于B组 (P<0.05) (详见表2) 。

2.2 实验组 (A组) 和对照组 (B组) 理论考试平均成绩比较

A组在操作考试、理论考试及总成绩方面均优于B组 (P<0.05) (详见表3) 。

3 讨论

3.1 影响骨科实习医师教学质量的主要问题

1) 目前医学教育多采用“公共基础课→专业基础课→临床课→临床实习”的阶段式学习模式, 从基础课到临床实习有一个很大的时间跨度;当医学生进入临床实习的时候, 大部分学生已经把相关基础知识遗忘得差不多了[2]。

2) 骨科专业性强、教学内容繁多, 与解剖学、病理学联系紧密;医学生要在短期的实习时间内熟悉、掌握较多的骨科专科知识有不小难度。

3) 随着医学生的增多, 师资力量明显不足, 难以进行一对一的教学;医学生实践、动手机会明显减少, 导致操作能力欠缺[1]。

4) 实习医师对“高、精、尖”医疗技术较感兴趣, 而对传统的“三基”训练缺乏积极主动的学习态度[3]。

5) 承担临床教学的教师往往还有繁重的医疗和科研工作, 要同时保证医疗安全、科研成果和教学质量, 挑战不小[4]。

6) 随着患者法律意识和维权意识的增强, 很多患者不愿成为实习生的见习对象[5], 而带教老师为了避免医疗纠纷, 可能让实习生错过一些难得的经典病例[6]。

7) 考研、纪律松散及医院教学部门监管不利等。

3.2 集中专科培训在骨科实习医师教学中的应用

临床实习是从医学生到临床医生的重要过渡阶段, 是培养医学生临床应用能力和形成良好职业道德的关键时期[7]。如何提高教学质量、帮助医学生更好地完成临床实习, 是医学教育者一直不断探讨的问题[8]。针对影响骨科实习医师教学质量的主要问题, 我们通过在实习医师进入骨科实习前集中进行专科知识培训, 取得了较好的教学效果。最终, 主观问卷调查显示:两组在三基知识方面无差异 (P>0.05) , 集中培训组在无菌观念、医患沟通及临床综合能力培养方面均优于传统教学组 (P<0.05) ;在激发学习兴趣和提高教学质量方面集中培训组也优于传统教学组 (P<0.05) 。教学考核中显示:在操作考试、理论考试及总成绩方面集中培训组均优于传统教学组 (P<0.05) 。

因此, 对于骨科实习医师教学而言, “集中专科培训”不失为一种优秀的教学方法。

参考文献

[1]邱文洪, 艾永循, 郭凯文, 等.PBL模式在临床医学专业教育中的应用及思考[J].基础医学教育, 2013, 15 (2) :174-176.

[2]赵鉴非.骨科临床实习的几点建议[J].中华临床医药, 2004, 5 (8) :93.

[3]李姣, 屈艺, 母得志.从执业医师考试浅谈临床实习生的培养[J].教育教学论坛, 2011 (3) :9-10.

[4]孙海燕, 杨秀丽, 赵国安.提高医学生临床实习教学质量方法的探讨[J].新乡医学院学报, 2011, 28 (3) :390-391.

[5]陈尧, 简论临床实习中强化责任意识的思考[J].教育教学论坛, 2012 (51) :95-96.

[6]王晓东.浅谈对骨科实习生临床带教的体会[J].医学信息, 2010 (1) :132-134.

[7]沈浣, 杨宗于.笔者对实习医师进行临床思维的训练[J].医学教育, 1999 (4) :14-15.

骨科护士实习心得体会 第12篇

屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。

刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。

带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知

道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就

可以开心度过每一天!

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该

谦虚一点把握好每次机会!

现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的

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