医学生个人实习总结

2024-05-19

医学生个人实习总结(精选8篇)

医学生个人实习总结 第1篇

普外科是我收获比较大的一个实习科室。每天都很充实,刚到科室时,跟着我老师的研究生轮别的科去了,所以我学习机会多但是任务也很重,经常除了正常上班我还要加班赶电子病历。外科病历跟我在内科时不一样,在这里从首次病程记录到出院都要会弄,而且全部是我弄,要详细地搞清楚病人的病史,就要自己详细地去问诊。

手术记录要严谨一些,熊老师会亲自告诉我怎么写。第一次跟着老师上台的手术是腹壁切口疝的手术,第一次就做了很长时间,从上午8点半点做到下午1点半。那10多天是我实习时最忙碌的日子,不过老师说这还不是最忙的,以前没有设ICU时,普外科遇到急诊手术,会更加“凌乱”。跟着熊老师做腹腔镜手术,当助手,那时根本不知道他们说的打镜子是做什么,只是傻乎乎地握着腔镜,一点也不灵泛。老师说腹股沟疝气手术打镜子是最好打的,其次是阑尾手术,如果胆囊手术能打好镜子,就过关了。不过我还没打过胆囊手术的镜子,所以我还没过关。来普外之前我就做过功课,因为以前没轮过外科,连换药都没换过,以前学的也忘了,我就是看视频学的。这里都是一次性换药包,用起来很方便,所以换药比较简单。

拆线也挺简单,睁大眼睛看清楚线头,剪一根线就好了。虽然来外科之前学过打结而且会打结,但手术时打结不熟练,打的结就打得不够紧,所以说学的东西要经过实践操作过才知道学会了没有。

医学生个人实习总结 第2篇

临床的实习是对理论学习阶段的安定与加强,也是对护理技术操作的培养和练习,一起也是咱们作业岗前的最佳练习。虽然这段时刻很短,但对咱们每个人都很重要。咱们倍偿珍惜这段时刻,珍惜每一天的练习和自我前进的时机,珍惜与教师们这段可贵的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,关于护理的作业处于比较生疏的状况,也关于自己在这样的新环境中能够做的事仍是没有一种成型的概念。幸亏的是,咱们有教师为咱们介绍,介绍各班作业,带教教师们的丰盛经历,让咱们能够较快地习气医院各科护理作业。能够尽快地习气医院环境,为在医院实习和作业打定了杰出的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会习气,学会在新的环境中成长和生计。

医学实习生的作业是十分深重,虽然在未入临床之前也有所感悟,但是真实进入病房后,感受又更深了。确实,医学实习生的活很琐细,很凌乱,还能够说是很卑微,但是透过多数人的不理解,咱们发现,医学实习生有着其共同的魅力。医院不可能没有医学实习生,这就说清楚医学实习生的重要性。医师离不开医学实习生,患者离不开医学实习生,整个环境都离不开医学实习生。

到病房实习,触摸最多的是患者,了解甚深的是各种疾病,把握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终究意图是培养杰出的各项操作技术及前进各种护理作业才能。所以在带教教师“甩手不放眼,放眼不放心”的带教准则下,咱们活跃极力的争夺每一次的练习时机,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、主动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。一起还不断丰盛临床理论常识,活跃主动地考虑各类问题,关于不明白的问题谦虚的向带教教师或其它教师请教,做好常识笔记。以更好的加强理论常识与临床的结合。一附院实习科室多数是全体病房,咱们所跟的多是主管医学实习生,跟从教师分担患者的一起,咱们会加强病况调查,增进对患者疾病的了解,一起对患者进行各项健康常识宣教,这样能练习咱们所学常识的使用才能。依照校园和医院的要求咱们活跃主动地完结了病历的书写,教育查房,讲小课等,这些培养了咱们书写、安排、表达等方面的才能。全体上说,实习期间的第三个收成,也是最巨大的收成:护理操作技术前进了,疾病认识水平上升,各项护理作业逐步娴熟,在培养优异的作业技术水平一起也培养了一种杰出的学习习气,经过考虑,触类旁通。

医学生临床实习探讨 第3篇

1 影响医学生临床实习的相关因素

1.1 医学生自身思想问题

医学生从单纯的校园到较为复杂的医院, 学习内容和方式、生活环境以及接触对象发生了很大变化[1], 由于缺乏充分的思想准备, 不能尽快地进入实习医生的角色。现在学生都是80年代后出生的, 且多数是独生子女, 缺乏吃苦耐劳、勤奋好学的精神[2]。他们对繁杂的临床实习兴趣缺乏, 不积极主动学习、思考。部分医学生不了解患者的心理状况和心理需求, 在医患沟通技巧上缺乏心理准备及应对策略, 与病人的交往中普遍存在自信心不足、紧张焦虑等心理状态, 不能妥善处理与患者的关系, 检查时病人不合作。并且, 医学生在实习期间广泛接触患者, 容易受社会上不良风气的影响。医学生本身在校园注重理论知识的学习, 动手能力较差, 对于复杂的医疗环境不知所措, 产生畏惧、顾虑心理, 更怕承担医疗风险而缺乏信心, 学生在实习的过程中出现看多做少的现象。如果医学生不进行实际操作, 难以掌握临床基本技能, 病史采集、查体、病例书写等。这对成为一名合格的医疗工作者形成了阻碍。

1.2 临床实习带教教师问题

教学实习医院的教师长期从事临床一线工作, 虽然临床经验丰富, 但没有教学经验, 不按照教学大纲的规定进行, 仅以教师个人的习惯随意带教;而且临床带教教师工作繁忙, 临床责任重大, 投入带教工作的时间和精力有限;实习带教酬劳少、麻烦多, 导致部分带教教师教学责任心不强、热情不高, 甚至把实习带教工作当成一种负担, 无法保证实习教学质量。另一方面由于学生轮转较快, 临床带教教师更换频繁, 不能对学生进行有针对性的指导, 严重影响了实习带教的质量[2]。另外, 医疗是一个风险行业, 随时可能遇到技术上或能力上解决不了的问题, 这些问题与病人的身体健康和生命紧密相连, 带教老师怕学生处置不当引起医疗纠纷, 所以一味地让学生开单子, 跑腿, 让学生误以为实习就是打杂, 学不到东西, 从而产生厌学情绪, 大大影响了实习效果。

1.3 考研、就业等问题

目前, 很多医学生毕业后就业问题不乐观或者不愿意到基层工作, 就把考研作为自己的出路。很多同学晚上熬夜复习英语和研究生入学考试科目, 白天虽然在病房, 但心不在焉, 不积极主动实习;一部分学生甚至为了考研基本上放弃了临床实习, 把全部精力和时间都用于看书, 从而影响了临床实习。目前, 我国5年制本科医学专业, 大多数学校安排48周临床实习。每年的6月中旬到下年的6月中旬结束, 一般"双选会"安排在毕业当年的3月到四月, 有些甚至更早, 学生为参加"双选会", 到处打听就业信息, 隔三差五就请假联系接收单位, 分散了精力。一旦签约, 思想放松, 应付实习, 从而影响了临床教学质量。

1.4 实习管理方面的问题

临床实习管理是一项系统繁杂的工作, 涉及到教学工作、学生工作、就业指导等方面。虽然各个实习队都有带习老师, 但带习老师忙于学校的教学工作, 难以抽出时间对学生进行跟踪管理, 到实习点上检查、考核工作, 学生的临床实习质量受到影响。临床实习医院虽有相对健全的临床带教管理体制, 但临床带教的工作仍然存在一定问题。一是没有建立科学的临床带教评价系统;二是没有建立科学的信息反馈系统, 导致临床带教教师的带教热情不高、责任心不强、教学意识淡薄、得过且过, 从而影响了学生临床实习的质量。学生在临床实习期间没有严格的考核制度, 有些带教老师顾及学生的毕业, 对学生的临床实习考核开绿灯。

2 相应的对策

2.1 加强学生思想教育, 让学生认识到临床实习的重要性

临床实习是医学教育的关键阶段, 加强学生在校期间的临床见习以及操作技能的强化训练, 让学生有信心进入临床实习。现在的学生多为独生之女, 缺乏吃苦的精神, 在实习生岗前培训中, 加强实习生职业道德教育, 树立正确的人生观、价值观、道德观;同时在实习生中开展爱国主义教育、职业道德教育座谈, 用卫生行业中的先锋模范事迹和实习医院身边的先进人物及好人好事感染他们。培养他们的责任感, 增强他们为祖国医药卫生事业的发展和人类的身心健康奉献的精神。加强学生与患者和患者家属交流沟通的技巧, 妥善处理与患者的关系, 多与患者及家属交谈, 与患者拉家常, 了解他们的文化生活背景, 生活环境以及心理, 获得患者的信任和理解, 才有机会更好地实践操作。同时, 在实践中主动学习, 善于提出问题, 学会分析和解决问题, 有意识地培养临床思维。

2.2 加强带教教师队伍建设

要提高实习生临床实践能力, 就需配备一支高素质的临床教师队伍。医院要选聘临床经验丰富, 责任心强, 有教学经验的临床专业人员带教, 尽量不安排刚毕业的住院医生和进修生带教。要重视师资培训, 医院可定期开展师资培训、观摩教学、讲课比赛;学院派教师到基地医院举行讲座、教学查房和学术指导活动, 提高带教教师的综合素质, 完善师资队伍建设。另外, 医院认真组织开展继续教育工作, 开展医学科研、教学改革的课题研究及撰写学术论文, 鼓励他们树立良好的学习氛围, 推动临床教学工作的发展。强化临床带教教师的教学意识, 有意识地培养学生的临床实践能力:一是临床操作能力, 也就是动手能力, 如病例书写、动手术等, 另一方面是临床思维能力, 分析、解决问题的能力。带教老师在培养学生的实践能力应该让学生多看、多做;培养临床思维能力让学生多学、多想。为此, 临床带教老师应给学生更多的机会深入临床, 学生通过教师的讲解和观察了解疾病的临床表现和诊治方法。另一方面, 教师带领学生病房教学深入病历分析和讨论, 学生可以根据现有病历来模拟病人可能出现的各种变化, 提出依据和诊治原则。同时, 带教老师让学生多动手、细体会。各教学医院要加强临床教师的队伍建设, 并将承担教学任务与职称评定、年终评优等挂钩、调动教师带教的积极性、增强其责任感、保证教学工作高质量完成。

2.3 引导学生正确处理实习和考研、就业的关系

学生临床实习阶段, 面临着就业和考研, 针对怎样处理实习、考研与就业的关系, 可以请教师结合自身的成功经验给学生进行就业和考研指导, 给学生讲明临床实习的重要性, 让他们知道临床实习是理论联系实际, 对医学生进行综合训练的重要环节, 是临床医学专业本科生教育的关键阶段, 多接触临床实践有利于专业的巩固和加深, 可以提高自身素质、增强竞争实力, 从而确立临床实习教学的主导地位, 把考研, 找工作对实习的影响降到最低。学校可请专家对目前我国医学生的就业形势做专题讲座, 帮助学生树立正确的择业观。学校招生就业处应及时收集毕业生的需求信息, 发布在就业指导网站上, 供学生参考;学校自己主办"双选会"给学生提供供需见面洽谈会, 帮助学生有效择业;还可以积极向招聘单位推荐优秀毕业生, 为学生解决后顾之忧。必要时可对考研的同学放宽政策, 给予考研的同学一定的假期复习考研, 但是考研结束后把缺席的实习补上。

2.4 加强实习管理

加强临床教学管理是确保实习质量的重要环节, 要做好此项工作, 需有一个完整的教学管理机构, 形成学院、实习基地各负其责、层层把关、层层监控的管理模式。学校要合理安排临床各专业实习科目和时间安排, 制定严格的实习纪律和管理制度, 加强临床实习的管理。通过量化指标考核, 在临床教学管理工作中强化对各实习医院计划落实情况的监督。对教学查房、专题讲座、病历分析、出科考试等相应提出了具体要求, 并与出科考试和毕业考试挂钩。同时, 指派带习老师在实习点上专程跟踪管理实习学生, 保证临床实习质量。各实习医院应对教学工作、师资培养进行总体规划, 制定科学规范的管理制度。各实习医院科教科或医务科积极组织教学计划的具体实施和教学过程的监控, 通过制定严格的教学考核评比指标及奖励机制并与晋升相结合, 促进教学质量的提高。形成了教、学、管互相促进、互相制约的良性循环, 确保临床实习质量。另外, 各附属医院和教学医院要加大考核力度, 注重实习生的临床技能考核, 在实践技术操作、临床思维、分析问题和解决问题能力、病例及辅助诊断、资料分析综合能力方面进行考评, 对不合格者限期补考或延长实习时间, 缓期毕业, 真正做到学校、医院、学生三方面的共同努力, 提高临床实习质量[3]。另外, 管理部门要定期收集, 检查、追踪带教老师和实习生反馈的信息, 认真、详细分析这些信息, 找出问题及时采取措施。

临床实习是学生理论联系实践的重要环节, 各级部门都要积极思考, 认真总结, 探索更加完善的医学教学办法和措施, 抓好实习教学质量, 调高医学生的素质, 只有通过学生、教师和管理人员的共同努力, 才能保证医学教育的成功。

参考文献

[1]侯敏敏, 吕莎, 张健.医学生临床实习中存在的问题与对策[J].现代医学杂志, 2009, 19 (17) :2717~2714.

[2]彭侃夫.重视医学生临床教学之我见[J].重庆医学, 2009, 38 (2) :227~228.

医学生个人实习总结 第4篇

关键词:医学生 实习行为 带教教师 教学管理

中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2012)11(a)-0123-02

临床实习是医学各专业教学计划中的重要组成部分,是实现培养目标的最后教学阶段,是理论与实践密切结合的主要环节。通过临床生产实习,不但可以巩固基本理论和基础知识,学会在医疗实践中运用医学理论知识和技能认识疾病与防治疾病,提高临床思维能力,以达到能独立分析、解决临床实际问题的目的,而且还可以培养学生良好的医德、医风,树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,为毕业后的工作打下坚实的基础。然而,近年来,诸如考研、就业、市场经济等多种因素都对临床实习带来了巨大的冲击和影响[1],医学生不能很好的完成实习教学任务,针对这一现状,我们从临床实践教学管理出发,对大五学生在毕业离校前进行了“临床实习行为调查”。

1 研究对象与方法

(1)对在齐齐哈尔医学院第一、二、三附院(教学基地)进行临床课程学习的2007级临床医学专业本科生,在其实习结束后进行了不记名问卷调查。问卷为自编问卷,内容包括一般情况、临床实习认知、临床实习行为、学生对教师带教情况和教学管理情况认知及整体评价等几方面。(2)对齐齐哈尔医学院第一附属医院(教学基地)的临床实习带教教师(内、外、妇、儿、社区等)进行自设问卷调查,内容包括带教教师对目前医学生实习情况的满意度、教师的带教行为、教师对学生考研和实习的态度、实习中存在的问题等。(3)采用SPSS17.0软件进行统计分析。

2 研究结果

2.1 一般情况

(1)学生问卷共发出480份,收回453份,剔除无效问卷58份,有效问卷395份,男生100人(25.3%)、女生295人(74.7%),其中在三级医院实习人数为370人(93.7%)、二级医院实习人数为25人(6.3%),考研人数为253人,占总人数的64.1%。

(2)教师问卷共发出250份,收回229份,剔除无效问卷13份,有效问卷216份,内科系统96人(44.4%)、外科系统74人(34.3%)、妇产科11人(5.1%)、儿科6人(2.8%)、医技13人(6.0%)、其他科室16人(7.4%),其中高级职称68人(31.5%)、中级职称117人(54.2%)、初级职称31人(14.3%)。

2.2 影响实习质量因素

医学生认为影响实习质量因素见表1,教师认为影响实习质量因素见表2。

2.3 医学生对实习的认知、临床实习行为、带教教师情况调查

医学生对实习重要性的认知为96.5%。在实习和考研关系中认为实习比考研重要、考研比实习重要、实习和考研可以兼顾的分别为102人(25.8%)、101人(25.6%)和171人(43.3%),87.6%的同学认为自己能够积极参加临床实习,54.9%的同学对因考研、病事假耽误的实习能够认真及时回补,69.9%的同学在实习过程中能够跟随带教教师一起值班并随叫随到,33.2%的同学会在没有处置时经常离开病房,28.4%的同学对教学管理部门和带教教师的要求存在抵触情绪,学生对教师带教、修改病历、分析病情、解答问题等方面满意度分别为69.6%、63.3%、53.9%和73.4%,学生实习认知与临床实习行为之间的相关分析见表3。

2.4 教师的带教行为、对学生考研和实习的态度、实习中存在的问题调查

91.7%的教师认为自己愿意进行临床实习带教,教师不愿意进行实习带教的主要原因为临床工作繁忙(82.4%)和学生因素(66.2%),教师普遍愿意为学生提供较多的动手操作机会、帮助学生分析病情、解答学生问题、修改病历,91.7%的教师支持学生考研,78.2%的教师认为实习会促进学生考研,73.6%的教师对学生牺牲实习时间进行复习考研的做法不认同,72.7%的教师对学生实习情况出勤不满意,69.0%的教师认为学生是被动的应付实习、不在乎实习的效果和质量。

3 结论

(1)影响实习质量因素,教师和学生的观点不同。学生认为带教教师、实习学生个人、医疗技术水平是影响实习质量的最关键因素,其次为学生就业、患者因素和考研压力;而教师认为学生的实习态度、考研就业压力是影响实习质量的关键环节,其次是带教教师和教学管理部门因素。(2)教师和学生对带教和实习重要性的认知度均较好,但学生在实习过程中表现出来的积极性、主动性以及对实习任务的完成、对临床实习的坚持却不尽人意,同时,学生对临床教师的带教行为综合评价一般,教师对学生的出勤及实习情况评价也不高。(3)学生在临床实习过程中,表现出来的“知-信-行”不完全一致,学生对实习重要性的认知与学生积极、刻苦的临床实习行为呈正相关,但学生会在没有处置时经常离开病房。

4 讨论

影响实习质量因素,教师和学生的观点不同,教师和学生之间的彼此满意度均不高。作为教学两大主体的学生和教师之间,学生希望教师能够多指导、多分析、多纠正,教师希望学生能够积极主动的进行学习,可见学生和教师之间欠缺互相促进、互相引导的积极性,都是被动的学与教,导致实习教学满意度不高。同时,学生的考研就业因素对实习质量和带教教师的教学态度影响较大,所以教学管理部门、临床教研室、带教教师应加强对学生实习重要性的宣传及引导,加强实习过程中的阶段考核,并通过病例分析、基本临床理论测试、临床思维能力考核等使实习和考研形成相互促进、互相提高的新局面。

参考文献

医学生医院实习个人总结 第5篇

中心药房之我所见

1.中心药房运转平台: 计算机 利用计算机技术,加强对药品物流、财流的管理以电脑方式处理药房日常的药品配、发、退等业务。实现中心药房及其相关部门之间的信息交流。其结果大大提高了药房工作的效率,使日常工作有条不紊的进行,提高了药品进出数据的准确性,加强了对库存的管理。准确提供了中心药房药品资金流转的全过程,对各时期用药种类、数量统计,做好盘存计划。

2.中心药房的工作模式:集中摆药和临时医嘱摆药模式 中心药房是全院住院患者药品配发的枢纽。各科室医生把该科室每日住院病人用药录入计算机系统,中心药房药师经核实后,把所有药品提前摆好,各科室护士把药领回后自行分开。

3.药品分类摆放: 我院中心药房摆放首先按剂型将口服制剂,针剂,外用剂分开摆放。然后将贵重药品分开独成一柜,便于对账,麻醉药品亦独成一柜并上锁。最后将常用的药品摆在摆药区,提高摆药速度。

4.日常工作:摆药是药房工作的最主要的部分。在摆药区分成几个摆药台面:针剂(2) 片剂(6)贵重(1)计算机(3) 各药师不同时期在不同的摆药台工作,使得各药师对每个工作台药品摆放熟悉,保证工作流畅运行。每月盘存一次,统计盘盈,盘亏情况,为下个月做好领药计划。麻醉药品每日一次对账。 中心药房之我所感在中心药房实习的这段时间里,我基本遵循记药、识药、用药分析、实战操作的学习过程。能做到理论结合实际,遇到不懂的积极请教老师,或翻阅药事管理学,临床药物治疗学等课程。

在针剂呆的这段时间,我记下了常用的药物,了解了这些药的临床用途,并整体地对针剂这方面用药做了肤浅的分析。发现大多数常用药物集中在脑部用药,包括治疗脑血管梗塞缺血药物 如,胞磷胆碱注射液。改善脑功能用药。止血药:维生素k1、氨甲苯酸、奥扎格雷等。中药针剂:参芪扶正注射液、参麦注射液等。肝脏用药:甘草酸二胺注射液、注射用门冬氨酸鸟氨酸等。止吐药物:甲氧氯普胺注射液等。糖盐补充和能量制剂:

期间,我还参与了药品的盘存,药品有效期的定时检查,药品上架等工作并参与了一些简单的摆药工作。片剂的摆药程序:将口服片脱去原包装,盛在棕色玻璃瓶中,药师根据患者的处方,将住院患者这天用药分装在4个药杯中分别为:早、中、晚、特。

片剂中常用的药物有下面几类:心血管用药、糖尿病用药、抗菌药和一些微量元素补充药,跟针剂有很大的区别。

对处方的想法:口服制剂处方是以患者为单位的,一张处方单上写明了患者姓名、年龄、所患疾病、用药种类、剂量。这样的处方有利于药师在摆药时对处方进行四查十对,提高用药的安全性。而针剂处方是以科室为单位的,每张用药单上只能获取到科室信息、用药总量。这样的处方药师们很难对其进行审查,尤其是护士在不懂药物的情况下。容易出现配伍禁忌,用量不当的现象出现。

医学生实习生个人总结 第6篇

进科室第一天,可爱热情的周娟老师与我讲解了心电图检查的操作流程及心电图种类,常规心电图、十八导、长II导。而我的知识竟只停留在了常规心电图。周娟老师滔滔不绝的讲起了十八导、长II导。十八导是在常规十二导联心电图基础上增加了V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联,可检查右室导联及正后壁心电变化,对于右室心肌梗死及正后壁梗死有较高的诊断意义,对于下壁心肌梗死的患者,查十八导尤其有意义;而长II导即是记录II导一分钟内心肌的变化,当临床医生听诊患者有早博时,可进行长II导检查是房早还是室早,是频发性还是偶发性等等。可见十八导、长II导弥补了常规十二导联心电图检查受到的限制,医生可全面了解不同部位缺血性的心电图改变。

时不时的小讲课,更是增加了我对心电图的认识和掌握。能够判断的是正常还是异常心电图,心率的计算,电轴的偏离及临床意义以及房早室早的诊断等等。周娟老师说过:“轮转过我心电图室的,要是让我在外面听到说你们不会做心电图,基础的心电图看不懂,看我不把你们拽回来再练练”,其实我明白,此时此刻严厉的周娟老师对我们寄予厚望,面对老师的严厉,心是暖的。 短短2周的`心电图实习结束了,感谢四位美女老师的谆谆教导。“理无专在,而学无止境也,然则问可少耶”。人这一生,要学的东西很多,应谦虚求教,这样收获得越多。

胸外科医学生个人实习总结 第7篇

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文一:

在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应能力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮助,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。

在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。

所以除进行吹气球锻炼外,还要帮助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常见的器械,物品的清洁消毒,污染辅料的处理等。在这里我学会了很多东西,但仍有不足和需要改进的地方,如有些操作还不够熟练等.需要加强练习.我也会继续努力的!

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文二:

来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。

在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!

未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文三:

心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。可是去了后才知道……

心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。

外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。

先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超可以帮助诊断,室间隔缺损多见,手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。

肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。

手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。

手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。

纵隔肿瘤,遇到过一个,不过后来没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。

食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。

脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

结核嘛,抗痨结合手术……

心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。

浅议实习医学生如何做好临床实习 第8篇

1 明确实习目的, 围绕目的进行实习

搞好实习, 首先应该明确实习的目的, 针对目的, 采取相应的行动。实习的目的是使实习医学生将理论知识与临床实践相结合, 并实现从学生到医生的转变。因此要搞好实习, 就应该围绕这一目的采取相应的方法和行动。判断实习方法的好坏以及采取的行动是否正确的标准是看其是否有利于实习目的的实现。例如, 为得到对一个临床疾病的感性认识, 反复地进行临床观察, 甚至日夜守护在患者床旁, 这就有利于实习目的的实现, 有利于临床实习工作的顺利进行。

2 明确自己的身份, 扮演好自己的角色

对于实习医学生来说, 实习生活将是生活大舞台上上演的一台戏, 这台戏的演员为教员、医护人员、患者和自己, 而戏的主角就是自己。对于一台戏来说, 主角表演的成功与否直接关系到戏的成败, 对于实习医学生来说, 应该明确自己的身份, 扮演好自己的角色。实习医学生的身份是双重的, 在患者眼里是医生, 而在教员眼里又是学生。因此, 一个好的实习医学生的形象应该是在患者眼里是一名好医生, 而在教员眼里则是一名好学生。实习医学生应该在实习中努力寻找好医生、好学生的“感觉”, 而寻找这种“感觉”的惟一方法就是实践, 实践, 再实践。在实践中体会, 并在实践中去不断修正, 一旦找到了角色“感觉”, 实习医学生就会发现, 实习生活是如此的丰富多彩。

3 信息交流好处多

临床实习中的学习, 不同于学校的学习。在学校, 教员可以根据教学进度, 按照教材的顺序一个一个疾病地讲解, 而在临床实习中, 患者不可能等实习医学生到实习科室后, 一个一个地入院, 让其系统地学习。从这个角度上来说, 实习过程中对疾病的认识学习有一定的随机性。因此, 常有实习医学生抱怨自己的“运气不佳”, 到科室实习, 总遇不到典型病例, 或者因为实习的进度安排, 见不到那些与季节关系明显的疾病。解决这一矛盾最好的方法就是加强实习医学生间的“信息交流”。只要其在饭桌上、睡觉前或闲暇之余, 有意识地相互提供信息, 便能很好地弥补自身实习经验的不足。交流的内容可以是典型的临床疾病、症状、体征以及罕见疾病的诊断和治疗方法。通过这种交流, 实习医学生可以在有限的时间内了解和认识更多的疾病, 见到更多的典型临床症状和体征, 丰富自己的临床经验, 从而更好地完成实习任务。

4“半小时”的意义

在实习医生职责中提到实习医生每日应提前半小时进入病房, 对自己所负责的患者进行巡视、检查等, 以便在跟随上级医生查房时, 主动汇报患者的病情变化、辅助检查结果并提出自己的诊疗意见等。许多实习医学生忽视了这一点, 更没有做好这一点, 其原因是对这“半小时”的意义理解不够。首先, 从学习方法上来说, 主动学习与被动学习的效果有显著差别。提前半小时到病房, 了解患者的病情变化, 通过思考发现问题, 并提出自己的观点, 然后让带教教师验证或修正自己的观点。这样主动学习的结果会在脑海里留下深刻的印象。其次, 一方面从患者的生理方面来说, 由于人的内分泌特点, 患者的病情发生显著变化常在夜间, 而这段时间实习医学生正好不在病房, 提前上班可以尽早了解患者的病情变化;另一方面, 患者的病情变化常常是一个渐进的过程, 从晚上到次日早上, 这段时间相对较长, 病情变化相对较显著, 实习医学生也就相对容易发现。所以说, 提早查房, 对于实习医学生来说, 是一个极好的学习机会。而且, 从某种意义上来说, 提前查房, 也是实习医学生谦虚的学习态度和对患者认真负责的良好工作作风的具体体现, 更容易得到带教教师的肯定, 使带教教师更加热心地给其传授更多的知识, 实现事半功倍的学习效果。

5 做好“四勤”

有句俗语叫“师傅领进门, 修行在个人”。进入临床实习, 犹如进入了临床医学的大门, 剩下的就要看实习医学生如何“修行”了。为取得更好的实习效果, 应做到“四勤”, 即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“脑勤”。所谓“手勤”就是勤动手, 多做各种临床操作, 熟练掌握体格检查方法以及各种临床诊疗操作。临床医学是一门实践科学, 仅靠熟背书本上的条条框框是不行的, 必须通过反复的临床实际操作和实践才能真正掌握, 勤动手的目的就是能够熟练掌握临床操作的基本技能。“腿勤”则是要求学生经常深入病房观察病情变化, 常到辅助科室学习有关的知识, 常跑图书馆解决临床上遇到的困惑。实践出真知, 只有真正认识了疾病, 才能治疗疾病。而“嘴勤”就是要多问。实习的过程也是学习的过程, 遇到了问题, 不懂就问, 不管是谁, 只要能够解决问题的, 都是请教的对象。古人云:“学而不思则罔, 思而不学则殆”, 这句话辩证地揭示了思与学的关系。上面谈到的“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”离开了“脑勤”, 将变得毫无意义。因此, “脑勤”也即勤于思考, 应该贯穿于整个临床实践中。总之, 对于实习医学生来说, 有“勤”, 才可能谈得上“获”。

6 小本子的妙用

所谓小本子是指在实习中随身携带一个袖珍笔记本, 用它记录教员或上级医生的查房指示以及所遇到的各种临床问题和处理结果, 可以称之为“临床随笔”, 也可以称之为“医海拾贝”。“好记性不如烂笔头”。小本子的好处首先可以弥补人记忆的不足。及时记录上级医生的指示, 以便正确地执行这些指示, 可避免和减少差错。再者, 教员或上级医生查房时所讲的内容, 常常是对疾病的高度概括或是自己多年积累的临床经验, 这些是书本里学不到的内容, 记录下这些经验之谈, 可以终身受益。另外, 临床实习中, 常常会遇到许多目前难以解决的问题, 及时在小本子上记录下这些问题, 它将成为实习医学生今后的努力方向。由此看来, 本子虽小, 好处却不少。因此, 建议实习医学生进入临床后准备好小本子并用好小本子, 一旦体验到了它的好处, 也许它将伴实习医学生度过整个医疗生涯, 使其受益匪浅。

综上所述, 在一年的临床实习中, 如果从以上6个方面着手去做, 实习医学生将在理论及临床技能上都有所提高。而且在以后的工作中将自己所学到的知识应用于临床, 可以更好地为人民群众服务。蒉

上一篇:学会感恩下一篇:oem工厂品质管理办法