公共卫生健康档案自查自纠报告

公共卫生健康档案自查自纠报告（精选9篇）

公共卫生健康档案自查自纠报告 第1篇

达县申家乡卫生院

公共卫生中健康档案工作自查自纠

报

告

达县卫生局：

按照县卫生局关于公共卫生里面健康档案建立的相关要求，我院组织全院职工学习了《达县卫生局转发卫生部关于安徽省怀远县“虚假健康档案事件”有关情况的通报的通知》，并相互发言讨论下一步工作措施，会后针对我乡健康档案建立进行了自查活动，现将自查情况汇报如下：

一、目前开展的情况：

1、辖区基本情况：辖区共设5个行政村，2个社区，常住人口1.2万余人。乡卫生院共有10人，4人从事专兼职公共卫生工作；设立了公共卫生科，实行模块管理，分工负责；潘勇负责全面工作，杨洪负责健康档案的管理指导工作。村卫生站共有15人，全部从事公共卫生工作。

2、建档数量：我院目前为居民建档共6872份，其中65岁以上老年人建档1275份，0-6岁儿童建档536份，其中0-36月儿童306份，孕产妇建档65份，高血压270人，糖尿病17人，其它慢病50人，精神病人57人。

3、工作思路和模式：乡村两级共同完成，村卫生站负责信息采集，建档宣传，乡卫生院负责指导、分析、归纳汇总、保管等。

具体形式是由站长组织，通过社长通知，卫生院监督，深入到院落、门户，对照户口薄，集中进行健康档案的建立；或事先电话告知，参照新农合基本信息，先建档，后入户，再解释宣传，发放建档信息卡。我乡望水垭村和青竹村卫生站在建档过程中，就采取了这种深入院落的形式。而其他村卫生站多采用先建档，后告知的形式。

4、制度及设备建设：制定了档案管理、调取、查阅、存贮制度并上墙。配备了专用电脑、电视、DVD影碟机、档案柜、档案盒、体重秤等设施，以不同的内容充实着健康档案对档案。实行了健康档案的分村、分社、分户管理，对档案盒进行标示、档案袋编号，按顺序存放。

5、经费划拨：我院对公共卫生资金实行收支专账管理，截止目前财政划拨到我院的公共卫生经费已经全部到位，已支付各村卫生站4万元，剩下部分留作考核，所有支出均用于基本公共卫生服务，并留有原始凭证。无截留、挪用公共卫生经费现象存在。

二、存在的问题：

1、档案信息采集真实性不高

以前主要是通过参照新农合基本信息先建档，事后告知的形式，对采集的信息真实性不高，多少带有猜、估、推的主管臆断，即使确有此情，但缺乏诊断依据报告书的支撑。之后又采取了体检重点人群并为之建档，获得了第一手资料，真实性进一步提升，但这种形式使健康档案信息采集受到限制，从而影响建档的数量和质量。从临床诊疗中着手，采集信息建档，这种方法的运用还不够。

2、对重点人群的建档并未深入。有个别的重点人群，尚未建档，但居然还纳入了管理人群中，体现出对档案的管理缺系统性、归纳性。

3、档案信息未及时更新。由于条件限制，各种因素的影响，对慢病追踪、随访时的数据及患者就诊时的信息未及时添加与更新，因此不能动态的反映居民的健康状况。还未充分体现出健康档案的价值，存在为建档而建档，4、人员结构素质不合理。一是专职人员较少，基本素质参差不齐，不能满足现代公共卫生需求；二是部分医务人员意识淡薄，重医轻防，未认识到公共卫生的重要性，不能积极地参与到公共卫生工作中来；甚至说公共卫生人员没做什么事情，用在工作上的时间上少，不能与业务人员扑在写病历上相提并论。

5、档案内基本信息采集，字迹潦草，填写破格；健康体检后，部分体检表上未做健康评价和指导，给人的表现是为体检而体检，没有深刻领悟基本公共卫生的精髓，而放入档案内。极少数档案的建立，群众并未知晓，更谈不上自愿，存在造假的嫌疑。

6、对建好的档案和归入档案内的一些基本内容，未做科学的的数据统计、分析、归纳，因此，对有些工作的方法欠妥，点子不多、措施不当、效果不佳，反应不好。前后工作思路安排缺乏科学的统筹，使得一些工作反反复复，增加了劳动量，意见颇多。

三、解决存在问题对策和思考

1、健康档案的建立方面

1）采用健康体检与日常医疗相结合的形式，鼓励临床医生在诊治过程中积极的提供患者就诊信息，主动地为未建档居民建立健康档案。并将公共卫生服务情况其纳入年终考核，与奖金挂钩，以提高医务人员参与积极性。

2）采取重点监督，上门随访的形式，对档案的建立进行询问，发现造假，严格按照制度惩处。实行访视双向签字的形式，来进一步规范档案的真实性。

2、健康档案动态管理方面

1)为居民建立健康信息卡，以便群众主动联系管理人员更新信息，同时根据死亡记录卡、传染病报告卡、孕产妇访视卡等多种形式更新档案内容。

2)规定一定数量的门诊接诊记录的书写、慢病的筛查，定期收集，归入档案、纳入管理。

3）对门诊、住院就诊病人，收集有意义和价值的检查报告书，复印后原件返还本人，将复印件归入个人档案内，来充实档案内容。

4）进一步优化双向转诊制度，将收集到的检查报告书充实到档案内。

3、加强人员培训，强化服务意识方面

1）加强本院及乡村医生的知识和技能培训，以村卫生站公共卫生基本内容为内容，采取先自学，后开会提问阐述，再测试的形式来培训，让每一位医务人员熟练掌握自己的本职工作和建档程序，认识到公共卫生的重要性和必要性。

2）采取召开讨论的形式，进行工作经验交流，相互学习，取长补短，达到共同进步的目的。

二0一一年五月十二日

公共卫生健康档案自查自纠报告 第2篇

----盘县普田回族乡卫生院

县卫生局、县公共卫生服务管理办公室：

为使今后能更好的开展健康档案建立工作，总结建档经验，我们对2011年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查，回顾了本在建立健康档案过程中还存在哪些不足，检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方，现将自查结果汇报如下：

一、居民健康档案建立过程

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”，我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”，对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了血压计、听诊器、视力检查表（其他检查设备医院自备）等一应所需设备。院长亲临村、寨靠前指挥，与村、寨领导接洽取得支持。授权专人负责，卫生院公卫组全体人员参与，各村乡村医生协助工作，一台汽车专供下乡使用，风雨无阻，积极认真的开展了健康档案建立工作

二、建档数量

按照县卫生局有关文件“关于下发城乡居民健康档案建档率目标的通知”（按规范建立、管理健康档案，保证信息的真实性、完整性、有效使用性）的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重，亲自领导督办，在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废寑忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多，人员流动性大的情况下，我们建立健全了农村居民健康档案6702份（录入电脑并上传成功6702份），完成 1 了上级规定50%的目标。建立完成情况详见下表。

三、建档质量

按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求，县卫生局统一印刷了各种表、册，使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”，采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡定点建档的方法，对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。

对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质指数后由专人再检查并进行规范的17位数编号，在工作很忙的情况下，我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况，对重点人群进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，以使慢性病人、60岁以上老年人和0—6岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。

四、工作不足

实际工作中，由于对上级文件精神理解不深，对居民健康档案建立工作认识不足，不能及时总结经验，走了一些弯路，有些业务到现在还不够 2 清晰。同时、自觉任务重、时间紧，加之学习不够，导致业务不熟。通过自查发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生，这会致使健康档案填写合格率不可能达标。

五、今后工作打算

通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查，对发现的不足和存在问题，要加大整改力度，对参加档案建立人员加强业务知识培训，强化责任意识，对上不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时，我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作：

1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作，仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助，不用乡村医生进行档案录入实际操作。

2、仍采用门诊建档和下乡定点体检建档相结合的方法建档，但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式，而采用专组下乡定点。仍携带设备现场体检、现场录档，保证建立健全每份完整符合标准档案，在力求质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成。

3、在条件允许的情况下，力争在完成人员健康档案建立健全的同时，将部分家庭健康档案建立完成。

4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质指数数计算后，按各村排号做好人员或家庭编号，由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后，将固定档案存放档案柜，将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。

5、实际工作中，我们一定严格要求，加强领导，强化督导，及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。

以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。

盘县普田回族乡卫生院

公共卫生健康档案自查自纠报告 第3篇

社区健康档案建立和管理的意义

建立和管理健康档案是通过对患者背景资料和心理、生理等问题逻辑性、连续性和完整性的记录, 有利于在公共卫生服务中, 对社区居民慢性病患者进行长期的照顾、管理指导、有针对性的健康行为宣传, 增加发现现存危害健康因素的机会, 是提高慢性病控制率的重要措施, 是有利于提高医疗决策水平和服务质量的重要方法, 也是评价医疗和档案管理质量及处理医疗纠纷的法律依据。

目前社区健康档案管理中存在的问题

社区医疗人员队伍偏少、业务素质偏低、思想不稳定, 难以保证慢病防治档案规范化管理。

存在“漏档”、“死档”、“杜撰档”现象。由于人口流动性大, 新入住的居民不能及时地建立健康档案成为“漏档”;或者社区医生做不到及时更改资料而变成“死档”;个别单位由于人员偏少, 为了完成任务、应付上级检查对档案进行杜撰成为“杜撰档”。

社区居民认知度不足, 对健康档案不重视;认为“建健康档案的就是来推销产品的”, 常常导致工作人员吃到居民的“闭门羹”, 使工作无法进行下去。

解决的对策

严格按照建立社区卫生服务机构人员配置的要求来配备人员。稳定队伍, 解决兼职问题, 加强对慢性病管理医务人员的专业培训, 加强知识更新, 使其掌握必要的服务技能, 规范提供服务, 保证服务质量。

社区医务人员作为辖区内慢病管理的第一责任人, 必须端正工作态度, 克服懒惰应付心理, 认真踏实地做好工作, 建案要见人, 杜绝应付“编造”档案的现象发生。

加大宣传力度。经常性地开展健康教育, 定期或不定期的举办健康讲座, 向居民传授健康的理念和行为。通过公共卫生服务中的健康专题讲座提高人民对健康的关注程度, 提高慢性病患者建档的自觉性, 使慢性病患者主动要求建档。

要定期或不定期地开展出诊、巡诊、义诊、上门服务, 发现新的慢性病患者要及时进行建档, 确保建档的及时性与连续性。

建立完整的考核体系, 严格督导检查, 确保档案的真实性、完整性与连续性。实践证明, 督导制度的实施与完善可使社区受益、患者受益、社区医护人员受益, 是档案规范管理的重要手段。

公共卫生健康档案自查自纠报告 第4篇

随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平有了明显的提高，外出就餐、旅游、逛街等在公共场馆的行为增多。公共场馆有流动人口多、信息交换量大等特点，正是这种特点才保障了公众进行工作、学习、文化、娱乐、参观、旅游、休闲等生活需求。公共场馆的卫生状况、公共场馆从业人员的健康状况显得十分重要，建立公共场馆从业人员的健康档案，有效利用健康档案，实现健康信息共享，既有法律规定，也是现实需要，应列为公共场所管理者优先考虑解决的问题之一。

2 公共场馆从业人员健康档案

2.1 健康档案管理的基本内涵。健康档案是一个以居民个人健康为中心，对于居民健康的连续的记录。记录了每个居民从出生到死亡过程中的病史、诊断以及治疗情况，同样还会详细记录每个人的生活习惯、每次的体检结果等，涵盖各种与健康有关的因素，实现多渠道、多角度的动态信息收集。设置健康档案的价值在于其具有动态性和连续性，不间断地对居民的健康状况（疾病防治、健康保护、健康促进等）作以规范而科学的记录。

居民健康档案建立与管理，国家有基本标准，且不具有强制性。而公共场馆从业人员健康档案，法律有特别规定，且有强制性。

2.2 健康档案管理的功能。健康档案管理是从业人员满足自我保健的需要：他们通过身份安全认证、授权查阅自己的健康档案。通过健康档案，可以全面而系统地了解自己不同时期的健康状况以及对公共卫生服务的利用度，有助于提高自我保健意识和对自身健康状况的详细认知，以方便及时且有效地接受医疗卫生机构的指导和治疗。

在公共场馆的从业人员每天要接触很多人，这些人的健康状况各不相同，有的人身体状况良好，但有的人患有传染病或是病毒携带者，这些病毒通过

飞沫传染、接触传染等方式将病毒和疾病传播到公共场馆从业人员；而另一种可能是公共场馆从业人员自身就带有病毒和病菌，成为一个传染源，在制作和加工食物或是服务他人时将病毒传播给他人，这种情况与服务人员的居住环境有关。大部分服务业的公共场馆从业人员都是外来打工人员，大多数并没有住在公司的宿舍，而是住在多人拥挤、生活环境较差的租住公用房里，这也是传染病传播的有利条件。

建立公共场馆从业人员健康档案并进行有效管理，一方面，可以使公共场所管理者随时了解从业人员的健康状况，及时发现员工身体可能出现的重大疾病；另一方面，也方便公共场所监管机构及时筛选出罹患传染性疾病的公共场馆从业人员，及时采取暂时停止、调离等行政措施，并督促公共场所管理者采取有针对性的隔离、治疗措施。

3 公共场馆从业人员健康档案的利用与信息共享

3.1 公共场馆从业人员健康档案的利用。上文提到公共场馆流动人口多、信息交换量大的特点，公共场馆的卫生状况和公共场馆从业人员的健康状况透明化成为当今亟待解决的问题。他们的健康状况直接或间接影响到消费人员的健康状况，这也就显示出建立公共场馆从业人员健康档案的必要性。从业人员的职业有固定和不固定之分，对于固定从业人员来说，在签订工作合同之前将个人健康档案交给工作单位，健康档案不仅仅是一个记录，合理利用才会发挥其真正的作用。首先根据这些档案，患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病的人员便无法进入公共场馆工作，这成为公共场馆从业人员健康的第一道屏障。

其次，工作单位必须设有专门的人员分类、特殊管理这些健康档案。一是保证工作单位每年组织人员健康检查的时候，可以分批次、有针对性、有重点；二是当员工突然出现健康问题时，方便管理，并对调离员工进行全程长期关注，了解他们的病情等。不仅体现了人文关怀和企业责任感，还有利于人员的整饬以及管理，也保证了服务对象的健康。

在对健康档案进行合理利用时必须选取合适的利用方案。由于公共场馆工作繁重，从业人员量大，所以在建立健康档案时应注意很多问题。其一也是最重要的是注意其隐私问题，接下来笔者会详细论述。其二便是掌握好的方式，如建立电子信息存档，这也为信息共享奠定基础。并且设计合理的电子系统，以方便查询调用。同时注意培养管理工作者的专业技能，提高认知程度和重视程度。

3.2 公共场馆从业人员健康档案的信息共享。公共场馆从业人员健康档案的建立是一个长期复杂性问题，而其共享也向广大单位提出了新的挑战。首先，信息共享可以有效促进公共场馆健康管理的规范性。各地区健康管理系统并不成熟，建立档案共享机制便能实现方案共享，不同公司互相借鉴，统一改善自己公司在健康管理方面所出现的问题，对整个公共场馆服务的提高建设都有里程碑作用。其次，信息共享有利于信息沟通，方便各个公司的招聘。如果每个单位都建立了完善的档案系统，并进行信息共享，出现问题的员工便会记录在内。这样，有问题的员工再去其他公共单位面试的时候，单位就会免去一部分精力和资金，十分便捷地区分二度面试人员的健康问题。当然，这绝对不是员工健康歧视，而是本着全心全意为广大人员服务的原则进行员工健康管理，把一切隐患扼杀在摇篮里，这是一种对广大人民的高度责任心。当然，信息共享还包括对广大公众进行开放这一方面。公众作为最直接的也是最广泛的被服务团体，有权利了解他们的健康水平。但是这个系统是与公司内部的健康档案不同的，要远比公司内部交流存档所用的简单、方便、快捷。

当然，信息共享必须是在建立电子档案的基础上进行的，这就要求在档案利用上多下功夫，而前面也已经提到这一点。更加注意的是这种共享必须是一种连续的、具有动态特征的，也就是说信息共享要注意其时效性。例如，当出现问题并调离的员工一定要及时更新，而经过治疗已完全治愈的员工信息也必须符合实际情况，否则极有可能耽误他们的二次就业。人的健康状况是不断变化的，单位在每年一次的员工检查之后，健康档案的更正必须紧跟在后。这样，才能保证信息的时效性、真实性，信息共享才能体现出其意义。

最后，笔者还要强调，这种信息共享不是共享所有信息，也不是将信息共享给所有人，这就是接下来要论述的个人隐私问题。

3.3 利用健康档案涉及个人隐私。健康档案信息资源向公众开放的力度逐渐增大，在为公共场所管理者提供便利的同时，也衍生出在利用健康档案时所涉及的法律问题，其中公民隐私权问题尤为突出。

健康档案可以满足居民预防、保健、医疗、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生需求，需要健康档案提供原始的信息保障，所以，健康档案开放既要维护每一个社会权利使用者的使用权，又要保护使用健康档案的居民的隐私权，妥善处理利用居民健康档案和居民隐私的保护的问题至关重要。

隐私权是公民基本的人格权利，公民在隐私权的保护下，有权利享有安宁的私人生活并且可以在法律的保护下处理、传递个人私密信息不被他人侵犯，且在隐私权的保护下，公民有权决定自己的隐私向他人公开的程度。这其中包括个人生活安宁权、私人信息保密权、个人通讯秘密权及个人隐私利用权等。健康档案开放利用所涉及的隐私方面是健康档案所记载的居民在各个医疗场合所进行的包括保健、治疗、预防在内的健康状况。公共场馆从业人员健康档案的利用尤其容易使居民的隐私权得不到应有的尊重，公共场馆从业人员自身所具有的流动性导致了其健康档案所经单位多，保密性差，从而造成公共场馆从业人员健康状况、家庭、个人状况隐私的泄露，造成不必要的麻烦甚至是带来经济上和政治上的损失。

3.4 健康档案的隐私保护。既然公共场馆从业人员的健康档案的流动有带来不必要损失的风险，那么该如何保护公共场馆从业人员的隐私呢？首先，我国法律在档案管理的条目中对涉及公民隐私的档案有具体的规定，1988年3月18日由司法部、国家档案局发布的《公证档案管理办法》第17条规定：“凡涉及国家机密和个人隐私的公证密卷档案，以及当事人要求保密的公证档案，一般不得借调和查阅。特殊情况必须查阅的，须经当事人同意后，由公证处报同级司法行政机关批准。”这也是对公民健康档案所涉及的隐私权的保护。

其次，除了我国的法律，健康档案涉及档案所有者、利用者以及医疗卫生机构三方面，从这三方面入手，应当在雇佣方实行合同制，在合同中明确表明保护受雇员工的健康档案的隐私，不私自泄露自己员工的健康档案中提到的信息，给予员工最基本的隐私的尊重。要与医疗卫生机构有明确的规定，虽然健康档案中应详细记录居民的每次医疗活动，但在记录重大的、对被记录人有影响的病史时应当询问当事人或者其家属的意见。这样尽量使三方面的利益都得到合法的保护，就能减少冲突发生的几率。

卫生院档案工作自查报告 第5篇

接到上级通知后，我院对本单位档案工作展开了认真自查。自查如下：

一、归档文件材料情况

本单位召开的工作会议、请示、批复、通知、报告等文件材料，工作计划和总结、职工录用、调资、定级审批表、人事任免、机构设置、人员编制等相关材料，本单位形成的专业档案等，基本齐全完整。

二、档案安全保管情况

暂时无没有独立档案室，已做出建立独立档案室的工作计划。已建立健全档案安全管理制度和档案应急防范预案。对本单位定期开展档案安全检查。

三、档案规范管理情况

制定了适应本单位档案管理办法，制定了本单位档案分类方案，准确划分归档文件。

四、存在问题: 由于人员有限，档案工作没有专人负责，管理工作不规范，比较混乱、无序，没有独立的档案库房。

五、整改措施：

加强档案管理意识，重视档案工作。按照档案管理制度细化档案工作。

学校卫生健康自查报告 第6篇

学校卫生健康自查报告1

学校卫生防病工作，关系到我校教师生员工身体健康和生命安全，关系到我校教育教学工作的正常开展。为了贯彻落实《食品卫生法》、《传染病防治法》、《学生装集体用餐卫生监督办法》、《学校卫生工作条例》、《生活饮用水卫生管理办法》、《北京市学校卫生防病工作规划（20xx——20xx）》等文件精神，我校脚踏实地、扎扎实实的开展了学校卫生防病工作。现跟据《规划》终期评估指标要求，对学校卫生防病工作进行了认真全面自查，现将有关情况报告如下：

一、提高认识，健全组织。

“卫生无小事”、“卫生就是窗口”、“卫生就是形象”，这是我校全体师生的共识。良好的卫生状况是保证师生正常学习、工作和生活的重要条件，饮食卫生是师生健康的保证，环境卫生则是学校的窗口。我校始终把卫生工作作为学校一项要务，由校长亲自负责卫生工作，并建立了学校卫生防病工作领导小组，明确了各部门的职责，做到了分工明确、责任到人，完善了各项卫生工作制度，制定了卫生防病工作方案和突发公共卫生事件的应急预案等。做到了年初有计划、活动有记录，年终有总结，我校实行卫生工作责任制，学校与相关部门领导、年级组长和班主任签定责任书，并将考评结果列为评选先进和优秀的重要内容，并与月考核挂钩。

二、加大投入，改善条件。

几年来，学校在加大基础设施建设规模的同时，在资金十分紧张的条件下，仍然把卫生工作列入重点考虑因素，并逐步加大投入，改善校园环境，20xx年以来学校累计投入730万元不断改善学校卫生条件，投资绿化，进一步优化学校环境，添置卫生设备。教室窗明几净，宽敞明亮，黑板无裂缝，无反光，无眩光，课桌椅符合卫生标准。

结至20xx年6月，我校的所有地面全部完成了硬化，塑胶运动场已于20xx年投入使用，添置了大批的阳光体育锻炼器材，建设了“希望园”、“桃李园”，建成了室外和室内文化长廊，开辟了班级文化宣传阵地，对教学楼和宿舍楼进行了重新装修，对暖气管道进行了改造，办公室、实验室和教师宿舍安装了空调，装修了会议室，加装了电子显示屏，改善了办公、住宿、集会和活动条件。安装了校园监控系统，保证了校园安全。按照相关要求更换了符合条件的黑板，全部配备了可调式桌椅，课桌椅分配符合率抽测达到90%，升降式课桌椅配备率达到100%。完成了食堂的改造，装修了餐厅，为师生饮食安全提供了可靠的保证。建设了师生浴池，配备了饮水设备，方便了师生日常生活。建设了医务室，配有1名专业医务人员，药品及医疗器械齐全，满足了师生一般疾病和小型创伤的救治；配备了专职保洁员4名，建设了楼内和楼外冲水式厕所，建成了垃圾池，配备了垃圾箱，完成了绿化美化工程，使整个校园达到洁净、优美的良好效果。

三、组织活动，预防疾病。

本着预防为主的方针，为了减少和避免传染病的发生，为了进一步做好春季防病工作，专门召开了年级组长和班主任会，传达了教育部、市教委和区教委的有关文件，认真领悟了区教委卫生防病紧急工作会议精神，积极进行动员，要求全体教师为预防传染病的发生积极行动起来，思想重视，提高认识，努力行使自己的责任，做出应有的贡献。学校专门召开了全校学生动员会，通过广播、板报、集会、致学生及家长的一封信等多种形式积极开展了宣传活动，下发了学生发病情况记录表，要求早发现、早报告、早治疗。

学校始终坚持“三操两课”（课间操、眼保健操、家庭护眼按摩操，体育与健康课、阳光体育大课间活动）制度，注重学生身体素质的提高与眼睛保健。同时，每学年对学生进行一次建卡体检，并对体检结果进行分析，建立学生健康档案，针对存在问题及时采取措施。学校不断加强对学生的健康教育，普及科学防病知识，通过校班会、橱窗、板报、广播、发放宣传材料和国旗下讲话等多种形式向学生和家长宣传健康卫生保健知识。加强对流行性疾病和季节性的传染病的预防，定期对教室和宿舍卫生进行全面清扫，定期消毒，开窗通风，学生的健康防病意识不断增强，人人养成良好的卫生习惯。学校无传染病流行，无药物中毒和重大意外伤害、突发公共卫生事件发生。

四、加强教育，增长知识。

严格保证健康教育课的开课率，教师定期集中分析健康教育的现状和教育中的问题，深入研究教材的重点、难点，改进教学方法，学校有专人负责，定期听课、评课，及时分析、及时总结。通过不断探索、更新、实践，我们的健康教育宣传已逐步规范化、示范化，将日常疾病防治知识在与学生互动中有机融合，在尽力学好书本知识的同时，不断丰富健康课的内涵，适当增加一些生活救治常识和操作技能训练。通过电化教学、观看录像、举办讲座、开展主题班会等多种形式普及健康知识。使学生懂卫生、讲卫生、爱卫生，提高了学生的卫生水平，增强了学生健康知识的知晓率。

五、整洁校园，美化环境

学校建立了《卫生检查评比办法》、《食堂卫生管理制度》、《校园环境管理制度》、《个人卫生管理制度》、《宿舍卫生管理制度》等，教学楼和宿舍楼设有专职保洁员，每天随时打扫、清理、擦拭和消毒。班级卫生工作深入开展五项评比，全校每周一第八节课安排卫生大扫除，班级设专人负责消毒和开窗通风；每天早晨及中午安排两次值日。平时，各班级分别专人巡视清洁责任区，发现问题及时处理。学生会干部按时检查、公布结果，颁发流动红旗，政教处认真分析、及时总结，评比结果与班主任月考核挂钩。办公室、教室、宿舍和清洁区卫生由政教处专人负责检查，与学校年终考核相联系，占相当的比重。几年来，在全校的综合治理下，我校的卫生工作有了明显提升，校园环境更加优美。

六、强化管理，确保安全。

校园食堂饭菜、小卖部经营的食品卫生直接关系到学生的生命健康，因此，学校严把食品、原材料采购关，坚持到有卫生许可证的经营单位采购食品、原材料，实行了统购和索证制度，由食堂管理人员控制和把关。仓库设专职保管员，严格食品出入库登记制度，仓库及冷藏设备清洁，通风良好，分类放置，分库存放。食品加工设施完备，符合卫生要求。食堂及小卖部工作人员一律持证上岗，并严格按照有关规定保持个人卫生。学生餐厅卫生严格执行卫生清洁制度和消毒制度，责任到人，落实到位，全天保持整洁。

学校“灭四害”小组成员在总务处的领导下，按照区爱卫办统一布署和文件精神要求、结合学校的工作时间特点，常年有序开展灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂等活动，灭害工作，及时做好台帐记录。由于全校灭害性工作和卫生工作有机结合，“四害”密度很大程度地降低，有效杜绝了一些传染性疾病的发生。

七、克服不足，再上台阶。

对照终期考评要求，我们在自查中发现，尽管我们付出了相当的努力，但终因各种条件所限，在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足，比如，校医室的建设和器械的配备还存在不足，慢性病防治经验和方法上还存在欠缺。今后，学校将以这次考评为契机，进一步加大对学校卫生工作的投入，不断改善学校卫生环境与条件，使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。

学校卫生健康自查报告2

为掌握《xx市20xx年基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》和《20xx年xx市卫生系统控烟工作实施方案》落实情况，根据省cdc鄂疾控健教函[20xx]95号《省疾控中心关于开展健康教育及控烟工作督导检查的通知》要求，9月13日至19日，市爱卫办、市健康教育所组织人员，对全市各医疗卫生单位的健康教育和市级卫生单位控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下：

一、基本情况

这次督导检查分成四组，对全市14个乡镇卫生院、3个社区卫生服务中心和6个市直卫生单位的健康教育、控烟工作进行了自查自评。通过检查，我市健康教育工作已全面加强，以各级医疗卫生单位为骨干的网络体系基本形成。主要表现在：

一是各级医疗卫生单位的领导对健康教育和控烟工作重视，建立了机构，有工作经费、有工作安排、有行动，做了大量工作；

二是各级医疗卫生单位基本落实了健康教育专兼职人员；

三是开展了健康教育业务培训和控烟教育；四是按要求设立了健康教育专栏并且能够按时更换内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动；六是建立了健康教育资料档案。全市健康教育取得了明显的社会成效，医疗卫生单位的控烟工作得到进一步落实。

二、自查情况

对照鄂疾控健教函[20xx]95号附件《湖北省健康教育综合督导检查考核表》的指标，主要检查了“基本公共卫生健康教育、医疗卫生单位控烟”两部分工作。LOCaLhOst本次自查采取听汇报、看现场、查资料、现场指导等方法进行。检查内容为：

一看组织管理有无工作计划和工作专班；

二看健康教育印刷资料发放情况；

三看健康教育业务培训情况；四看健康教育宣传栏设置情况；五看开展公众健康咨询活动资料；六看健康知识讲座资料；七看健康教育音像制品播放情况；八看医院控烟情况；九看健康教育资料管理情况等。

市卫生局：按省要求，

一是落实了健康教育工作经费1654340元。其中用于（院、村两级）资料印刷、音像品制作、主题宣传活动、宣传栏内容更新、举办健康培训讲座等项经费开支，计院级302940元、村级1137000元。

二是组织开展了不定期的督导检查6次，半年督导检查1次并进行了情况通报，本次自查自评检查1次。

三是组织了2次大型业务培训，分别为健康教育业务培训、20xx版健康教育项目工作培训。

市健康教育所：

截止9月份，按省要求和《广水市20xx年基本公共卫生服务健康教育项目工作实施方案》。

先后开展了：

1、按省统一模板印发健康教育处方2种283600份，印发健康素养宣传折页xx种341400份。

2、及时发放省统一制作的控烟、结核病防治宣传画、小册子和音像光碟等资料。

3、与广水市电视台、广播电台、广水网络联办健康教育栏目3个，在广水市电视台以3d动漫形式每天播放以“健康素养66条”为主要内容的健康促进节目，每周一条滚动播出。具体时间：从每周一至周日的每天晚上19点55至57分的《公益广告》黄金时段首播，20点05至07分、次日7点55至57分和午间14点05至07分重播。

4、本级印发手足口病、结核病、疟疾防治和爱牙日、控烟知识等7种宣传传单17000份；刻制“中国公民健康素养66条”光碟一套发至各医疗卫生单位开展候诊宣传。

5、统一制作健康教育宣传栏四期共6个模板供各级卫生单位更换选用。

6、组织开展了外出打工人员防艾知识面对面宣传教育，开展了3.24、4.25、4.26、5.15、5.31.卫生下乡、9.20等卫生主题宣传活动。

学校卫生健康自查报告3

为确保学生食品卫生安全，控制食品中毒在校园发生，我们针对上级文件精神，针对上级下发的《南阳市村学校（幼儿园）食品卫生评价细则》，我校组织相关领导及教师重点就饮食、卫生防疫进行了全面检查，现将具体检查情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强安全防范意识。

学校首先成立了以校长为首、各班主任为辅的安全管理机制，把食品卫生安全的管理纳入学校工作的重中之重。加强领导、强化责任，增强安全防范意识。学校建立、完善了一系列校园安全制度：学校安全制度、值班制度、教室安全管理规定、食品卫生制度等，以制度来保障学校安全与食品卫生工作的开展。学校建立了《卫生检查办法》、《卫生评比标准》等一系列卫生评比的标准与检查措施，坚持每天一小扫，每周一大扫，定期和不定期检查相结合，评分随即公布，发现问题即时整改，对学生个人及校园卫生随时监督。同时，学校卫生工作与加强学生自主教育相结合。

二、饮食安全问题

为了确保学校食品安全、防止食物中毒和食源性疾病的发生，保障广大师生的身心健康，维持正常的教学秩序，我校组织学校安全领导小组人员，重点对学校伙房进行了检查，严格做到了离食堂25米处无污染源，无闲杂人等进入食堂。食堂内部环境整洁，无老鼠、苍蝇、蟑螂及其它有害昆虫侵入食堂。但学校周边饮食摊点（包括流动摊点）较多，上、放学期间，一些摊点向学生兜售“三无”小包装食品和不洁净的油炸食品，不安全隐患严重存在。学校领导对学校周边的饮食摊点（包括流动摊点）进行了“劝阻”。同时学校已责成班主任对学生加强食品安全知识教育，禁止学生在校门口购买不卫生的食品（主要指“三无”小包装食品和流动摊点的油炸品）。

三、卫生防疫问题

传染病的防治是学校工作中的重要一项，我校坚持以书面形式将流行性疾病及预防措施告知家长，取得了良好的.效果。去年以来，甲流等一些传染性疾有传播蔓延的趋势，我校已经将相关知识发送到家长手中，此外学校还组织老师们学习有关传染病防治知识；坚持晨检制度；每天对教室及学生活动较为频繁的场所进行消毒；对患病的学生实行跟踪式管理等，有效的预防了传染性疾病在我校的传播。

四、严把食品进货渠道关。

食品有专人采购并建有台帐，不采购腐烂变质、过期、未经卫生检疫的肉类食品及制作品。严格食品分类存放保管，不使用腐烂变质的原料加工食品；不向学生出售无生产日期、无保质期、无生产厂家中文地址的食品和未经检验和检验不合格的食品。

五、我校今后食品卫生工作的重点

切实加强学校食品卫生安全工作，杜绝学校食品卫生安全事件的发生，保证广大学生的身体和生命安全，在今后的工作中，我们打算：

1、进一步加大食品卫生安全知识的宣传力度，提高学校的食品卫生安全责任意识和广大学生的食品卫生知识及自我保护能力。

2、增加学校食品卫生安全工作日常检查、监督的频次，及时排查食品卫生安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，服务师生，保障安康，努力营造学校安全、良好的食品卫生环境，不断构建人民满意及和谐校园。

3、继续与相关部门积极配合，巩固学校食品卫生安全工作取得的成果，共同营造学校食品卫生安全的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

学校卫生健康自查报告4

根据山西省大同市教育局《关于对学校体育、卫生、艺术教育工作进行检查的通知》精神，城区教育局近期组织相关人员对区属各学校的体育、卫生、艺术教育工作进行了专项检查，现报告如下：

一、组织管理加强

我区各学校均有分管副校长负责体育、卫生、艺术教育工作，并由教导处、总务处、音体美组、卫生保健室等有关处室主要负责人组成了学校体育卫生艺术领导小组。领导小组及时传达、组织学习上级有关文件精神。

二、学校体育工作

1、学校要求班主任老师及时掌握学生体质状况，同时督促学生积极参加体育活动，做好学生体育活动的考勤记录；积极开展体育竞技活动。

2、学校严格按照国家课程标准开齐开足体育课程。

3、保证学生每天至少一小时体育锻炼时间（含体育课），积极组织学生课外、校外体育活动，并力求规范化、制度化。

4、各学校建立体育运动项目的课外兴趣小组。如乒乓球队、篮球队、足球队、田径队等。并积极推荐优秀选手参加各级各类运动会，也取得了很好的成绩。

5、各学校均配备专职体育教师，并开展相关培训。本，组织全区体育师资培训达十次以上。

6、多数学校按规定设置体育场地、配备体育器材和教学用具、用品等，并做好课内外体育活动和体育训练的安全工作。

7、《国家学生体质健康标准》从20xx年开始实施，坚持每年开展测试，区教育局组织人员定期检查，并把测试成绩列入年终考核。

三、学校卫生工作

1、学校食品卫生：区属各学校严格执行《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，有食堂的学校均与食堂承包者签定《卫生安全责任书》，建立卫生责任追究制度；总务后勤部门有专人负责学校食品卫生安全工作；有食堂的学校有卫生许可证，从业人员有健康证，有食堂卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、食品加工、存放器具符合卫生要求，食堂布局较合理。

2、我区各学校不向学生供饮用水，为教师提供充足的、符合卫生标准的饮用水，确保水源卫生安全。

3、健康管理：近几年区属各学校没有开展学生的体质检查，无法建立学生健康档案。

4、健康教育：全区定期组织开展预防传染病宣传教育活动，并将预防传染病宣传教育作为重要内容，通过图片、讲座、黑板报、发放预防传染病教育资料等对学生进行健康教育，并根据季节性流行病传染特点，进行预防宣传教育；健康教育的时间以健康教育课和晨会为主；

5、区属各学校没有专职的卫生保健教师，均为兼职。

四、艺术教育工作

1、区属各学校严格按照国家课程标准积极开齐开足音美课，并按课程标准和计划要求进行授课。

2、各学校根据学生的兴趣、爱好及特长组织开展了丰富多彩的艺术活动，许多学校还组建了合唱团、舞蹈组、军乐队和器乐班等。每年xx届的校园文化节为学生们提供了展示的舞台。

3、部分学校配备有专用教室、配备教学器材、教具、挂图等，基本符合教学要求。

4、各学校均配备专兼职艺术教师，并开展相关培训。

五、存在主要问题：

在看到成绩的同时，我们也发现了一些问题：校与校之间体卫艺工作存在不平衡性，极少数学校体卫艺工作薄弱，专用教室、教育教学设施（器材）及师资等存在不足，一些学校的课桌椅配套情况、教室照明情况有待进一步改善。这些学校除受教育经费紧缺的制约外，还与其师资薄弱，管理不够科学有关。

通过这次检查，我们感觉到学校体卫艺工作始终是教育部门的重要工作，是持续推进素质教育的重要内容。我们将进一步抓实、抓严、督促、指导好这方面工作，努力使我区的教育工作取得更大成绩。

学校卫生健康自查报告5

我校自1985年建校至今，历经各届、各级党委政府的大力支持，学校经三次扩建占地面积已达28000平方米，总建筑面积达1XX多平方米，各种办学条件和办学设施已初具规模，由于学校拥有较完善的软硬件设施，我校目前是全县唯一的一所省一级初级中学和省级绿色学校，在各级党委政府的高度重视下，我校新一轮的危房改造工程和校园标准化建设又迈上了新的一个台阶。

一、我校危房改造工程实施情况

我校上报危房面积为500平方米，现教育局下达给我校的排危新建面积是925.35平方米，这一项目的前期准备工作已按国家相关要求办理了各种手续，整个工程由玉溪市振兴建筑工程有限公司承建，主体工程标价875949.00元，现已下达施工方工程款26万元，整个工程施工进展顺利，若无拖延工程款现象发生，学生宿舍工程将于今年9月份新学期开学后投入正常使用。

二、我校危房整体性排除暨学校标准化建设中存在的困难和问题

1.危房整体性排除问题：我校现尚存留60平方米的砖木结构厕所，建于1990年，现已列为危房，由于种种原因，今年设有列为排危对象，根据校园规划，若排除该危房，新建一个100平方米左右的厕所，大约需投入资金10万元左右。

2.学校标准化建设问题：我校现投入使用的各种教学及生活设施，离标准化建设仍有很多问题，需要不断的改造和修建，如：男女生宿舍缺少衣柜、学生用床很大一部分不规范，学生用桌凳样式老、破旧，很不适宜中学生身心的健康发展，已投入使用十多年的教学楼和宿舍需要不断修缮和改造，田径场跑道现在还是煤渣跑道，急需改造，校内至今还有一千多平方米的地面需要铺设地砖或打水泥地板，总而言之，我校面临的各种标准化建设任重而道远。

三、我校对排危及学校标准化建设的意见、建议。

1.我校现在建设的危改工程：学生宿舍楼只有主体工程标价，其它附属工程费用尚无着落。

2.我校现在使用的危厕，希望由地方政府和教育主管部门共同协商解决。

3.标准化建设项目光靠学校力量举步艰难，望出台相应的小项目审批及资金配置。

4.新宿舍马上建好了，4万余元的床架费如何配置。

海军希望小学卫生健康自查报告 第7篇

我校严格按照《学校卫生工作条例》（国家教育委员会令第10号 卫生部令第1号）、《教育部办公厅、卫生部办公厅关于加强和规范学生健康服务工作管理的通知》（教体艺厅〔2009〕2号）等文件精神，明确要求，强化责任落实，建立了检查指导长效机制，全面规范学校卫生健康服务工作。

我校严格在校学生服药管理。因常见疾病防治需要组织学生群体服药时，必须做到“五个”必须，即必须事先经医疗卫生专家论证，必须经县级以上卫生计生行政部门商同级教育行政部门同意并制订详细的防治方案，必须坚持学生和家长知情同意、自愿参加的原则，必须有卫生技术人员进行现场指导，必须向证照俱全的正规医药生产、经营企业购买药品。绝没有擅自或越权组织学生群体服药的事件。对生病学生需要在学校服药时，必须由家长根据医嘱提供药品和服药要求，学校不向在校学生提供任何药品。以确保学生的在校用药安全。

黄岛区海军希望小学

公共卫生健康档案自查自纠报告 第8篇

有效建立农村居民健康档案并实施规范管理是深化医药卫生体制改革的重要内容, 是促进基本公共卫生服务均等化的基础性工作, 对于在全国推行健康档案信息平台建设、加快实现城乡居民健康档案信息化管理、改善卫生服务公平性和转变农村牧区卫生服务模式具有重要意义。

一、农村居民健康档案的内容

健康档案, 是指居民身心健康过程的规范、科学记录, 是以居民个人健康为核心, 贯穿整个生命过程, 涵盖各种健康相关因素, 实现信息多渠道动态收集, 满足居民自身需要和健康管理的信息资源。其内容主要由以下几部分组成:一是个人基本情况。包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。二是健康体检。包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。三是重点人群管理记录。包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。四是其他医疗卫生服务记录。包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。五是家庭成员的基本信息和变更情况, 包括家庭成员的主要健康问题, 社会经济状况, 农村家庭厨房、厕所使用, 禽畜栏设置等信息。

二、农村居民健康档案的特点

1. 动态连续性。

农村居民健康档案是农村居民健康管理过程的规范、科学记录, 是以居民个人健康为核心, 从生到死贯穿一生, 各个生命时期所有的关于医疗健康保健的信息资料, 以满足居民自身需要和健康管理的文件记录。农村居民健康档案的显著特点是它是一个连续、综合、个体化的健康信息记录的资料库。居民健康档案中部分内容将需要通过长期的观察、分析、综合, 才能做出全面、准确的判断, 从而逐步完善, 因此它是一个动态连续且全面的记录过程。

2. 前瞻性。

农村居民健康档案记录的重点为过去曾经影响、目前仍然在影响、将来还会影响个体、家庭健康的问题及影响因素, 档案的重要性有时并非目前都能认识到, 将伴随个体、家庭所面临问题的变化而变化。因此, 在描述某一问题时, 应根据农村居民健康档案具有前瞻性的特点, 注意收集与问题密切相关的信息资料, 并及时更新和保存。

3. 客观性。

农村居民健康档案的客观性是其长期保存、反复使用的价值所在。因此, 在收集资料时, 应在接受服务对象或其家属提供主观资料的同时, 注意收集整理通过家庭访视、社区调查等获得的客观资料。

4. 流动性。

我国农村劳动力数量众多, 在工业化、城镇化加快发展的现阶段, 越来越多的富余劳动力逐渐转移出来, 大量农民工在城乡之间流动就业, 使这部分人的健康档案管理难度加大, 对健康档案管理人员和医疗机构的要求也更高。

三、建立农村居民健康档案应注意的问题

1. 要充分考虑档案当事人的知情权。

在建立健康档案时, 坚持农民知情同意并自愿参与的原则, 结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务, 在卫生行政部门的统一组织领导下, 由乡镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式, 获取农民健康基本信息。

2. 要注重培育利于建档工作开展的整体氛围。

一是培养农民档案意识。要对建立农村居民健康档案的重要意义进行广泛宣传, 通过举办档案展览、印发宣传手册、贴标语、出墙报板报等形式, 让农民了解档案, 对档案的价值有充分的认识, 同时提高农民群众的健康意识, 引导农民自觉自愿参与建档工作。二是加强农村医疗工作人员档案意识。农村医疗工作人员的档案意识将直接影响健康档案工作的质量, 由于医疗工作人员从事的医疗活动需要了解情况、借鉴经验、核对事实, 有利用档案的需要, 在活动中又将产生一系列新的档案。因此, 要对农村基层医疗卫生机构的各相关人员进行培训, 使其充分了解相关政策和工作要求, 掌握健康档案建立、管理和使用的基本方法, 并使其在利用健康档案的过程中体会到健康档案对自己工作的巨大作用, 从而更加主动地配合档案部门开展工作。三是增强农村居民健康档案管理人员的档案意识。根据具体情况, 举办健康档案基本知识和技能培训, 加强农村居民健康档案管理人员的档案意识, 提高农村居民健康档案管理人员的业务水平, 建立一支负责任、有能力、懂业务的农村居民健康档案管理队伍。

3. 要强化对农村居民健康档案的动态维护。

农村居民健康档案信息的收集是农村居民健康档案工作的重点。农村卫生服务机构应将建立农村居民健康档案作为转变服务模式、深入开展农村卫生服务的一项基础性工作, 在相关部门的指导下, 完成健康档案基础资料的采集录入和分类管理等工作, 不断将工作产生的信息充实到居民健康档案中, 对健康档案实施动态维护, 并按照卫生行政部门和疾控、预防保健机构的要求, 定期上报相关工作的统计报表及数据。乡镇卫生院和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中, 要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料, 并定期进行整理、核查, 要特别注重对外出务工农民健康信息资料的收集, 以掌握辖区内所有农村居民的健康动态变化情况, 保证农民健康档案的完整性。

为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容, 是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点。建立农村居民健康档案有利于协助医生全面了解农村居民的健康状况, 为其提供综合、连续、有效的医疗卫生服务;有利于针对农村居民流动性不断加强的特点, 在全国建立格式、内容相对统一的信息化居民健康档案, 确保居民的健康信息跟人流动, 在异地工作居住时能够享受到由政府提供的基本公共卫生服务;有利于疾病预防控制专业机构更好地了解和掌握辖区农村居民的基本健康状况及其变化和趋势, 做好疾病预防、控制和健康促进工作。因此, 广大档案工作者必须下大力气做好农村居民健康档案的管理工作。

公共卫生健康档案自查自纠报告 第9篇

“看病难、看病贵、看病乱”，政府无法实现科学决策等问题，是新医改亟需破解的难题。目前，福建省厦门市为解决这一难题做出了表率。如今的厦门市居民拥有了可以实时更新的个人电子健康档案，居民通过网络、手机、短信、电话等方式预约专家，缩短了就诊时间，减少了重复检查和重复开药，降低了就诊费用，就医和享受公共卫生服务更加方便快捷。这既得益于厦门市委、市政府的高度重视和全力推动，也得益于市卫生局主持研发的“厦门市民健康信息系统”建设成果。

明确管理和服务需求

随着医疗制度改革的深化，患者对医疗机构的选择有了更大的自主权，而且患者针对自己特定的病情也会对医疗机构做出不同的选择，因此，患者不可能只在同一个医疗机构进行就诊。由于传统医疗服务模式中各个医疗卫生机构未做到信息互联互通，使得患者就诊时存在大量的问题，如：患者须携带以前就诊的各种记录；就诊过程“三长一短”；重复检查和重复开药；医生不能很好掌握患者病史；医疗资源使用效率低；政府无法对医疗行为进行实时监控；第三方服务机构无法及时获取医疗信息，大量积累在医疗卫生机构的资源无法实现增值等。

最为严重的问题是居民个人健康档案无法长期完整保存和适时利用。

以上问题的存在，导致了患者“看病难、看病贵、看病乱”，也成为政府进行行政管理和服务需要解决的重要问题。

建设信息系统，实现各医疗机构内部信息共享

面对厦门市行政区域内各医疗卫生单位信息孤岛的局面，厦门市卫生局决定从区域卫生信息化建设入手，为全市居民建立统一的电子健康档案，实现信息的互联互通、资源共享，从2005年起，分期建设厦门市民健康信息系统项目。

为了保证市民健康系统能够顺利运行，卫生系统内部定期召开各级医疗卫生单位一把手领导及相关业务科室负责人会议，就厦门市民健康信息系统事实与应用进行专题讨论，一方面提高各级医疗卫生单位领导的观念与意识；另一方面使系统的实施与推广奠定了可靠基础，便于该项目覆盖到全市各级医疗卫生单位；最后确保相关工作人员能够熟练掌握和使用该系统，为居民提供更好的医疗服务。

2006年底，厦门市民健康信息系统项目被纳入由中国人民解放军总医院牵头的国家“十一五”科技支撑计划项目——军民协同共建医疗服务示范工程。

2007年和2009年，厦门市委、市政府在全面推进小康社会建设的实施战略上，高度重视区域医疗卫生信息化建设，把开发和推广厦门市民健康信息系统两次列为为民办实事项目。

2010年按照卫生部最新标准和规范指南对系统进行再次全面升级。

市民健康信息系统的推广和优化解决了以下问题：

优化医疗资源配置，减少重复投资造成的浪费。通过双向转诊和代理检查检验解决社区、乡镇卫生院及卫生所医疗资源不足等问题，达到在社区、乡镇卫生院及卫生所使患者就能享受到综合性医院的服务；同时通过远程健康信息调阅和远程会诊，获取国内或国际知名专家的援助。

解决群众看病贵问题。通过市民健康信息系统平台，实现患者就诊信息的充分共享（如检查检验报告、影像图片的共享调阅），减少患者不必要的重复检查和重复开药，达到降低医疗费用的目的。

解决群众看病难问题。通过网络、手机、短信、电话等方式预约专家，以及缴费预付制，方便患者排队挂号、减少患者来回缴费环节，以及通过实现社区的转诊、代理检验检查，达到向社区分流就诊人员，进而实现就诊流程优化，解决群众看病难问题。

提升医疗服务质量。通过全市就诊一卡通系统（社会保障卡或健康卡），在病人对医生授权的前提下，医生就可以在线及跨机构调阅该病人以前的就诊情况，便于医生掌握病人病史和诊疗的整体情况，减少了误诊或误治的概率。

规范医疗行为。由于信息实现了共享，在一定程度可以规范医生的医疗行为。同时医生也可以了解到其他医疗机构对该病人的诊疗情况，辅助医生借鉴其他同仁的经验，帮助提高诊疗水平。

方便了居民管理自己的健康档案。由于系统为居民建立了统一的电子健康档案，提供了自我保健的功能。长期保存居民健康档案，方便了居民参与自己的健康管理，为疾病预防和居民积极主动进行自我保健起到了积极的作用。

减少医务人员工作量。通过系统利用患者就诊信息自动建立标准的国家社区居民健康档案，使社区医生快速为居民建立标准居民健康档案，免除了费时耗力而效果又差的上门入户调查。同时通过信息共享调阅，缩短向患者问询时间，提高了诊疗效率。

在促进了政府职能履行能力的提高方面，厦门市民健康信息系统也发挥了重要作用。

提高政府的健康服务水平。通过为辖区内患者建立统一的可管理的终身电子健康档案，为居民提供了一个长期管理、可随时更新个人健康档案的管理平台，有助于居民更好的关心、管理自己电子健康档案；同时通过信息的互联互通，有效节约了患者的不必要的重复检查检验。

提高政府科学决策能力。市民健康信息系统的建立，有利于政府对卫生医疗机构进行宏观管理和有效监督。通过对海量数据的挖掘和整理分析，也有利于政府做出更多更好服务于市民的行政决策。同时，对就诊人群疾病发生频率变化分析，可有效预警传染病等公共卫生突发事件，对保障市民群众的生命和健康安全，维护社会的正常秩序具有极大的意义。该项目创新的医疗数据网络集成共享技术，消除了医疗卫生信息的“数据孤岛”，促进了医疗卫生资源最大限度开发与利用，增强了医疗卫生事业的自主创新能力。

确保信息来源，加强跨部门信息整合应用

在部门之间，由主管信息的领导积极主动协调社保、公安、民政、计生等部门，获得厦门市民健康档案的基础数据使用权限，同时提供其他部门所需数据（如公安户籍信息系统所需的出生证信息），通过厦门市民基础信息库实现部门间的数据共享和业务协同。

按照卫生信息资源规划的要求，厦门市卫生局围绕居民电子健康档案的建立和医疗保健业务的协同，进一步确立了信息来源的方向，加强信息整合应用力度。参与的行政部门有公安局、劳动局、国土资源管理局和各医疗机构，分别给予了居民户籍信息、居民的参保信息、地理基础信息和相关就诊信息。

公安局提供户籍信息。户籍信息为居民建立个人电子健康档案提供了基础信息来源，方便了个人电子健康档案的快速建立，为一线医务工作人员节省了大量的不必要的基础录入工作，方便了患者快速就诊。

劳动局提供居民参保信息。居民的参保信息为解决区域就诊一卡通提供了科学的实现途径，患者通过持有社会保障卡，通过统一的标准、统一的接口、统一的读卡器，快速实现了区域就诊一卡通（非参保或外来人员参照社会保障卡标准发放市民健康卡）。

国土资源管理局提供地理基础信息。地理基础信息可为疾病分布提供基础地理信息空间数据。

同时，在医疗卫生单位间，通过厦门市民健康信息系统，实现了门诊、住院、体检、输血、社区、妇幼保健、疾病预防等方面的客观信息的共享，并为辖区内居民建立了统一的可管理的终身电子健康档案。

明确了信息来源的同时，厦门市民健康信息系统通过厦门市民信息系统作为中心共享平台，实现了跨部门业务协同和信息共享。信息共享的手段和方法主要有：卫生行政部门确立建立居民电子健康档案为区域卫生信息资源共享为主线，在厦门市辖区内收集所有与居民健康活动有关的记录，搭建区域卫生信息共享平台。各部门确立自己所需的业务共享信息，跨卫生行政部门的通过厦门市信息产业局牵头建设的厦门市民信息系统平台，经厦门市信息产业局审批后统一协调所需的跨行业信息的共享；卫生行政部门以内的共享数据，由卫生行政部门主导，统一规划，制定医疗卫生信息共享机制和策略。最后，各共享信息通过厦门市民信息系统共享规则实现跨部门共享；医疗卫生单位间按照卫生部健康档案数据元标准，建立标准数据库，采用XML作为数据交换的载体，并要求符合HL7 CDA格式，利用WebServices作为健康档案采集与共享的标准接口，解决异构平台数据调用。

基于居民电子健康档案的建立与诊疗信息共享的实现，取得了明显的成效，提升了政府的服务能力：

通过出生证信息与公安部门户籍信息的交互，方便了户籍管理人员的登记录入工作，同时为医疗卫生单位建立患者健康档案获取唯一身份索引（身份证号码）奠定了基础；

医院和妇幼保健院等单位与疾病预防控制中心间信息的共享。通过出生证与国家计划免疫信息的共享，节省了计划免疫时大量的录入工作，提供了服务效率，节省了接种时间；

通过居民电子健康档案的建立与诊疗信息的区域共享，为居民、医疗机构、卫生行政部门及第三方服务机构带来了极大的便利：

（1）居民。免费为居民建立个人健康档案，方便居民管理自己的健康档案。通过信息共享，减少不必要的重复检查和重复开药，降低了就诊费用。通过系统对业务流程的优化（如网上、手机预约、短信提醒、社区的代理检查检验等），方便了就医和享受公共卫生服务。

（2）医疗机构。①通过信息共享与调阅，方便医生快速掌握患者既往病史和诊疗的整体情况，减少了误诊或误治的概率，提高诊疗效率，为提高医疗服务的质量创造了条件；②远程会诊、远程心电检查等使得对疑难病症实现异地专家会诊提供了方便，又及时解决了医疗难题；③通过信息共享，在一定程度可以规范医生的医疗行为；④由于社区与医院互联互通、资源共享、实时交流，居民对社区医疗卫生服务中心依赖性增强了，感情拉近了，来社区就医的人也多了。逐步改变大医院拥挤不堪，小医院和社区无人问津的状况。因此对于提高医疗质量、改善医患关系有重大实际意义。

（3）卫生行政部门。第一，提升政府形象，系统免费为广大市民建立个人健康档案，切实体现以人为本，为市民办实事。第二，提高了突发公共卫生应急保障能力，系统实施后，对全市各医疗机构就诊情况有了非常详细即时的了解，遇到某一疾病就诊人数突然增加时，卫生管理机构能及时应对；第三，加大了对医疗机构医疗行为的监控力度，由于系统能及时监控到临床诊疗活动是否遵循诊疗规范，使得卫生管理机构能对类似情况进行核查与管理，规范了医疗机构的医疗行为；第四，提高诊疗和医疗费用支出管理水平，堵塞漏洞，如超额大处方等情况。

（4）第三方服务机构。通过代理检查检验，为第三方机构提供的就业机会和创造了商业机会；同时通过强大的数据挖掘分析，可为科研、药品厂商、保险机构等第三方机构提供科学的决策数据。

应用实效良好，经济效益和社会效益双丰收

目前，市民健康信息系统已覆盖占厦门市95%以上医疗资源的医疗卫生机构。同时该系统已为厦门市60%以上的常住人口建立了个人健康档案，每月共享调阅万余次。据不完全统计，通过市民健康信息的区域共享2008年至今仅诊疗结果共享一项，就为市民节约重复检查、拍片、冲洗、打印等费用约5000多万元。同时与保险公司合作能节约病历复印、交通等各种费用，产生了良好的社会效益和经济效益。

①工作效率明显提高。医院、社区医疗卫生机构的日常工作全程数字化，工作效率大大提高。市政府能够通过该系统对全市卫生工作实行实时监控，有效提高管理水平。

②医疗成本明显减少。医疗资源共享，明显节约了公共医疗资源；患者医疗信息共享，大大降低了公众医疗费用。

③公众就医极大方便。患者可以通过网络、手机、短信、电话等多种方式挂号，并从网上、手机及时获得检查检验结果。全市所有医院和社区医疗卫生机构“一卡通”，各个医疗机构均可调阅电子医疗档案，确实方便了患者。

④健康服务日臻完善。市民电子健康档案的建立，使市民健康服务与健康管理第一次真正列入政府的管理职能，率先落实了党的十七大关于“建立医疗卫生公共服务体系”和国务院新医改方案中关于“逐步在全国建立统一居民健康档案”的重大民生举措。

⑤医疗质量逐步提高。通过协同医疗平台，各医疗保健机构之间实时互联互通、信息共享、双向转诊，降低了医疗成本，减少了差错事故；远程会诊、远程心电检查等可及时解决医疗难题，对于提高医疗质量有重大实际意义。

⑥医疗秩序日趋好转。由于社区与医院互联互通、资源共享、实时交流，市民对社区医疗卫生服务中心依赖性增强了，感情拉近了。有助于逐步改变大医院拥挤不堪，小医院和社区无人问津的状况。

结束语：厦门市民健康信息系统项目启用后，在全国各地引起了极大的反响。温家宝总理、李克强副总理、刘延东国务委员等国家领导人给予了充分肯定并作出重要批示。卫生部、科技部、财政部、工信部等有关部委领导专程开展专题调研，全国不少兄弟城市纷纷参观考察。