人群随访范文

2024-05-15

人群随访范文(精选8篇)

人群随访 第1篇

关于重点人群随访的培训及要求

根据建档日期完成之前日期及本次的随访内容的填写。最好带健康档案。糖尿病

随访包括:测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次就诊期间的症状、询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等,每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。

1、填写标头

2、管理级别:多为常规管理,对于反复控制不理想,用药依从性差,或合并并发症的纳入强化管理。

3、随访方式:本次随访要求乡村医生带领,医护人员协同乡医入户随访,方式为“家庭”。

4、症状、并发症:填写症状代码

日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”。

日饮酒量:不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。运动:不运动者填0

5、体格检查:随访需带血压计为被随访者测量血压。体重腰围要符合实际。检查项目应询问被随访者是否做过,并把相应数值填入。尽量问知最近所查血糖值,并填入随访表,无检查的划“---”。

6、服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。

7、目前的非药物治疗措施,是指患者现在采取的项目。

8、此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血糖控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血糖控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况,决定患者下次随访时间,并告知患者。

9、随访为每季度一次,下次随访日期向后推3个月。

10、随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。并让随访者在其下签名或按手印。高血压

随访包括进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等

管理级别:三级高血压、合并心脑血管并发症的均纳入重点组管理。随访方式:此次随访要求登门入户随访,随访方式为“家庭”。症状、并发症:填写随访表下相应症状代码

生活方式及体格检查等其他栏目参考糖尿病相应栏目要求。老年人 症状:无任何症状的在无不适栏内打钩,新出现的症状在相应栏内填写症状的名

称及出现时间,原症状持续:填写原症状名称及持续时间。对当前患者存在症状考虑需转诊的,填写转诊去向及转诊时间。心理状态与指导:参照老年人随访表下方说明

生活方式指导:需填数值得填数字,无吸烟饮酒者在相应栏目填0,不能空项。疾病预防知识教育:根据当前老人情况,对其进行健康教育,并在教育过得栏内打钩,没有教育项目大x,并结合其实际情况制定下次随访注意事项及随访时间,确立下次随访目标。如该老年人患有高血压,血压180/110,体型肥胖,本次健康教育内容为冠心病预防,指导生活方式为低盐、低脂饮食,而老人日摄盐量较高,下次随访注意事项可为“是否低盐低脂饮食”,下次随访的目标为血压控制到160/100,日摄盐量为7g。

对高血压管理卡及糖尿病管理卡填写不规范的,由包村人员监督乡医改正。是老年人,合并高血压等疾病的各管理卡、随访表都要填写。

本次随访工作,实行领导包片,职工包村办法协助乡医完成工作任务,工作质量于包村人员绩效挂钩,请打家端正思想、工作务必认真、积极,督促协同乡医完成工作。

以上内容为本人意见,不当之处请广大同仁批评指正。目的:

建立健康档案 进行体格检查

进行健康指导(自我保健、伤害预防、自救等)随访包括进行健康评估、病情监测、行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等,每次提供服务后及时将相关信息记入健康档案。

人群随访 第2篇

目标管理责任书

根据《艾滋病防治条例》“第二十四条疾病预防控制机构应当按照属地管理的原则,对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行医学随访。”艾滋病随访工作是法律赋予我们的工作职责,为认真做好我镇艾滋病各目标人群的随访工作,及时掌握各目标人群现状,为科学防治艾滋病提供依据,特制订以下目标责任。

一、随访责任人:

镇防保站和站长为随访目标责任人,目标责任人可对此项工作进行分解,并 与直接随访人层层签订目标责任书,明确责任和任务。

二、随访要求:

掌握辖区艾滋病病人及HIV阳性者基本情况,掌握发病趋势,对所有随访对 象建立联系制度,才需人盯人随访,要及时掌握随访人员动态,及时报告,并对随访中采集的信息做好保密工作。

三、各目标人群随访任务:

1、对HIV感染者和AIDS患者的随访:HIV感染者每6日随访一次,艾滋病病人每3日随访一次并填写《艾滋病个案随访表》于次月3日前上报。

2、对艾滋病母婴阻断目标人群登记随访:对HIV阳性育龄妇女,每月随访一次,夫妇双方中丈夫单方为HIV阳性的育龄妇女,每半年随访一次,并分别准确掌握孕情,提供咨询服务;于次月3日填写《河南省艾滋病母婴阻断目标人群登记随访表》并上报。

3、对HIV阳性者及配偶个案随访:HIV阳性育龄妇女,每月随访一次,夫妇单方阳性者的配偶每半年随访一次并进行HIV抗体监测,并填写《河南省方城县HIV阳性者及其配偶个案随访表》于次月3日前上报。

4、各目标人群的随访率要达到100%,各种随访报表及其它有关材料上报及时率、准确率达到100%。

四、奖惩:随访工作纳入年度考核,按上报规定完成随访任务,给予奖励;未完成任务者按照《艾滋病防治条例》及有关规定建议卫生行政部门追究责任。

独树卫生院院长签字:

村卫生所所长签字:

大肠肿瘤高危人群的随访研究 第3篇

随着大肠癌发病率和死亡率的逐步增高,大肠癌的早期发现和预防至关重要。大肠癌属于筛查效果明确的恶性肿瘤,针对大肠癌高危人群进行筛查可有效提高早期大肠癌的检出率,从而提高患者的生存率、改善预后。

1资料和方法

1.1一般资料选择2009年1月-2010年12月在我院内镜中心行大肠镜检查结果未见异常,但按照大肠癌高危人群定义[1]标准纳入的患者583例,其中男244例,女339例,年龄25~81岁,平均年龄52.1岁。此部分患者5年后在本内镜中心再次行大肠镜检查,追踪其肠镜检查结果,根据检查结果进行危险因素对比研究。排除标准:(1)调查问卷相关内容不完整;(2)无病理检查结果;(3)同时合并有2个或者2个以上的相关危险因素。

1.2方法应用回顾性队列研究方法,分析此583例高危人群随访5年后发病的资料,依据是否合并相关危险因素分为暴露组和非暴露组,比较大肠腺瘤、大肠癌发病与慢性阑尾炎、胆囊炎、炎症性肠病、糖尿病等危险因素的相关性。

1.3统计学方法所采用的统计学分析软件为SPSS15.0,计算相对危险度(RR值)及相对危险度的95%可信区间(RR的95%CI)。

2结果

2.1高危人群的发病情况583例经随访发现大肠癌15例,大肠腺瘤148例,合并各危险因素情况详见表1。

2.2各危险因素与大肠腺瘤发病的相关性既往有糖尿病史、大肠腺瘤史的大肠腺瘤的发病风险分别升高1.645倍、1.578倍;RR的95%CI分别为1.019~2.655、1.228~2.029,详见表2。

2.3各危险因素与大肠癌发病的相关性既往有胆囊炎/胆囊结石/胆囊切除术史、糖尿病史大肠癌的发病风险分别升高4.419 倍、5.951 倍;RR的95%CI分别为1.076~18.146、1.017~34.829,详见表3。

3讨论

国内外很多流行病学研究资料表明,慢性阑尾炎、胆囊切除术、炎症性肠病等与大肠癌发病相关,但本研究未发现上述因素与大肠腺瘤有关。糖尿病能增加大肠腺瘤发病的危险性,血糖水平高的患者更易患上大肠癌,在国外较多的大型前瞻性随访研究均揭示了糖尿病与大肠腺瘤发病的相关性[2,3],国内流行病学资料、临床、动物实验研究结果均表明:大肠腺瘤、大肠癌发病原因与环境密不可分,如肥胖、缺乏锻炼、低纤维素饮食、糖尿病、高脂血症等,上述危险因素均与代谢综合征密切相关。但代谢综合征与大肠肿瘤发病相关性远没有受到重视,相关研究文献远少于大肠肿瘤其他方面的研究[4]。本研究显示大肠腺瘤的发生是多因素影响的结果,583例患者随访5年后发生大肠腺瘤者148例。既往有大肠腺瘤病史的患者随访发生大肠腺瘤的发病率最高,大肠腺瘤性息肉病史为大肠腺瘤发生的独立危险因素。本研究定义的8个相关危险疾病中,糖尿病病史及既往有大肠腺瘤病史的患者发生大肠腺瘤的相对危险度分别为1.645、1.578,均是发生大肠腺瘤的相关危险疾病,支持相关文献结果。随着大肠癌发病率的增高,越来越多的文献关注大肠癌的癌前疾病。根据文献检索发现,亚洲患者结肠息肉的近端迁移呈上升趋势,一旦发现息肉直径>5mm均应切除,即使息肉被完整切除,明显异型增生患者1~3年内仍有30%的复发率[5]。研究大肠腺瘤的相关危险因素,积极诊断、治疗大肠腺瘤是控制、减少大肠癌发生的重要途径。

大肠癌的发生是遗传和环境因素共同作用的结果,较多的学者偏向于环境因素。国外对大肠癌发生的前瞻性随访研究较多,如慢性阑尾炎、胆囊疾病及糖尿病等均有较多的随访研究;国内在这方面的大型随访研究较少,较多是通过回顾性病例对照研究得出相关结论。自1978年Paters首次报道胆囊切除可增加大肠癌的发病率以来,两者的发病关系引起了国内外学者对两者关系的关注。国内报道目前较少,且大都是回顾性研究。一般认为,胆囊切除后,胆流动力学及胆汁的成分改变会导致机体出现一系列病理生理改变过程,此过程在大肠癌发病中起到重要的作用。583例患者随访5年后发生大肠癌者15例,结果提示慢性胆囊炎/胆结石/胆囊切除术的患者较健康者发生大肠癌风险性高4.419倍,为大肠癌发病的高危因素,与相关文献报道结果一致。世界人口中糖尿病的发生率越来越高,糖尿病与全身其他系统的相关疾病如心脑血管疾病、肿瘤疾病等的发病关系备受关注,进行糖尿病与大肠癌发病关系的队列研究更具意义。通过前瞻性队列研究,更能得出信度更高的结论。既往较多的研究证明,大肠腺瘤在大肠癌的发病中起到极其重要的作用,但本次随访研究未显示出大肠腺瘤的相关危险性,这与纳入研究的病例数过少、大肠息肉较早进行切除、患者随访依从性好等相关。

从流行病学方法上来看,队列研究与病例对照研究是流行病学两种主要的分析性研究方法。在探索因果关系过程中,从队列研究获得的结果要比来自病例对照研究的在论证强度上高得多。583例患者大肠镜随访5年结果显示,糖尿病病史及既往有大肠腺瘤病史的患者是发生大肠腺瘤相关危险疾病,慢性胆囊炎/胆结石/胆囊切除术史、糖尿病史为大肠癌发病的高危因素。糖尿病与大肠癌发病关系的队列研究在国内的报道很少,较多的研究倾向于大肠腺瘤为大肠癌的癌前病变。Morson的腺瘤-癌基因学说得到公认。国外学者据相关临床、病理及流行病学资料分析:绝大多数大肠癌是大肠腺瘤癌变的,其癌变率为1.4%~9.4%,整个癌变过程需10年左右[6]。浙江大学陈坤[7]等教授建立了嘉善县的10个乡镇30岁以上6万余人的健康人群队列及相应的基线信息库,进行了长达12年的随访研究,结果显示肠息肉史与大肠癌的发病有关,是大肠癌的重要危险因子,RR为10.79,可信限为3.802~30.605。由于大肠息肉的症状少,所以随访只能通过肠镜检查完成,而肠镜术前准备及检查过程中的痛苦,限制了部分患者复查肠镜的依从性,因此制定一个合理的、易为患者接受的方案是必要的。对于随访间期的确定,大多数学者认为连续2年检查无病变者,以后间隔2年检查1次,仍无病变者以后间隔4年检查1次进行终身的随访检查[8]。

摘要:目的:通过大肠肿瘤高危人群的随访研究,为制定大肠癌的筛查指南提供客观证据。方法:分别统计583例大肠肿瘤高危人群随访5年后大肠肿瘤的发病率,计算相对危险度(RR值)及相对危险度的95%可信区间(RR的95%CI)。结果:583例大肠肿瘤高危人群肠镜随访5年后,结果显示:糖尿病病史、大肠腺瘤性息肉病史与大肠腺瘤的发病相关,RR值分别为1.645、1.578及RR的95%CI分别为1.019~2.655、1.228~2.029;胆囊疾病病史、糖尿病病史与大肠癌的发病相关,RR值分别为5.951、4.419及RR的95%CI分别为1.017~34.829、1.076~18.146。结论:队列研究结果显示:糖尿病病史、既往有大肠腺瘤性息肉病史为大肠腺瘤发病的危险因素,胆囊疾病病史及糖尿病病史为大肠癌发病的危险因素。

关键词:大肠肿瘤,高危人群,随访研究

参考文献

[1]许岸高,余志金,钟旭辉,等.大肠癌高危人群筛查研究〔J〕.中华医学杂志,2010,90(2):116-118.

[2]Brauer PM,Mc Keown-Eyssen GE,Jazmaji V,et al.Familial Aggregation of Diabetes and Hypertension in a Case-Control Study〔J〕.Am J Epidemiol,2002,156(8):702-713.

[3]黄健,黄群,黄万钟,等.代谢综合征与大肠癌相关研究〔J〕.胃肠病学和肝病学杂志,2009,18(12):1105-1107.

[4]Adeline Seow,Jian-Min Yuan,Woon-Puay Koh,et al.Dabetes Mellitus and Risk of Colorectal Cancer in the Singapore Chinese Health Study〔J〕.Journal of the National Cancer Institute,2006,2(98):135-138.

[5]Hawk ET,Umar A,Viner JL.Colorectal cancer chemoprevention-an overview of the science〔J〕.Gastroenterology,2004,131(3):1423-1447.

[6]Atkin WS,Morson BC,Cuzick J,et al.Long-term risk of colorectal cancer after excision of rectosigmoid adenomas〔J〕.Engl J Med,1992,326(10):700-702.

[7]陈坤,舒国通,马新源,等.肠息肉与结直肠癌发病关系队列研究〔J〕.中国公共卫生,2004,20(2):168-170.

人群随访 第4篇

【摘要】 新生儿发病率和病死率是衡量个国家妇幼卫生保健工作的重要指标之一,因此标准正规的社区护理指导,对新生儿的生长发育起着至关重要的作用。为此积极做好胎儿和新生儿卫生保健及医疗护理,对提高社区护理质量和获得优质的后代具有重要意义。

【关键词】 新生儿;社区;随访;操作

新生儿是指出生至生后满28天的婴儿[1],新生儿期的家庭随访是在出院后24小时内,每周进行一次到婴儿满月的过程[2]。新生儿期是人类死亡率最高的时期。如不加强护理、照看,很容易对婴儿造成不良的后果。正确的社区产后随访可以了解新生儿的生活状态,及时发现问题,有效干预不良生活行为,并教导新生儿父母了解新生儿常识,有效的降低新生儿患病的可能。

为了更好的开展社区预防保健,对辖区内2010年至2012年3年间19至40岁的产妇共计171人进行询问调查,调查发现绝大多数产妇不知道或不了解新生儿的保健知识和注意事项,因此新生儿社区访视是非常重要的,也是必须的。

新生儿访视主要是通过对新生儿的观察、询问、检查、指导等来完成的。

一、观察

通过观察婴儿的面色,皮肤,呼吸以及对周围环境刺激的反应来判断婴儿情况。一般婴儿面色为淡粉色,呼吸在30-45次/分钟之间,脉搏120-160次/分左右,新生儿头两三天为胎便,胎便为黑绿色粘状无味,通过喂奶后 3 ~4 天后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色).同时观察新生儿居室的卫生状况是否通风,温度是否适合,室内是否清洁整齐等。

二、询问

通过询问生产史及过程,来判断有无宫内缺氧,吸允情况及进食状况,初乳含有丰富的抗体,应及时让宝宝吃上母亲的初乳,采取按需哺乳的原则,睡眠要占新生儿一天的2/3,一般睡眠在20小时以上,大便在2-3次/天。询问婴儿是否正常接种疫苗,卡介苗和乙肝疫苗。

三、检查

检查新生儿的生命体征和全身体格情况。新生儿的体温一般在36.5℃-37.5℃之间,由于新生儿的体表面积相对较大,体温调节中枢功能不完善易受环境的影响;给予适中的温度,室温在22C-24C之间,湿度55-65%,冬天可采取带绒布帽进行保暖。注意检查新生儿是否有畸形:新生儿颈部、腋下及腹股沟等褶皱处是否潮湿、糜烂;新生儿生理性体重下降的情况,测量身高、体重、头围,前囟、皮下脂肪是否达到标准;检查脐带是否完全脱落,有无红肿、有无分泌物渗出,保持脐部的干燥;婴儿是否出现生理性黄疸及消退情况。对发现的异常情况要及时进行处理,并耐心对家长进行正确指导。

四、指导

初为人母(父)时是紧张、兴奋的,应给婴儿父母嘱咐在给宝宝进行生活护理时,应注意以下几点:

1、要注重卫生清洁。在接触婴儿前应洗净自己的双手,宝宝在6个月以前洗脸、耳朵和眼部时最好要用煮沸过放凉的温水,在哺乳及大小便前后要洗净双手,保持双手清洁,预防疾病的传染和发生。

2、对社区新生儿父母宣传育儿知识,哺乳知识,指导产妇正确哺乳 ,坚持按需哺乳 ,尽量不用代乳品。鼓励母亲进行母乳喂养,告知其母乳喂养的好处,疾病预防,情感连接,促进社区新生儿正常生长发育。

3、注意新生儿的居室温度一定要适宜,新生儿的衣着质地柔软穿着,防止夏季热痱子冬季感冒的发生。

4、在对宝宝进行哺乳时可以通过轻拍、抚摸、眼神交流、说话、唱歌等来培养宝宝对周围环境的反应,同时也可以增加亲子情感交流。

除以上四点社区医护人员应注意建立良好的第一印象,以获得婴幼儿家属的支持。首先在进行访视时应注意仪表大方得体,衣着干净整齐,其次在交流过程中语气亲切和藹,通过平和,通俗易懂的语言宣传新生儿的护理常识,以得到家属的尊重认可和信赖,方便以后的工作进展。

参考文献

[1] 范兆志 新生儿窒息抢救与护理体会[J]航空航天医药、2009.20.11.29

病例随访制度 第5篇

(一)采用专用随访记录单详细记录各项内容或将其输入电脑。

(二)按系统将记录单分类,以年为单位装订成册。按病种做好索引或在电脑中作好相应的分类记录备份。

(三)安排专人(工作2-3年以上的住院医师为好)负责“病例随访医师”工作,要求随访手术,活检和兵力证实的病例。

(四)每月统计随访结果,得出定位和定性诊断的正确率。

(五)选择有价值病例不定期组织证实病例读片会,进行专业讲评和培训。疑难病例讨论制度

1.疑难重症是指患者因患某种或多种疾病,造成或可能造成多器官功能异常危及患者生命的病例。

2.各临床科室遇有上述患者,即刻报告科室行政主任及医务部,由医务部负责组织相关专家进行院内疑难重症病例讨论,必要时或应患者家属请求吸收院外专家参加。

3.疑难重症病例专家讨论程序:由经治医师报告病例,经治主任医师陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化以及当前临床辅助检查结果。参会专家需对患者病历、当前病情进行全面分析,应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论。4.专家讨论对病情的分析、进一步诊治方案,经治组医师必须认真记载在“专家会诊讨论记录” 中,对有争论的学术观点,不必记载。

随访服务 第6篇

医院开展出院患者随访服务

为贯彻落实“十八大精神”,切实为病人服务,我院推出出院患者随访服务,解决患者出院后遇到的实际问题,使患者在出院后得到有效的健康指导。

为将出院病人随访工作做好,我院组织召开出院病人随访工作中层会议,就出院病人随访的流程、注意事项进行讨论,建立出院病人信息登记表,各科安排专人进行随访,随访形式以电话和上门随访为主,内容包括:了解病人出院后的病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊,征求病人及家属对医院的意见及建议。我院还将出院病人的随访工作融入到医院文化建设中,使之成为医院为病人办实事的有效举措。

随访整改措施 第7篇

2.科室必须及时做好随访病人登记记录,不断积累丰富临床经验从而确保疾病诊治效果提高治愈率。

3.主管医师应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育并让患者本人填写随访记录。

4.“出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状况还对原住院科室及医护人员进行医德医风综合满意度评价征求患者对医院和室医疗服务及医德医风的意见建议。

5.医德查房和回访获得的患者对科室的满意度视为该科室所有医护人员的满意度对医务人员提出有具体内容的表扬或者批评,按医德考评细则分别给予加分或减分,作为医德总评的重要依据。6.科主任加强本科室随访工作的监管与督促,医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查,确保随访率不低于90%。

7.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。

人群随访 第8篇

1 对象与方法

1.1 对象

年龄在18周岁及以上, 调查期间最近6个月与同性发生过口交或肛交性行为;能坚持参加1年随访调查;同意接受问卷调查和血清学检测;HIV抗体检测阴性;无精神疾病和智力缺陷, 能够充分理解知情同意过程;持有预约卡。共340人被纳入调查。

1.2 方法及内容

采用“滚雪球”的方法, 首先选择6名种子, 招募来的“种子”完成调查后, 根据“种子”近期能接触的同伴数, 发放预约卡, 推动其同伴参加, 如此循环反复, 直至招募到所需样本量。调查员经过专业培训, 由同志工作组的志愿者担任。调查员首先向调查对象讲明调查的目的、意义、可能存在的风险及益处等内容, 签署知情同意书。登记管理员对调查对象进行HIV检测前咨询、采集参加者血样进行HIV检测, 对HIV阳性者推荐转诊服务, 对符合纳入标准的调查对象进一步安排回访和随访工作。问卷调查采用一对一匿名调查, 调查的内容主要包括人口学特征、性伴、性行为及预防性服务等。

MSM队列保持:根据初次招募的“种子”联系的研究对象分成若干小组, 设小组长1名, 每个小组8~15人, 由该“种子”负责联系完成随访工作。在整个研究期间, 要完成基线调查和2、4、8、10个月的回访及12个月随访调查, 回访咨询采用聚会、小组活动或电话咨询。基线和12个月随访调查时, 现场采集调查对象指纹信息, 统一为左手食指的指纹, 以防止中途更换人员。

1.3数据处理方法

采用Epi Data 3.02建立数据库, 2人分别录入数据后, 进行一致性比较和修改错误录入的数据, 直到2个数据库达到一致。数据采用SPASS 17.00进行数据描述性分析和单因素分析, 检验水准α=0.05。

2 结果

340名调查对象, 平均年龄为 (26.7±6.5) 岁;首次发生插入性性行为平均年龄为 (19.5±6.9) 岁;首次和男性发生性行为平均年龄是 (21.2±8.5) 岁。未婚者占85.6% (291/340) , 已婚及同居者占10.9% (37/340) , 离异或丧偶者3.5% (12/340) 。有乌鲁木齐户口的占52.4% (178/340) , 新疆其他地区的占27.3% (93/340) , 外省的占20.3% (69/340) 。汉族占75.6% (257/340) , 少数民族占24.4% (83/340) 。文化程度为初中及以下的占16.8% (57/340) , 高中或中专占33.5% (114/340) , 大专及以上占49.7% (169/340) 。月收入低于2 000元的占84.7% (288/340) , 月收入2 000~4 000元之间的占12.4% (42/340) , 月收入高于4 000元的占2.9% (10/340) 。在性取向方面, 有55.0% (187/340) 的人认为自己是同性恋, 44.1% (150/340) 的人认为是双性恋;首次性关系性伴是男性的占54.1% (184/340) , 女性的占45.9% (156/340) 。

12个月随访的队列保持率为76.2% (259/340) 。在12个月随访到的259人中, 48.6%的人 (126/259) 是通过同伴“种子”而联系到, 38.6%的人 (100/259) 是通过移动电话联系到, 12.0%的人 (31/259) 是通过QQ联系到, 0.8%的人 (2/259) 是自己主动来参加随访。

在失访的81人中, 38.3%的人 (31/81) 去外地不回乌鲁木齐而联系不上, 34.6% (28/81) 因移动电话更改而联系不上, 13.6%人 (11/81) 因移动电话更改且QQ也联系不上, 8.6%的人 (7/81) 因检测次数太多不想再来, 4.9%的人 (4/81) 没时间来检测。

单因素χ2分析结果显示, 在队列参加者社会人口学和性行为特征中, 与队列保持率有统计学意义的变量是文化程度。文化程度高的人比文化程度低的人更容易随访到 (P<0.05) , 见表1。

3讨论

本次调查数据显示:乌鲁木齐市MSM队列研究12个月随访的队列保持率为76.18%, 2009—2010年重庆市开展的MSM队列保持情况显示, 进入队列的453人, 队列保持率为66.0%。北京市MSM 12个月随访的队列保持率分别为86.2%和87.0%[2,3,4]。虽然为了提高随访率我们制定了4次回访和1次随访的保持计划, MSM因担心暴露身份而带来不必要的麻烦, 隐蔽性和流动性较大, 对队列的保持率有重要的影响。

本调查结果显示, 文化程度高的人比文化程度低的人更容易随访到。与南京的调查研究相似[5]。MSM中, 文化程度高的人对疾病的防范意识强, 更愿意来参加咨询检测。

此次调查研究中, 失访的主要原因是调查对象去外地不回乌鲁木齐以及移动电话更改而联系不上。但在联系时主要通过移动电话和QQ等方式, 其中对移动电话依赖较大, 而参加者经常更换移动电话号码, 造成失访。这提示我们在以后的研究中, 让参加者提供更多的联系方式, 如详细的通信地址、朋友的电话等, 调查研究人员可以通过通信、卡片、转告等形式通知参加者进行随访。同时找组织力、亲和力强的志愿者, 做好同伴教育, 尽可能多地获得参加者最新联系方式的信息, 并每月更新一次, 降低失访率。本次研究调查初步了解和探讨了乌鲁木齐市MSM中队列保持率及其影响因素情况, 为今后的相关研究提供参考。

摘要:目的 了解乌鲁木齐市男男性行为有 (MSM) 随访队列的保持率及其影响因素。方法 采用“滚雪球”的方法, 招募人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体检测阴性的MSM进行4次回访和1次随访, 分析调查对象的社会人口学和性行为特征, 以及对队列保持的影响。结果 队列本底为340人, 12个月随访中共随访到259人, 队列保持率为76.2%。文化程度高的人比文化程度低的人更容易随访到, 其随访到率差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 乌鲁木齐市需要进一步在该人群中探讨适合的队列保持策略和方法。

关键词:男男性行为者,队列保持,调查

参考文献

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