中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图

2024-05-18

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图(精选5篇)

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图 第1篇

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图

管理中心负责领取(打印)体检表及辅助检查申请单并分发各站

↓(4月15日前完成)

各站内完成检查项目

筛选体检人员 抽血生化检查 腹部彩超 心电图检查

及完成基础体检、各种辅助检查申请表(每天早晨此项工作结束)

中医院完成检查项目(每天下午15时以后)

胸片 尿常规

体检结束 体检表交回管理中心

主检分析、下结论报告、回访反馈

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图 第2篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月—2008年6月到我卫生服务中心进行孕产期保健的孕产妇, 253例自愿系统参加孕妇学校健康教育学习者作为干预组, 同期156例没有或者很少参加孕妇学校学习的孕产妇为对照组。两组均为足月、单胎、头位初产妇, 排除妊娠并发症、骨盆外测量异常、高龄初产妇等高危因素, 年龄、职业、文化程度无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 成立由产科主任为校长的孕妇学校健康教育组织体系

由6名有良好人际沟通技能和示教能力、热情耐心、业务知识丰富的主管护师、助产师和资深产科医师为授课教师。授课教师均经专业培训, 其中产科医师取得省级合格证书。对外公布孕妇学校健康教育课程安排及教育资料, 每周六上午开课, 授课内容循环进行, 孕妇可就某一门课程重复学习。

1.2.2 孕妇学校教室的配置

社区卫生服务中心为基层医院, 如何取信于服务对象是个重要课题。我们在孕妇学校教室的布置上下工夫, 努力营造一个科教课堂、温馨的爱婴氛围。教室内配置电视机、影碟机、婴儿模型、女性生殖器、乳房模型、指导母乳喂养技巧训练所需的示范用品、宣传栏 (内放孕期教育小册子、健康教育处方) ;本院促进母乳喂养成功的十点措施、产科促进母乳喂养的规定、母婴同室和按需哺乳的重要性及有关母乳喂养的好处及技巧、妊娠图解、正常分娩图解、拉玛泽减痛分娩法图解等, 以图文并茂的宣传版上墙。

1.2.3 明确教育目标

经过教育, 孕妇应做到按时产前检查及疾病筛查;摄取合理营养;掌握家庭自我监护方法;掌握母乳喂养知识及技巧;正确选择分娩方式;掌握婴儿沐浴与抚触方法。

1.2.4 制定个性化的教育方案

我院位于城乡结合部, 孕妇来自市区、郊区及周边地区, 外来人口较多, 家庭背景复杂, 大部分服务对象文化水平低、经济基础差、理解能力有限。因此, 针对不同对象制定个性化的教育方案, 建立孕妇健康教育个案档案, 专人负责督促并记录孕妇的学习及掌握情况。孕妇从确诊怀孕之日起或来我院建卡产检时, 不论是否选择在我院分娩, 即将孕妇学校健康教育课程安排及教育资料发给孕妇与家属, 要求孕妇在孕24周前开始参加孕妇学校健康教育, 并鼓励丈夫陪伴孕妇参加学习。

所有孕妇在到院孕产期保健时, 尽可能劝其参加孕妇学校学习, 确实因各种原因不能参加并符合入选条件者才归为对照组。对于对照组, 在到院孕产期保健时同样发放教育资料, 并尽可能多地现场讲授围生期保健有关知识。

1.3 教育效果评价及持续改进

施教前后分别向孕妇和家属发放教育效果评价表, 表中包括每类10分共10类围生期保健相关知识的《孕妇学习效果评价问卷》, 根据问卷得分进行教育效果定量评价。同时, 让孕妇或家属对授教者的内容、方式、满意度作评价, 提出意见或建议, 通过健康教育—效果评价—信息反馈—再教育的过程, 及时调整、完善教育的内容和方式, 以求最大限度达到教育目标。最后统计最终母乳喂养率与分娩结局。

1.4 统计学方法

采用SPSS13软件分析干预组孕妇围生期保健相关知识及技能掌握情况、两组最终母乳喂养率与分娩结局的差异, 率差异显著性采用χ2检验。

2 结果

2.1 253例产妇参加孕妇学校前后相关知识及技能掌握情况 (见表1)

2.2 两组产妇母乳喂养与分娩结局比较 (见表2)

3 讨论

孕妇学校健康教育可以显著促进围生期保健, 促进母乳喂养成功, 提高4个月以下婴儿的纯母乳喂养率;促进孕期合理营养, 减少巨大儿, 了解有关分娩应对技巧、剖宫产的利弊, 从而降低剖宫产率[2];促进孕妇按时行产前检查及疾病筛查, 及时发现并发症或胎位异常并及时采取措施, 从而降低出生人口缺陷, 对提高出生人口素质有着重要意义[3]。孕妇健康教育是有目的、有组织、有系统、有评价的教育活动, 最终目标是力求人们在维护自身健康方面达到知信行的统一[4]。孕妇作为特殊群体, 有年龄、文化程度的个体差异, 理解及接受能力不同。同时, 孕期慢长, 妊娠早、中、晚期不同时期孕妇个体的具体教育需求不同。特别是我院位于城乡结合部, 孕妇来自市区、郊区及周边农村地区, 外来人口较多, 家庭背景复杂, 大部分服务对象文化水平低、经济基础差、理解能力有限, 这些因素理论上势必影响教育效果。然而有研究认为[5], 孕妇相关知识掌握程度与孕妇的年龄、职业、文化程度无关, 与健康教育的实施方式有关, 这可能得益于研究者系统、个体化的健康教育实施方式。

我们根据服务对象的特点, 采用个体化的健康教育, 强调宣教技巧, 教育内容力求符合“五性” (思想性、科学性、针对性、群众性、艺术性) [6]。特别是“针对性”, 依托我院孕妇学校教室温馨爱婴氛围取信孕妇, 利用模型、图解、影视技术, 手把手地演示, 使理解力较差的孕妇及家属也取得了较好的效果[7,8]。同时, 在“健康教育—效果评价—信息反馈—再教育”的过程中, 也特别强调要有针对性, 不断完善、改进教育的内容和方法。从表1和表2可见, 干预组各类孕期相关知识都显著地提高 (P<0.05) , 母乳喂养率 (P<0.005) 、自然分娩率 (P<0.05) 高于对照组, 差异有统计学意义。说明在社区卫生服务中心, 通过以上强调有针对性的孕妇学校康教育的组织管理, 能有效组织、实施孕妇学校健康教育, 并取得预期效果。

参考文献

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[4]陈红宇, 范植蓉, 王虹, 等.临床路径在孕产妇全程健康教育中的应用[J].护理学杂志, 2005, 20 (10) :66-68.

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[6]黄敬亨.中国健康教育学[M].第2版.上海:上海医科大学出版社, 1998:156.

[7]孙慧.孕妇学校健康教育对分娩方式的影响[J].护理研究, 2005, 19 (1B) :150-151.

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2009年3月开始利用我院消毒供应中心现有资源, 对下设的39个社康中心循环使用的医疗器材, 采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理模式。

1.2 方法

1.2.1 设备准备

配送车1辆, 消毒物品存放箱2个, 置车厢内用于存放无菌包及社康中心代消毒的无菌物品;污物密闭箱2个, 置后车厢用于存放回收的污染器械和社康中心需代消毒物品。

1.2.2 规范常用器械包包内配制及标签

对各社康中心原有器械包名称及包内器械各异的, 需统一规范。对不合格、不规范的器械给予报废。

1.2.3 人员分配

专职司机1名, 护士1名 (由供应室排班) 。

1.2.4 下收下送路线设计

社康中心地理位置分散, 路程远, 大部分器械包使用频率较低, 代消毒物品较多。笔者根据各社康中心的具体情况设计出行时间及路线。见表1。

1.2.5 工作质量流程

1.2.5. 1 准备当班需发放的社康中心的无菌包及代消毒好的物品, 并装车。

1.2.5. 2 在社康中心回收发放工作流程:戴手套 (一次性使用) →清点代消毒物品, 置后车厢密封储物箱→清点回收的器械, 置后车厢密封污物箱→脱手套→消毒液消毒手→发放无菌物品。清点回收的器械:要求器械进行初步清洗, 去除器械表面的血污、体液等有机物, 注意检查器械的完好性, 按照社康中心填好的换物单上的品名、数量、规格进行清点;发放无菌物品:注意核对代消毒物品及器械包的名称、数量、灭菌时间、灭菌方法、化学指示带颜色等, 对于使用频率较低的器械包, 如静脉切开包、气管切开包、胸穿包等采用灭菌有效期6个月的纸塑包装, 并提前1 d电话通知消毒供应中心。

1.2.5. 3 收回的器械进入消毒供应中心后按器械清洗质量流程进行分类、清洗, 代消毒物品在各社康中心下收下送后的前1天消毒, 以延长消毒的无菌物品在社康中心的有效期。

2 结果

经过2年多的运作, 社康中心对器械清洁度和使用性能满意度大幅提高, 减少了器械的丢失与损坏, 精密器械也得到了良好的维护, 消毒灭菌合格率为100%, 节省人力, 缓解了社康中心护理人员不足情况, 减少了医院对社康中心消毒设备的重复投资。

3 讨论

3.1 医疗用品要达到的灭菌要求

随着医疗体制改革的不断发展和深入, 其服务规模逐渐扩大, 介入性治疗已经逐步进入社区健康服务项目中, 医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求[2]。这样对社康的消毒质量提出了更高的要求。社康服务中心大多没有灭菌设备, 无菌物品在送取过程中无密闭转送, 容易导致灭菌后物品被再次污染[3]。自行消毒的社康服务中心也因建筑面积小, 会直接影响到消毒室的设置和清洁区与污染区的划分, 从而难以保证消毒质量, 社康服务中心人员配置方面, 医生多于护士, 消毒工作基本由护士完成, 护士缺乏不利于消毒质量和消毒管理工作的开展[4]。采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理, 由于消毒供应中心配备有完善的清洗、包装、消毒灭菌及运送设施, 护理人员及技术工人经过专业培训, 形成了有效且规范的清洗、保养、包装、消毒灭菌及收送循环系统, 使物品的清洗、保养、包装、灭菌及运送质量得到保证[5], 有效地预防和控制了医源性感染, 精密器械也得到了良好的维护。由于消毒供应中心使用全自动清洗机清洗器械, 最后水温93℃, 可达到消毒水平[6,7,8], 减少了化学消毒剂的使用, 有利于社康中心的环境保护。

3.2 节省人力物力

采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理, 医院消毒供应中心只增加1名司机和1名护士, 而39个社康中心同时可以将护士从繁琐的清洗、打包、消毒或到医院换送工作中解脱出来, 有效地缓解了社康中心护理人员不足情况, 提高了消毒资源共享率, 减少了医院对社康中心消毒设备的重复投入。

摘要:目的:加强社区健康服务中心医疗器材消毒管理, 有效预防和控制医院感染。方法:对我院下设的39个社区健康服务中心循环使用的医疗器材采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理模式。结果:社区健康服务中心医疗器材消毒管理模式减少了医院对社区健康服务中心消毒设备的重复投资, 节省了人力, 缓解了社区健康服务中心护理人员不足的情况, 提高了器械的清洁度和使用性能, 精密器械也得到了良好的维护, 消毒灭菌合格率为100%。结论:社区健康服务中心的医疗器械统一规范化集中式消毒管理模式切实可行, 可节省人力, 减少消毒资源的重复投资, 也是预防和控制医院感染的重要手段之一。

关键词:社区健康服务中心,医疗器材,消毒,管理

参考文献

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[2]中华人民共和国卫生部.消毒管理办法[S].27号.2002:28.

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[7]韦焕钊, 温汉兰.《医疗事故处理条例》对医院消毒供应室质量管理的要求[J].广西医学, 2006, 28 (10) :1669-1671.

中卫市城市社区卫生服务管理中心健康体检流程图 第4篇

1 对象与方法

1.1 对象

上海市闵行区江川街道有大型国有企业4家,随机选取其中1家为试点进行研究。该国有企业共有职工3 640人,根据2011年4~6月该企业职工体检结果,将诊断为高血压的310例患者纳入高血压患者管理组(简称“高血压组”),其中男性255人,年龄22~66岁,平均年龄(50.78±7.22)岁;女性55人,年龄39~67,平均年龄(47.95±5.40)岁;将诊断为糖尿病的52例患者纳入糖尿病患者管理组(简称“糖尿病组”),其中男性42人,年龄25~62岁,平均年龄(50.79±7.39)岁,女性10人,年龄39~67,平均年龄(47.67±2.16)岁。征得本人同意后,对两组患者进行长期随访、干预研究。要求研究对象依从性好,能合作。排除恶性肿瘤、思维不清、痴呆和各种精神病患者,排除非高血压、糖尿病引起的各种严重器官病变患者。

1.2 方法

2011年3月该企业医院基本完成与社区卫生服务中心人力、资金和技术资源整合,在此基础上,2011年6月份开始对高血压组和糖尿病组患者进行长期随访、干预研究。具体措施如下:(1)高血压组患者分三组由职工医院医生进行随访管理。一组:①收缩压≥180 mmHg女性患者血糖、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白较干预前明显降低(P<0.01),但收缩压、舒张压和低密度脂蛋白变化不明显(P>0.01),见表1。(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压≥110 mmHg,伴任何危险因素或者靶器官损坏;②收缩压在160~179 mmHg之间或舒张压在100~109 mmHg之间,伴3个以上危险因素或者靶器官损坏,每月随访1次。二组:①收缩压在160~179 mmHg之间或舒张压在100~109mmHg之间,伴<3个危险因素;②收缩压在140~159 mmHg之间或舒张压在90~99 mmHg之间,伴1~2个危险因素,每2~3个月随访1次。三组:收缩压在140~159 mmHg之间或舒张压在90~99 mmHg之间,无危险因素或者靶器官损害,每3个月随访1次。随访内容:监测血压;了解患者自觉症状和药物、非药物治疗执行情况;督促患者规范服药,进行健康教育;开具健康处方;建议患者每年检测血尿常规、肾功能、心电图、空腹血糖、血脂和眼底检查。(2)糖尿病组患者根据血糖测量值分三组由职工医院医生进行随访管理。分组情况:诊断为糖尿病且空腹血糖≥7.2 mmol/L为一组,每月随访1次;诊断为糖尿病且空腹血糖6.1~7.2 mmol/L为二组,每3个月随访1次;诊断为糖尿病且空腹血糖4.4~6.1 mmol/L为三组,每6个月随访1次。随访内容:了解患者自觉症状和药物、非药物治疗执行情况;提出运动和合理营养的建议;建议患者每1个月、3个月和6个月进行血糖监测,并定期对糖化血红蛋白、眼底、肾功能、微蛋白尿和血脂等指标进行检测;对血糖控制不良者督促其到医院就诊,在医生指导下调整治疗方案。2012年2月对高血压组和糖尿病组患者进行血压、血糖和血脂检查,并将检测结果录入数据库,进行统计学分析。

*P<0.01,高血压组患者随访管理前后比较差异有统计学意义。

1.3 评价指标

随访管理8个月后,比较患者收缩压、舒张压、血糖、血清胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇改善情况。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0建立高血压和糖尿病随访数据库,并对随访管理前后体检结果进行统计分析,均数比较使用t检验,率间比较采用χ2检验,P<0.01为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高血压组患者随访管理前后临床指标变化情况

高血压组患者随访管理8个月后,男性患者收缩压、血糖、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白较随访管理前明显降低(P<0.01),但舒张压、低密度脂蛋白变化不明显(P>0.01);

2.2 耱尿病组患者随访管理前后临床指标变化情况

糖尿病组患者随访管理8个月后,患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白较干预前明显降低(P<0.01),血糖、收缩压和舒张压与干预前比较变化不明显(P>0.01),见表2。

*P<0.01,糖尿病组患者随访管理前后比较差异有统计学意义。

3 讨论

企业是国民经济发展的基础,员工的健康状况与国民经济发展息息相关,随着疾病的年轻化,在职中青年人群发病和死亡的增加影响着经济的发展[3]。近年来,企业开始重视员工的健康问题,但主要以开展体检、职业病健康管理和健康教育等为主,高血压、糖尿病等慢性病管理比较少见[4]。本研究中,该国有企业在依托社区卫生服务中心进行人力、资金和技术资源整合的基础上开展高血压、糖尿病管理,这是对企业健康管理和高血压、糖尿病等慢性病管理新模式的探索。患者血压水平降低可以明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担[5]。

本研究发现,高血压组随访管理后男性患者收缩压明显降低,但舒张压变化不明显,可能原因是患者舒张压干预前已经在较低的水平(男性:90.08±9.2 mmHg,女性:89.09±11.63 mmHg),目前降压治疗推荐的目标血压为<140/90 mmHg,当血压低于某一界值时,患者心血管危险水平不仅不会继续降低,反而会逐渐增高[6]。血脂异常调节对有效地控制高血压和降低心脑血管并发症的危险性有促进作用。本研究随访干预8个月后,患者总胆固醇、甘油三酯水平明显降低,高密度脂蛋白在正常范围内明显下降;高血压合并糖尿病的心血管事件发生率比不合并糖尿病的单纯高血压患者增加2倍[7]。通过综合干预多种危险因素,可以降低血糖,对降低高血压并发症也具有重要意义。本研究中患者血糖水平在干预后明显降低,说明该国有企业慢性病管理模式可以通过在一定程度上降低血压、调整血脂和降低血糖在高血压防治中发挥作用。

调整血脂是防治糖尿病并发症、降低死亡率的主要手段之一[8]。本研究中,糖尿病组总胆固醇、甘油三酯均由高水平明显下降至正常范围内,低密度脂蛋白水平也在正常值范围内明显下降,说明该企业慢性病管理模式可以通过降低血脂水平在糖尿病防治中发挥作用。随访干预8个月后,患者的血糖水平没有明显下降,可能与干预的时间较短有关,之前也有相似的报道[9]。

2009年国家将高血压和糖尿病患者管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施以来,社区卫生服务中心高血压、糖尿病管理已经取得较大的进展,资金、人力和技术都有很大的提升[10]。在当前企业职工医院萎缩、员工健康需求不能较好地得到满足的情况下,企业可以利用社区基层的卫生资源,减弱企业职工医院逐渐萎缩的影响,激活职工医院的功能。已有研究显示,这种管理模式可以有效地改变企业员工的不良生活方式,降低生活方式疾病的患病风险[11]。本研究结果表明,该模式在高血压、糖尿病慢性病管理方面也有一定的效果,为企业开展这种健康管理模式,进而提高中青年员工的健康水平提供了依据。

摘要:目的 分析某国有企业依托社区卫生服务中心开展企业慢性病管理的效果,为企业探索有效的健康管理模式提供参考依据。方法 该国有企业医院依托社区卫生服务中心进行人力、资金和技术资源整合后,建立了310人的高血压患者管理组,52人的糖尿病患者管理组,进行长期的随访干预。配对分析该模式实施8个月后高血压、糖尿病患者临床指标变化情况,从而评价新健康管理模式的效果。结果 新健康管理模式实施8个月后,高血压患者管理组男性患者收缩压和所有患者总胆固醇、甘油三酯和血糖水平均明显降低(P<0.01);糖尿病组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论依托社区卫生服务中心开展企业慢性病管理,可以通过在一定程度降低血压、血糖和调整血脂在企业高血压防治中发挥作用。

关键词:高血压,糖尿病,企业,健康管理,社区卫生服务中心

参考文献

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社区卫生服务中心护士出诊流程 第5篇

关键词:社区卫生服务中心,出诊流程,规范

随着社区卫生服务模式的推广, 社区家庭病床出诊服务也逐渐成为主要社区医疗服务项目, 有效为社区家庭病床病人提供快速有效的医疗服务, 为更多有困难的病人解决了治疗困难。我社区卫生服务中心家庭病床出诊工作已开展多年, 下设5个卫生服务站, 分布于浦兴社区42个居委会中。社区护士正承担着日益增多的家庭出诊任务, 出诊流程也直接影响着家庭病床病人的治疗质量, 同时也是易引起医疗护理纠纷的隐患。近几年通过不断摸索, 我社区卫生服务中心针对周边居民对家庭病床服务的建议, 制订了一套规范、详细的家庭病床出诊流程, 旨在杜绝出诊中存在的各种隐患。目前, 我社区卫生服务中心已建立了一套完整的社区家庭病床出诊流程, 取得了一定社会效益的同时也赢得了一定的经济效益。现介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2006年1月—2008年6月, 我社区护理中心对6个所属的社区741例家庭病床病人进行了3 590例次出诊治疗, 服务项目包括静脉输液、肌肉注射、灌肠、导尿、膀胱冲洗、换药等。

1.2 方法

将每次出诊护士工作中存在的问题记录下来, 每周护士长与出诊护士讨论分析, 并采取针对性的改进措施, 制订针对隐患问题所需要的流程, 定期培训出诊护士, 加强考核, 观察效果。

1.3 结果

由于及时发现护士出诊护理过程中的各种隐患, 立即制订有效的制度, 采取有针对性措施, 3 590例次病人的出诊治疗未出现差错事故和纠纷, 保证了家庭病床病人的治疗安全。

2 出诊护理中常见隐患及整改措施

2.1 出诊前

2.1.1 常见的隐患

①接待护士接听电话记录不详, 未询问病人基本情况、要求和联系电话;②未详细告知家床医生的办公时间和联系电话, 导致病人无法联系家床医生而耽误时间;③自我保护意识不强, 未解释出诊护士的准确上门时间而引发病人不满和投诉。

2.1.2 整改措施

①接待护士在接到电话后及时记录来电时间, 询问病人基本情况、要求和联系电话, 并事先说明出诊护士大约上门时间及有可能出现延迟的情况, 告知病人及家属事先要做的准备工作、注意事项等;②详细告知家床医生的办公时间和联系电话, 以免家属找不到医生易产生医疗纠纷。

2.2 出诊中

2.2.1 常见的隐患

①由于接待护士未问清病人居住位置、联系电话和一般用药情况, 导致出诊护士不能及时找到位置而延误时间, 对特殊的治疗未带齐出诊用品;②交通工具未处于备用状态;③出诊护士对病人家属宣教不够, 病人家属不能正确处理输液过程中的小问题, 不会处理医疗废弃物存放;④没有按常规做好记录, 病人往往私自调节输液速度, 存在安全隐患;⑤出诊护士未重视上门礼仪, 入换鞋套、洗手等。

2.2.2 整改措施

①接待护士必须准确记录病人居住位置、系电话, 必要时复述一遍通知出诊护士并告知病人一般情况/特殊用药, 以便备齐物品;②交通工具 (我院电瓶车应及时充电) 处于备用状态;③针对病人疾病、用药情况做好解释工作和注意事项, 教会家属一般情况下的应急处理, 必要时做好演示, 并交代联系电话[1,2,3];④做好治疗记录, 请家属签字确认, 为治疗留下规范依据[4];⑤出诊护士要着装整齐, 注意上门礼节, 与病人或家属打招呼, 换鞋套, 洗手, 出门道别。

2.3 出诊后

2.3.1 常见的隐患

出诊护士没有及时给病人里打电话了解输液情况。

2.3.2 整改措施

对输液病人应在1 h~2 h后电话随访以便了解输液情况。

3 社区出诊护士规范出诊流程

出诊护士接到家床医生通知需要上门治疗时, 应立即详细登记出诊的地址、电话号码及相关治疗药物, 告知大约上门时间和家庭病床注意事项。出诊护士要着装整齐, 注意上门礼仪, 敲门、进入病人家门前应戴鞋套, 洗手戴口罩, 在做相应治疗处理后, 详细交代用药医嘱和医疗废物回收程序, 必要时护士给予演示。输液治疗时要书写输液卡, 注明药物名称、时间、输液速度、签名等。嘱其不能私自调节输液速度, 请家属在记录上签字。并向病人家属嘱咐联系方式及注意事项, 出门脱鞋套、道别。返回社区中心洗手, 将医疗废物按规定回收处置, 对输液病人在1 h~2 h后电话随访。对需连续性出诊治疗的病人, 程序同前。患家妥善放置医疗废物, 出诊护士上门取回前1 d废弃物。如病人最后1 d输液, 出诊护士或医生到病人家中取回医疗废物, 这是任何一次上门服务都必须遵守的规矩, 须带回社区处理。

参考文献

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