2024第二季度院感试题

2024第二季度院感试题（精选12篇）

2024第二季度院感试题 第1篇

中医科2014年第二季度院感试题

姓名 分数

一.单项选择题（共8题，每题3分）

1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）A 环境消毒

B 合理使用抗菌素

C 洗手

D 隔离传染病人

2、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）

A ≤10cfu/cmB ≤5cfu/cm2

C ≤15cfu/cm2

D ≤8cfu/cm2因足底外

3、关于医院感染的概念错误的是（）

A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 医院感染是指在医院内获得的感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 与上次住院有关的感染是医院感染

4、医院感染主要发生在（）

A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人

5、下列情况属于医院感染的是（）

A 在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C 婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者

D 住院中由于治疗措施而激活的感染

6、下列症状属于上呼吸道感染的是（）

A 发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现

B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味 C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓 D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

7、哪项不属于尿路刺激症状（）A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛

8、哪条不是表浅切口感染（）

A 红、肿 B 热、痛 C 脓性分泌物 D 以上都不是

二、多项选择（共6题，每题4分）1.哪些情况下应当洗手？（）

A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前

C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时

D 接触不同病人之间

E 摘手套后

2、手卫生包括()A 洗手 B 卫生手消毒 C 外科手消毒 D 消毒剂泡手

E 手消毒剂使用

3、手消毒指征()A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后

D 接触消毒物品后

E 无菌操作前

4、关于手卫生设施的配备正确的是（）

A 水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 E 科室内擦手毛巾应一人一巾

5、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（）

A 尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染

C 积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施，切断感染途径

E 不必特殊处理

6、伤口的分类：（）

A 清洁伤口（Ⅰ）B 清洁污染伤口（Ⅱ）C 污染伤口（Ⅲ）D 感染伤口

三、填空题（共15空，每空2分）

1、手卫生为医务人员（）（）和（）的总称。

2、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/ cm。b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm。

3、卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应≤（）cfu/cm。

4、卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应≤（）cfu/cm。

5、医院内感染的发生必须具备（）、（）和（）3个基本条件。

6、皮肤粘膜开放性伤口只有（）而无（）不属于医院感染。

7、由于创伤或非生物性因子()而产生的（）不属于医院感染。

8、新生儿经（）出生后48小时内发病的感染不属于医院感染

四、简答题（共2题，每题11分）

1、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？

2、哪些不属于医院感染？

2024第二季度院感试题 第2篇

姓名___________得分________

一、手卫生的定义？

二、外科手消毒的定义？

三、外科手消毒应遵循的原则？

四、医务人员洗手时对手揉搓至少多长时间？

2011年第二季度院感试题 第3篇

日期 姓名

一、是非题

1、根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由科主任签字。（）

2、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（）

3、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。（）

4、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。（）

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。（）

二、选择题

1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（）

A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科

2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门（）

A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时

3、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（）

A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品

4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（）

A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精

5、非典型肺炎医务人员三级防护适用于（）

A.发热门（急）诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管

6、输血相关感染有（）

A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝

G.巨细胞病毒 H.甲肝

7、采用呼吸道隔离的疾病有（）

A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝

8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（）

A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散

9、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C）

A.感染源 B.传播途径 C.易感人群

10、下列哪些情况医务人员应认真洗手（）

第二季度院感知识培训小结 第4篇

第二季度院感知识培训小结

会议中各位委员讨论并分析了医院当前感染管理工作中存在的问题，并针对这些问题提出了持续改进措施。会议还对医院感染专职人员、消毒员培训等问题进行了讨论，形成了会议决议。

左启忠副院长在会中强调说，全院各科室要高度重视院内感染控制，督导、并落到实处。利用感染管理奖惩的机制，最大限度地提高医务人员对医院感染预防与控制的积极性，有效维护患者的健康权益，感染控制科、药剂科和检验科分别报告了医院感染防控监测、抗菌药物使用管理和医院细菌耐药情况，委员们对外科围手术期预防应用抗菌药物、医务人员手卫生和评选优秀监控员等新规定的初稿进行讨论和修改，对当前医院感染问题展开讨论并提出建议。医院感染管理至关重要，关系到医院安全和医疗质量，一定要全力以赴做好；要完善管理规章制度，医院感染要与绩效挂钩，定期进行考核和讲评；要加强手术切口感染的预防，清洁手术切口发生感染，参加手术的医护人员全部要纳入绩效考评；要强化医务人员手卫生管理，加强宣教和培训，避免交叉感染；要加强传染病防控，特别要注意呼吸道传染病的预防和监测；要加强饮食卫生监管，严防食物中毒，保障食品安全；要控制临床科室加床，应加快床位周转，保证病人收容量。

2009年第一季度院感考试题 第5篇

一、名词解释

1、床单位消毒

2、终末消毒

二、问答题

1、医护人员在新生儿病室实施诊疗过程，如何执行手卫生规范？

2、新生儿病室使用器械、器具及物品应当遵循哪些原则？

2009年第二季度院感考试题

名词解释

1、手卫生

2、洗手

3、卫生手消毒

4、外科手消毒 问答题

1、试述穿刺部位的皮肤消毒？

2、使用紫外线空气消毒器应注意哪些事项？

3、有人环境用什么方法消毒?

2009年第三季度院感考试题

名词解释

1、院内感染

2、职业暴露

3、标准预防

问答题

1、空气消毒机如何进行清洗保养？

2、住院患者安置的原则是什么？

2009年第四季度院感考试题

1、无菌物品储存有效期为多长时间？

2、如何管理MRSA病人？

3、普通病房需要紫外线消毒空气吗？

2010年第一季度院感考试题

1、如何根据物品污染后的程度选择消毒、灭菌方法？

2、病房需要常规使用消毒剂拖地吗？

3、接触皮肤和未破损粘膜的诊疗用品应如何清洁和消毒？

2010年第二季度院感考试题

1、试述洗手的方法？

2、洗手与卫生手消毒应遵循哪些原则？

3、医疗废物分几类?

4、预防MRSA感染的主要措施有哪些？

2010年第三季度院感考试题

1、如何使用手套？

2、如何使用口罩？

3、被锐器刺伤后，应采取哪些措施预防医院感染的发生？

2010年第四季度院感考试题

1、医疗废物分哪几类？

2、感染性废物包括哪些？

3、损伤性废物包括哪些？

2011年第一季度院感考试题

1、MRSA的传播方式是什么？

2、预防MRSA感染的主要措施有哪些?

3、输液器、注射器的外包装属于医疗废物吗？

2011年第二季度院感考试题

1、试述洗手的方法？

2、何为标准预防？基本特点有哪些？主要措施有哪些？

3、用后输液瓶时医疗废物吗？

2011年第三季度院感考试题

1、何为医院感染监测？

2、洗手与卫生手消毒应遵循原则？

3、免冲洗手消毒方法？

2011年第四季度院感考试题

1、医务人员在下列情况应洗手，然后进行卫生手消毒？

2、床单位消毒？终末消毒？

3、医疗机构预防和控制多重耐药菌传播的措施包括哪些？

儿科9月份业务考试题

1、保暖箱使用目的？

2、使用保温箱的主要事项？

3、不同出生体重早产儿保温箱温度参考值？

院感第一季度培训考核试卷 第6篇

科室：

姓名：

分数：

一.选择题：（单项选择，每题2分）

1.以下属于医院感染重点科室的下是：（）

A.ICU（重症监护病房）B.心内科病房C.门诊接诊室D.放射科E.门诊注射室

2.同一类传染病病人住同一病房，床距应保持在：（）

A.1m以上B.0.8m以上C.1.5m以上D.2m以上E.2.5m以上

3.医疗用品污染后的危害程度可分为几类：（）

A.1类B.3类C.5类D.7类E.9类

4.医院感染的病原体中最常见的是：（）

A.病毒B.衣原体C.细菌D.真菌E.弓形虫

5.临床科室出现医院感染暴发时，以下处理措施不妥的是：（）

A.查找感染源B.对感染病人和周围人群进行详细的流行病学调查C.隔离病人D.制定防范措施E.调换所有工作人员

6.无菌物品的保存方法不当的是：（）

A.储物架及运送车要保持干净B.无菌物品应有合格标志，并标明灭菌日期

C.快速压力蒸汽灭菌物品不论是否潮湿，均可保存7~14天D.储藏房间要

保持湿式清扫，避免扬尘E.无菌物品应与未无菌物品分开存放。

7.传染病区设置隔离室的主要目的是：（）

A.为病人提供良好的休息环境B.便于对病人进行监护C.将感染源与传播的途径分开D.将感染源与易感宿主从空间上分开E.方便家属探视

8.属于高效灭菌的是：（）

A.本扎溴铵B.聚维酮碘C.戊二醛D.乙醇E.氯己定

9.ICU最常见的条件致病菌为：（）

A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.李斯特菌

10.院内感染的易感人群不包括：（）

A.老年患者B.免疫性疾病患者C.新生儿D.术后患者E.年轻人 二.填空题：（每题5分）

1.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是：（）（）（）

2.主要经血液传播的肝炎病毒有：（）（）（）3.感染病人使用后的器械，正确的处理程序是：（）（）（）（）

4.连续使用的氧气湿化瓶应：（）三.问答题：（每题30分）1.隔离的对象有那些？

院内感染第二季度试题 第7篇

一、名词解释

1、医院感染的监测：是系统地、主动地、连续地观察一定人群中的医院感染发生和分布以及影响感染的各种因素

2、消毒：应用物理和化学等方法杀灭或除去传播媒介外的病原微生物，及其有害微生物称为消毒

3、灭菌：用物理或化学方法杀灭或除去传播媒介外的所有微生物（包括致病性微生物和非致病性微生物）称为灭菌

二、是非题

1、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染科（对）。

2、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象（对）。

3、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（对）。

4、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（对）。

5、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（错）。

三、单选题

1、人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）A.15学时B.6学时C.3学时D.9学时

2、感染管理专职人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（A）A.15学时B.6学时C.3学时D.9学时

3、日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

4、日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋（A）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

5、日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以 下那种颜色容器或垃圾袋（D）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投

6、日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（A）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

7、卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款（C）A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1万以下 C、一万元以上5万元以下D、10万元以下

四、问答题

合理使用抗菌药物的原则有哪些？

答：

1、病毒性疾病或估计为病毒性疾病尚不使用抗菌药物

2、发热原因不明着不用抗菌药物，病情严重且细菌感染可能性答者，仍可有针对性选用

催化车间第二季度安全试题 第8篇

姓名分数

一、判断是非题：（15题）

1.安全生产管理，坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针。（）

2.禁止在脚手架和脚手板上超重聚集人员或放置超过计算荷重的材料。（）

3.特种作业人员经过培训，如考核不合格，可在两个月内进行补考，补考仍不及格，可在一个月内再进行补考。（）

4.国家对危险化学品的生产和经营实行统一规划、合理布局和严格控制。（）

5.高处作业中所用的物料应堆放平稳。（）

6.危险化学品专用仓库的储存设备和安全设备应当定期检查。（）

7.人字梯须具有坚固的铰链和限制开度的拉链。（）

8.从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时，应保证继续作业的同时再报告本单位负责人。（）

9.生产经营单位与从业人员订立的劳动合同，应当载明有关保障从业人员劳动安全，防止职业危害的事项。（）

10.根据《安全生产法》规定从业人员在作业过程中，应当服从管理，所以对违章指挥仍要服从。（）

11.电气设备发生火灾不准用水扑救。（）

12.国家标准规定的安全色有红、蓝、黄、绿四种颜色。（）

13.氧气瓶和乙炔瓶工作间距不应少于5米。（）

14在进行机械安全风险评价时，对于那些可能导致最严重的损伤或对健康的危害，如果发生概率极低，就可以不必考虑。（）

15.消防应急灯具的应急工作时间应不小于60min，且不小于灯具本身标称的应急工作时间。

二、选择题（共20题）

1.《中华人民共和国安全生产法》自（）起施行。

A.2002年9月1日 B.2002年10月1日 C.2002年11月1日

2.《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》自（）起施行。

A.2001年4月11日 B.2001年4月21日 C.2001年5月21日

3.《危险化学品安全管理条例》自（）起施行。

A.2002年3月15日 B.2002年4月15日 C.2002年5月1日

4.危险化学品生产企业销售其生产的危险化学品时，应当提供与危险化学品（）完全一致的化学品。

A.安全技术说明书 B.安全使用说明书 C.安全技术合格证

5.使用危险化学品从事生产的单位必须建立、健全危险化学品使用的（）。

A.安全操作规章制度 B.防火防爆管理制度 C.安全管理规章制度

6.危险化学品的生产、储存、使用单位，应当在生产、储存和使用场所设置（）装置。

A.防爆、报警 B.通讯、报警 C.通风、报警

7.剧毒化学品以及储存数量构成重大危险源的其他危险化学品必须在专用仓库内单独存放，实行（）收发、保管制度。

A.双人、一人 B.一人、双人 C.双人、双人

8.一般性高处作业脚上应穿（）。

A.硬底鞋 B.软底防滑鞋 C.普通胶鞋

9.操作者本人，尤其对他人和周围设施的安全有重大危害因素的作业，称（）。

A.危险作业 B.高难度作业 C.特种作业

10.按规定，取得“特种作业人员操作证”的特种作业人员（司炉工除外），每隔（）年要进行一次复审。

A.1B.2C.3

11.离开特种作业岗位达（）个月以上的特种作业人员应当重新进行实际操作考核，经确认合格后方可上岗作业。

A.6 B.9 C.12

12.各车间中各机械设备之间通道宽度应不少于（）。

A.0.5m B.1m C.1.5m

13.（）级以上的大风与雷暴雨天，禁止在露天进行悬空作业。

A.四 B.五 C.六

14.地面上的绝缘油着火，应用（）进行灭火。

A.水 B.二氧化碳灭火器 C.干砂

15.氯气泄漏时，抢修人员必须穿戴防毒面具和防护服，进入现场首先要（）。

A.加强通风 B.切断气源 C.切断电源

16.安全帽应保证人的头部和帽体内顶部的间隔至少应保持（）毫米空间才能使用。

A.20 B.2 C.32

17.扑救可燃气体火灾，应（）_灭火。

A.用泡沫灭火器 B.用水 C.用干粉灭火器

18.当身上衣服着火时，可立即（）。

A.奔跑离开火场，灭掉身上火苗

B.用手或物品扑打身上火苗

C.就地打滚，压灭身上火苗

19.安全带的正确挂扣应该是（）。

A.同一水平B.低挂高用 C.高挂低用

20.综合治理、强化基础，就是要坚持标本兼治、重在治本，健全HSE管理体系，落实安全环保责任制，反“三违”、除隐患，加强“三基”工作，培育（）文化，采取综合性措施，夯实安全环保工作的基础。

A企业建设B环境意识C安全环保

三、填空题

1.当前和今后一个时期，集团公司安全环保工作的指导思想是：以科学发展观为统领，以实现安全环保形势根本好转为目标，坚持“（），综合治理、强化基础，突出重点、常抓不懈”的工作方针，突出HSE体系建设和“三基”工作，突出重点领域、要害部位、关键环节的专项整治，突出依靠科技进步和安全环保文化建设，建立安全环保长效机制，实现安全发展、清洁发展。

2.根据国家标准ＧＢ５３０６－８５规定，特种作业人员必须经过（）和（）考核合格，取得《特种作业人员操作证》后，方可上岗作业。

3.根据GB8958－88《缺氧危险作业规程》规定，对由于防爆、防氧化不能采用通风换气措施或受作业环境限制不易充分通风换气的场所，作业人员严禁使用（）面具。

4.企业发生职工伤亡事故以后，必须做到“四不放过”，（）、（）、（）、（）。

5.我国国家标准规定安全电压的额定值分别为（）。

6.在（）、（）、（）、（）等场所，应有供疏散人员的紧急照明。

7.按照国标规定，凡是在坠落高度基准面（）米以上，有可能坠落的高处进行的作业均可业。

8.高处作业的级别一级（）米；二级（）米；三级（）米；特级高处作业（）米以上。

9.空气呼吸器适用于（）环境场所。

10.“四不用火”是指（）、（）、（）（）。

11.使用消防灭火器灭火时，人的站立位置应是（12.国家规定一顶安全帽的重量不应超过（）克。

13.五想五不干的内容是（）、（（）、（四、简答题

1、什么是事故隐患？

2、什么是危险物品？

3、危险物品包括哪几类？

4、置换动火应采取哪些安全措施？

2016年第二季度院感考试 第9篇

一、单项选择(5分/题)

1、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房(C)

A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

2、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染 部位转到清洁 部位实施操作时(B)

A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对

3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的?(D)

A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要

4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的?(A)

A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案

C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生

5、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个(D)

A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA)B 耐万古霉素肠球菌、(VRE))

C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)D多重耐药菌(MRSA)

二、多项选择(8分/题)

1、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植 患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣?(ABCDE)

A 溃烂面 B 血液和体液 C 分泌物 D 伤口 E 正常皮肤

2、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理?(AB)

A 应当每天进行清洁和擦拭消毒。B 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。

C 仅用清水擦拭 D 以上都不用 E 没必要处理

3、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生?(ABCE)

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后

D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

4、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测(ABCD)

A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B 耐万古霉素肠球菌(VRE)

C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌 D 多重耐药的鲍曼不动杆菌 E 表皮葡萄球菌

5、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施(ABCDE)

A 医疗 B 护理 C 检验 D 感染控制 E 后勤

三、判断题(4分/题)

1、手上有明显污染时，应当洗手。(√)

2、手上无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。(√)

3、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。(√)

4、及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。(√)

5、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。(√)

四、简答题(15分)

1、对多重耐药菌监测的重要性是什么?

2024第二季度院感试题 第10篇

2018第二季度三基三严考试试卷（临床）

姓名：

科别：

分数：

一、选择题（每小题2分，共80分）

1.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是（）A.血清结核杆菌抗体

B.PPD实验

C.痰结核杆菌PCR

D.痰结核杆菌培养

E.γ﹣干扰素释放实验

2.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时。下列治疗措施中不恰当的是()A.无创通气

B.持续高浓度吸氧

C.静脉点滴糖皮质激素

D.静脉点滴祛痰药物

E.雾化吸入支气管舒张剂 3.发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是（）A.明显咯血

B.剧烈胸痛

C.严重低氧血症

D.持续低血压

E.合并深静脉血栓形成

4.男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次／分，动脉血气分析：pH7.10，PaO254mmHg，PaCO2103mmHg，该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）A．肺泡通气量减少

B弥散功能障碍

C．呼吸中枢抑制

D．胸廓扩张受限

E．无效腔通气减少

5.70岁。高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年。查体：T39.5°C，精神差，双肺底可闻及湿性啰音。胸部X线片见双下肺斑片状影，多发小气囊腔。血WBC18．2×109／L，N0．92。该患者最可能感染的病原体是()A．肺炎克雷伯杆菌

B．肺炎链球菌

C．军团菌

D．肺炎支原体

E．金黄色葡萄球菌

6.男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是()A．上呼吸道检查

B.支气管镜

C．肺动脉造影

D．胸部CT

E．支气管动脉造影 7.支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）

A，早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B．肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实阴影中可见支气管气道征

E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，长久不消散，可形成空洞 8.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）A.＜5mm

B.＞20mm C.10～19mm，1周后留有色素

D.15～20mm E.5～9mm，3～5天后反应消失

9.女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）

A．静脉滴注鱼精蛋白

B．手术切除病变肺叶

C．支气管动脉栓塞

D．支气管镜下止血

E．换用酚妥拉明静脉滴注 10.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）A．毛花苷丙

B．肾上腺素

C．氨茶碱

D．吗啡

E．呋塞米

11.男，75岁。间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示：pH7.34，PaCO248mmHg，PaO255mmHg，该患者氧疗的最佳方式是（）A．持续低流量吸氧

B．无重复呼吸面罩吸氧

C．普通面罩吸氧

D．无创通气

E．气管插管、机械通气

12.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188, PaCO2 75mmHg ,Pa0250mmHg, HCO3-¯¯27.6mmol／L，BE－5mmol／L，其酸碱失衡类型是（）A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中中毒合并代谢性碱中毒

13.急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是()A．高钾血症

B．低钠血症

C．低氯血症

D．高镁血症

E．高磷血症与低钙血症 14.可致纵隔扑动的疾病是（）A．闭合性气胸

B．脓胸

C．开放性气胸

D．血气胸

E．张力性气胸 15.经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是（）A．连续以更高级别的能量进行电除颤2次 B．连续以更高级别的能量进行电除颤3次 C．连续以同样级别的能量进行电除颤3次 D．连续以同样级别的能量进行电除顫2次 E．进行2分钟心肺复苏后再次电除颤（16～17题共用题干）

女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑曚，收入急诊监护病房。查体BP7O／50mmHg，心率180次／分，心率绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动” 16.该患者最适宜的处理是是（）

A．静脉注射胺碘酮B．静脉注射维拉帕米

C.电转复

D．静脉注射西地兰

E.静脉注射普罗帕酮

17.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS－T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是（）

A．心室超速起搏治疗B．同步直流电转复

C．植入临时起搏器

D．植入永久起搏器

E．非同步直流电除颤

18.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为()A．二者均可使心率减慢

B．在心室压力改变方面可相互拮抗 C．二者均可使心室容积减小

D．二者均可使心肌收缩减弱 E．二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用 19.高血压病脑出血破裂的血管多为()A．大脑中动脉

B．大脑前动脉

C．豆纹动脉

D．内囊动脉

E．大脑基底动脉

20.男，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120／80 mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是（）

A．KillipⅡ级

B．NYHA Ⅲ级

C．NYHA Ⅳ级

D．Killip IV级

E．Killip Ⅲ级（21～22题共用题干）

男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年，未诊治。查体:板状腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。21.初步诊断应首先考虑（）

A．绞窄性肠梗阻

B．急性阑尾炎合并穿孔

C．急性出血坏死性胰腺炎

D．急性胆囊炎合并穿孔

E．胃十二指肠溃疡急性穿孔 22.首选的检查方法是（）

A．血生化

B．立位腹部X线平片

C．血淀粉酶

D．腹部B超

E．腹部CT 23.破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的部实质脏器是（）A．肾上腺

B．肾脏

C．肝脏

D．胰腺

E．脾脏

24.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是（）A．早期出现休克

B.腹膜刺激征

C．有气腹征

D．移动性浊音（＋）

E．肠鸣音活跃 25.诊断脾破裂最有价值的是（）

A．左上腹部有外伤史

B．有休克表现

C．有进行性贫血

D．腹部有压痛和反跳痛

E．腹腔穿刺抽出不凝血液 26.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）A．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B．异烟肼、链霉霉素、对氨基水杨酸

C．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质质激素 D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E．异烟肼、利福平

27.男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）

A．麻痹性肠梗阻

B．低位小肠梗阻

C．高位小肠梗阻

D．坏死性小肠炎

E．乙状结肠扭转 28..上消化道大出血最常见于（）A．胃十二指肠溃疡

B．胃癌

C．胆道出血

D．出血性胃炎 E．食管胃底静脉曲张

29..女，22岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查体：BP160／100mmHg 尿蛋白（＋＋），尿沉渣：RBC（＋＋），Scr130umol／L。2周后少尿，哪种疾病可能 BUN 28mm01/L, Scr 620 umoll/L哪种疾病可能性大（）A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾炎

D．肾病综合征 E．高血压肾病

（30～31题共用题干）男，15岁，全身水脚1周。查体：BP120／70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6．5g／d，沉渣RBC0～2／HP。血白蛋白22g／L，胆固醇8mmol/L，BUN6．5mmol／L，Scr98umol／L。ASO升高，血补体C30.88g／L．（正常值0．8～1．5g／L）30.．最可能的临床诊断是（）

A．原发性肾病综合征

B．狼疮性肾炎

C．急进性肾小球肾炎

D．急性肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎

31.最可能的肾脏病理类型是（）

A．新月体型肾炎

B．膜性肾病

C．微小病变肾病

D．重度系膜增生性肾炎 E．系膜毛细血管性肾炎

32.女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158umol／L。最适宜的治疗药物组合是（）A．氢氯噻嗪、吲达帕胺

B．氨氯地平、缬沙坦

C．美托洛尔、维拉帕米

D．普奈洛尔、卡托普利

E．螺内酯、福辛普利

33..男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断（）A．脑室出血

B．脑叶出血

C．脑桥出血

D．小脑出血

E．基底节出血 34.代表乙肝病毒（HBV）复制最重要的血清指标是()A HBsAg(+)

B.HBeAg(+)D.抗HBc（＋）

D．抗HBs（＋）

E．抗HBe（＋）

35.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92／min，呼吸21／min，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa）；血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是()A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B．输全血600ml补充丢失的失血量 C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E．输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

36.具有抗心律失失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）A．可乐定

B．普萘洛尔

C．利多卡因

D．硝酸甘油

E．氢氯噻嗪

37.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是（）A．卡托普利

B.普萘洛尔

C．硝硝苯地平

D．氢氯嗪

E．哌唑嗪（38～39题共用题干）

女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mol／L。38..病原学诊断最可能是()A，金黄色葡萄球菌肠炎

B．难辨梭状芽孢杆菌肠炎

C．空肠弯曲菌肠炎

D．产毒性大肠杆菌肠炎

E．白色念珠菌肠炎 39.脱水的程度和性质()A．中度等滲性脱水

B．中度低渗性脱水

C．重度等滲性脱水

D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水 40.进行补液治疗，首批静脉输液应给予()A．2：1等张含钠液20ml／kg

B．2：1等张含钠液100～120ml／kg C．1／2张含钠液100～200ml／kg

D．2／3张含钠液50～100ml／kg E．1／2张含钠液50～100ml／kg

二、简答题（共20分）

男性，65岁。发作性胸痛3天，加重4小时。

患者3天前劳累后出现发作性心前区钝痛，放射至颈部和左上臂，持续5～10分钟，舌下含硝酸甘油片后可自行缓解，未就诊。4小时前上述症状加重，呈压榨性剧痛，伴胸闷、心悸、恶心，无呕吐，含硝酸甘油2片后无缓解，遂送来急诊。患者发病以来无发热及咯血，大小便正常。既往患有高血压、脑梗塞病史。日常活动稍受限。吸烟史40年，约20支／天。查体：T：36．7℃，P：58次／分，R：18次／分，BP：I60／100mmHg。神志清，口唇无发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，双肺呼吸音清晰，双肺底可闻及少量细湿啰音。心尖波动点位于第6肋左锁骨中线外1cm，剑突下可闻及心尖波动音，心率58次／分，心律不齐，心音减弱，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：肌钙蛋白T（cTnT）1.0ng／ml（正常值＜0.05ng／ml）。HDL－C 0.53mmol/L, LDL﹣C l.9mmol/L．心电图：窦性心律，PR间期固定，部分P波后无QRS波群，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波及ST段呈弓背向上抬高。

1、该病人初步诊断为？作为首诊医生针对该病人应做如何处理？请列出详细的诊疗方案。

2、患者住院3天，晨起用力大便突发心悸、气促，无胸痛、咳嗽、咳血。查体：T：36℃，P：96次／分，R：24次／分，BP：100／60mmHg，患者神志清、半卧位、口唇发绀，双肺可闻及大量湿罗音，心率：120次/分，心律绝对不齐。针对以上情况，请简述患者病情及处理措施？

内科答案：

1～5 DBDAE

6～10 DACBC

11～15 ACACE 16～20 CEECE

21～25EBDEA

26～30 ABABA 31～35 CBEBA

36～40 BCDCA

1、初步诊断

（1）冠心病，急性下壁心肌梗死；（2）Ⅱ度房室传导阻滞。

（3）心功能级Ⅰ级（Killip分级）；（4）血脂代谢异常（5）高血压病（6）COPD（7）慢性左心衰。

2、治疗方案：

（1）血常规、尿常规、便常规+大便隐血；

（2）肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖（空腹和餐后2小时）、DIC全套、CRP、proBNP、动脉血气分析、甲功三项；

（3）心肌酶及心肌坏死标记物（q8h*3，qd*3）；

（4）胸部X线片、心电图（q8h*3，qd*3）、床旁超声心动图、床旁心电监测。（5）冠脉造影、CTA、MRI、B超等（6）

a、一般治疗：心电血压监护，吸氧（SO2<95%），镇痛等治疗。b、药物治疗：抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、ⅡbⅢa受体抑制剂）、抗凝（普通肝素或低分子肝素）、调脂（他汀类药物）、抗心肌缺血治疗（β阻滞剂、硝酸酯类、钙拮抗剂）、抗重构（β阻滞剂、ACEI或ARB、螺内酯）、抗心衰（利尿剂、正性肌力药，扩血管药物）。

c、再灌注治疗：PCI、溶栓

d、.对症支持治疗（维持生命体征，维持内环境稳定，预防或治疗应激性溃疡，心肌保护）。

3、患者3天后犯病诊断为：

（1）慢性左心衰急性发作；心房纤颤（2）诊疗方案：

a.一般治疗：心电血压监护，吸氧等治疗。

b、药物治疗：①病因治疗：高血压、冠心病等病因治疗，治疗前后负荷增加或心肌病变等病因引起的心力衰竭。②诱因治疗：抗感染、抗心律失常、控制血压，改善心肌缺血等。③适当利尿：襻利尿剂、噻嗪类利尿剂，静脉利尿剂（急性心衰或慢性心衰急性发作期）。④拮抗神经内分泌的过度激活：β受体阻滞剂、ACEI或ARB、安体舒通。⑤正性肌力药（地高辛主要用于收缩性心衰和/或房颤；静脉正性肌力药用于急性心衰）。⑥静脉血管扩张剂（急性心衰或慢性心衰急性发作期）。⑦其他伴随疾病和合并症的治疗。（如心律失常、肾病、呼吸系统疾病等）。

二季度院感质量分析会 第11篇

院感质量委员会活动简报

第二期

时间：2018年6月26日 地点：医院办公室 主持人：曾红

参加人员：院感质量委员会成员 签到：

会议纪要

曾红：

1、第二季度院感质量分析会今天如期进行，要求每个科室对本季度存在的问题给予分析，提出整改建议。

2、由于我院4月份分四个单元，新增几个管理人员，因此院感组织构架在7月份重新修订，下面请各科负责人发言： 王琰：

1、严格落实消毒隔离制度，特别是综合科的治疗室、换药室、抢救室是重点。

2、做好医疗垃圾分类，有混装现象，加强科室院感知识培 1 / 5 训，加强护理人员院感知识。

3、手卫生有待加强，特别是进行静脉穿刺前有的护士手卫生依从性

4、较差。

查长燕：

1、加强胃镜室消毒隔离管理，限制参观人员和闲杂人员，杜绝私人物品，保证空气培养和胃肠镜监测合格。

2、天气炎热，手术室护理人员随时到综合病区收换药包和清创包，第一时间清洗消毒灭菌。

3、手术室使用中的消毒液监测合格后方可使用，无菌物品做好化学、物理、生物监测并合格，监督外科医护人员遵守无菌技术，每月无菌器械敷料和外科手达标。

陆敏：

1、发现外科医生给病人换药时未带口罩帽子，应该加强慎独精神。

2、康复病区是一楼，夏天蚊子较多，加强病区清洁卫生和消毒隔离管理，预防院感暴发。

3、理疗室医师操作前为洗手，希望每位改进，增加手卫生依从性和正确率。

/ 5 4，医疗垃圾也有混装现象，加强院感知识培训。

李春：手术室供应室时医院的核心，院感要求高，希望各位手术医务人员遵循院感规章制度。

曾宪林：

1、综合病区在诊疗用具上消毒隔离左的不够，忙起来未做到一用一消毒原则。

2、医师的手卫生一次性和正确率较上季度有所提高。

3、加强个人防护，从我做起做院感人。

何均：

1、加强胃镜室院感管理，做胃镜医务人员应该戴口罩和帽子，门诊检查室巾应该做到一人一巾已换。

2、检验科人员化验时发现未带口罩，希望做好个人防护。曾红:

1、亮点：全院手卫生一次性和正确率较去年有所提高，我院从今年5月份起与重庆金域外送检验环境卫生学监测、外科手培养、无菌物品培养均达标。

3、消毒隔离方面：理疗科是我院院感工作的重点和难点，但是院感科牵头新增紫外线灯管，小针刀室经常抽查操作医师无菌观念。

4、本月质控一台妇科手术，发现新进医护人员外科刷手欠规范，术中两人更换位置时转身有误，连接无菌保护套有污染现象，但质控部立即纠正整改。

任院长：

1、院感工作全员参与，虽然存在问题，但较2017年有所提高。

2、核心部门院感要求高，清洁卫生方面请后勤加强管理，3 / 5 如换药室、胃镜室、住院部等器械流程是否合格。

3、整改措施：加强院感培训，一定要组织后勤保洁、洗衣工、食堂人员的培训。

石院长：

1、全院职工要明白院感范围各内容，更加细致化。

2、加强人、财、物的管理，加强拖布、垃圾分类。张院长：

1、换药室发现一次性垫巾有血渍、污渍未更换。

2、外科洗手方面做的不够规范，今后强化理念，按规范执行。

3、二季度无重大差错事故发生，希望所有员工高度重视。

4、围绕不足，给予整改措施，行POCA循环，三季度院感办监督整改。

5、各科不足之处科主任带头整改，有困难上报分管院长，加强执行率。

霍院长：

1、从接触院感以后，自己有进步，特别在操作方面有所改善。

2、通过大家的努力，院感知识有所增强，最重要的是落到实处，使员工感受到领导职责和作用。

3、定期行院感培训和质控活动，包括后勤人员参与。

4、强化规范，加大执行率。

5、规范输血流程和管理，防止院感发生，全院人人知晓，由院感办牵头，用文档形式将今天开会内容发到群里。

/ 5

2013年第二季度院感工作总结 第12篇

第二季度按季度安排完成了全院的院感工作，本季度工作总结如下： 1.环境卫生学监测：空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格，医务人员卫生手46人次，不合格6人次（合格率为87%），并给以复检，复检均合格。供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。送检微生物监测标本80份，检出阳性率28份，未检出多重耐药菌。医疗垃圾分类清楚，无丢失，医疗垃圾暂存点打扫及时，消毒规范。发生职业暴露4人，普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒，手术室护士林艳珊暴露源为梅毒，均处理规范，上报及时。抽查一次性无菌物品无过期，但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题，院感科将此问题及时反馈给药械科，药械科及时反馈给经营商，当天下午进行退货换货处理。本季度共监测收治病人2286人，无医院感染病例发生，查阅出院病历2291份，未发现漏报。共抽查出院病历1264份，使用抗菌药物的病历630份，抗菌药物使用率49.8%，其中治疗用药占79.6%，预防用药占20.3%。存在问题：医务人员洗手的依存性较差；微生物监测标本送检较少。今后还要加强监管力度，加大医院感染的监测工作。

院感科