清创室消毒隔离制度

清创室消毒隔离制度（精选8篇）

清创室消毒隔离制度 第1篇

血透室消毒隔离制度

1、血透室应当环境整洁、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。

2、病房和走廊地面每天湿式拖地两次，有污染时用消毒液擦拭消毒。每日用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。

3、清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必须达到GB159821995中对III类环境的要求，每月必须进行一次卫生学监测。当检查结果超过规定标准值时，必须进行复查。当怀疑透析液污染或有严重感染病例时，必须增加采样点。

4、医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时，应当严格执行无菌操作规程；对不同病人进行操作时，必须更换手套、洗手。

5、医护人员应定期体检，上岗前应进行血源传播性疾病检测，必要时注射乙肝疫苗，操作中严格执行职业安全管理制度。

6、工作人员进入血液透析室须穿工作服，戴帽子、口罩、换专用拖鞋，操作前后严格洗手。非血液透析室工作人员不得随意进入。工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。

7、透析患者进入透析室前应更换拖鞋，所用床单、被套、枕套等一人一用一更换；被血液污染的衣物先消毒再清洗，并标识明确。

8、使用可复用透析器时，必须遵照《血液透析器复用操作规范》执行；一次性血液透析器不得重复使用。

9、患者首次透析前必须做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等各项检查；每半年复查一次。

10、传染病患者血液透析应在隔离透析区进行，固定床位，专机透析，并严格执行消毒隔离措施。

11、透析中出现发热反应病人时，必须及时向感染管理科汇报，并及时进行血培养，暂停收、出病人，积极查找感染源，采取相应的隔离措施。

12、废弃的血液透析器、注射器、医疗垃圾按我院医疗垃圾处理规定处理。

清创室消毒隔离制度 第2篇

一、内镜检查与消毒要求

1、内镜室划分为清洁区、检查区、清洗消毒区，镜柜、贮存柜每周清洁消毒一次，无菌物品与一般物品分开放置。

2、工作人员在操作、消毒内镜时应穿工作衣、戴手套（一人一副），对要求灭菌的内镜应按手术室要求进行穿戴与消毒。

3、检查床单、枕套应每天更换，如有污染应立即更换。

4、给患者检查时应做到一人一口圈、一治疗单、一弯盘；行活检时做到一人一钳，内镜注水瓶应每天清洗消毒一次，注水瓶内的灭菌用水应每天更换。

5、内镜检查过程中如向活检孔道内注水，必须使用消毒注射器，注射器每天更换，所注入水为无菌用水。

6、清洗消毒过程中所用的棉纱垫也应每日消毒，以防其隐藏病原微生物。

7、检查结束后及时倾倒吸引瓶内污水，吸引瓶内倒入2000mg/L 含氯消毒溶液30 分钟刷洗干净后瓶内倒入2000mg/L 含氯消毒溶液盖上吸引瓶盖备用。吸引管用以上消毒液浸泡30分钟后清洗备用，管子老化应及时更换。

二、内镜及附件的清洗消毒

1、消毒液应按说明书规定进向活化和稀释，保证有效浓度和有效使用时间。每天使用前应检测消毒液的浓度，浓度合格方可使用，检查例次多时，应在检查中间进行一次消毒剂浓度检测，必要时及时更换。应有消毒液的检测的记录，记录应保存两年以上。

2、每天检查前应先将内镜在消毒液（2%戊二醛）中浸泡消毒30分钟。为保证内窥镜管道的消毒效果，应拔去注水注气按钮，换上清洗专用按钮，以保证管及孔道内充满消毒液。浸泡消毒结束后取出内镜，在冲洗槽内用水洗净镜身及管道内的消毒液后用消毒干纱布和75%酒精纱布擦拭镜身后备用。

3、内镜清洗消毒方法：

①擦净与水洗：内镜检查结束后用纱布擦去附着的粘液，放入清洗槽内进行充分清洗。

方法为：去除活检孔阀门，在流水下清洗镜身并反复抽吸活检孔道，再用清洁刷刷洗活检孔道2-3次。为保证活检孔道能充分刷洗，洗刷中必须两头见刷头，流水洗刷时间不得少于3分钟。

②使用酶洁液洗涤，预防有机物和蛋白凝固，避免注水注气孔堵塞和内镜表面发黄结痂。

方法为：将送水送气按钮换成清洗专用按钮，再按①的方法对内镜进行洗涤。酶洁液中见肉眼凝固物质即予更换，否则可每天更换一次。③水洗：同样擦洗镜身和抽吸活检孔道，清除残留酶洁液。④浸泡消毒：清洗后将内窥镜浸泡于消毒槽内，浸泡消毒10分钟，操作顺序同检查前准备。

⑤清洁水洗：用清洁水彻底清洗镜身和反复抽吸活检孔道，清除残留消毒液。如进行ERCP、EST术、治疗性内镜术（息肉摘除术、注射硬化剂等），要求活检孔道内抽吸灭菌水，每次量不少于300ml。

4、内窥镜检查结束后的终末消毒方法：清洗消毒过程同上，但消毒液内浸泡时间不少于30分钟。

5、内镜附件的清洗消毒：①活检钳：每天检查结束后集中灭菌消毒处理。方法：活检钳清洗后浸泡于稀释的适酶溶液中，用小牙刷刷洗钳瓣内面和关节处，再将活检钳放入超声振荡器中，加清水振荡10 分钟，清洗后挂起凉干或擦干，钳瓣处滴硅油以如润滑关节，处理完毕，将活检钳集中浸泡在2%戊二醛消毒液中10 小时，以无菌水冲净残留消毒液后放入灭菌治疗袋中备用。

6、其他附件：如切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等应用过程中接触破损粘膜的机会大，均应彻底清洗后进行灭菌处理。

清创室消毒隔离制度 第3篇

1 严格划分三区[1]:非限制区、半限制区、限制区。产房布局合理, 分区明确, 标志醒目。

2 进入产房前准备:

工作人员进入产房须戴帽子、口罩, 穿专用工作衣, 换拖鞋, 非工作人员未经允许不得进入产房, 孕妇及家属进入待产室说明注意事项, 戴帽子、口罩, 换拖鞋, 拖鞋要求每日刷洗, 用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min, 晾干备用, 污染时随时更换。

3 保持产房清洁:

每日用500 mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物体表面2次, 抹布使用后用250 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净晾干备用, 各区专用。每班用浸有500 mg/L健之素消毒液拖把拖地1~2次, 污染时先用1 000 mg/L健之素适量倒在污染地面上, 30 min后用拖把拖干净, 清水洗干净, 然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 悬挂晾干备用, 各区拖把严格区分, 有明显的标识[2]。每周大清扫卫生1次。

4 空气消毒:

(无患者时) 每日开窗通风2次, 采用紫外线循环风程控定时消毒, 每月做1次空气、物表、医务人员手的卫生学监测, 若监测不达标, 立即寻找原因, 进行整改。

5 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程:

每天专人检查无菌物品有效期, 到期重新灭菌, 周二、周五消毒灭菌并更换无菌缸, 所有无菌物品、消毒物品一人一用一消毒或灭菌。严格会阴冲洗消毒, 接产时严格无菌技术操作, 新生儿脐带采用气门芯结扎, 碘酒、酒精消毒, 脐腹带包扎。产包、床单、中单、臀垫均为一次性, 用后装入黄色塑料袋, 焚烧处理。产床每次使用后用500 mg/L健之素消毒液擦拭, 铺一次性床单。接产器械用后先清洗、酶浸泡, 水溶性器械油擦拭, 包装, 高压灭菌。

6 根据标准预防原则实施消毒隔离:

对无肝功能化验单或患有传染病产妇, 采取隔离待产、分娩, 并按隔离技术规程护理和助产。接产时戴防护镜, 穿手术衣, 戴双层手套, 戴脚套, 所有一次性用品及胎盘放入双层黄色塑料袋内, 密闭运送, 焚烧处理。产床、所有物体表面、墙壁用2 000 mg/L健之素消毒液抹布擦拭消毒, 抹布使用后用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净, 然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 悬挂晾干。地面用浸有2 000 mg/L健之素消毒液拖把擦拭, 有血迹污染时倒入适量2 000 mg/L健之素消毒液作用30 min, 用拖把拖干净, 拖把用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净, 用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min, 悬挂晾干备用。

7 严格执行手卫生制度:

开展全员培训, 使医务人员掌握手卫生知识, 并正确执行, 保证洗手、手消毒和外科手消毒达到规定的要求。

8 被锐器刺伤的防护:

工作中不慎被锐器刺伤或发生职业暴露后, 应立即采取相应保护处理措施并上报, 同时进行血液性传播疾病的检查和随访。

体会:产房是发生医院感染的重点部门, 消毒隔离工作执行不到位就会造成医院感染的发生, 带来不可估量的后果。消毒隔离制度的认真执行, 避免了医院感染的发生, 保障了护理和医疗安全, 保障了产妇和婴儿安全, 使产科工作质量大大提高, 减少了医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]医院感染管理指南[S].山西省卫生厅, 1998:44.

清创室消毒隔离制度 第4篇

【关键词】消毒隔离；病区；护理；运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的注射器 ，就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：(1)加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：（1）执行手卫生规范情况。（2）执行无菌技术操作原则情况。（3）无菌物品使用、保存和更换。（4）晨间护理方法及用品消毒。（5）治疗物品清洗消毒处置。（6）抢救器械清洁消毒。（7）病员安置、隔离标志。

3效果评价

通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。

人流室消毒隔离制度 第5篇

1、凡进入人流手术室的工作人员必须更换手术室的衣裤、鞋、口罩、帽子必须盖住头发，方准入内；

2、除参加人流手术的有关人员外，其他人员一般不得入内；

3、无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一手术间进行，应先做无菌手术后做污染手术。

4、手术前后用0.5%“84”液拭手术间床、桌、台、凳用具，门窗及拖擦地面等。每周彻底打扫一次卫生，手术间术前用紫外线照射30分钟，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。

5、无菌罐、无菌镊（钳），无菌盒每周高压蒸汽灭菌二次，浸泡无菌镊（钳）用的器械消毒液每日更换。

6、用过的手术器械清洗后擦干，涂测，手套清洗后晾干，用过的布料送洗衣房清洗，以上物品送高压蒸汽灭菌。

输液室消毒隔离制度 第6篇

1.护理人员上班时要衣帽整齐、清洁，操作前后应洗手，戴口罩。操作时应严格遵守消毒隔离和无菌操作规程。

2.各类注射使用一次性无菌物品，止血带一人一用一消毒。3.一次性无菌用品定点放置，无过期无破损。

4.配药室、输液室、安全注射室的环境保持清洁，地面、台面用含有效氯消毒液拖地、擦拭，紫外线消毒空气消毒。5.输液室空调定期清洗过滤网，冬天注意定时通风。6.注射治疗盘保持干净整洁，每日用含有效氯消毒液擦拭。7.配药室严禁无关人员进入，定期空气培养，紫外线灯使用做好登记和检测强度。

8.用后的用品严格执行医疗废物的分类收集统一处理原则。

南浔久安医院

处置室消毒隔离制度 第7篇

二、无特殊污染时进行物体表面消毒所用含氯消毒液浓度为500mg/L，对传染病人或疑似传染病人的诊治过程中，所用浓度应为2000mg/L。要求每日更换，浓度用试纸每日自行监测，以保证消毒效果。

三、处置车物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，给病人处置时要做到一人一针一带一次手消毒，处置车须配快速手消毒剂。

四、止血带、体温计、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩等物品尽量使用一次性的，如重复使用，应清洁后用含氯消毒液消毒浸泡30min，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒、清洁、再消毒、灭菌。

五、特殊感染的病人应使用一次性的物品、器具，污染的物品应焚烧处理。

六、每天进行紫外线照射消毒两次，要求有记录，每半年对紫外线灯管的辐射强度检测一次，紫外线灯管的辐射强度≥70 uw/cm。

七、每周要求对室内彻底清洁消毒，要用含氯消毒液，消毒拖擦室内各物体表面及无菌柜内外，紫外线灯管要

2用95%的酒精擦拭，消毒要彻底到位。

清创室消毒隔离制度 第8篇

1临床资料

收集2012年4月-2013年3月我院急诊科清创室发生的晕厥患者21例, 其中男9例, 女12例;年龄21～57岁, 中位年龄31.5岁。21例晕厥患者中单纯性晕厥15例, 低血糖性晕厥3例, 精神性晕厥1例, 体位低血压性晕厥1例, 心源性晕厥1例。本组患者晕厥发生时即被及时发现, 平卧后缓解, 其中有1例单纯性晕厥患者意识丧失时间最长达2min, 余患者均得到有效的处理并很快恢复意识。

2病因及护理预防措施

2.1 单纯性晕厥

此类晕厥多因恐惧、焦虑、疼痛、创伤等引起, 常出现在站立位或坐位时, 起病前有短暂头昏、注意力不集中、面色苍白、恶心、上腹不适、出冷汗、心慌、无力、视力模糊、听力改变等症状, 如此时能及时发现或引起警觉而使其平卧, 症状可缓解或消失, 否则将很快出现意识丧失, 持续数秒或数分钟, 伴面色苍白、冷汗、血压下降、脉弱且慢, 少数出现尿失禁, 醒后无力、头昏, 重者可有遗忘、精神恍惚, 持续1～2d而康复。 单纯性晕厥的护理预防措施:对体弱, 精神过于紧张, 疼痛高度敏感的患者, 在其接受诊治前即应进行耐心的心理疏导, 使其有信心接受治疗, 同时尽量安排其卧位接受治疗, 治疗过程中边处理伤口边与患者交谈, 分散其注意力, 密切观察患者面色、意识, 动作宜轻柔。

2.2 低血糖性晕厥

此类晕厥通常出现在体位改变时, 发作时无先驱表现, 多发生于原有血容量不足患者 (外伤后恢复期) 、空腹患者等。表现为突然出现晕厥, 伴血压下降、面色苍白, 心率变化不大或稍增快, 脉搏细弱, 平卧后症状迅速缓解。低血糖性晕厥的护理预防措施:有低血糖病史者空腹时禁止换药, 应在其进食后再行处置, 以防发作。若有症状立即平卧, 口服或静脉注射高渗葡萄糖, 必要时请专科医师会诊[1]。

2.3 精神性晕厥

此类晕厥多由过度焦虑和瘴病发作等引起过度换气而导致意识丧失。发作初期有心前区压迫感, 气闷、头晕、四肢麻木、发冷、手足抽搐、意识模糊等。精神性晕厥的护理预防措施:此类患者发作与体位无关, 平卧不能缓解, 不伴有面色苍白, 可持续10～15min, 一般无需特殊处理, 患者安静后即可终止, 如持续时问长, 可针刺涌泉穴以止抽搐促复苏[1]。

2.4 体位低血压性晕厥:

通常出现在体位改变时, 发作时无先驱表现, 多发生于原有血容量不足者 (外伤后恢复期) 、空腹患者等。表现为突然出现的晕厥, 伴血压下降、面色苍白, 心率变化不大或稍增快, 脉搏细弱, 平卧后症状迅速缓解。体位低血压性晕厥的护理预防措施:首先要熟悉病情, 了解病史, 血容量不足的患者变换体位时勿过急、过猛, 处置结束后嘱其静卧儿分钟待情绪稳定后再缓慢离开床并予以搀扶, 直至确定其能安全行走。有症状者平卧, 取头低足高位, 以促进血压恢复, 重者静脉注射50%葡萄糖40～60ml, 必要时遵医嘱给予升压药[2]。

2.5 心源性晕厥

此类晕厥是由于心脏输出量减少或心脏停搏, 导致脑组织缺血而发生, 其原因可由于严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等。病情凶险, 可由于心脏突然停搏而死亡。此类晕厥的鉴别最为重要, 常急骤起病, 无前驱症状, 伴发绀, 呼吸困难, 有心脏病史。心源性晕厥的护理预防措施:了解病史, 熟悉病情, 备好急救药品, 消除诱发因素, 可疑患者及有条件者进行心电监护。出现症状者立即平卧, 吸氧, 建立静脉通道, 通知专科医师紧急会诊。对心脏病患者采取平卧位, 处置前应有足够时间与患者进行沟通, 消除顾虑, 取得合作。

3讨论

急诊清创室发生的晕厥多数为单纯性晕厥[3], 急诊清创室护士对每位患者均应仔细了解病情、掌握病史, 同时在处置前向患者婉转地解释处置时可能引起不同程度的疼痛和不适感, 合理使用麻醉剂、镇痛药, 鼓励患者正确表达白己的不适感觉, 尽可能消除其恐惧心理, 预防晕厥的发生具有积极的意义。

参考文献

[1]梁洛祥.基层医院急诊晕厥的处理经验探讨[J].中国当代医药, 2012, 19 (35) :192-193.

[2]薛磊.老年体位性低血压患者血压节律特点探讨[J].中国医药导报, 2012, 9 (16) :42-44.