美国皮肤护理范文（精选8篇）
美国皮肤护理 第1篇
美国青少年常用的皮肤护理技巧
许多青少年在青春期由于荷尔蒙的改变而产生痤疮。下面是一些护肤技巧，以帮助青少年更好的护理皮肤。
要慎重选择粉底，腮红类化妆品，保湿产品要选择无油的。因为选择产品必须是不促进形成瑕疵或导致毛孔阻塞的。
如果你不知道哪种护肤品最适合你的皮肤类型，那么你可以问一个合格的销售人员或皮肤科医生。
不要挑你的脸：如果你挑，挤，捏，会发展痤疮疤痕的风险。请勿摩擦或碰触。温柔清洁：比较硬的对待只会使你的皮肤状况恶化。在早上、睡前和剧烈运动后用温和的洗面奶轻轻洗你的皮肤。避免使用磨砂型的洗面奶，那只会造成你的皮肤更加糟糕。清洁皮肤后，彻底冲洗。
经常使用防晒霜（SPF 30或以上）：太阳会损害皮肤，促进早衰，因此，建议每天使用防晒霜。虽然晒黑或晒伤可以使皮肤感觉不油腻，但好处是短暂的。请记住，一些治疗痤疮的药物以及其他一些药物，可以使你更容易晒伤。出于这个原因，应该总是使用防晒霜，而且如果你经常出汗或游泳，你应该每2个小时重新涂抹防晒霜。
小心剃须：剃须不能掉以轻心，你可以尝试不同的剃须刀，找到一个对你的皮肤更舒适更好的。
美国皮肤护理 第2篇
安徽医学高等专科学校
朱丽
主要内容：
美国护理概况
当代护士角色和功能的发展 当代护理教育与发展 当代护理科学研究与发展
当代美国卫生保健服务体系与改革 医院和护理管理特点
21世纪世界护理面临的十大趋势
（一）美国护理
和美国护士地位
To the Army Nurses From 1861～1865 Angels of Mercy and Life Amid Scenes of Conflict and Death Daughters of Veterans 1914 A tribute of honor and certitude from the Massachusetts Department
（二）美国护士的认证
执业认证——License(NCLEN-RN)
执业必备条件，执业基本能力认可
法律规定
资格认证——Certification
高级或特殊实践能力认 自愿参加(三)美国护士的服装
（四）美国护士的组织
美国护理联盟（NLN） 美国护士协会（ANA） 美国护理科学院（AAN）
国际护理荣誉组织（SIGMA）
（五）美国护理杂志
以学科分类 侧重专业角色 学术理论水平 按专题分类 当代护士角色
功能与发展
（一）传统护士角色功能
护理提供者（Care Provider）
教育者和顾问（Educator and Counselor） 宣传者（Advocate）
变革促进者（Change Agent）
领导者和管理者（Leader and Manager）
研究者（Researcher）
（二）传统护士角色的变化
注册护士人口老化，平均45.2岁(2000) 男性比例明显增加4.5～14.7%(1980 ～2000) 教育水平也明显提高
1977:
67%中专、11%大专、18%本科
2000：大多数大专和本科，10.2%硕士以上
（三）当代护理角色的变化
临终关怀护士（Hospice Nurse）
资讯学专业护士（Informatic Nurse Specialist） 质量管理者（Quality Manager） 飞行护士（Flight Nurse）
电话随访护士（Telephone Triage Nurse）
法护（Forensic Nurse）
四)高级护理实践（Advanced Practice Nursing,APN）
概念 ：
建立在通过基本的护理教育所获得的知识和技术基础上的实践。
新概念：
在更大的护理学科领域内的某一专科临床范围内，将更多的实践技能、理论知识和以研究为基础的治疗手段来护理病人。高级实践护士（APN）
护理执业者（开业护士 Nursing Practitioner,NP) 临床专业护士（临床护理专家 Clinical Nursing Specialist,CNS） 护士麻醉师(CRNA) 助产士（CNM）
个案管理高级实践护士(APNCM)临床专业护士(临床护理专家 Clinical Nursing Specialist,CNS)
概念：
通过研究生以上教育准备（硕士或博士）
成为一个明确界定的知识领域和临床护
理实践范围的专门人才（1980，ANA）
认证：美国护士资格认证中心
角色功能：专家型护士、教育者、顾问、研究者、行政管理者和临床护理的领导者 临床专业护士
基本标准和能力
三个基本标准：
某一个专科护理方面的硕士或博士学位
某一专科方面的高级水平的专业证书
有护理病人及其家庭的实践经历并将其作为工作的重点。
一个中心能力：
直接临床实践的能力
临床专业护士六大核心能力 中心能力
指导和教育病人、家属和其他看护者的能力 提供咨询的能力 研究能力
临床和专业的领导能力 伦理决策能力
临床专业护士
所需技能
心理治疗、家庭治疗、悲伤治疗、音乐治疗
危重病人处理、疼痛管理、伤口管理、高级身体评估法、书写医嘱和护嘱和手术干预及评价等。
医生的合作者，主要承担病人病情分类、采集病史、体格检查、书写医嘱、记录病情、决定用药或改变用药、做诊断性检查和实验检查等工作。 医疗方面的技术操作。高级实践护士的教育
教育层次和形式
硕士、硕士后和博士三层次。
高级实践护士的最低标准：硕士学历。 学生入学资格
本科学历或本科以上学历的注册护士
（五）护士角色的未来
护理专业的指数增长
护理发展有利于进一步加强初级保健 医院护士的需求永远存在
家庭健康保健机构有更多的工作岗位 长期护理方面就业增加 了解机会、把握机会
当代护理教育 与发展
（一）美国护士受教育水平
护理院校（2000）
本科：661所
硕士：367所
博士：323所
注册护士总数2694540（2000）
中专：22.3%、大专:34.3%、学士:32.7%
硕士:9.6%、博士:0.6%(二)基本教育层次
执照护士教育(LPN) 医院文凭教育(HDP) 准学士学位教育(ADN) 学士学位教育(BSN) 硕士学位教育 博士学位教育
执照护士(Licensed Practical Nurse,LPN)教育
受训时间：9 ～12月
教育机构：高中、医院、职业技术学校 课程：基本护理技术
工作范畴：基础技术性床边护理，医院、护理院、家庭护理、医生办公室
准学士学位教育(Associate Degree Nursing Program,ADN)
受训时间：2年
教育机构：社区学院和3年制高校 课程：人文、自然科学、临床护理
工作范畴：基本技术护理，医院、初级保健机构
学士学位教育(Baccalaureate Degree NursingProgram ,BSN)
受训时间：2～4年 教育机构：学院和大学
课程：人文、自然科学、临床护理、社区护理、管理、研究等 工作范畴：基本专业实践、管理、医院、社区和公共卫生机构
硕士学位教育(Master’s Degree Nursing Program ,MSN)
受训时间： 1～ 2年 教育机构：大学
工作范畴：高级护理实践、管理、教育、领导岗位
（三）教育技术和互联网
网络教学计划 增加师生交流 教育技术现代化
（四）临床护理教学
没有完整的1年实习期 学校教师带教
临床学校教师带教 带教形式灵活
（五）医院护士的继续教育
岗前培训
医院政策法规
医院任务和理念
基本护理技术操作规程
继续教育 强制性
计划灵活
课程丰富
免费实施
现代护理科学研究 与发展
（一）护理科研的发展
～40年代：护士本身 40～60年代：护理教育 70年代：改善病人护理
80年代：自然科学研究范例，定量多于定性，小组代替个人 90年代：卫生保健改革
（二）当前国际护理研究的新动向
三大特点：
研究范围扩大
研究问题深化
研究手段多样化
（二）当前国际护理研究的新动向
六大趋势：
从医院内病人护理转向院外病人护理
从研究身体疾患转向研究影响健康的心理和社会因素 从研究直接护理病人的技术转向间接护理方法 从治疗疾病转向预防疾病，提高生活质量 从单纯的病人护理转向全人口健康保健 从单一文化护理转向多元文化护理
美国卫生保健服务体系及改革
（一）卫生保健服务体系
初级保健（Primary Care）(二)管理性卫生保健（Managed Health Care） 急症保健（Acute Care）
急症后保健（Postacute Care） 改革的缘由和效果 管理性卫生保健的界定
管理性卫生保健是一个将资金和卫
生保健服务机构与其所管辖的服务
下综合起来的卫生保健服务体系，又称管理性治疗（Managed Care）
它具有一个预付费机制。
(二)管理性卫生保健（Managed Health Care）
管理性卫生保健特点
概念转换
重视成本效益
服务对象变化
入院晚、出院早、五多一少
管理性卫生保健的质量控制
二)管理性卫生保健（Managed Health Care）
护士在卫生保健体系中的作用
卫生保健服务体系改革集中在四个方面：
服务费用、服务利用度、服务传递形式、服务质量
承担服务利用率和质量管理的功能和个案管理
教育病人及其家属就一定技术的性能价格比做出正确的选择
美国医院和 护理管理特色
（一）病人至上的服务 思想具体化
医院建立“三室”
病人接待室
家属等待室
病人学习室
尊重病人的权利 服务细微处见精神
]
（一）病人至上的服务 思想具体化 护士临床能力评估的系统化
执行测试
技能登录
同行评价
图表/记录
客观测试
MCQ考试、开放性病例分析题
录像题、现场考试
世纪世界护理面临的十大趋势
世界人口组成的变化
平均寿命延长
世界人口迁徙变易
经济导致护理从业人员差异变大
技术爆炸
世界经济发展和全球化趋势
患者成为拥有更多信息和更多治疗选择权的消费者
由以病人为基础的护理转向以人口为基础的护理，护理的复杂性增加 医疗护理管理方法的变革 保健政策制度的变化 跨学科实践的发展
美国皮肤护理 第3篇
一、NCLEX-RN考试
注册护士 (Registered Nurse, RN) 无论在美国的哪一州初始执业, 都必须先通过该州的专业执照考试, 取得该州颁发的注册护士执照。州政府护理局管理注册护士报考、制定学历要求、审核资格、核发通过考试者执照;此外还负责每二年一次的执照更新或执业地点变更后的执照登记。全美护士局联合委员会 (National Council of State Board of Nursing, NCSBN) 是在美国国家的层面管理护士执业及其相关考试, 协调各州考试事宜, 简化考试及注册手续。NCLEX分为两种:NCLEX-RN和NCLEX-PN。RN的考试称之为NCLEX-RN, 助理护士 (Vocational License Nurse, LVN) 的考试则称为NCLEX-PN。所有报考护士必须在备案的正规护理专业办学结构完成规定的护理课程学习, NCLEX的考试形式相同, 每三年更新一次考试重点和考试方向。
1、NCLEX-RN考试目的
NCLEX-RN考试的目的: (1) 保护公众生命安全, 防止不合格护理人员执业; (2) 帮助州护士局评估初始执业护士的水平。为了保持NCLEX-RN考试符合当今医疗水平, 全美护士局联合委员会 (NCSBN) 每三年为一个周期, 在全美各大医院对初次入职护士的临床实践进行评估, 要求6000名新护士填写150项最常见的护理活动, 并回答多久实施一次该类护理活动。然后评估这些新护士所选择的护理活动的理论基础、实施频率以及对病人安全的影响。 (NCSBN, 2009) 。这种对新护士的测试一般提前两年进行, 然后由全美护士局联合委员会 (NCSBN) 根据此次临床调查结果分析重新修订或实施目前的考试计划。可以在网址www.ncsbn.org/1235.htm查阅到最新的临床实践分析结果。
2、NCLEX-RN机考
机考是电脑计算机与考生互动的一种考试方式。英文名字为Computerized Adaptive Test, 简称NCLEX-CAT。电脑考试与以前传统纸笔方式基本相同, 考生不要求有电脑知识。电脑计算机可以针对考生答题的反应, 判断考生是否答题准确。RN基本题数为75题。在基本题数内, 其中真正计分的只有60题, 其它则为不计分的实验题目, 考生答对其中的95%或以上则考试停止并判断通过考试。反之, 则为不通过。但如果考生答对题目比率与合格要求极为相近, 则考生需要继续接受最大题量考试以便进一步判断考生是合格或者不合格。电脑计算机也不会告诉考生哪一题是不计分的实验题目。NCLEX-RN考试的最大题数是265题。
正式考试前, 考生可以做三道样本题, 以便指导考生如何使用电脑考试。在确定考生知道如何使用电脑后, 正式考题才会出现。考试时, 电脑屏幕上每次只显示一题, 每题都必须回答, 才可能进入下一题, 否则不会显示下一题, 这是基于考察每个考生的第一印象答题结果, 这也正好是NCLEX考查护士临床遇到问题的第一思维选择, 所以考试不允许考生回头检查, 因为如果可以反复检查、纠正先前的答案就违背了NCLEX-RN考试的设计原理。因此, 考生应仔细阅读题目, 推敲每一个选项, 选择出正确的答案。已回答过的题目不能回去查看或修改。考生考试前可以先行在家观看指导考试的幻灯片, 可以到www.ncsbn.org网址下载该幻灯片。
3、考试题型
NCLEX-RN或称NCLEX-CAT的最常见的题型是全英文四选一选择题。
(1) 传统题型 (Traditional Format) 为四选一单选题。考题举例:The nurse has received the following information about as-signed clients.The nurse should first assess:
a.A 64-year-old client who had a total knee replacement 3 hours ago and has I5 m L of serosanguineous drainage in the collection device.
b.A 32-year-old client who had closed reduction of afractured right malleolus 5 hours ago and has swelling of the right toes.
c.A 9-month-old client admitted 6 hours ago with vomiting;whose vital signs are temperature, 31.6°C (99.7°F) ;pulse, 124;respirations, 26.
d.A 6-week-old client who was admitted 2 hours ago with nasal flaring and has a pulse oximetry reading of 90%.
Answer:d
(2) 选项题 (Alternate Item Format)
该题型考查图表或图片的热点考点。由于机考要求考题必须同时出现题干和选项, 故本类选项题型很可能不会考到。该类题型要求考生在图片或图表上确认一个或几个区域作为答案。题型举例如下:
See the following example:Identify the point of maximal impulse (PMI) :
1.A 2.B 3.C 4.D
Answer:D
(3) 多项选择题 (Multiple-response, multiple-choice questions) :一个题干下有多个选项, 需要选择多个答案。答案全部选择正确才能得分, 否则不能得分。例如:
Which of the following manifestations might the nurse expect the client to report? (Select all that apply.)
a.Intolerance to heat b.Periorbital edema
c.Weight loss d.Menorrhagia
e.Constipation f.Fatigue
(Answer:b, d, e, and f)
(4) 填空题 (Fill-in-the-blank)
考生必须键入答案而不是从四个备选答案里面选择一个答案, 有时候可能是计算题, 例如计算药物剂量, 如果必要时计算机屏幕可以提供计算器使用。举例如下:
A nurse is completing the intake and output record for a client who had a left total knee replacement 1 day ago.The client has had the following intake and output during the shift:
Intake:3 oz apple juice
1/2 serving oatmeal
8 ounces water
1 cup fruit-flavored gelatin
l/2 cup beef broth
800 m L of 0.45 sodium chloride (half-strength saline) , IVOutput:1200 m L of urine, 50 m L from the drainage tube, How many milliliters should the nurse document as the client’s intake?
Answer:1490 m L
(5) 图片选择题 (Graphic option identification) , 考生在所在的图片上选择区域作答。
(6) 排列顺序或优选配对题 (Drag and drop prioritize) , 举例如下:
A nurse is preparing to perform a sterile dressing change.In what order would the following steps be performed?
1.Gather supplies.
2.Set up the sterile field.
3.Assess the wound.
4.Explain the procedure to the patient.
5.Remove the soiled dressing.
6.Document the dressing change.
Type your answer in the box below (Note:Do not use spaces or commas between the numbers in the answer.) Candidates may also be asked to click on the steps and drag item in the correct order.
Answer:1, 4, 5, 3, 2, 6
要求把答案键入屏幕下方的小格内。 (注意:在数字答案内不能键入逗号、空格) 。考生可能也被要求点击“the steps”, 然后拖动答案排列出正确的顺序。
(7) 图表展示 (Chart exhibit) :要求考生在图表中找出相关信息来回答问题。举例如下:
A patient is ordered Lanoxin 0.25 mg daily.The nurse assesses the patient’s heart rate as 48 beats per minute.Prior to calling the physician what additional information is needed?
a.Potassium 2.8 m Eq/L
b.Arterial blood gases (Pao2) , 95
c.History of kidney stones
d.Diet:1800 calorie
Answer:a
(8) 聆听后做题 (Audio) :为每个考生提供耳塞, 根据所听的内容发现特殊的评估, 举例如下:要求考生听呼吸音来鉴别异常呼吸音如啰音。然后要求考生选择所发现的异常。
考生必须了解, 不管何种题型的考题, 包括单项选择题都可能出现:表格、图片、图表或记录等形式。考生可以在Pearson Vue’s的网址 (www.pearsonvue.com/nclex/#tutorial) 了解进一步的信息。
4、认知要素和NCLEX-RN考试
NCLEX-RN考试应用布卢姆原认知 (五个步骤:记忆、应用、分析、评价、创造) 考查考生的基础知识、理解能力、实施、分析水平以及理解、实施、评估、创造及分类记忆力 (Anderson and Krathwohl, 2001;Bloom, Englehart, and Furst, 1956) 。这种考查层面可以看作是四个连续的步骤, 即最低知识水平、最基础的步骤、更高一级的分析、最高一级的步骤, 因为护理需要具备知识、技能、胜任力。大多数的NCLEX-RN考试题目考查的是应用或高级的认知层面、评判性思维的技巧 (NCSBN, 2009) 。以下是布卢姆原认知在NCLEX-RN考试的应用介绍。
(1) .知识题 (Knowledge Questions)
是学习认知领域的最低级、最简单层面, 知识就是记忆和回忆信息。包括:知道选择事实, 诸如正常的血清血钾浓度或者常见的名词如呼吸困难。因为认知层面不需要理解和判断, 在认知层面常见的技能是下定义或举例。
(2) .理解题 (Comprehension Questions)
理解是布卢姆原认知领域的第二个层面, 是理解的最基础层次、或是指抓住信息及材料要点用自己的语言再次陈述中心思想的能力。下列是理解题举例:
A patient is ordered a clear liquid diet.The nurse can offer the patient which of the following on the food tray?
a.Orange juice b.Lime Jell-0
c.Skim milk d.Tomato soup
Answer:b
(3) .应用题 (Application Questions)
应用是认知的第三个层面, 是指在新的场所应用所学的知识解决问题的能力。该层面要求护士在新的或具体的场景抽象理论和原理的能力, 考查护士解决数学问题、绘制图表和进行推理的能力;是否能应用所学的知识提供安全有效的护理, 下面是应用题举例:
An adult patient with a history of alcoholism, 24 hours after gastric resection surgery, is complaining of pain rated as9 on a scale of 1 to 10, with 10 being most severe.The nurse reviews the orders and prepares to administer morphine2 mg intramuscularly.Before administration of pain medication, which assessment is a priority that must be completed by the RN?
a.Bowel sounds and degree of nausea
b.Respiratory rate and level of consciousness
c.Heart rate and ambulatory status
d.History of addiction to narcotics and potassium level
Answer:b
(4) 分析题 (Analysis Questions)
是NCLEX-RN考试考查认知的最高层面。分析是复杂的思维过程, 包括基础能力的减少干扰因素, 才有助于理解。该层面包括下结论、设定优先选项、形成假设及创造某些新的东西。大多数的考题是在应用层次或更高一级的层次。是考查护理的需要, 护士应用知识、技巧和解决问题的能力, 下面是分析题举例:
A patient exhibits tetany and a positive Trousseau sign.The following lab values were reported:Sodium 140 mg/d L, potassium 5 m Eq/m L, calcium 8 mg/d L, and magnesium 3mg/d L.These clinical manifestations and laboratory findings are consistent with which electrolyte disorder?
a.Hyponatremia b.Hypomagnesemia
c.Hypocalcemia d.Hypokalemia
Answer:c
二、NCLEX-RN考试内容及其组成结构
NCLEX-RN考试是根据“满足病人需要”的框架进行设计的, 把病人的需要分四个大类和六个小类进行考查, 全美护士局联合委员会指出“NCLEX-RN考试评估护士满足病人需要所必须具备的知识、技能和能力, 以达到促进健康、保持健康和恢复健康的目的。”具体考试内容为:
(1) Safe, effective care environment
Management of care
Safety and infection control
(2) Health promotion and maintenance
(3) Psychosocial integrity
(4) Physiologic integrity
Basic care and comfort
Pharmacologic and parenteral therapies
Reduction of risk potential
Physiologic adaptation
NCLEX-RN对以上每个内容都进行独立的测试。
1、病人的需要 (Client Needs)
在任何情况下护理病人的目标是预防疾病、减轻痛苦、促进健康、保持健康和恢复健康;保持临终病人的尊严 (NCSBN2009) 。NCLEX-RN考试的框架是“病人的需要”。这是一个广义的说法, 在各种情况下从广度为所有的病人定义护理措施和评估护士是否胜任工作 (NCLEX, 2009, p.3) 。
(1) .安全有效的治疗、护理环境 (Safe and Effective Care Environment)
其类别是指为病人、家人及其他重要成员直接提供安全的护理。对于医疗人员来说, 还将此类别细分为两类, 其一是护理管理, 所占比例为16%到22%, 其二是安全与医院感染控制, 所占比例为8%至14% (NCSBN, 2009) 。在此项目内, 护士应该具备相应的知识、技能及能力来满足病人的需要, 保证安全有效的治疗、护理环境。
(2) .人体的生长发育与健康保健 (Health Promotion and Maintenance, 6%~12%)
促进和维护健康与为病人提供直接的护理相关。主要考查病人发育与成长方面的问题, 早期发现和干预健康问题、计划获得最好的医疗结果。
(3) .社会心理完整 (Psychosocial integrity, 6~12%)
美国的长期护理保险 第4篇
有些人对养老很不以为然，总觉得自己是个例外，不需要长期护理。可是如今，美国很多社区中85岁以上的老人数量急速上升，在现有的医疗条件仍在进步的情况下，若干年以后，人人都需要一名护士、一名助手或是一个医疗服务商，更有甚者需要住进护理式家庭，接受专业的呵护。这些都不是如果，而是必然。
怎样支付接受长期护理的费用？许多人从来没有在这件事情上下过功夫，直到有一天，他们不得不靠医疗服务来缓解痛苦，却为时已晚。最强有力的解决方案就是从自投保开始，购买长期护理保险。也许有人质疑，认为政府的医疗保险就可以照顾到长期护理问题，可事实往往不尽如人意。它并不包括长期护理的费用。自婴儿潮出生的那一代人离开工作岗位后，长期护理保险在他们的财务规划中就占据了十分重要的位置。对于50岁以上的人来讲，规划长期护理费用的重要性显而易见，早先支付的保险费可以覆盖这一成本，否则就不得不用养老金和前半生的积蓄为此买单。
通用金融公司每年都会做一项比较受欢迎的调查，研究美国人的长期护理费用到底有多高，有没有给国人带来负担。调查报告显示以下结果：2010年，一间养老院的私人房间每年的费用平均为75190美元，一年下来比2005年多了14965美元；在一家护理器材中心，一个单间的租金是每月3185美元，比2009年高出12%。2010年需要支付给非医保认证、国家授权的家庭健康助手的佣金是每小时19美元，比2009年上涨了2.7%。2009年，美国卫生和人类服务部发布的长期护理费用数据，一家养老院包房每天需要219美元，每年79935美元，甚至比通用金融公司的调查数据还要高。你能想象在一年内花费用养老金或是退休储蓄支付额外的3万～8万美元吗？假如需要连续支付呢？如果从政府决策或是通胀的角度看待这一问题，在5%的通胀率下，79935美元这个数字在2019年可以达到130206美元，在2029年可以达到212091美元。
长期护理保险承保被保险人在任何场所（除医院急病治疗外）因接受各种个人护理服务而发生的护理费用。这些护理服务包括：具有治疗性质的护理服务，如诊断、预防、康复以及其他不具有治疗性质的家庭护理、成人日常护理等。对这些护理服务要求至少持续12个月，就服务性质而言，全天候24小时的特别护理和非全天的一般护理均可。
不同承保方式的长期护理保单，其保险金的给付方式也是不同的。如果护理保单是独立签发的，有3种方式可供选择：一是最高付额，即保险人对被保险人的护理费用补偿不能超过规定的给付额。二是给付期，规定一年、数年、终身等几种不同的给付期，由被保险人自行选择。三是待付期，规定20天、30天、60天、90天、100天或180天等多种等待期，由被保险人开始接受承保范围内的护理服务之日起算。等待期的规定实质上是免赔额的一种形式，目的在于消除一些小额索赔，减少保险人的工作量。如果长期护理保单作为终身寿险的批单签发的，保险金给付方式一般按月给付居多，每月支付保额的1%～2%，累计达50％左右时停止支付。
长期护理保险一般按被保险人投保时的年龄采用年均费率收取保险费。具体收取费额度除取决于被保险人年龄外，还要考虑被保险人选择的给付期、等待期和保险责任范围等因素。在美国，举办该险种的各家保险公司所制订的费率并不统一。然而，有一点却是一致的，那就是保单的更新，即保险人不能因被保险人的健康状况发生变化而撤销保单。保险人可以在保单更新时提高保险费率，但必须一视同仁地对待同等情况的全体被保险人。另外，一般保险人在开始履行给付保险金责任一定时间（通常是几个月）后，被保险人无需再交纳保费。
美国皮肤护理 第5篇
诸葛亮未出茅庐，便知三分天下，一篇《隆中对》，可谓运筹帷幄的绝唱，市场如战场，战争的规则同样适用于商战。激情与激情交汇，理想与理想相融。PURAKIT尚处于接洽时期，因为HERO・蚂蚁舰队与宝时洁在理念上的相通，双方不谋而合，为这个品牌的孕育共同努力。
可行性分析、立项、选址、筹建、引进设备……一切都在按讲划有条不紊地进行。在“孩子”即将诞生时，给“孩子”取名成为当务之急，蚂蚁舰队PURAKIT项目组展开了“头脑风暴”，根据产品的特点，根据中国市场与消费者形态，在众多的备选方案中，大家选中了“宝时洁”。名字是产品传播的主要记忆点，PURAKIT的名字是蚂蚁舰队PURAKIT项目组经过多次火花碰撞，花了两个月，从500余个名字中选出来的，可见其难能可贵。宝时洁品名做消费者测试时，绝大多数消费者给人感觉清新、好记，朗朗上口，便于传播，而且令人联想到产品功能。
PURAKIT中国市场“宝时洁”诞生。
【诞生】
PURAKIT（中国）总部设在烟台，全面部署和管理全国的市场营销工作。
中国・烟台PURAKIT卫生用品有限公司系美国PURAKIT集团在华合资企业，实行投资管理型的运行模式，以高新技术为产业支柱，按现代企业管理模式规范企业行为，全力推出卫生护理领域领导品牌：“PURAKIT”――洁阴护理专家。
PURAKIT卫生用品有限公司从美国、日本、德国引进国际领先检测设备、全封闭生产检测线，严格执行GMP标准，卫生护理行业国际质量标准，使产品的市场抽样合格率始终保持在100%。主要研制和开发洁阴系列产品，有洁阴护理液类、内阴清洗液类、湿巾、喷剂、栓剂等五大类十多种产品。
PURAKIT杀菌消毒：独含“BAN”活性因子。针对阴部病菌、病毒，迅速摧毁其体内的酶系统，杀菌率达100%，预防各种性传播疾病和艾滋病。PURAKIT洁阴护阴：独含天然保湿因子，避秽止痒，滑润舒爽，解除了同类产品反复使用出现的烧灼不适感。PURAKIT重建“自洁系统”：内阴的反复清洗，造成了身体自洁系统的破坏，
PURAKIT系列调节局部酸碱度（PH4-5），改善生理环境，重建自洁系统，清除异味，激发自然体香。
PURAKIT――-洁阴护理专家致力于站在洁阴卫生护理的前卫点，诠释洁阴卫生护理新概念，引导洁阴卫生护理用品国际发展新潮流，开展全方位品牌营销，抢占中国洁阴卫生护理用品领域第一品牌。
【前景】
兵者，国之大事，死生之地，存亡之道，不得不察也！商场如战场，只有知已、知彼、才能百战而不殆！
全世界最大的消费市场――-中国13亿人口，年社会消费总额达20000亿，亚太经济圈是世界经济最活跃的地方，而中国是亚太地区最重要、最有潜力的市场。
全世界最好做的生意，360行中最容易赚的钱是女人和儿童的……全世界最好做的产品，数以百万计的产品中，最易销售、使用量最大的产品是日常用品，尤其是市场不景气的今天，只有日用品才拥有稳定的巨大市场！
社会的发展与进步，促进人们的生活水平也在不断的提高。健康、时尚的观念已经成为人们消费的热点。然而，据世界卫生组织（WHO）调查表明，中国有40%以上的女性患有不同程度的妇科疾病，已婚妇女更高达70%以上，而欧美发达国家的妇科疾病低于10%；同时，另一调查指出，“中国妇女患宫颈癌的发病率占全世界的三分之一，这与大多数人不注意个人卫生有关”。这是因为：女性特有的生理结构，使很多致病菌极易孳生，一旦私处正常的“生态环境”被破坏，就会产生病变。性生活的开放，使人们在不经意中感染致病菌。便后不清洗，使细菌拐入阴道引起炎症。不正确的清洗方式，没有解决根本性问题（交叉感染）。权威调查机构对洁阴市场做了一次深入细致的调查，结果显示洁阴产品的全国年营业额高达150亿元以上。
中国是一个巨大的市场，随着生活水平的提高，洁阴护理用品已成为居家、旅游的必备用品。PURAKIT――-享誉全球的洁阴护理专家，创造两情愉悦的和谐。
美国皮肤护理 第6篇
2014年US News美国研究生助产护理学专业排名
下面是由US News于2013年3月12日最新发布的2014年US News美国研究生助产护理学专业排名的相关信息，包括了进入榜单的前150所学校的相关信息。大家可以在申请相关专业的时候，可以对此进行适当的参考和借鉴。Oregon Health and Science University俄勒冈健康与科学大学University of Pennsylvania宾夕法尼亚大学Vanderbilt University范德堡大学University of California San Francisco加州大学旧金山分校-San Francisco General HospitalUniversity of Illinois-Chicago伊利诺大学芝加哥校区University of New Mexico新墨西哥大学Yale University耶鲁大学University of Minnesota-Twin Cities明尼苏达大学双城The University of Utah犹他大学University of Michigan-Ann Arbor密西根大学安娜堡分校Columbia University哥伦比亚大学University of Washington华盛顿大学Baystate Medical CenterEmory University埃默里大学Frontier School of Midwifery and Family NursingUniversity of Colorado-Denver科罗拉多大学丹佛分校Case Western Reserve University凯斯西储大学New York University(NYU)纽约大学Georgetown University乔治城大学Marquette University马凯特大学Shenandoah University
天道教育
Http://tiandaoedu.comSUNY Downstate Medical CenterWayne State University韦恩州立大学24 Stony Brook University-SUNY纽约州立大学石溪分校24 The University of Kansas堪萨斯大学26 East Carolina UniversityThe Ohio State University-Columbus俄亥俄州立大学哥伦布分校26 University of Florida佛罗里达大学California State University--FullertonPhiladelphia UniversitySan Diego State University圣地亚哥州立大学University of IndianapolisUniversity of Maryland-Park马里兰大学帕克分校--Baltimore34 University of Miami迈阿密大学
University of Cincinnati辛辛那提大学
University of Puerto Rico
美国选举文化与美国精神 第7篇
摘要：美国实行总统制，总统选举每四年举行一次。总统选举的程序与过程极为错综复杂，包括预选、党的全国代表大会、总统候选人竞选、全国选民投票选出总统“选举人”，“选举人”成立选举人团正式选举总统和当选总统就职典礼等几个阶段。
关键词：奥巴马 选举制度 选举文化 美国精神
2008 年 11 月 5 日，四年一度的美国总统选举终于落下帷幕，巴拉克•侯赛因•奥巴马 正式当选为美国第 56 届总统。奥巴马作为美国历史上第一位非洲裔的黑人总统，他的竞选 历程更能够全方位地展现出美国选举文化诸方面的特点，其深刻的内涵以及对美国乃至全世 界所产生的重大影响，值得我们对此进行深入的研究。
（一）美国选举文化的起源与发展
美国选举文化的历史起源
18世纪中叶，北美的13个英国殖民地逐渐形成，他们在英国的最高主权下有各自的政府和议会。这13个殖民区因气候和地理环境的差异，造成了各地经济形态、政治制度 与观念上的差别。18世纪中叶，英国在美洲的殖民地与英国之间，已有了裂痕，殖民地萌 生了独立的念头。1773年，波士顿倾茶事件成为了美国独立运动的开始。1774 年，来自12个州的代表聚 集在费城，召开了第一次大陆会议，希望能寻出一条合理的途径，与英国和平解决问题。然 而英王却坚持殖民地必须无条件臣服于英王，并接受处分。1775年，独立战争的战火在马 萨诸塞州莱克星顿点燃。1776 年5月，在费城召
开第二次大陆会议发表了著名的《独立宣言》。1787年，在费城举行联邦会议，会中华盛顿被推为主席。在独立战争结束之际，军 官们曾“劝进”华盛顿，拥戴他“王袍加身”。华盛顿拒绝并加申斥，他的举动，使美国避 过了君主制和军国制。1789年，华盛顿当选为第一任美国总统。由此可见，美国民主选举文化的历史起源是与其独特的历史背景和地理条件息息相关的。
美国选举文化的发展
在脱离英国统治的独立斗争中，美国人逐渐形成了“不自由，毋宁死” 的民主文化观念。华盛顿拒绝君主专制，除他本人高风亮节外，也是民主选举文化的发展使然：18世纪后期 的北美，君主专制在广大民众中已不得人心。美国选举文化的发展 美国发展的历史背景、公民成份的组成和政治体制的特殊性，使得美国民主选举文化的发展十分复杂和曲折。美国诞生于与英国决裂的过程中，国家机制的创建和公民群体的创建同时进行，民主选举文化的建立不仅深受英国文化的影响，而且与公民资格本身的界定也有 密切的关系。虽然美国宣示的立国原则是自由与平等，但其民主选举权力从一开始就带有鲜 明的排斥性。美国民主选举文化的再一次重要转变开始于二十世纪二十年代。1920年，第19条宪法 修正案使妇女获得了选举权。1965年，联邦政府又积极干预，通过新的宪法修正案和选举 权法，帮助南部黑人重新获得了选举权。可见，美国的民主选举文化是在曲折中不断发展的。民主选举权力的扩大，使得美国民 主选举文化更加具有包容性。在本次美国总统选举中，奥巴马成为了美国第一
位黑人总统，更是体现了美国民主选举文化的不断进步。美国选举文化与选举制度的关系 美国的总统选举制度是西方所有民主政体中，耗时最长、最为独特的一个选举制度。美国的总统大选一般分三个阶段，第一个阶段是从大选年的每年2月开始初选，然后在初选之后，要经历美国两个主要政党，民主和共和两个政党的全国代表大会对党内的候选人进行正式提名，然后在全国代表大会结束之后，才开始有两党的主要候选人，进行正式的全国大选，所以整个美国大选年的总统大选耗时10个月，远远长于德国、法国、意大利、英国等西方国家。这些国家的平均政府首脑的大选的时间大概是在四到六个星期左右，而美国却要十个月。在08年的美国总统选举中，奥巴马就曾经到美国各地进行了长时间的巡回演说。尽管有部分美国民众抱怨现有的总统选举制度耗时太长，过于繁琐，要求将总统选举方 式加以改进、缩短，但大部分美国人对民主自由受到损害的担忧远甚于对大选耗时过长的担 忧，因为在他们看来，在考虑清楚后做出正确的选择，维护好自己的民主自由权利才是最重要的。美国总统选举的较长耗时，是美国选举文化的一个独特体现。美国选举文化与奥巴马身份的特殊性的关系，奥巴马当选成为美国历史上第一位黑人总统，是美国选举史上一个历史性的时刻。黑人在美国社会上曾长期受到不公正待遇，1861 年至 1865 年南北战争之后黑奴虽然获得解放，但美国黑人在政治、经济、教育、就业、居住等方面仍然受到诸多的歧视与限制，无法做到与白人真正的平等，仍处于社会的底层。奥巴马的当选，打破美国 200 多年历史中一直存在的严重的种族偏见，反映
美国民众的思想正在发生深刻变化。这个新局面势将对美国国内政治生活产生深远影响。奥巴马获胜反映了美国选举文化的进步，标志着一个新时代的开始。
（二）从美国选举文化看美国精神内涵
在美国的选举文化中，我们也可以体会到美国的精神内涵。虽然选举中也有权钱交易，也有不公正的选举制度，甚至还存在种族歧视。但我们会在美国的选举中看到自由，民主的美国精神。
自由的美国精神
自由精神一直是美国的旗帜，是美国梦的核心。崇尚自由是美国精神的核心之一。美国人从建国开始就崇尚自由，正因为崇尚自由才开始了美国人民反对英国的王权统治，响起了波士顿枪声。在美国人的生活中无处比体现崇尚自由的精神，从选举一开始到大选结束的整个选举过程中美国人民在法理上都可以自由的参加。
民主的美国精神
民主精神是美国的立国精神美国宪法中规定统治美国人的政府必须是由他们自己选举出来的政府，政府或政党要想存在就不能不依靠人民，不能不保障人民的权益。
杰斐逊在自己所写的<<独立宣言>>中,庄严地宣布了一条颠仆不破的民主原则:每一个人生下来都是平等的,他们都应该享有天赋的权利,其中包括“生命,自由和追求幸福”的权利,而成立政府的目的就是为了保障这些天赋人权。
这寥寥数语,不但为美国人民指明了斗争的方向,而且也为美国奠
定了立国精神。
发展的美国精神和美国文化
美国的选举文化是和美国精神紧密相连不可分割的，随着美国文化的不断发展，美国的精神也是在不断的发展。
参考文献
《美国文化》孙维学 文化艺术出版社
《美国政治基础》董秀丽 北京大学出版社
简介美国式的家庭保健与私人护理 第8篇
我们都希望尽可能地保持我们的很好康复。但是,如果你需要自我护理, 或者你还没有准备好接受应用辅助生活设施?对于很多人来说,答案是需要有专人来家里提供这种照料。哈佛大学附属麻省总医院管理高危患者部主任埃里克·韦伊博士说:“如果情况允许,我们总是尽力让康复人们呆在自己家里, 这样做的花费更低,自由性更大,以免这些人在医疗机构中经常接受交叉感染”。其对家庭保健的态度是私人护理和家庭保健,这两者的目的不同。
家庭保健
在美国,家庭保健是一种由护士和治疗师到家中为你提供治疗的临时性服务。它适用于那些处于疾病、受伤或手术后恢复期的患者,目的是帮助你康复并获得达到独立。例如,如果你患有中风或关节置换手术后,物理治疗师可以对你进行随访,或者护士可以来帮助你进行伤口护理。这些专业人员的造访将只提供特定的医疗专业服务,但不供餐、做家务或到商店为你进行采购。
医疗保险涵盖家庭保健,但你必须要符合一定的资格要求:必须由医生证明你需要这项服务,并且你还是不能出门,或无法自行到指定的地点进行治疗,医生必须定期检查你的家庭保健项目;而且家庭保健机构必须是经过医疗认证的。如果你参加成人日间护理或者如果有一个照顾者与你一起生活,你仍然可以有资格获得家庭保健护理。
私人护理
私人专业护理需要在患者家里对患者提供全天侍候的护理。一天中大多时间或长达24小时需要进行护理。但私人护理员通常分为:有许可证的或注册过的两类。
这两种护理人员都能够提供家政服务,如做家务、做饭、购物,监督日常服药和出行。不同的是,如家庭健康助理等有许可证的护理人员,也要在人体力学方面进行训练并能够提供如帮助洗澡、喂饭、刷牙,以及如厕等的密切身体护理。
医疗保险对私人护理不提供报销, 但一些长期医疗保险项目涵盖此项业务。 这项护理的费用在每小时15到时25美元不等,而大多数监护人每周至少需要三个小时的护理时间。
选择服务种类
当与独立承包商或只提供相匹配的工人,仅仅充当雇佣代理人而获利的职业介绍所选择一项私人护理工作之前要三思而后行。在这两种情况下,你是唯一的监护人,你要直接给工人付款。您也将负责所有的工资税和社会保障费的扣缴。
向一个公司来雇用工人是比较容易的做法。这样一来,你就不必负责护理人员的税务。对你所接受到的护理情况, 还可以得到正在监控护理人员表现的所在公司的保障。当你选择一家家庭保健公司时,首先要了解以下几个问题:
这家公司从事这一业务有多长时间了;
这家公司拥有所在州的哪些认证;
公司对护理人员的背景进行过什么样的检查;
公司对护理人员进行过哪些必须的培训;
谁要为护理人员付款;
是否将创建常规的护理项目并会更新;
护理质量是如何进行密切监督的;
谁将会入户进行护理,是一个团队或者只是一个人;
护理人员有一个良好的沟通能力同样是重要的;