会昌县中医院中医药适宜技术推广培训制度

会昌县中医院中医药适宜技术推广培训制度（精选8篇）

会昌县中医院中医药适宜技术推广培训制度 第1篇

丹凤县中医医院中医药适宜技术推广制度

为了加强我县农村中医工作，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用，根据省市县卫生主管部门及创建全国农村中医药先进工作单位的要求，并结合我院实际，特制定本制度。

一、培训目标

通过项目推广培训，逐步建立起基层中医药适宜技术推广的有效网络和机制，全面提高我县农村、社区卫生技术人员中医药专业技术水平，切实加强基层中医药服务能力建设，更好地发挥中医药在农村和社区卫生服务中的作用，让广大基层人民群众能方便享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。本项目结束后，使我县中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室中医药适宜技术推广覆盖率达到100%，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少1人掌握不少于10项中医药适宜技术，每个村卫生室和社区卫生服务站至少1人掌握不少于4种中医药适宜技术。

二、培训范围及要求

1、培训范围

丹凤县中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站的中医药专业技术人员。

2、培训要求

培训结束后，中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员每人掌握不少于10项中医药适宜技术；村卫生室和社区卫生服务站每人

掌握不少于4项中医药适宜技术。

三、培训内容

1、建立推广培训师资队伍及专家组

师资队伍与全县名老中医及参加了全省中医药适宜技术师资学习班的成员组成。并以师资队伍主要成员组成专家指导组。

成员： 专家指导组：

2、培训教材

使用国家中医管理局统编培训教材《基层中医药适宜技术手册》。

3、培训内容

丹凤县中医药适宜技术推广项目培训内容 1）平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 2）耳尖放血治疗高血压技术

3）“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术 4）“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症技术 5）特定针法治疗前列腺增生引起排尿困难技术 6）隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 7）“冬病夏治”帖敷治疗支气管哮喘技术 8）踝三针治疗眼椎间盘突出症根性痛技术 9）挑擦井穴放血治疗感冒技术 10）排罐疗法治疗腰椎间盘突出症技术 11）高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术

12）三步推拿治疗不寐技术

13）三部三位九法治疗腰椎间盘突出症技术 14）华佗夹脊穴治疗颈椎病技术 15）小针刀疗法应用技术

四、培训时间

初步计划在2010年9月份之前分6期完成培训任务。从2月份开始每月一期，到8月份结束。

五、培训实施与组织管理

由县卫生局负责做好中医药适宜技术推广项目宣传、培训学员的组织、招生及培训的监督、检查工作、由丹凤县中医医院具体负责培训实施工作，包括学员报到册、后勤服务、整理培训教学、学员管理及考试考核等。

教学安排（1）教学场地

培训工作全部在丹凤县中医医院中医药适宜技术推广基地完成。医院将为培训班提供多媒体教室，并配备相应教学实验设备。

（2）报到注册

要求每期参训学员按县卫生局通知的报到时间，持有效证件及介绍信准时到中医院报到。学员参加实训操作所需要的针灸针及火罐由学员自备。

报到地点：丹凤县中医医院（3）考勤要求

医院将对参训学员实行考勤和考核制度，出勤率达到95%以上的，发放60%生活补助，考核合格的，在发放其余40%的生活补助。要求参训学员必须按照作息制度按时上下课，不得无故缺勤、旷课；坚持脱产学习，无特殊事由一般不得请假，请假须严格履行请销假手续。

（4）考试考核

每期培训结束后，将组织学员参加考试考核，考核分为理论考核和实践考核两部分，理论考核采用闭卷考试方式，技能考核采用现场操作方式进行，两项均采用百分制，成绩均在60分以上者为考核合格。

会昌县中医院中医药适宜技术推广培训制度 第2篇

为认真贯彻落实临沂市卫生局文件（办发„1‟13号）《中医药专家进基层活动实施方案》，加强基层医疗机构中医科室的建设，促进基层中医药人才的培养，提高基层中医药服务能力，使中医药适宜技术在基层得到更好的推广和应用，特制定本计划。

一、目的意义

全面贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持行政主导与市场机制相结合，以增强公共医疗卫生的公益性质为目标，以中医药专家走进基层为手段，实施中医药服务能力对口帮扶，每1到3年为一帮扶周期，推进基层医疗机构中医科室的建设，促进基层中医药人才的培养，提高基层中医药服务能力，缓解群众“看病难”、“看病贵”的问题，为服务群众健康、惠及百姓、构建和谐社会做出积极的贡献。

二、活动方式

根据市卫生局统一部署，我院确定对口帮扶两家基层卫生院，分别是。每逢集选派中医药专家按照要求对确定的帮扶对象进行定点帮扶，原则上应选派具有副高以上职称中医药技术人员，具有中级职称，但业务能力突出、责任心强的优秀中医药技术人员也可作为进基层专家。

三、活动内容

（一）指导中医科（中药房）建设。对于没有中医科（中药房）的乡镇卫生院（社区卫生服务中心），进基层中医药专家对中医科（中药房）的建设进行指导，在活动周期内要建立中医科或中药房，并负责中医药人员的培养，使其基本具备中医药服务能力，能够独立开展中医药诊疗活动。对于中医科（中药房）建设所需的基本设备由被帮扶单位负责，中医药专家派出单位可给予适当支持。

（二）培养中医临床人才。进基层中医药专家以提升乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的中医临床诊疗水平为工作重点，对临床医师进行中医理论培养和临床技术指导。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）推荐重点培养的中医临床人员，由中医药专家对其进行传、帮、带，被重点培养的中医临床人员也可到派出单位进行临床进修。活动结束后，进基层中医药专家为乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少培养2名中医临床技术骨干，使其中医药服务能力得到明显提升，能独立开展中医诊疗活动。

（三）开展中医药适宜技术推广服务。进基层中医药专家要积极开展中医药适宜技术推广培训工作，指导基层医疗机构积极应用针灸、推拿、拔罐、敷贴、中药熏蒸等中医药适宜技术为群众服务。进基层中医药专家以市卫生局下发的《基层中医药适宜技术手册》为主要教材、以基层卫生技术

人员为对象，开展中医药适宜技术推广培训工作。在活动周期内，完成所属乡镇（街道）的全部基层卫生技术人员（包括乡村医生）中医药适宜技术培训工作，使每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）至少有2人掌握不少于10项的中医药适宜技术，使每个村卫生室（卫生服务站）至少有1人掌握不少于4项中医药适宜技术。

（四）开展中医药科普知识宣传。在农村或社区进行多种形式的中医药预防传染病、养生保健科普宣传，引导居民建立健康生活方式。运用中医药养生保健理论方法,对居民进行健康教育,指导居民特别是老年人、妇女、亚健康等重点人群开展养生保健。面向所属乡镇（街道）居民，每年至少开展3次中医药健康知识讲座。

四、活动要求

（一）中医药专家进基层活动从2011年5月1日正式启动，活动周期为一至三年，可由双方协商确定。中医药专家进基层医疗机构时间每周不少于1天，每次不少于1人。对于基础差的被培养的中医临床人员也可到派出单位进行临床进修，但其临床进修时间不能超过活动周期的一半，临床进修期间进基层中医药专家可减少到基层医疗机构坐诊时间和人次。

（二）进基层中医药专家要增强责任感，扎实工作，充分发挥自身业务水平高、临床经验丰富的优势，为推进基层

医疗机构中医药服务能力提升做出贡献。要以提升基层中医药服务能力为己任，以培养中医药人才为工作重点，积极开展中医药适宜技术推广培训工作，广泛宣传中医药科普知识。

以病定技术中医适宜技术临床研究 第3篇

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年5月-2014年5月我院7家社区卫生服务中心收治的失眠、慢性咽炎、风湿性关节炎及慢性结肠炎患者各100例, 共400例患者, 按随机数字表法分为对照组和试验组各200例。对照组男112例, 女88例, 年龄27~65岁, 平均年龄为 (51.37±6.72) 岁, 病程1~16年, 平均病程为 (6.18±1.32) 年;试验组男107例, 女93例, 年龄26~65岁, 平均年龄为 (51.43±6.75) 岁, 病程1~17年, 平均病程为 (6.24±1.35) 年。两组患者的性别比例、年龄等一般资料比较差异无统计学意义, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

患者单纯采用常规方案进行治疗。

1.2.2 试验组

试验照组治疗基础上, 加用中医适宜技术治疗, 其中中医适宜技术包括:耳穴贴压法:指采用硬而光滑的药物种子和药丸、磁珠等在耳穴表面贴压并用胶布固定治疗疾病的方法, 用于治疗失眠;中药雾化:调整氧气气流, 使药液形成雾状, 随吸气进入呼吸道的治疗方法, 具有消除炎症和水肿、减轻咳嗽、稀释痰液、祛痰、解除支气管痉挛、使气道通畅等作用, 用于治疗慢性咽炎;中药热封包疗法:选择配制特定的中药 (饮片或散剂) , 通过特殊包装封闭, 加热后外敷相应的体表部位或穴位上, 利用加热后中药封包熏熨局部, 且芳香气味可穿透皮肤, 直达组织深部, 促进组织代谢, 调节神经, 提高抗病能力, 用于治疗风湿性关节炎;艾灸疗法:用艾叶或艾绒作为施灸原料, 在患者体表面烧灼、熏熨, 艾叶气味芳香, 辛湿性烈, 加工后制成的艾绒细软如绵, 易于燃烧而烟少, 火力温和持久, 能够穿透皮肤, 直达组织深部, 艾灸可活跃脏腑功能, 促进新陈代谢, 调节植物神经, 提高抗病能力, 用于治疗慢性结肠炎。

1.3 观察指标

记录患者治疗时间和治疗费用。临床满意度评价:治疗结束后, 发放临床满意度调查问卷, 勾选非常满意、满意及不满意中一项。

临床满意度= (非常满意例数+满意例数) /总例数×100.0%。

1.4 疗效判定标准

1.4.1 失眠治疗效果评价[4]

显效:睡眠时间恢复, 夜间睡眠时间>6h, 且醒后精神充沛;有效:睡眠时间增加>3h, 睡眠深度增加;无效:未达到上述标准。

1.4.2 慢性咽炎治疗效果评价[5]

显效:咽痛、咽痒及咽干等临床症状体与征消失或明显减轻;有效:咽痛、咽痒及咽干等临床症状与体征有所减轻;无效:咽痛、咽痒及咽干等临床症状与体征未见减轻或加重。

1.4.3 风湿性关节炎治疗效果评价[6]

显效:关节疼痛、肿胀等症状体征消失, 血沉下降, 类风湿因子阴性, 且超过6个月未复发;有效:关节疼痛、肿胀等症状体征消失明显减轻;无效:关节疼痛、肿胀等症状体征消失未见减轻或加重。

1.4.4 慢性结肠炎治疗效果评价[7]

显效:临床症状体征明显缓解, 肠镜下可见黏膜轻度炎症反应及部分假性息肉;有效:临床症状体征基本有所缓解, 肠镜下可见黏膜中重度炎症反应及大量假性息肉;无效:临床症状体征未见缓解或加重。

1.5 统计学分析

研究数据分别采用Epidata 3.10和SPSS17.0进行统计学分析, 其中计量资料以均数加减标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

试验组患者临床疗效显著优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(n)

2.2 两组患者治疗时间、治疗费用比较

试验组患者治疗时间和治疗费用均显著少于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

(±s)

2.3 两组患者临床满意度比较

对照组和试验组患者临床满意度分别为78.0% (156/200) 、99.0% (198/200) , 试验组患者临床满意度显著高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

《国务院关于发展城市社区卫生服务的决定》 (2004年) 讨论稿强调了中医药在社区卫生服务中优势及重要作用, 社区卫生服务中心应积极开展中医特色治疗机预防保健服务, 特别应对咽炎、失眠及肠炎等慢性疾病的治疗加以重视, 从而在满足社区群众对中医药服务需求的同时, 有效降低家庭医疗支出[8,9]。中医药适宜技术推广应用已成为我国一项基本医疗卫生制度, 为广大社区居民提供更多安全、有效及经济性高的医疗卫生服务[10]。

我院下属15家社区卫生服务中心中有中医师的达7家, 创建全国基层中医药先进单位特色中心1家, 特色站6家;全部下属机构均能提供合格的中医药技术服务, 具备开展中医适宜技术的基础。本研究中, 试验组患者临床疗效显著, 治疗时间和治疗费用均显著少于对照组 (P<0.05) , 提示应用以病定技术中医适宜技术治疗慢性疾病有助于改善治疗效果, 缩短病程, 且经济性更佳;同时试验组患者临床满意度显著高于对照组 (P<0.05) , 提示以病定技术中医适宜技术可提高医疗服务认可程度, 并建立良好的医患关系。研究发现中西医结合治疗更易被患者接受, 可作为中医药适宜技术发展新方向;同时因中医药技术主观性明显, 其推广普及还需进一步完善中医适宜技术标准规范及长效机制。

综上所述, 石岩街道社区以病定技术的中医适宜技术应用效果满意, 可有效提高临床疗效, 减少治疗时间, 降低治疗费用, 有助于提高患者对于医疗服务满意程度, 值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨以病定技术中医适宜技术的临床效果, 为进一步推广提供参考依据。方法:选取失眠、慢性咽炎、风湿性关节炎及慢性结肠炎患者各100例作为研究对象, 共400例患者, 按随机数字表法分为对照组和试验组各200例;其中对照组患者给予常规方案治疗, 试验组患者加用中医适宜技术治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗时间、治疗费用及临床满意度等情况。结果:试验组患者临床疗效显著优于对照组 (P<0.05) , 且患者治疗时间和治疗费用均显著优于对照组 (P<0.05) ;同时试验组患者临床满意度显著高于对照组 (P<0.05) 。结论:以病定技术中医适宜技术临床效果满意, 可有效提高临床疗效, 减少治疗时间, 降低治疗费用, 有助于提高患者医疗服务满意程度。

关键词：以病定技术,中医适宜技术,临床研究

参考文献

[1]刘伟新, 黄河浪, 周跃平, 等.江西省农村中医适宜技术推广应用的效果[J].南昌大学学报:医学版, 2010, 50 (10) :1-4.

[2]杨文秀, 申长虹, 陈子震, 等.天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究[J].中国全科医学, 2010, 13 (4) :1050-1052.

[3]伍翔, 杨德香, 杨竹, 等.重庆市中医适宜技术推广应用效果分析[J].中国全科医学, 2012, 15 (4A) :1179-1181.

[4]罗雷.疏肝健脾汤对失眠治疗作用的观察[J].中医药临床杂志, 2005, 17 (3) :258-259.

[5]严清明, 廉南, 赵新吉.散郁清热法对慢性咽炎治疗影响的临床观察[J].西南国防医药, 2004, 14 (2) :172-173.

[6]刘晓萌, 邓伟哲.中药汽疗熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎30例[J].中医外治杂志, 2014, 23 (1) :28-29.

[7]朱红霞, 肖晓华, 易本谊.艾灸配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎32例[J].陕西中医, 2007, 28 (1) :11541-1542.

[8]康卉.在社区应用中医适宜技术治疗亚健康人群的疗效观察[J].陕西中医, 2011, 32 (5) :562-564.

[9]吕敬奇.社区卫生服务中心开展中医适宜技术运用的优势[J].中国中医药咨讯, 2011, 3 (8) :290.

[10]李静, 余信国, 杨桂琼, 等.深圳市社区居民对中医适宜技术的需求和认知情况调查[J].现代医院, 2011, 11 (6) :101-103.

[11]余信国, 李静, 赵鹏, 等.以病定技术的中医适宜技术在社区中的应用研究[J].中国全科医学, 2011, 14 (3A) :712-714.

会昌县中医院中医药适宜技术推广培训制度 第4篇

【关键词】 社区卫生；服务；中医药适宜技术；实践

【中图分类号】R197.1 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）11-0117-03

近年来，国家推出一系列政策鼓励和支持中医药的发展，为中医药事业尤其是适宜技术的推广应用创造了一个良好的契机，且随着医疗卫生改革的不断深入，社区卫生服务日益受到人们的关注。为了更好地将中医药技术融入社区卫生服务中，大力推进中医药适宜技术进社区，让社区居民充分享受到中医药低廉、便捷、高效的服务，解决居民看病难，看中医更难的问题，使社区卫生工作能够健康有序地推进[1-2]。因此，推动社区卫生服务中心开展中医药适宜技术的工作显得尤为重要，为此，我院通过以附近中山小榄社区作为实践对象，如针灸、推拿等，并对其社会效益进行观察分析，取得了较为良好的成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料和背景

1.1.1 研究背景 随着医改的深入，为最大限度地利用中医药的特色和优势，满足社区居民对于中医药服务的需求，中医适宜技术在社区卫生服务的推广和应用不断加强。自1999年卫生部等8部委下发的《关于发展城市社区卫生服务若干意见》明确表示：“根据居民需求，大力开展中医药、民族医药等适宜技术，进一步深化社区卫生服务的内涵。”提示中医药工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，各地区应积极全面推进中医适宜技术在社区卫生服务中的开展，使更多相关人才进驻社区，以中医药服务社区规范化管理及成熟的中醫药技术服务社区基层居民，达到提高国民医疗服务水平的作用。

1.1.2 社区资料 选取我院附近中山小榄社区作为实践对象，于2010年2月至2014年4月期间调查该社区健康服务中心人口数据（数据均来源于中山小榄社区人口管理办公室），本社区至2014年共有5213户住户，总人口34728人。其中，常住2671户，户籍人口19678，其中男性11582人，女性8096人；暂住2542户，暂住人口15050人，其中男性8973人，女性6077人。中山小榄社区60岁以上老年人985人，其中常住老年人572人：男性243人，女性329人，75岁以上46人；暂住及流动老年人413人：男性180人，女性233人，75岁以上36人。

1.2 方法

1.2.1 需求分析 根据中山小榄社区体检、全科诊疗资料显示，患有疾病的居民中，老年人患者占80%以上，其中73%的老年人患有不同程度的颈肩痛、腰腿痛、风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎等慢性疾病，存在广泛的康复理疗需求；中山小榄社区现有残疾人48人，其中肢体残疾21人，存在康复医疗和功能训练的医疗需求，而这种医疗需求一直也是残联要求开展的工作。2010年2月至2014年4月期间，随着经济的发展，社区内工厂数量不断增加，公路网日趋密集，工伤和车祸也随之增多，且在全科诊疗工作中发现，创伤、损伤等意外所致的疾病在社区主要健康问题中所占比例呈现出上升的趋势，对社区居民的健康构成较大的威胁，其诊疗需求也日益增大。

1.2.2 中医药适宜技术部设立 医院社康科根据中山小榄社区特点以及其服务中心自身优势成立中医药适宜技术部，设中医药康复医师（1名）为组长，中医药康复技（1名）为副组长，护士（3名）为组员，由组长制定中医药适宜技术开展计划和培训组员，副组长协助组长实施各项工作。

1.2.3 设备准备和技能培训 设备准备：准备中医药适宜技术诊疗设备，如电子针疗仪、特定电磁波治疗仪、全自动腰椎牵引床、负压吸引治疗仪、起立训练床、减重步态训练仪等；技能培训：所有人员均进行中医药适宜技术技能培训，培训内容包括针灸、中频电疗、推拿按摩、颈腰椎牵引、中药敷贴、穴位注射、负压吸引治疗和养生保健服务等。

1.2.4 宣传活动和健康教育 宣传活动：通过讲座、咨询、义诊等活动宣传中医药防病、保健知识，同时，开展中医药防病治病的科普知识进社区活动和具有中医特色的养生保健工作，另外，运用中医药方法结合现代理疗手段，开展中医药康复医疗服务；健康教育：在活动过程中，解答社区居民的健康问题，提供专业的咨询指导，详细讲解疾病知识及针对性给出康复建议，健康教育疾病范围主要包括颈肩痛、腰腿痛、风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、落枕、中风后遗症、腹泻、便秘、肢体及脊柱关节功能障碍等。

1.3 评价指标 统计接诊人数和制定调查问卷。调查内容主要包括诊疗疗效、服务态度、诊疗费用、康复保健、其他建议等，各项内容可多选，每3个月进行一次调查。

2 结果

自2010年我院在中山小榄社区健康服务中心开展各种中医药适宜技术的宣传活动以及健康教育以来，社区居民到社区健康服务中心进行康复诊疗、功能训练等适宜中医药技术的人数持续上升，社区健康服务中心2010年至2014年期间平均每天接诊人数分别为34人次、41人次、67人次、95人次，居民常见病、多发病治愈率均达到70%以上。同时，问卷调查结果显示，效果好为56%，服务周全为43%，价格便宜为35%，康复保健作用强为34%，其他为18%。

3 讨论

3.1 社区卫生服务开展中医药适宜技术的优势 随着现代医学模式的转变，亚健康人群的日益增多和广大人民群众中医药养生保健意识的不断增强，也日益感受到中医药养生保健所带来的好处。有研究显示，通过在社区中开展中医药适宜技术治疗，可有效缓解社区卫生服务压力，解决社区居民“看中医难、贵、复杂”的问题，有利于合理分配医院医疗资源，减轻医院压力[3]。我院通过以附近中山小榄社区作为实践对象开展中医药适宜技术，并对其社会效益进行观察分析，发现有以下优点。

3.1.1 应用效果好 随着中医药适宜技术在社区中的开展，社区健康服务中心居民常见病、多发病治愈率达到70%以上，表明中医药适宜技术中医药适宜技术治疗让社区居民充分享受到中医药便民、简化、低廉的特色，具有简便易学、取材方便、安全可靠、疗效确切的优势。

3.1.2 群众反响好 每年的平均每天接诊人数分别为34人次、41人次、67人次、95人次，表现为不断上升的趋势，民意的随机问卷调查结果显示，效果好为56%，服务周全为43%，价格便宜为35%，康复保健作用强为34%，其他为18%，表明中医药适宜技术的特点符合社区开展常见病、多发病的防治和健康教育、心理咨询等综合性卫生服务的要求，可有效减少社区群众对日常医疗的投入，进而降低我国医疗费用的增长。有利于推动新医改的实施，使医疗保险制度改革逐渐深入到基层居民中，可更为显著体现中医药适宜技术在社区卫生服务工作中的实用价值，减轻人民群众的负担。

3.1.3 开展环境好 随着中医药适宜技术在社区卫生服的开展，实际工作中常用的医疗设备具有操作易、体积小、价格低的特点，如针灸、艾灸、推拿等，不需复杂大型的医疗设备即可实施和服务于社区群众，且群众实际获益良好，多数病患的病情均得到明显的缓解，使整体社区居民的生活质量得到了有效的提升，充分体现出中医药适宜技术在社区开展中便捷、低廉、优质的特点。

3.1.4 开展工作好 在中医适宜技术工作开展过程中，由于医护人员有充足的时间与社区群众进行沟通，可充分了解病患的实际情况，并作出个性化的治疗指导和建议。同时可通过沟通向社区群众灌输日常医疗知识，宣导中医适宜技术的特色，使社区群众更深入、更深层次了解和掌握中医药的知识，有利于提升病患对疾病、保健、康复等方面的认识，并可有效提升社区卫生服务的品牌形象，使社区群众更信赖中医适宜技术，为后续开展工作做出良好的铺垫。

3.1.5 开展前景好 随着中医适宜技术工作的不断开展，社区团队人员均参与了多次技能培训课程，并通过与诊疗患者的经常性接触将理论知识逐步应用至实际工作中，有效提高了医护人员在中医药方面的技术知识和实际技能，使病患获得的服务质量不断提升，形成良好的循环，有利于深化改革社区医疗服务保障系统，促进中医适宜技术的推广，充分体现出中医适宜技术实施的的现实意义和广阔前景。

3.2 存在的问题 中医药适宜技术在社区卫生服务中虽然具有良好的应用效果、群众反应、开展环境和前景，使多数社区群众受惠，但在实际过程中也遇到了许多问题，如在开展前期，所组建的团队成员中仅有带队医师对中医药适宜技术的知识和开展具有较深的认知，造成相关人才缺乏，且可投入资金不能满足中医药适宜技术多方面开展的需求，使开展工作难度大大增加，开展进度也较为缓慢[4]。因此，总结中医药适宜技术开展的重担问题，思考并提出有效的意见和建议，对促进社区卫生服务体系的建立，以提高社区群众医疗服务，具有重要而深远的意义[5]，本研究通过对本次开展工作进行总结，发现了以下几点问题。

3.2.1 政府财政投入和支持力度不够 中医药适宜技术已有卫生部文件下达推广指示，但在实际推行过程中，政府未对该技术推广起足够的关注，在社区医疗中保障制度较为缺乏，多项中医药适宜技术尚未纳入医保范围，且中医药适宜技术的宣传、培训等的相关支持政策较少，致使推广工作的进展比较缓慢。

3.2.2 中医药人才匮乏 在中医药适宜技术实施过程中，相关中医药人才较为紧缺，需要进行长时间的培训，且由于社区群众病患中以中老年人群居多，其病情一般較为复杂多变，对中医药知识的掌握和实践要求高，因而前期实施难度较大，效果也相对不明显，不利于后续的推广。

3.2.3 中医药适宜技术开展缺乏系统管理 目前，中医药适宜技术在社区卫生服务中尚未有统一的服务管理体系，处于初级摸索阶段，对中医药适宜技术的精细化分级、分类存在较大的难度，其相应的实施配套设施也未完善，服务病患的疾病类型较为单一，多以内科疾病为主，尚不可满足对其他疾病的诊治，进而限制了中医药适宜技术全面推广。

3.3 对策建议

3.3.1 政府加大支持 建议政府应提高中医药适宜技术在社区卫生服务推广的关注和重视，深入了解中医药适宜技术的特色与优势，并针对其特点建立相应的服务管理体制和医疗保障制度，使社区群众深切享受中医药适宜技术的实惠，提高中医药适宜技术各个项目的利用效率，进而提升中医药适宜技术的推广价值。

3.3.2 加强人才培养 政府及相关医疗部门应制定相关的中医药知识体系和标准，并实行相应的考核标准，提高中医药人才的地位与待遇，营造良好的文化氛围，促进中医药技术的发展，通过知识、技能培训等课程加强对中医药人才的培养，进而培养出高素质、高技能的人才，有利于促进和规范中医药适宜技术开展[6]。

3.3.3 宣传中医特色 中医药适宜技术在社区卫生服务中具有便捷、简单、低廉的特色，在群众接受率不断提高的总体良好态势下，政府应大力支持和宣传中医药适宜技术的优势，鼓励社区群众走进中医药适宜技术，让人民真实感受中医药适宜技术在预防、保健、康复等方面的优质服务，进而建立良好的口碑和形象，使中医药适宜技术在社区卫生服务中发挥举足轻重的作用，进而促进中医药适宜技术往更深的层次发展[7]。

综上所述，在社区卫生服务开展中医药适宜技术完全符合当前我们国家对于医疗卫生事业发展的总体规划，具有深远的现实意义，可有效提高社区卫生服务工作的服务质量，有利于合理利用医疗资源，值得作进一步推广。

参考文献

[1]李静，余信国，杨桂琼.深圳市社区居民对中医适宜技术的需求和认知情况调查[J].现代医院，2011，11（6）：101-103.

[2]许永建，高启胜，郭清，等.浙江省农村中医适宜技术人才培训的实践与思考[J].健康研究，2011，31（6）：448-450.

[3]蔡祖祥，马灿泽，余道兵，等.适宜中医技术在社区卫生服务中的应用[J].中华全科医学，2010，8（1） ： 80 -81.

[4]李静，余信国，杨桂琼.深圳市社区居民对中医适宜技术的需求和认知情况调查[J].现代医院，2011，11（6）：101-103.

[5]余信国，李静，杨桂琼.西乡街道社区居民对中医适宜技术的认识和需求分析 [J].中国医药导刊，2011，13（9）：1591-1592.

[6]陈容，孙雷.中医适宜技术在社区服务中心的临床运用[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：34-35.

[7]汪珍秀，肖素娟，李玲，等.中医适宜技术在社区卫生服务中推广运用的成效[J].国际医药卫生导报，2013，19（16）：2626-2627.

中医药适宜技术培训总结 第5篇

为提高广大基层中医药人员的中医药知识水平，更好地为人民群众提供中医药技术服务，我院根据《宿迁市基层中医药服务能力提升工程实施意见》的要求，201X年09月18日由沭阳县卫计委主办，沭阳县中医院协办，300名乡镇基层、乡村医生，在我院住院部四楼多媒体会议室，举办了201X年基层中医药适宜技术推广培训班，颜东明、胡玉龙、周立亮、翟德胜等我院副主任中医师会中做了精彩的授课，详细阐述了艾灸疗法、推拿手法、针刀、穴位敷贴等技术在常见病、多发病中临床应用，达到了适宜技术要求的“安全、高效、成本低廉、副作用少” 的特点。此次培训顺利，圆满完成各项培训任务。受到了县卫计委及参加人员的赞誉。

中医适宜技术培训总结 第6篇

为了发挥中医药在防病治病中的作用，为人民群众就医需要，为此制订了中医适宜技术培训计划，切实加强领导精心组织，周密安排，采取多种形式认真开展培训工作取得了显著成效。现将培训工作总结如下：

一、建立健全组织，切实加强领导

为彻底搞好中医适宜技术培训工作，我院成立了中医药人才培训工作领导小组，对各项中医适宜技术如：拔罐、针灸、艾灸、牵引、推拿等进行了培训，领导小组下设办公室，负责具体日常工作，明确了相关职责做到培训工作有人管、有人抓，具体事物有人办，将培训工作落到实处。

二、为了将中医适宜技术培训工作真正落到实处，我院制定了中医药人才培训计划。根据规划，年初制订了中医药人才培训计划。对培训的对象、方式、重点内容、管理、考核办法、时间、经费等进行了安排。做到了通知到人，有签到册、记录、计划等。

三、形式多样，扎实训练，成效显著

1、坚持自学为主，自学中运用新知识、新技术、新方法，并与临床实践相结合，提高理论水平和业务技术水平。

2、集中培训，以会代训。培训人员能积极投入道培训工作当中。

3、鼓励职工和乡村医生推广各种技术活动，提高实践技能水平。通过培训，使我院中医药人员实践操作和业务水平有了较大提高，为满足人民群众就医需要，继续和发扬祖国传统医学，推进中医药事业发展，打下坚实基础

息县中医药适宜技术培训试题 第7篇

姓名

性别

单位

分数

一、单选题（每小题只1个最佳答案，请将序号填入括号内，每小题1分，共50分）1.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选主穴为（）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

2.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选配穴为（）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

3.毫针的组成为（）

A.针尾、针根、针身、针尖

B.针柄、针根、针身、针尖

C.针尾、针根、针身、针尖D.针尾、针柄、针根、针身、针尖 4.轻度晕针的处理一般选择（）

A.将患者移到通风处

B.安静平卧

C.针灸刺激

D.综合救治 5.运用三棱针治疗时，针对具体反应点最佳的选择方法是（）A.点刺法

B.散刺法

C.刺络法

D.挑刺法 6.常见的针刺异常情况包括（）

A.晕针、滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

B.晕针、滞针、断针、弯针、血肿

C.滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

D.晕针、滞针、弯针、断针、刺伤脏器

7.常用的拔火罐方法包括（）

A.闪火法、架火法、贴棉法、水煮法

B.贴棉法、投火法、闪火法、水煮法

C.闪火法、贴棉法、投火法、架火法

D.闪火法、贴棉法、水煮法、架火法

8.失眠的危害包括（）

A.免疫力下降；引发高血压、心脏病、老年性痴呆

B.记忆力减退；白天精神不振；植物神经功能紊乱

C.早衰、缩短寿命；影响生长发育；意外事故的发生

D.以上都是

9.邵氏“五针法”治疗肺脾亏虚型哮病（缓解期）所选主要穴位为（）

A.肺俞、大椎、尺泽、太渊

B.肺俞、大椎、风门

C.大椎、风门、中脘、足三里

D.尺泽、太渊、中脘、足三里

10.失眠治疗五步法为（）

A.针刺、放血、透灸、耳压、走罐

B.针刺、放血、耳压、透灸、走罐

C.针刺、透灸、耳压、走罐、放血

D.放血、耳压、走罐、针刺、透灸

11.五行对应的五脏为（）

A.目舌口鼻耳

B.筋脉肉皮骨

C.肝心脾肺肾

D.胆小肠胃大肠膀胱

E.酸苦甘辛咸 12.十四经穴共有多少个？（）A.129 B.361 C.60 D.67

13.六淫是（）六种外感治病邪气的总称。

A.胆小肠胃大肠膀胱三焦

B.筋脉肉皮毛骨

C.风寒暑湿燥火

D.烟酒毒麻尘浊 14.柴胡注射液属于哪类中成药？（）A.辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.清热解毒 15.板蓝根颗粒属于哪类中成药？（）

A.清热泻火

B.清肝解毒

C.清热祛湿

D.清热解毒 16.属于清肺止咳剂的药物是（）

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺丸

C.蛤蚧定喘丸

D.蛇胆川贝液 17.属于益气养阴剂的药物是（）

A.消渴丸

B.补中益气丸

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸 18.肺俞穴位于背部，当第三胸椎棘突下旁开（）A.0.5寸

B.1.0寸

C.1.5寸

D.2.0寸

19.在背部，当第2胸椎棘突下旁开1.5寸的为何穴？（）A.肝俞

B.隔俞

C.脾俞

D.风门 20.位于脐中央的穴位是（）A.气海

B.天枢

C.神阙

D.关元

21.位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处的穴位是（）

A.阳陵泉

B.丰隆

C.悬钟

D.足三里

22.位于上腹部前正中线上，当脐中上4寸处的穴位是（）A.中府

B.中极

C.中髎

D.中脘 23.临床上要闭口取的穴位是（）A耳门

B.下关

C.听宫

D.听会

24.握拳，掌后横纹处所取穴位是（）A.神门

B.内关

C.后溪

D.太渊 25.两虎口交叉，食指尖处是（）A.列缺

B.合谷

C.戒烟

D.外关

26.两手臂自然下垂，于大腿外侧中指尖达到处是（）A.环跳

B.阳陵泉

C.风市

D.梁丘

27.两耳角直上连线中点所取穴位是（）A.后顶

B.百会

C.投维

D.阳白

28.在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处的穴位是（）A.列缺

B.鱼际

C.后溪

D.合谷

29.三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上何处，胫骨内侧缘后方。（）A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

30.肺俞穴在背部，当第几胸椎棘突下，旁开几寸。（）

A.第2、旁开1.5寸

B.第3、旁开1.5寸

C.第2、旁开2寸

D.第3、旁开2寸 31.小儿厌食的针灸治疗方法是（）

A.点刺四缝

B.点刺十宣

C.点刺人中

D.点刺合谷

32.灯心草蘸食用油点燃，雀啄状快速灸灼双耳尖，常用于治疗（）A.儿童近视

B.小儿遗尿

C.暴发性耳聋

D.腮腺炎

33.临床上治疗急性腰扭伤运用刺络拔罐法时，通常选用阿是穴配何穴放血（）A.少商

B.商阳

C.委中

D.关冲

34.临床上治疗麦粒肿运用三棱针点刺放血时，常选用太阳、耳尖及何处的红色反应点（）

A.印堂

B.膻中

C.耳廓

D.肩胛区

35.临床上治疗腰肌劳损运用刮痧腰部时，常选用疼痛部位、患侧肾俞、大肠俞及何穴（）

A.膀胱俞

B.关元俞

C.脾俞

D.胃俞

36.落枕的毫针刺疗法常选用大椎、后溪、落枕穴及何穴（）A天柱

B.风池

C.列缺

D.头维

37.痛经的临床表现常于何时小腹疼痛，甚则剧痛难忍。（）A.经期

B.行径前

C.行径后

D.经期或行径前后

38.推拿治疗小儿厌食症时，常用的方法是摩腹、揉脐和以下哪种方法（）A.拍肩

B.推食指

C.捏脊

D.刮颈项 39.艾灸治疗面瘫时常选用（）

A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

40.针灸治疗急性扁桃体炎时常采用三棱针点刺商阳、耳尖及何穴放血（）A.少商

B.太阳

C.曲池

D.攒竹

41.针灸治疗牙痛时，首先选用下关及哪一个穴位（）A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

42.急性腹痛，可分别表现为全腹痛、脐腹痛、小腹痛和（）。A.单侧腹痛

B.少腹痛

C.下腹痛

D.上腹痛

43.急性腹痛的针灸治疗方法是，毫针刺足三里、上巨虚或下巨虚及（）。A.天枢

B.合谷

C.曲池

D.阳陵泉

44.泌尿系结石疼痛部位主要为何处，并以绞痛、胀痛为主，尿血或排砂石。（）A腰部

B.腹部

C.下腹部

D.腰及下腹部

45.手足癣临床症状为：手足部出现水泡、糜烂、脱屑、渗出、皲裂，冬轻夏重，常伴局部（）

A.疼痛

B.麻木

C.瘙痒

D.酸胀 46.益母草膏的功能（）

A.活血化瘀

B.养血活血

C.益气养血

D.养血疏肝 47.三九胃泰颗粒的功能（）

A.疏肝和胃

B.理气止痛

C.疏肝解郁

D.消食导滞 48.六味地黄丸的功能（）

A.滋阴补肾

B.温补肾阳

C.滋阴降火

D.滋肾养肝 49.防风通圣丸的功能（）

A辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.扶正解表 50.清开灵注射液的功能（）

A.清热开窍

B.化痰开窍

C.解毒化痰

D.清热解毒

二、多选题（请将正确答案的序号填入括号内，每小题1分，多选、少选、错选不得分，共50分）

51.腧穴的治疗作用有（）

A.近治作用

B.远治作用

C.特殊作用

D.无任何作用

52.中医学理论的基本特点主要有（）

A.整体观念

B.辨证论治

C.阴阳五行

D.寒热虚实

E.望闻问切 53.毫针刺法的临床常用进针方法有（）

A.爪切进针法

B.夹持进针法

C.舒张进针法

D.提捏进针法

E.捻转法 54.推拿对伤筋的治疗原理有（）

A.舒筋通络

B.理筋整复

C.活血化瘀

D.调节脏腑功能

E.增强机体免疫力 55.中医病机学的总纲包括（）

A.阴阳互根

B.阳胜则热

C.阴胜则寒

D.阴虚则热

E.阳虚则寒56.气的功能有（）

A.温煦

B.防御

C.固摄

D.推动

E.气化和营养 57津液的功能（）

A.推动

B.滋润

C.营养

D.濡养

E.固摄

58.痰上犯于头在临床上表现的病症有（）A恶心呕吐

B.往来寒热

C.头晕

D.疟疾

E.目眩 59.饮停于胸胁在临床上表现的病症有（）

A.水肿

B.咳喘不得平卧

C.咳喘、胸胁胀痛

D.呼吸、咳嗽引痛

E.胸胁胀满 60.望舌在临床上的意义（）

A.辨脏腑气血之盛衰

B.辨疾病之性质

C.辨病位之深浅

D.辨病势之进退

E.辨病之转归与预后

61.临床上常见的舌苔大致可分为以下几种（）A.白苔

B黄苔

C.无苔

D.灰苔

E.黑苔 62.临床常见的寒热表现有（）

A.上寒下热

B恶寒发热

C.但热不寒

D.但寒不热

E.寒热往来 63.八纲辨证所指的八类证候是（）A.阴阳

B上下

C.表里

D.寒热

E.虚实 64.十八反中甘草反哪些药？（）A.海藻

B.大戟

C.甘遂

D.人参

E.芫花

65.中成药的贮藏一般应选择的环境为（）A.阴凉

B.潮湿

C.干燥

D.封闭

E.通风 66.刮痧疗法的治病作用（）

A活血祛瘀

B.调整阴阳

C.舒筋通络

D.信息调整

E.排除毒素 67.按中医理论讲，拔罐的作用有（）

A.行气止痛

B.活血化瘀

C.祛风散寒

D.调理脏腑虚实

E.促进新陈代谢及血液循环

68.按法的作用（）

A.调整阴阳

B.调节脏腑功能

C.放松肌肉

D.开通闭塞

E.活血止痛 69.属于化瘀宽胸剂的药物有（）

A.冠心苏合丸

B.速效救心丸

C.血府逐瘀丸

D.脉络宁注射液

E.地奥心血康胶囊 70.属于清热解毒剂的外科用药有（）

A.季德胜蛇药片

B.马应龙麝香痔疮膏

C.连翘败毒膏

D.如意金黄散

E.内消瘰疬丸

71.大椎穴主治（）

A.不寐

B.热病、疟疾

C.咳嗽、气喘、骨蒸盗汗

D.癫狂痫、头痛项强

E.风疹 72.涌泉穴主治（）

A.昏迷、晕厥、癫痫、小儿惊风

B.头痛、头晕、目眩、失音

C.小便不利、便秘

D.咳嗽、盗汗

E.月经不调

73.十宣穴现代应用于（）

A中暑

B.中风

C.三叉神经痛

D.小儿惊厥

E.休克 74.风门穴现代应用于（）

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.百日咳

E.荨麻疹 75.常用的行针手法有（）

A.提插法

B.捻转法

C.刮柄法

D.弹柄法

E.摇柄法 76.目前常用的隔物灸有（）

A.隔姜灸

B.隔盐灸

C.隔蒜灸

D.隔附子饼灸

E.隔蜡灸 77.常用的悬灸方法有（）

A.瘢痕灸

B.温和灸

C.雀啄灸

D.回旋灸

E.温盒灸

78.对于痛经的艾灸治疗，常用悬灸法、隔姜灸法，取主穴（）A.中极

B.关元

C.气海

D.阴陵泉

E.三阴交

79.根据病情需要，在具体运用火罐时，有以下方法（）A.留罐

B.走罐

C.闪罐

D.振罐

E.刺络拔罐

80.在刮痧治疗时，刮痧的方向总原则为（）

A.由上向下

B.由内向外

C.顺时针单方向刮拭

D.单方向刮拭

E.尽可能拉长距离 81.治疗牙痛的耳压疗法常选的主穴有（）A.神门

B.口

C.屏尖

D.颌

E.牙 82.揉法分为以下几种（）

A肩揉

B.掌揉

C.指揉

D.膝揉

E.足跟揉 83.推法有以下几种（）

A.膝推法

B.指推法

C.掌推法

D.肘推法

E.肩推法 84.一指禅推法的动作要领（）A.沉肩

B.垂肘

C.悬腕

D.掌虚

E.指实

85.推拿八法包括温法、通法、补法、泻法，还应有（）A.汗法

B.和法

C.吐法

D.散法

E.清法

86.根据手法的动作形态，推拿手法可归纳成为（）叩击类和运动关节类六类手法。

A.摆动类

B.摩擦类

C.振动类

D.挤压类

E.拍打类

87.临床上要张口取的穴位有（）A.耳门

B.听宫

C.下关

D.頬车

E.听会 88.一指禅推法的功能有（）

A.舒筋活络

B.调和营卫

C.祛瘀消积

D.健脾和胃

E.降压降脂 89.揉法的功能有（）

A.降压降脂

B.宽胸理气

C.消积导滞

D.活血祛瘀

E.消肿止痛 90.按法有哪几种（）

A.指按法

B.掌按法

C.肘按法

D.膝按法

E.足跟按法 91.摩法分哪几种（）

A掌摩法

B.指摩法

C.肘摩法

D.膝摩法

E.足跟摩法 92.摩法的作用（）

A.降压降脂

B.和中理气

C.消积导滞

D.调节肠胃蠕动

E.延年益寿 93.小儿推法临床应用时有哪几种（）A.直推法

B.旋推法

C.吊推法

D.分推法

E.合推法 94.小儿推法的功效有（）

A.祛风散寒

B.消食止泻

C.清热止痛

D.益智延年

E.通经活络 95.小儿揉法有（）

A.鱼际揉

B.掌根揉

C.膝揉法

D.指揉法

E.足跟揉 96.小儿捏法的作用（）

A.调和阴阳

B.健脾和胃

C.疏通经络

D.行气活血

E.镇惊安神 97.小儿拿法的作用有（）A.疏通经络

B.解表发汗

C.镇静止痛

D.开窍醒神

E.益智延年 98.小儿食积的推拿治疗方法为指压何穴（）

A.肺俞

B.中脘

C.内关

D.足三里

E.脾俞

99.临床治疗痛经常用的艾灸穴位有（）A.合谷

B.三阴交

C.关元

D.气海

E.中极

100.临床治疗小儿遗尿时，毫针刺并艾条温和灸常用的穴位是（）A.关元

B.中极

C.三阴交

D.肾俞

E.膀胱俞

参考答案：

1.A2.B3.D4.B5.D6.A7.C8.D9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.D16.D17.A18.C19.D20.C21.A22.D23.B24.C25.A26.C27.B28.D29.C30.B31.A32.D33.C34.D35.B36.A37.D38.C39.D40.A41.C42.B43.A44.D45.C46.A47.B48.A49.C50.A 51.ABC52.AB53.ABCD54.ABC55.BCDE56.ABCDE57.BD58.CE59.CD60.ABCDE61.ABDE62.BCDE63.ACDE64.ABCE65.ACE66.ABCDE67.ABCD68.CDE69.ABE70.ACD71.BCDE72.ABC73.ADE74.ABCDE75.AB76.ABCD77.BCDE78.ACE79.ABCE80.ABDE81.ABCDE82.BC83.BCD84.ABCDE85.ABDE86.ABCD87.ABE88.ABCD89.BCDE90.AB91.AB92.BCD93.ABDE94.ACE95.ABD96.ABCDE97.ABCD98.BCDE99.CE100.ABCDE

息县中医药适宜技术培训试题

姓名

性别

单位

分数

一、单选题（每小题只1个最佳答案，请将序号填入括号内，每小题1分，共50分）1.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选主穴为（A）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

2.隔姜灸治疗癌症病人化疗所致白细胞减少症所选配穴为（B）

A.大椎 隔俞 脾俞 胃俞

B.肝俞 肾俞 足三里 三阴交

C.大椎 肺俞 脾俞 肾俞

D.脾俞 胃俞 足三里 三阴交

3.毫针的组成为（D）

A.针尾、针根、针身、针尖

B.针柄、针根、针身、针尖

C.针尾、针根、针身、针尖D.针尾、针柄、针根、针身、针尖 4.轻度晕针的处理一般选择（B）

A.将患者移到通风处

B.安静平卧

C.针灸刺激

D.综合救治 5.运用三棱针治疗时，针对具体反应点最佳的选择方法是（D）A.点刺法

B.散刺法

C.刺络法

D.挑刺法 6.常见的针刺异常情况包括（A）

A.晕针、滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

B.晕针、滞针、断针、弯针、血肿

C.滞针、弯针、断针、血肿、刺伤脏器

D.晕针、滞针、弯针、断针、刺伤脏器

7.常用的拔火罐方法包括（C）

A.闪火法、架火法、贴棉法、水煮法

B.贴棉法、投火法、闪火法、水煮法

C.闪火法、贴棉法、投火法、架火法

D.闪火法、贴棉法、水煮法、架火法

8.失眠的危害包括（D）

A.免疫力下降；引发高血压、心脏病、老年性痴呆

B.记忆力减退；白天精神不振；植物神经功能紊乱

C.早衰、缩短寿命；影响生长发育；意外事故的发生

D.以上都是

9.邵氏“五针法”治疗肺脾亏虚型哮病（缓解期）所选主要穴位为（B）

A.肺俞、大椎、尺泽、太渊

B.肺俞、大椎、风门

C.大椎、风门、中脘、足三里

D.尺泽、太渊、中脘、足三里

10.失眠治疗五步法为（C）

A.针刺、放血、透灸、耳压、走罐

B.针刺、放血、耳压、透灸、走罐

C.针刺、透灸、耳压、走罐、放血

D.放血、耳压、走罐、针刺、透灸

11.五行对应的五脏为（C）

A.目舌口鼻耳

B.筋脉肉皮骨

C.肝心脾肺肾

D.胆小肠胃大肠膀胱

E.酸苦甘辛咸 12.十四经穴共有多少个？（B）A.129 B.361 C.60 D.67

13.六淫是（C）六种外感治病邪气的总称。

A.胆小肠胃大肠膀胱三焦

B.筋脉肉皮毛骨

C.风寒暑湿燥火

D.烟酒毒麻尘浊 14.柴胡注射液属于哪类中成药？（B）

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.清热解毒 15.板蓝根颗粒属于哪类中成药？（D）

A.清热泻火

B.清肝解毒

C.清热祛湿

D.清热解毒 16.属于清肺止咳剂的药物是（D）

A.通宣理肺丸

B.养阴清肺丸

C.蛤蚧定喘丸

D.蛇胆川贝液 17.属于益气养阴剂的药物是（A）

A.消渴丸

B.补中益气丸

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸 18.肺俞穴位于背部，当第三胸椎棘突下旁开（C）A.0.5寸

B.1.0寸

C.1.5寸

D.2.0寸

19.在背部，当第2胸椎棘突下旁开1.5寸的为何穴？（D）A.肝俞

B.隔俞

C.脾俞

D.风门 20.位于脐中央的穴位是（C）A.气海

B.天枢

C.神阙

D.关元

21.位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处的穴位是（A）

A.阳陵泉

B.丰隆

C.悬钟

D.足三里

22.位于上腹部前正中线上，当脐中上4寸处的穴位是（D）A.中府

B.中极

C.中髎

D.中脘 23.临床上要闭口取的穴位是（B）A耳门

B.下关

C.听宫

D.听会

24.握拳，掌后横纹处所取穴位是（C）A.神门

B.内关

C.后溪

D.太渊 25.两虎口交叉，食指尖处是（A）A.列缺

B.合谷

C.戒烟

D.外关

26.两手臂自然下垂，于大腿外侧中指尖达到处是（C）A.环跳

B.阳陵泉

C.风市

D.梁丘

27.两耳角直上连线中点所取穴位是（B）A.后顶

B.百会

C.投维

D.阳白

28.在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处的穴位是（D）A.列缺

B.鱼际

C.后溪

D.合谷

29.三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上何处，胫骨内侧缘后方。（C）A.1寸

B.2寸

C.3寸

D.4寸

30.肺俞穴在背部，当第几胸椎棘突下，旁开几寸。（B）

A.第2、旁开1.5寸

B.第3、旁开1.5寸

C.第2、旁开2寸

D.第3、旁开2寸 31.小儿厌食的针灸治疗方法是（A）

A.点刺四缝

B.点刺十宣

C.点刺人中

D.点刺合谷

32.灯心草蘸食用油点燃，雀啄状快速灸灼双耳尖，常用于治疗（D）A.儿童近视

B.小儿遗尿

C.暴发性耳聋

D.腮腺炎

33.临床上治疗急性腰扭伤运用刺络拔罐法时，通常选用阿是穴配何穴放血（C）A.少商

B.商阳

C.委中

D.关冲

34.临床上治疗麦粒肿运用三棱针点刺放血时，常选用太阳、耳尖及何处的红色反应点（D）

A.印堂

B.膻中

C.耳廓

D.肩胛区

35.临床上治疗腰肌劳损运用刮痧腰部时，常选用疼痛部位、患侧肾俞、大肠俞及何穴（B）

A.膀胱俞

B.关元俞

C.脾俞

D.胃俞 36.落枕的毫针刺疗法常选用大椎、后溪、落枕穴及何穴（A）A天柱

B.风池

C.列缺

D.头维

37.痛经的临床表现常于何时小腹疼痛，甚则剧痛难忍。（D）A.经期

B.行径前

C.行径后

D.经期或行径前后

38.推拿治疗小儿厌食症时，常用的方法是摩腹、揉脐和以下哪种方法（C）A.拍肩

B.推食指

C.捏脊

D.刮颈项 39.艾灸治疗面瘫时常选用（D）

A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

40.针灸治疗急性扁桃体炎时常采用三棱针点刺商阳、耳尖及何穴放血（A）A.少商

B.太阳

C.曲池

D.攒竹

41.针灸治疗牙痛时，首先选用下关及哪一个穴位（C）A.迎香穴

B.地仓穴

C.合谷穴

D.牵正穴

42.急性腹痛，可分别表现为全腹痛、脐腹痛、小腹痛和（B）。A.单侧腹痛

B.少腹痛

C.下腹痛

D.上腹痛

43.急性腹痛的针灸治疗方法是，毫针刺足三里、上巨虚或下巨虚及（A）。A.天枢

B.合谷

C.曲池

D.阳陵泉

44.泌尿系结石疼痛部位主要为何处，并以绞痛、胀痛为主，尿血或排砂石。（D）A腰部

B.腹部

C.下腹部

D.腰及下腹部

45.手足癣临床症状为：手足部出现水泡、糜烂、脱屑、渗出、皲裂，冬轻夏重，常伴局部（C）

A.疼痛

B.麻木

C.瘙痒

D.酸胀 46.益母草膏的功能（A）

A.活血化瘀

B.养血活血

C.益气养血

D.养血疏肝 47.三九胃泰颗粒的功能（B）

A.疏肝和胃

B.理气止痛

C.疏肝解郁

D.消食导滞 48.六味地黄丸的功能（A）

A.滋阴补肾

B.温补肾阳

C.滋阴降火

D.滋肾养肝 49.防风通圣丸的功能（C）

A辛温解表

B.辛凉解表

C.表里双解

D.扶正解表 50.清开灵注射液的功能（A）

A.清热开窍

B.化痰开窍

C.解毒化痰

D.清热解毒

二、多选题（请将正确答案的序号填入括号内，每小题1分，多选、少选、错选不得分，共50分）

51.腧穴的治疗作用有（ABC）

A.近治作用

B.远治作用

C.特殊作用

D.无任何作用

52.中医学理论的基本特点主要有（AB）

A.整体观念

B.辨证论治

C.阴阳五行

D.寒热虚实

E.望闻问切 53.毫针刺法的临床常用进针方法有（ABCD）

A.爪切进针法

B.夹持进针法

C.舒张进针法

D.提捏进针法

E.捻转法 54.推拿对伤筋的治疗原理有（ABC）

A.舒筋通络

B.理筋整复

C.活血化瘀

D.调节脏腑功能

E.增强机体免疫力 55.中医病机学的总纲包括（BCDE）

A.阴阳互根

B.阳胜则热

C.阴胜则寒

D.阴虚则热

E.阳虚则寒

56.气的功能有（ABCDE）A.温煦

B.防御

C.固摄

D.推动

E.气化和营养 57津液的功能（B D）

A.推动

B.滋润

C.营养

D.濡养

E.固摄 58.痰上犯于头在临床上表现的病症有（C E）

A恶心呕吐

B.往来寒热

C.头晕

D.疟疾

E.目眩 59.饮停于胸胁在临床上表现的病症有（C D）

A.水肿

B.咳喘不得平卧

C.咳喘、胸胁胀痛

D.呼吸、咳嗽引痛

E.胸胁胀满 60.望舌在临床上的意义（ABCDE）

A.辨脏腑气血之盛衰

B.辨疾病之性质

C.辨病位之深浅

D.辨病势之进退

E.辨病之转归与预后

61.临床上常见的舌苔大致可分为以下几种（ABDE）A.白苔

B黄苔

C.无苔

D.灰苔

E.黑苔 62.临床常见的寒热表现有（BCDE）

A.上寒下热

B恶寒发热

C.但热不寒

D.但寒不热

E.寒热往来 63.八纲辨证所指的八类证候是（ACDE）A.阴阳

B上下

C.表里

D.寒热

E.虚实 64.十八反中甘草反哪些药？（ABCE）A.海藻

B.大戟

C.甘遂

D.人参

E.芫花

65.中成药的贮藏一般应选择的环境为（ACE）A.阴凉

B.潮湿

C.干燥

D.封闭

E.通风 66.刮痧疗法的治病作用（ABCDE）

A活血祛瘀

B.调整阴阳

C.舒筋通络

D.信息调整

E.排除毒素 67.按中医理论讲，拔罐的作用有（ABCD）

A.行气止痛

B.活血化瘀

C.祛风散寒

D.调理脏腑虚实

E.促进新陈代谢及血液循环

68.按法的作用（CDE）

A.调整阴阳

B.调节脏腑功能

C.放松肌肉

D.开通闭塞

E.活血止痛 69.属于化瘀宽胸剂的药物有（ABE）

A.冠心苏合丸

B.速效救心丸

C.血府逐瘀丸

D.脉络宁注射液

E.地奥心血康胶囊 70.属于清热解毒剂的外科用药有（ACD）

A.季德胜蛇药片

B.马应龙麝香痔疮膏

C.连翘败毒膏

D.如意金黄散

E.内消瘰疬丸

71.大椎穴主治（BCDE）

A.不寐

B.热病、疟疾

C.咳嗽、气喘、骨蒸盗汗

D.癫狂痫、头痛项强

E.风疹 72.涌泉穴主治（ABC）

A.昏迷、晕厥、癫痫、小儿惊风

B.头痛、头晕、目眩、失音

C.小便不利、便秘

D.咳嗽、盗汗

E.月经不调

73.十宣穴现代应用于（ADE）

A中暑

B.中风

C.三叉神经痛

D.小儿惊厥

E.休克 74.风门穴现代应用于（ABCDE）

A.感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.百日咳

E.荨麻疹 75.常用的行针手法有（AB）

A.提插法

B.捻转法

C.刮柄法

D.弹柄法

E.摇柄法 76.目前常用的隔物灸有（ABCD）A.隔姜灸

B.隔盐灸

C.隔蒜灸

D.隔附子饼灸

E.隔蜡灸 77.常用的悬灸方法有（BCDE）

A.瘢痕灸

B.温和灸

C.雀啄灸

D.回旋灸

E.温盒灸

78.对于痛经的艾灸治疗，常用悬灸法、隔姜灸法，取主穴（ACE）A.中极

B.关元

C.气海

D.阴陵泉

E.三阴交

79.根据病情需要，在具体运用火罐时，有以下方法（ABCE）A.留罐

B.走罐

C.闪罐

D.振罐

E.刺络拔罐

80.在刮痧治疗时，刮痧的方向总原则为（ABDE）

A.由上向下

B.由内向外

C.顺时针单方向刮拭

D.单方向刮拭

E.尽可能拉长距离 81.治疗牙痛的耳压疗法常选的主穴有（ABCDE）A.神门

B.口

C.屏尖

D.颌

E.牙 82.揉法分为以下几种（BC）

A肩揉

B.掌揉

C.指揉

D.膝揉

E.足跟揉 83.推法有以下几种（BCD）

A.膝推法

B.指推法

C.掌推法

D.肘推法

E.肩推法 84.一指禅推法的动作要领（ABCDE）

A.沉肩

B.垂肘

C.悬腕

D.掌虚

E.指实

85.推拿八法包括温法、通法、补法、泻法，还应有（ABDE）A.汗法

B.和法

C.吐法

D.散法

E.清法

86.根据手法的动作形态，推拿手法可归纳成为（ABCD）叩击类和运动关节类六类手法。

A.摆动类

B.摩擦类

C.振动类

D.挤压类

E.拍打类

87.临床上要张口取的穴位有（ABE）A.耳门

B.听宫

C.下关

D.頬车

E.听会 88.一指禅推法的功能有（ABCD）

A.舒筋活络

B.调和营卫

C.祛瘀消积

D.健脾和胃

E.降压降脂 89.揉法的功能有（BCDE）

A.降压降脂

B.宽胸理气

C.消积导滞

D.活血祛瘀

E.消肿止痛 90.按法有哪几种（AB）

A.指按法

B.掌按法

C.肘按法

D.膝按法

E.足跟按法 91.摩法分哪几种（AB）

A掌摩法

B.指摩法

C.肘摩法

D.膝摩法

E.足跟摩法 92.摩法的作用（BCD）

A.降压降脂

B.和中理气

C.消积导滞

D.调节肠胃蠕动

E.延年益寿 93.小儿推法临床应用时有哪几种（ABDE）

A.直推法

B.旋推法

C.吊推法

D.分推法

E.合推法 94.小儿推法的功效有（ACE）

A.祛风散寒

B.消食止泻

C.清热止痛

D.益智延年

E.通经活络 95.小儿揉法有（ABD）

A.鱼际揉

B.掌根揉

C.膝揉法

D.指揉法

E.足跟揉 96.小儿捏法的作用（ABCDE）

A.调和阴阳

B.健脾和胃

C.疏通经络

D.行气活血

E.镇惊安神 97.小儿拿法的作用有（ABCD）

A.疏通经络

B.解表发汗

C.镇静止痛

D.开窍醒神

E.益智延年 98.小儿食积的推拿治疗方法为指压何穴（BCDE）

A.肺俞

B.中脘

C.内关

D.足三里

E.脾俞 99.临床治疗痛经常用的艾灸穴位有（CE）A.合谷

B.三阴交

C.关元

D.气海

E.中极

100.临床治疗小儿遗尿时，毫针刺并艾条温和灸常用的穴位是（ABCDE）A.关元

B.中极

C.三阴交

D.肾俞

中医适宜技术临证验案举隅 第8篇

关键词：中医适宜技术,腹泻,腰痛,多汗,红眼病,疳积

中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术, 又称“中医药适宜技术”, 是祖国传统医学的重要组成部分, 其内容丰富、范围广泛、历史悠久, 经过历代医家的不懈努力和探索, 取得了巨大的成就。同时从农村卫生实际出发, 为鼓励乡镇卫生院临床医疗服务人员运用适宜技术服务农民, 国家卫计委、国家中医药管理局组织专家制定了乡镇卫生院中医适宜技术推广项目。我们临床运用, 颇收佳效, 兹举临证验案5则, 以飨同仁。

敷贴治疗腹泻

患儿, 女, 3岁。2014年9月23日因“腹泻1周余”初诊。患儿1周前出现腹泻, 大便4~5次/d, 为不消化大便, 腹胀, 量多, 无黏液, 无便前腹痛, 不吐, 胃纳可, 小便尚可。查体:精神可, 皮肤弹性好, 心肺 (-) , 腹软, 肠鸣音活跃, 舌淡苔白, 指纹淡红。用腹泻灸敷脐, 2贴/d, 每帖使用8 h, 应用3 d后患儿腹泻止, 腹胀消失。腹泻灸由自动发热体和热熔药膏组成, 主要成分:吴茱萸, 肉桂, 丁香, 肉豆蔻, 毕澄茄, 香附, 胡椒等。使用时展开护翼, 剥开离型纸, 将药片对准神阙穴, 两翼贴于皮肤, 将温控贴揭下, 贴于无药的一面中心, 降低温度, 以免灼伤。

按:《医学入门》说:“凡病药之不及, 针之不到, 必灸之”。敷脐是中医一种独特的治疗方法, 肚脐在经络学说中属任脉的神阙穴, 为人体元气之海, 维系着全身的经脉。穴位是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位, 与深部组织器官有着密切的联系, 相互输通。中医可以通过针灸、推拿、点按、艾炙刺激相应的经络点, 达到治疗疾病的作用。脐部皮肤又有薄且多皱的特点, 最利于药物的吸收。故敷脐疗法是治疗婴幼儿腹泻的一种有效的治疗方法, 其具有简单低廉、安全可靠等优点, 同时还避免了患儿静脉穿刺难及输液时间长的缺点[1]。

刮痧治疗腰痛

患者, 女, 69岁, 农民。腰痛1个月余, 病情日渐加重, 腰部胀痛、乏力, 伴右胁部疼痛、活动受限, 坐及行走困难, 心悸、失眠、纳差, 大便干结。曾口服西药“芬必得”、成药“活血止痛胶囊、通痹片”等药及输液治疗后, 疗效不佳。于2014年3月14日抱着试一下的心情来我处求治。给予刮痧治疗, 治疗方法:在背腰部沿膀胱经走形区, 先涂抹适量刮痧油, 后用牛角片对皮肤进行拨刮, 直至皮肤出现潮红、暗红, 然后给予拔火罐术, 时间10 min, 3次/周, 2周为1个疗程, 休息1周后, 继续治疗1个疗程后患者疼痛消失, 活动如常。

按:刮痧治疗腰痛见效快, 在治疗过程中, 患者应该保持站立扶伏位进行刮痧治疗, 使得腰部肌肉得到充分的施展, 这样才能够达到满意的治疗效果。治疗四步骤: (1) 对腰部正中部进行刮拭; (2) 对腰部两侧进行刮拭, 然后到腰骶。力量从轻到重, 每个部位刮20~30次, 最后3~5次力量应该减轻; (3) 对下肢后侧进行刮拭, 由上往下分段进行; (4) 在压痛点弹拨20~30次, 或者用手在膝后腘窝处弹拨10次[2]。

针刺治疗多汗

患者, 女, 55岁, 农民。2014年8月18日因“多汗3个月余”就诊。自诉夜晚汗出湿其枕褥, 白日汗出湿其衣衫。见其前额、发际、颈项、手足心汗出。检查:心肺腹无异常, 无结核病史, 排除脏器实质性病变。给予针刺治疗, 取穴:先泻合谷, 后补复溜。手法;采用迎随补泻法, 得气后即起针。1次/d, 针7 d而痊愈, 随访3个月未复发。

按:《针灸大成》言“多汗:先泻合谷, 次补复溜”。临床用之多验, 且不论自汗、盗汗, 用之均获良效。《大成》统言多汗, 意犹如此, 未言何法补泻, 留后学深究之。笔者常以迎随补泻而施之, 效如桴鼓。针灸治病, 经济方便, 操作安全, 疗效可靠, 深受广大群众欢迎, 值得推广应用[3]。

放血治疗红眼病

患者, 女, 38岁, 农民。2014年8月27日因“右眼红肿, 流泪, 结膜充血, 眼痒不适”初诊。治疗:取右太阳、鱼腰点刺放血, 针刺3次而愈。

按:中医称结膜炎为“暴发火眼”“天行赤眼”“红眼病”, 发病迅速, 患眼白睛红赤, 或见白睛溢血成点、片状, 涩痒交作, 怕热羞明, 眵多胶结, 多双眼或单眼先后发病。治疗方法取太阳、鱼腰, 用三棱针点刺放血少许, 1~2次/d, 连续3~5 d, 治愈为止[4]。

捏脊治疗疳积

患儿, 男, 5岁。于2014年4月10初诊。曾中西医调治近半年疗效不佳, 症见面黄肌瘦, 精神萎靡, 纳差, 腹胀, 大便稀薄, 舌淡苔白腻。采用捏脊配合摩腹, 治疗1个月余, 症状均消失。3个月后随访, 患儿面色红润, 体重增加, 食欲及夜眠情况较好。

治疗方法:两手沿脊柱两旁, 由下而上连续地挟提肌肤, 边捏边向前推进, 自尾骶部开始, 一直捏到项枕部为止, 采用“捏五提一法”, 重复5遍后, 再按揉肾俞穴3次。同时配合腹部按摩, 以肚脐为中心顺时针摩腹, 10~20圈/min, 力度由轻到重, 每天捏脊1次, 7 d为1个疗程。休息1周, 再行第2个疗程, 3个疗程后患儿痊愈。

按:小儿疳积, 在西医又称为“慢性营养障碍性疾病”。主要是因为饮食不节, 乳食喂养不当, 对脾胃造成损伤, 运化失职, 营养不足, 气血精微不能濡养脏腑。脾胃为其病变部位, 故有“诸疳皆脾胃病”的论点。

捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太阳膀胱经, 是一种防治疾病的治疗方法, 多用于治疗小儿疳积等, 又称之为“捏积疗法”。由于督脉总督诸阳, 背部足太阳膀胱第一侧线分布区又为脏腑背俞穴所在, “迫藏近背”, 与脏腑之间具有密切的关系, 能够起到疏通经络、调整阴阳、改善脏腑和增强抵抗力的作用。对胃脾和胃肠道功能的改善发挥显著的疗效。临床上常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻等。此外, 捏脊疗法也可以作为一种常用的按摩手法, 起到保健的效果。

参考文献

[1]杨伯绪, 李怀民, 李巧荣.腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻32例临床观察[J].中华现代儿科学杂志, 2006, (2) :157-158.

[2]邵瑶.刮痧治腰痛[N].老人报, 2014-8-25.

[3]李怀民.马丹阳天星十二穴治验举隅[A].中国乡医临床经验选集[C].赤峰:内蒙古科学技术出版社, 2002:475-477.