护理医疗注意事项

2024-07-31

护理医疗注意事项(精选14篇)

护理医疗注意事项 第1篇

医疗检查注意事项(护理)

1、衣帽整齐、挂牌上岗、科室卫生、病区卫生、床单元整洁、制度上墙、病房内不能有杂物。

2、测一般生命体征的原始记录、消毒记录、毁形记录、交接班记录、出入院记录等各类记录及时客观登记。

3、病历按序排列,不能乱排,每位护理人员都要掌握病历的排列顺序{入院顺序、出院顺序}。病历中护理书写部分及时客观书写,内容要充实,体现病情变化。

4、检查当天护理人员在岗在位,每个人都要准备应试。

5、心肺复苏、无菌操作{每年必考},每位护士都要掌握,要着重培养几名护士考试。

6、手卫生:每位护士都要掌握六步洗手法,会熟练操作。

7、护理人员要服从护士长的安排、调度。

护理医疗注意事项 第2篇

一、住院学生需注意事项

1、参保的学生可到以下奎屯市现有定点医疗机构就医治疗,并按医疗机构相应的等级享受相应的社保医疗费用核销待遇。学生因病住院需在社保指定的医院治疗方可报销,可选择的定点医疗机构有:伊犁州奎屯医院(三级)、奎屯市妇幼保健院(二级)、伊犁州奎屯铁路医院(一级)、奎屯市惠民济困医院(一级)、奎屯市黄金医院(一级)、奎屯农七师精神病医院(二级),市北京路社区卫生服务中心(一级),奎屯市计划生育宣传指导站(一级)。在奎屯市住院的学生需到资助中心开住院证明在医院住院并报销相关费用;

2、学生因病住院,确需转诊治疗的经指定的定点医疗机构办理转院手续。对转往统筹区外的,由指定的定点医疗机构转出并办理转诊转院手续,报州劳动和社会保障局批准,报销费用下浮5%,未办理转诊手续异地住院社保局不予报销相关医疗费用。

3、假期及实习期间可在家庭住址所在地及实习所在地住院治疗,需出具的有效资料:参保居民出院后带当地居委会或村委会开居的住院证明、《城镇居民基本医疗保险卡(证)》、身份证复印件、银联卡复印件(邮政卡除外)、住院发票及复印件、住院费用清单、出院证、病历首页及前三页、长期医嘱、临时医嘱、个人申请等(医院出具的材料复印件

需加盖印章),到学校资助中心开具报销证明后,交奎屯市社保局报销(乘二路公共汽车工行下车车站对面行政办公大厅一楼左边。)联系电话:3242346。

4、学生假期及实习期间异地因病住院,应及时带全材料报销。

5、意外伤害需住院治疗或急诊在外地住院的学生,在定点医疗机构住院时,应及时报案。报案电话:0992-3240499。

二、如有下列情形之一发生的医疗费用,统筹基金不予支付:

1.《三个目录》外的医疗费用;

2、未在指定医疗机构就医发生的医疗费用;

3、未办理转诊转院手续自行外出就医的医疗费用;

4、因打架、斗殴、酗酒自残自杀、吸毒犯罪及医疗事故,交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费赔偿责任所致的医疗费用;

5、赴国外或港、澳、台地区治疗的;

6.其他由城镇居民基本医疗保险制度试点领导小组办公室认定的不予支付的医疗费用。

三、毕业生毕业转社保关系

毕业生毕业后,必须持本人社保本到社保指定医院(奎屯市惠民济困医院、奎屯市妇幼保健院用完社保本内医药费,方可回本地或工作单位办理当地医保,办理时当地社保局开具转移通知函并传真到奎屯市社保局转医疗保险关系,奎屯市社保局联系电话:3273386、传真:3272268。

《中国医疗美容》投稿注意事项 第3篇

结构式摘要为常用医学论文摘要,作为全文的缩影能使读者能获得全文的重要信息,具有独立性和自含性。目的:简要说明研究目的及提出问题的缘由,说明研究的重要性;方法:简要说明研究课题的基本设计、分组对照、研究范围、数据的获得方法以及统计学方法等;结果:对研究结果进行统计学描述和推断,简要列出研究的主要数据及统计学结果,叙述要具体、准确;结论:根据研究结果做出专业性推断,并指出该项研究的意义。

文献综述、述评、讲座、病例报告等体裁等体裁论文可不用摘要或使用提示性摘要(主要介绍主题范围、目的等,但不能代表全文)。摘要中不得用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语;用第三人称的写法;摘要一般不超过200~300字。

二、关于医学论文中表的制作要求

结果可使用文字结合图(照片)、表来表达,但能用文字表达的不列表,能列表的不绘图,三者内容不应重复。医学论文中常用表格为三线表,即顶线、底线和栏目线。表格的设计应该科学、明确、简洁、直观。表格中的内容要有自明性,应达到只看表不阅读正文,即可理解文中的结果或对比意义。一般而言,研究对象和研究方法多由表题和竖向栏目体现出来,横向表目多体现研究目的,因此,竖向栏目(主语)+横向栏目(谓语)=表题;内容要以数字表达为主,避免夹杂过多的文字,要充分体现出明显的对比效果。共用的单位应直接写在表题后,特有的剂量单位写在相应标目后并用括号括上。表中数据标有“#”“*”等符号,表下应对符号注释,确定是哪两组之间的比较及判定符号所代表的统计学意义。

三、关于医学论文中统计学方法描述的要求

统计学方法应交代清楚统计软件名称、假设检验方法和校验水准。统计资料有三大类,即计量资料、计数资料和等级资料。计量资料两组间比较时常用t检验、χ2检验,3组以上比较时常用方差分析;当两个小样本比较时要求两总体分布为正态分布且方差齐,若不能满足以上要求,宜用t检验或秩和检验。计数资料常用率或构成比χ2进行统计描述,组间比较用)(2检验或u检验,若不能满足χ2检验的应用条件可用确切概率法或合并组,要注意χ2检验的应用条件。等级资料组问构成比的比较用行×列表χ2检验,组间率的比较宜采用秩和检验,但要注意秩和检验校正值的计算。

四、关于医学论文中临床研究对象描述的要求

买医疗保险要注意五大问题 第4篇

1.细读保险责任条款:消费者在购买保险时,一定要仔细弄清险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院医疗保险都规定了一个观望期,观望期一般是在自合同生效日90天或180天内,在观望期内发生的医疗费支出,保险公司不负责赔付。

2.如实陈述身体状况:在签订保险合同时,要把自己目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司判断是否接受承保或是以什么样的条件承保。若投保人故意隐满疾病事实,不履行忠实告知义务,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。

3.文件齐备才能签字: 收到保单时应查验是否附有下列文件:保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书、现金价值表。上述文件齐备,才可在保单送达书上签字并填写收单日期。

4.犹豫期规定要清楚:为了充分保障投保人的利益,各家保险公司在保险合同中都有“犹豫期”的规定。一般来说,客户收到保单后10日内为“犹豫期”时间,保户可以充分利用这一段时间对自己所投的险种做进一步的深入考虑或做出重新选择。在“犹豫期”内,保户有向保险公司提出撤销保险合同的权利,而且在“犹豫期”内退保,保险公司应无条件退还保户所交纳的全部保费。

医疗废物处理注意事项 第5篇

1.放置锐器的锐器盒,使用后一次性注射器和输液皮条放入专用周转箱内包装袋中。必须存放在治疗室的污染区,严防遗失。其余一切感染性废物均放入专用周转箱内包装袋中,存放在污物间。

2.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

3.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

4.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收放。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。

5.二级生物实验室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;

6.专职人员在对外交接特殊科室回收医疗废物时只要将周转箱内医疗废物包装袋交付给处置单位。

7.批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。

8.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

9.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物及生活垃圾必须使用专用带有警示标志双层黄色包装袋,并及时密封。

医疗器械购买注意事项 第6篇

二、要查清产品分类。我国实行医疗器械分类管理制度,根据产品的安全风险程度将其划分为一、二、三类。三类医疗器械不宜自行购买作为家用,因为这类医疗器械存在较大的安全风险,使用要求也更为严格。因此,消费者在购买医疗器械时,应该向商家咨询清楚产品类别及其安全隐患,从而选购安全性较高的产品。

三、要看经营者有没有资质。为了确保购买的产品合法有效,消费者要到正规的药店或医疗器械经营企业购买,在购买时要查看商家是否具有《医疗器械经营企业许可证》、营业执照等合法资质,售后服务是否有保障。对流动销售、临时设摊销售的产品要慎重购买,以免上当受骗。

四、要索取发票。消费者在购买医疗器械时一定要索取购物发票,因为正式发票是购买凭证,在产品保修、质量投诉中用处很大。消费者千万不能图省事贪便宜购买没有正式票据的产品,为今后的维权设置障碍。

五、要在医生指导下购买使用。医疗器械是用于诊断、治疗疾病的,所以消费者在购买医疗器械前要仔细阅读产品说明书,询问销售人员或医生,弄清产品的作用机理、适用范围、使用方法、注意事项、禁忌证等,根据医生的建议和自身情况选择产品。

检验科医疗废物注意事项 第7篇

1.医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内,须有明显的警示标识和警示说明。隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封。

2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。进行焚烧。

3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。

4.锐器不应与其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。使用后的一次性注射器针头放入利器盒;针帽和注射器针筒放入收集袋,一次性注射器的针帽一旦取出,就不能再盖回去。

5.传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置,各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。

6.禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。医疗废弃物更不得在露天存放。

7.医疗废弃物在各科室存放时间不得超过24小时,工作人员每天(每次)运送废物结束时,对容器和运送工具及场所要及时进行清洁消毒。

8.医疗废物登记制度:各科室严格做好医疗废物登记工作。登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。按照医疗废物登记表逐项登记并签名。登记资料至少保存三年。

10.传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体液脓液,先加1/5量的漂白粉(粪便加2倍量20%的漂白粉溶液)搅匀后加盖放置4小时,再倒入厕所。

11.医疗废物回收员必须在脱去外层污染手套后,方可开、关门、触摸门把手或电梯按钮。

护理医疗注意事项 第8篇

1 制定标准

依据医院管理年、质量万里行及等级医院的标准, 结合14项核心制度的相关规定, 根据医院的实际情况, 制定出适合医院实际检查标准, 对临床医疗、护理质量进行重点考评, 使核心制度在临床护理中能得到贯彻实施。医院14项核心制度的内容有首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病历讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、会诊及急诊会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、医生护士交接班制度、新技术准入审批制度、临床用血审核制度、病历管理制度、分级护理制度等, 其重点内容均表现在医疗护理病历中, 由此, 重点抓医疗护理病历的书写、记录及完成情况, 使核心制度在医疗护理中得到很好的落实。例如三级查房制度, 在病程审签中体现;分级护理制度则在医嘱病人和护理记录中体现。检查时根据标准进行检查和记分, 让核心制度能得到贯彻和执行。

2 组织学习培训, 加强质量管理队伍建设

医院成立专门质量管理科室, 组建一支质量管理队伍, 要求其工作人员素质高、工作认真负责、态度严谨、做事公平、具有牺牲精神。医疗质量管理队伍的人员从高年资中级以上职务人员中选取, 由护理部人员、各片区护士长、科室护士长组成。组织医疗护理质量管理队伍人员, 对制定的考核标准及检查方法进行学习培训, 医疗护理质量队伍每周固定2个下午进行质量检查;每月对各种检查的项目进行抽查, 每季进行全面的检查。在检查中不断学习, 由此不仅能掌握本科室的重点项目, 同时也知道其他科室的考核内容。

3 检查的实施与落实

由于科主任、护士长不仅要忙于业务, 也要忙于事务性工作, 同时科内人员参差不齐, 水平也有高低, 仅依靠科主任、护士长不可能完全发现问题, 通过质量管理检查帮助其发现问题, 并及时整改, 对于科室来说是有利的。质量检查记分不是目的, 检查的改进, 发现问题、改正问题才是真正的目的。

3.1 病历的抽取

质量管理队伍主要是对运行病历的抽查, 对每个科室抽查的病历份数为检查期内病历数的10%, 1级护理病历作为重点抽查, 其他病历检查由质量管理科在检查的当日临时确定抽查的床位号数, 使科室一线医生不会选择性地准备本组的病历以应付检查, 这样可以使各个科室的每组医生均要认真、及时地完成所管理床位的病历, 以点代面督促完成病历记录, 把握环节质量。护理病历的检查是在每次检查时, 每个科室抽查5份或6份病历, 重点查护理文件的书写如体温单、医嘱单、护理记录单等的记录情况。

3.2 检查的重点内容

根据14项核心制度, 重点抓病历内涵, 特别是病程是否及时完成, 上级是否及时审签, 交接班记录的情况, 对病情的风险告知及合理用药, 护理的“三查七对一注意”, 护理文件的书写以及分级护理等项目进行检查。

3.3 检查反馈

检查的情况及时汇总, 及时反馈, 使用《医疗质量检查反馈单》将检查中发现的问题及时反馈到各相关科室, 《医疗质量检查反馈单》一式两份, 一份为科室保存, 作为今后整改的方向, 另一份返回到质量管理科, 并说明整改的情况。如在检查时发现必须立即整改的问题, 则现场整改, 如未能现场整改的则限时整改;如对检查有异议的或持有不同观点, 可在《医疗质量检查反馈单》的返回单中说明, 同时作为日后记分的凭据。如果在检查中出现的缺陷与两个科室有交叉, 则将问题同时反馈到两个相关科室, 使检查记分能公平、公正。

3.4 检查时做到人性化

每次检查的记分不是目的, 主要是通过检查来帮助科室查找问题, 提醒应该观察的、记录的, 异常情况应该分析, 并举一反三进行整改。临床工作中特别是外科系统, 医生每天忙于手术, 主任查房后不能及时审签、病程记录不能及时完成, 造成病历检查时出现缺陷比较多。检查中重视与现场当事医护人员的沟通, 指出不足之处, 对发现的缺陷问题现场能整改的则及时督促改正, 整改后不记分, 同时指导年轻医护人员对病程如何去分析, 对疾病如何进行鉴别、诊断, 病史的书写, 护理的评估诊断等。对缺陷不能及时整改的则限时整改, 科室将根据《医疗质量检查反馈单》提出的缺陷逐一整改, 如对检查反馈的情况有异议时, 科室可以提出申诉, 质量管理科将组织质量管理人员根据科室申诉的理由进行讨论、评定记分, 这样不仅问题得到改正, 同时质量管理人员也得到学习和提高, 检查的方法也能得到改进, 使质量检查更加人性化, 更加公平合理。

3.5 检查的通报

检查后除了及时将检查情况反馈给科室外, 还通过每月的医疗质量简讯、护理质量简讯、医院感染管理简讯, 将每个月的检查结果汇总、分析、总结以及改进的方向进行通报, 同时将检查的结果与月奖金挂钩, 从而达到持续改进的目的。

4 核心制度的落实与医疗护理的改进

医疗护理质量管理队伍人员不间断的检查、反馈和整改, 使医疗护理质量得到不断的改进。2009年医疗护理质管人员抽查运行病历, 占全年病历总数的14.9%, 发放到各科室的《医疗质量检查结果反馈单》700份;2010年抽查运行病历占全年病历总数的16.3%, 发放到各科室的《医疗质量检查结果反馈单》518份, 让科室举一反三进行整改, 通过不断检查及时发现问题, 并跟踪及时督促整改, 使问题消灭在病历归档前, 从而把握好环节质量, 保证终末质量。

清洗医疗器械需注意的问题 第9篇

【关键词】医疗器械;清洗

1.正确选择清洗剂

清洗剂选择的一般原则是根据污染物的成分来灵活选用,有针对性的去除污染物才能达到最佳清洗效果。譬如被金属物污染的器械可选择弱碱性清洗剂;而被有机物污染的器械应选用碱性清洗剂;被无机物污染的器械则可考虑酸性清洗剂;对于表面粗糙、结构复杂的器械需用含酶清洗剂。目前,我国医院使用的清洁剂种类较多,其中以含酶清洗剂使用最为广泛,尤其用于清洗污染较重、表面不光洁的器械。虽然多酶清洁剂价格较高,但能使得医疗器械的清洗效果更佳,相比选择那些价格较为低廉但清洗效果不理想的家用清洗剂、去污粉和洗洁精等消毒剂而言性价比更高。

2.彻底清洗

医疗器械清洗的目的是去除有机和无机污染物,降低器械生物负荷,其彻底清洗是保证消毒、灭菌效果的前提。医疗器械在使用后,残留的蛋白质、黏液、血迹、脓迹等有机物会防碍微生物与消毒物质的 接触,如果器械清洗不到位,将形成细菌的保护膜,影响灭菌剂的穿透,从而影响到灭菌效果,污染物凝固将影响到今后的清洗效果,严重的情况下甚至可能破坏器械。因此,去掉附着在器械上的有机物,对医疗器械进行彻底清洗是至关重要。

血液容易在器械的卡锁部位、轴关节沉积,造成难以去除的污点,从而引起腐蚀,严重的情况下甚至能导致器械在使用时发生断裂。目前我国一般用检测细菌数来检测接触过血液的器械清洗彻底的程度。为使清洗剂、水有效充分 地接触器械上的各个部位的污物,在浸泡器械时,器械的关节缝隙、齿槽等部位应全部打开,能拆卸的卸开。

对于带有齿槽、关节、窄缝的特殊器械,对其进行手工清洗很有必要。但是应注意,刷子不能有效去掉器械上的病源微生物,这里不推荐用刷洗。

对带有窄盲管、细孔、缝隙的器械,因其结构复杂易隐藏污垢,给清洗造成一定困难,针对此,应先取出针蕊,并用消毒液浸泡,再用含酶洗涤剂超声机振动,使管腔、细孔、窄缝中的污物迅速剥离、脱落,最后再用高压水冲洗,以达到彻底清除附着在器械轴节上的血迹及分泌物等的目的。对有管腔的器械采用高压水枪冲洗、专用器械刷刷洗、 枪吹干。另外,器械在清洗机内不能叠放过密,浸泡后的器械必须经流水冲洗。总之,需提高对清洗环节的认识,针对清洗环节存在的问题,一一将其解决,务必保证清洗质量,为临床提供无菌的物品,确保医疗安全。

3.注意掌握清洗方法

正确的清洗操作方法是使保证清洗质量的关键,在用含酶清洗剂的过程中应注意以下几个问题:

(1)水温。需要充分了解含酶清洗剂的性能特点,含酶清洗剂原液稳定,能分解脂肪、蛋白质、糖等生物污染物,但当其遇水后会被激活。因此,需现配现用效果将更佳,含酶清洗剂配制后持续使用时间不超过8小时。水的温度能增强清洗剂的活力,温度过低又使酶的活性不能被邀活,当水温在30℃—40℃时,酶的活性最强,当水温高于45℃活性反而将下降,温度过高可使酶的活性丧失 酶的效能降低,40℃为宜,能 最佳去污状态。

(2)清洗时间。预洗时间不足不能去除附着的有机物,主洗时间不足则不能充分发挥洗涤剂的作用影响洗涤效果,对于手工清洗、半自动清洗器清洗、消毒清洗机清洗,所有的清洗方法都应给足清洁的时间,才能达到清洁的要求。

(3)清洗剂浓度。清洗时应配置合适的清洗剂浓度,这样才能达到清除器械上污染物的目的。手工清洗的含酶清洗剂应选用高泡型酶,按1∶200浓度配制,如配制浓度不较低,将导致酶分解去污的能力降低。对于国产或进口的清洗剂,均需按说明书的要求进行配置。若器械被污染的情况较为严重或污染物已干燥,可适当增加酶的浓度,或延长其浸泡时间。

(4)根据材质、用途选择合适的清洗方法。为有效去除污迹,仅人工清洗不能达到此目的。需增加酶或超声等方法,以提高清洗质量。酶能有效清除物体表面血液、脓液等附着物。酶是蛋白质的专一生物分解剂,其活性较慢,需增加浸泡时间和震荡以提高清洗效果。超声清洗机是属于精密清洗,利用高频超声波,并通过清洗剂机械震动来清洗细小微粒和污垢。用含酶清洗剂时应添加超声清洗,将大大提高洗涤质量。将器械放入半自动超声波清洗机或全自动清洗消毒机,自动机械化设备一方面可避免人为清洗操作带来的不稳定性,保证洗涤质量,提高工作效率,另一方面,节省了劳动力,对操作者起到自身保护作用,有利于医疗器械清洗灭菌的质量控制及规范化管理。

(5)多次重复使用。对于含酶清洗剂多次重复使用的现象,各种有机污物均溶解在清洗剂中,酶的去污作用在重复使用过程中早已消耗殆尽,不仅消耗清洗剂中的酶,还会使各种病原微生物在清洗剂中堆集导致器械的二次污染,因此,应及时检测酶的浓度,浸泡后用清水彻底清洗干净。

4.分类进行清洗|

对不同类型的器械选择不同的洗涤处理。按物品的污染程度分类浸泡:(1)过期物品如缝合包、抽脓包等,避免此类物品污染,需用专门的清洁器具送至清洁区。(2)未直接接触病人的物品器械如无菌罐、无菌镊、棉花筒、纱布筒、针头盒子等,此类物品污染程度较轻,浸于冷水或含酶清洗剂中进行一般的清洗 即可。(3)直接接触患者的物品器械回收时用包布将物品包好,并标明隔离符号,交至消毒员,消毒后再进行清洗。

按回收器械物品的材料、结构进行分类清洗:(1)表面光滑的器械用手工或全自动清洗机清洗消毒,如治疗碗;带有关节、钩纹、齿槽的器械选择半自动超声波清洗,且清洗前应将器械关节打开,如镊子、组织钳、止血钳等;对于盛放容器则可用手工清洗,如贮槽、弯盘等。(2)对不同材料的器械物品应进行分类清洗,玻璃类有玻璃洗疮器、玻璃注射器等;金属类有弯盘、剪刀、不锈钢治疗碗、钳子、持针器、血管钳等;橡胶类如洗疮器球囊等。

5.清洗医疗器械注意问题

5.1加强自身的防护

清洗时要严格遵守清洗规章制度,使用生物酶清洗剂必须注意工作人员的自身防护,配制时要戴胶手套、防护眼镜,防水口罩,防水围裙、酶原液不能与皮肤粘膜接触,以免造成刺激性损伤。手工清洗和刷洗器械物品时,为防止产生气溶胶和水的泼撒对操作人员造成职业伤害,务必不要在流水下对其进行冲洗,而应放在水槽或水盆内。另外,还需加强对环境的保护,对污染的环境及时处理。

5.2使用后尽快清洗

医疗广告设计注意事项专题 第10篇

文字内容 仅限于医疗机构执业许可证副本内容:包括

1、医疗机构第一名称

2、医疗机构地址

3、医疗机构类别

4、联系电话

5、接诊时间

6、诊疗科目

7、开放床位数

以上内容必须严格按照副本内容填写,不允许多字少字,不允许其他润色修饰。图片内容不允许 出现:

1、人物

2、设备等相关照片。

3、门头照片若有电子屏,屏幕文字不允许出现副本以外内容。

4、不允许出现完整条幅(副本以外宣传内容)。

医疗废物处理有哪些注意事项 第11篇

1.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;

2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明; 3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理;

4.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3∕4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。

5.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

6.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

医疗事故鉴定申请书注意事项 第12篇

医疗事故鉴定申请书注意事项

医疗事故鉴定申请书格式:

一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);

二、被申请人的基本情况;

三、申请事项;

四、事实和理由;

五、证据材料。

医疗事故申请鉴定步骤

1:医疗事故赔偿案件;第一步是要作医疗鉴定的;这是发生和确认医疗事故的主要构成要件;也就是划分责任的合法的有效证据。

2:第二步是要确认该事故属于哪个等级(分四个等级)

3:处理意见应由当地卫生行政主管部门负责;

4:根据国家《医疗事故处理条列》第三十七条----当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。也就是说超过1年后;法律不予保护(不受理)。

医疗事故的鉴定部门:

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医 疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

医疗鉴定的时间期限:

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定,医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。

鉴定结果不属医疗事故申请鉴定谁出钱

《医疗事故处理条例》第34条规定:“经鉴定属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的,鉴定费用由医疗事故处理申请的一方当事人支付”。

这就可能出现两种情况:

一、如果医院提出申请,不管结果怎样,都得出鉴定费;

二、如果患方提出申请,只有结论不是医疗事故时,才出鉴定费。由此可见,在出鉴定费问题上,患方似乎比医方更有利。

为什么会出现医疗机构申请鉴定结论不构成医疗事故,反而要承担鉴定费用的情况呢?

有关专家说,这符合法理原理。因为在医疗纠纷的事实主体中,有过错的只涉及一方,即医院;而即便该纠纷不构成医疗事故,患方也不存在过错。所以,在不构成医疗事故的前提下,不能追究谁有过错,只能是“谁申请,谁付费”。

医疗保险基金审计应注意的问题 第13篇

关键词:医疗保险基金审计,审计方式方法,审计关键环节

搞好审前调查, 掌握本地区基本医疗保险制度的建立、运行情况及基本医疗保险基金的管理情况, 摸请基本医疗保险基金的规模和结构, 制定切实可行的审计方案, 是保证医疗保险基金审计的关键。

一、注意改进审计方式方法, 提高审计的质量和效果

(一) 医疗保险基金审计与财政预算执行审计相结合

在本级财政预算执行中, 应组织专人对医疗保险经济收支情况进行审计, 从总体上了解和掌握各项社会保障资金的收支情况, 掌握本级预算执行中对医疗保险的投入力度、增减变化情况, 占财政总支出的比例以及资金的支撑能力、存在的主要问题和对策, 为深入开展医疗保险基金的审计奠定基础。

(二) 审计与审计调查相结合

对涉及单位多、范围较广、政策性较强的社保审计项目, 应采取审计与调查相结合的方式进行, 视具体情况, 以资金审计为主, 辅之以审计调查, 或者相反, 以提高工作效率和效果。

(三) “同级审”与“上审下”相结合

这两种审计方式的同步进行, 有利于掌握社会保障资金的整体运行情况, 全方位反映和揭示问题, 构成一个完整的有效的审计制约机制。

(四) 微观审计与宏观管理相结合

通过微观审计, 着重了解和掌握党和政府制定的社保政策的贯彻执行情况与效果, 注意发现资金在管理使用中存在的普遍性、倾向性和宏观管理等方面存在的问题及大要案线索, 通过向上级审计机关或本级人民政府报告、编发审计信息、审计通报及移交案件等方式反映社会保障资金存在的问题和改进建议。

(五) 积极探索计算机审计在社保领域的应用

医疗保险基金数据量大, 为了进一步提升审计的深度、广度, 将传统的审计手段和计算机审计方法相结合, 不断借鉴其他专业计算机审计的经验, 在医疗保险基金审计中越来越重要。

二、抓住审计的关键环节

(一) 基金的征收环节

重点审计:基本医疗保险的主管部门是否按规定确定缴费比例;基本医疗保险经办机构 (或税务机关) 是否按规定的标准、比例及时足额征收参保单位、个人应缴纳的医疗保险费;参保单位和职工的缴费基数是否真实、准确, 是否存在少缴、欠缴医疗保险费等情况;个人缴纳的医疗保险费是否足额划入个人账户;单位缴费是否按比例、足额划入个人账户和进入统筹金;存入银行的医疗保险基金计息是否符合规定, 计息是否准确, 利息收入是否按期足额并入基金和划入个人账户。

(二) 基金的使用环节

重点审计:一是医疗保险基金的支付范围和标准是否符合规定。主要审查基金的支付是否属于基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目的范围, 有无将基本医疗保险支付范围外的项目列入项目内的问题;个人账户是否用于门诊医疗费用, 个人账户用完后, 门诊医疗费是否由个人支付;统筹基金的使用范围是否符合规定, 起付标准是否准确, 起付标准以上、最高限额以下应由统筹基金支付和个人承担的比例是否准确。是否存在非统筹基金支付范围内的医疗费用挤入统筹基金的情况;二是医疗保险机构是否按时、足额拨付医疗保险费, 有无拖欠、截留问题;三是医疗保险基金的支出是否按规定编制计划, 并按规定的程序审批;四是主管部门和经办机构有无虚列支出和转移基金的问题;五是医疗保险基金是否做到专款专用, 是否存在政府、财政部门、医疗保险管理部门及经办机构和个人挤占、挪用或用于平衡财政预算的问题;六是医疗保险经办机构的经费是否由财政预算解决, 有无从基金中提取管理费的问题;七是医疗保险机构是否及时向个人账户注入资金, 是否及时与定点医疗机构和定点零售药店结算医药费用;八是定点医疗机构是否按规定与参保职工结算医药费用, 有无人为增加统筹基金支出和参保职工个人负担的问题;定点医疗机构有无虚列诊疗支出, 骗取基金问题;有无盲目做各种检查、诊断升级、分解住院、超病种限额范围让患者自费、职工住院费用接近病种费用标准时, 动员职工出院的问题;九是患者是否存在冒名顶替、挂床住院的问题。

(三) 基金的管理环节

家庭医疗护理创新方案 第14篇

关键词:工业设计 医疗器械 自助医疗 胰岛素注射 综合护理 便携式

目前糖尿病发病率逐年上升,发病趋势向年轻化发展。据不完全统计,近20年来,我国糖尿病发病率从不足1%上升到3.2%,个别地区已经超过了5%。长期病程可引起多系统的慢性进行性病变或损害,引起各项功能的缺陷及衰竭。随着人类对糖尿病认识的深入,进一步确定了胰岛素治疗糖尿病的重要地位。随着科技的进步,胰岛素注射笔的出现,因其注射剂量较为准确,操作较为简单,携带使用较为方便,很快得到普及。但通过长期的临床跟踪表明,现有胰岛素注射笔在设计以及患者方面均存在一些问题,需要一种新的解决方案对现有产品进行改进。现提出一己之见,予以指正。

1、现有胰岛素注射笔存在的缺陷性

目前,市场上现有的胰岛素注射笔有以下几种:东宝笔、诺和笔、得时笔、美国BD公司的胰岛素注射笔、德国贝朗医疗器械公司的胰岛素注射笔等。通过对使用者日常操作状况的调查研究表明,以下几点缺陷比较凸显。

1.1 笔针在操作过程中易折断

1)针头因素:为减轻注射的疼痛,胰岛素注射笔针头通常

较细,一般为0.30mm×8mm,由于针头按照一次性设计生产,针梗与注射笔连接处无针栓,注射时不易控制深度,使针头进至针根部,导致针根部连接处易折断;在我国,胰岛素注射针头价格较高,未纳入医疗保险报销范围,多数患者为节省费用,针头通常重复使用,造成针头钝、弯曲,注射时也会发生折断。

2)注射部位因素:胰岛素的注射一半是在上臂三角肌、

下腹部、大腿外侧、臀部外上1/4等处,患者若选取上臂三角肌、臀部外上1/4等处,由于视野、角度不利,注射力度、进针角度、深度难以控制,不能够快速进针,易造成针头弯曲折断;由于多次注射,局部形成硬结,导致针头难以进入而折断。

1.2 进针角度、深度不易控制

胰岛素注射笔的进针方法应是将胰岛素准确注射在皮下脂肪层,一般将皮肤捏起操作,避免肌内注射的风险,具体注射角度、深度因人而异。但是,由于使用者的年龄差异、病况程度差异、注射部位差异以及胰岛素注射笔的操作习惯和具体要求差异等因素的影响,导致每次操作过程,很难实现临床上所提出的正确操作步骤和使用剂量,导致胰岛素吸收曲线不能与血糖吸收的峰值相吻合,由于血糖波动较大,从而达不到预期的效果。

在注射过程中,患者把握注射深度的难度较大,只能通过其主观经验判断,这也是针头在体内折断的主要原因之一。

1.3 皮下停留和注射的时间需要人为主观判断

现阶段的胰岛素注射笔在注射过程中几乎还没有对使用者在注射时间上设置提示,导制患者对于注射时间以及针头在皮下的停留时间只能通过主观经验判断,导致药剂使用量的误差或是药剂的遗漏,这对于病情的控制和治疗是非常不利的。

1.4 功能单一,不能即时测量出使用者的血糖值

现阶段的糖尿病患者在注射胰岛素时,只能通过医嘱或是自我的主观情况进行剂量调节注射,不能根据患者的实时情况即时调节用药剂量,不宜于糖尿病的科学治疗;患者为了了解自己的血糖值,在购买胰岛素注射笔后,通常还需要购买血糖仪或是到相关医疗机构进行血糖监测,对于病情的即时了解非常不便。

1.5 不能根据患者个体差异进行个性化的需求设定

由于当前科技的局限性,现有胰岛素注射笔不能实现依据糖尿病人个性特征(性别、年龄、身高、体重、病情状况等)的差异,进行个性化糖尿病治疗方案的制定。现有胰岛素注射笔只能通过简单的给药方式,进行单一化、大众化的注射作业,注射的剂量不能够通过实时血糖含量值进行科学的剂量调节。

通过对当前医疗产品的市场调查,还未出现拥有上述功能的相关医疗器械或设计方案。因此,此项创新方案前景广泛。

2、便携式糖尿病人护理仪创新方案

1.智能化的进针方式

由于针头本身质量以及患者的注射部位和注射方法不当,均会导致针头折断在体内,严重影响患者患者的生命安全。因此,本想设计方案将预防针头折断在体内,实现安全化的操作视为设计的重点之一。

本方案引入设有人工调节和计算机智能化调节两种模式的旋转针孔平台,利用针孔腔体与皮肤接触形成的相对密闭空间,通过挤压空气在腔体中形成的负压,从而能将注射部位处的皮肤隆起,并且通过腔体壁对隆起的皮肤进行固定(替传统胰岛素注射时手捏起皮肤的动作,系统根据使用者的个体差异,自行决定皮肤隆起高度),降低胰岛素肌内注射的风险。在注射的过程中,护理仪器与隆起的皮肤间处于相对静止的状态,由于针头刺穿皮肤深度进行了个性体征差异化设定,降低针头折断在皮肤中的风险;针梗处是一个可旋转的、能够使针头与皮肤间的夹角形成45度到90度进针角度的运行平台(见表1),此平台通过计算机控制调节,可根据使用者不同的体态特征、注射部位特征等具体情况,自行调节进针角度,达到安全操作的目的。

旋转针孔平台,能够在皮肤隆起的时候,对针头进行无菌处理,实现局部的无菌环境,减少穿刺对人体的感染因素。在注射完毕之后,仪器能够对针头进行物理化的清洁,延长使用寿命,避免频繁更换针头带来的不便,降低使用成本。

2.综合化的胰岛素笔芯:

一般情况下,普通胰岛素笔芯的最大注射剂量为60-80个单位,一般按照日注射两次计算,普通笔芯容量不能够满足多天多次注射不更换笔芯的需求,需要重复更换药剂,并且传统注射笔不能够对胰岛素进行一个短期内的合理保存。为了使仪器更加便捷的使用,在笔芯方面主要改进如下:

1)将笔芯容量增大(5-7D药剂使用量),减少因频繁更换笔芯带来的不便,并且计算机能够在药剂量不足的时候,发出提示信息,让使用者及时更换药剂,避免贻误治疗;

2)设置由恒温材料所构成的笔芯保温装置(使笔芯中的药剂在常温状态下可保存一周),延长笔芯中胰岛素的使用寿命,避免药剂因保存不当而失效;

3)有些糖尿病患者在注射药物的时候,可能注射由不同药剂所组成的混合物,应此本方案设有多孔笔芯槽,可根据不同药剂的使用剂量,通过计算机分析进行药剂的混合注射。

3.精准化的进针时间:

通过研究表明,注射8u胰岛素停留10s可有效减少漏液,而延长至15s时,所有患者均无漏液;注射12u胰岛素在停留6s与10s时,均有漏液,停留15s时漏液较少。在临床工作中按照说明书要求,采用注射胰岛素后停留在皮下6s,持续按住注射笔的推键直至拔出,以避免针头漏液的注射方法注射胰岛素后,发现针头仍会有漏液滴出。据统计,1滴圆润的漏液相当于胰岛素2u,影响了胰岛素注射剂量的准确性,又造成了胰岛素的浪费。因此,进针时间精准化,能够科学有效地节约药剂使用量,避免不必要的浪费。

本项设计方案,能够通过胰岛素给药量的不同,智能化的调节针头在皮下注射所停留的时间,充分考虑到胰岛素在仪器内的未排出量和机体对胰岛素注射时的吸收时间,使得在注射过程中胰岛素在器械中的残留量降到最低,实现药剂的高效利用,同时也降低了患者的使用成本。

4.个性化的使用需求设定:

本方案通过引入智能化数据分析系统,通过输入使用者性别、年龄、体重、病情状况、用药种类等基本信息之后,智能系统会对使用者在注射时的进针时间、进针角度等方面进行个性化设置;每一次药剂的注射量、注射种类也能够根据使用者的不同时间段的需求进行个性化的设置。

5.综合化的个人护理方案:

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