申请疾病类保险救助

申请疾病类保险救助（精选9篇）

申请疾病类保险救助 第1篇

×××××单位： 我叫××，现年×× 岁，是××的人。家有几口人。于××年月 患了严重的×××的疾病，先后仅靠 ××收入维持基本生活费 用，无其它收入来源，至今土坯房勉强度日，特别是我还要 继续治疗，需要大量的资金。因本人家庭经济收入非常有限，特别困难，已无力承担继续治疗的费用，眼下我×××为继续 接受保守治疗，因此本人特向××××××申请大病医疗救助，望镇××批准！此致 敬礼

申请疾病类保险救助 第2篇

尊敬的各位领导：

你们好！

我叫胡涛，家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组，是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

2009年12月，因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查，但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗，是一个长期过程，每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨，2011年12月，一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去，现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗，全家还需要一个躲雨的地方，爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里，而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙，在2013年终于修建了一栋非常简陋的房子，里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

面对我巨额的医疗费用，爸爸和奶奶已无能为力，我想读书，我要健康，我要用更好的身体去回报社会，我跪求各位领导给予我疾病救助，谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康，万事如意！

此致

敬礼

重大疾病救助申请 第3篇

白云区建安社区领导：

我叫钟桂英，女，现年58岁，现租住处安村建安路91栋8号房居住，我是中铝贵州分公司水电厂行政科退休职工，张友发之妻，因丈夫得了不治之症，医治无效，于2006年元月3日病故。在此，我失去了生活来源和依靠，每月仅靠230元的低保生活。最不幸的是2009年7月份以来出现肛门不适，大便次数增多并带血，休重急剧下降等症状，先后到贵阳市电力医院和贵州省人民医院住院治疗。2009年8月29日在省医检查出我患上低位直肠癌，并于9月4日做了经腹直肠癌手术，术后医生建议进一步放化疗治疗，但由于经济不允许，所以没有进行放化疗，过了一年多，灾难于一次降临在我的身上，我于2011年元月30日再次出现血便，到省医检查为直肠癌复发，并于当天住院治疗，医生估计进行放化疗需要十多万元的费用，这对于一个低保户、残疾人来说无疑是一个天文数字，现在为了治病已花费6万多元，已是负债累累。然而我只是做了一半的治疗就不得不停止了，昂贵的医药费和债务已压得我喘不过气来。鉴于上述情况，特恳请白云区建安社区领导给予帮助为谢！

申请人：钟桂英

重大疾病救助申请书 第4篇

尊敬的各位xxx乡贤：

我叫xxx，家住xxx，现年xxx岁。

本人不幸患有脑胶质瘤，并且瘤较多，脑梗死，脑萎缩，左肾萎缩等多种病源。从今年国庆发现脑梗死开始在罗浮老家医治，稍有好转后回来深圳上班。11月26日因病情加重，双下支乏力，行走困难，记忆力减退，住院至xxx。一个星期后病情未见好转，遂转院至xxx。

本人家境贫寒，一家三口都在深圳工厂打工。从治病至今已经花光了家里所有积蓄，以及跟身边的亲戚朋友都借遍了。更不幸的是家里八十多岁的老母亲也是脑梗死，脑萎缩症状。本人现在在xxx急需做手术，急需筹到三十万，这对于一个贫寒的家庭来说真是一个无力承担的数字。在此特恳请xxx乡贤们能够伸出你们的援救之手，奉献你们的一片爱心，来挽救我的生命。本人感激不尽！此致

敬礼！

申请人：xxx

重大疾病救助申请书 第5篇

重大疾病救助申请书一：重大疾病医疗救助申请

（一）政策依据

《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》（穗民[2002]123号）

（二）资助对象

享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象（领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围）；

（三）资助病种

所资助的病种包括：

1、急性心肌梗塞；

2、脑中风（急性期）；

3、慢性肾功能性衰竭；

4、恶性肿瘤；

5、急性坏死性胰腺炎；

6、急性重症肝炎；

7、严重脑外伤；

8、危及生命的良性脑瘤；

9、血液病；

10、重症精神病；

11、消化道出血；

12、心力衰竭；

13、呼吸衰竭；

14、严重的意外创伤；

15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。

（四）资助标准

1、医疗资助金的起付标准为500元；

2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。

医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例：低保对象医疗资助额不超过80%；

（五）医疗资助金申请与审批

1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》（一式三份）并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道（镇）审核加具意见后，送所在区民政局审批。

2、申请人应携带下列资料到居委会、街道（镇）申请：

（1）区一级以上医院鉴定诊断证明（因危急住院待确诊的，携定点医院入院通知书）；

（2）身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》；

（3）患重大疾病后，当年接受资助及使用情况。

3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定办理审批医疗资助金额；对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请人。

4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗，应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额

>重大疾病救助申请书二：重大疾病补助申请书>>（456字）尊敬的领导：

我叫***，家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

申请人：***

(日期)

尊敬的社区领导：

您好!

本人和丈夫都是**县**区**乡**厂的职工，我患有先天性小儿麻痹症，现寄宿在**社区**公寓，**年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源，(在这里加些具体的家庭困难情况……)。幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：***

**年**月**日

>重大疾病救助申请书三：重大疾病救助申请书范本>>（419字）

尊敬的民政局领导：

我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

最新疾病困难救助申请书 第6篇

我是某村村民XXX(身份证号)，今年XX岁，长期患有XXX疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明)，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。特此申请

申请人： 日期

尊敬的领导：

你们好，我是XX部门的SSS，我来自云南的偏僻穷农村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的脑瘫，但是医生说病情很严重，立即住院治疗，花费了2万多元，最后由于没钱不得不回家保守治疗，前几天半夜的时候，小孩子病情有发作了，并且有短暂的休克和昏迷，情况十分的危险，幸亏发现及时迅速送往医院治疗，经过半个多月的时间治疗，基本可以出院了，这次的治疗花费了我所有的积蓄，还给自己背上了2000 多的外债，给我原本贫困的家庭雪上加霜，带来很大的经济负担，家里有还有父母要养，全家人的生活没有着落，让我非常的揪心，不知道明天的陆怎么走，幸好，听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。

我来公司上班已经有3年多了，在这几年的时间里，认真工作，尽职尽责。丝毫没有放松自己，不但把自己的本质工作做好，而且还帮助带出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是现在。面对如此的生活压力，让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了，丝毫没有妥协倒下，永远的为公司尽我最大的努力，这次我真的需要公司帮我一把，在我最需要帮助的时候，在我最困难的时候，能伸出缓助只手，让我熬过最后的关头，我从新找回信心，相信自己能挺过困难，在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富，衷心的感谢各为领导，此致

敬礼!

申请人：

日期：

尊敬的XX学校领导:

您好!我来自一个偏僻的农村，家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

特困群众重大疾病医疗救助申请书 第7篇

XXXX民政局领导：

我是某村村民XXX（身份证号），今年XX岁，长期患有XXX疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请

九类重大疾病申请 第8篇

1、疾病范围

肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心梗、脑梗死、1型糖尿病、唇腭裂

肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌只限于手术患者，急性心梗限于急性心梗放支架的患者，脑梗死限于有定位体征患者

2、住院报销流程

1）此类患者由主管医生填写《巨鹿县新农合患者重大疾病救治身份确认单》和《河北省重大疾病救治审批表》24小时内到新农合办公室登记

2)患者家属持《巨鹿县新农合患者重大疾病救治身份确认单》和《河省重大疾病救治审批表》到县农合审批

3)患者出院时持患者户口本、医疗证、身份证、《巨鹿县新农合患者重大疾病救治身份确认单》和《河北省重大疾病救治审批表》、病历首页、出院记录、诊断证明、河北省统一收据、领款人身份证到县医院农合办公室办理补偿手续

申请疾病类保险救助 第9篇

办理时间：周一至周五上午8点30—12点，下午2点—6点

办理窗口：医保局基本医疗保险科门诊特殊疾病审批窗口

办结时限：申请手续完备当日办结审批，医疗费用报销15个工作日

申请程序：定点医院门诊办公室领取《门诊特殊疾病审核表》→医生填写治疗方案→该院门诊办公室审核签署意见并加盖门诊专用章→医保局基本医疗保险科门诊特殊疾病审批窗口审批

报销程序：病人自行垫付治疗→审批治疗周期结束后携资料到医保局基本医疗保险科门诊特殊疾病审批窗口报销费用（3个月以内）→根据病情需要再次申请

报销办法：

1、区医保局每次报销金额=（每3个月门诊费用总额―自费―部分自付的费用―该院起付线）×。

2、统筹基金起付标准按医院不同等级划分，（一级医院）360.00元、（二级医院）580.00元、（三级医院）970.00元。在二、三级医院一个自然内多次结算门诊特殊疾病的医疗费，统筹基金起付标准逐次降低100.00元、最低降至360.00元。

3、门诊特殊疾病医疗费与住院医疗费累计全年最高支付限额为上一年本市职工平均工资的4倍，工作报告《基本医疗保险门诊特殊疾病申请及报销》。

政策简介：起付线、封顶线、报销比例、自付费用、最高支付限额、待遇支付期等规定同住院医疗保险待遇。

注意事项：

1、统筹基金支付时间从医保局审批之日起计算。

2、病人在住院期间不能办理和享受门诊特殊疾病，出院之后如需办理审批，请将住院医疗费用统筹支付结算表（复印件）一并交回。

3、医保局就报销时间、范围、方式签署审核意见，未经审批一律不予报销。

4、门诊特殊疾病医疗费自审批之日起3个月结算一次，若需要继续治疗需重新办理申报和审批手续。结算手续应在审批期满之后3个月内办理，逾期不予受理。

5、申请门诊特殊疾病的精神病患者，符合精神疾病分类（CCMD-3）0-3类的，每6个月审批、结算一次，若需继续治疗的，重新办理申报和审批手续，结算时不支付起付标准。

6、门诊特殊疾病须使用统一印制的门诊特殊疾病《专用病历和处方》（由医院提供），每张处方用量最长不得超过15天。病员可持定点医院开具并由医院医保部门加盖公章的处方到定点零售药店购药，结算处方外配的药品费用时，应提供定点零售药店的零售发票，并注明所购药品的详细名称和规格，超时超量用药或与病情不相符合以及未按规定办理产生的药品费用，统筹基金不予支付。

7、对病情较稳定的患者，可以6个月办一次审批，但结算时间仍为3个月报销一次。

8、门诊特殊疾病如在审批期内确需更换治疗和用药方案，需办理由相应科室主管医师填写的《特殊疾病治疗和用药方案更改申请表》，并由科主任同意后加盖医院公章。然后由医保局审核并确定更改有效时间。

所需材料：

1、初次审批需要提交：

（1）初次申报门诊特殊疾病的病人须出示在6个月内三甲医院或专科医院（限本专科疾病）的检查报告和疾病诊断证明；

（2）中断治疗6个月以上如需继续治疗，须由其特殊疾病定点医院提供相关疾病诊断证明材料和检查报告。

2、结算医疗费用时提交：

经医保局签章的门诊特殊疾病审批表、财政部门制作或监制的医疗服务收费专用票据、特殊门诊专用病历处方、检查报告，药品和治疗项目清单、社保卡、身份证等资料。