质性研究社会工作

质性研究社会工作（精选8篇）

质性研究社会工作 第1篇

基础教育阶段教师教育研究工具——“质的研究”方法浅析

现行的教育环境下要求广大的教师做研究型教师，可是，说说容易，做起来难啊。据笔者调查，现如今基础教育阶段的教师，真正潜心做研究的可谓凤毛麟角。究其原因有二：一来是教师队伍特别是农村中小学教师的学历水平偏低，平均为大专水平，对于专业的研究理论和技术基本一无所知，多数人对于“研究”态度还是敬而远之；二来，教师基本的教学工作任务过于繁重。备课、上课，各种读书笔记、业务积累，每学期还要准备常规检查的材料，如此种种已经让老师们应接不暇，哪还有心思潜心研究？如此反复的工作量，只会让老师们产生职业倦怠感。

如何让老师们从繁琐又重复的工作中解脱出来走上幸福而又充满乐趣的研究之路呢？我认为，还是先消除老师们对于做研究的误解与迷茫，然后再让其了解一些行之有效的研究方法最为重要。

说起做研究，有广义和狭义之分。而作为教师的教育研究，也是有广义和狭义之分，广义上讲，教育研究可以看成是教育工作者对待教育的一种态度。是教师在走上讲台之前，了解学生，对已有的教学内容经过恰当的筛选和加工，然后选择合适的教学方法，这样的一个过程。狭义的教育研究隶属于规范研究，是基于一定的观念、方法和途径对教育问题的一种探究、研讨过程。对于广大的中小学教师而言，由于直接面对教育实践中的实际问题，所以研究主要以应用研究和开发研究为主，表现为行动研究或实践研究，其目的是解决教育教学中的实际问题。

近几年来，我国有不少学者提出了一种新的社会科学研究方法，即“质的研究”。对于质的研究国外学者这样定义：西方学者伯格（Berg）指出：所谓“质”，是指一件事物是什么（what）、如何（how）、何时（when）、和何地（where）等意义，其本质是非常暧昧不清的；邓津（Denzin）与林肯（Lincoln）也指出“质的”一词，隐含着“过程”与“意义”双重意涵；斯特劳斯（Strauss）指出：质性研究的目的不在于验证或推论，而是在于探索深奥、抽象的经验世界之意义，所以研究过程非常重视研究对象的参与及其观点之融入；同时，质的研究对于研究结果不重视数学与统计的分析程序，而是强调藉由各种资料收集方式，完整且全面地收集相关资料，并对研究结果做深入的诠释。

陈向明（2000）是中国大陆质性研究的代表人物，她的定义是：质的研究是以研究者本人作为研究工具，在自然情境下采用多种资料收集方法，对社会现象进行整体研究，使用归纳法分析资料形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动。陈向明（2008）认为：质性研究（qualitativeresearch）,也被译为“质的研究”、“质化研究”。在我国人类学界通常被称为“文化人类学方法”，在社会学界通常被称为“定性研究”。质性研究的操作定义如下：以研究者本人作为研究工具，在自然情境下采用多种资料收集方法，对社会现象进行整体性探究，主要使用归纳法分析资料和形成理论，通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动。

我在完成硕士论文的时候就采用了质的研究方法，查阅了不少的文献资料，对这种研究方法了解的也较为透彻了。其实，质的研究方法还包含一些具体的可操作的方法，具体如下：

1.扎根理论是一种质的研究方法，起源于20世纪60年代格拉斯（B.Glaser）和斯特劳斯两人在一所医院里对医务人员处理即将去世的病人的一项实地观察,在《扎根理论的发现》（The Discovery of Grounded Theory）一书中提出了“扎根理论”。其形成过程受到了美国符号互动理论、实用主义思想、科学的逻辑、工作社会学的影响。扎根理论在研究方法产生、发展和逐步成熟的过程中形成了自身的一些特点，主要体现如下：

1）在资料中建构理论。扎根理论认为研究者应着重资料的分析与实质理论的建构。斯特劳斯和科宾认为，扎根理论强调理论的发展，而且该理论植根于所收集的现实材料，以及资料与分析的持续互动。扎根理论的研究者在建构理论前一般没有理论假设，在不断提问与发现经验材料中，直接从原始资料中提炼概念、建构理论；强调研究材料的经验性与生活性；强调理论建构与实证分析相结合；强调扎根性的发展概念与范畴。

2）不断进行比较。比较是扎根理论的主要分析思路之一，在资料和理论之间不断进行对比，然后归纳出类属（category）及其属性。扎根理论是一个不断比较、思考、分析、转化资料成概念以建立理论的过程。其涵义包括：比较不同的人（比如他们的观点、情境、行动、话语和经历等）；比较相同个体在不同时间的资料；事件的比较；数

据资料与类别的比较；一个类别和另一个类别的比较。

3）适度运用文献。扎根理论注重对实证材料的进行归纳、建立概念、并建构理论的特点，容易让人产生错觉，即扎根理论可能不太重视文献资料。实际上，文献分析也是扎根理论的重要组成部分。这是因为一定的文献分析有助于研究者对比原有理论的优缺点，从中发现可能的理论创新之处及研究方向，另外扎根理论的成果也可用来与原有理论进行对比。当然也有研究者认为过多使用原有理论会束缚研究者的思路，前人的思想可能会束缚我们的思路，使我们有意无意地将别人的理论往自己的资料上套，或者换句话说，把自己的资料往别人的理论里套，也就是人们所说的“削足适履”，而不是“量体裁衣”。但也不可否认文献分析的价值，适度而又灵活地使用文献资料能够让我们的研究更具方向性。

4）对理论保持敏感。扎根理论特别强调研究者应对理论保持警觉。在研究的过程中，扎根理论特别注意将经验材料与理论建构联系起来进行思考。保持理论敏感性不仅可以帮助我们在收集资料时有一定的焦点和方向，而且在分析资料时注意寻找那些比较集中、浓缩地表达资料内容的概念，特别是当资料内容比较松散时。

5）研究过程的系统化与程序化。是指发现问题、收集资料、编码、转译、摘记和报告撰写等一系列步骤。在研究方法上，扎根理论主要采用观察法、访谈法、文献法等。同时，在收集与分析资料过程中，不断采用归纳、演绎、提问、对比、验证等方法。

6）强调理解式研究。一方面，研究者尽量采用“当事人”立场收

集、分析资料，理解当事人行动的意义，并且在建构概念过程中也尽量考虑用当事人的原话。另一方面，扎根理论认为研究者的个人解释在研究中也起着重要作用。研究者可以利用自身的经验性去理解资料。这样，原始资料在研究者与被研究者的立场之间不断得到互动性的辨析与提炼。通过扎根法建构的理论，实际上是研究者将个人解释与理解资料本来涵义两者完美结合的产物。

2.访谈法

由于社会科学研究设计到人的理念、意义建构和语言表达，因此“访谈”便成为社会科学研究中一个十分有用的研究方法。质性研究的访谈法在执行过程中实际上应该是一种充满情感的对话之旅，而在分析过程中却应该积极秉承价值中立的基本原则。

3.参与观察法

参与观察法一般运用于个案研究当中，以求对某种现象或一系列现象进行深度的描述和分析。对于问题的学术定义通常为单独的个案研究提供了逻辑合理性。参与观察法要求研究者作为所要研究领域的一员直接参与其中，参与者的角色使之能够从局内人或成员的角度接触所要探索的“小世界”的自然状态。参与是一种策略，否则研究者便无法接近所要研究和探索的某些领域，直接观察和体验是收集资料的主要方法和形式，但同时研究者可以运用访谈、查找文献和其他方法收集资料。

著名教育家苏霍姆林斯基说，如果你想让教师的劳动能够给教师一些乐趣，使天天上课不致变成一种单调乏味的义务，那你就应当引

导每一位教师走上从事研究的这条幸福的道路上来。亲爱的老师们，如果您理解了质性研究，那么我坚信，您很快就成为名副其实的研究型教师了。同时，也会越发感到充实、快乐、幸福„„

质性研究社会工作 第2篇

抽样方法；极端或偏离标准的个案抽样;最大变异抽样;同质性群体抽样;典型案例抽样;关键个案抽样;标准抽样;分层目的性抽样;滚雪球抽样或链式抽样;机会抽样;方便抽样;志愿者抽样;三角交叉捡视抽样

第四章：焦点团体 焦点团体访谈定义：以描述和理解一组选定人群的观点和信念为预定目的，从小组参与者的观点中获得对特殊事件的理解。焦点团体访谈的参与者（一般为6至10个）都有相似的社会和文化背景，或有相似的经历，或相似的关注。

焦点群体访谈具有的特征：能进行深入交流；交流重点在感兴趣的某一特定领域；互动是焦点团体访谈独特的性质；协调员在应用焦点团体方法中获得良好而准确信息的过程中起着主要作用；参与者通常拥有相似的社会和文化经历。

焦点团体适用的情形：焦点团体是用于研究的；研究是集中的；参与者在团体中作为团体被访谈。

为什么使用焦点团体：

1、当研究者对参与者的了解不深时

2、当研究者希望探求人们的知识和经历时

3、适合于检测“敏感”问题或研究中涉及的“敏感”人群

4、被应用于反应边缘群体的呼声。焦点团体的使用领域：  健康问题的探索性研究

 检测对新项目的接受度和相关想法  解决特别项目的问题 

评估健康方案。

焦点团体不应使用在以下情况：  不适合小组讨论的议题  参与者在讨论这个话题时很困难 

要求统计数据。

焦点团体作为方法

1、作为一种“自我包涵”的方式使用，主要用于原始资料的收集。

2、焦点团体作为资料源的“补充”方式使用。

第五章 非干预性研究方法 定义：是一种无干预和反应的研究方法。它从现存的资料，如文字记录、视听材料、自然痕迹或人们的行为中提取社会和文化意义。，它不需要其他参与者的主动参与，被研究者的社会环境不受到打扰。

包括行为踪迹研究、档案研究、伪装监视和自然实验等。为什么要运用非干预性研究法 1.由于个人的、社会的、文化的或政治上的种种原因，他们可能言行不一致。2.可用于其他质性研究收集资料的补充方法。

3.作为一种自控性的方法，可以凭借惊人的洞察力来获取信息

非干预性研究方法的优点与局限性 

非干预性研究法比人们的报告更能精确地反映人们的行为

第八章民族志

定义：用于发现和描述个人或群体社会文化的研究方法,对团体或文化进行科学和艺术的描述，其核心是以本地人的观点来理解另外一种生活方式。

3、焦点团体被用于“多种方式”研究中。

怎样招募参与者：随机电话筛选；滚雪球式；现存的清单；现场招募；推荐式 成功的焦点团体的决定因素：

 范围：成功的焦点团体应覆盖最多的相关事件  特征：焦点团体访谈尽可能提供参与者的经历和观点。

 深度：焦点团体访谈应鼓励互动，以便提高对参与者更深层次的探索。 个体背景：考虑参与者反应产生的背景。



合适的环境：自然环境与社会政治环境。合适的会议场所，双方没有在胁迫冲突下进行。 充足的资源  合适的参与者  熟练的协调员 

有效的问题

焦点团体访谈优点与局限性

 可以让研究人员快速地从参与者中探求更有深度的信息  获得对敏感对象的深度了解，如卫生服务，社区健康干预  收集边缘群体资料

 通过小组成员的互动以产生信息。

局限：  焦点团体获得的信息仅代表了参与者的观点，不具有普遍性。 定性的角度，不能从焦点团体中收集统计学资料。

 受团体的互动与时间限制，不能探索个人复杂的信念与习惯。 获得的信息可能不准确。



研究者驱动，反映了研究者兴趣，存在偏倚。

 非干预性研究法是非反应性和非干预性的。 非干预性研究法具有可重复性。 非干预性研究法获得资料更简便。 非干预性研究法花钱不多。

 非干预性研究法特别适合需要长期追踪人们行为的纵向调查。

局限  非干预性研究法减少了研究双方表达个人主见的可能。 记录人员的偏见，原始的记录可能被歪曲或不全面。 非干预性研究法中的信息有可能因为干涉变量存在而被曲解 

非干预性研究法倾向于一种单纯的方法。

主要特征： 

主要集中于探索特殊社会现象的本质；

 倾向于收集原始的非结构式资料

 研究一小部分人，也许只详细地描述一个人



分析资料，包括对人类行为的意义和功能的外在解释；按优先顺序对这些事件进行描述和解释。

民族志的价值： 

它能帮助我们理解人们的行为，从而能帮助我们很好的理解多元文化下的复杂社会。

 它能为发现社会科学的扎根理论提供很好的战略。



它能帮助我们发现人们的需要，从而帮助他们找到方法来满足这些需要。

对民族志学者的要求：写作；对研究的人们和文化保持开放性的观念；不仅是研究而是试图向人们学习。民族志收集资料的方式：

田野调查法：进入一个社会环境，了解人们的生活，并以系统的方法记录参与日常生活中的观察和学到的事情。

参与性观察：接近并参与他们所要学习的人们的日常活动经历和活动。田野观察笔记；记录经历。关键信息者特征：

讲本地语；提供信息时说或她自己的语言或方言；提供民族志学者模仿的范例；是信息的第九章参与行动研究方法

定义：将研究和行动联系起来的研究方式，以更好的计划，实施和检测变化，研究者在研究开始时成为参与者，并帮助被调查者进行自我研究，和被调查者共同成为研究人员，在研究过程中都有自己的想法和观点。它致力于检验这种政治结构：被边缘化、受剥削和压迫的人群，并找到能改变这种结构的方法。为什么采用参与行动研究：  这有助于使被边缘化、受剥削的人获得自信。

 它允许专业群体对人们拥有的知识、洞察力和所面临问题的尊重和同情心。

它有助于避免错误，建立项目。

参与行动研究与行动研究

相同点：相似的理论基础，都集中在“解放、合作、获权”方面

异:参与行动研究的发起者可能来自不同的亚文化群体且比其他参与者有更高的文化程度和更多资源。

参与行动研究的优点与局限性 优点：  从被边缘化的群体和阶级中产生知识，重点是改变社会事实以提高这些人的生活。

PAR努力将研究、教育和行动结合为一体。

第十三章质性研究计划书的撰写 研

究计划五个重要的功能：

一、让他人了解该研究计划和目的

二、从研究基金获得资金需要研究计划书

三、是说服工具，使研究项目合法化

四、给基金的许诺，以保证研究计划定期完成和研究经费合法化

五、研究计划书是行动计划，作为项目组织和执行的指南。

研究计划书的组成 

大纲和概述

来源，换句话是民族志学者的老师。关键信息者从以下方面帮助民族志学者：  回答那些民族志学者问普通参与者时感到愚蠢的问题。 介绍民族志学者给其他关键信息者。 提供环境和民族志学者需要关注的突出问题。

帮助民族志学者对田野观察资料的意义进行解释。

民族志的优点与局限性 优点：  民族志要求研究者参与他们的生活中。

 它能预防其他不能深入理解人们的方式容易造成对社区研究的错误解释。 民族志研究获得的信息有助于以本地语言形成敏感问题，进行进一步的质性研究。

不仅关注于理解被研究人们的世界，还把研究结果应用于改变现状。

局限性：  可能与研究者的价值观的冲突  花费时间太长。 较难获得允许进入社区。

结果不能概括更广泛的人们

 PAR努力将理论或知与行联系起来，因此，它有潜力改变社会现实。 PAR为“被压迫”或被忽视的人们提供说出他们的问题的途径。 PAR强调参与的不同群体间权利的平衡。

 PAR活动内容广泛，丰富了调查研究，也提供了方法 

PAR可用于世界上任何地区。

局限性：  经常采用自由问答的形式收集资料，无法控制对问题的回答  资料或知识的所有权问题是重要的。



可能出现一些与PAR研究者和投资方或学术机构的意愿不同的问题，需要耗费大量的时间。

 常被指责其方法不科学。

 时间和资金的限制，可能使项目达不到目标。

对研究者要求过高，超出能力所及。

 项目的意义  背景的合理性  研究的问题  假设  目的 理论或概念框架  研究设计 

研究结果的推广

   

时间框架 预算及其合理性 组织结构和资源 研究者的个人简历

撰写过程：       

确定问题

将研究计划或兴趣领域定位于某一理论或知识群体 设计研究方案 收集和记录资料 分析资料

解释结果和做出结论

提出今后应进一步研究的报告，撰写新的计划书。

质性研究社会工作 第3篇

1 对象与方法

1.1 对象

2013年9月-12月采用目的抽样法, 均为精神科病房护士, 年龄25岁~44岁;文化程度:本科4名, 大专6名, 研究生1名, 其中本科在读3名, 研究生在读2名;护龄1年~25年;护师7名, 护士4名;婚姻状况:已婚6名, 未婚5名。11位护士均同意接受访谈, 一般资料见表1。

1.2 研究方法

采用半结构式访谈法的质性研究, 研究者为唯一访谈员, 且接受过国家二级心理咨询师培训。征得被访者允许, 研究者做现场录音和笔录, 访谈资料采取了Colaizzi[2]关于现象学资料7步分析法。研究者尽量做到避免对相关情景诱导, 避免研究者个人价值观影响对现象的理解和推理解释, 保证研究结果的真实性和准确性。第1部分是结构性问题, 包括年龄、婚姻状况、教育程度、职称、护龄等。第2部分为深入访谈, 事先制定访谈提纲, 统一访谈前的指导语, 围绕着精神科护士对工作环境的感受、学习状况、对进修安排的想法等问题展开访谈。

1.3 资料的收集与分析

本研究在征得受访者同意及保障其隐私的基础上, 采取半开放式访谈, 辅以访谈引导进行一对一访谈, 请受访者尽情回顾、描述其经验和感受, 并加以录音、记录。访谈引导内容包括: (1) 为什么选择精神科护理工作? (2) 在精神科病房工作的感受如何? (3) 工作中最深刻的体验是什么? (4) 在工作中遇到困难时会怎样解决? (5) 家人、朋友、包括自己如何看待你的工作?访谈时边倾听边观察表情, 将每次谈话内容及表情变化完整记录, 并对资料进行分析。每次访谈时间控制在45min左右, 访谈环境安静、无干扰, 氛围轻松。每天1人接受访谈, 每人进行1次或2次, 第2次在反馈上次内容的基础上澄清一些不明确的内容, 以提高资料的准确性。访谈结束后研究人员对访谈内容及时复习, 进行资料分析, 最终归纳出被访者真实体验中相似的资料, 总结出主题, 再用资料阐述主题。

2 结果

访谈资料经一系列分析步骤后, 研究者将精神科护士的工作体验提炼出5个主题: (1) 认识到精神科护理发展的良好职业前景; (2) 缺乏突发事件的应对能力; (3) 对精神科专科理论缺乏系统和深入的学习; (4) 对封闭的工作环境有压抑感; (5) 工作性质与个人角色的矛盾。

2.1 主题1:认识到精神科护理发展的良好职业前景

被访者A:“进入精神科之前, 有着美好的憧憬, 可以接触到不同精神状态的病人, 更加了解人的心理。”G:“学科有发展空间, 现在心理疾病越来越多, 社会越来越重视。”H:“新兴学科, 理论体系优于其他学科, 业务上可以学到很多知识。”

2.2 主题2:缺乏突发事件的应对能力

2.2.1 强迫性担心

被访者I:“上班时感觉责任太大, 总担心病人会突然发病。”被访者C:“进出病房总觉得病房大门没锁好, 还有做过的事情会去反复检查, 生怕出错。”被访者D:“工作中遇到病人精神症状发作时, 会发生突然冲动打人等突发事件, 精神科护士在处理中受到伤害的概率远远大于非精神科护士。一旦对护士造成伤害, 可能会留下心理阴影。”J:“精神科中夜班护士要勤巡视病房, 相对全科病房, 工作量以及精神压力更大, 要有强烈的安全意识, 要随时警惕和排除不安全因素, 否则对自己和病人都会带来危险。”

2.2.2 无助感

被访者E:“病人发生突然冲动时, 我既担心伤害到其他病人和自己, 又无能为力。”F:“精神科病人病情反复, 作为病人的密切接触者, 谁来保护我们?”G:“不可预见性意外较多, 病人病情多变, 风险比较高。”

2.3 主题3:对精神科专科理论缺乏系统和深入的学习

被访者A:“精神科理论知识不扎实, 专科操作技术不够熟练, 心理护理能力不足。”G:“专业太局限, 有内外科疾病不能及时观察处理。”J:“缺乏扎实的理论知识和操作技能, 需掌握娴熟的护患沟通技巧, 有周密的观察能力和处置能力, 要有预见性。”

2.4 主题4:对工作环境有压抑感

被访者B:“病人封闭式管理, 病人数又多, 比较吵, 容易影响到情绪。”被访者C:“工作环境差, 医疗设备跟不上;收入低;工作中跟病人不能正常沟通, 风险大、责任重易焦虑。”H:“落后感, 对新技术比较匮乏;社会认可度比较低, 有疲倦感。”

2.5 主题5:工作性质与个人角色的矛盾

被访者A:“工作再努力, 精神病'没得治'!这样的工作有意义吗?我甚至都没勇气和周围人提起自己目前的工作岗位。”被访者D:“做一名精神科护士体力上还算是比较轻松的, 但是精神上感觉很累!特殊的职业和护士性别 (尤其为男性) 在社会中不怎么受到尊重。”

3讨论

3.1 精神科护士的身心健康有待提高

由于社会对精神科护士职业的偏见和护理专业发展对护士日益提高的要求, 使护士处于两难境地, 无所适从, 一方面是社会认可度低, 一方面是自我追求受限。面对工作压力, 或产生负性情绪时, 也不能有效进行自我调整。护士作为关乎人类健康的特殊职业, 其心理健康水平直接关乎人类的健康事业和人们的生存质量[3]。然而护士由于职业压力造成的健康损害却容易被忽视[4]。作为护理管理者, 应加强人性化管理意识, 有责任了解本病区成员的心理需求、行为及动机, 工作中多交流、多做换位思考, 设身处地地去体验护士的感受, 并关心理解护士。提高护士应对各种压力的能力, 正确认识压力, 保持健康的心理状态, 在工作中要善于调整心态, 遇到任何挫折和失败, 要学会应对技巧, 掌握缓解压力的方法, 如自我放松法、深呼吸等, 或找人倾诉, 取得心理支持。访谈中, 护士们反映访谈使他们的情感得以宣泄, 同时感受到被关注、理解, 提示我们此次研究过程起到了缓解精神科护士心理压力的积极作用。

3.2 合理安排精神科病房护理工作量和时间

管理者根据精神科病房工作特点, 切实了解临床护士需求, 在利于病人安全管理的基础上, 简化护理书写, 优化护理流程, 人性化弹性排班, 充分利用人力资源, 以减轻护士的心理负担。同时, 对精神科病房的支持系统要到位, 协调好各辅助科室的关系, 尽量减少病房护理工作量。

3.3 激发精神科护士的工作积极性

(1) 访谈中发现接近半数的人正在参加各种形式的继续教育, 认识到继续学习的重要性, 有着强烈的实现自我价值的需求, 作为护理管理者应精心呵护这种可贵的进取心, 并提加以鼓励支持。 (2) 采用目标激励法, 对于不同年资、职称的护士制定合理的护理质量考核要求, 通过考核者给予适当奖励;在选拔任用护士长、临床带教老师及外出进修、培训、晋升职称时, 工作出色者优先考虑。 (3) 了解和分析精神科病房护士的真正需要, 满足物质和精神两方面的需求, 使他们认识到工作的意义和自身价值。

3.4 加强院部行政支持

3.4.1 鼓励和支持精神科病房护士的工作

医院的支持对缓解护士因压力造成的不良影响起到积极作用。为精神科病房护士提供学习和培训机会, 掌握新知识、新技术, 提高护理水平, 降低工作压力。管理者应充分利用各种方式, 对他们的工作给予肯定、鼓励。

3.4.2 改善工作环境, 并提供舒适的休息环境

由于精神科的特殊性, 病人多为封闭式管理, 因此创造一个温馨的工作环境尤为重要。

3.4.3 在奖金分配上应对精神科病房护士实行政策倾斜, 并提高其他补助。

精神科护士作为护理行业的特殊群体, 由于服务对象的特殊性, 工作中总担心出现护理缺陷甚至差错、意外, 加之在社会上缺少尊重、理解, 工作待遇又低等, 对精神科护士造成了负面的影响, 其承受的压力更大[5]。此次研究深入探讨了精神科护士的工作体验, 并找出了一些影响因素。同时, 通过双方深入而有效的沟通, 加深了对精神科护士需求的了解, 为今后优化人员管理的推进进行了积极的探索, 并为他们提供了一个被关注、被理解的有效平台。

参考文献

[1]Teng C, Hsiao F, Chou T.Nurse-perceived time pressure and patient-perceived care quality[J].Journal of Nursing Management, 2010, 18 (3) :275-284.

[2]Colaizzi P.Psychological research as the phenomenologists view it.In:Vaile R, King M.Existential-phenomenological alternatives for psychology[M].New York:Oxford University press, 1978:1.

[3]张平, 陈蕾, 宋旭红, 等.SCL-90评估中国内地31249名护士心理健康状况的Meta分析及常模确定[J].中国健康心理学杂志, 2011, 19 (3) :297.

[4]郑慧芳, 曹新妹, 聂磊嬿, 等.团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响[J].护理研究, 2013, 27 (5A) :1428.

异质性艺术形式的融合研究 第4篇

关键词：异质性 形式 空间

一、“多音交响”（polyphony）的空间构成

康定斯基的艺术思想与绘画创作表现，是实现了绘画艺术同音乐性结构、韵律、视觉元素的内在能量等纯形式之间的联系与可能，在此之前的绘画表现，我们近乎只知标榜为自然形象所主导的视觉造型价值而已，所以说康丁斯基的艺术对“形式”本身之独立生命所开辟出“活性动态表现”结构的维度，几乎是延续塞尚的“稳定实在”结构的探索之后，所予绘画的“形式生命”以进一步的活性化开发。同时，它也是现代艺术形式“直表”“内在精神现象”的一个表现性机转，更为西方艺术史从表相的、事件的叙述性，潜进到内在真实的、完全的、纵切面的纯艺术性形式的一项重要演进指标。

这种纯形式的结构带有一种音乐性的曲式与诗性的凝练度，而这种音乐性曲式本身除了以韵律性为其组织运作逻辑之外，其律动的整体又同步呈现出其所表情之情感形式，所以我们聆赏乐曲时，只要心灵是充分打开的，谁都会为其形式本身共存且互为表里的情韵能量所感动，美感心灵开发的程度愈久，层次愈深，感受性也就愈加深刻，而且乐曲形式的意味境界愈精炼、独到，其使人入深至醉乃至狂喜的功力亦愈彻底。音乐有如此能耐，究竟起源于何？音乐与绘画是为两种相异本质属性的感官获得感受的审美表现，眼与耳同心理的联系与体会面向其实存在着出入，如欲将绘画艺术表现摹拟音乐形式的表现力，最大也最有可能可为传移应用者，应是音乐形式的“交响”曲式构成的空间性。若将乐曲结构拆解，首先最主要的组成部分是一条主旋律，继之副旋律或和旋，两条旋律互为交织、互动、呼应、对话……，以产生其形式中的各种谐和关系（柔和、悠扬、微妙张力等）与非谐和关系（张力、冲突等），并同步焕发出与该乐曲中最大特征连结的各种情感能量的演绎情节表现，进而因之牵引人的心理相对应的内在生命感触。相对于非韵律性或无动态，旋律本身最主要表现是一种“时间性×空间感”的特性，这种动感表征必须以一种对比性为其必要呈现手段，体现在画面上，首先要求整体结构的布置应该进行一种保持不等的节奏错落、远近呼应、前后连续、演绎连绵……的活性结构的造型进行式，这种展现“多音交响”的生动过程也极其类似对弈的模式，一来一往，完全是步步为营，真枪时弹的寻找生机的一种行动，如此之形式运作思维，绘画整体空间感自然就呈现出，一种融合了精准而结实的基础结构力，产生有交响曲式且生动的旋律之美。

上述纯曲形式即音乐上初始作曲到编曲等表现部分，乃相当于绘画中素描性的明度空间结构创作的范畴，是决定了整首乐曲或画面精神意向与艺术性层次至关键之根本所在。

二、“异质并置”（heterotopia apposition）的力学表现

如再继续分析音乐的组织，接下来我们将发现到乐曲流转间的形形色色的表现性，亦即透过乐器或人声所表现出来的丰富音质、音色，演奏技巧所诠释的或优美、或震颤、或激昂、或沉吟、或雀跃的各种情感语絮。“异质并置” （heterotopia apposition）的空间力学所指是介于相异乐器或人声之间，加以共同组织所产生的并置张力表现性而言，它较属于一种质性上的对比表现，人对材质的感觉实是直接而敏锐的，这很像一个封闭形国家区域之内出现他国的人时所发生的强烈异文化印象一般，感受上可以立即袭涌而上许多从形态上的、各种面向意义上的（社会、文化、语言……）到甚至思想精神层面上的好奇、兴趣或冲击、激荡，而这种冲击与激荡性的强烈感受力，正是我们想要加强画面之形式的与内在的精神性所特别予以强调的一种表现。

在音乐中，只要专注，我们也能从中听出各种“画面”，只要移情，我们又常为之感动的泪眼盈框（不论情感联想上、形式表现上或精神领会上的感动），各种表现、各种形式、各种情致、各种风格的乐曲其实唤起的就是我们心理结构上各个“坐标”（经验情感、美感……）的情结（点到线的规模），我们的心理结构更是一种广大、多重、多层且复杂交织的“质性”组成。为什么音乐的表现力是所有艺术类型中最直接渗透人心的，音符、音色等音乐元素与节奏、旋律等乐曲的形式是一种完全抽象的“质性”，如将其形态组织出心理结构可以感通的结构表现，再透过演奏的表现力，则音乐的感染力就自然产生，必须注意的一点是，音乐结构本身正体现一种异质并置表现非常彻底且能自由运用的丰富艺术性形式张力（除非是solo：独唱或独奏），音乐艺术可以如此彻底发挥该特性的一个重要原因，乃是它以可以感通心理结构的形态（质性）与组织（美的形式）来造型（乐曲），这就是音乐的感染力的祕密。心理结构是一种张弛、微妙、意念折转不断、变化无止、形迹如幻、异度空间并置、焦点持续移换、情绪纷沓流动的状态，乐曲的结构除了其旋律呈现的一贯性以外，其他的唱和或衬托组成部分几乎是极尽变化之能事，却毫不脱离与人心理的联系，主要正是赋予二者之形态与结构的一致性所获致的结果。

绘画的表现虽不若音乐般来得自由，也无法赢得所有人可以感触其纯形式的表现意味（大部份的人因普遍性社会价值之层次的视觉经验，视觉已受制约且模式僵化，故难得见开放心灵之自由审美功能），但个人仍以为可藉由绘画元素的异质性上各种并置的表现，发展出一种空间流域的解构、交错、穿梭、消长……的“异质性空间力学”与时间流域的自由解构之“异时性”手法的同时性表现来呈示心灵的面貌，以强调自由性空间形式本身之精神性能量及其结构张力之美。

三、“书写表现”的“自然”统合

在西方传统哲学中，“身体”（Body）通常被认为具有物质的特性，而与“精神”（Spirit）对立。梅洛·庞蒂反对把“身体”当成“物性”，以为“身体”先天便存在一种“知觉”作用，使我们于感知外在世界时，可以把一切“外在”与我们的“内在”二分的隔离打破，使“外物”与“我们的内心”可以形构一体。 （“外在的环境”和我们“内在的心境”乃是我们行为作用的一体二面，而且是在相参、互通的结构里。）

现代科学已经发现我们的左右脑各司不同的活动主宰功能，我们的生命活动是为五十兆脑部细胞分子的完美活性表现的结果，右脑中的杏核体可以让我们处于平衡的存在（并就失衡状况予以回应），即当下的真实与完整，这个生物科学发现完全解释了诸如所谓灵性、佛性、禅或现代艺术中所向往追求的真实等带有密契意味的论见根源（无论如何一切仍为造物主所设所造，“造物者”之内涵包纳万有，亦即一切终究的源头）。右脑直接当下“全然地”回应一切相对环境，左脑则是运用理性来处理过去与未来的信息，但它是慢半拍的，这也是为什么抽象表现主义者要以“自动性”技法联系所谓“真实”的原因，好直接消除掉理性远离真实的一段距差，以归还人之自性艺术表现的真实（“表现”之“自然”）。

印度的霎哈嘉瑜珈（SAHAJA YOGA），意指内在的自觉（并非普遍为人误解的身体舒展运动），该理论提出人之身体有三脉，左脉主宰行动力，针对未来欲望，右脉收摄情感，关注过去记忆，中脉是灵性的中心，统合三脉便能体现“当下即是”。观此三脉，完全涵盖了人的全面性时空坐标概念的理解，而其中脉所处的“当下”适也与梅洛等观点不谋而合，孩童游戏的当下便是进入此一存在状态，来自超宗教灵学的观点站在生命宇宙的高度鸟瞰，反而甚能轻易解释细腻的艺术创作心灵的结构与作用。

同样在绘画上我们也会要求一种回归到全然的“真实”感的心理倾向，这种内在的一种真实的声音亦要求当下超越于理性制约（不为任何理性作用或倾向所挟持宰制）与片面的表相，要求心灵能充分自在彰显与生命自由表现，其实就是在不逾矩之下随心所欲而表现（亦可为亦可不为），它并非唯我们独尊的为所欲为，而是体现了所谓“道”、“真实”、“真如”、“整体”、“圆满”、……的那种宇宙完整性精神的层次表现，是个人与“宇宙精神整体”化合融通而和谐的一种状态，而传统美学深蕴功夫论与境界论的“气韵生动”学说，就适时可以提供了我们与画面走入此一调合之境的一种观念与途径。在绘画艺术的表现上，无论我们所赋予画面组成内涵如何繁复的结构或质性，只消一以贯之地整体把握，一气呵成绵延其环节，将理性资料消化化为浑然意气的书写，迸发主体直接情性的表现，抒情乃能输导形意交融，消融掉非连接的概念性思维，则愈能直抒内在之全然了，故下笔时宜求速，吴昌硕以利落刀法直取心灵直觉而造型，可见我们身体在迅速一瞬“之间”也常是撇见灵光的一种天人际会之管道。

灵活运用这足以充分载盛我们人之心灵的全然状态的书写特性，自由游牧、自动表现、随心灵而自如其是造型，乃至顺其自然融通化合最大反差的相异质性的几何线条与色面，此中内部反复循环交织彷彿正是在进行一种“生命”自身要求的“活”动，即求诸“气”来推动以“呼”和“吸”为相续循环情节的音乐性节奏之运行表现，这种创作过程亦是能令人体验到内在生命最大的美妙感的精神性活动之一，如同运气而行的太极拳术之既深层且又“完整的”一种表现，我们或可说，这种总体性表现之本身也体现了真理（“当下”与“全部”），它们都是属于身体、心理、心灵、意识能完全统合而发动表现的一种生命状态或表现。

参考文献：

[1]林国芳.世界末的气息[M].北京：北京大学出版社，2006.

[2]赖贤宗.意境与抽象[M].台北：雄狮图书，2004.

[3]王治河.后现代主义辞典[M].北京：中央编译出版社，2005.

[4]【美】萨拉·柯耐尔.欧阳英译.西方美术风格演变史[M].杭州：中国美术学院出版社，2008.

质性研究方法 访谈记录 第5篇

访谈对象：福利院某位老人 访谈者：**** 访谈时间: ****年*月*日 访谈地点：***** 访谈内容：

问：爷爷，能跟您聊聊吗？ 答：好啊

问：这是我们送给您的袜子，冬天到了，要注意保暖啊。（老人接过袜子）问：您多大年纪了？ 答：68了

问：哇，看不出来啊，您看起来身体还很硬朗，看起来就像刚刚退休似的。您来这里多久了？

答：有三个多月了吧，我以前是住在（村）大队里。问：那您在这儿住的还习惯吗？

答：有什么不习惯的，一辈子都一个人住惯了。问：您还有别的亲人吗？

答：没有，没结过婚，也没儿子，女儿。问：那您在武汉有什么朋友吗？ 答：有啊，朋友多的是。

问：他们来看过你吗？你们会不会经常见面？ 答：恩，来过，哪能经常见面啊，都有自己的活儿。

问：那你们都怎么联系啊？（我注意到他腰间挂着手机）打电话吗？ 答：恩，有的时候打打电话

问：您年轻的时候是做什么工作的？

答：就在工厂里做工啊，在石嘴那里，你知道石嘴么？ 问：呃，不知道.........那您自己有积蓄吗？ 答：哪有什么积蓄啊，又没发多少工资。问：您是五保的吗，还是代养的呢？ 答：我是五保的，政府发钱给福利院。问：政府每个月会发给院里多少钱啊？ 答：一个人125，发给我们一个人20块钱，剃剃头，买点卫生纸什么的，就没了。

问：（注意到他正在换着一双半新的打了鞋油的皮鞋）那您的皮鞋是自己买的还是院里发的？

答：自己买的，院里发的那个太小了，没法穿，扔了。问：你知道这个院里大约有多少老人吗？ 答：得八十个吧。问：有多少五保的呀？

答：恩......二十个，剩下的都是代养的，60个。一个月给个四五百块钱。问：交的钱数都一样吗？

答：有四五百多的，也有六百多的。问：那你们的待遇和代养的一样吗？ 答：吃得穿的都差不多。

问：您知道前面的院子里都是五保的吗？ 答：恩，知道

问：您和几个老人住这个屋子啊？ 答：四个

问：刚才那个老人也是五保的吗？

答：他不是，他是代养的，一个月交四百块钱。他还自己去那边拾废铁卖钱。问：那您没有想办法自己赚点零用钱吗？ 答：没有，没有

问：您跟一块儿住的人交流多吗？ 答：不说话

问：那您跟院里的其他老人有交流吗？

答：哦，不怎么说话，都老了，也没什么好说的。问：那你们互相认识吗？

答：恩，都认识，就是不怎么说话。问：那你不会感到孤独吗？ 答：孤独什么，都是这样过来的 问：您平时都有什么活动啊？ 答：就是晒晒太阳 问：会出福利院走走吗？

答：恩，有时候会到那边大街上逛逛。

问：那您觉得自己的身体状况怎么样？有没有什么长年的疾病？ 答：没什么病，身体挺好的。问：福利院有没有定期组织体检？ 答：什么体检？

问：就是一年或者几个月定期检查身体健康什么的。答：没有，没有，我才来三个月

问：在您来这的三个月都没有组织过体检，是吗？ 答：恩，没有。

问：如果有老人生病了，院里会给及时诊治吗？ 答：恩，治啊。

问：是送到医院去呢还是请医生过来？ 答：找医生过来。

问：您觉得这里的条件怎么样？伙食，住宿什么的。

答：很好啊，在这里不用自己做饭，省事儿，以前我在大队住的时候，都是自己做饭

问：早晨都吃些什么呢？ 答：稀饭，包子，馒头什么的 问：中午和晚上呢，有荤菜吗？

答：恩，有点荤的，我有时候也出去吃点。问：洗衣服时谁自己洗呢还是工人员给您洗。答：哪有，都是自己洗

问：用洗衣机吗？我看到楼下那儿有个洗衣机 答：恩，用洗衣机

问：逢年过节，政府的人会来福利院吗？比如说，发点慰问品？ 答：恩，来啊

问：会给你们发慰问品吗

答：都是给院里，再分给我们。问：

优秀高校教师核心素质的质性研究 第6篇

优秀高校教师核心素质的质性研究

为更好地选拔与培养优秀高校教师,本研究以优秀高校教师、正在进修的高校教师、在校全日制研究生和大学本科毕业生四类人为被试,采用质性研究的`访谈法收集资料.结果表明,优秀高校教师的核心素质由专业精神、学识素养、科研水平、教学技能、人格魅力、品德高尚、关爱学生共7个因素构成,不同身份的被试对优秀高校教师的核心素质的重要性有不同的看法.

作 者：罗春燕 唐艳灿 作者单位：钦州学院,教育科学部,广西,钦州,535000刊 名：文教资料英文刊名：DATA OF CULTURE AND EDUCATION年，卷(期)：“”(15)分类号：G64关键词：优秀高校教师 核心素质 质性研究

质性研究社会工作 第7篇

在现代护理发展的过程中，护理工作一直是以女性为主导的职业。然而，随着社会发展和护理学专业发展的需要，越来越多的男护士逐渐走上护理岗位，尤其是在发达国家，男护士数量已呈现快速增长的态势。统计显示，美国269万名注册护士中，男护士数量为14.69万，占5.4 ;英国男护士占注册护士的比例为1o.21 ，则上升到了11%[3]。在我国，由于千百年来封建传统思想的影响，男护士更是凤毛麟角。因而，国内对男性护生(士)教育管理等方面的文章不多，且较侧重于一般性报道或量性研究，鲜见对其进行内心体验的质性研究。本研究旨在通过深入访谈，详细描述和理解男性护生实习期间的心理体验，以增进各级护理教育管理者对男性实习护生这一特殊群体在特殊场景中的理解与关注。同时，也为护理教育管理者制定有效的教育管理措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

、在我院实习的男性护生共13人，年龄2o～24岁;实习期均为11个月(当年7月～ 次年5月);学历层次为中专8人，大专5人;家庭状况：独生子6人，来自农村家庭、工人家庭及干部家庭的人数分别是6人、5人、2人。

1.2 研究方法

本研究为质性研究中的现象学研究。采用质性研究方法中van manen的诠释现象学的理论研究法，以半结构性的深入访谈方式收集资料。预先设计访谈提纲，作为访谈的指引，避免因遗漏而影响资料收集的完整性和准确性[4]。

1.3 研究对象的伦理问题

为保护被访谈者的隐私，研究者遵循知情同意原则，在访谈前向被访谈者讲明研究的内容、目的、方法，承诺用编码代替姓名，以保护隐私，取得他们的理解和配合。LocalHost

1.4 资料收集

研究者与被访谈者共同商议访谈地点，选择双方交谈方便、不受干扰的地方面谈，并经被访谈者同意采取现场录音。在访谈中，根据被访谈者的意愿采用访谈录音、笔录和及时回忆的方法对访谈内容进行记录[5] ，尤其注意观察和记录被访谈者的表情、语速、语调等的变化，同时对其感受或观点进行及时澄清、确认，不断循环的提问和证实，以保证资料的准确性，如此循环直至饱和。

1.5 资料分析

访谈后的资料均以被访谈者的编码进行整理，研究者反复阅读记录，并力求使自己沉浸在资料中，从参与者的观点来看问题，对被访谈者的谈话内容及当时的表达方式进行细致地分析，深入理解资料的含义[6] 。经过整理后的材料通过自省、比较、归纳，采用类属分析法，形成并提炼主题。

2 结果

经过深入地访谈和分析，提炼出4个主题：职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半。

2.1 职业认可度低

长期以来，人们已形成了思维定势，认为护理行业是女性的领地。“男尊女卑”、“护士是高级保姆”及“女护士一统天下”等落后思想和社会偏见使男性实习护生承载着生活、工作和情感上的巨大压力。初入临床时，他们常常要花相当一部分时间向病人解释自己的身份，得到的反应多数是好奇或不信任。而且，多次的不被认可或误会会对男性护生的心理造成巨大的压力和困惑，他们需要在工作中不断纠正服务对象及同事的观念，从而更增加了工作的难度[7]。病人的不解、好奇、怀疑甚至鄙视的言语和表情令心理本已脆弱的男性护生如同“雪上加霜”。例如s1护生，“我上班的第一天，一位老伯伯热情地给我打招呼，叫我‘医生’。当我微笑着向他解释我是实习护生时，他热情的笑容突然不见了，转头对邻床的病人说，‘堂堂七尺男儿，干什么不好，偏要当护士&8943; &8943; ’当时，我愣在那里，心里像打翻了的五味瓶：羞愧、愤怒&8943;&8943; ”(眼圈潮红，努力控制自己的情绪)。s5护生，“有一次，我给一个中年女病人打针，她用异样的眼光盯着我，仿佛我是怪物。她说‘你五大三粗的，会打针吗?能给我扎上吗?”’。s2护生，“一次，一个干部模样的中年男病人告诉我‘小伙子，你认为当护士有前途吗?趁着年轻，好好学点知识，努力拼搏一下当医生多好’。”对于病人的不理解，多数男性护生能接受，但来自医务人员和家人朋友的轻视让他们觉得心寒。s7护生，“当我到医生更衣室换工作服时，一个医生说‘一个男人去当护士，难有大出息’。很长时间以来，每当我想起这句话，心里总是隐隐作痛。”s3护生，“春节期间爸妈带我买衣服时，碰到一个远亲。当他问起我的学业时我爸只告诉他我上大三，现在医院实习。当他夸奖我的职业―― ‘医生’如何好时，爸爸的面部表情很不自然，只是点头称是，而始终未告诉他我是护士。后来爸爸带我仓促离开，仿佛儿子当护士是父亲的耻辱。”s8护生，“学了护理专业后，每年寒暑假的同学聚会我只参加过一次，就再也不想参加了。因为他们总是不厌其烦地打听我的专业，打听我为什么想当护士。那目光里有惊讶、有同情，还有&8943; &8943;”(脸色涨得通红，呼吸深快，话语不连贯，很艰难地选择词语)。

2.2 工作无成就感

在现行医院护理体制下，护士虽然也按业务不同而划分出不同的业务职称，但在实际执行工作中却缺乏像医生那样系统而明确的分工，使得临床护士在一定程度上还在单纯地执行着传统的护理工作。作为实习护生，由于临床护理经验的匮乏，一些基础护理工作做得相对较多，这对于血气方刚、精力充沛的男性护生来说，繁琐、重复的“简单”护理工作让他们感到工作没意思、无成就感。例如s13护生，“刚到一个新科室，老师担心我们出错，总是让我们做一些诸如换瓶、扫床、测体温、量血压、记出入水量等工作，高难度的技术就数静脉穿刺了。每天做这样的工作太没意思了。”s6护生，“我最喜欢icu病房，因为病人大多不会说话，更重要的是有很多仪器如呼吸机、除颤仪、心电监护仪等，操作这些仪器时感觉太爽了!比起那些体温计、血压计真是太刺激了!”s4护生，“有个老年病人，血管又细又弯曲，每次打针光找血管差不多就要花10～20 min，我有时真有点不耐烦&8943;&8943; 。”sll护生，“我们在妇科、产科实习时，经常遭到病人的拒绝。于是，老师常会让我们做一些搬搬扛扛的体力活。真令人苦恼。”

2.3 自我概念与护士角色冲突

自从男护生入校起到毕业实习，他们的护理老师、、临床带教老师以及同学等以女性占有绝对优势。在这个特殊的环境里，他们会因感觉自己的特殊性而承担着各种压力。加之，护士在人们观念中的形象和地位都与男性的社会角色相冲突这就造成了男性实习护生有着更多的忧虑。在他们的自我概念中，护理工作中许多琐碎的生活护理、清洁护理等都应该是“女人做的事”;同时护理工作的服务性极强，需要满足不同服务对象的合理需求;另外，男性护生也难于接受执行医嘱等依赖性较强的护理工作[8]。例如sio护生，“我在家里是独生子，家务活几乎从未干过。可实习时为病人整理床铺，擦拭治疗台、护理车等。在俯下身子的那一刹那，我总有一种不情愿、不自在的感觉。” s 12护生，“同样是一样大的男孩子，实习医生总是很神气，而我们只能执行他们开出(在老师指导下笔者注)的医嘱。有时想想心理很不平衡。”

2.4 对前途喜忧参半

随着经济的发展和文明程度的提高，全部由女性担任的护理工作日益凸显其不足之处，社会和医院对男护士需求的呼声渐高。但目前我国大多数医院男性护士人数极少，这就使得男性护生比女性护生有着较高的就业机会，也比选择其它专业同等学历的男性有着就业方面的优势。例如s2护生，“目前对我有意向的已有两家医院，而我们学校暂时联系到工作单位的女同学屈指可数。作为一名男性护生，我感觉自己挺幸运。” s 7护生，“我在手术室、急诊科、icu等科室实习时，老师们都想让我留在她们科，还说因为有我，她们的工作轻松了很多，心里也踏实了很多。” s 9护生，“通过临床实习中带教老师的教导，我深信：只要自己努力，我们男护士日后升迁的机会比女护士要多。”在就业顺利的同时，他们对未来的工作环境及择偶等方面表现出较大的忧虑和困扰。例如，s 1护生，“我家是农村的。春节时，别人给我介绍了对象。听说我在医院工作，女孩很高兴;当我告诉她我是护士，她当即变了脸，还说‘护士工作又脏又累、挣钱少不说，找一个当护士的大男人做老公，别人知道还不得笑话死我’。” s 12护生，“我有一个师兄去年分配到精神病院。经常值夜班不说，有时还被犯病的病人殴打。现在身心疲惫，正着手转行。”

3 讨论

美国注册护士中，男护士的比例增长已经是前的2.26倍[3]。随着社会文明的进步，人们加强了对个人隐私的保护，加之男性在体力精力、逻辑思维、处事方式等方面的特点有较强优势，特别是男性病人的特殊需求，促使男护士加入护理队伍势在必行[9]。有调查显示，男性从事护士职业在某些方面具有女性无法比拟的优点[10]。另外，据国外的一项研究，男护士作为领导是以任务为导向的，有极强的处理事物的能力，有清楚表达思想和任务的能力，很少处理工作议程以外的事务或允许员工之间的闲谈;而女性管理者则反之。在正式会议开始后，男性更能主动地参加讨论，更多地提出建设性意见与问题[11] 。因此，男护士的加入必然会改变以女性为主的工作方式和习惯，有利于建立一个平衡、健康、高效率的护理团队[12] 。

男性护生作为未来男护士的后备力量，他们的教育和培养，尤其是临床实习阶段的教育管理是摆在护理教育管理者面前的一个不容忽视的问题。在访谈中得知，男性护生均认为自己能胜任紧张繁忙的护理工作。在来到临床实习之前，他们都很热爱自己的职业，都愿意在护理领域中大显身手，对自己的未来怀有美好的憧憬。可是，当他们真正走进护理，接触病人，踏入社会之后，面对人们惊奇的目光，疑惑的语气，轻视的.口吻，特别是一直不能被大多数人所理解、所接受的苦恼，他们的自信、热情会在世俗中渐渐消失。尤其是在屡遭尴尬之后，面对社会上的重重压力和传统思想的束缚，他们将不得不重新审视自己的职业，考虑自己的将来，甚至最终导致流失。因此，教育管理者不仅要转变传统观念，同时还应有效地帮助男性护生转变观念，教育他们面对现实，勇于挑战自己。

首先，应加强对男性护生的教育和指导。其中，心理教育不容忽视。有研究显示，男性护生自卑心理较重，这是男护生心理健康状况的一个重要特点[13] 。而在本次研究中被访谈者的言语中也或多或少的体现了这一点。因此，不要过分关注男护生的择业动机，适当地保护他们的自尊心，甚至专门针对男护生进行心理健康辅导和心理行为训练，帮助他们正确认识自己的护士角色可以强化男护生的职业意识和职业心态，有助于其更好地适应环境，部分缓解男性护生对角色的认同感差的问题。同时，加强与男护生的沟通，通过展望专业前景、宣传适当比例男护的重要性以及利用“榜样作用”介绍成功男护士的经历予以鼓励，从而积极地引导他们对角色的认同。

其次，教学管理者在教学方法和实习科室的安排上都应针对男护生进行相应的调整。有调查显示，最需要男护士的科室依次是精神科、急诊、外科、手术室[10] 。因此，在安排实习轮转时，可适当侧重于这些科室。另外，在临床带教过程中，对他们在工作中的成绩及时表扬和肯定，增强他们的工作成就感，充分调动其积极性，并且将多种教学方法结合起来，增强他们对护理专业的兴趣，满足他们较高的价值感和成就感，坚定他们的专业信念。

质性研究社会工作 第8篇

1 教学改革方法

本研究以中国传统教育思想为切入点, 引入孔子“学思并重”的教育思想, 对我校护理学专业本科学生毕业论文工作进行深入研究。

1.1 全程监控毕业论文工作

实行院系合作导师制, 即临床和校本部教师共同指导毕业论文工作。学校定期派老师到临床配合临床导师对学生进行指导、督促, 对开题报告、中期检查、论文评审和论文答辩等关键环节加强质量控制, 优化各个重要环节, 并对其论文质量及学习效果进行评价。

1.2 优化教学实践环节

见习环节:阶段式见习, 从第一学年到第三学年每学年安排1次见习, 课内与课外、校内与校外、集中与分散相结合, 让学生早接触、早了解、早融入临床, 为毕业论文选题做好准备工作。教学环节:在第3学年开设《护理科研》 (含统计学) , 课程结束即安排第3次见习 (要求带着选题任务到临床) , 为毕业论文工作做好理论与实践准备。毕业实习环节:两段式毕业实习模式, 第1阶段完成主要科室和社区护理实习, 第2阶段根据个人兴趣自主选择1-2个科室实习, 使学生可以利用第2阶段进一步深入研究和完成毕业论文。由此, 学生完成从“学”到“思”, 进而升华到“学思并重”, 提高学生的综合素质和创新能力。

2 对象与方法

2.1 研究对象

采用目的抽样的方法在护理学专业2003级本科118名学生中选择有代表性的学生。要求:抽样覆盖各实习点 (我系实习点共16所医院, 5个社区服务站, 其中省级三甲医院5所) , 研究对象均能用语言充分表达自己内心感受并同意受访, 研究样本量以受访者的资料重复出现, 且资料分析不再有新的主题呈现为饱和标准。最终确定访谈对象21人, 按照实习综合成绩优秀7名, 中等7名, 较差7名。

2.2 研究方法

采用质性研究方法[1]。研究中进行半结构式深入访谈, 探讨我系“学思模式”护理学本科毕业论文工作改革的利弊。访谈前, 向受访者说明研究目的, 并讨论选择适当的访谈时间和地点;访谈时, 取得受访者同意后进行录音。访谈者均进行过提问、倾听和回应技巧的训练。访谈以有重点的谈话形式进行。每次访谈分别以“你对本科生做毕业论文有什么看法?”或“你在做毕业论文过程中学到了什么?遇到什么困难?”等开放式提问作为开始, 对学生提问。每例个案访谈40～60 min, 全程用录音笔录音, 并记录受访者的表情、情绪等变化。访谈时录音可以确保研究者掌握所有重要细节并且防止“偏见”。访谈结束后及时将录音资料转化为文字。资料分析时, 研究者反复聆听录音, 对照并阅读每一份访谈记录, 析取有重要意义的陈述, 对反复出现的观点进行编码、汇集, 写出备忘录;最后归纳提炼主题。以归纳的方式进行内容分析, 当不能归纳出新类别时, 即资料达到饱和。

3 结果

通过访谈, 学生对本研究所做的改革表示认同, 其优越性主要表现在以下几个方面:

3.1 有利于提高学生科研创新能力

撰写毕业论文可以提高学生的科研能力, 但存在选题困难, 毕业论文质量不高等问题[2,3]。本研究显示我系所做的改革有利于提高学生科研创新能力和毕业论文质量。个案4“我觉得还是有自选科室比较好, 因为我们论文进行主要是在后半阶段, 而后半阶段我们时间会相对比较充裕, 有利于我们做毕业论文”。个案6“学校在我们大一、大二、大三学年都有安排我们见习, 每次见习前老师都有布置思考题和作业, 这样给了我们一些适应时间, 让我们不断接触和思考, 特别是第三次见习前, 我们刚学过《护理科研》, 然后带着要写毕业论文的想法到临床, 回来再到图书馆查资料, 毕业实习时感觉比其他院校学生进入研究状态更快”。个案11“学校老师定期到我们实习医院来, 给了我们很大的情感和心理上的支持, 我们感觉学校还是很关心我们的, 我们得表现得更好一些。……像数据统计知识, 一般临床指导老师欠缺, 学校老师来了我们问起来很方便, 打电话经常讲不清楚, 也就不爱打了……, 我们也会时时想毕业论文的事, 而不会因为考试、就业等因素应付了事”。

3.2 有利于提高学生评判性思维能力[4]

评判性思维自20世纪80年代被引入护理领域后日益受到重视, 被认为是护理人员必须具备的能力之一[5]。我系教师继承传统教育思想精髓, 在教学各环节注意培养学生的思考习惯, 特别通过毕业论文环节, 使学生真正学会思考和反思, 提高学生评判性思维能力。个案7“论文的写作放在实习的后半段, 对于与病人的沟通、交流方面的经验, 我们已经比较丰富, 我们学会了站在病人的角度思考病人需要什么”。个案20“以前认为书本上的东西肯定是对的, 听老师科研讲座和指导后再查资料, 发现有一些东西是不同, 觉得很有意思”。个案2“我认为重点不在于结果, 而是在于做的过程。你可以了解到要做一篇论文, 你要通过哪些步骤来实现它, 遇到困难怎么去解决它”。

3.3 有利于增加学生科研兴趣

我系在2001级和2002级本科学生中试行毕业论文工作中发现:学生对在校期间从事科研活动兴趣较高, 但真正做毕业论文时却积极性不高, 这与范氏[3]的研究结果一致。故本次改革加强教师在毕业论文工作中对学生的指导, 科学、人性化管理, 合理安排毕业实习时间, 增加了学生科研兴趣。学生个案10“我可以根据自己的需要和兴趣选择科室, 因为写论文要是没有自己的兴趣在内的话会很累的”。个案1“毕业论文有一个中心, 我们可以选择自己感兴趣的课题, 针对中心我们可以去调查, 比如去网上查查资料, 翻翻书本之类的。我们有自己的想法, 带着自己的想法、观点去看书, 挺有益的”。个案18“我们比其他学校更规范、系统, 有开题, 有中期检查, 有答辩, 都是学校老师和临床老师一起, 学校老师也经常来医院和我们交流……, 感觉很正规, 写出的文章更像论文。……看自己写出的论文蛮自豪的”。

3.4 有利于提高学生的沟通交流能力

因为毕业论文工作要求每位学生毕业前必须完成, 而完成毕业论文必须依托医院和社区、依靠老师的指导、病人的配合, 同学间的互助, 迫使平时不爱与人交往的学生鼓起勇气沟通交流, 有一定沟通能力的学生认真思考如何沟通获得别人的帮助, 从而提高学生的沟通交流能力。个案11“从学校到医院这个大环境, 与人沟通交流是很大的一块, ……, 因为要做毕业论文, 我们得学会怎么和老师沟通, 怎样做才能得到病人的肯定和认可, 接受我们的意见, 配合我们, 更有利于我们的工作”。个案15“学校老师经常下临床, 我们可与老师进一步沟通。同时, 与临床老师、病人沟通存在问题也能跟学校老师说, 让老师帮助我们, 提高了我们的沟通能力”。

4 讨论

我校从2001级护理学专业本科学生开始毕业论文工作, 经过2001级和2002级2个年级学生试行, 在广泛征求学生、临床和学校老师的意见基础上, 在2003级护理学专业本科实施改革:加入中国传统教育思想理念, 改临床一对一导师制为院系合作导师制, 改单纯医院控制毕业论文工作为学校全程监控毕业论文工作, 改集中见习为阶段式见习, 毕业实习改单纯科室轮转为两段式毕业实习模式, 在整个过程中注重培养学生“学思并重”。通过研究显示本改革在培养学生科研创新能力、综合素质和提高毕业论文质量等方面取得较好效果。但由于人力和财力所限, 仅福州各实习点可以派老师1个月下临床1次指导学生, 其它地、市实习点只能1个学期去1次, 监控不能完全到位。一些实习点临床论文指导老师存在指导毕业论文困难, 学校需开办论文指导学习班帮助临床老师尽快提高。

摘要：目的:探讨护理学本科毕业论文工作“学思模式”的改革成效。方法:采用质性研究, 在护理学专业2003级本科118名学生中选择有代表性的学生21例, 通过半结构式深入访谈法收集资料, 采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤分析提炼主题。结果:本改革有利于激发学生科研兴趣, 提高学生科研创新能力、评判性思维能力和沟通交流能力。结论:本改革在提高学生科研能力、综合素质和毕业论文质量等方面取得较好效果。

关键词：学思模式,护理学本科,毕业论文工作

参考文献

[1]肖顺贞.护理研究[M].3版.北京:人民卫生出版社, 2006:206-208.

[2]段明娟, 钟玉杰.护理本科毕业生对毕业论文提升科研能力认同情况调查分析[J].现代护理, 2007, 13 (25) :2355-2356.

[3]范红斌, 邓超, 李英, 等.护理本科毕业生科研态度调查.[J]中国医学理论与实践, 2007, 17 (3) :266-267.

[4]彭美慈, 汪国成, 陈基乐, 等.评判性思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志, 2004, 39 (9) :644-647.