就医感想范文（精选7篇）
就医感想 第1篇
其实他们处于煎熬的状态
自毕业后进入临床已经3年余，3年时间，说短不短，换算成分分秒秒，也是听着沉甸甸的数字，3年时间，说长不长，3年的历练，我依然是一个知识浅薄的医生。可就在这三年时间里，慢慢对生老病死似乎习以为常，慢慢对患者家属的忧伤见怪不怪。也渐渐很少设身处地的为患者及其家人考虑。直到有一天，主任让我们写出带自己家人就医时的心情，才回想起12岁那年老妈手术时自己在手术室外等待的情形。清楚的记得老妈进入手术室前，我问医生，手术要多长时间？当时医生告诉我2个半小时。母亲上午11点进入手术室，下午6点出手术室。在14：30后的2个半小时成为我所经历过最煎熬的时刻，因为老妈没有在我认定手术应该结束的时间出来，我会不停的猜测到底发生了什么，她为什么还没出来，是出了什么状况，是不是会离开我，这种猜测会随着时间的推移转变为焦虑与恐惧。度过这样的时刻其实真的是一种煎熬。如今，我自己成为一名医生，我面对的是恶性肿瘤病人，是癌症。我竞然很少想到这些患者以及他们的家属所处的心境。他们可能一步一步走向死亡，他们可能即将与最爱的人阴阳两隔，这个人曾带给他最无私的母爱、最敦厚的父爱、最浪漫的爱情、最纯真的友谊，最独一无二温暖与幸福。这个人、这份感情，是他的世界里唯
一、无可替代的存在。可是，这个最亲的人，就要被病魔带走。这是怎样的一种焦虑与恐惧。他们可能会想尽一切办法来挽留亲人们的生命，哪怕延长一个小时，但他们不懂如何医治，所以把所有的期望寄托在医护人员身上，因此我们遇到了尊敬我们却又苛刻的家属们。记得初中老师经常在黑板上写的几个大字：理解万岁。假如12岁的我就懂得医术，假如那时的医生告诉我麻醉、及术后观察的时间，也许，在手术室外等待的最后2个多小时不会那么煎熬。现在作为一名肿瘤科医生，我想，首先，我们要不断的提高自己的医术，能够真正的延长患者的生命，减轻患者生时的痛苦。但是，癌症是世界尚未攻克的难题，那我们还可以做的便是多于患者及其家属沟通，多去安慰、去帮助，或许这样，家属对患者的每一步病情发展都有心理准备。这样，他们会更合理安排与亲人相处的时光，相处的方式，不给生命留下遗憾。当然，我想，假如能够这样，医患矛盾的发生也会降低。
就医感想 第2篇
互认定点医院：
广州将在佛山设8家 佛山将在广州增设4家
据不完全统计，目前在佛山生活、工作的广州市民约有10万，这些广州参保人在佛山住院就医比在广州更方便，但因非广州医保定点不能享受医保待遇。
在广佛医保同城的趋势下，广州、佛山劳动部门已经达成共识，今年在佛山选8家医院作为广州职工的定点医院。其中，佛山市一医院、佛山中医院等三甲医院已基本敲定，其他6家侧重考虑在南海、顺德等广佛交界区域的医院中产生。
佛山市劳动部门有关负责人表示，这将是广州首次在异地设医保定点医院。与此同时，佛山今年力争在广州新增4家定点医院，使佛山在广州设定点医院数量增加至30家。
广州拥有丰富的医疗资源，佛山人转诊广州主要是病情重或特殊病例。为此，本次新增定点医院会侧重于特色医院，以弥补佛山方面的不足。”该负责人指出。
劳动部门有关负责人昨表示，目前两地互认定点医院事宜仍在磋商，将尽快公布实施。
目前，深圳、珠海、东莞等城市在广州都有定点医院。
珠三角医保统筹
要实现医保同城，通过设置互认定点医院仅仅是第一步。
该负责人指出，接下来还要建立相关结算审核、监查等机制，最终实现异地就医实时结算。“这样参保人可异地就医，并即时结算报销。”
《广佛同城化建设2009重点工作计划进展情况表（截至9月16日）》显示，广佛就业与社会保险服务对接正逐步推进，其中一项涉及如何从根本上解决保障和医疗费用结算问题。
就医感想 第3篇
1 研究方法
1.1 研究类型
采用现况研究。
1.2 抽样方法
本项目采取分阶段整群随机抽样的方法。按经济发展水平分层,首先抽取了拉萨市、日喀则市;依照同样的方法,抽取了墨竹工卡县、仁布县、南木林县,从三县抽取了扎西岗乡、仁布乡、然巴乡、达那乡、南木林乡;在5个样本乡中抽取了237户贫困户,共777人。本次调查发放问卷237份,收回有效问卷237份,有效率100%。
1.3 内容
调查内容包括调查对象的社会人口学特征,包括民族、性别、年龄、婚姻、受教育程度等;调查对象在调查前一年内接受健康体检情况,就医行为以及门诊和住院的就医满意度情况。
1.4 数据处理
调查资料经核查后用EpiData 3.1建立数据库,将数据库导入SPSS 17.0统计软件中进行统计分析。统计方法采用t检验、χ2检验,检验水准取α=0.05。
2 结果与分析
2.1 基本情况
此次调查了西藏地区237户贫困农牧民,共计777人,其中男性369人,女性408人。年龄分布以18~40岁青壮年为主(见表1)。在被调查的597名15岁及以上人口中,有324人(54.3%)从未上过学,上过小学和初中的分别有196人(32.8%)、70人(11.7%)。数据显示被调查贫困农牧民文化水平较低。
被调查的237户贫困农牧民家庭,有91户(38.4%)的家庭距最近的医疗机构在1公里内,有101户(42.6%)超过3公里,有59户(24.8%)的贫困农牧民居住地距最近的医疗机构超过5公里;有36户(15.0%)的农牧民通过容易获得的最快方式到最近的医疗机构需要花费1小时以上。
2.2 贫困农牧民就医行为
2.2.1 贫困农牧民预防性就医行为
在健康体检方面,本次调查的时间段为调查前一年内,不包括因病所做的检查。被调查贫困农牧民总体检率为56.0%。不同文化程度人群中,未受过任何教育的人中有87人(26.9%)未进行过健康体检,只接受过小学教育的有53人(27.0%)未进行过健康体检,初中及以上学历的有22人(28.6%)近一年未进行过健康体检,不同文化程度人群接受体检情况差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
96名5岁以下儿童中,接受健康体检的儿童有24人(25.0%),仅有3人(3.1%)体检过3次以上(见图1)。
在277名被调查的贫困妇女中有182人(65.7%)没有做过妇科检查。未体检人群比例较高。
χ2=0.094,P>0.05。
2.2.2 贫困农牧民患病就医行为
被调查贫困农牧民两周患病率为26.1%,应就诊而未就诊率41.7%,两项数据女性均高于男性(差异有统计学意义,P<0.05),见表3。89名60岁以上老年人中,有29人(32.6%)的近两周身体有病伤情况,其中有13人(44.8%)的患病老年人未就诊。进一步询问贫困农牧民应就诊未就诊原因,其中37人(56.9%)两周前就医,现遵医嘱持续治疗中;12人(18.5%)自感病轻;11人(16.9%)经济困难;2人(3.1%)无时间;2人(3.1%)感觉无有效措施;1人(1.5%)交通不便。说明部分贫困农牧民就医意识还不强,经济困难也是导致贫困农牧民未就诊的重要原因。
就诊的91人中,有51人(56.0%)就诊一次,12人(13.2%)就诊3次以上;其中有22人(24.2%)接受了输液治疗;10人(10.3%)接受了藏医治疗;55人(60.4%)进行了自我医疗。自我医疗使用的药物34人(61.8%)是家中原有的,其中11人(32.4%)使用了藏药。可见贫困农牧民就医意识较差,60.4%的在就诊的同时还进行自我医疗。
χ2=0.85,P=0.001。
被调查人口中,有56人在过去一年中进行了住院治疗,住院率为7.2%。其中,4人(7.1%)在住院期间接受了藏医治疗。还有18人(2.3%)曾被医生诊断需住院而未住院。在这18人中,11人(61.1%)是因经济困难而未住院,3人(16.7%)无时间住院,2人(11.1%)因无床位而未住院,2人(11.1%)是因其它原因未住院。
在出院原因中,67.9%的患者是病愈医生要求出院,自己要求出院的有3人,其中有2人是因经济困难出院(图2)。可见,经济困难是部分贫困农牧民无法得到良好住院治疗的主要因素。
2.2.3 贫困农牧民就医机构
由图3可见,被调查的贫困农牧民在罹患一般性疾病时,首先选择的就医机构是村卫生室。
在住院治疗机构中,39人(69.6%)选择县人民医院,11人(19.7%)选择地(市)级及以上卫生机构,5人(8.9%)选择乡镇卫生院,1人(1.8%)的人选择其他机构。
2.3 贫困农牧民就医满意度
2.3.1 贫困农牧民门诊就医满意度
本调查显示,贫困农牧民对于门诊总体就诊满意程度表示“较高”有94.6%。贫困农牧民门诊就医时,医护人员倾听病情认真程度、医护人员解释问题态度、对医护人员信任程度、医护人员解释清晰程度以及就诊环境的满意度都较高。见表4。但有53.3%的患者在认为就诊候诊所花时间“长”或“很长”。对于就诊费用,41人(39.8%)的农牧民认为不贵,30人(29.1%)认为就诊花费昂贵。就诊不满意的贫困农牧民中,33.3%的认为药品种类少是其最不满意的原因。
2.3.2 贫困农牧民住院满意度
由表5可以看出贫困农牧民住院各项满意度都很高。对于住院的总体满意度91.1%的人满意,没有不满意的现象。说明我区住院医疗机构已经基本达到了贫困农牧民的期望要求。
但对于住院花费,有47.2%的人认为贵,22.6%的人认为不贵。可见家庭经济困难、住院花费昂贵仍然困扰着贫困农牧民。
3 结论及建议
随着国家相关政策及医疗保障体系的具体实施,人们“看病难,看病贵”的现象正在逐步改善[5],西藏总体情况亦如此。但在本次调查中发现仍存在部分贫困农牧民因为家庭经济困难、医药费昂贵导致不能及时就诊,或根本不去就诊。调查中还发现,贫困农牧民选择就医的行为多以就近的原则就诊,如一般性疾病选择村卫生,住院多以县人民医院为主。贫困农牧民面对医疗需求的实现不仅带有一种无奈与尴尬,而且还潜伏了因病雪上加霜的威胁[6],所以改善农牧民经济状况,建立健全相关医疗保障制度,继续加强基层医疗卫生服务机构能力对于改善农牧民身体健康有积极的意义。
无论是门诊病人,还是住院病人,总体就医满意度评价还较高。门诊就诊候诊花费的时间较长,需要进一步加强基层就诊流程等方面的工作。
通过调查发现,西藏贫困农牧民文化水平相对较低,健康意识淡薄,就医意愿不明显。因此,加大健康教育宣传力度,提高贫困农牧民健康意识及就医意愿,是改善贫困农牧民就医行为的重要措施。在医疗卫生服务对象上,应该加强针对老人、妇女、儿童等弱势群体的医疗服务。
参考文献
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[5]刘伟,王翠平,李薇,等.江苏省城乡居民就医行为演变趋势调查研究[J].中国卫生经济,2005(10):40-42.
浅谈就医意向与就医环境 第4篇
【摘要】患者病情的轻重与他们所选择的医疗机构有着很大的关系,而当地的就医环境状况也对患者就医选择有一定的影响。因此,为了减轻患者的痛苦和家庭负担,更好的为患者服务,我们根据调查了解了当地居民就医的影响因素及选择医疗机构的原因。
【关键词】 就医环境;医疗机构;医疗费用;就医意向
人们患病时,由于许多客观和主观原因而导致拖延就医,延误病情,使自己感到痛苦万分,遭受肉体和精神上的折磨,还给家人带来了沉重地经济负担。因此,为了让病人理解明白就医就是合理安全就医[1],就是对于医疗过程、费用、质量等有充分的认识,所以就要积极的转变居民就医意向,改善就医环境,降低医疗费用,加强宣传医疗机构的信息,努力提高病人的健康意识。
1 居民就医情况特点
我们在宜宾市宜宾县观音镇关于居民就医意向的调查中发现,当地就医环境较差,县级医院仅有两所(镇卫生院和县医院),而个体诊所居多,居民患病时大部分选择个体诊所进行诊治(55.6%)。当地群众的文化水平普遍偏低,大多是文盲或半文盲(87.6%),学历较高者占少数(12.4%)。居民的年收入相对较少,并且缺乏对疾病的认识和对自身健康的重视。当地经济水平低下,发展较迟缓,对就医环境的改革不够重视。
2 加强自身建设,改善就医环境
据本次调查发现,方便快捷和医疗费用不高是当地居民选择个体诊所进行诊治的主要原因,分别占35.50%和38.40%。而大部分患者没有选择县级以上医院的主要因素是医疗费用过高,可见医疗费用是影响患者选择就诊机构的重要因素。县级以上医院的治疗效果和卫生服务设备及药品齐全得到了大家的公认。据报道,多数医疗机构服务程序“烦琐重复”,效率低下,病人就医看病,一般要经过5次排队,3次交费[2]。这些复杂的就医过程,延长了病人(无论病情轻或重)就医和忍受疾病折磨的时间。因此当地医院应该制定相关政策以简化就医程序,提高工作效率,而当地政府应加强监督管理,在改善就医环境上也应给予大力支持,将当地卫生资源充分利用起来。对于当地选择个体诊所进行医治的人群居多这个现象,政府可以对个体医生进行严格培训,提高专业技能,剔除滥竽充数者,不定期的对医务人员进行医疗知识的考核,尽可能的利用这个庞大的资源(基础医疗服务人员)。当地也可以试着推行“分级医疗和双向转诊制度”,不仅可以为医疗环境的发展提前做好准备,也可以为当地居民提供一个更好的就医环境。
3 采取积极的有效措施,降低医疗费用
据统计,我国卫生费用占GDP 的比重从1978 年的3.04%上涨到2002 年的5.42%,并且从1995 年以后超过了GDP 的增长速度(中国卫生总费用核算小组,2004),医疗费用的上涨给居民带来了严重的经济负担[3]。据调查,医疗费用过高的原因有:医用材料、药品价格上涨,乱收费,滥开检查等。病人对由院方原因引起的医疗费用增高极为不满[4]。因此减少不必要的开支,降低医疗费用,减轻患者经济负担势在必行。此次调查发现,医疗费用和居民的经济收入是影响就医的主要因素。因此,医院必须加强物价及收费管理,加大医疗经费的透明化,还应制定一些相关医用材料、药品及检查费用的明细表,并介绍一些简单的就医程序,使患者做到心中有数,放心就医。医院还应该做到不强迫病人买高价药、进口药,同时政府也应加大监督力度,对于违规违纪的医院进行相应的惩罚。此外,针对当地经济收入偏低导致医疗费用相对过高,给居民正确就医带来一定困难的情况,政府应该注重当地经济发展的质量和效益,努力提高居民经济收入,给居民就医提供良好的经济基础,尽量不让经济因素成为患者就医的绊脚石。
4 加大宣传力度,转变就医意向
据统计发现,随着文化程度的提高和经济收入的增加,选择县级以上医院的人群相应增加,但是仍然以个体诊所为主。文化程度与经济收入对于当地居民就医和医疗卫生事业的发展有着较大的影响。当地居民患病时,如果病情较轻,那么他们可能就会选择不治疗或者到个体诊所治疗(占55.58%);如果病情较重,才会选择较好的医院(占16.73%)。这也就符合大多数人大病到医院,小病到诊所进行治疗的就医意向态度。由于部分病人对疾病的判断存在片面性,延误了疾病的诊治,错失了最佳的治疗时机,进一步影响了患者的生活质量,给家庭带来了沉重的经济负担,造成了居民的健康隐患,因此转变当地居民的就医意向刻不容缓。当地政府应该加强与医院的合作,普及防病知识及就医常识,定期或不定期的到基层进行医疗知识及医疗制度的宣讲,消除患者“看病难,看病贵”的心理,积极引导病人正确就医,免受错误思想的影响。
5 提高服务态度,营造和谐就医环境
医务人员的服务态度对患者选择医疗机构具有重要影响,因此医务人员应该对病人的疑惑进行耐心解答,对病人的痛苦和烦躁进行心理安慰,增强病人战胜疾病的信心。当地医院还应转变服务观念,增强服务意识,树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念[5]。各医院之间也应加强合作,以减轻病人的痛苦为主、利益为辅的原则,共同改善当地的医疗环境,为病人营造一个和谐诚信的就医环境。
6 讨论
当地居民的就医意向转变,需要患者、医疗机构和政府三方面的共同合作,缺一不可。就医环境的改善,可以更好的解决当地存在的健康隐患,提高群众的生活质量,增加经济收入,也可以转变人们对医疗机构的认识和看法。政府在医疗机构的投入上也会带来巨大的利益,可以很好的节约医疗保险等公共资金,充分利用一切可以利用的医疗资源,减少不必要的浪费,创建了一个以和谐、诚信和文明为主旨的就医环境。
参考文献
[1] 槐玉昌,宋童明.浅谈怎样让患者做到明白就医.[J].安徽卫生职业技术学院学报才.2007,6(5):1-2
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[3] 张静,海闻.中国城市居民的就医选择行为及其影响因素[EB].http://www.cenet.org.cn,2006-10-23
[4] 刘书吉,颜 鸿,蒋 媛等.病人就医行为调查. [J].分析现代医院2005,5(5):80-82
[5] 周维生,蔡玉坤.构建以人为本的就医环境建设的思考.[J].江苏卫生事业管理,2007,18(6):89-90
作者单位:637000 川北医学院临床医学系2005级1
就医感想 第5篇
福州出台医保异地就医管理办法 省内外就医均可刷卡结算
福州新闻网7月13日讯（福州日报记者 张铁国）异地就医如何报备、如何报销，对转入医院有何要求？近日出台的《福州市基本医疗保险异地就医管理办法（试行）》对此进行了明确。《管理办法》指出，异地就医是指我市参保人员在本统筹区（包括福州市六区六县市）外医保定点医疗机构就医的行为，包括异地安置就医和异地转院就医。异地安置人员是指因户籍迁移、投靠亲属以及单位派驻外地工作等长期居住在统筹区外的我市参保人员。异地转院人员是指因恶性肿瘤疑难病症等，本统筹区最高等级医疗机构无法救治，需要申请到省外更高水平医院住院的我市参保人员。省内异地安置人员选择在全省联网定点医疗机构就医的，普通门诊、住院治疗实行免报备即时刷卡结算；选择在非全省联网定点医疗机构就医的，最多选择2家定点医疗机构，填写《福州市基本医疗保险省内异地安置备案登记表》，到医保经办机构报备后，普通门诊、门诊特殊病种、住院所发生的费用由本人先行垫付，然后到医保经办机构按我市基本医保政策手工报销；门诊特殊病种按照《关于印发福州市门诊特殊病种管理办法（试行）》规定进行备案登记后方可即时刷卡结算。申请省外异地安置人员，须提供本人或亲属的户口簿、房产证明、工作证明等能证明申请人长期在异地居住的材料，并填写《福州市基本医疗保险省外异地安置备案登记表》，向医保经办机构申请备案登记。备案登记时，在安置地最多选择2家定点医疗机构（原则上选全国联网医疗机构）就医，且原则上一年内不得变更。省外异地安置人员选择在全国联网定点医疗机构就医的，住院治疗可即时刷卡结算，普通门诊、门诊特殊病种所发生的费用由本人先行垫付后到医保经办机构按我市基本医保政策手工报销；选择在非全国联网定点医疗机构就医的，普通门诊、门诊特殊病种、住院所发生的费用由本人先行垫付后到医保经办机构按我市基本医保政策手工报销。参保人员申请异地转院的，转入的省外医院必须是三级甲等医院。转入医院为全国联网三级甲等医院的，参保人员持本人社会保障卡、身份证或户口簿原件及复印件，直接到医保经办机构进行备案登记。转入医院为非全国联网三级甲等医院的，由本统筹区内三级甲等医院相关专业副主任及以上医师填写异地转院备案登记表，并提供病历摘要、转院就医理由、科室主任签署意见，并经定点医疗机构审核同意并盖章后，报参保所在地医保经办机构备案登记。异地转院应当在备案登记的医疗机构就医，一次异地转院备案原则上只对应一次就医结算。省外异地就医直接刷卡结算的，执行就医地医保目录，参保地报销政策；未刷卡结算的，医保目录和报销政策均执行我市标准。参保人员未按规定办理异地就医备案登记的，在联网医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的50%结算；在非联网的定点医疗机构就医，医保基金按我市规定支付标准的30%结算。参保人员在本统筹区外非定点的医疗机构就医的，医疗费用不予报销。
保外就医申请 第6篇
县森林公安局：
我叫扎史（又名小扎史），男，1969年9月4日出生，藏族，初中文化程度，农民，家住香格里拉县五境乡泽通村委会吉仁水组。全家有4口人，无承包土地，妻子我俩在吉仁河电站开了一个维持生活的小吃店，两个小孩都在小学上学，其中长子肢体残疾，需要父母来照顾。全家人仅靠一个小吃店微薄的收入维持全家人的生活，家庭经济十分困难。因此生活所逼，走上了犯罪道路，2008年8月16日因涉嫌非法收购、运输、加工、出售国家重点保护植物罪被香格里拉县森林公安局刑事拘留。2008年8月25日因涉嫌非法采伐毁坏国家重点保护植物，经香格里拉县人民检察院批准逮捕，同时由香格里拉县森林公安局依法执行，现羁押于香格里拉县看守所，经香格里拉县人民法院于2008年12月12日我被判处有期徒刑三年零六个月。
现因本人带有癫痫病，长时间吃西药和草药仍 没有很好的疗效。有时会晕到在地，长时间失去了自己的知觉。这样常年累月，自己的身体状况一天比一天差，经常疾病。加之家庭经济状况十分困难，全家人无法生活下去。因此请求县森林公安局给予我本人保外就医，我今后一定好好做人，从新做人，决不做违法事情，请你们相信我。
申请人：扎史（又名小扎史）
就医记小学作文 第7篇
这段时间我大便时总会带一点点血，所以爸爸决定带我去江西省人民医院做检查。
来到医院，穿白大褂的医生微笑着把我请上病床，我的心怦怦地跳着，仿佛一块石头升到了头上。医生好像看出了我的心思，便安慰我说：“不会疼的。”只见他拿起一根黑不溜秋的细管子，管子的末尾有一圈像火花一样的光，把它伸进了我的肛里，我立刻感觉很胀。从显示屏里我可以清楚地看见肛里的情景，那儿到处都是红红的血丝。突然，我屏住了呼吸，原来是在离肛口几厘米处长了一个草莓大小的息肉，上面布满了血丝。我当时简直感到头要爆炸了，真不敢相信自己会长一个这样大的`息肉。
检查完了，医生说我必须尽快做手术把息肉割掉，否则就会影响智力，但做手术是不会痛的。我这才松了口气。
做手术的日子终于来到了，我怀着复杂的心情来到了手术室，看见医生们正在紧张地做着手术前的准备工作。看到我来了，那位大伯医生示意我躺上病床。另一个医生手里拿了一个蓝管子，管子的头上有一个面包状的小白球，白球上有两个小孔，医生说它是氧气管。医生把它插进我的鼻孔。哎哟，真刺鼻，快呛死我了!就在这时，麻醉师拿着一针管的麻醉剂来了，他用针管把麻醉剂注射到我正在打的吊针管里，一会儿我就感觉到眼前一片朦胧，迷迷糊糊地进入了梦乡。
不知过了多久，我醒了，看见医生和家人都笑眯眯地看着我。医生对我说：“小朋友，你的息肉已经被顺利切除了。”我的心立刻被喜悦占领了，就像一只快乐的小鸟。麻醉师还问我：“没感到疼吧?”我兴奋地回答：“一点儿都不疼，还睡了个好觉呢!”后来奶奶还告诉我，做手术只用了十分钟——十分钟，也太少了吧!我很惊讶。