电梯备案表范文

2022-05-22

第一篇:电梯备案表范文

电梯备案资料

开工报告资料

1、工程开工/复工报审表 监理表-1

2、施工组织设计(方案)报审表 监理表-2

3、电梯安装施工组织方案

4、单位(子单位)工程开工报告 渝建竣-2

5、单位资格报审表 监理表-3

6、工程材料/构配件/设备报审表 监理表-5

7、安装工程承包合同

8、安装委托书

9、产品出厂质量合格证书、型式试验合格证

10、特种设备安装改造维修告知书

11、特种设备制造许可证

12、公司简介及资质(营业执照、组织机构代码、税务登记证、特种设备安装改造维修许可证)操作人员资质

13、电梯监督检验申请书

14、曳引与强制驱动电梯(安装)监督检查资料自查表

15、电梯监督检验现场时间约请表

第二篇:电梯考评检查表

序号 考评项

1 考评内容 (1)电梯应安装以下安全装置:①超载、超速和失控保护装置。②载人电梯轿厢顶部舱门联安全装置完好情况 2 起升机构 3 轿厢 4 电气部分锁保护装置。③停层保护装置。(2)各种安全装置灵敏有效,有检测记录。 (1)曳引机工作正常,油量适当,无渗漏。(2)制动器动作灵活,工作可靠。(3)切断制动器电流至少由两个独立的电气装置实现。(4)曳引机、导向轮在空载或满载情况下,对垂直线的偏差不大于2mm。 (1)轿厢顶部设安全窗,应有电气保护装置。(2)轿厢内应装有紧急报警装置和应急照明。(3)如电梯行程超过30m时,应在轿厢和机房之间设置对讲系统或报警电话。(4)轿厢门开启灵敏。 (1)系统接地应采用TN-S或TN-C-S系统,进入机房后,中性线与保护线应始终分开。(2)动力电路和电气安全装置电路的绝缘电阻不小于0.5MΩ,照明电路和其他电路不小于0.25MΩ。

第三篇:进平备案表

外地建筑业企业

编号:平建登〔〕第

平顶山市住房和城乡建设局制 本表内容除签名外的内容请用电脑打印

报送资料

1、《驻平单项工程登记表》一式5份;

2、中标公示信息,分包企业提供分包合同;

3、企业法人营业执照副本、资质证书副本、安全生产许可证副本;

4、企业法人对工程项目负责人(建造师或总监)的授权委托书;

5、投标文件中工程配备的建造师(总监)注册证,技术负责人的职称证书,项目部管理人员上岗证、特殊工种上岗证及以上人员的身份证、劳动合同、6个月以上的社保证明。

6、企业近两年无质量安全事故证明、无拖欠工程款和农民工工资证明。

7、公司成立驻平机构的文件;

8、企业法人委派公司副总担任驻平总负责人的授权委托书,在总公司担任副总以上职务的任命文件;

9、企业法人对驻平机构负责人的授权委托书及任命文件;驻平机构管理人员(技术、财务、质量、安全负责人、项目经理或总监)任命文件、身份证、工作简历、职称证、注册证、上岗证、劳动合同及6个月以上的社保证明。安全负责人须提供安全生产考核合格证书。

10、满足工作需要的办公场所证明(租赁合同和产权证明),办公面积特一级(甲级)企业不少于100平方米,其他企业不少于50平方米;固定的办公联系电话。

单项工程告知性登记须由驻平机构负责人或建造师本人办理,并对公司委派的驻平机构总负责人(副总以上职务)进行约谈,提供原件审验,留存加盖行政公章的复印件及原件扫描件。

一、建筑业企业法人承诺书

本人(身份证号码)系本企业法定代表人,现代表本企业郑重承诺下列行为,若有违反,本企业自愿接受相应处罚或撤销在平顶山市的备案登记:

1、保证在平顶山市区域内严格履行国家和省市有关建筑市场、工程建设管理方面的法律、法规、规章和规范性文件规定的义务,诚实信用地履行合同约定义务。

2、本企业填报的《驻平单项工程登记表》内容及提供的一切材料的全部数据、内容(包括印章、签字等)都是真实、合法、有效的。

3、保证认证登记备案资料内容发生变更时,在变更后15日内到市住建局办理变更手续。

4、保证驻平机构负责人、技术负责人不在平顶山以外的工程中任职,质量、安全机构负责人不在项目中任职。

5、任命的驻平机构负责人和技术、财务、质量、安全负责人等通过备案后,半年内不再变更。

6、保证在建工程项目部关键岗位人员与投标文件一致,如果发生变更,按规定程序办理变更手续。

7、规范建筑用工行为,保护劳动者合法权益,自觉维护社会稳定,保证不以任何理由克扣工人工资,不发生拖欠工人工资行为,主动自觉处理工人群体上访等事件。

企业法定代表人(签名):(公章)年月日

(备案部门公章)

第四篇:商标使用许可备案表

许可人名称(中文): (英文):

许可人地址(中文): (英文):

被许可人名称(中文):

(英文): 被许可人地址(中文):

(英文):

邮政编码:

联系人: 电话:

受理窗口名称:义乌商标受理窗口

商标注册号:

是否共有商标: □ 是 □ 否

再许可: □ 是

许可人原备案号:

许可期限:

许可使用的商品/服务项目(分类填写):

许可人章戳(签字): 被许可人章戳(签字):

注:请 按 说 明 填 写

受理窗口章戳: 填写说明

1.报送注册商标使用许可备案,适用本书式。备案表应当打字或印刷。许可人/被许可人应当按照规定填写,不得修改格式。

2.许可人/被许可人名称、许可人/被许可人章戳(签字)处加盖的章戳(签字)应当与所附身份证明文件中的名称一致。许可人/被许可人为自然人的,应当同时在姓名后面填写证明文件号码。

3.许可人/被许可人地址应冠以省、市、县等行政区划名称。许可人/被许可人应当按照身份证明文件中的地址填写,证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的,许可人/被许可人应当增加相应行政区划名称。许可人/被许可人为自然人的,可以填写通讯地址。

4.国内许可人/被许可人不需填写英文。

5.属于共有商标的,应当在“是否共有商标”选择“是”;非共有商标选择“否”。 6.共有商标报送商标使用许可备案,需由代表人报送,许可人名称/地址填写代表人的名称/地址,其他共有人名称/地址依次填写在备案表附页上(可再加附页)。非共有商标的,不需提交附页。

7.注册商标使用许可备案由许可人报送。委托代理机构报送的,应当填写代理机构名称并在“代理机构章戳/代理人签字”处由代理人签字并加盖代理机构章戳。未委托代理机构的,不需填写。

8.一份申请书填写一个商标注册号。

9.再许可是指商标注册人通过被许可人许可第三方使用其注册商标。注册商标使用再许可的,应当在“再许可”选择“是”,填写许可人原备案号并报送注册人同意注册商标使用再许可授权书。

10.许可使用的商品/服务项目名称应与核定使用的同一种商品/服务项目名称相同,按类别号分段落填写(可再加附页)。

11.许可期限不得超过注册商标的有效期限。

12.许可人/被许可人为法人或其他组织的,应当在“许可人章戳(签字)/被许可人章戳(签字)”处盖章。许可人/被许可人为自然人的,应当在此处签字。所盖章戳或签字应当完整清晰。

13.申请按类别收费,一个类别注册商标使用许可备案费为150元人民币,由许可人缴纳。

14.备案事宜并请详细阅读“商标申请指南”()。 商标使用许可备案表

(附页)

其他共有许可人

1.名称(中文): (英文):

地址(中文): (英文): 2.名称(中文): (英文):

地址(中文): (英文):

/签字)/签字)(章戳

(章戳

商标使用许可备案表

(附页)

许可使用的商品/服务项目(续):

第五篇:组织生活信息备案表

XXX乡镇(街道)XX支部委员会

组织生活信息备案表

会议类别:(填写:支部党员大会或支委会议或党小组会议或党课)

会议时间: 会议地点: 应参加人数: 实到人数: 参会人签名(附签到册照片): 会议主持人: 会议记录人: 会议主要议题:

一、XXXXXX;

二、XXXXXXXX;

三、XXXXXXXXX;

四、XXXXXXXXXX。 会议内容:

……(开会时,请录制会议视频、拍摄照片,形成电子档案附后)

中共XX支部委员会(盖章) 党支部书记签名:

年 月 日

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