小伙伴们反映都在为论文烦恼，小编为大家精选了《临终患者心理护理论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。摘要：目的：选取我院所收治的晚性恶性肿瘤患者作为研究对象，通过应用不同的临床护理干预方案，深入探讨临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理状态与生理疼痛的影响。
临终患者心理护理论文 篇1：
浅谈临终患者的心理护理
我是锡盟蒙医医院的一名外科护士，在从事护理工作三十年中，见过无数临终患者，从中了解和掌握其心理变化特征及需求。下面我把自己一点心得体会写一下。
作者：荣凤英
临终患者心理护理论文 篇2：
临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理状态和生理疼痛的影响程度分析与探究
摘要：目的：选取我院所收治的晚性恶性肿瘤患者作为研究对象，通过应用不同的临床护理干预方案，深入探讨临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理状态与生理疼痛的影响。方法：本研究的起止时间为2021年1月至2021年12月，选取我院的84位晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，根据所应用临床护理干预模式的不同分为应用常规护理干预方法的对照组（42例）、应临终关怀护理干预方法的观察组（42例），比较两组晚期恶性肿瘤患者的心理状态情况与生理疼痛情况。结果：通过临床数据分析可知，应用临终关怀护理的观察组晚期恶性肿瘤患者拥有较好的护理效果，观察组患者的负面消极情绪改善情况更为优良，并且观察组患者的视觉模拟评分优于对照组患者（P<0.05）。结论：本研究调查结果显示应用临终关怀护理，可有效提升晚期恶性肿瘤患者的临床护理疗效，有利于降低患者的身体疼痛感，促进患者心理状态的积极发展，有利于改善患者的负面情绪，从而进一步提高护理依从性，具有较为确切的应用推广价值。
关键词：晚期恶性肿瘤;临终关怀护理;生理疼痛;心理状态;影响
近些年来，由于人们生活压力与工作压力的不断增加，患有恶性肿瘤疾病的患者数量不断提高，给人们的正常生活与身体健康带来极大的威胁与困扰。恶性肿瘤疾病的发病机制主要是由于患者的个体细胞在成长过程中出现增殖机制失常，从而导致患者发病[1]。尽管恶性肿瘤疾病近些年来的发病率逐年上升，但由于恶性肿瘤疾病具有相对较长的潜伏期，因此大部分恶性肿瘤疾病患者在早期时并未及时就医治疗，在确诊时大多已处于恶性肿瘤疾病晚期，此时体内的正常细胞已受到严重侵蚀，由此会使得患者的正常生活造成极大的负面影响。
相关研究证实，在晚期恶性肿瘤患者的临床治疗中应用科学合理的护理干预手段，有利于提高患者的治疗效果，并且显著降低患者的生理疼痛感，有利于患者心理状态的改善[2]。临终关怀护理作为近些年来应用率较高的护理方式之一，常被应用于恶性肿瘤疾病患者的临床护理干预中，其不仅可以显著减轻患者负面情绪，同时还可以引导患者以积极向上的态度应对治疗、面对生活。
本研究以上述内容为基础，选取我院84例恶性肿瘤晚期患者进行护理干预效果研究，具体内容报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料
在本研究开展过程中所选取的样本对象为我院2021年1月至2021年12月期间的84例晚期恶性肿瘤患者，具体分组情况如下。
观察组：42例晚期恶性肿瘤患者，平均年龄为（62.73±1.25）岁，其中男性患者28例，女性患者14例。小组内的患病情况为肺癌患者17例，结肠癌患者7例，肝癌患者9例，胃癌患者5例，食管癌4例;
对照组：42例晚期恶性肿瘤患者，平均年龄为（61.96±1.06）岁，其中男性患者29例，女性患者13例。小组内的患病情况为肺癌患者18例，结肠癌患者5例，肝癌患者10例，胃癌患者5例，食管癌4例。
经一般资料分析可知，两组样本对象之间并无显著差异性（P>0.05），因此可作对比。
1.2方法
在本研究中，对照组晚期恶性肿瘤患者应用常规的护理方案，而观察组晚期恶性肿瘤患者则需在常规护理方案基础上，应用临终关怀护理，具体要点如下：
疼痛护理：若患者的生理疼痛程度较轻，则护理人员可积极与患者沟通，并通过陪伴观看影片等方式，尽可能的转移患者的注意力，从而降低疼痛感;若患者的疼痛感相对较重，则可在临床医生的指导下进行针对性的镇痛措施，例如予以镇痛药物。
心理护理：处于晚期的恶性肿瘤患者，由于长期受癌性疼痛的折磨，会出现较为强烈的负面情绪，甚至丧失治疗信心与生活勇气，因此护理人员需与患者交流沟通，鼓励其积极接受治疗，正确看待人生。
濒死前护理：允许家属陪伴，尽量满足患者需求，控制气味，保证患者尊严。
1.3观察指标
在本研究过程中，具体观察数据标准如下：
（1）护理干预后两组患者的VAS评分比较;
（2）护理干预后两组患者的抑郁及焦虑评分比较。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件，对原始数据进行深入分析处理，其中P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1护理干预后两组患者的VAS评分比较
详见表1（P<0.05）。
2.2护理干预后两组患者的抑郁及焦虑评分比较
详如图表2（P<0.05）。
3讨论
近些年来随着我国国民经济的快速增长，人们的生活方式有所改变，在生活质量不断提升的同时，医院对患者的护理服务质量也在不断优化与改进，希望通过有效的护理干预措施，尽可能的促进患者住院期间生活质量的提高。处于晚期的恶性肿瘤患者，由于病程时间较长，已经无法彻底根治，并且长期受到疾病的折磨，因此所感受到的生理疼痛程度较深，甚至部分患者已经处于长时间卧床的状态，行動能力大大下降，因此存在着较为强烈的负面情绪。通过相关调查可知癌性疼痛是晚期恶性肿瘤患者在生活中所感受到的最为强烈的痛苦，80%以上的癌性疼痛无法通过治疗手段达到有效控制对患者的日常生活造成严重影响。除此之外，由于长时间病痛的折磨，绝大部分晚期恶性肿瘤患者对治疗与护理并没有较强的依从性，随着生活质量的下降他们所产生的焦虑情绪与抑郁情绪的可能性较高，因此必须探究切实有效的护理干预措施，从而提高患者的生存质量。
本研究中所应用的临终关怀护理干预，可根据晚期恶性肿瘤患者的实际情况为其进行针对性的护理服务，从而显著降低患者的疼痛感与负面情绪，有利于提高患者的生活信心与治疗信心[3]。
综上所述，临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者的心理负面情绪具有较好的改善作用，并且可以显著降低患者的生理疼痛，具有显著的应用价值。
参考文献：
[1]蔡养勤.临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理疏导的效果[J].中国卫生标准管理，2017，23（15）：171-173.
[2]高蓉，侯艳.临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者心理疏导的效果[J].现代医学与健康研究（电子版），2019，3（3）：108-109.
[3]刘双玉，叶海波，郑晓丽.临终关怀护理干预在老年晚期胃癌患者中的应用研究[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（5）：786-788.
作者：刘恺
临终患者心理护理论文 篇3：
肿瘤患者临终关怀的心理护理研究进展
【摘 要】 在临终关怀中心理护理扮演着重要角色，虽然不能解除来自死亡的威胁和痛苦，根据病人的心理反应，心理护理，对临终患者的心理反应的不同时期， 采取相应的护理方法，减轻他们的痛苦，以帮助他们建立最佳的心理状态，使临终患者的生命质量得以提高， 能够安全无憾舒适的走完人生的最后旅程。
【關键词】肿瘤;临终关怀;心理护理;文献综述
癌症已经成为严重威人类健康的重大疾病，其发病率上升趋势明显，治疗仍缺乏有效的手段，治愈癌症成为所有医患共同的梦想[1]。 在患者临终之时给予一定关怀，对其进行适当的心理护理，可以较大程度提高其临终生活质量[2]。
1临终关怀的内涵
就是对生命时间在半年以内的终末期患者进行必要的医院内或家庭的护理和关怀，其目的并非是为了绝对延长患者的生存时间，而是在减轻患者身心痛苦的同时更加注重对患者心理上的关怀，使患者坦然接受命运，以积极向上的心态去度过每一天，提高生活质量，从而在一定程度上减轻其家属身心压力[3]。
2.因此临终病人因心理反应不同分为五期：否认期、愤怒期、商讨期、忧郁期及接受期，现对不同心理反应期的护理体会[4]。
2.1否认期
临终病人没有接受现实的心理准备，一旦知道自己已患不治之症，时常有不愿面对现实，不相信自己已患重症的侥幸心理，甚至会说：“不，不可能的。”从而四处求医，以期获得相反的结论。此阶段认真倾听患者诉说，给予温暖和希望。
2.2 愤怒期
一旦现实不可避免，病人感觉到自己病情没有明显好转时，就会怨天尤人，易怒、烦燥，甚至产生怨恨的心理，不与医护人员和家属配合，甚至经常斥责对方。这一阶段的心理护理重点是安慰、说服与疏导。
2.3商讨期
此时病人承认事实存在，为了能延长生命，一方面会积极配合治疗，另一方面会努力做善事或参与一些宗教信仰，希望能扭转死亡的命运，期盼出现奇迹。此期护士应在生活上主动关心病人。
4 抑郁期
采取心理疏导，患者在抑郁期会感到孤独，让亲友和家属多陪伴，护士要多进行心理疏导，创造轻松环境，对其多鼓励和支持，使其增强信心[5]。
2.5接受期
采取尊重患者，不要强行与其交谈，设置安静轻松的环境，要让患者感到安全感和舒适感，尽量减少外界干扰，护士也应继续给予关心和支持。基础护理要加强，尊重患者的权利和人格[5]。
以上五个阶段的心理过程的顺序和时间并没有一定的规律和界限，有个差异，有的可能不出现，有的反复出现，也有的停留在某一阶段。所以我们在工作中应根据个体的实际情况进行具体的分析与处理。
3 癌症病人的心理护理
心理护理就是在实际护理过程中，护理人员采取合理的护理策略对病人的心理产生一定的作用，使病人主动配合医生的治疗，根据癌症病人不同心理反应进行心理护理。
3.1悲观失望护理： 病人在确诊为晚期恶性肿瘤后，易产生悲观、失望的情绪，甚至有些病人在得知病情晚期，极易出现绝望，心情低落，对生活失去信心。治疗效果差的病人，治疗的积极性不高，甚至有放弃治疗，直接面对死亡的心理; 有些心理承受能力差，内心脆弱的病人甚至会萌生自杀的想法[6]。
3.2缓解抑郁情绪护理：通常情况下，当患者得知癌症会严重威胁生命时，会产生严重的抑郁情绪，在护理过程中，护理人员除了要有耐心外，还应该给予患者更多的包容、关爱和鼓励护理人员要以自身的乐观、自信去感染患者，通过组织患者欣赏音乐、阅读灯活动分散其注意力有效减少负面情绪的产生[7]。
4 肿瘤患者临终心理护理的意义
心理疏导能够有效减轻患者的心理问题，这一点同样适用于临终肿瘤患者，对其实施临终心理护理能够使患者在人生最后的阶段感受到人性的温暖，安详地离开世间[4]。
4.1生理护理 癌症晚期患者在生理上有许多烦恼，不仅有进食、大小便等的不适，更多的是生理上的不适，主要表现为：失眠、食欲下降、呕吐、胸腹水生成、出血、抑郁等情况。此时，护理人员应对患者进行全面评估，针对每一项情况制定出相应的护理措施，通过个体化、整体化护理，使患者获得最大益处，减轻生理上的不适，提高生活质量[1]。
4.2 饮食指导 向患者讲解营养需要及禁忌 ， 饮食做到“色、香、味”俱全 ， 创造良好就餐环境 ， 以增强患者食欲 ， 增强体质[8]。
4.3建立良好的治疗环境 为患者创造安静、舒适的环境 ， 保持病房整洁 ， 必要时可放置绿色植物以增添病室活力，建立温馨的诊治环境[8]。
4.4疼痛护理 患者出现肿瘤疼痛时，通过多种方式转移患者注意力，包括和患者进行交流、建议患者开展多种兴趣活动、组织患者与病友进行交流等方式，来缓解患者的疼痛感。对于疼痛程度较为严重的患者，则进行物理治疗、催眠或针灸[9]。晚期癌症病人会发生难以忍受的躯体疼痛，因此止痛是必不可少的临终关怀项目。按照 WHO 三级止痛原则[10]。对疼痛难忍的病人必要时需镇痛泵泵入吗啡以有效镇痛，消除病人由于剧痛带来的死亡恐惧感，提高生活质量[11]。
4.5失眠护理 癌症晚期由于身体不适、疼痛等原因，易造成患者失眠，长期失眠会导致患者身体更加衰弱，加重病情。对轻度失眠患者，可通过改善患者的生活规律，白天尽量减少睡眠时间，安排些力所能及的事情。中重度失眠可睡前给予适量的地西泮（安定）类催眠药物，即可帮助患者睡眠，又能排除精神紧张，改善患者的睡眠状况，及时与患者沟通，安抚患者情绪，正确对待疾病，坦然面对死亡，提高生活质量[12]。
4.5满足患者需求 由于肺癌患者很多需求受到限制，进而影响情绪和行为，因此，观察患者的需求、耐心指引并满足其合理需求可以提高患者的治疗依从性。
4.6争取家属的配合 在治疗中，维持患者适当的希望，及時与患者及家属进行沟通，使病人达到最佳的心理状态，给予患者关爱、理解、同情和宽容[13]。
5.死亡教育 是临终关怀护理的重要部分，责任护士认真观察患者的心理反 应，适时适度进行死亡教育。采取讨论法、阅读指导法、随机教育法等方式对患者进行死亡教育主要内容包括帮助患者认识生老病死是不可抗拒的自然规律，死亡是生命的一部分;树立正确的生命观和死亡观，学着坦然面对生死，学会处理个的失落感，尊重、珍惜生命。在教育过程中充分利用患者的人生经历，增强患者的尊严感[14]。
6小结
如上所述，要提高临终肿瘤病人的生命质量就必须充分了解其心理问题、影响因素，事实证明，控制癌痛、护患沟通、死亡教育、社会支持等。改善临终肿瘤病人的焦虑抑郁、恐惧等负面心理，提高生命质量。随着社会的发展，新的医学模式和不断提高的护理需求要求护理人员不仅要有扎实的心理学方面相关理论知识，还要有高尚的思想情感、无私的爱心、敏锐的洞察力和良好的沟通技巧，以掌握病人千变万化的心理，认真分析并精心护理。
参考文献：
[1]冯群书，李梅.癌症晚期患者临终关怀的护理心得[J].基层医学论坛，2017，21（34）
[2]孙燕.肺心病患者临终关怀的心理护理[J].中国实用医药，2015，10（24）
[3]许青梅，岳晖，杨立萍，等.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会[J].临床医药文献杂志，2014，1（9）
[4]李莉丽，林秋香.浅谈临终患者的心理护理[J].中医临床研究，2015，7（29）
[5]罗娟.基于沟通法的临终患者心理护理研究[J].中国民康医学，2014，26（14）
[6]吴香，刘建红，龚萍.对晚期恶性肿瘤病人的心理特点分析及护理[J].江苏卫生事业管理，2015，26（06）
[7]李明艳.心理护理在肿瘤科癌症患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（38）
[8]崔凌燕.心理护理对肺癌晚期患者的影响[J].中国现代药物应用，2015，9（01）
[9]张珍珍，吴贤翠.综合护理干预对消化道肿瘤 PICC置 管 患者负性情绪及疼痛的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19 （18）
[10]崔艳丽，热依娜·乌甫里，孙 银.肿瘤患者癌痛止痛药物的护理干预[J].中国医药指南，2016，14（3）
[11]潘素群，陆勤，丘爱平.临终关怀护理对晚期肿瘤病人生活质量和心理的影响[J].全科护理，2018，16（17）
[12] 郭静，赵磊，刘丽艳. 晚期癌症患者临终关怀护理及体会[J].中国实用医药，2012，7（1）
[13]白明瑜，邹永芝，于波.临终病人的心理反应和护理[J].中国民族民间医药，2013，22（06）
[14]武清香.心理护理干预对临终关怀患者焦虑和抑郁情绪的作用探析[J].青海医药杂志，2017，47（05）：55-56.
作者：钟冠凤