现场查勘技术主要包括

2023-04-22

第一篇:现场查勘技术主要包括

现场查勘技术要点

1. 现场查勘的及时性:城区30分钟、城郊60分钟。

2.拍摄事故现场照片。没有第一现场报案的要求提供事故证明,若事故损失较小,可动员其放弃索赔。

3. 所有事故均要拍摄被保险人的身份证、银行卡(折)号;填写“领取赔款授权委托书”(不允许用圆珠笔或铅笔填写)。必须如实填写“收款人名称”、“收款人开户行”、“银行账号”。被保险人是单位名称的要加盖公章。

4.拍摄照片要求:原调试好的480x640像素,一律不许更改。拍摄事故现场要能反映事故的全景、碰撞物、车辆牌照。拍摄事故车时必须要拍的三张照片是:前、后带牌照的车辆全貌和车架号(大梁号)。拍摄事故损失部位时要先拍远景再拍局部放大照,要有未损失部位作比对。现场拍摄驾驶证、行驶证、资格证、货物运单;根据事故类型现场填写“机动车保险索赔须知”。如果证件无有效年审日期,应拍照保留证据。

5.如果车辆存在违章装载情况而车主又不愿说明装载数量,可注意收集车辆行驶路段距出险地点最近收费站的过路费票据。对于装运砂石、渣土的自卸车辆,可根据装货的实际高度然后结合行驶证上核定的车厢长、宽、高再计算出装载容积(即“方”)。计算标准:黄沙1方=1.8吨;石子1方=1.6吨;渣土1方=1.4吨。

6.单方事故要核对碰撞痕迹,车辆移动现场的要用卷尺测量受损高度与碰撞物高度并作比较。(拍照留存)

7.损失较大(不能行使)的单方事故,除核对碰撞痕迹、收集现场遗留物外,还要手测发动机温度。感测部位:水箱下水室、机体、变速箱壳体(飞轮壳除外)、轮毂等。同时做好问讯笔录,记录从出险到我公司到达现场的具体时间。夏天车辆熄火后发动机冷却变凉需要3.5小时左右、冬天要1.5小时左右。

8.发生车辆落水事故,要查勘路面刹车痕迹、路肩土坡滑擦痕迹(人为推下坡一般无滑痕,土痕较匀称),观察驾驶员或乘客衣服有没有湿水现象。车辆施救后要尽快通知修理厂清洗电器元件和内饰。

9.发生单方事故,车辆能行驶而气囊起爆的,要先启动发动机

然后观察气囊报警灯是否熄灭。告知客户旧件必须回收。

10.双方事故已解除现场,同样要测量双方车辆受损部位。如果发生双方事故后车主没有及时现场报警或报保险公司,而且双方车辆又不在停车场停放,接案后必须要第一时间赶到事发地调查取证。

11.双方事故在现场查勘时必须要拍摄肇事双方驾驶证、行驶证以及三者车的保险标志,提醒三者车向所属的保险公司报案。记录第三者车的厂牌型号、出厂日期;进口车还要采集VIN码作为以后的询报价依据。

12.提供事故车修理发票时,工时费不允许用“货物销售发票”替代,必须为维修行业专用发票。

13.树木、农田赔偿要提供村级以上行政部门出具的赔偿证明。

14.路面、房屋、线路及线杆、桥梁、公用设施等损坏,必须要报交警处理,并提供相关部门出具的损失预算清单。

15.支付赔款所需材料:

(1)修车发票、赔偿第三者发票或交警赔偿凭证以及三者损失清单、预算、赔偿标准等;

(2)驾驶证、行驶证、操作证有效复印件;

(3)涉及人员伤、残、亡需提供材料:交警部门责任认定书、调解书、经济赔偿凭证、诊断证明书、出院通知书、医药发票、用药清单、户籍证明、伤残鉴定、死亡证明、火花证明、尸检报告、被抚养人证明等。

(4)领取赔款授权书(单位委托个人需加盖单位客户财务专用章或单位公章)

(5)被保险人身份证复印件、被委托人有效身份证复印件

(6)被保险人户名、账号、开户行或银联卡、存折复印件

保险事故欺诈识别

一.出险时间:

1. 出险时间与投保时间接近。

2. 出险时间与保单到期时间接近。

3. 本次出险与前次出险时间间隔较短。

4.出险时间为夜间。

5.未及时报案,出现时间距报案时间较长的。

二.承保情况:

1. 存在重复投保情况.2. 存在追加投保、并追加投保险种不久出险的。

3. 先购买交强险,后购买商业险不久出险的。

4. 新车购买保险(保险生效期与购车时间)间隔较长的,不久出险的。

三.标的情况:

1. 出险车辆为老旧车型。

2. 损失部分为容易诱发道德风险的零件。

3. 出险车辆未经现场查勘,已经拆解的。

四.出险地点:

1. 出险地为异地。

2. 出险地为偏僻地。

3. 出险地发生事故的几率很小。

五.当事人:

1. 当事人曾有不诚信记录或违法犯罪记录。

2. 当事人正面临财务问题。

3. 当事人有不在本地居住的外地人。

4. 当事人在事故后离开,委托其他人处理事故。

5. 双方事故无法找到第三方。

六.事故类型:

1. 事故为单方事故。

2. 双方事故但双方事故人认识。

3. 事故车辆中有一方为外地车辆。

七.损失情况:

1. 损失严重但无人受伤或伤势轻微。

2. 单方事故损失较大但没有人身伤亡。

3. 事故损失较大但现场痕迹显示碰撞轻微。

4. 损失车辆零件不全,火灾车辆不应燃尽的部分不全。

5. 碰撞部位与前次事故相同的以及碰撞部位损失与事故现场痕迹不符的。

八.事故信息:

1. 有人举报事故存在欺诈。

2. 当事人对事故经过的表述前后不一致。

3. 当事人对事故经过的表述与目击者不一致。

4. 被保险人提供虚假证明材料或证明材料有瑕疵。

5. 声称肇事车辆逃逸,但缺乏佐证。

九.心理反应:

1. 被保险人太急于获得赔款。

2. 被保险人对保险公司的调查过度紧张,反应过度激烈。

3. 被保险人对保险索赔流程非常熟悉、材料准备非常充分,对保险知识的掌握明显高于非专业人员,存在事先准备嫌

疑。

4. 被保险人私下与业务人员联系,要求特殊处理或意欲拉拢、贿赂业务人员。

十:事故证明

1.缺乏必要的证明材料或证明材料存在格式错误、签章错误等问题。

2. 证明材料存在签名笔迹不一致、证件号码不正确以及其他有伪造嫌疑的疑点。

3.出具证明材料的机构缺乏必要的权限或与被保险人存在私人关系或利害关系。

4.提供的损失照片有修改痕迹。

业务人员可根据上述情况拟定初步访谈提纲,对保险事故当事人进行访谈(电话或面谈)发现虚假陈述,及时上报同时积极与公安等部门联系调查事宜,遏制骗赔案件。

理赔各关键指标:

结案率:已决数量/(已决数量+未决数量)×100%;考核标准≥75% 估损偏差率1:(已决赔款最小已决估损 ) / 已决赔款×100%;考核标准≤0-10%

平均案件处理时间:指在统计期内,已经结案的赔案,从报案到结案的平均时间;考核标准≤30天

立案率:立案数量/(报案数量-注销报案数量)×100%;考核标准≥100%

及时立案率:及时立案数量/(报案数量-注销报案数量)×100%;考核标准≥98%,即72小时内立案

未决赔款占比:未决赔款/(已决赔款+未决赔款)×100%;考核标准≥25%。

第二篇:现场查勘

求进行理赔工作,才能逐步地把工作做好,切不可自作聪明另行一套。

一、现场查助

1.现场查勘的重要性

现场查勘是公估人在接到公估委托后,必须进行的第一个步骤。它涉及以后工作的效率和质量。一般而言,现场投入的工作时间与以后的工作时间成反比。亦即是在现场查勘多花点时间详细调查,掌据足够的第—手资料,对以后的工作将起很大的作用,效率将大大提高,日后花的时间自然就少一些,这些经验需要每个人自己去体验。

2-现场查勘的要点

先要了解被保险人的情况,被保单位的业务范围,事故发生的经过,然后才开始进行现场查勘。查勘要点如下:

(1) 到现场之前,必须了解清楚事故涉及保单的有关情况:如保险险种、保险标的、保险金额和相关的单据。

(2) 拍照:相片上的时间必须正确。每次拍照前及换电池后须认真检查一次。要先拍“全景”再拍“焦点”,务必反映局部“焦点”与周围环境的关系。要有后备胶卷以备必要时之须。每张照片都应有记录说明拍照目的物和方位(东西南北、上下左右),并说明其特点及与其它建筑物或参照物的关系。照片冲印后立即将文字说明与照片—一对应标明。

(3) 绘制现场草图,配合文字描述。

(4) 现场记录意思要表达准确清楚,要让第三者都能看懂,不能产生歧义。 3.保险事故原因的鉴定

保险事故的发生都有它一定的因素,这些因素包括直接和间接造成损失的原因。 事故原因鉴定要点:

(1) 损失是由于责任范围的险种造成的,那么损失直接原因是属保险事故;否则,损失原因与保险事故无关。

(2) 如果损失与保险事故无关,可以用直接法确认是什么原因造成的,这个原因是不是保险责任范围造成的,这个原因是不是保险责任范围项下的险种。

(3) 或者用排除法确认损失是不是由于保险责任范围项目下以外的险种造成的。如果没有保险责任项下的因素,损失可能是其它因素造成的。这些因素肯定不是约定险种范围。 4.事故原因分析、除外责任调查分析

如果事故是涉及除外责任范围项下的因素时,就必须进行取证的工作。这项工作可由公司内部的专业技术力量来解决。当事故有可能涉及更高层次的技术问题时,为公正地处理这些特殊的问题,有时需要聘请公司外的行业专家,听取专家的意见,进一步对各方专家意见进行综合分析判断,然后把这些问题与被保险人直接讨论把矛盾说清楚以取得共识。这些技术分析的依据将成为确定保险责任的基础。

具体做法:

(1) 从损失的结果用逻辑方法推断损失的原因,然后根据这个答案再倒推断它前面的原因,如此倒推可以找到损失最原始的因素,例如:房子烧掉是因为火;火是由于电气短路;电气短路是由于设计错误采用了低于负荷的电线,是属设计因素。故火是直接原因,而设计错误是最终的间接原因,是保险合同的除外责任,保险单不承担赔偿责任。

(2) 如果整个过程都不含除外责任的因素,可以确认损失是由于责任范围的险种造成的,损失的直接原因是保险事故,保险单应承担赔偿责任。 (3) 必须抓住保险责任范围内的直接原因或效果上最近原因。

(4) 如果发现事故原因涉及除外责任,在完成上述工作之后,可以先与被保险人或经纪人沟通,如果被保险人不同意,可以要求被保险人提出依据举证。调查人员要根据新的举证重新论证。

(5) 如果最后被保险人既不同意属除外责任,又没办法提出反证,必须发出报告及建议请示保险公司;在保险公司知情后,同意继续进行定损工作后才可以继续进行理赔工作。 (6)

责任未清的情况下,必须同时进行施救及定损工作,否则放任不理会进一步造成定损失控,务必边查边做理赔定损工作,把损失控制到实际损失水平。这样,即使最后保险公司认定为除外责任,而被保险提出诉讼,最后法院判保险方败诉,赔偿金比不会超过实际损失。

5.事故原因分析与第三方责任

事故原因的分析工作也是保险公司向第三责任方代位追偿的依据。如果属于公众责任保险的问题应尽早处理。事故原因的分析是落实确认被保险人对第三者的民事责任以及保险责任的依据。这样有利于处理第三者财产损失或人身伤害的赔案,维护社会的安定,避免不必要的诉讼。

具体做法:

(1) 尽快去现场做取证工作,听取专家对事故原因分析的意见,专家的意见对追偿具有法律依据的作用。如果责任方在国外,就有必要争取海外专家的意见,作为将来要在海外起诉的条件。

(2) 要求被保险人提供合同的文件和向第三者责任方发函,声明保险责任追偿的法律权利。

(3) 发终结报告时,必须总结代位追偿的事实依据和法律依据。 6.损失程度的初步调查 (1) 损失程度调查的目的

A.了解受损的保险标的是不是有修复价值;

B.了解损失程度以作为计算“理赔准备金”的依据;

C.了解是不是责任范围,即使不是保单责任范围,也需要提供“赔偿准备金”;

D.协助被保险人减少损失,被保险人的损失不仅直接的影响保险人的赔偿问题,也涉及到被保险人的间接经济损失,这些间接损失虽然是只有营业中断保险才必须处理,公估人应该协助被保险人减少这方面的损失;

E.为了减少被保险人的损失,了解损失程度,可以减少从海外进口损失标的而动用国家的外汇,以及为被保险人尽早提供恢复生产的条件提供依据,进一步减少企业的经济损失; F.了解被保险人对损失程度的看法,以反映被保险人有没有存在骗取保险金可能性。 (2) 损失程度调查的方法

A.进行现场边查勘工作时,记录损坏财产数量和损坏程度;

B.询问被保险人关于损失程度的意见,是全损、无损或可修复;

C.要求保险人提供现场财产价值数据的依据,包括:库存记录、财务帐等; D.根据上述信息,分析被保险人是否诚实; E.将上述信息作为计算“赔偿准备金”的基础; F.根据已经提供的资料,确定处理定损的基本构架。

7.提交即时报告

完成现场的初步工作后,中豪公司2天内应向保险人提交“即时报告”,包括以下内容:

A.被保险人简单的情况; B.了解到的事故发生的日期; C.可能的事故原因; D.事故简单情况陈述;

E.初步估计赔偿准备金; P.事故后的现状。

如果涉及除外责任的因素,应该继续做这方而的工作,以达到实事求是的理赔原则。如果有问题,尽早向公司提交报告草稿,以便取得指示。报告应附上一部分照片,必要时附上示意图说明。

二、定损工作

1.定损工作的基本原则和做法:

被保险人有义务依照保险条款中关于索赔程序的规定提出索赔;公估人有责任提醒被保险人如有违反有关规定将引起承担法律责任和后果,以维护保险人的利益,比如某些日后发生诉讼的时候可能成为呈堂证供的物品在拍照后须提醒被保险人不得私自处理,否则后果自负。被保险人有举证的责任,公估人根据被保险人提供的证据作为定损的基础,结合保险条款的规定,落实重合同、守信用、实事求是、准确及时和公平合理的理赔原则,以维护保险当事人的利益。

具体做法和要领:

(1) 根据被保险人提供的索赔清单,按照保险标的进行分类和整理。

(2) 按照索赔清单逐项请被保险人解释,要求他提供依据,例如:报表、财务帐、记录、报价单(要区分是原始单据或重建、重置),务必消化这些材料,对照索赔内容是否相符,有差异必须分析,所有解释必须做记录,按索赔次序整理,分类保存,以便查阅。 (3) 根据索赔消单,进行现场核对工作。尽量在现场做完文件整理和收集的工作,如果仍有问题,根据定损工作的需要,可要求被保险人继续补充材料。所提供资料须被保险人确认,最好有文字记录。 2.损失的定量操作:

必须在现场进行点数计算工作,尤其要根据事故现象估计损坏的程度。尽可能要求被保险人对已确认的部分进行文字确认。

具体做法:

(1) 确认财务帐的可靠性。这方面的工作是专业性和技术性很强的工作。要求中豪所有理赔人员通过实际案例努力学习并掌握;

(2) 对照保险标的评估灾害对现场的破坏状况和可能损坏的程度; (3) 核对财务帐目、记录资料和现场的关系;

(4) 多方搜寻有力的依据(保险人举证责任部分)。尽可能多一点掌握现场第一手资料,作为将来谈判的依据; (5) 对保险标的损坏程度有不同意见的地方,可先要求被保险人解释(被保险人有举证责任),根据相关的解释做出判断,摸索被保险人的底线; (6) 用图表反映索赔项目与现场的关系或范围; (7) 工作量大或必要时请同事帮忙。

3.损失金额估算:

损失金额的估算是补偿原则和专业技术综合应用的过程。公估人必须具备各行各业的知识和经验,所以要强化技术人员和保险理赔人员的结合,灵活应用保险理赔的补偿原则和保险扩展条款的适用性。这些都是行业技术的基础。中豪的技术人员都应该能够掌握一套处理财产的市场价,实际价值,重置价值,增值税,场地清理费等信息的手段。

具体做法和要领:

(1) 落实补偿原则实务;

(2) 理解重建、重置费用的意义; (3) 落实重置费用和重建批单的内容和规定;

(4) 研究残值处理的问题,提出残值处理的方案;

(5) 完成一套索赔、理赔清单(即理算表)。内容按标的项目处理,包括明细、数量、单价、

金额、折旧;

(6) 如果涉及多种货币,清单必须先以单一货币(人民币为准)计算,最后才根据保险合同货

币汇率结算。 4.赔偿限度:

做好损失的定量和定损之后,便要落实各项条款的赔偿限度,包括以下各项条款:重置价值对实际价值的对应条款、足额投保或比例分摊条款、重复保险条款、免赔额和适用保险扩展条款(包括专家费用、场地清理费用条款)。最终按上述有关条款确定赔偿限度。

具体做法:

(1) 根据每一个保险标的计算其重建价值,扣除折旧后达到实际价值(即保险价值)金额:

(2) 如果属于不足额投保,按比例分摊计算赔偿金额:

损失X保险金额/保险价值=赔偿金额 (3) 扣除免赔额(分项或总数); (4) 完成汇总表;

(4) 按照理赔员的核赔权限逐级进行审批(可附上公估员的想法);

要注意财产保险在重置、重建条款的赔偿方法;机损险条款的赔偿方法与财产保险赔偿方法不一样。

三、谈判工作

保险理赔工作必须经过最后的协商才能结束。定损理赔过程中的共识不具有约束力,因此,任何一方,包括公估人都可能推翻任何时间达成的共识。只有在谈判时,保险人、被保险人和公估人才有机会共同了解前一阶段的工作所做的成果。

谈判是落实相关专业的技术和保险业务相结合的说服技巧工作,公估人应起主导作用,是保险双方当事人“有攻有守”的一个过程,是相互磋商、坚持、让步和妥协的过程。作为中豪的理赔员必须掌握这个技巧。并且作为公估人在谈判中的地位和原则应以代理人的地位及代表中豪公估人与保险当事人谈;谈判最后结果是保险双方当事人达成共识,但仍以保险人最后同意为原则。

所以必须以务实的、坦城的态度,和平的气氛,从专业计术的角度、科学的道理与保险当事人谈。

具体做法:

(1) 准备工作要做好:文件的整理过程,就是思考和理顺思路的过程,故必须整理好现场查勘、定损工作的各项资料,并掌握好要达到的目的(金额)。

(2) 必须清楚什么是对保险人有利的依据、什么是对被保险人有利的依据。被保险人极力争取的目标是什么?保险人的态度是什么?我们的看法如何? (3) 谈判前必须与上级交流、讨论其中的难题,要反复思考,善于提问题:

(4) 与被保险人讨论,想办法多了解对方的情况,让被保险人作出补充,要让被保险人了解保险合同对相关问题的处理方式;如果是涉及保险条款的、定损的事实依据要提出来。要给被保险人一个“重合同、守信用、公平合理”的形象。

(5) 告诉被保险人哪些问题是须取得保险方的同意。

(6) 同意之后,要发函或报告给保险人,建议保险人考虑赔付被保险方所同意的损失金额。

第三篇:房屋安全鉴定现场查勘

摄像规程

1、摄影员将镜头拉为远景,站立于1层房屋6米开外(2层及以上时为10米开外),申请人站立于房前面朝镜头,拍摄房屋全貌、周边四邻关系及明显倾斜或沉降情况,同时摄影员口述申请人姓名、房屋朝向及地址并录音。拍摄时应采用平摄,不可俯拍和仰拍,保证房屋画面处于水平位置。

2、围绕房屋走一圈,拍摄室外散水、地基基础、外墙面等损坏部位。走动拍摄时,摄影员应步伐平稳与镜头协调一致;拍摄损坏部位特写时,应停下脚步后将镜头拉为近景,从下至上拍摄,切勿抖动。

3、进入房屋室内,本着先下层后上层的顺序,按地面、墙、柱、梁板、屋架、屋面逐层逐间逐项拍摄。在录像时要确保被摄构件位于画面中心,对象必须突出且鲜明。当室内光线较暗时,应打开夜摄(nightshot)、电灯或手电筒,但不要同时使用两种光源,若室内开着灯则应把窗帘拉上,用太阳光时应关闭室内灯光,避免偏色或曝光。室内承重结构开裂部位特写时,应拉近景,从下至上拍摄,注意不可逆光拍摄,应采用顺光拍摄。当阳光太强烈时,不可直接对着窗户拍摄裂缝。

4、摄影员拍摄即将完毕时,应寻问申请人损坏部位是否拍完、是否还有其它异常情况并录音。

第四篇:车险现场查勘运作规范

一、现场查勘的作用及其重要性

1、查明事故原因,获取第一手材料

通过现场调查(包括对现场周围环境道路的查勘,对车、物等财产的拍摄以及对当事人的讯问和调查访问等),可以取得理赔工作第一手材料,查明导致事故的主、客观原因。

2、确定保险责任范围

通过现场查勘、调查、拍摄、记录等工作,用大量事实证明案件的交通事故的性质、类型以及结果,以利于保险责任和责任范围的确定。

3、查明事故经过和避免扩大赔付范围

现场的各种痕迹,物证和通过询问现场人员证词,都可成为证明事故事实的证据,为认定各种物证之间的联系和确定各方车损损失部位和程度提供依据,从而可以查明发生事故经过和排除车辆原有损失,避免扩大赔付范围。

现场查勘是车辆保险理赔过程中一项重要程序,它不仅是理赔工作收集证据的重要手段,而且为查明碰撞原因,认定保险责任范围,准确及时立案等提供重要依据。同时,现场查勘工作直接影响到理赔证据获取,保险责任范围确定,事故责任划分的准确性,特别是在双方或多方责任的损失赔偿理赔案件中占有非常重要地位。

二、派工受理

1、现场查勘人员应无条件服从95512 座席的派工,做到7 天24 小时有现场必查,严禁拖延推脱;

2、查勘人员必须保持手机7 天24 小时畅通,及时接听电话;

3、三方通话情况下接到派工后,应在5分钟内与客户联系,大概了解事故现场情况后应及时简单告知事故处理程序、明确告知自己现在所在位臵、大约多长时间能到达现场;

4、95512座席派工时,如认为不妥或有特殊原因不能受理,应先将派工案件接下再与总调度沟通,在未经总调度改派之前,查勘人员不得消极怠慢、拒绝执行座席的派工。

5、三方通话时,应将自己的联系电话号码告知报案人,以避免短信不畅时,失去与报案人或被保险人的联系,造成查勘不及时的后果。

三、现场查勘流程及要求

1、一般车辆事故现场的查勘

(1)到达现场后,先大体查勘一下事故现场,再指导驾驶员或被保险人填写《机动车辆保险简易案件审批表》(以下称简易案件审批表)或《机动车辆保险索赔申请书》(以下称索赔申请书);无特殊情况,应要求出险驾驶员填写详细的出险经过;对于很明显有造假嫌疑的案件,在驾驶员填写索赔申请书时,尽可能不要询问有关事故的情况,以避免驾驶员改口或者与他人商议后再填写,造成书面取证信息不真实。

(2)当事故尚未控制或保险车辆及财产尚处于危险状态时,应积极帮助客户采取施救、保护措施,保护现场、抢救伤员,消除危险因素,协助客户及有关人员向事故处理机关、急救中心报案;对于单方事故,出险车辆需施救时,查勘定损人员应主动协助其采取合理的措施施救。

(3)现场查勘首先查验标的车架号、发动机号是否相符,以确定是否保险标的;、核实、拍摄事故各方机动车辆的车牌号、保险凭证、保险标志;核实标的及三者交强险和商业保险承保情况后,应指导尚未报案的三者当事人向其投保的交强险和商业险的保险公司报案;对已核实的三者车承保情况要在查勘意见中详细注明;

(4)确定标的驾驶员驾驶证原件及行驶证原件是否合格(无特殊情况必须在现场,否则请在查勘意见中注明原因),并将所落实情况体现在查勘意见

(5)根据保险单内容及实际情况,核实出险车辆的使用性质,与承保时不符的,在查勘记录中说明;

(6)核实出险车辆的装载情况:载客人数、货物重量、高度等;车辆装载异常或挂有营运牌的,注意索取货运单、发货票等资料拍摄照片保存;对于货运单、发货票等资料上没有标明车牌号的,应将票据和车牌一并拍摄,做好笔录,以避免被保险人或驾驶员不认账。

(7)对于案件估损1万元以下的案件现场查勘人员查勘现场后,认真填写查勘意见,将《简易案件审批表》放在机动车辆保险理赔卷宗内一并交予客户,并告知客户定损、索赔须知; 对于案件估损1万元以上2万以内的案件,卷宗内必须附加现场查勘报告;非现场报案的,查勘报告由定损人员根据碰撞痕迹和了解的情况填写。

(8)通过向客户了解标以前的维修情况,把客户合理地推荐到拆解定损中心进行定损;查勘人员不得擅做主张:将事故车辆派至非我司查勘定损点定损;如有特殊情况需到非我司查勘救援服务中心定损,需征得济南地区服务中心负责人同意;特型车如宝马、奔驰、工程车等除外;

(9)不论单方事故还是多方事故,如果驾驶员有酒后驾驶的嫌疑,必须报警处理,对拒不配合做笔录的,可以用相机进行录音取证。

(10)对于涉及三者物损:市政和道路交通设施、房屋建筑、农田庄稼等类似的案件,必须第一时间拍摄损失照片;视案件类型、损失大小协助驾驶员报警处理。

2、特殊车辆事故车辆的查勘处理

(1)特型车如宝马、奔驰、工程车

不论是单方还是双方、多方事故,现场必须查勘;即使交警处理后,也要尽快赶赴现场获取第一现场照片,掌握事故损失情况,以杜绝造假,避免个别修理厂夜间扩大事故损失。查勘程序与一般案件相同。

(2)损失满足分公司车险重大案件上报要求的案件及疑难案件

现场由驾驶员或被保险人详细填写《机动车辆保险索赔申请书》并签名确认;经现场调查取证后,详细填写《机动车辆保险查勘报告》并及时通知大案管理员,并及时上传现场照片,转交卷宗。

(3)盗抢车案件现场查勘处理流程

1)第一时间内收集材料:车钥匙、行驶证、驾驶证、车辆使用登记证书、购车发票、购臵税凭证、当期的养路费单据等;其中车钥匙只一次性收集,至少报案的当天要保证收集到司机手中的钥匙,要在问讯笔录中明确钥匙存放地点或保管人,否则不认可客户后期补交的钥匙。

2)单证的处理要求:除驾驶证外的单证均需要扫描。行驶证个人车辆需提交购车发票原件和购臵税原件;行驶证单位车辆需要查勘人员拍摄购臵税和购车发票原件(尽可能的扫描),当场复印并加盖单位财务章后存放于卷宗。

3)对于交易购臵的旧车:这些案件最直接的工作是了解车辆保险利益、实际价值。在问讯笔录工作中须将车辆的来源、价格等问清楚,还须客户提供交易发票,尽可能的获取买卖合同。若客户不提交旧车交易原始发票我司须委托律师调查车辆档案,核实法律上认定交易金额,作为保险金额是否有效的参考。 4)对于被险人与行驶证车主不一致的案件:关键是保险利益以及车辆在权益转让我司后的法律关系,在赔偿后若车辆转移到我司,仅有被保险人资料我们无法处臵车辆,因为车辆管理机关要求须有行驶证车主资料:A.个人车辆须有车主身份证。B.企业车辆需要营业执照及交易申请表的盖章。C.机关车辆须有代码证书及交易申请表盖章

5)盗抢案件重要事务和处理过程的告之:对于登报、报停等工作须及时告知客户,告诉客户处理事务的流程,以及我司需要的索赔资料。对于需要提交原始证明的要提醒客户。由于业务涉及多个部门,有些证明客户获取后可能被下一个部门留存,客户仅有持反馈的复印件。如未破案证明、登记证书、行驶证我们要扫描原始证明。

(4)水淹车案件的查勘处理流程

遭水淹之后的保险车辆会存在许多潜在损失,因此对于该类型的事故,现场应急时告知客户相关注意事项,协调客户合理救援。以下事项必须遵守:

1)接到报案的第一时间告知客户不要二次启动。

2)确定是否属于保险责任。确定造成“水淹车”的原因是什么,如是暴雨、洪水造成,必要情况下需要提供相关证明(气象部门或新闻媒体等)。

3)确实无法去第一现场的案件,要求查勘车辆“水淹”后的第一状态,第一时间查勘车辆损失情况,防范道德风险的发生。 4)好调查笔录,请客户详细填写车辆的出险及救援经过并签名确定,以确认保险责任及除外责任。

大部分水淹车都需要施救,不恰当的施救方法会造成保险车辆扩大损失。手动挡车辆用绳具平拖即可,对于自动挡的车辆施救更应该注意,一旦变速箱进水而施救后平拖到修理地点的话,可能会造成变速箱内部的损 (5)火烧车案件查勘工作流程

1)现场查勘:

分析车辆起火原因。判断是碰撞事故引起燃烧还是车辆自燃引起燃烧;标的是动态状态下起火还是静态状态下起火;检查车辆燃烧痕迹,判断燃烧起火点及火源;

2)现场查勘重点:

(1)查勘路面痕迹。车辆着火现场路面和车上的各种痕迹在着火过程中消失或在救火时,被水、泡沫、泥土和沙等所掩盖,查勘时首先对路面原始状态查看、拍照,并做好各项记录。施救后用清洁水将路面油污、污物冲洗干净,待暴露印痕的原状再详细勘察。方法是以车辆为中心向双方车辆驶来方向的路面寻查制动拖印、挫划印痕,测量其始点至停车位的距离及各种印痕的形态;

(2)查勘路面上散落物。查勘着火车辆在路面上散落的各种物品及伤、亡人员倒卧位臵以及碰撞被抛洒的车体部件、车上物品位臵,与中心现场距离,实际抛落距离,推算着火车辆行驶速度;

(3)车体痕迹查勘。通过车体燃烧痕迹寻找车辆上的起火源;

(4)动态状态下着火燃烧的查勘 ①碰撞车辆着火的一般规律是将外溢的汽油点燃,查勘重点是汽油箱金属外壳表层有无碰撞洼陷痕和金属质擦划的条、片状痕迹。车体被燃烧后的接触部位痕迹容易受到破坏,查勘时就残留痕迹部位勘察其面积几凹陷程度进行对比,以求判断碰撞力大小、方向、速度、角度等;

②动态状态下发生车辆自燃主要是电器、线路、漏油原因造成,车体无碰撞损伤痕迹,但路面上一般都留有驾驶员发现起火本能反应的紧急制动痕;火势由着火源随着火时风向蔓延。火源大部分分布在发动机舱和车内仪表台附近,重点区分车辆自燃和车内人员失火;

(5)静态状态下车辆着火。重点要注意检查现场有无遗留维修、作案工具,有无外来火种、外来可燃物或助燃物等,有无目击者,同时调查报案人所言有无自相矛盾之处,如事故现场周围环境、当时的天气、时空等有无可疑之处;

3)现场调查询问重点

(1)车辆碰撞或翻车的具体情节及造成着火的原因;

(2)车辆起火和燃烧的具体情节及后果;

(3)车辆起火后驾驶员采取了哪些扑救的措施; (4)车辆着火时灭火及抢救的具体情况;

4)走访、调查现场有关人员:

就其当时看到的情况做好询问笔录,并对笔录签名,留下联系电话。应特别注意了解车辆着火时驾驶员从车内出来时的言行举止; 5)当事人作现场笔录时应注意的问题。

当事司机与被保险人关系;车辆为何由当事司机使用;保险车辆着火的详细经过,发现着火时当事人做了些什么应急处理;近来该车技术状况和使用情况如何,是否进行过修理,最近一次在哪家修理厂维修的;

6)重点查勘事故地周围有无异常物: 车上配件、工具,调查起火前、起火中、起火后状况,认真比较有什么差异,发现下列问题,应深入细致地重点调查:

(1)有几个起火点;

(2)起火部位在一个不寻常的地方;

(3)火势突然而且过分猛烈;

(4)似乎没有合理的起火原因;

(5)与起保日期或保险终止日期相近;

(6)车辆上应有物品已不在;

(7)车上物品、配件被移下,有被搜寻或拆装证据;

(8)当事人反对某种调查;

(9)当事人行动反常,表现特别冷淡;

(10)当事人的叙述与已知的事实不相符,或证词相互矛盾。

7)标的着火是否构成保险责任的确认:

确认保险内容:碰撞引起标的着火燃烧是属“车辆损失险”责任范围,而自燃引起标的损失是属“车辆自燃损失险”责任范围,人为失火引起火灾不属于保险责任。对于不属于保险责任的,一定要取得公安消防部门关于车辆火灾原因分析报告或车辆火灾原因相关证明后,会同查勘、调查取证形成的书面材料,上报分公司车险部审核后向被保险人下达拒赔通知,严禁主观判断就口头告知被保险人不属于保险责任或拒赔。

8)如果有嫌疑需要调查取证具体要求:

如果发现案件中存在某些疑点、牵涉到故意行为或人为失火情况,应作进一步调查,向有关的个人或单位负责人了解情况,取得可靠证据,必要时通过公安消防部门进一步了解案件性质、着火原因。

1.到车辆管理所核对车辆档案,查实档案记载的车型、牌照、制造年份、发动机号、车架号等与被保险人所述是否一致;车辆转让记录、年审记录;

2.对被保险人的单位性质、财务状况、经营情况进行调查,防止被保险人因经营不善等情况而进行保险欺诈;

3.到公安消防部门调查火灾原因,将自己通过查勘、访问、观察、提取、检验、清点等方法分析得出的火灾原因进行比较,发现疑问要及时沟通,提出自己观点,并做好笔录;

4.对燃烧车辆的购买情况进行调查,将购车发票复印留存;到当地较大的车行了解被烧车型的新车购臵价,取得新车购臵价证明。通过对保险金额、购买价和市场价的对比,分析被保险人有无利用价差进行的欺诈的可能;

5.到火烧车辆进行维修保养的汽修厂进行有关情况调查,查明最后一次修车与燃烧事故在时空上有无关联;访问车辆实际车况; 6.调阅投保档案,查看验车照片,向验车人了解投保验车时车辆实际状况。

(6)嫌疑虚假案件的查勘处理流程

如果发现案件有嫌疑,特别是:驾驶员是修理厂人员或者修理厂人员代报案的案件,必须要求标的被保险人到现场确认事故;对于受损痕迹明显不相符的案件,应控制好现场,通知部门负责人,联系专家进行痕迹鉴定。对不听从查勘员告知擅自挪离现场的案件,应告知被保险人、驾驶员不能拆解事故车辆,后果否则自负,并在查勘意见中体现。 (7)财产损失的现场查勘、定损

由事故引起的三者物损,定损人员无法去现场定损核价,此类损失由现场查勘员根据具体情况惊醒处理。损失较轻微的,经过市场询价后,现场即可合理定损,并告知双方提供收据、发票等材料。

(1)简单财产损失应会同被保险人一起根据财产价值和损失程度确定损失金额,必要时请生产厂家进行鉴定;

(2)对受损财产技术性强、定损较高的、难度大的物品,如较难掌握赔偿标准可聘请技术监督部门或专业维修部门鉴定,严禁盲目定价;

(3)根据车险条款规定,损失残值应协商折价折归被保险人,并由被保险人进行处理;

四、简易案件审批表查勘意见的填写

《机动车辆保险索赔申请书》、《机动车辆保险简易案件审批表》:应指导驾驶员或被保险人规范、详细填写相关索赔信息;其中《机动车辆保险简易案件审批表》查勘意见应明确以下事项: (1)查验标的情况:行驶证、车牌号、车架号、发动机号等; (2)查验驾驶证情况;

(3)如标的用途与投保信息不相符,需要注明;

(4)标的大体受损位臵,必要时需注明哪些配件不是该事故造成的;

(5)对事故处理机关扣留行车证、驾驶证的,要在查勘意见中说明;

(6)事故是否属于保险责任;

五、机动车事故查勘报告的填写

查勘报告是现场查勘事故是否属实的重要依据,为此,现场查勘人员应将获取的第一现场信息详细录入,以便后序定损顺利进行。查勘报告内容与索赔申请表查勘意见基本类同,根据不同案件类型还需体现以下内容: (1) 该事故是否涉及三者人伤、物损。 (2) 该事故是否报交警处理。 (3) 事故车辆是否需要救援。

(4) 对火烧车、水淹车、估损在一万元以上的案件,需要拓印标的车架号、发动机号,贴在查勘报告的相应位臵。 (5) 是否有扩大损失的嫌疑。 (6) 标的驾驶员是否有酒后驾驶的嫌疑或其它故意行为。 (7) 根据事故现场的需要,应绘制现场草图,现场草图应基本能够反映事故现场的道路、方位、车辆位臵、肇事各方行驶路线、外界因素等情况; (8)其他需要明确的事项;

六、现场照片的拍摄要求

1、现场照片拍摄内容:

1)现场方位、概览、中心(重点)、细目照相;

2)现场环境、痕迹勘验、人体(伤痕)照相; 3)道路及交通设施、地形、地物照相;

4)分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗留物、受损物规格

5)车辆检验 (车架号、发动机号)、两证检验照相。

6)事故车辆前部有损失的,现场必须拍摄打开前机盖后的内部照片(特别是夜间值班时),大灯、水箱、冷凝器等部件是最容易造假的配件。

2、现场照片拍摄步骤:

现场方位 → 现场概貌 → 重点部位 → 损失细目这四个步骤的照片,要彼此联系、相互印证。

3、现场照片拍摄原则

1)先拍摄原始状况,后拍摄变动状况;

2)先拍摄现场路面痕迹,后拍摄车辆上的痕迹;

3)先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易破坏和消失的。 总之,要根据定损核价实际情况要求,既能说明事故的保险责任,又能详细反映事故损失,灵活运用、采取交叉拍摄的方法。

4、其他要求:

1)数码相机、胶片相机的日期顺序调整为年、月、日;

2)数码照片、胶片照片显示日期必须与拍摄日期一致,严禁以各种理由调整相机后备日期;

3)照相机的焦距调整准确,光线适用得当; 4)数码相机象素调整为480×640;

5)尽量避免使用立式拍摄,严禁使用对角拍摄。

七、其它事故类型查勘要求

1、 单方事故非第一现场报案的,要及时联系客户复勘第一现场;

2、 车身划痕、玻璃单独损坏、停放期间被撞案件的现场由查勘人员酌情处理。其中车身划痕、停放期间被撞案件的处理要求:根据报案三通电话信息获知修理厂代报案的、标的损失有嫌疑的案件,必须看事故现场、让被保险人到现场确认事故、并要求提供本区域公安部门证明,该证明只限时三天否则零结案处理。可避免: (1) 标的以三者的身份在其它保险公司获取赔偿后,又从我司额外获得非法利益; (2) 修理厂借修车期间避开被保险人故意制造划痕事故而获取非法利益

3、 双方事故非第一现场报案的必须复勘第一现场,特别是宝马、奔驰等豪华车辆。

4、 事故由交警处理并扣车的,要到交警停车场查勘确认标的,拍摄事故车辆照片及相关资料;

5、 事故中涉及三者物损的,查勘员在确定保险责任的前提下负责定损三者物损,并出具物损清单;如果三者物损较大,需要提示被保险人报警处理,根据具体情况提供物价部门物价清单。

6、 纯人伤案件到第一现场或交警事故停车场确认、拍摄标的照片及相关资料,出具查勘结论并及时通知医疗核损员;

7、 水淹案件、盗抢、疑难案件、火烧案件等疑难案件和符合分公司大案上报要求的案件及时转交大案管理员处理。

10、个别案件定损人员要求复勘现场的,查勘人员接到通知后应及时与客户取得联系,并合理安排时间复勘。

八、 拒赔案件处理

1、常见拒赔或部分拒赔原因:

1)出险车辆不是保险车辆或出险时间不在保险期限等明显不属于保险责任

范围内的事故;

2)事故是由于被保险人的故意行为或违法行为造成的;

3)被保险人对保险车辆的情况未如实申报,并因此出险;

4)保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度,未申请办

理批改;

5)发生保险事故后,被保险人有条件而未在规定的时间内通知保险人,致

使事故原因、责任划分等无法确定;

6)被保险人在出险后未积极采取合理的保护、施救措施,致使出现严重损

失或损失扩大;

7)在规定的时间不索赔,或不按规定提供必要单证,或伪造单证骗取赔款;

8)在违反《道路交通管理条理》中有关车辆装载规定(在保单已明确规定

为责任免除的)造成的车损。

2、处理要求

1)对于在接报案或现场查勘时,发现出险车辆不是保险车辆,或出险 时间

不在保险有效期内等明显不属于保险责任的,应在及时掌握足够证据的基础上向主管领导汇报,告知被保险人拒赔处理意见,出具拒赔通知书,并做好解释及记录工作。

2)对于责任界限不清、事故原因不明的案件,应积极掌握充分的理由和证据,经过集体讨论、研究,征求公司律师的意见。拒赔前,应向被保险人解释清楚,听取反映意见,谨慎决定。对于难以掌握的疑难案件或拒赔后可能引起诉讼的案件,应报总公司车险部审批。经审批同意拒赔后,应填具《拒赔通知书》交保险人,并做好登记。

九、公共平台案件的认领

现场查勘员每日下班前应检索查看已接报案的处理情况,对没有定损案件应及时认领,电话了解被保险人或驾驶员没有定损原因,催促尽快定损,尽快与定损员工作交接。对所有案件做好处理情况登记。

第五篇:现场查勘人员工作职责

现场查勘人员是我司直接对外的一面旗子,是对外宣传的一个流动窗口,现场查勘人员的一言一行代表着公司的形象,代表着公司和客户的联系纽带,查勘员的工作是把公司手把手的承诺,心贴心的服务体现在整个查勘任务的始末,也是为公司有效益的发展查缺、补漏、把关的重要岗位。按照迅速、及时、准确、合理、贴心、专业的理赔工作要求,为提高公司的理赔效益,防范经营风险,使现场查勘工作有章可循,努力打造理赔工作为公司、为客户、为业务一线服务的理念。特制定《现场查勘人员工作职责》如下:

1、执行党的路线方针政策,遵守公司的各项工作规章制度,服从命令,听从指挥,任劳任怨,克己奉公,团结同志。认真学习《服务礼仪》,保险法、保险条款提高查勘的专业技能。

2、工作期间着装整洁,挂牌上岗,提前15分钟到达指定办公场所,打扫卫生,擦洗查勘车辆,做好现场查勘前准备工作。

3、工作期间不准在办公室内吸烟、饮酒、吃东西、闲谈、大声喧叫、喧哗、进行娱乐、游戏,干与工作无关的任何事情。

4、接到客户来人、来电要主动热情,站立服务,了解客户来访意图,主动帮助客户解决需求或引领客户到相应部门;确实需要客户往返的,要以书面形式向客户告知所需资料及要求,并予以承诺时效内解决。

5、了解案情及承保情况全面准确,条款和法规理解准确,保险责任判断无误。

6、查勘员接到查勘任务信息后要在五分钟内与客户取得联系,携带查勘资料、器材迅速到达事故现场或定损地点进行查勘、定损;指导被保险人、当事人按出险通知书内容当场填写齐全并签字按手印。

(1)非车险的查勘流程

A、非车险案件应拍照被保险人大门厂名、地址编号,受损财产所在车间、受损设备或零部件所在流水线的具体位置、受损设备铭牌、受损部位,能反映整个事故现场全貌和损失财产的相片;不同的受损财产应分类、分组拍摄;

B、依据保险单或抄单承保项目类别,查勘核实出险日受损财产会计科目对应类别的价值和总金额,复印出险日受损财产会计科目对应类别的价值总金额的支持凭证(固定资产明细帐、存货明细帐、资产负债表、有关原始发票等),加盖被保险人公章以示认可,在支持凭证上相应数字处划线标注,必要使用文字加以说明,必要是可以封帐备查。 C、提供受损财产维修或重置的依据,最终定损金额的发票原件或复印件加盖被保险人公章。

D、受损超过5000元的案件,自定损时起2小时内填写重大赔案预报,同时将相关资料(抄单、出险通知书、查勘报告、现场照片)报客服部,报分管总经理;填写具备接报案、查勘定损、残值处理、施救、核实承保、交费、适用条款、责任界定、出险日帐面情况、估损金额等内容的现场查勘报告,定损人员需双人签字,被保险人加盖公章,现场查勘报告和损失清单必须由分管总经理签字,并认真做好理赔联系记录,必要时用平面图加以说明。

E、有疑问的案件应详细做好询问笔录(一人记录、一人询问),并在焦点文字处要求被询问人按手印认可,掌握真实有效证据。

(2)机动车辆查勘流程

A、查勘人员到达事故第一现场后,要做的首要工作就是安慰被保险人,使用第一人称:“您好!我们是信达保险青岛分公司的查勘员,这是我的工作联系卡,请问我们的人员有没有事?情况怎么样?车撞坏了,您别急,我们人没有问题就好,车辆恢复工作您就放心交给我们吧。刚才的事故请您讲一下过程好吗?天太冷(热)了,请您到我们车上做一下记录好吗?您看一下,我记录的对吗?如果无误请您在记录上签字。您在我们车里坐一下,需要您时,再请您!”

B、 机动车辆险案件查勘照片的拍照流程:

第一步、查勘人员到达事故现场后,进行查勘车辆和标的、第三者、查勘人员,标的驾驶员,第三者驾驶员,较远距离包含现场拍照(因伤亡未在现场的例外),要求拍照的照片包含:查勘车辆、查勘员、标的、第三者、反映在同一张照片中,照片的查勘日期、时间要准确,提高第一现场查勘率。

第二步、分开拍照要求:拍照标的含驾驶员的清晰照片,驾驶员的驾驶证、行驶证、身份证、银行卡、营运车辆要加拍上岗证、营运证(所有正反面)、持有(A

1、A

2、A

3、B

1、B2)类型的驾驶证体检证明,驾驶特种车辆的操作证,标的车架号,发动机号,特大案件必须现场拓印。

第三步、拍照第三者的车辆和驾驶员照片,拍照其驾驶证、行驶证、交强险保单或凭证(对双证失效的保留证据,向交警部门反映)。

第四步、按照由远到近、由全景到局部的方法拍照标的和第三者(含物损)现场情况和损失情况,必要时要用反光尺进行标距拍照,大声喊出损失的部件名称,记录在估损单上,标明数量、左右、上下,标清楚待拆检的部位,让标的、第三者驾驶员签字确认,可防恶意施救造成的扩大损失,对待拆检的部位,如果无其他查勘任务,最好跟车拆检,二次定损。查勘员需现场亲自或监督拓印受损标的发动机、车架号码、特殊承保标的,要求查勘员要检查标志锁或标志封条的完好性,并拍照标志物,拓印或拍照安全锁的钢印以并粘贴于现场查勘报告规定位置,由驾驶员按手印予以确认。

第五步、验保估损,依据保险凭证(保险单、保险卡)、行车证原件或复印件对照,核实受损标的与保险标的相符性,填写、绘制有效的查勘报告、询问笔录,在有可能影响赔付依据的内容上由被保险人或委托人按手印认可,确定受损标的确属保险标的后,按照先标的后三者、财产的顺序列明受损需维修的零部件和更换的零部件名称(玻璃、塑料配件需做破坏性处理后照相;板金件受损70%以上或有严重死摺的可以更换;总成严重破损经鉴定无法修复),超权限案件需上报客服部,损失超过5000元(含)以上的案件,自定损时起3小时应先填写重大赔案预报表,附相关资料(出险通知书、查勘报告、重大赔案预报表、事故照片)报客服部;对疑难、通融、拒赔案件必须附有上述资料并做好询问笔录后签字按手印,保证真实、合法、有效;将估损单按要求分项明细,交于被保险人、三者、修理厂签字确认。重大赔案拍照完证件后,尽量指引被保险人提供保险单正本,复印受损标的、出险驾驶员的驾驶证、行车证正副本及相关索赔凭证;定损完毕后,要迅速赶回公司,按顺序上传标准格式相片,并标注、粘贴,将案卷交内勤单证接收人,现场签收。

7、查勘定损应严格遵循“能修不换,能更换零部件不得更换总成”的定损原则,特殊情况请示领导批准(书面形式),确保合理、及时、准确的恢复标的或第三者出险前的近似原貌。

8、现场查勘人员在定损过程中,应详细区分事故损失与非事故损失的界限,分清保险事故状态,是否:原始现场(第一现场)、变动现场、恢复现场、伪造现场及逃逸现场。

9、现场查勘完毕后,要对客户处理事故提出善意提醒并告知客户我司的有关延伸服务项目,以书面形式告知客户所需索赔材料,涉及到人伤案件要向客户发放《人伤索赔指南》。

10、现场查勘人员到达现场后,要详细了解出险经过,判断是否属于保险责任,并对照相应条款立即掌握有效的证据。单方肇事,确责、确损的事故在定损完毕起一个工作日内将定损资料(出险通知书、定损单、查勘报告、相片、理赔联系记录及相关资料)上传理赔系统,资料单证交理赔内勤签收。涉及人伤案件,要做好跟踪医疗调查工作,拍好伤者住院照片,床位编号,病房号,受伤部位,告知伤者或被保险人要使用公费标准用药,以减少理赔风险发生,对于伤者要不少于每二天跟踪调查一次,要和主治医师沟通好,得到医生的配合,减低赔付压力,为减损防损打下基础。

11、定损金额在2000元以下的正常事故,自定损之日起1个工作日内依据事故类型、性质,将要素齐全的定损资料上传理赔系统,单证交理赔内勤签收。

12、对受委托查勘事故,必须认真负责,按规定收取查勘费,并在一个工作日内将有关查勘资料交内勤指定人员发至委托公司.

13、现场查勘人员在定损过程中不得强行客户到指定修理厂修车(修理厂不配合的除外)。

14、现场查勘人员在事故处理过程中,遇到疑难问题时,要及时向有关领导汇报,不得随便答复,特别是涉及到重大、影响面大的事故,面对媒体时,要慎言,保质保量、快速完成查勘任务,严禁对案件发表任何评论和推测。

15、现场查勘人员严禁吃、拿、卡、要、报,严禁与汽修厂及相关索赔人员吃饭、喝酒、打牌、变相报销、使用汽修厂车等。

16、现场查勘人员被派出到外地查勘定损时,当日派工需次日出发的,必须在8时前到达目的地,11时前能处理完毕的案件,必须返回,不得留等吃饭。因工作关系遇就餐时间,必须吃工作餐,严禁喝酒。对第二天要出发的,当天要约好相关当事人,确定到达时间、地点、任务,减少徒劳无归。

17、每一查勘员在查勘事故用车期间负责对车辆的管理,确保专车专用、安全、满负荷使用,在定损用车期间不得在外随便改变行车路线、逗留,未经请示同意,不得随意超越所在单位指定区域。违反规定,公车私用,对于违章驾驶的处罚由驾驶人员自负。

18、理赔外勤人员要积极参加公司组织的各项业务培训,巩固业务知识,强化理赔责任心,确保案件索赔资料真实、准确、合规、标准,与内勤人员做好环节衔接,登记清楚单证流转台账。

19、主动承担责任,对客户、展业人员提出的合理需求应尽量帮助解决,严禁怠慢、顶撞、刁难、推诿保户和展业人员。

20、执行我司的车险服务年:365天无休、12小时营业、24小时理赔值班制度,始终保持24小时通讯畅通。

21、外勤人员在离开工作岗位3分钟以上时必须将办公桌面上的资料、贵重物品放置于柜内并上锁、以免造成损失。

22、认真保管、爱护公司财物和所使用的查勘定损器材、通讯工具,适时保养、清洁,如有丢失或非质量原因损坏,按购置价赔偿或自行购买同型号完好物品赔偿。

23、严守公司机密,维护公司信誉,与损坏公司利益和公司形象的不法分子作斗争,对侦破重大假案工作有功的查勘人员,分公司总经理室将根据案值给予表彰和奖励。

24、因查勘人员失误对非事故损失造成错赔的,公车私用的,没有按照工作流程工作的,违章驾驶的,损失由查勘人员承担,并按“末位淘汰办法”和分公司《内控管理制度》处理。

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