根据工作的内容与性质，报告划分为不同的写作格式，加上报告的内容较多，很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《乐清质控检查整改报告》相关资料，欢迎阅读！
第一篇：乐清质控检查整改报告
病案质控评价检查问题整改报告
汀州中医院2017
病案质控评价检查问题整改报告
龙岩市病案质量控制中心：
依据你中心《龙岩市病案质控中心关于做好2017病案质控评价检查问题整改工作的通知》文件，3月14日，李以松副院长(主持工作)批示医务科、病案室认真对照评价检查发现的问题，提出书面整改措施。根据《2017-2018福建省病案质控中心质控检查评价标准》和你中心反馈的2017年病案质控评价检查结果。医院及病案室认真对照每项评价标准和检查结果反馈存在问题和整改建议进行针对整改工作，现将整改情况做如下报告：
一、成立病案科，病案室独立成科，对外招聘编码员、病案专业人员，充实病案科人才队伍，以达到评价标准要求为目标。
二、要求病案科制定2018科室培训计划，定期组织病案有关内容的科室业务学习，并做好学习记录，留用备查。
三、只要有病案相关的学习会议、培训班，医院一律批准病案科派人外出参加学习，接受继续教育。
四、病案科必须要有PDCA改进科室管理案例。
五、医院及职能部门定期对病案科、在架病历、归档病案进行检查、抽查，并做好职能部门监督评价记录，所有记录留用备查。
六、要求各医师首页填写完整，主要诊断准确。
七、对外招聘编码员，提高病案首页编码准确率。
八、病案首页、病历书写要体现三级医师负责制。
九、按入驻医院的北京同和至诚医院管理咨询有限责任公司建议，出院病历必须在出院后5个工作日内归档。未及时归档病案，每延迟一天一份扣10元进行处罚。目前，医院出院病历已在5个工作日之内及时归档。
十、医院组织临床医师进行病案首页填写、ICD编码的院内学习、培训。
十一、医院报告董事长加强信息系统建设，医院病案信息系统建设，完善医院信息系统下病案管理模块。
汀州中医院 2018年3月15日
第二篇：500千伏乐清变电站工程土建第二阶段质量监督检查整改通知书
浙 江 省 电 力 建 设 工 程 质 量 监 督 中 心 站
工 程 质 量 整 改 通 知 书
———— 建筑工程部分 ————
整改通知编号：1201整改通知发出日期：2012年1月11日 受监工程名称：500千伏乐清变电站
工程受监时进度状况：主控楼、就地继电器室结构完成，220kV支架基础、500kV支架基础施工、围墙结构施工基本完成。电缆沟部分完成，3#主变A、B相，2#主变C相基础完成。建 设 单 位：省超高压建设分公司
工程设计单位：浙江省电力设计院
工程监理单位: 浙江电力建设监理有限公司
土 建 单 位 ：华丰建设股份有限公司
监督检查依据与行为：
一、《建设工程质量管理条例》、《电力建设工程质量监督规定(2002版)》、《工程建设标准强制性条文》、《建筑工程施工质量验收统一标准》
二、(1)有权要求被检查单位提供有关工程质量、安全、卫生和环境保护的文件和资料;
质量行为的文件资料;
(2)有权进入被检查单位的施工现场进行检查;
(3)发现有资质不符的单位、工程转包或违法分包现象，责成业主单位予以纠正;
(4)发现有影响工程质量，违反安全、卫生和环境保护规定的问题和行为，责令改正;
(5)对工程建设中违反国务院《建设工程质量管理条例》有关规定的行为，按情节轻重
给予处罚。
三、其他：工程质量监督以质量风险管理的抽查方式进行，所提出的问题、缺陷仅体现在抽查到的项目，整改消缺时不限于所列问题、缺陷，应对类似问题、缺陷举一反三，进一步自查整改。
参加监督检查人签字：
整改意见附后
浙江省电力建设工程质量监督中心站
2012年1月11日
共2页 第1页
变 电 站 土 建 工 程 监 检 整 改 意 见
编号：1201日期：2012年1月11日 建设规模：4×1000MVA本期2×1000MVA 监检阶段：土建第二阶段
监检机构：浙江省电力建设工程质量监督中心站 现场实体部分：
1.主控制楼零米以下不应采用KBG管(压接式薄壁电缆钢管);
2.部分脚手架与墙体间的刚性连接点不能满足《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2011的要求;脚手架局部缺扫地杆;局部缺立杆;部分脚手片安装方向不正确。应加强现场施工的安全管理;
3.防火墙框架柱竖向主筋接头在同一连接区段内，纵向受力钢筋的接头面积百分率超过50%的设计、规范要求;
4.所用电室部分构造柱与梁连接部分，在梁下未预埋插筋，导致构造柱无法与梁连接;500kV继电器室山墙大于5000mm填充墙未设构造柱;
5.防火墙高耸脚手单排架应及时架设斜撑，确保脚手架的安全;
6.屋面女儿墙应按《建筑给水排水设计规范 GB 50015-2003(2009年版)》的要求设置溢流设施;
7.自制的不符合安全操作要求的木工机械(无安全防护措施等)8.围墙及防火墙设计采用加气混凝土板，请设计进一步核实加气混凝土板用于露天结构的适用性，完善压顶以及其连接部位滴水线节点，并确保其满足耐久性的要求。现场板材局部破损较多，应加强保护。
技术资料部分：
1.未见水泥出厂合格证;部分水泥复试报告缺28d报告;
2.计量器具定期检测过期，现场标养室温度计、湿度计未做定期检测;
3.完善钢筋跟踪管理记录，应按同批号同规格钢筋跟踪到具体的应用部位;
4.抗震要求的框架钢筋未进行强屈比及超屈比计算及最大力下伸长率检测;
5.部分钢筋焊接接头报告(RPGHJ201107002)缺焊工姓名及证号，未见本工程焊工考试合格证;
6.商品混凝土出厂合格证不完整，应满足《预拌混凝土 GB/T 14902》的要求;
7. 设计仅有土工格栅单肋强度要求，无格栅间距或每米的抗拉强度要求;未见土工格栅出厂合格证及出厂检测报告，进场检测报告缺计量认证CMA章;
8.本工程的质量检测(混凝土试块、钢筋接头、钢筋、水泥等)委托单位均为建设单位，请核实处理。
建议：
1. 进一步完善技术档案资料;进一步加强现场施工的安全管理;
2. 请核实场地台阶处理部位(B265.05)的放坡要求。
注：项目的整改实施情况在本整改通知单在下达之起15日内报送省质监中心站核备。
共2页 第2页
第三篇：1输血质控小组督导检查持续整改汇报
血库督导检查持续整改汇报
血库于2016年3月23日抽查部分临床科室，包括外二科、妇科、产科。
重点检查：合理用血情况、输血相关记录。
23名用血患者中只有1名无法评定，其余属合理用血。 存在以下问题：
1、个别输血病历首页无血型、Rh血型。大多输血病历首页未填写输血血液类型。
2、有一个患者输血前必检项目检查，未检查乙肝五项、免疫四项。
3、有的科室输血治疗同意书，未签署日期时间。
4、血浆输注原因不正确，输注前后无凝血功能化验检查，无输注效果评价。
5、妇科及产科无合理理由悬浮红细胞和血浆混输。
6、个别输血病历未写血袋号及输血的起止时间。
7、个别病历输血后无疗效评估。
8、用血申请单填写不规范，有漏项或未签名。 整改措施：
1、请认真填写输血病历不漏项。
2、输血前必检项目必须完成。
3、输血前必须与患者、近亲属或授权委托人签署输血治疗同意书，并注明签名日期时间。
4、输血浆适应症为补充凝血因子，对症用血，用血后复查血常规和凝血功能，做疗效评价。冷沉淀也一样要求(可以评价出血是否改善等)。
5、根据2000年卫生部《临床输血技术规范》，急性失血患者输血方法：(1)失血量﹤血容量的20%时，只输液，不输血;
(2)失血量﹥血容量的20%-50%时，输液和输红细胞;(3)失血量﹥血容量的50%时，﹤100%时输液加输红细胞、新鲜冰冻血浆和白蛋白;(4)失血量﹥总血容量在上述治疗的基础上加输血小板和冷沉淀。
6、输血病历要求具有：输血前适应症的评估、输血中安全评估、输血后疗效评估。要记录血袋号、输血起止时间。
7、输血申请单需认真填写不要漏项，并签名。
第四篇：第一季度护理护理质控检查整改措施
消毒隔离：
1、严格执行消毒隔离制度，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：
存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。
整改措施：
1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。
基础护理质控检查情况
病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。
考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。
整改措施：
1、。加强基础知识的培训。
2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。
第五篇：检验科质控检查报告
加强检验科的质量管理，坚持以“患者为中心”，牢固树立为人民服务的宗旨，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。检验科质控小组坚持做到每周检查，总结。
一、本月检查内容：
1、全科进行质控工作(质控图、质控月总结、失控报告等)检查。
2、检查全科各项登记(急诊登记、危急值处理、不合格标本)是否及时保质保量完成。
3、对三分群血球与五分类血球进行比对。
4、对仪器各项保养、转岗同志对仪器熟知程度进行查看。
5、尿分析镜检率不高进行讨论分析。
6、细菌培养阳性率统计。
7、抽查一天检验报告合格率、检验报告时限符合率。
8、上月医技质控科检查存在问题进行检查改进。
二、执行情况与存在问题：
1、2013年度新质控品全面铺开，各室质控基本完成靶值设立、资料登记工作，个别室存在无失控报告现象，血凝存在一周一次质控(原装质控品)，时间分辨仪部分项目质控也一周开展一次，部分免疫杂项未覆盖质控如优生四项、出血热抗体、血吸虫抗体、结核抗体、梅毒抗体等。
2、有急诊漏登现象、仪器保养未做到一天一登。
3、门诊还存在个别无条码管理现象。
4、血球比对只做到10个标本比对算出偏移度，过于简单。
5、尿干化学未达到100%镜检。
6、细菌阳性率17.6%。
三、改进措施：
1、加强质控学习，使工作人员认识到质控工作的重要性，血凝因进口质控品成本过高，导致未天天进行质控，时间分辨也应成本问题未开展，免疫杂项因工作量不大，未开展质控，每次做阴阳对照替代。
2、加大科室检查力度，发现记录不完整，对当事人作出处罚，做到规范。
3、尿镜检率不高现象，对体液室增加人手，做到每个尿标本镜检。
4、门诊无条码现象，与门诊护士长沟通，做到条码管理。
5、目前科室只有血球有两台，只是做简单比对，一台生化仪，每年2次卫生部、省临检中心室间质评，以及一年一次兄弟医院进行项目比对。
6、细菌阳性率过低，科室条件受限，部分仪器落后，达不到细菌适宜环境，以及受分析前采样干扰，故制订了微生物采集手册下发临床科室。
7、对医技质控小组反馈的问题，科室从本月开始每周开一次质控会议，加大生化登记检查基本合格，保留所有原始资料，完善了新项目资料，实施了制订的年度学习计划，
2013年3月30日