论文题目：中药竹筒刮痧对肝胃不和型胃脘痛患者的效果观察
摘要：目的:比较中药竹筒刮痧（含中药刮痧介质）与单纯植物油刮痧（单纯橄榄油）对肝胃不和型胃脘痛患者的护理效果差异,旨在探索更佳的刮痧介质以提高肝胃不和型胃脘痛患者的刮痧护理效果。方法:选取2021年3月至2021年11月广西中医药大学第一附属医院脾胃病科符合纳入、排除标准的肝胃不和型胃脘痛住院患者64例,采用计算机随机数字法将纳入的研究对象随机分为观察组和对照组,每组各32例,干预过程中脱落2例、剔除2例,最终纳入60例,观察组、对照组各30例。两组患者入组后均给予常规西医治疗及护理,即口服西药抑酸护胃药和按照胃脘痛中医护理方案中生活起居、饮食调护、情志护理指导病人;在此基础上,观察组实施中药竹筒刮痧,对照组实施单纯植物油刮痧;两组干预周期均为2周,每周干预2次,每次持续约30分钟。于干预前和干预2周后分别对两组患者疼痛程度、中医证候、焦虑抑郁情绪和生活质量进行评价。结果:（1）干预前资料情况基线比较:两组患者在一般资料、VAS得分、中医证候积分、SDS得分、SAS得分及SF-36得分方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有均衡可比性。（2）VAS得分比较:（1）组内比较:与干预前相比,两组患者在干预2周后的VAS得分均减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较:干预2周后,观察组患者VAS得分（1.85±0.75）低于对照组（2.30±0.76）,差异具有统计学意义（t=-2.271,P=0.027,P＜0.05）。（3）中医证候积分比较:（1）组内比较:与干预前相比,两组患者在干预2周后的中医证候积分均减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较:干预2周后,观察组患者中医证候积分（7.33±2.67）低于对照组（9.10±2.64）,差异在统计学上具有意义（t=-2.575,P=0.013,P＜0.05）。（4）SDS得分比较:（1）组内比较:与干预前相比,两组患者在干预2周后的SDS得分均减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较:干预2周后,观察组患者SDS得分（52.12±2.98）低于对照组（53.79±3.27）,差异具有统计学意义（t=-2.063,P=0.044,P＜0.05）。（5）SAS得分比较:（1）组内比较:与干预前相比,两组患者在干预2周后的SAS得分均减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较:干预2周后,观察组患者SAS得分（50.42±2.11）低于对照组（51.88±2.07）,差异具有统计学意义（t=-2.702,P=0.009,P＜0.05）。（6）SF-36得分比较:（1）组内比较:与干预前相比,两组患者在干预2周后的SF-36各维度得分均增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较:干预2周后,两组患者在躯体疼痛BP、总体健康GH、精力VT和精神健康MH四个维度的得分具有统计学差异（P＜0.05）,且观察组干预前后得分的差值高于对照组;其他维度的差异无统计学意义（P＞0.05）。（7）安全性评价:在干预过程中,中药竹筒刮痧或单纯植物油刮痧后患者的生命体征均正常,未出现晕刮、皮肤破损严重、对含中药刮痧介质过敏等不良反应。结论:（1）中药竹筒刮痧与单纯植物油刮痧均可降低肝胃不和型胃脘痛患者的疼痛程度,改善中医证候,缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量。（2）针对肝胃不和型胃脘痛,中药竹筒刮痧在疼痛程度、中医证候、焦虑抑郁情绪和生活质量方面的护理效果总体上优于单纯植物油刮痧;含中药刮痧介质比单纯植物油多增加了药物疗效,将刮痧与含中药刮痧介质相结合可发挥经络和药物的双重功效,因此改善效果更显著。
关键词：中药竹筒刮痧;胃脘痛;肝胃不和型;刮痧介质
学科专业：护理（专业学位）
中文摘要
abstract
引言
第一章 研究背景及意义
1 慢性胃炎流行病学及中医常见证型情况
2 中医学对肝胃不和型胃脘痛的认识
3 刮痧疗法在胃脘痛患者中的应用
4 药类刮痧介质的选择依据
5 刮痧经络及穴位的选择依据
6 小结
7 研究目的及意义
第二章 研究方案
1 研究对象
1.1 诊断标准
1.2 纳入标准
1.3 排除标准
1.4 脱落及剔除标准
2 研究方法
2.1 预试验开展
2.2 样本量估算
2.3 分组方法
2.4 干预方案
2.5 晕刮应急方案
2.6 评价指标与研究工具
2.7 资料收集与统计学分析
3 质量控制
4 伦理原则
5 技术路线图
第三章 研究结果
1 研究对象脱落及剔除情况
2 干预前基线调查结果
3 干预后VAS得分比较
4 干预后中医证候积分比较
5 干预后SDS得分比较
6 干预后SAS得分比较
7 干预后SF-36得分比较
8 安全性评价
第四章 研究讨论
1 肝胃不和型胃脘痛患者的一般资料分析
2 中药竹筒刮痧对肝胃不和型胃脘痛患者的护理效果分析
2.1 中药竹筒刮痧可降低肝胃不和型胃脘痛患者的疼痛程度
2.2 中药竹筒刮痧可改善肝胃不和型胃脘痛患者的中医证候
2.3 中药竹筒刮痧能改善肝胃不和型胃脘痛患者的焦虑抑郁情绪
2.4 中药竹筒刮痧能提高肝胃不和型胃脘痛患者的生活质量
结论
参考文献
缩略词表
综述 刮痧疗法在疼痛护理中的应用研究进展
参考文献
致谢