静脉输液流程图范文

2022-06-20

第一篇:静脉输液流程图范文

静脉输液流程

一、 物品准备:

输液器(2个)、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止 血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。

二、操作前准备:

1、操作者洗手,按六步洗手法洗手,取适量消毒液与掌心,掌心相对手指并拢相互搓擦。手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行。掌心相对,双手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦,交换进行。弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。(洗手时间不少于15秒),戴口罩。

2、查对,对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。

3、擦瓶灰,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,再将瓶体轻轻倒置,查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象(查看溶液时间不得少于10秒)。

4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。

三、 输液前的准备:

1、推治疗车至床尾,查对床头卡、病人床号、姓名。

2、与病人解释:1床XX,您好!我是护士XX,今天由我为您输液,请问您去卫生间吗?咱们开始输液吧,您今天准备输哪只手?

3、推车至床前,治疗车与床头呈八字,选血管,备好输液架。输液中查对治疗本对输液瓶。

四、 正式输液:

1、套瓶套,常规消毒瓶盖(消毒是棉签禁止放平)。

2、插输液器,挂在输液架上排气,液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处,倒转滴壶,使液平面缓慢下降(第一次排气排到连接处)。

3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡,针头无液体滴出,针头始终朝下,排气时针头距弯盘10厘米以上,对光查气泡。

4、消毒皮肤,直径4—6厘米,扎止血带。

5、再次排气对光查气泡。

6、绷紧皮肤穿刺,见回血后松止血带,嘱病人松拳,松调节夹。

7、胶布固定,数滴数,报告:操作完毕。

五、 输液后

1、收拾用物,取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶,签名后挂于输液架上。

2、整理衣被。并与病人沟通,解释液体名称、滴数、输液时间及注意事项(XX,液体已经给你输好了,您现在输的是生理盐水100ml,我为您调节的滴数是60滴/min,大约30min输完。在输液过程中,您的手只能平行移动,不能上下弯动,以免针头滑出血管外。为保证治疗的顺利进行,请您不要随意调节滴速,如果在输液过程中,感觉到手背疼痛、液体不滴、胸闷皮肤发氧等不适症状,请您及时叫护士,我们也会随时观察您的输液情况的。请问我还能为您做些什么吗?请您好好休息吧。

3、洗手后推车出病房。

六、 输液结束

1、拔针,做输液后健康教育。XX,液体已经输好了,我来为您拔针,好吗?

拔针后,请您像我这样,用拇指顺着血管方向按压3~5分钟,以放出血,损伤血管。

2、洗手,推车出病室。

第二篇:静脉输液流程

一、目的

①补充水分及电解质 ,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 ②增加循环血量,改善微循环 ,维持血压及微循环灌注量。 ③供给营养物质 ,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。 ④输入药物,治疗疾病 。

二、操作前准备

⑴评估:病人的年龄、病情、意识状态及营养状况等、;病人对输液的认识,心理状态及合作程度;病人穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。 ⑵护士准备:衣帽整洁,修剪指甲。

⑶用物准备:治疗盘(0.5%碘伏、无菌棉签、砂轮)、输液器、治疗巾、止血带、弯盘、注射器、头皮针、胶布、输液贴、药品、医嘱卡、治疗车(免洗手消毒液、锐器盒、生活/医用垃圾桶、回收止血带盒),必要时备:小夹板、绷带、输液架、瓶套

三、操作步骤

⒈评估处置室的环境,打开污物桶盖,洗手、戴口罩。

⒉准备用物,核对医嘱,核对药液的名称、剂量、浓度、时间、用法;检查药液是否过期,瓶身有无裂缝,瓶盖有无松动,对光检查无菌溶液有无浑浊、沉淀和絮状物。 ⒊根据医嘱填写输液卡片,并将填好输液卡片倒贴在输液瓶上(勿贴在瓶签上) ⒋起瓶盖,消毒瓶口两次 ⒌检查药物质量、有效期

⒍划安瓿,消毒安瓿,掰开安瓿或打开药瓶盖,消毒药瓶

⒎检查注射器包装有无破损,是否漏气及过期,打开注射器,抽药,加药,签字。 ⒏检查输液器包装有无破损,是否漏气及过期,打开输液器,插输液器。 ⒐注明棉签、碘伏的开启时间,整理用物,盖污物桶盖,洗手,脱口罩。 ⒑推车携用物至床前。

⒒核对病人的姓名、床号,评估病人,告知目的,指导病人,询问病人是否需要大、小便。 ⒓协助病人取舒适体位,暴露体位,备输液架。 ⒔打开污物桶盖,洗手,戴口罩。

⒕查对所用药物的名称、剂量、浓度、时间、用法。 ⒖挂输液瓶于输液架上,第一次排气。 ⒗放治疗巾,扎止血带,评估选择血管。

⒘松止血带,碘伏消毒,消毒面积为(5×5)cm ⒙准备胶布。 ⒚再次消毒。

⒛扎止血带于穿刺点上方6cm以上。 21.取下护针帽,第二次排气。 22.处置中查对病人及药物。

23.嘱病人握拳,静脉穿刺,见回血后,将针头平行送入少许。

24.固定针柄,松开止血带,嘱病人松拳,待液体滴入通畅,病人无不适主诉后,固定针头,调节滴速。

25.取出止血带和治疗巾。 26.处置后查对。

27.协助病人取舒适体位。

28.放好呼叫器,整理床单位,整理用物。

29.盖好污物桶,洗手,脱口罩,观察病人反应。 30.在输液卡上签字,交代注意事项。

31.注意观察有无输液反应,输液完毕拔除头皮针,按压3~5分钟(至无出血为止),病人取舒适体位,整理用物。

四、注意事项

①对需要长期输液的病人,要注意保护和有计划的合理使用静脉,一般从选端小静脉开始。 ②及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针,防止空气进入血管形成血栓。

③根据病人哪里、病情、药物性质调节滴速,通常成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,强调患者不要自行调节滴速。

④注意观察病情和药物反应,一旦发生输液反应应及时处理。 ⑤根据病情需要安排输液顺序,注意配伍禁忌。 ⑥输入刺激性或特殊药物时,应先确认针头已刺入静脉内、液体滴入通畅、病人无不适主诉,再输入药物。

⑦连续输液24小时应更换输液器一次。

⑧严格执行无菌操作和查对制度,杜绝差错事故发生。

第三篇:静脉输液操作流程

护理技术操作流程

静脉输液操作流程

目的:

1、补充水份和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

2、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。

3、静脉给药,治疗疾病。

4、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。 操作前准备:

1、评估患者并解释

(1)评估患者:①病人的年龄、病情、意识状况及营养状况等。②病人的心理状态和合作程度。③病人穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。 (2)向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。

2、患者准备

(1)了解解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。 (2)输液前排尿或排便。 (3)取舒适卧位。

3、护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲,洗手、戴口罩

4、用物准备:(1)治疗盘;(2)无菌棉签;(3)0.5%碘伏;(4)无菌镊子;(5)输液器2 副,备用头皮针2 个,必要时备空针、无菌纱布罐等配液;(6)按医嘱备用药;(7)网套;(8)弯盘;(9)输液执行单及输液巡回卡;(10)启瓶器;(11)输液贴;(12)洗手液;(13)一次性

治疗巾;(14)止血带;(15)浸泡桶1 个;(16)包布篮;静脉留置针输液时另备静脉留置针1套;(17)急救盒(盐酸肾上腺素1 支,5 ml 注射器1 副,砂轮1 个);(18)输液架;(19)必要时备小夹板、棉垫及绷带。

5、环境准备:安静、整洁、舒适、安全 操作步骤

1、洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理。

2、根据医嘱取药,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量、使用方法、有效期),检查液体质量(药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶体有无裂缝,瓶口有无松动),贴输液卡。

3、配液:将铝盖中心部分打开,常规消毒瓶口,按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物,瓶口压瓶贴,再次查对并签名,无误后放于治疗车上,空安瓿置于盒内。

4、推车至床旁,持执行本对床号、姓名,解释、询问需要,嘱排便。

5、持输液架到床边调高度60-80cm。

6、铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。

7、再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,检查质量。打开输液器,针头插入液瓶口,关调节夹、挂输液架上、排气一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 处,液面以下皮管内无气泡、接头处无液体流出,管道挂滴管处。

8、常规0.5%碘伏棉签消毒皮肤2 次,直径8 ㎝,备胶布,在穿刺点上方10-15 ㎝处扎止血带。

9、取下输液管道,再次检查皮管内有无气泡,排尽针头内气体。

10、嘱病人握拳,持针柄与皮肤呈15-30°穿刺,见回血后,将针头少送少许,松止血带,松拳、松调节夹,胶布固定,收回治疗巾、止血带。

11、调节滴数:成人60-80 滴/分,儿童20-30 滴/分,观察穿刺局部情况,询问病人感觉。

12、再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法,整理衣被,交待注意事项。

13、填写输液巡回卡,填写输液者姓名于输液瓶签上。

14、整理用物归位、洗手。

15、输液完毕,启胶布,反折皮管(或关调节器),快速拔针,压迫1-2 分钟至不出血为止,记录输液结束时间。

16、整理衣被,询问病人需要,放下输液架,提瓶,将输液架放于妥当位置。

17、排尽余液,处理输液器,将输液器针头等锐利部分剪下放于锐器盒内,其它部分放于医用垃圾袋内。

18、洗手。

附:更换液体操作流程 临床上常常输入多瓶液体,如果多瓶液体连续输入,则在第一瓶液体输尽前开始准备第二瓶液体。

1、核对第二瓶液体和瓶内加入的药品名称、剂量、浓度、有效期、配液人签名等,检查液体质量,确保无误。

2、常规消毒瓶口中心部位。

3、床边再次查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,拔出第一瓶内的输液器针头,迅速插入第二瓶内。

4、检查滴管液面高度是否合适,输液管中有无气泡,确保输液通畅。

5、再次查对,做好解释交代,按要求调节好滴数,签名及时间。 整体要求:

1、严格无菌操作及查对制度,举止端庄,语言温和,作风严谨,动作敏捷

2、严格掌握输液速度,对心、肺、肾疾病患者,老年、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药物的患者,要适当减慢输液速度;对于严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。

3、长期输液者要由远到近保护和计划使用静脉。

4、注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。

4、烦躁不安和小儿病人,应妥善固定。

5、及时巡视并填写巡回卡,保持输液通畅,防止液体滴空,针头堵塞及滑出。

6、经常询问病人局部及全身反应,发现情况及时处置。

7、时间:从备物到输上液体后洗手6 分钟完成。

第四篇:静脉输液操作流程

静脉输液

目的:补充水、电解质,维持电解质、酸碱平衡;补充营养,供给热量,促进组织修复;

输入药物,控制感染,治疗疾病;增加血容量,维持血压,改善微循环。 备物:液体 治疗单 输液卡 无菌棉签 消毒液 止血带 治疗巾 弯盘 输液器 输液贴 治疗车

垃圾桶(两个) 步骤:

评估患者,携治疗单至床旁

护士:您好,请问您叫什么名字?

患者:王XX

护士:王先生,我是您的主管护士XX,让我看一下您的腕带好么?(核对腕带及床头卡)。是这样,因为您之前有腹泻的症状,为了防止脱水,遵医嘱要为您输液,请问您现在需要上厕所么?

患者:不需要

护士:那让我看一下您的皮肤好么?(口述患者手背无硬结、无破损、无疤痕、无静脉窦)

那我去准备一下用物,请您稍等。

备物,七步洗手法洗手,戴口罩,推治疗车至床旁

护士:王先生,现在我要为您输液了,请让我再看一下您的腕带好么?

再次核对患者腕带及床头卡,查对液体、输液器、棉签、输液贴是否合格,消毒瓶口, 打开输液器,连接,排气,铺治疗巾,备输液贴,扎止血带 护士:王先生,请您握拳好么?

选静脉,以穿刺点为中心,直径大于5cm消毒两遍 再次核对患者姓名、药名,二次排气

护士:王先生,现在我要为您穿刺了,会有一点疼,请您配合一下。 穿刺,松止血带,请患者松拳,松调节器,固定,调节滴数,取治疗巾和止血带 再次核对病人,输液卡,治疗单,签全名,洗手,脱口罩

护士:王先生,现在液体已经为您输好了,在输液过程中,请您不要自行调节滴速,输液的手不要随意移动,如果有任何不适,请您按铃叫我,我也会随时来看您的,谢谢您的配合,请问您还有什么需要么? 患者:没有了。

护士:那您好好休息,我等会儿再来看您。

整理用物,垃圾分类处理,七步洗手法洗手。 拔针

洗手戴口罩,端治疗盘或推车至患者床旁 核对输液单,患者液体已全部输完

护士:王先生,您的液体已经输完了,请问您现在有什么不舒服么? 患者:没有

护士:那现在我要为您拔针了。让我再看看您的腕带好么?

核对患者腕带及床头卡无误。撕下胶布,迅速拔针,按压穿刺点3-5min 护士:王先生,请问您还有什么需要么? 患者:没有了。

护士:那请您好好休息,多饮水,有什么不适及时按铃叫我,我也会随时来看你的。谢谢您的配合

整理用物,垃圾分类处理,七步洗手法洗手。

第五篇:门诊静脉输液流程

1、首先接到病人输液治疗单时,核对病人姓名、性别、年龄、医嘱、日期、医生签名,再认真核对药物,检查药物质量、数量、有效期、有无松动、裂痕、变质。

2、核对无误后打印瓶签、输液卡,在登记本上登记科室、姓名、性别、年龄,在看打印的瓶签和输液卡有无错误。核对无误后安置病人在输液椅上稍坐等待呼叫姓名注射

3、到治疗室加药,按医嘱摆好所需的液体和药物,再次核对液体和药物,无误后贴好瓶签,消毒加药,抽药时药物安培有字一面向上以便核对

4、加药后双人核对药物质量,对光检查有无沉淀、混浊。有无过期。并签名写上加药时间,日期,护士姓名。

5、到注射台呼叫病人姓名,再次核对病人姓名,最好让病人说出自己的名字以便护士核对,排气,要求一次性排尽空气。

6、扎止血带选择血管,最好选择粗、直、大、易固定的血管,选好血管后给予消毒,要求消毒范围大于5CM。

7、消毒后去掉针帽穿刺,成功后给予固定,贴好胶布,根据病情及药物性质调整好输液速度,在输液卡上签名,写上输液时间、滴速、护士姓名,安排病人坐在输液椅上。协助病人取舒适卧位。再次核对病人姓名、性别、年龄、药物。

8、向病人交待输液的注意事项,药物常见的不良反应及处理,输液

部位的保护,不可洗水,不可压住针头,发热者多饮水等。

9、输液过程中及时巡视,随时观察病人病情变化,一有病情变化及输液反应及时处理,发热者及时复查体温。

10、输液完毕,核对无误及时拔针,用干棉签按压穿刺点并交待病人按压5-10分钟,无发热者及时复查体温。出血方可丢掉棉签。

11、将输液器及输液瓶按医疗垃圾分类处理好,并及时在输液卡上签名,写上拔针日期时间、签名。收好治疗单。

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