很多人对于写报告感到头疼，不了解报告的内容与格式，该怎么写出格式正确、内容合理的报告呢？今天小编给大家找来了《放射科管理自查报告》，希望对大家有所帮助。
第一篇：放射科管理自查报告
放射科影像质量管理与持续改进自查报告
2011年3月
为加强放射科的质量管理，规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，根据等级医院评审要求和本科室的具体情况，就3月份医疗质量控制分析总结如下：
1. 工作量： CR： 1694人次 CT： 980人次 2. 阳性率： CR： 68% CT： 77% 3. 与临床诊断符合率： CR： 84% CT： 89% 4. 工作人员无违规、违纪现象，无接待、投诉，出勤率：100%。 5. 机器运行、维护： CT机故障，X光机老化，基本运行正常，CR机故障。 6. 工作人员紧张，排班困难。
7. 我科医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展。
8. 科室成员不能完全熟记核心医疗制度(其原因医院所发核心制度内容大部分与我科情况不符)。 9. 在实际工作中核心医疗制度执行不够好，如诊断报告书写不规范(无统一标准)，描述术语与诊断结果混为一谈;技术操作不规范(设备老化、陈旧)。
建议解决措施：
1. 以此次创等级医院活动为契机，进一步深入开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理活动，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
2. 核心制度的落实，加强学习，定期抽查，要做到有制度，就得掌握，并落实到位。
3. 切实健全完整的报告书写规范，认真落实报告审核制度，定期审核评估，与奖金挂钩。
4. 加强政治、医德医风和相关法律法规的学习，统一思想，提高医务人员的积极性。
5. 加强业务学习，不断提高医务人员的业务技术水平，提高医疗质量，为患者更好的服务。
6. 加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强医务人员的沟通技巧。 7. 科室存在的具体客观问题(设备、人员等)，及时上报医院，希望医院根据具体情况酌情解决。 小结：
医疗质量及医疗安全关系到人民群众的健康利益和生命安全，关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。为全面加强我科医疗质量及医疗安全，要求所有医务人员充分认识加强医疗质量及医疗安全工作的重要性和紧迫性，切实维护患者健康权益，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念，扎实医疗质量工作，丰富服务内涵，为患者提供安全、有效、方便、满意的服务，增进医患和谐。
特此报告
影像科 2011年4月3日
第二篇：放射科自查报告
科室医疗质量安全自查报告 放射科科室 科室本月近况小结：本月邻近年关，病人数量增加明显，相对质量有所下降。但因二线班的积极主动，尽管仍有部分病人存在意见，但医患纠纷基本没有出现，这点值得肯定。医疗质量方面问题虽不显著，但一些小问题、旧问题依旧存在，依然影响了科室质量，主要体现在以下几个方面。
存在的缺陷问题：
1影响诊断质量及照片质量;
2、明显的伪影，影响观察;
3是描述欠妥或与诊断不相符;还有就是CT及MRI方面的漏诊。这几个问题相对较突出。
4图像质量和诊断。
具体整改措施：
1须去除，主要依靠问、看、查，发现后无论在哪个环节，必须去除，并按要求重做检查;
2、
题导致匀场速度更慢，一个可以跟病人解释清楚，另外一个可以将预约时间稍放后一些;
3员务必强化责任心，保证医疗质量，并同时积极自学及参加科内学习，提高诊断水平;
4问题故障依旧未能解决，此点已经跟医院汇报过，等待指示。
科主任签名：
2013年1月
第三篇：放射科不良事件自查报告
放射科医疗安全不良事件自查报告
为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理，防止发生医疗安全不良事件和医疗争议，根据相关的法规、制度，并结合放射科的特点，主要抓好以下几个方面的工作。
一、认识放射科工作特点
1、放射科工作量大，检查设备和种类多，各类检查和报告均限时完成，容易忽视检查和诊断细节， 造成不同程度的技术和诊断缺陷，甚至误漏诊。
2、各种检查都有其适应症和禁忌症，禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。
3、各类造影、增强所使用的碘剂可能引起不同程度的过敏反应。
4、不少放射检查需要预约进行，有些检查预约时间较长，可能引起病人及家属的不理解。
5、放射检查是整个诊疗工作的一部分，与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对放射检查的不理解或不满。
二、放射科常见的医疗事故争议
1、窗口的服务态度;
2、各类检查的误漏诊;
3、未能按限时要求检查或出报告;
4、同一病人前后报告不一致;
5、碘过敏反应。
三、放射科医疗事故争议的防范措施
1、科主任以身作则，做好各方面的工作，严格履行职责，遵守制度，优化工作流程，制定诊疗方案，对疑难病例及时组织会诊。
2、各专业组长做好本组内各方面的工作，对本组下级医师做好指导工作，遇到疑难病人及时提请全科讨论。
3、严格技术操作常规，牢固树立无菌消毒观念，熟练无菌技术，经常监督、检查，做到一丝不苟。
4、密切科室间的协作关系，放射科业务涉及全院各临床科室，及时与临床科室做好沟通工作，及时得到我科的一些缺陷，同时积极予以处理。
发展成今天的CR、DR、数字胃肠造影、CT、磁共振、在X线检查方法增多，工作量增大，诊断准确率不断提高的同时，患者所承受的检查费用也相应增加,患者对放射工作者的要求也不断提高 综上所述，放射科做好与临床的沟通，不仅放射科医师要增长临床知识，提高诊断水平，临床医师也要提高业务能力，重视影像诊断报告。只有两者沟通好才能使影像检查为临床诊断提供正确的线索，避免重复检查和不必要的检查，减少医疗差错和事故的发生。分析常见的引起医疗不良事件和事故的原因，
我们发现不外乎以下几点：①违反操作规程和规章制度;②与临床沟通不够;③诊断水平有限：这不仅包括放射科的影像诊断水平，也包括临床的诊断水平，临床医师既不能过分依赖影像诊断报告，也不能不重视或忽视影像诊断报告，只有两者的诊断水平都提高了，医疗差错和不良事件才会真正减少乃至杜绝。
放射科科
第四篇：医院放射科自查工作报告
1、放射科医师DYQ：2011年3月于上海复旦大学参加了放射工作人员培训，并取得《放射工作及放射安全管理合格证》。
2、本院现有防护设备有：铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅围裙、铅手套各两副。另:铅门、铅玻璃完好无损，门、灯连锁装置运转正常。
3、工作制度
放射科现有工作制度包括：1，放射科工作制度。2，放射科管理制度.3，照片、资料存档保管及借阅制度。4，放射科诊疗工作场所辐射防护安全管理制度。5，放射科技术操作规程。6，X线射影机房岗位职责。7，放射科急诊登记制度。8，放射事故应急处理预案。9，危重病人抢救预案。10，碘造影剂过敏反应抢救程序。11，放射科医师职责。共11种制度，均已张贴上墙并正在逐步完善。
4、机房设备
现有设备包括一台500mA双床双管X光机，在强检中各项指标合格。另有一台全自动洗片机，工作状态正常。
5、环境监测情况
2011放射科工作环境通过环保部门、防疫部门等相关单位定期监测均已合格。
6、放射许可证、辐射许可证
经xx市卫生局核准，已于2010年1月25日取得《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》，均在有效期范围内。
7、放射科医师DYQ，中级职称，执业医师，注册医学影像诊断，一直从事医学影像诊断工作，已取得彩超及CT大型医疗设备上岗证。
8、个人计量信息：正在办理中。
第五篇：罗万医院放射科自查报告2017
罗万医院医院卫生监督检查整改报告
彭州市卫生局：
贵局于2017年7月16日，对我院放射科有关辐射安全与防护等工作进行了实地考察和验收，参与考察和验收的有关领导和专家认真仔细地检查了我院放射科辐射安全与防护的各项工作，对其中存在的问题，给予了中肯的评价和整改指导意见，现就我院的整改工作向贵局做一个汇报：
一、放射科工作场所整改：
1、修理了开裂的门缝。
2、清除了工作场所的杂物，并要求放射科工作人员注意工作场所的整洁。
3、建立放射设备运行台账，关注放射设备的使用安全和辐射安全。
4、改造原来ct、dr室的通风措施，将原来封闭式的通风窗变为铅板防护的百叶窗。
二、完善和执行有关规章制度和工作流程：
1、制定和完善放射科放射设备操作规程、操作注意事项、辐射安全防护、个人剂量管理、患者辐射安全等有关制度和工作流程。
2、要求放射科工作人员严格执行操作规程及相关管理制度，尤其注意设备安全、辐射安全、工作人员自身安全、患者安全。
三、积极参与主管部门举办的有关辐射安全防护、个人剂量管理、患者辐射安全等相关知识的培训。
四、重点加强个人剂量管理、医患辐射安全防护：
(一)查找两名工作人员个人剂量超标的原因，并制定相关整改措施。
1、超标原因：(1)个人剂量计量仪管理不当，当事工作人员休息时间把别有计量仪的工作服遗忘在放射设备室;(2)给患者摆放体位时，工作人员不注意个人辐射安全，没有及时离开放射设备室。
2、整改措施：(1)加大个人剂量计量仪的管理力度，要求工作人员不得把工作服遗忘在放射设备室;(2)严格执行放射设备的操作规程，遵守操作注意事项，工作人员不得暴露在无防护的工作现场。
3、整改后的成效：经过严格整改，个人剂量超标人员已符合个人剂量的限额。
(二)加强医患辐射安全防护。
对有辐射安全防护隐患的工作场所进行整改，确保工作人员和患者辐射安全。
我院放射科有关辐射安全防护以及管理工作的整改情况汇报如上，如有不足之处，请贵局予以指导，以便我院及时整改到位。
罗万医院2017年7月20