暑假护理见习小结

2022-07-30

总结对于个人的成长而言,是我们反思自身、了解自身、明确目标的重要方式,通过编写的总结报告,我们可以在工作回顾中,寻找出自身的工作难点,掌握自身的工作优势,更加明确自身的发展方向。今天小编给大家找来了《暑假护理见习小结》,仅供参考,大家一起来看看吧。

第一篇:暑假护理见习小结

暑假护理见习小结

暑假第三天,我就到栖霞市人民医院进行护理见习。栖霞市人民医院是一所集医疗、科研、教学于一体的二级甲等医院。因为春节时在儿科已经见习3周,对各种工作比较熟悉,所以护理部安排我继续在儿科见习4周,然后又安排到内四科(收治呼吸道疾病和各类中毒)见习4周。在这宝贵的两个月时间内,我严格按照带教老师的要求,顺利完成了见习任务,受到各位老师的欢迎和好评。两个月的见习是短暂的,但是我的收获是丰硕的。

首先,通过护士长的讲解,我了解了护士分不同的班:主管、责护、午班、小夜班、大夜班。这些班我都跟到了。我不仅看到护士给病人扎针、换药、量体温这些日常的护理工作,还了解到了处理医嘱和书写护理病历的注意事项,为我今后的学习提供了良好的实践基础。

其次,见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比我累多了,但她们一句怨言也没有。她们全身心的投入在一场战斗中,把自己的活力完全展现在病房内外,把自己的力量连同微笑毫无保留的奉献给病人。病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的护士,真的好伟大!

第三,见习使我开拓了眼界,增加了见识。见习期间,我跟随带教老师,了解了许多基本操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、静脉滴注、器械消毒等等。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。我充满好奇、留心观察、积极提问。每个老师都耐心的给我讲解,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。

第四,见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。通过见习我认识到,医生和护士的工作是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除病痛。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作职责和对方的工作职责,这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。

总之,见习使我对今后的工作充满了自信。通过这次见习,我的交际能力和语言表达能力都有所提高。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。见习工作很快就过去了,我真的很舍不得带过我的老师以及提供我学习条件的医院,我心中充满了感激。我答应她们,下一个假期,我还会回来的。

儿科护士长:带教老师:内四科护士长:带教老师:见习学生:韩佳君

2009年月日

第二篇:暑假护理见习小结

今年的暑假。我来到湖北省宜昌市第一人民医院开展我的护理见习工作。宜昌市第一人民医院座落在景色秀丽的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、预防、科研、教学于一体的国家三级甲等医院暨爱婴医院。医院开设14个病区,57个专业科室,其中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肝胆外科、ICU等专科特色突出。医院医疗设备先进,拥有双螺旋CT、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、关节镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、彩色B超、长程心电图、C臂X光机、多导电生理仪、运动平板、彩色多普勒、血液透析仪、全自动生化分析仪、数字胃肠机、肌电图等大型设备200余台(套)。医院还配备有先进监护仪器和抢救设备的ICU、CCU病房。护士长专门指派几名护士。轮流作为我的带教老师。在从XX年5月29日开始的一个月时间内。我严格按照学校的要求。顺利的完成了见习任务。一个月的见习是短暂的。但是我的收获是丰硕的:

首先。我先简单说一下这一个月的工作状况。通过护士长的讲解。我了解了护士分不同的班:责护。是负责输液和

1 换药的。八四班。是中午连班。但下午四点下班。主要负责作雾化和测量体温和脉搏的。主班。是通过电脑进行医生医嘱和病人情况的。药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理并且有一些琐碎的杂事。这些班我去都跟到了。并且跟了一天医生。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些日常的护理工作。还了解了氧气包的使用。另外我还了解到了写医嘱和护理病理的注意事项。还了解到了医院的工作环境和人与人之间是如何相处的。为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。可以说。这四周的护理见习让我受益匪浅。

第一。四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。 在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比

2 我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士。只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点。护士医生都要参加。主任站在最前面。昨晚值夜班的护士开始做她们的护理病理交班报告。然后是值班医生。另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

第二。一个月的见习使我开拓了眼界。增加了见识。 见习期间。我跟随带教老师。细心听取讲解与指导。了解了许多医疗设备的基本操作。观摩并实践了许多种医疗操作。比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。

3 有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周。新鲜事物接踵而至。时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇。留心观察。积极提问。护士们耐心的给我讲解。使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作。并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会。让我有机会使用这些仪器和设备。实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三。一个月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要。也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到。医生和护士的职责是高度统一的。目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合。才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点。首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地。我了解到:

1、整体护理要求医生与护士高度协作。其中科主任与护士长的密切配合是关键。

2、医护必须明确责任。通力合作。共同管理。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。

4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。

5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。

6、健康教育是医护的共同职责。

7、及时交流信息。为病人解决各种问题。

8、护理病历随医疗病历归档。

第四。一个月的见习使我对今后的工作充满了自信。 我个人认为。学校开展这个活动是十分必要的。它不但让我们提早得接触到了我们以后的工作环境——医院。更重要的是让我们提早接触到了社会。通过这次见习。我的交际能力和语言表达能力都有所提高。这也使我变得更为自信。我对自己今后的工作充满期待和信心。我坚信我将成为一名好护士。为病人解除病痛。为社会造福!

5 四周的见习很快就过去了。我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院。不知为什么。我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士。他们不但耐心的教给我知识。而且教给我做人的道理。四周的时间或许真的太短。不允许我更深入的摄取知识与技能。但是却让我第一次真切的体会了一次医务工作者的生活。体会到了作为一名医务工作的荣耀与高尚。体会到了为病人付出的辛苦与快乐。护理见习中带教老师们的教诲、病人们的微笑都给了我力量。身着白衣。眼前更多的是困难与挑战。有了这次的体验。坚定了我献身医学的决心。和很多同学一样。为病人服务将是我无悔的选择。

第三篇:护理见习小结

我是一名学习临床的学生,这次有幸参加了护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿有得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液有得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。

十天的见习生活使我更加镇定,那注射来说,虽然练习过好几次,但真到人身上时,心中不免还有一些紧张。幸好,还算完成的不错。但也许还是有些心慌的缘故,静脉注射进针角度稍大了一些,皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。其实对于每个人,“第一次”都不免会有些紧张,更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践,使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。

十天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名医生,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。

第四篇:护理管理见习小结

护理见习总结

首先特别感谢院领导能给我这次学习和锻炼的机会,让我在内一科和感染科工作和学习,在这为期两个月的时间里,我对护理工作有了新的感受与领悟。在科室护士长的悉心教导下,结合自己平时工作中多见所闻,我对内一科和感染科的护理工作能基本掌握,对护理管理特别是护士长的日常工作有了一定程度的了解。熟悉了内一科和感染科的配置与布局,各班次工作流程与职责;熟悉了科室常见疾病的护理常规;熟悉了科室常用药物的作用、剂量、不良反应及注意事项;熟悉了护士长月计划、周重点的制定及工作安排;熟悉了责任制整体护理的排班模式;熟悉护士长各种记录本的书写及质控要求,并在这期间完成了个人专题讲座及护理查房,同时也深刻意识到护士长一定要有很强的护理安全意识和责任意识。

在内一科期间,胡护士长悉心教导自己,首先向我介绍了病区环境及规章制度,并特别强调服务意识的重要性,要以病人为中心,要求我尽快熟悉科室环境及各班工作流程,避免护理差错的发生,同时护士长还让自己亲身参与到月计划和周重点的制定中。同时经常与护士长一起参加晨会交班及床头交接班,了解科室病人的大致情况,危重病人有多少,了解病区的大致情况。起先是由与高年资护士共同分管病人,然后放手是由自己独自分管一个病室,负责所管病人的治疗与护理,全面掌握所管病人的标准护理计划,健康教育计划的制定、实施和评价方法,熟悉了责任制整体护理模式。掌握了新的护理文书书写规范,与护士长共同完成在架病历的质量检查,以及归档病历的整理修改工作。落实基础护理及专项质量检查,指导跌倒、坠床、压疮风险评估及上报流程。并在护士长的带领下完成了一次护理夜查房,这次夜查房的主要内容是压疮上报制度是否落实及压疮风险评估单的书写是否规范,胡护士长带领自己到全院十二个科室一一查看,并对值班护士进行提问,对于科室某些不规范的地方予以指出,并提出建议。对护士提出的问题也进行了耐心细致的解答,这次夜查房收获很大,不仅让护士更加重视压疮的护理工作,也使全院的压疮护理更加规范。也使自己明白重新认识到夜查房是一件重要而又有意义的事情。

在感染科期间,除了学习护士长的日常工作外,自己更加深刻的意识到院感和职业防护的重要性,卢护士长在控制成本和护理安全方面非常重视,记得有一次在准备给病人输血,打开输血器,正准备给病人行静脉穿刺,在拔针帽的时候,居然把针头和针柄一起拔了下来,我就把此事告诉了卢护士长,卢护士长非常重视,事后通过询问和了解科室其他护士才知道原来不止一次发生过类似的事情,利用得到的情况卢护士长就将此事及时上报给了设备科,同时提出建议。希望厂家能改良产品,杜绝护理安全隐患的发生。这让我意识到对于普通护士来说,这可能是件小事,但作为一名科室护士长则必须引起高度重视,因为这不仅仅是一个科室的安全隐患,更是全院可能都存在的问题。世事洞明皆学问, 人情练达即文章

除了上面所学习到的内容外,还有以下几点对我非常让我震撼

1、责任制整体护理的开展 以前护理工作是以“工作为重心”的“功能制护理”模式,它是按照机械生产流水作业方式进行分工,而现在是以“患者为中心”的“责任制整体护理”模式,它是指所有临床护士均有直接分管一定数量的患者,使每一位患者有一名固定的护士负责。这种护理模式有什么好处呢,举个例子,以前的功能制护理模式时我们分别有主班,治疗班,护理班等等,每个人各负其责,执行护士长分配给的各项任务。由于护士与患者之间没有相应的对应关系,护士对患者住院期间的病情、情绪、心理等变化不能完全了解,患者有疑问时也不知道到底问哪位护士,时常会因沟通交流不畅引发小矛盾,开展责任制整体护理分工模式打破了以前的排班设置,护士全部回归患者身边,全面负责分管患者的基础护理、专科护理、病情观察、各种治疗、健康教育等,系统地对患者进行生理、心理、社会、精神和文化等方面的护理。通过实施责任制护理他的优点也更加凸显出来

1、每名护士相对固定地负责一定数量的患者,利用护士全面掌握患者的整体状态,使病情观察更加细致;

2、每名患者有相对固定的责任护士,让患者感到被重视、有归属感,利用建立和谐的护患关系;

3、患者与护士之间这种相对应的责任关系,使每名护士的工作职责更加明确,增强了护士的责任心、进取心,利于其自身工作价值的体现。为了与患者沟通的更加顺畅,每位护士必须学习更多的知识,才能更好的为患者沟通,也更能增加护士的自信心,增加护士的个人价值感。但要真正实现责任制整体护理我们还需要继续努力

2、对专科护士的培养 在这两个月中自己接触了三名专科护士,分别是ICU专科护士季启翠,糖尿病专科护士詹步琴和卢灿引,她们所表现出的专业水准让我特别的钦佩和羡慕。每个星期五的下午,詹步琴都会有糖尿病讲座,去的都是糖尿病人或其家属,詹步琴用通俗易懂的语言传授给他们知识,而且非常耐心的为他们解答各种疑问,感觉就像专家一样,让病人在住院期间治病的同时,也学习到很多疾病护理知识,大大提高了病人的满意度。

3、护士的分层管理

护士的分层管理是一种合理利用现有的人力资源,以提高护理工作质量和效率的管理方法。

泰罗曾经说过:根据人的能力层次,推进分层次组织管理,可以创造出更多产出,提高劳动生产率。产出增长的本质原因是劳动工具与劳动者能力相匹配,只有管理对象与管理手段相适应时,才能最大发挥人的生产能力。

充分挖掘护士的潜能,调动了护士学习及工作的主动性和创造性,也使护士在工作实践中增长才干

4、急救药品和急救器材的管理

在内一科期间由于科室重症病人比较多,胡护士长在急救药品和急救器材的管理上非常严格,并派有专人负责,并建立了抢救病人登记本,把每一次抢救病人的经过和使用药品的名称、剂量和用法一一登记下来,胡护士长说这样做不但可以作为学习的治疗,而且为护理研究和护理论文的撰写提供了宝贵的资料。更外,还定期组织年资高的护士为低年资护士讲解急救器材的使用方法,使用时的注意事项,以及如何消毒保养等等,力争让每一位护士都能熟练掌握各种仪器的使用,大大提高了抢救病人的效率。

5、随处可见的护理管理

通过这二个月的见习,以及学习护理管理学之后,才发现日常生活中也随处可见到管理知识。不管是管理者还是被管者,都要有自己的一套合理的应对方法。管理者不仅仅只有支配别人的权利,还要有承担后果的责任,组织管理一项活动,要系统全面的考虑所有的可能情况及一些突发意外事件。一项任务能否顺利圆满的完成,很大程度上取决于管理者制定的计划是否完善,决策是否可行。过于自负的领导者往往会导致漏洞的产生,所以管理者在制定计划时要与被管理者共同完善计划,所谓人多力量大,任务分工要公平合理,要具有激励性,所有参与者都要有高度的责任心!

雄关漫道真如铁, 而今迈步从头越。对于未来我充满信心,不畏艰难,乘势而上,以后也会更加努力,不断提高自己的业务水平和管理水平,为明光市人民医院的发展贡献自己的绵薄之力。

第五篇:暑期护理见习小结

暑期实践见习小结

从做了医学生的那一刻起,我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我,学医就得认真的学,用心的学,来不得半点马虎,因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命,而这次的护理见习正是让我们医学生更深刻体会到了这份责任的艰巨。它有助于我们更多的接触医院,了解医院,同时,它也是我们学习理论结合实践的重要途径。另一方面,让我们对将要到来的大三下专业课知识有了感性的认识。

来到医院,我们的身份由一名学生变成一名见习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医生护士患者。带着这些转变,带着一份希冀和一份茫然我开始了我的护理见习生活。我来到医院科教部,经过简单的介绍和交谈我主动提出到普外去学习,因为普外科一直都是我梦寐以求的科室,也是我将来准备进军的科室。就这样我来到了普外科学习。普外科有七名外科医生四名实习生以及十几名护理人员。从医生们的交流中不难发现,紧张快节奏的工作间隙医生们关系很融洽,其乐融融,和睦共处,像一个大家庭,让人很是羡慕!普外科主任(许建喜主任)独立一个办公室,看上去很严肃的样子但是能感觉到是一个阅历丰富经验老道的外科主任,他和蔼可亲,对我的见习提供了非常大的帮助和指导。

和医生护士简单介绍过我的来意后我便投入到了普外科的学习中去。 见习第一天,在一位护士老师的帮助、讲解下第一次看了普外科病历,测体温、血压,做雾化,看静脉注射,也了解到一些基本医疗用具的作用,入留置针的用途。刚开始,我还很用心努力的去熟悉病房环境,适应突然不在教室学习的改变,学着改变自己,一遍一遍的告诉自己要细心仔细,告诉自己做个全新的自己,一切都从零开始······先是了解科室的布局和大体环境、病房的床位分布,后面的几天里老师和我经常在一起交谈,她会给我讲一些普外科常规的知识,如普外科的人员结构,上班流程,查房须知病历上的护理分级等等。病历上有分级护理。分级护理分别为:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 。护理内容即要求为: 特级护理:

1、住抢救室,昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。

2、制定周密的护理计划,写好危重病员护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病员的各种特征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。 一级护理:

1、严格卧床休息,一般生活需要均由护理人员协助完成。

2、每30分钟巡视病员一次,严密观察病情变化及各引流管通常情况。

3、观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。

4、注意病员的心理情况,了解病员的心理状态,心理护理。

5、认真做好基础护理,保证病室清洁整齐,空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染,

6、注意饮食治疗

7、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。 ;二级护理:

1、卧床休息,根据病情可在床上坐起或床边活动。

2、每1—2小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。

3、做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。三级护理:

1、每日巡视病房2—3次

2、病员可以下床活动生活可自理

3、每日测体温、脉搏两次,了解病员心理、身体康复等情况

4、督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。 另外对于各项生命正常体征意义本来觉得在校期间就觉得掌握的足够牢固了,但经带教老师一指点,才深切的感受到原来一个小小的生命体征测量也隐含好多

的技巧。就拿测量体温来说,我去测时只是很机械的发给病人体温表,告诉他该测体温了,等一会会过来收发给他的体温表,要保护好。但老师却看出来一大堆得毛病。老师说测体温时你不仅要告诉病人体温计的使用方法,还要交代体温计的注意事项,做一个什么都考虑周全的医生。另外就连一个小小的滴速就有很多的玄机,填写时你得看年龄、看病情、看药品,把三者充分的结合起来你才可以很自信的在观察卡上写上滴速和你的大名。一般的 60-70 滴,大于70 岁的60 滴以内,病情重急需补液尤其是中心静脉压低的需加快输液速度以满足病人的需液量,血浆40 滴左右,生长抑素、化疗药、胰岛素、硝普钠都有严格的限速要求,生长抑素一分钟 7-8 滴,化疗药静滴应大于3 小时,每分钟20-30 滴左右。此外,在填写滴速和不停地向带教老师的请教下,了解了一些药物作用,入奥美拉唑钠,头孢等等。

在普外科见习,并没有我想象中的那般精彩。每天都是新的,每天却又总是在重复三点一线的生活,医生办公室、病房、手术室。我希望每天都能得到新的收获,所以在前天晚上我都会查阅有关资料对当天见到或者不懂的病例进行学习了解,临睡前我总是抱着“明天又是新的一天”的愿望入睡。当然,如我所说的,我是个比较幸运的人,在普外科我认识了许主任,经常会让我收获颇丰。偶尔,我会失望,因为我看到自己所学的理论知识根本不能应付临床上出现的问题,这更加坚定了我在下学期的学习中努力学好更多理论知识和临床技能的决心。 每日的医院生活就这样展开了,到了普外科7点半,第一件事是跟着护理老师铺床,配药等等,之后参加8点交班,交班所说的内容有,病人基本信息、病种、入院原因、体征、手术情况、用药情况、出入量、留管插管情况、用药情况、出入量等。交班后,我们跟医生一起去查房,问一下病情情况,术后的问一下生命体征伤口情况。跟着护士则输液,带着药进房后,先告诉病人要输液了,让病人准备一下。护士核对病人,查注射液,注射器情况,开注射器,插入挂起,选血管消毒,排气核对注射,挂注射牌,核对。医生同时要对病人伤口换药,所谓换药就是换纱布,消毒。老师做完第一次,就让我们做了,看似很简单的事,我们却漏洞百出。看老师换药特别简单,自己主要是无菌操作和清理内部伤口上容易出现不规范,每换一床药都要核对病号。

开始不熟悉科室的各种疾病的病人、也不熟悉各项操作制度和注意事项、程序及医务人员等等。 见习第二天有个医生叫我去帮病人拆线,当时心扑通一声,貌似有点紧张。在这样的一次机会下我没有拒绝,双手接过治疗盘,和他一起走进了病房,病人看我们进来没说什么,配合很好,他坐着一动不动的盯着我,消毒、拆线、包扎,之后走出病房外。

许主任每个星期一上午大查房都会把所有护士、实习生、医生都带到病房,针对具体病例给我们临床讲解各种疾病的病理、临床表现、治疗和治疗后护理等,每当这时,我们像捡到宝贝一样,赶紧拿出随身携带的笔记本记录下重要的内容,期间主任也会提问我们一些理论知识,有一次还问了我胆总管直径多少,胃液正常分泌量,当时心砰砰乱跳,真是不会啊,当时真的好恨自己,为什么不会?是没有学到还是学到没有记住?当时觉得很丢脸,病房要是有洞我真能钻进去,可惜病房没有老鼠!恨之于我更加坚定了日后好好复习总结的决心。主任这时安慰我说,学习过程中理论知识要打牢,多看看书,并告诉我胆总管直径是0.5—0.7cm,胆汁的正常分泌量是800—1000ml/天。还有一次许主任问道为什么胃切除的病人术后会出现贫血,我想到理论上胃酸促进铁离子的吸收便不假思索答道,竟然还得到主任表扬。每次主任讲东西我都尽量的去领会,

不懂的记录下来,完了工作之余认真总结整理,对自己帮助很是不小。他坐诊的时候我都会认真看,看他如何询问病情,如何诊断,如何处理,如何与病人交流,发现主任严肃的外表下是一颗和蔼可亲友善善良体贴关心病人的心,仰慕之情油然而生,心中泛起阵阵涟漪,还记得妈妈再三嘱咐的:以后做了医生一定要对病人和善,我说好,只有亲自体会医生一天忙碌的工作才能明白医生烦躁略带冷漠的心,医患间需要理解!相互的!有一次看老师给病人插胃管做术前准备,这个病人对胃管反应比较强烈疼得面部都变了形,可是还得忍着不断做吞咽动作,护士长看到了建议我们让病人喝点水减轻对病人咽喉部的刺激,并在旁边不断安慰病人,鼓励病人。老师说同情是必要的,但总得有个度,把同情化为力量才是我们这些医护人员真正应该做的。事实上我真的受到了潜移默化的影响,我开始对病人察言观色,我真心的对待每一个病人,我觉得自己真的已经在关心病人,我会随每个病人的病情变化或喜或忧,总是会刻意的去看看他们······

这两周除了在每个病房中穿梭,换药、量血压、测生命体征等,对自己挑战最大的还是在手术室。 在见习的第四天上午,许主任竟然就带我去了手术室,虽然只是允许我观看,但是我已经很满足,真的就要上手术台了,有点紧张,有点兴奋。 描述症状病历:患者8岁小女孩,7月19日上午10:00入院,主诉:脐周、上腹部疼痛,后转移下腹部大面积疼痛、肿胀,右下腹较明显。诊断:阑尾炎伴大面积脓肿(化脓性阑尾炎)。医生建议:因腹腔脓肿液较多,做探查切口手术,手术优点:切口大,便于清理腹腔脓肿液,探查其他结合病。手术缺点:切口大容易感染。阑尾切除术是外科医生最先面临的手术,为什么呢?许多外行都会觉得阑尾切除是小手术。其实不然,阑尾手术是风险很大的,因为肠道手术术后极易发生感染,如果手术操作不当,术后很容易发生肠粘连、肠梗阻、腹腔感染等并发症。之所以说它简单,是因为阑尾切除术是相对开展较早的外科手术,经验相对丰富些,应对措施相对全面些。 穿好无菌衣,戴好无菌帽,换好拖鞋就进去了。术前老师让我与手术台保持一定距离站着别动,于是我就站那不敢动,像犯人一样,看医生术前洗手、穿无菌手套、手术区消毒和铺巾,这些看似简单的操作每个都有科学的规范要求,非常的严格,第一次明白原来穿件衣服也是要两个人配合的,带个手套也是要提心吊胆的。洗手和铺巾也都是有顺序要求的。 手术开始了,麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒铺巾,取右下腹McBurney’s点切口长约5cm。逐层切开皮肤、皮下组织,切开腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌及腹横肌至腹膜层,用两把血管钳交替提起腹膜,使之与腹腔内容物分开后,切开腹膜后护皮。打开腹膜见脓性液体溢出,吸引黄色脓性约80ml,在右髂窝可见盲肠,沿结肠带向下可找见阑尾,阑尾浆膜充血,轻度水肿。盲肠无法提至切口外,用阑尾钳夹住阑尾系膜,再用血管钳钳住阑尾系膜及其中的血管,在两钳间剪断系膜分别用 4号丝线作双重结扎。在距根部约的盲肠壁上用1号丝线作一浆肌层荷包缝合,暂不打结。在阑尾根部结扎阑尾,在距结扎线0.5厘米远处用弯血管钳钳夹阑尾,然后,紧贴弯血管钳将阑尾切除,将残端粘膜用电刀烧灼消毒或者用活力碘涂擦处理,收紧荷包缝线,把阑尾残端埋入其内并打结(俗称包埋法),将盲肠放回原处。查术野无出血,清点器械纱布无误,逐层关腹。阑尾标本送病检。还有一次去看胃Ca手术,同样让我大开眼界省略号。

时光飞逝,似水流年。眨眼间我在普外科见习已经满两个星期,虽然感觉自己还有很多东西都没有学会,每天只做一些最基础的操作,但静下来细思量,

我的收获还是沉甸甸的。正所谓处处留心皆学问,只要有心、用心总会有知识等待你去收获! 多说话,多和病人说话,多问老师问题;多跑腿,很多东西一定要亲自去看,眼见为实;多观察,留心观察的越多你学到的也越多;多记录,把自己的所见所想所闻都统统的记下来,一笔巨大的财富已经在悄悄的产生;多思考,不问为什么的人永远都在别人的指挥下活着;多关心,多去关心病人,从病人那里你一样可以学到很多东西;多动手,早起的鸟儿有虫子吃,天道酬勤。

从以学生敬畏的心态去向老师学习,到现在的以师弟的身份去向师兄、师姐学习。就是这么一个简单的关系的转变,却让我能以更加从容的态度去求知。 两周的实践很快就过去了,但我从中领悟到很多东西,而这些东西将使我受益终身。暑期护理见习加深了我对社会的了解,拉进了我与社会的距离,也让自己在实践中增长了知识,明白了更多人生道理,进一步明确了我们医学生的成才之路与肩负的历史使命。 “机遇只偏爱有准备的人”大学生只有通过自身的不断努力,拿出百尺竿头的干劲,胸怀会当凌绝顶的壮志,不断提高自身的综合素质,在与社会的接触过程中,减少磨合期的碰撞,加快融入社会的步伐,才能在人才高地上站稳脚跟,才能扬起理想的风帆,驶向成功的彼岸。在今后的学习生活中,我将摆正心态,正确定位,发奋学习,努力提高自身的综合素质,将在实践中学到的知识与经验更好的用于学习中,争取在学习上取得更大的进步,提高自己的学习能力和实践能力,做一个对人民对社会对国家有用的优秀外科医生,努力为医学事业及现代化建设做出自己的贡献! 接下来的人生是一种挑战,也是一种机遇,我定将好好把握,势必为了梦想,奋斗终身, 在以后的实习中我如果可以做到每一步,一步一个脚印脚踏实地的向前迈,我相信我每走的一步都会很平稳、很扎实,每跨出一步都会离成功更近一步!只要肯努力,我相信一切都会成真!希望在我的不断努力下能够不断所获,以此为起步点,走上我的从医生涯!

学生:沈源清

见习日期:2012年7月23日

~2012年8月3日

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