门诊西药房工作总结

2022-10-04

忙碌的时光虽然匆匆,但不虚度,无论是从事什么样的工作,在工作一段时间后,我们应当对自身的工作进行反思。通过工作总结的方式,详细记录自身的成长,可促使我们认真、全面的了解自身,改进自身的工作方式,提升自我,在往后的工作之路上,不断成长。今天小编为大家精心挑选了关于《门诊西药房工作总结》的相关内容,希望能给你带来帮助!

第一篇:门诊西药房工作总结

门诊西药房工作流程

镇康县人民医院门诊西药房工作流程

患者医师诊断方患者收费室缴费西药房发药台药师收方药师审核处方药师或药士调配处方药师核对交代用药情况(文字和口头)询问患者是清楚患者离开

第二篇:医院门诊西药房工作探讨

张静

江苏省徐州市妇幼保健院,江苏,徐州 221009

摘要:目的 提高药学服务水平和患者满意度,建立和谐的医患关系。方法 根据门诊西药房受到的患者投诉及登记在册的调剂差错,分析门诊西药房工作中存在的问题。结果 2007年10月至2009年10月共发生患者投诉8例,调剂差错36例,需要加以重视并寻求切实可行的解决方法。结论 通过改善服务态度,开展用药咨询,加强门诊西药房药品管理,防止药品调配差错,使门诊西药房工作制度不断的健全、完善和提高。

关键词:门诊西药房;调剂工作;解决办法

门诊西药房工作是一个开放式的窗口职业,直接面对患者,难免出现患者投诉问题,因此建立和谐的医患关系极为重要,而且随着人们生活水平的提高,医疗改革的深入,人们对医疗服务质量的要求越来越高,门诊西药房服务质量的高低直接影响到患者对整个医疗服务质量的感受。为使医院药房工作顺利开展,切实做到以“安全、有效、经济、合理”的药品服务于大众,现将本人在门诊西药房工作中发现的问题及解决办法作如下介绍,以供参考。 1 门诊西药房工作存在的问题

1.1服务态度欠佳,与患者的沟通技巧有待进一步提高。由于这方面工作做得不够好而受投诉3例,是发生医患冲突的主要原因之一。由于门诊是患者最集中、最密集的区域,同时也是患者就诊情绪最易急躁的阶段,而我院因设施限制,一出现取药排队就显得很拥挤,如果门诊西药房工作人员不注意与患者沟通就易发生医患冲突。

1.2对药品质量的投诉。1)一些药品因生产工艺不佳,保管不当等原因引起变质,如霉变、潮解等。因药液泄漏引起霉变遭投诉1例。2)药品内包装不合格。针剂安瓿上规格的颜色太浅,不利于核对1例;塑料药瓶封口过紧,打开困难1例。由于药品置于包装盒内,有些包装不能打开,这类质量问题发药时不易察觉,都是患者在使用前发现。对这类投诉,应立即更改药品并道歉,同时还应检查库存同种的药品是否有类似问题,查找原因并整改。数量多的需立即通知公司或厂家,整批更换,及时处理【2】。3)近效期药品配发出药房,造成患者服药期间药品过期2例【1】。

1.3药品调配差错是药剂科质量管理的重要方面,也是医院考核药剂科工作的主要指标之

一。为此医院应建立一系列制度,如岗位负责制,交接班制等。但多发、少发、漏发、错发药情况仍有发生。登记在册的调剂差错32例,分类统计结果见表1。发生32例药品调配差错的原因主要有以下几方面【3】:1)由表1可见,90%以上的药品调剂差错是责任心不强引起的。一些药房工作人员没有严格遵循操作规范和调剂室工作制度,在工作中缺乏必要的责任心和认真负责的态度,没有把保证患者用药安全的意识落实到实际工作中。2)部分药房工作人员缺乏扎实的药学理论知识和临床医学常识,同时由于长期从事药房调剂工作,没有进行药学知识的更新,对不断出现的药物品种、新剂型以及相关知识缺乏了解。3)工作场所嘈杂,人员身心疲劳或超负荷工作,精力不集中,特别是在生理、心理状态差,或即将下班等时间内,较易发生差错。

表1调剂差错分类统计

原因次数构成比(%)示例

同一药名,不同剂型38.33奥硝唑栓发成奥硝唑胶囊

同一药名,不同规格925.00阿奇霉素颗粒儿童型发成成人型 多发、少发、漏发719.44漏发维生素E胶丸1盒

药品外观相似411.11沙棘籽油栓发成盆炎清栓

药名相近1120.56宫瘤宁胶囊发成宫瘤清胶囊

用法、用量写错25.5610%葡萄糖注射液写成5%葡萄糖注射液

1.4由于宣传不够,许多就诊患者不了解药学服务,没有充分利用医院药师这些好参谋,用药治疗方案不符合安全、有效、经济、合理四大用药原则,不仅产生经济上的损失,还造成药害,损害健康。有的患者对药品不良反应还存在许多滞后的认识,甚至误区,一旦发生药品不良反应,就认为是医疗事故,要求索赔。

2 解决办法

2.1营造和谐的就医环境,改善疾患关系。通过医院环境的良性改观,消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑,改变患者的心态情绪。我院已经成功启用新的门诊大楼,旧大楼已经改建并投入使用,就医环境已得到明显改善,新门诊大厅为患者设有咨询服务台、磁卡电话、座椅、备有开水、担架、轮椅等便民措施,方便患者的同时也优化就医流程,提高工作效率,从而解决取药的拥挤问题。

2.2提高服务意识,改善服务态度,注重诚信服务。我院敞开柜台式服务,打破了传统药房药师“只见物,不见人”的被动服务模式,以“面向药品”转变为“面向患者”的人性化服务。药师通过与患者面对面的交流与沟通,拉近了距离,增进了理解,改善了医患关系。加强药剂人员基本素质的培养,要求药剂人员遵循《医疗机构管理条例》、《医院服务规范》等规章制度,敬业爱岗,文明礼貌,要有稳定的心态,要有团队精神。加强医患沟通的艺术,以诚信服务于患者【4】。

2.3加强药房药品管理,保证药品安全有效。对药房药品实行“责任制”管理,每人具体负责管理几个区域的药品,定时定期对自己负责管理药品的卫生、排列进行整理,及时关注药品的有效期及质量等情况【5】。对近效期药品应及时退回药库,防止过期药品发给患者。

2.4严格按照“四查十对”审查处方,防止药品调配差错,确保医疗安全。1)医院通过教育,提高药剂人员的责任心,让其充分认识到发生药品调配差错的危害性。特别是应加强药品调配差错事故的案例分析,以提高药剂人员的思想认识。建立适合本院的门诊药房药品调剂制度,根据差错的危害程度给与责任人一定的经济处罚【6】。2)加强业务培训,提倡药剂人员主动学习新知识,并加强临床知识的学习,不断提高业务知识和水平,这对于识别处方错误,合理用药,减少不良反应发生等有很大好处。3)调剂室工作环境应保持整洁、安静。调剂人员整个时应集中注意力,保持充沛的工作精力,不宜超负荷工作。4)建议建立电子处方系统,实现患者挂号、检查、取药交费一卡通,节省患者就诊时间,节省医生开方时间,并减少处方错误,减少调配差错的发生,提高患者满意度,从而提高医院效益。

2.5进一步开展用药咨询,提高临床药学服务水平。药学服务的目的是通过对患者用药前的教育,保证其能够正确、合理地使用药物,避免或减少不良反应,提高患者治疗的顺应性,实现或提高治疗效果。一方面,药师应针对不同文化层次的患者按不同病情进行具体的合理用药知识宣传。如激素类药物的用药时间与其疗效关系密切,使用不当可能导致严重的后果,故应详细介绍使用剂量、方法和时间。还可以将用药中普遍存在的问题做成宣传册,有针对性地发放,使患者对药物的治疗作用和不良反应能正确看待,解除一些不必要的顾虑。令一方面,药师应对门诊和住院患者发生的不良反应进行登记、上报,并通过网络及时为全院医、护、患提供新药信息、药物配伍禁忌、不良反应等药学信息,实现要学资源共享,为开展临床药学工作提供先进的技术支持。药师还可以根据患者主诉信息,如过敏史、用药史、其他病史以及反馈用药后的效果和不良反应等情况,为其提供个性化的用药指导,保证药品应用的安全性、有效性、合理性和经济型,使患者得到满意的服务。

3小结

随着人们对卫生保健需求的不断增加,作为医院医疗组成部分的药房工作,应顺应时代的发展,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。患者的投诉既反映其需求,也反映我们工作存在的问题。善于根据患者需求来不断更新理念、调整思路、完善服务措施、提高服务质量,只有这样,药房的管理质量才会不断攀上新台阶,医院才能全面

协调可持续发展。

参考文献:

[1] 陆慧. 药房调剂差错原因分析及对策[J]. 现代中西结合杂志,2005,14(20):2770.

[2] 蔡小燕. 对医疗机构药事投诉的处理及建议[J]. 中国药事,2003,17(12):747-748.

[3] 李琦. 门诊药房调配处方差错的原因及防止[J]. 药学实践,2005,23(3):176-177.

[4] 刘军华, 姚晓长. 门诊病人投诉原因及相关对策[J]. 当代护士,2006,(5):105-108.

[5] 李习平. 医院药房工作浅析[J]. 岳阳职业技术学院学报,2005,20(1):106-108.

[6] 朱蓓德, 庄建华, 徐芳芳, 等. 医院处方差错原因的分析与对策[J]. 药学服务与研究,2004,4(1):4,21.

第三篇:门诊西药房工作岗位操作规程

一、处方调配

(一)、收方与审方

收方后,药剂人员要对处方内容进行审核,审核处方的内容有:

1、处方前记:包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目,以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重

2、处方中药品名称、规格书写是否正确。药名以《中华人民共和国药典》和国家药典委员会颁发的《中国药品通用名称》为准。上述资料未收载者,可用通用名或商品名。药剂人员对成分相同而商品名不同的药品不要随便替代,应主动与医生协商,以免引起病人质疑或其它问题。

3、处方中的药品是否需要皮试。处方中使用可引起过敏反应的药品,例如:青霉素G(钠、钾)、硫酸链霉素、TAT、盐酸普鲁卡因、细胞色素C等应注明皮试。

4、处方用药与临床诊断的相符性;是否有重复给药现象;

5、用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。)用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须

注明理由。

麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。开具麻醉药品处方时,应有病历记录。麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量。盐酸哌替啶处方为一次用量,药品仅限于医疗机构内使用。

6、给药途径是否恰当。

7、处方中是否有配伍禁忌和相互作用。

8、对处方中短缺的药品,应建议医生使用其它药品替代,但不能自作主张,随便其它品种代替。

(二)、划价(暂在收费室划价)

处方经收方后,按处方所列药品的剂量、用法和用药天数,计算药品的价格并标在处方上,患者交费后药房工作人员可予以调配。划价时应严格遵守国家的政策。

(三)、调配

1、调配人员接到处方后,首先要从头到尾阅读处方,发现问题及时与收方人员联系解决。

2、应按次序调配处方,切勿在一张处方未调配结束前收第二张

处方,以免药品混淆造成差错。

3、调配人员应在 所调配药品的包装上写明病人的姓名、用量和用法,确认无误后,再进行核查。

4、调配每一种药品前应检查该药的批准文号、注意有效期,距失效期不足;发给患者带走的效期药品,必须计算在药品用完前有一个月的时间;院内使用的效期药品应在距失效期前一周发出。失效的药品不能发出。

(四)、核查

处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容(包括药价),逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品外观质量是否合格,核查无误后方可发药。

(五)、发药

发药时应核对取药患者姓名,将处方中药品逐个发给患者并说明用法与用量,个别药品要说明注意事项。对病人提出的有关用药及其它问题,应耐心解答。

二、药品的领取、储存与养护

1、每周由药房负责人根据临床用药情况制定药品领取计划,再由药品调拨人员调拨到该药房,药库保管员根据调拨单发药,药房负责人对药品名称、规格、数量核对无误后,由送药药工送到药房。

2,药房领取药品后,应根据药品批号调整药品的存放位置,应遵循先进先出,近效期先出,防止药品过期失效。

第四篇:门诊药房学习总结

陈思迪

来到天山中医医院门诊药房工作已有三个月了,对药房的日常工作有了初步的认识。在摆放药品和配方的过程中,我熟悉了药品摆放位置,正确的记忆和固定药品摆放位置是避免配方时差错最有效的方法,每月的效期统计和摆放不同批号药品时,要根据批号及有效期检查或调整一下同一药品的摆放次序。对于近期将过期的药品要特别标记或单独处理。严格遵循先进先出原则,是防止过期造成不必要损失的重要方法。 在发药时应严格遵循四查十对得制度。查处方,对科别,对姓名,对年龄; 查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量; 查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量; 查用药合理性,对临床诊断。可是要在实际操作过程中快速准确完成一系列的动作需要假以时日训练。真确是一切的前提。在发放药品之后,应告知患者如何使用,尤其外用药、吃半片的药需提醒患者,也需要告诉患者镇静催眠药如艾司唑仑、阿普唑仑等,再如抗过敏药左西替利嗪都宜晚上服用。药师更需要根据处方的不同,掌握一般处方7日常用量、急诊处方3日常用量、对于老年病慢性病患者处方不应超过一个月的用量,精神类药物应单独开具精神药物处方。青霉素类药物需皮试后阴性方可使用。在发药结束后药师还要根据处方归类为中成药处方、西药处方、抗菌雷药物处方。

平时我也会时常留意一些药品说明书,这样帮助理解药理知识。门诊药房的抗高血压药和糖尿病药占据了西药房很大一部分。妇科用药安宫黄体酮、溴隐亭等,不同的临床症状使用的剂量不同。还有一些针剂不宜选用葡萄糖或是氯化钠作为溶媒。如去甲肾上腺素、胺碘酮不能选用氯化钠溶解;速尿针剂不宜与葡萄糖混溶。中成药的针剂选择的溶媒相对西药的针剂限制少一点。

我总结了一下,在窗口服务时主要会遇到患者关于如下问题的咨询:关于某些药物药房是否有,挂哪个科、如何服用:饭前、饭后还是空腹。在工作中最常遇到特殊状况是:对医生开具的处方中的用法有疑义,患者需要退药或提交不良反应、护士需要借药等。在服务中需时常使用简练、易懂的语言,提升服务质量和效率,利人利己。在此感谢各位老师和同事们的指导,让我在复杂的环境中学会基本的操作和最快捷的方式。

接下来的日子里,我将慢慢熟悉和熟练各种窗口的操作和交流,希望我能做得更好。

第五篇:医院门诊药房工作探讨

张静赵功宝

江苏省徐州市妇幼保健院,江苏,徐州,221009

摘要: 提高药学服务水平和患者满意度,建立和谐的医患关系。根据门诊药房受到的患者投诉及登记在册的调剂差错,分析药房工作中存在的问题。结果2008年7月至2009年3月共发生患者投诉2例,调剂差错15例,需加以重视并寻求切实可行的解决方法。通过改善服务态度,开展用药咨询,加强药房药品管理,防止药品调配差错,使药房工作制度不断的健全,完善和提高。

关键词;门诊药房调剂工作问题对策

随着医药改革的深入,公众对医疗服务质量的要求越来越高。门诊药房服务质量的高低直接影响到患者对医院整体医疗服务质量的感受。本人自己在药房工作中发现的问题及解决办法作如下介绍,以供参考。

1药房工作存在的问题

1.1服务态度欠佳

与患者间的沟通技巧有待进一步提高,由于门诊是患者最集中、最密集的区域,同时也是患者就诊情绪最易急噪的阶段,而我院设施限制,一旦出现取药排队就显得很拥挤,如果门诊药房工作人员不注意与患者沟通就易发生医患冲突。

1.2对药品质量的投诉

1)一些药品因生产工艺不佳,保管不当等引起变质,如发霉、潮解等。1例投诉为药液漏出引起霉变,在配药时未检查发现。2)近效期药品配发出药房,造成患者服药期间药品过期1例【1】。由于药品置于包装盒内,这类质量问题发药时不易察觉,都是患者在使用前发现。对这类投诉,应立即更换药品并道歉,同时还检查库存同种的药品是否有类似问题,查找原因并整改,数量多的需立即通知公司或厂家,整皮更换,及时处理【2】。

1.3药品的调配差错

药品调配的差错是药剂科质量管理的重要方面,也是医院考核药剂科工作的主要指标之一。为此,医院也建立了一系列制度,但多发、少发、漏发、错发药情况仍有发生。登记在册的药剂差错15例,分类统计结果见表1,发生15例药

品调配差错的原因主要有以下几方面【3】:1)由表1可见,90%以上的药品调剂差错是责任心不强引起的,药房工作人员没有严格遵循操作规范和调剂室工作制度,在工作中缺乏必要的责任和认真负责的态度,没有把保证患者用药安全的意识落实到实际工作中。2)药房工作人员缺乏扎实的药学理论知识和临床医学常识,同时由于长期从事药房调剂工作,没有及时进行药物知识的更新,对不断出现的药物新品种,新剂型以及相关知识缺乏了解。3)工作场所嘈杂,人员身心疲劳或超负荷工作,精力不集中等,特别是心里,生理状态差,或即将下班等时间内,较易发生差错。

表1调剂差错分类统计

原因次数构成比(%)示例

同种药名,不同剂型427%除湿洗液发成除湿乳膏 同种药名,不同规格533%头孢克肟0.2g发成0.1g 多发,少发,漏发213%依替米星少发3瓶

用法,用量写错320%黄体酮胶丸一次两片写成一片 药名或药物外观相近17%复方沙棘籽油栓发成盆炎清栓

2对策

2.1营造和谐的就医环境,改善医患关系

通过医院环境的良性改观,消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑,改变患者的情绪。医院已建门诊大楼,新门诊大厅为患者设有咨询服务台,磁卡电话,座椅,备有饮水机,担架,轮椅等便民措施,方便患者的同时优化就医流程,提高工作效率,从而解决取药的拥挤问题

2.2提高服务意识,改善服务态度,注重诚信服务

避开柜台式服务,打破了传统药房药师“只见物,不见人”的被动服务模式,以“面向药品”转变为“面向患者”的人性化服务。药师通过与患者面对面的交流和沟通,拉近了距离,增进了理解,改善了医患关系。开展礼仪讲座,加强药剂人员基本素质的培养,要求药剂人员遵循《医疗机构管理条列》,《医院服务规范》等规章制度,敬业爱岗,文明礼貌,要有稳定的心态,要有团队精神。加强患者沟通的艺术,以诚信服务于患者【4】。

2.3加强药房药品管理,保证药品安全有效。

对药房药品的保管实行“责任制”管理,每人具体负责管理几个区域的药品,定时定期对自己管理的药品的卫生,排列进行整理,及时关注药品的有效期及药品的质量等情况【5】。对近效期药品应挂牌,防止过期药品发给患者,为进一步做好药品管理工作。

2.4严格审查处方,防止药品调配差错,确保医疗安全

1)医院通过教育,提高药剂人员的责任心,让其充分认识到发生药品调配差错的危害性。特别是应加强药品调配差错事故的案例分析,以提高药学人员的思想认识。建立合适本院的门诊药房调剂制度,根据差错的危害程度给予责任人一定的经济处罚【6】。2)加强业务培训,提倡药剂人员主动学习新知识,并加强多学科的临床知识的学习,不段提高业务知识和水平,这对于识别处方错误,合理用药等有很大好处。3)调剂室工作环境应保持整洁,安静,调剂人员工作时应集中注意力,保持精力充沛的工作精力,不宜超负荷工作。

2.5进一步开展用药咨询,提高临床药学服务水平

药学服务的目的是通过对患者用药前的教育,保证其能够正确,合理使用药物,避免或减少不良反应。提高患者治疗的顺应性,实现或提高治疗效果。一方面,药师应针对不同文化层次的患者按不同病情进行具体的合理用药知识宣传。还可将孕妇,儿童用药中普遍存在的问题打印成宣传册,有针对性的发放,使患者对药物治疗的作用和不良反应能正确看待。解除一些不必要的顾虑。药师还可以根据患者主诉的信息,如过敏史,用药史以及反馈用药后的效果和不良反应等情况,为其提供个体化的用药指导,保证药品应用的安全性和经济性,是患者得到满意的服务。

3小结

随着人们对卫生保健需求的不断增加,作为医院医疗重要组成部分的药房工作,应该顺应时代的发展,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。患者的投诉既反映其需求,也反映了我们工作存在的差距,善于根据患者需求不断更新理念,调整思路,完善服务措施,提高服务质量,药房的管理质量才会不断攀上新的台阶。

参考文献:

【1】 陆慧.药房调剂差错原因分析及对策.现代中西医结合杂志,2005,14(20):2770.

【2】 蔡小燕.对医疗机构药事投诉的处理及建议.中国药事,2003,17(12):747—

748.

【3】 李琦.门诊药房调配处方差错的原因及防止.药学实践杂志,2005,23(3):176

—177.

【4】 刘军华.姚晓长.门诊病人投诉原因及相关对策.当代护士,2006(5):105—108.

【5】 李习平.医院药房工作浅析.岳阳职业技术学校学报,2005,20(1):106—108.

【6】 朱信德,庄建华,徐芳芳.等.医院处方差错原因的分析对策.药学服务与研究,

2004,4(1):4,21.

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