忙碌的时光虽然匆匆，但不虚度，无论是从事什么样的工作，在工作一段时间后，我们应当对自身的工作进行反思。通过工作总结的方式，详细记录自身的成长，可促使我们认真、全面的了解自身，改进自身的工作方式，提升自我，在往后的工作之路上，不断成长。今天小编为大家精心挑选了关于《妇科教学工作总结》仅供参考，希望能够帮助到大家。
第一篇：妇科教学工作总结
妇科教学查房
妇产科二病区教学查房记录
主查医师： 钱志大主任 主要内容 ：附件包块处理 查房时间：2016-5-31 参加人员：
一. 病史汇报：16床 *** 51岁，已婚女性，住院号******。于2016-5-15以“下腹痛20小时，加重8小时 ”入院。既往有高血压病史5年。查体：T 36.4℃ P88次/分，R 22次/分，BP 170/100mmHg 神清，心肺查体无明显异常。腹平，软，无腹肌紧张，右下腹压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。专科检查：外阴发育正常，呈已婚已产型，阴道畅，可见少量白色分泌物，宫颈光滑，宫颈口可见节育环尾丝，子宫常大，无压痛，子宫右前方可扪及一大小约6*7cm大小质硬包块，压痛明显，活动度尚可，左侧附件 区未扪及明显异常。辅助检查：2016-5-25 我院B超示：盆腔内异常回声(于盆腔略偏右侧见约82*69mm稍强回声，来源及性质待定，不排除占位性改变可能)，双肾、膀胱未见异常声像图改变双侧输尿管未见扩张 。右下腹阑尾区未见异常声像图改变。 二. 诊断与鉴别诊断 根据患者病例特点，目前诊断：卵巢囊肿蒂扭转 。诊断依据：1)51岁老年女性，2)以“下腹痛20小时，加重8小时 ”入院。3)查体：T 36.4℃腹平，软，无腹肌紧张，右下腹压痛，无反跳痛，未触及腹部包块4)专科检查：子宫右前方可扪及一大小约6*7cm大小质硬包块，压痛明显，活动度尚可。5)辅助检查：2016-5-25 我院B超示：盆腔内异常回声(于盆腔略偏右侧见约82*69mm稍强回声，来源及性质待定，不排除占位性改变可能)。鉴别诊断：急性阑尾炎 主要表现为转移性右下腹痛，查体右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛，辅检血常规白细胞水平升高，根据患者病例特点，暂不考虑此病; 异位妊娠，育龄期女性发病多见，常有停经史，伴腹痛、阴道流血，可有肛门坠胀感 ，内出血量多者有休克症状，查体腹软，腹肌略紧，下腹轻压痛，专科检查宫颈举痛、摇摆痛阳性，子宫可有漂浮感是，可于一侧附件扪及不规则包块，有压痛。辅检血HCG示阳性，B超可协诊。本例患者51岁，绝经3年，故不考虑此病。 三. 治疗 附件包块分为赘生性及非赘生性。非赘生性即为生理性，多见于育龄期女性，肿块一般较小。壁薄，液体清亮，表面光滑，活动度可，不合并胸腹水等。B超、CT、MRI均可协助诊断。一般情况下可观察2-3月，再根据情况进一步处理。赘生性肿块首先考虑良性或恶性。肿瘤标志物水平测定有一定意义，但敏感性和特异性不高。一般来说，恶性肿瘤预后差，70%发现即为晚期，70%会复发，70%未达到5年生存率。盖因卵巢位于盆腔深处，早期症状不明显。卵巢肿瘤治疗以手术为主。年轻女性以剔除为主，皮质尽可能保留，围绝经期、绝经期可考虑患侧附件切除，以往也行全子宫+双附件切除，宜根据患者意愿选择手术范围。 四. 进展 年轻育龄女性发生卵巢囊肿蒂扭转宜根据扭转程度、持续时间考虑手术方式，既往认为，扭转不超过360°，扭转时间不超过8小时，可以复位，观察卵巢颜色改变了解卵巢血供恢复情况，酌情行患侧附件切除或剔除囊肿保留卵巢。现在有学者行卵巢血管高位结扎预防栓子脱落，再行保留卵巢手术方式，效果也很好，为有生育要求的患者提供更多机会。
第二篇：中医妇科学教学大纲
第一章 绪 论
第一节 中医妇科学定义、范围与特点 第二节 中医妇科学发展简史 【目的要求】
1、掌握：历代中医妇科学的重要代表著作及重要学说。
2、熟悉：中医妇科学的定义、范围及发展简史。
3、了解：每个历史阶段中医的特点
【教学内容】
参考《中国医学通史》相关史料，分为夏商周时期、春秋战国时期、秦汉时期、魏晋隋唐时期、两宋时期、金元时期、明清明国时期、及现代八大历史时期，以中医妇科学术发展为核心，描绘中医妇科发展的简史。
【教学时数】2学时
第二章
第一节 女性特有的器官
【目的要求】
掌握胞宫的解剖位置、形态及生理作用。 熟悉阴户、玉门的解剖位置与生理作用
【教学内容】
胞宫、阴户、玉门的解剖位置、形态及生理作用 【教学时数】
1学时
第二、
三、四节
月经、带下、妊娠与产育
【目的要求】
1.熟悉月经的生理现象。
2.掌握月经的产生与天癸、脏腑、血气、经络、胞宫的关系。 3了解受孕、妊娠、产后及哺乳期的生理特点
【教学内容】
1.月经的生理现象： 2.月经的产生机理： (1)肾气 (2)天癸 (3)冲、任
(4)其他脏腑、经络 (5)子宫
3月经周期不同阶段的变化
4、带下的生理现象及作用
5、带下产生与调节的机理 6.妊娠的机理： 7.妊娠的生理现象: 8.预产期的计算方法 9.临产时的特征。 10.产后机体的变化。 【教学时数】3学时。
第三章 妇科疾病的病因病机 【目的要求】
熟悉导致妇科疾病发生的主要病因及其致病特点。
掌握妇科疾病发生的主要病机 【教学内容】
1.外感因素：寒、湿、热邪的性质及致病特点。 2.情志因素：怒、思、恐的致病特点。
3.生活因素：房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌仆损伤。 4.体质因素：不同的体质决定着疾病的种类、性质、转归，并与预后有密切相关。 5.脏腑功能失常 6.气血失调。
7.直接损伤冲任与胞宫 【教学时数】2学时。
第四章妇科疾病的诊断要点 第一节
四诊
【目的要求】
掌握四诊在妇科临床上的应用。
熟悉经、带、孕、产、乳辨证的要点。
【教学内容】
问诊
望诊
闻诊
切诊
经、带、孕、产、乳辨证的要点
【教学时数】
1学时。
第五章
妇科疾病治法
【目的要求】
1.掌握妇科疾病常用的治疗方法及代表方药。 2.熟悉妇科疾病的用药原则。 3.熟悉妇科疾病的主要外治法。 【教学内容】
1.补肾滋肾 2.疏肝养肝 3.健脾和胃 4.补益气血 5.活血化瘀 6.理气行滞 7.清热凉血 8.温经散寒 9.利湿除痰 10.解毒杀虫
11外治法
【教学时数】3学时。 第六章预防与保健
本章自学。
第七章
月 经 病
总论、第一节
月经先期 第二节
月经后期
第三节
月经先后不定期 【目的要求】
1.掌握月经病的概念及治疗原则、治疗大法。 2.熟悉月经病的病因病机。 3.了解月经病的范围。
4.掌握月经先期、月经后期、月经先后无定期的概念发病机理。
5.掌握月经先期、月经后期、发病机理的辨证、分型、治法、方药举例。 6.熟悉月经先期月经后期发病机理的病因病机。 7.了解月经后期与早孕的鉴别 【教学内容】
1.月经病的概念。
2.月经病的病因病机。
3.月经病的治疗原则。 4.月经病的治疗大法。
5.月经先期的概念 6.月经先期的病因病机
7月经先期与经间期出血的鉴别 8. 月经先期辨证论治 9.月经后期的概念
10.月经后期的病因病机 11.月经后期与早孕的鉴别。 12.辨证论治
13.月经先后无定期的概念：
14.月经先后无定期的病因病机 15月经先后无定期与崩漏的鉴 16.辨证论治
【教学时数】3学时。
第四节 月经过多
第五节 月经过少 第六节 经期延长
【目的要求】
1.掌握月经过多、月经过少、经期延长的概念、发病机理。
2.掌握月经过多、月经过少、经期延长的辨证分型、治法、方药举例。 3.熟悉月经过多、月经过少、经期延长的病因病机。。 4.了解月经过少与激经的鉴别。 【教学内容】
1.月经过多的概念 2.月经过多的病因病机 3月经过多与崩漏的鉴别 4.辨证论治
5.月经过少的概念 6.月经过少的病因病机 7月经过少与激经的鉴别 8. 辨证论治
9.经期延长的概念
10.经期延长的病因病机：重点说明其病机为虚热、气虚或血瘀，导致冲任不固。 11经期延长与崩漏的鉴别 12.辨证论治
【教学时数】3学时。
第七节
经间期出血 第八节
闭
经
【目的要求】
1.掌握经间期出血、闭经的概念及发病机理。
2.掌握经间期出血、闭经的辨证分型、治法、方药举例。 3.熟悉经间期出血、闭经的病因病机。
4.了解经间期出血与月经先期、月经过少及赤带的鉴别 5.了解闭经与妊娠、月经后期的鉴别。 【教学内容】
1. 经间期出血的概念 2. 经间期出血的病因病机
3经间期出血与月经先期的鉴别 4.辨证论治： 5. 闭经的概念
6 闭经的病因病机) 7闭经诊断
8.闭经与妊娠、月经后期的鉴别 9辨证论治：
【教学时数】3学时。
第九节 崩漏
【目的要求】
1.掌握崩漏的概念以及崩中、漏下的不同。
2.掌握崩漏的发病特点及辨证要点，青春期、生育期、更年期崩漏有何特点。 3.掌握崩漏的治则及治崩三法。
4.了解崩漏与月经先期、月经先后无定期、月经过多、经期延长的鉴别。 5.掌握崩漏的病机及辨证分型、治法、方药举例。 6.熟悉崩漏的病因病机。 【教学内容】
1. 崩漏的概念: 经血非时暴下如注或淋漓不尽者，称崩漏。以来势急，出血量多者称“崩”，来势缓慢，出血量少者称“漏”。
2. 崩漏的病因病机：重点说明其病机为冲任不固，不能制约经血。 3.崩漏的发病特点是月经的周期、血量、持续时间严重紊乱。 4崩漏诊断和鉴别诊断 5.崩漏的辨证，应着重阴道出血的量、色、质及全身症状，并要注意病程的久暂、发病年龄等。更年期或青春期崩漏，多属肾虚证型;生育期崩漏，多属血热或血瘀证型。
6.崩漏与月经先期、月经先后无定期、月经过多、经期延长等的鉴别。
7.崩漏的治则：急则治其标，缓则治其本。治崩三法：塞流，澄源，复旧。 8.辨证论治：
【教学时数】3学时。
第十节
痛 经
第十一节月经前后诸症
【目的要求】
1.掌握痛经的概念及发病机理。 2.掌握痛经的辨证要点。 3.熟悉痛经的病因病机。
4.掌握痛经的辨证分型、治法、方药
5掌握：月经前后诸症的定义和辨证论治。 6熟悉了解：病因病机。 【教学内容】
1. 痛经的概念：凡在经期或经行前后出现小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥，并随月经周期发作者。多发生于经行第一二天或经前数日，也有发生于月经将净或经净之后。
2. 痛经的病因病机：重点说明其病机为胞脉气血瘀滞，不通则痛;或胞脉失于濡养，不荣则痛。 3痛经诊断和鉴别诊断
3. 痛经的辨证要点：首辨其“痛”，依疼痛发生的时间、部位、性质、喜按或拒按，结合月经的色、质及全身证候，进行辨证。痛在经前、经期，多属实;痛在经后、经期，多属虚。 4.辨证论治：
5 经行乳房胀痛定义、病因病机、辨证论治 6经行吐衄定义、病因病机、辨证论治 【教学时数】3学时。 第十二节绝经前后诸症 第十三节经断复来
【目的要求】
掌握：绝经前后诸症的定义及辨证论治 熟悉：绝经前后诸症的病因病机及其转归预后 熟悉：经断复来的定义、诊断和鉴别诊断。 掌握：经断复来的辨证论治。
了解：诊断本病要排除恶性病变。 【教学内容】
绝经前后诸症的定义 绝经前后诸症的病因病机
绝经前后诸症的诊断、鉴别诊断 绝经前后诸症辨证论治 经断复来定义
经断复来病因病机 经断复来鉴别诊断 经断复来的辨证论治
【教学时数】3学时。
带下病
【目的要求】
1.掌握带下病的概念及发病机理。 2.熟悉带下病的病因病机。 3.了解带下病的含义。 4.掌握带下病的治疗原则。
5.掌握带下病的辨证、治法、方药。
【教学内容】
1. 带下病的概念：带下量明显增多,色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者,称为带下病。
2.带下病的发病机理：脾虚湿盛，损伤任带，任脉不固，带脉失约。
3. 带下病的病因病机：(1)脾阳虚， 湿邪下注;(2)肾阳虚，闭藏失职;(3)阴虚夹湿，伤及任带;(4)湿热下注，伤及任带;(5)湿毒蕴结，损伤任带。
4带下病诊断及鉴别诊断
5. 带下病的治疗原则：健脾升阳，除湿止带。 6.辨证论治：
【教学时数】3学时。
第九章
妊娠病 概
述
第一节
妊娠恶阻 【目的要求】
1.掌握妊娠病的概念及治疗原则。 2.掌握妊娠期间机体的生理特点。 3.掌握妊娠病的治疗大法。 4.掌握妊娠病的用药禁忌。 5.熟悉妊娠病的病因病机。 6.了解妊娠病的范围。 7.掌握妊娠恶阻的概念。 8.掌握妊娠恶阻的发病机理。
9.掌握妊娠恶阻辨证、分型、治法、方药举例。 10.熟悉妊娠恶阻的病因病机 【教学内容】
1.妊娠病的概念：指妊娠期间发生与妊娠有关的疾病。 2.妊娠病的病机：
(1)阴血不足，气易偏盛。 (2)气机升降失常。
(3)脾肾亏虚，胎失所养所系，从而导致妊娠病的发生。
3.妊娠病的治疗原则：治病与安胎并举。但治病安胎须分先后。
4.妊娠病的治疗大法：补肾、健脾为主。补肾为固胎之本，健脾乃益血之源，本固血充则胎自可安。
5.妊娠期间用药禁忌：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药物，都应慎用或禁用。
6. 妊娠恶阻的概念:强调本病是在妊娠早期的严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚至食入即吐者。
7.妊娠恶阻的病因病机：重点说明病机为冲气上逆、胃失和降。 妊娠恶阻的诊断与鉴别诊断 8.辨证论治
【教学时数】3学时。
第二节
妊娠腹痛 第三节 异位妊娠 【目的要求】
1.掌握妊娠腹痛、异位妊娠的概念。 2.掌握妊娠腹痛的发病机理。 3.掌握妊娠腹痛的治疗原则。 4.掌握妊娠腹痛的辨证论治。 5.熟悉妊娠腹痛的病因病机。 6.熟悉妊娠腹痛的预后与转归。
7.熟悉异位妊娠的病因病机、诊断与鉴别诊断; 8了解异位妊娠的治疗新近展。
【教学内容】
1. 妊娠腹痛概念：强调说明在妊娠期间，出现以小腹疼痛为主症者。
2. 妊娠腹痛病因病机：讲述引起妊娠腹痛常见的原因，重点说明妊娠腹痛的病机是：不通则痛和不荣则痛。
3. 妊娠腹痛治疗原则：以调理气血为主，佐以安胎。
4妊娠腹痛.辨证要点：依据疼痛的性质辨证疼痛的性质(虚、实、寒、热)。 5异位妊娠定义：受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠，习称宫外孕。 6异位妊娠病因病机：实—宿有少腹瘀滞，冲任胞脉、胞络不畅，运送孕卵受阻，不能移行至子宫。 虚—先天肾气不足 7鉴别诊断
8诊断异位妊娠最容易诊断，异位妊娠最不易诊断 9辨证论治：
【教学时数】3学时。
第四节
胎漏、胎动不安 第六节
滑胎 第十节 妊娠肿胀 【目的要求】
1.掌握胎漏、胎动不安滑胎妊娠肿胀的概念。 2.掌握胎漏、胎动不安滑胎妊娠肿胀的发病机理。
3.掌握胎漏、胎动不安滑胎妊娠肿胀的辨证、分型、治法、方药举例。 4.熟悉胎漏、胎动不安的病因病机。 5.掌握滑胎妊娠肿胀治疗原则。 6.掌握妊娠肿胀的鉴别诊断。 7.熟悉妊娠肿胀的病因病机。 【教学内容】
1.胎漏的概念:强调在妊娠期间，以阴道少量出血，无腰酸腹痛为特点。
胎动不安的概念: 强调说明胎动不安是妊娠期间，出现腰酸腹痛，胎动下坠，伴有阴道少量出血者。
2.胎漏的病因病机：重点说明病机为冲任不固，不能摄血养胎。胎动不安的病因病机：重点说明病机为冲任不固，不能摄血养胎。
3、胎漏、胎动不安诊断与鉴别诊断 4. 胎漏、胎动不安辨证论治：。
5.滑胎的概念:强调说明滑胎发生的连续性和自然发生的特点。 6.病因病机：讲述滑胎常见的病因，重点说明起其病机是：冲任损伤，胎元不固。 7.治疗原则：预防为主，防治结合。孕前调治，孕后早治。孕前宜补肾健脾，益气养血，调固冲任为主。孕后应及时保胎治疗，服药应超过以往滑胎的月份。 8滑胎诊断与鉴别诊断 9滑胎辨证论治：
10. 妊娠肿胀概念：强调妊娠肿胀是发生在妊娠中、晚期，肢体面目肿胀者。
11. 妊娠肿胀病因病机：讲述妊娠肿胀的常见的病因，重点说明妊娠肿胀的病机是：阳虚，水湿内停;气滞湿停。
12. 妊娠肿胀治疗原则：运化水湿为主，佐以安胎。慎用温燥、寒凉、滑利之品。
14. 妊娠肿胀辨证论治：
【教学时数】3学时。
第十章
产 后 病
概
述
第一节 产后血晕 第三节、产后发热 【目的要求】
1.掌握产后病的概念及治疗原则。 2.掌握产后机体的生理、病理特点。 3.掌握产后病的治疗大法。
4.熟悉产后三病、三急、三冲的含义。
5.掌握诊断产后病应特别注意“三审”及治疗原则。
6掌握：产后血晕产后发热定义、中西医应急处理和辨证论治。 7熟悉：产后血晕产后发热的病因病机。认识产后血晕危及生命。 8了解产后发热的预防和预后
【教学内容】
1.产后病的概念：产后病是发生在产褥期内，并与分娩或产褥有关的疾病。 2.产后病的病因病机：重点讲述产后机体的病理特点：多虚多瘀。 3.产后病的治疗原则：“勿拘于产后，亦勿忘于产后”。
4.产后三病、三急、三冲的含义。
5.产后病的诊断，除运用四诊八纲外，还要特别注意“三审”。
6产后血晕定义
7产后血晕的病因病机 8产后血晕诊断 9产后血晕辨证论治
10、产后发热定义：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其它症状者，称之。
11、产后发热病因病机 12产后发热诊断
13、鉴别诊断蒸乳发热
乳痈发热
14、产后发热危重症处理
15、产后发热辨证论治
辨证要点： 热型、 腹痛、恶露 治疗原则：以调气血，和营卫为主
危急重证须中西医结合抢救 四种证型的主要证候、治法、方药。
16、产后发热转归与预后：
血虚、血瘀-----症情较轻;外感-----变化多，可内传，其中中暑发热较重; 感染邪毒-----最急最重，危及生命，可致残疾 【教学时数】3学时。
第四节 产后腹痛
第五节、产后恶露不绝 第十节 缺乳
【目的要求】
掌握产后腹痛、产后恶露不绝、缺乳的定义和辨证论治。 熟悉产后腹痛、产后恶露不绝、缺乳的病因病机。 【教学内容】
1、产后腹痛定义
产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为“产后腹痛”。其中因瘀血引起者，称“儿枕痛”
2、病因病机 3诊断鉴别诊断 4辨证论治
5.产后恶露不绝的概念：产后恶露持续3周以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”，又称“恶露不尽”、“血露不尽”、“恶露不止”。
6.产后恶露不绝的病因病机：主要为冲任不固，气血运行失常所致。
7.产后恶露不绝本病的辨证，应以恶露的量、色、质、气味等以辨别寒、热、虚、实。如恶露量多，色淡，质稀，无臭味，多为气虚;量多，色红或紫，质粘稠而臭秽，多为血热;色紫暗有块，多为血瘀。 8.辨证论治：
9.缺乳的概念：产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无或乳汁有而不下，称为“缺乳”。
10.缺乳的病因病机：本病的主要病机是气血化源不足和肝气郁结，乳汁排泄不行所致。
11.辨证论治：乳汁不足，证有虚实。如乳房柔软，无胀痛感，乳汁清稀者，多为虚证;乳房胀硬而痛，质浓稠者，多为实证。此外还注意有无乳头凹陷和皲裂。 治疗应调理气血，通络下乳为主。虚者治宜补益气血，通络增乳;实者治宜疏肝解郁，通络下乳。用药时应注意补气养血与增液之品同用，以增乳汁之化源，疏肝应与补血之品同用，以调肝之郁结，无论虚实皆宜佐入通络下乳之品，以助乳汁的运行。同时，要指导产妇正确的哺乳，保证产妇摄入充足的营养和水分。 【教学时数】3学时。
第十一章
第一节
不孕症、第二节
癥瘕 【目的要求】
1.掌握不孕症、癥瘕的概念。 2.掌握不孕症癥瘕的发病机理。
3.掌握不孕症癥瘕的辨证、分型、治法、方药举例。 4.熟悉不孕症的病因病机。 【教学内容】
1. 不孕症的概念:强调说明不孕症分为原发性和继发性。
2. 不孕症的病因病机：主要是冲任亏虚，不能摄精受孕或邪气阻滞，不能摄精受孕。
3.诊断要点
4治疗原则：虚证宜温肾填精，养血益冲任;实证宜疏肝解郁，化痰除湿行血 5.辨证论治：有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀型 6. 癥瘕的概念: 说明癥与瘕的不同特点。
7. 癥瘕的的病因病机：主要是气机阻滞，瘀血内停。
8. 治疗原则：病在气者，以理气行滞为主，佐以活血;病在血者，以活血破瘀为主，佐以理气。 9.辨证论治： 【教学时数】
3学时。
第三节 阴挺 第四节 阴 痒 第八节盆腔炎 【目的要求】
1.掌握阴挺阴痒急、慢性盆腔炎的概念。 2.掌握的阴挺阴痒急、慢性盆腔炎发病机理。
3.掌握阴挺阴痒急、慢性盆腔炎辨证、分型、治法、方药举例。 4.熟悉阴挺阴痒急、慢性盆腔炎的病因病机。 【教学内容】
子宫脱垂的概念:指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈达坐骨棘水平以下,甚至全部脱出阴道口外.。
子宫脱垂的病因病机：主要机制是冲任不固,提摄无力所致.临床常见有气虚及肾虚。
子宫脱垂辨证论治：
阴痒的概念:妇女外阴部或阴道内瘙痒，甚则痒痛难忍，或伴有带下增多者，称之为阴痒。
.阴痒的病因病机：肝肾阴虚，肝经湿热下注或湿热生虫，虫蚀阴中作痒。 . 阴痒辨证论治： 急性盆腔炎
定义
病因病机
诊断鉴别诊断
辨证论治 慢性盆腔炎
定义
病因病机
诊断鉴别诊断 辨证论治
【教学时数】
3学时。
第三篇：塘厦清湖妇科医院收费如何 《小兔子找太阳》教学活动设计
塘厦清湖_《小兔子找太阳》教学活动设计
【活动前评析】
在美工活动《奇妙的圆》的主题制作中，孩子们对圆形的东西产生了极大的兴趣。我要求孩子们找一找平时生活中所接触到的圆形的东西，如：皮球、糖葫芦、泡泡等，通过制作，引导幼儿积极的表达自己对圆形的认识，我们和孩子们一起在活动中以圆形的主题制作了自制图书----《奇妙的圆》创编了儿歌《奇妙的圆》。也有很多的小朋友都说到 了太阳是圆的，更有不少小朋友发表了自己对太阳独特的见解：“太阳是会发光的。”“太阳在天上呢！”“太阳是红红的。”……小朋友们的话题由找圆形东西转向了对太阳的争论。于是，我就想到了《小兔子找太阳》这个语言活动，里面所讲述的故事跟我们小朋友争论的话题非常的相似。同时，《小兔子找太阳》这一童话故事，适合小班幼儿的年龄特点，也包含有较多的知识内容，能对幼儿的思维、想象等能力有拓展的提高。因此，本次活动就是将孩子的内在思维和外在口语的表达有机结合起来，从而为孩子的语言发展提供支持的尝试。语言能力是一种综合能力，他的发展与孩子情感、思维、社会参与水平、交流技能、知识经验等方面的发展是不可分割的联系在一起的。语言能力包括思维和口语两部分，而思维过程是支撑孩子口语的基石。本次的语言活动中，大大提高了幼儿很多方面的能力。
【活动目标】
1． 激发幼儿喜欢听故事的兴趣。
2． 引导幼儿观察画面，理解故事情节。
3． 学习用较清楚完整的句子表达角色中的对话。
【活动准备】
1． 自制课件。
2． 小兔子手偶、红灯笼、红萝卜、红气球。
【活动过程实录】
一、导入：出示小兔子手偶，引起幼儿兴趣。
师：你们看老师手里拿的是什么？（小兔子）这只可爱的小兔子特别喜欢交朋友，它想和太阳公公做朋友，可是它不认识太阳公公，于是就去找太阳公公，你们猜猜它找到了吗？现在老师不告诉你们，下面老师要给小朋友们讲一个故事，故事的名字叫《小兔子找太阳》，听完后你们就知道了。
二、教师讲故事，初步学习故事内容。（利用手偶和教具讲）第一遍 提问：
1．刚才老师讲的这个故事叫什么名字呀？ 2．故事里都有谁呀？
3．小兔子刚才干什么去啦？ 4．它找到太阳了吗？
过渡：小兔子终于找到太阳了，陈老师这里还有一个特别好看的动画片，下面我们在来看一遍小兔子找太阳的故事。
三、完整的欣赏故事，加深对故事的理解。（带音乐配音的课件）第二遍。 1．提问：刚才小兔子去了很多地方找太阳，它先到哪找太阳了？把什么当成太阳了？
2．小兔子又到哪找太阳了？它又把什么当成太阳了？
3．妈妈告诉它太阳在天上，那这次它在天上找到太阳了吗？它又把什么当成太阳了？
提问：
小朋友们都见过太阳，你们见到过太阳是什么样子的？ 在太阳下有什么感觉呢？
引导幼儿一起说说“太阳是红红的、圆圆的，亮亮的，照在身上暖洋洋的”。 过渡：小兔子找到的太阳和小朋友们见过的太阳一样，红红的、圆圆的、亮亮的、照在身上暖洋洋的。下面小朋友在和老师一起来欣赏一遍这个好听的故事。
四、看课件再次欣赏故事，巩固故事中的角色对话。
（一） 边放课件边提问：（引导幼儿说出对话内容） 1．它是怎么问妈妈的？妈妈是怎么回答的？ 妈妈怎么说的？
（以后用同样的方法逐个提问。）
（二） 师幼一起讲故事。（没有声音的课件） 过渡：小兔子现在知道太阳公公长得什么样子了，它终于可以跟太阳公公做朋友了，现在老师想和小朋友们一起来讲一遍这个好听的故事。
五、游戏“找太阳”让幼儿亲身经历故事情节 。 过渡：小朋友们讲的特别好，现在老师想请小朋友们和老师一起玩“找太阳”的游戏，老师和小朋友们是小兔子，王老师是兔妈妈。
1.教师：我们先回家找一找，红红的、圆圆的---(发现灯笼问)这个是红红的、圆圆的，它是太阳吧。(幼儿回答)我们去问问妈妈。
2.教师：兔妈妈说太阳在哪儿？(屋子外面)那我们到屋子外面去找找。红红的、圆圆的---(发现红萝卜问)这是太阳吗？(幼儿回答)我们问问妈妈。
3. 教师：兔妈妈说太阳在哪儿？(在天上)那我们找找。红红的、圆圆的---(发现气球问)这是太阳吗？(幼儿回答)我们问问妈妈。
第四篇：妇科工作总结
工作总结
“生命第一，安全至上”是我们妇产一科全体医护人员的工作理念。妇产科工作的特点是“急忙乱脏”，但我们是一支优秀的医疗技术团队。在既往的工作中，我们始终如一坚持以病人为主体，以病人为中心，把病人的利益放在首位。我们科室主要涉及妇科、产科，实行三级医师负责制，严抓医疗质量控制。在门诊工作中每年门诊量近2800人次，已经开展阴道镜、宫腔镜检查及治疗、宫颈癌筛查、利普刀治疗宫颈病变、开展无痛人流术。且达到无门诊投诉病例。在妇科方面我们常规开展子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔镜下子宫内膜电切术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下异位妊娠手术治疗妇科恶心肿瘤手术如宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫、子宫肉瘤根治术、子宫内膜癌根治术、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术等。在产科方面，我们对高危妊娠、病理产科如妊娠并发重症肝炎，产后大出血，DIC，羊水栓塞，胎盘早剥、前置胎盘、重度妊高症、子痫、HELLEP综合征等危重病人重点的抢救，积累丰富的经验。
我们的工作涉及方方面面，但不能裹足不前，需不断地创新，不断地发展。以“科学性、有效性、安全性、创新性和效益性”作为我科今后发展的标准。不断地开展新项目、新技术。微创技术以创伤小、出血少、恢复快、并发症少、痛苦小等优点，正在逐步的取代大部分传统手术方式。我科的微创技术已在全市前列，进行的各类腹腔镜手术无任何并发症。手术成功率高。阴式子宫手术已具有成熟的经验，
进行的各类阴式手术，无一例并发症，深受患者欢迎。在今后工作中，我们仍将微创手术作为重中之重，将腹腔镜及阴式手术有机的结合起来，开展腹腔镜下子宫全切术、妇科恶性肿瘤微创手术、宫腹腔镜联合治疗不孕症、异位妊娠的介入治疗、子宫悬吊术等，最大限度的减轻患者的痛苦。在产科方面加大产科投入，对高危孕产妇、胎儿和新生儿的检测、胎儿中心监护，建立高危孕产妇监护室。创造条件开展优生优育、陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩等特殊服务。而且要转变服务模式及理念，延伸服务。不断提高经济效益，为医院做出更大贡献。开展产后的系统化服务，产后催乳、产后康复(盆底康复治疗仪)、新生儿沐浴、新生儿抚触、新生儿游泳、新生儿脐部护理指导、产妇康复评估与指导。以上延伸项目有需又可及，开发空间大，都有较好的经济效益，是妇产科的经济增长点。
第五篇：003妇科总结
第一单元 女性生殖系统解剖 大阴血肿 前庭脓肿
宫颈单高，阴道复鳞
子宫28，峡部17，处女圆，上解下组
13、14天)，内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段，分泌早期5天(第
15、
16、
17、
18、19天)，此期的特点有糖原小泡(记住了啊，有糖原小泡是分泌早输卵管814 卵巢431，连接外悬漏(悬韧带也叫漏斗韧带)，内固定(固有韧带) 膀前宫后(房前屋后)，上尿下阴 输尿管长江大桥(尿是水在下) 血管：卵巢腹主左肾，其余髂内 内生殖器淋巴：骶髂腰，阴上宫颈入髂内闭孔，阴下腹股沟，宫体宫底入腰淋，子宫两侧入浅沟。
(阴道下段腹股沟，宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈，淋巴汇在腰中行。阴道上段子宫颈，多入髂内与闭孔，小部流入髂外去，淋巴引流要记清。)
子宫韧带：圆阴骶前，主横阔基。 骨盆底：髂骨，坐尾巴，耻尾巴。 第二单元 女性生殖系统生理： 月经80ml病理，血不凝固
卵巢生殖功能：排卵经前14天，黄体成熟排卵后7～8天，萎缩9～10天。 卵巢内分泌功能：雌二降解为雌三，雌二老大。雌激素：排卵前由卵泡内膜细胞分泌，排卵后由黄体细胞分泌。雌：增生为了受精，颈口松，水钠钙沉积。孕：分泌为了着床，颈口闭，升温。二者协同发育妊娠。
睾酮：促进蛋白质合成、骨骼生长、RBC生成、钙磷沉积、水钠潴留。 内膜变化：增生、分泌、月经期。腺上皮细胞：增生期：由低柱状→柱状→高柱状。分泌期：由核下糖原小泡→顶浆分泌，糖原溢入腺体→糖原溢出宫腔。月经期：雌低孕无。
月经：在1个月经周期中，月经期4天(月经第
1、
2、
3、4天);接下来是增生期，增生期为3个阶段，分别是增生早期3天(第
5、
6、7天)，内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第
8、
9、10天)，内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第
11、
12、
期);分泌中期4天(第20、
21、
22、23天)，特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第
24、
25、
26、
27、28天)，特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天，已不见羊齿状结晶，代之以椭圆体。在1个月经周期中，雌激素有2个高峰，前峰较高，在排卵前出现;后峰较低，与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。 第三单元 妊娠生理：
受精与着床：壶峡部，穿次透明开始，卵、精原核融合完成，6～7天后透明带消失着床。
胎儿附属物：胎盘的形成：羊绒底，母儿血运靠绒毛，底蜕膜构成胎盘母体。胎盘功能：1.防御有限仅半年IgG。2.合成：HCG：合滋糖蛋白，8～10周高峰，似黄延黄促卵。胎盘生乳素是代谢调节因子。脐带：50cm，1静2动。羊水早期血清后期尿，38周1000，足月800ml。
妊娠母体变化：子宫：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。宫底12周末耻骨上2-3横指，16周末脐耻之间。20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末就是晚期妊娠了，宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间，36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。32周与40周都在脐与剑突间，如果大于33厘米，那一定是40周末了。右旋。阴道紫蓝色。乳房：雌激腺管，孕激腺泡。循环：心脏左前上，血容量32～34周高峰，血液稀释生理性贫血，高凝高白(白细胞)。泌尿：由于乙状结肠和直肠固定在盆腔左后方，子宫右旋压迫右侧输尿管
急性肾盂肾炎。
第四单元 妊娠诊断：
早孕：停经10天，反应6～12周，尿频。乳晕蒙氏，宫体宫颈似不连黑加紫蓝。B超妊娠环内胎心，黄体无阴阳。中晚期：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。胎动18～20周，3～5次/h。过期产42。分娩因素：产力产道胎儿。1.子宫收缩力：节律对称，极性缩复。2.腹压协助第二产程3.肛提肌内旋转。枕先露的分娩机制：1.衔接：枕额径入盆。2.下降：间歇性。3.俯屈：枕下前囟径4.内旋转5.仰伸6.复位及外旋转。7.娩出。(衔接枕额，俯接枕胎心音：胎心胎背，脐杂胎率一致。胎势：纵产，指示方向。
胎动、入口前后骶耻外径18～20。 第五单元 孕期监护与保健
围生：围生期Ⅰ：28周(体重≥1000g或身长35cm)至产后1周(28～7)。妊娠20～36周间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，共9次。推算预产期：是按末次月经第一日算起，月份减3或加9(加酒)，日数加7。胎心音：胎心胎背，枕先脐下;臀先脐上，横位脐周下。骨盆外测量：髂棘间径，骶耻外径18～20cm，假入口前后11。坐骨结节间径：8cm，出口横径。出口后矢状径：出口后矢状径+坐骨结节间径>15cm。骨盆内测量：对角径，真入口前后。坐骨棘间径中骨盆横径。
胎儿宫内诊断：B超。胎儿成熟度：胎头双顶径值>8.5cm，胎熟。羊水卵/鞘>2，肺熟。肌酐肾。胆小肝熟。淀粉酶唾液腺。脂肪皮肤。胎盘功能检查：1.尿雌三醇<10mg/24h胎盘功能低下，尿雌激素/肌酐(E/C)比值。2.血清游离雌三醇值3.血清胎盘生乳素(HPL)值4.血清催产素酶值5.催产素激惹试验6.阴道脱落细胞检查。(胎盘尿雌肌其它都是血清)羊水中乙酰胆碱酯酶值与甲胎蛋白测定合用，诊断开放性神经管异常。胎盘尿雌肌，肺羊水卵鞘。
胎心率监测：1.基线2.加速：良好，压脐静脉。减速：早期压头，变异压脐带，晚期缺氧。胎儿储备能力：无应激试验NST(胎心率加速试验)，缩宫素激惹试验OCT。
第六单元 正常分娩：早产28～37，前，先内旋后外旋)。
分娩经过：1.先兆临产：不规律宫缩，胎儿下降感，见红。2.临产：规律宫缩间歇5～6min。3.产程：第一产程宫口开全11～12h，第二胎儿娩出1～2h，第三胎盘娩出半小时。第一产程：规律宫缩，宫口扩张(潜伏3cm816，活跃7cm48)，胎头下降(坐骨棘平面上负下正)，破膜。第二产程：宫口开全，胎头回缩拨露，不回缩着冠。胎头拨露阴唇后联合紧张保护会阴。第三产程：胎盘剥离：宫体变硬球形，脐带延长不回缩，阴道流血。阿普加(012)：出生后一分钟时的心率100、呼吸不规则、皮肤青紫、四肢稍屈、喉反射有。4～7清理，4下插管。预防产后出血胎肩娩出时给予催产素麦角新碱加强宫缩。
第七单元 正常产褥：6周，子宫复旧：1.宫体肌纤维缩复6周，内膜增生3周。宫颈4周，处女圆。低雌高乳。初乳IgA蛋白多。血液高，便秘尿潴留，哺乳4～6个月恢复排卵，不哺乳6～10周月经复潮排卵。临表：1.子宫复旧：产后第1日宫底平脐，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。(1日平脐10日入盆每日1～2cm)2.恶露：血性3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，持续2～3周干净。 第八单元 妊娠病理：
流产：小28周1000g。先兆、难免、不全、完全，头尾关闭，1.宫口是否扩张2.有无胚胎组织物排出。先兆保胎，难免刮宫，不全刮宫，特殊稽留胎死宫内DIC，不全感染。
异位妊娠：输卵管壶腹部。壶腹部多
流产，峡部多破裂，还有继发性腹腔妊娠。子宫蜕膜A～S反应增生。停经腹痛休克出血肿块。后穹窿穿刺。
宫外孕：外孕破裂常6周，流产8-12周，羊水过少：300ml。B超平面≤2cm。羊水指数法≤8.0cm。
母儿血型不合： 99%发生在O型血孕妇，因O型血产生的抗体以抗A(B)IgG间质部分肌层厚，病发12-16周。
早产：28～37周，10分钟2次规则宫缩伴宫颈缩短叫先兆早产。治疗抑制宫缩，地米促肺。
妊高症：高血压、蛋白尿、水肿、抽搐。全身小动脉痉挛。重度妊高症：160/100尿蛋白++5g，先兆子痫快抽了还没有抽。眼底动静脉管径比由2：3变1：2～1：4。妊高征(尿酸↑)、原发性高血压(无改变)、慢性肾炎(尿素氮↑、肌酐↑)。中、重度妊高征：应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。硫酸镁膝反射，头痛甘露醇肺水肿心衰禁用。终止妊娠：先兆无好转;先兆过36周好转;先兆不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟;子痫控制后6～12小时的孕妇。引产宫颈成熟或剖宫产宫颈不成熟。高压早剥。 前置胎盘：晚期无痛性反复阴道流血，完全早出血，边缘晚出血。B超诊断。鉴别胎盘早剥。抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。1.期待疗法2.终止妊娠：剖宫产和阴道分娩(边缘枕先露出血少)。
胎盘早剥：主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。重型：内出血为主，(有痛性阴道出血)，贫血程度与外出血量不符。子宫板状硬，有压痛，胎位不清，胎心多消失。妊高症对应胎盘早剥。防止产后大出血DIC。
双胎妊娠：断脐，第二胎儿前肩娩出时，肌注催产素，第二胎儿娩出后，腹部应置沙袋以防腹压骤降引起休克。
羊水过多：2000ml，胎儿畸形：中枢神经系统和上消化道畸形最常见。B超最大羊水暗区垂直深度超过7cm或羊水指数法>18cm为过多。
占优势。④B超检查：见胎儿皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾大及胎盘增大。 第九单元 高危妊娠：1.胎盘功能检查2.胎儿成熟度检查。3.胎儿宫内储备能力：①无应激试验②缩宫素激惹试验。4.胎儿头皮血pH值<7.20严重酸中毒。终止妊娠问题：引产和剖宫产两种。
第十单元 妊娠合并症
妊娠合并心脏病：风心减少，先心增多。妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内极易心衰。妊娠期早期心衰的诊断：(1)轻微活动后即出现胸闷。(2)休息时心率每分钟超过110次，呼吸20次。(3)夜间端坐呼吸。(4)肺底持续啰音。(心肺变化)。死因：心衰和严重感染。12周前终止妊娠。缩短第二产程阴道助产，腹部沙袋，禁用麦角新碱。
妊娠合并肝炎：一头一尾粪口传，不过胎盘。乙肝2年后妊娠。重症预防肝昏迷和DIC。缩短第二产程。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。禁用雌激素回奶。
第十一单元 异常分娩：难产。 宫乏头盆不称胎位异常。协调低张收缩弱，度吗不协高张极性倒置。潜伏3816，活跃748，活跃停滞2h，二产延2h，滞产24h。入口扁平，出口漏斗。跨耻征头盆关系。出口狭窄剖宫产。
持续枕后位、横位：正常枕左前先内旋后外旋。耳廓。
臀先露：单臀腿直。30周后胸膝卧位。堵臀。8min内搞出头来。 巨大胎儿：4000g，糖尿病。 第十二单元 分娩期并发症： 子宫破裂：
先兆子宫破裂：病缩环、下腹痛、胎心变、血尿。
子宫破裂：完全：瞬间剧痛，宫缩消失
产后出血：24小时内500ml，宫乏、胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍(胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、严重先兆子痫)。盘前鲜红产道，暗红胎盘，盘后宫乏凝血。(盘前胎盘，盘后宫乏) 细菌性阴道炎：乳少加德纳尔，均匀稀薄白带多碱性的线索是氨臭，厌氧气泡。
老年性阴道炎：雌低阴萎糖原少，大量黄水样白带。
慢性宫颈炎：术后，黏膜炎、糜烂、腺囊肿、肥大、息肉。糜烂乳白粘液，胎膜早破：阴液增加，早产、感染、脐脱。羊齿羊水。阴液酸性，羊水碱性pH>6.5。
羊水栓塞：肺高右衰过敏休克，DIC，肾衰。
胎儿窘迫：慢窘：①胎盘减退尿雌/肌<10。②胎窘无应激，胎动减少，羊水混浊。急窘：①胎心率120～160，晚减、变异减、基线消失，②羊水Ⅲ度污染。③胎动异常 ④酸中毒：头皮血<7.2。
第十三单元 异常产褥：
产褥感染生殖道。产褥病率：分娩24小时～10日内口测4 2。临床：1.阴、颈炎，2.内膜、肌炎3.盆腔结缔组织炎宫旁包块冰冻骨盆、输卵管炎淋上行脓肿4.盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎5.血栓性静脉炎：盆腔和下肢6.脓毒、败血症。
第十四单元 妇科病史及检查： 1.阴道分泌物找虫2.阴道脱落细胞卵巢内分泌，宫颈刮片防癌。3.活体确诊。4.宫颈粘液卵巢功能，排卵前羊齿状，排卵后椭圆。基础体温双相排卵。11.腹腔镜确诊金标准子宫内膜异位症。12.诊断性刮宫：诊刮，宫腔内容物。
第十五单元 外阴白色病变：
鳞状增生外阴奇痒皮革，硬化苔藓狭窄少癌。异型去极为原位癌，穿基底膜为外阴浸润癌。
第十六单元 女性生殖系统炎症： 滴虫阴道炎：pH值在5.1～5.4，白带稀泡泡臭脓。草莓颈。甲酸。经后白带3阴。
念珠菌阴道炎：白假丝酵母菌，豆腐渣加白糖变的黏糊，容易溃疡。 性交出血，宫骶韧带扩散。单柱单纯，间质增生颗粒，乳突。糜烂的面积分3度：轻度面积的1/3;重度2/3以上。烧烤为主。
急性盆腔炎：三痛(宫体宫颈附件)一高热。
慢性盆腔炎：输卵管卵巢炎症积水囊肿，结缔组织炎。急盆病史，经期下腹痛，宫旁囊肿。
生殖器结核：血传双侧输卵管后到处播散如内膜宫颈卵巢腹膜，不孕闭经下腹痛全身中毒症状。双管串珠，内膜病检确诊，腹部揉面。生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。
淋病：淋革阴双球，宫颈粘膜，上行下尿，青霉素。
梅毒：梅毒一期硬下疳，二期梅毒疹，三期永久性皮损，多器官，苄星青霉素。
生殖道沙眼衣原体感染：沙淋混合，宫颈炎和尿路刺激征。
生殖道病毒感染：单疱传染最强。 巨细胞病毒感染：在宫颈。透胎盘，患儿必须隔离。
尖锐湿疣：二头尖尖中间空白，烧烤菜花。
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)：艾滋病(AIDS)由人免疫缺陷病毒(HIV)，破坏CD4淋巴细胞。持续淋大，不同免疫缺陷。
第十七单元 女性生殖器肿瘤
子宫内膜癌：内腺颈鳞。雌依赖，癌前CINⅢ级：内膜重度不典型增生及内膜原位癌。病理：腺、腺角、鳞腺、透明。直淋转移。Ⅰ期宫体，Ⅱ期宫颈：ⅡA腺体ⅡB间质。Ⅲ期宫外盆内，
ⅣA期侵犯膀胱直肠，ⅣB期远转。老人阴道不规血，脓血液，恶病质。分段刮宫确诊先颈后腔，B超了解内膜厚度。Ⅰ期扩大Ⅱ期清扫术。
卵巢肿瘤：死亡率居妇癌首位，上皮(浆液输卵管、粘液宫颈、内膜)生殖(畸胎胚胎皮样囊肿、无性未分化、璃样变(常见);囊性变;红色变(妊娠期或产褥期);肉瘤变(恶变)。周期缩短、经期延长，流血，腹块质地坚硬。宫大3月伴贫血手术。 第十八单元 滋养细胞疾病：
葡萄胎：胎盘绒毛滋养细胞增生，水泡状胎块。停经后阴道出血，子宫大内胚窦胚外)性索(颗粒、卵泡膜)转移(库肯勃，印戒癌，肾形)浆液125，内胚AFP，绒癌HCG，雌激素颗粒卵泡。放射无性敏感。Ⅰa、Ⅰb全切，Ⅰc大网膜。Ⅱ期肿瘤细胞减灭术。卵巢上皮肿瘤：卵巢上皮肿瘤多，浆液囊癌最是多，双侧半实多房性，充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧，表面光滑囊壁薄，单纯(单房)、乳头共两型，囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻，若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性，切面半囊又半实。卵巢非上皮性肿瘤：成熟畸胎瘤(最多)，又称皮样肿，未熟畸胎瘤，恶性可逆转。无性细胞瘤，放疗真敏感。更有内胚窦，甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤，能泌雌激素，若发青春前，假性性早熟。卵(泡)膜细胞瘤，也泌雌激素。若伴胸腹水，定是纤维瘤。
子宫颈癌：阴道脱落细胞防癌，宫颈鳞癌：宫颈鳞柱状上皮移行带区活跃→不典型增生→原位癌→早期浸润癌→浸润癌。1.宫颈上皮内瘤样病变(CIN)：1)宫颈上皮不典型增生。2)宫颈原位癌：又称上皮内癌，基底膜完整。3)宫颈上皮内瘤样病变。2.宫颈浸润癌：鳞癌早期浸润间质的深不过3～5mm，水平不过7mm。阴道接触性出血，米汤样恶臭白带，晚期压迫。体征宫颈糜烂。子宫颈刮片细胞学检查Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级要找原因。活组织检查确诊。0期原位癌;Ⅰ期宫颈;Ⅱ阴道1/3上;Ⅲ期阴道1/3下;Ⅳ膀胱直肠。宫颈鳞状上皮化是糜烂愈合过程，上皮化生是良性病变。
宫颈癌直接和淋巴，卵巢癌直接和种植，绒毛膜癌血行。
子宫肌瘤：肌壁间多见，良性，绝经后萎缩与雌激素有关。肌瘤变性：玻
于停经月份，卵巢黄素化囊肿清宫后自行消失，腹痛剧吐甲亢妊高症。HCG高，B超无囊无胎。避孕1年随访2年。预防性化疗。
恶性滋养细胞肿瘤：
侵蚀性葡萄胎：葡萄胎清宫后6个月阴道出血，腹痛。有绒毛，转移肺咯血，阴道紫蓝色结节。化疗为主手术为辅。
绒毛膜癌：不仅仅是葡萄胎发展而来，无绒毛。肺阴道脑转移。唯一化疗可治愈的癌症。
第十九单元 月经失调：
无排卵性功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血(功血)原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化。青春期和更年期妇女。雌激素撤退性出血或雌激素突破出血。子宫内膜的病理改变：1.子宫内膜腺囊型增长过长2.子宫内膜腺瘤型增生过长：是癌前期病变，10%～15%可转化为子宫内膜癌。3.增生期子宫内膜4.萎缩型子宫内膜。临表：子宫不规则出血，特点是月经周期、经期、出血乱七八糟，(月经来了不走，走了不来)。宫颈粘液羊齿无排卵(宫颈粘液卵巢功能，排卵前羊齿状，排卵后椭圆)。诊断性刮宫：无分泌期变化，为排除子宫内膜病变和达到止血目的。治疗：1.止血：雌激素-青春期，孕激素-药物性刮宫。2.调整月经周期序贯法。3.促进排卵-青春期4.刮宫术。青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。更年期功血主要因卵巢功能衰退。
排卵性月经失调：1.黄体功能不足：黄体发育不全，周期短频，早期流产。
2.子宫内膜不规则脱落：黄体萎缩不全，内膜经期延长，孕激素。诊断性刮宫在月经期第5～6日仍能见到呈分泌期反应的内膜。
闭经：原发16岁，继发6个月。下丘脑闭经最常见。子宫：1.孕激素试验：出血(阳性)，子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，无出血(阴性)行雌、补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴阴道前、后壁脱垂者。 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大，不须保留子宫者。 Le Fort孕激素序贯试验。2.雌、孕激素序贯试验：人工周期无出血可诊断为子宫性闭经。卵巢和垂体：乳大25甲减泌乳，黄过25多囊卵巢，卵大40功能衰竭，卵黄小5垂减
痛 经：经期下腹痛。原发性与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关。口服避孕抑制排卵。
更年期综合征：1.月经紊乱。2.精神、神经症状3.生殖道萎缩。4.冠心病发生率增高。5.骨质疏松：雌激素下降有关。谷维素，尼尔雌醇。
第二十单元 子宫内膜异位症和子宫腺肌病
子宫内膜异位症：异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，粘连，紫蓝色结节。卵巢巧克力粘连严重。1.继发性痛经、进行性加重。2.持续下腹痛3.不孕4.性交痛。子宫后倾固定，陷凹触痛结节。腹腔镜分期金标准。异位巧克力。
子宫腺肌病：内膜入肌层，继发性痛经、进行性加重，子宫均匀性增大<12周。孕激素无效。内膜异位+子宫增大=腺肌病。
第二十一单元 女性生殖器损伤性疾病
子宫脱垂：临床分度：Ⅰ度：轻型宫颈未达处女膜缘。重型已达但未过处女膜缘。Ⅱ度：轻型宫颈阴道外，宫体阴道内。重型部分宫体阴道口外。Ⅲ度：宫颈宫体全部脱出阴道口外。手术治疗：阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。 Manchester手术：即阴道前、后壁修
手术：又叫阴道纵隔形成术。适用于年老体弱，不能耐受较大手术，不须保留性交功能者。 子宫悬吊术：用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。 第二十二单元 不孕症：
原发继发都是2年。分泌晚期为黄体退化阶段，在月经前或月经来潮12小时之内，取一些子宫内膜检查，如果有分泌改变说明有排卵，如果是增生改变说明没有排卵。女性不孕的特殊检查：1)卵巢功能检查 2)输卵管通畅试验3)性交后精子穿透力试验4)宫颈粘液、精液相合试验5)腹腔镜检查6)子宫镜检查。
第二十三单元 计划生育：
药物避孕：短效：雌、孕激素配伍，抑制排卵，改变宫颈粘液，改变内膜形态。1.类早孕2.月经影响：闭经，阴道出血：服药前半周期出血，雌激素量少。服药后半周期出血，孕激素不足。3.水钠潴留4.色素沉着5.停药6个月后再受孕，对预防子宫内膜癌、卵巢癌具有一定的保护作用。
宫内节育器：人流马上，月经干净后3～7天，产后3个月，剖宫6个月。 人工流产： 14周以内，负压吸引术(孕6～10周)和钳刮术(孕11～14周)。并发症：1.人工流产综合反应2.吸宫不全：胎盘胎儿残留。3.生殖系统感染4.子宫穿孔5.宫腔粘连6.漏吸：胚胎、胎盘绒毛，妊娠继续发展。7.术中出血8.羊水栓塞。
药物流产：从末次月经的第一日起算不超过49日。
利凡诺引产：1.妊娠13～24周。2.妊
娠4个月以上的胎儿畸形或死胎等。 药流7周内，吸宫小10周，钳刮大10周。
不哺乳6～10周排卵，负压吸引术6～10周。8～10周HCG最高。
乳头溢液的病因(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检。