女性生殖道感染是常见的妇科疾病, 由于女性生殖道特殊的生理结构及各种外界因素的影响, 易发生各种感染, 主要为各种细菌、真菌、生殖道寄生虫。随着社会的进步和人们思想的逐渐开放, 女性生殖道健康应该成为临床检验应该关注的重点领域之一[1]。由于女性生殖道感染的早期症状不甚明显, 所以病原体潜伏、隐性感染会对妇女生殖道健康带来很大危害。对于临床检验工作者而言, 应该强化对女性生殖道感染疾病的检测, 将多种病原体检测工作纳入妇科常规检查项目之中, 为相关治疗工作的展开提供依据, 最大程度地避免生殖道感染对女性生活质量的损害[2]。对于100例生殖道感染患者的检查结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取100例生殖道感染患者, 由妇科医生进行标本采集。试剂:支原体和衣原体试剂都是由郑州安图绿科生物工程有限公司生产的。
1.2 检测方法
1.2.1 支原体培养鉴定计数药敏的检验
(1) 取出基础液及药敏试验板, 使其在接种标本前接近室温, 揭开胶塞, 用吸咀吸取100uL基础液加入空白对照孔中。 (2) 直接接种标本于剩余的基础液中, 加盖摇匀使之混匀。 (3) 将含标本的基础液加入其余的微孔中, 每孔100uL, 轻轻震荡药敏试验板。 (4) 所有微孔滴加1～2滴试剂盒所附矿物油。 (5) 将药敏试验板加盖后, 作好标记, 连同剩余的基础液瓶一起置培养箱中35～37℃培养。 (6) 培养24h后药敏试验板孔内培养液和基础液瓶内的培养液, 由桔黄变成桃红色, 表示有支原体生长, 板孔内试剂和基础液瓶内的培养液保持桔黄色不变, 表示没有支原体生长。
1.2.2 沙眼衣原体的检验
(1) 取分泌物拭子加于反应管中, 搅拌3～5下, 3000RPM离心10min, 弃上清液。 (2) 往反应管内的沉淀物加入10滴显色剂, 摇匀, 置80℃左右水中温育10min, 观察颜色变化。 (3) 对照比色卡, 颜色由黄色变成绿色或蓝色, 即可判为阳性, 颜色保持浅黄色不变或变成其它色如粉红色等, 即可判为阴性。
1.2.3 霉菌和毛滴虫的检验法
在玻片上滴加生理盐水1～2滴, 将阴道分泌物与生理盐水混匀涂片, 加盖玻片于低倍镜下观察, 低倍镜下霉菌呈丝状或发丝团状。高倍镜下可见单个散在或成群状、链状的卵圆形, 无色透明的孢子, 常为芽状或链状分支样, 找到滴虫是滴虫性阴道炎的诊断项目。
1.2.4 阴道菌群检验
革兰氏染色后, 普通光镜下观察, 阴道杆菌为革兰氏阳性大杆菌, 边缘整齐, 两端钝圆链状, 栅栏状排列, 加特纳菌为革兰氏染色不定的球杆菌。
2 结果
观察组100例患者中, 阳性检出率为92.0%, 共92位患者有阴道病原体感染。其中细菌源性的感染所占比重最大, 为49.0%, 共49例;真菌源性所占比重为37.0%, 共37例;滴虫源性所占比重较小, 仅占6.0%, 共6例。
3 讨论
3.1 女性生殖道感染临床检验的意义
近年来, 国内外关于女性生殖道感染的医学报道逐渐增多, 指出各种相关病原体是导致女性盆腔炎、附件炎、宫颈炎及阴道炎的主要因素, 且多种相关病原体的混合感染甚至能够致使育龄妇女不孕不育、早产、流产、胎膜早破或者宫内感染[3]。此外, 不同的病原体还会增加HIV感染的概率和发生宫颈癌的几率[5]。因此, 全面认真地给有关患者组织女性生殖道临床检验十分有必要, 能够及早地为患者确诊, 进行有效治疗。
3.2 导致女性生殖道感染的主要病原体
在本报道中, BV检出率占据第1位。细菌性阴道病是以消化链球菌、类杆菌、阴道加德纳氏菌等厌氧菌感染为主的混合型的感染疾病, 其主要病理是导致阴道内的菌群功能失调, 身体症状表现为阴道分泌物异味、量多, 外阴瘙痒且有灼烧感[4]。支原体检出率占据第2位, 解脲支原体不仅能够导致生殖系统的各种炎症, 而且还可导致非淋性尿道炎, 导致不孕不育。霉菌的检出率占据第3位;各种需氧及兼性厌氧菌检出率占据第4位。
生殖道感染作为影响妇女健康的重要原因之一。妇女生殖道感染检测结果的临床分析有利于对妇女生殖道感染疾病的治疗, 促进妇女的生殖健康, 希望本文能为今后妇女生殖道感染疾病的治疗提供参考。
摘要：目的 探讨女性生殖道感染的基本现状。方法 选取近2年的门诊患者100例, 年龄在18～60岁之间, 职业随机, 进行正常的妇科检查及各项实验室和临床检查, 观察检验结果, 得出相关结论。结果 观察组中细菌源性的生殖感染占49.0%, 真菌的生殖感染占37.0%, 滴虫源性的占6.0%, 其余为其它病原体的感染, 混合感染也占一定的比重。结论 妇科炎症性疾病对女性健康造成很大的影响, 要掌握好生殖道感染的检查方法, 以进行良好的预防及治疗。
关键词：生殖道,感染,检查方法
参考文献
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[5] 冯建兵, 邓翠兰, 穆静.女性生殖道感染的临床试验诊断和结果分析[J].中国健康月报, 2011 (3) :89～90.