工作总结是我们在工作过程中，获得的工作经验，通过工作总结的方式，我们可以更加了解自己的工作水平，了解自身的不足之处，从而明确自身的成长方向，一步步向着更好的目标前进。以下是小编整理的《重点科室工作总结》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
第一篇：重点科室工作总结
重点科室总结
加强重点学科建设 提高医院核心竞争力
区医院的蓬勃发展带动了全区卫生系统的进步，树立了良好的榜样。但同时也给处于区医院辐射范围内的、、、、中心卫生院带来了前所未有的紧迫感，这是危机也是挑战。在这种形势下，如何提高医院核心竞争力，从而突出重围，重获发展，更进一层，现实的摆在了我们面前。在这个时候，卫生局提出了重点(特色)科室的建设，而我院的眼科被确立为区级特色科室，妇产科、中医科被确立为镇级重点科室，这为我院的发展又创建了一条新路。
通过这一年的创建、运营，我们感受到重点(特色)科室的建设为我院的发展带来的优势，深刻理解了卫生局实施重点(特色)科室的建设的初衷，下面就我院重点(特色)科室的建设工作总结如下：
一、领导重视
自我院眼科被确立为区级特色科室，妇产科、中医科被确立为镇级重点科室后，首先就成了了领导组织
组长：、、、、、、、、、、 副组长：、、、
成员：、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、
以“培育优势、重点突破;扶持特色、提高水平;合理配置、带动全局”为原则，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，围绕“以病人为中心，以健康为目标”， 实行院部、科级二级管理体系。医院主要协调建设中出现的有关问题并及时解决，医院为重点(特色)科室建设的人、财、物做好保障，给予倾斜政策，重点(特色)科室建设要建立健全管理制度，按章行事。管理体系紧扣重点(特色)科室建设目标和考核指标运行。
二：硬件投入
1、眼科区级特色科室：
添置眼科手术的必要材料，更换了一批老化的器械。
2、妇产科镇级重点科室：
2.1 原有产房布局不合理缺少相对隔离区域，达不到消毒、隔离的要求，为手术的开展留下了隐患。为此医院投入了数千元，打通了产房背面的留观室，改作留观室、病人更衣室两用(产房原来就和婴儿洗浴间相通)，而产房南面的婴儿洗浴间改为婴儿洗浴间、医师更衣室两用，原有产房的通道改为污物通道，从而形成了简单的符合消毒、隔离要求的三通道管理，为消除隐患，保障手术安全打下了良好的基础。
2. 2 展开合作 拓展业务范围
2. 2. 1 为了更好的为患者提供进一步的妇科化验检查，与、、、、、、区人民医院合作开展妇科TCT-夜基薄层细胞学检测，为我院妇科疾病的快速诊断提供了依据。
2. 2. 2 为了拓宽妇科疾病治疗的途径，与、、、、、、、医学科技有限公司合作开展臭氧治疗的协议，截止日前已开展 余例，取得了预期的治疗效果，得到了群众的好评。
2. 2. 3 为了适应部分患者的治疗要求，投入一万余元开展无痛治疗技术，得到了群众的好评。
3、中医科镇级重点科室
因我院门诊部修建已有十余年，门诊楼的一楼设置已渐渐跟不上发展的需要，而我院中医科就是因房屋的限制而制约了它的发展。被确立为镇级重点科室后，院部设想将中医科搬至康复门诊，原康复门诊设施集中摆放，为此院部积极筹措资金，于门诊楼东门地下通道处修建缓坡直达地下室，为康复门诊部的腾空而作准备。再选择适当时机搬迁中医科，从而解决了中医科发展的瓶颈，为中医科的进一步发展创造了先决条件。
三、软件投入
软件的投入也就是人才的建设，人才要素是决定重点学科建设成败的关键，它包括技术研究、中青年骨干人才培养及人才团队的建设，其中中青年骨干是关键，重点(特色)科室的建设和发展都离不开既有远见卓识又能脚踏实地，既有较高学术水平又有较强组织能力---中青年骨干的主导。尤其在当前各个学科发展迅速，新知识和新技术日新月异的时代里，对中青年骨干提出了更大挑战，要求知识面和学术造诣有足够的深度和广度，管理和领导能力有足够的水平和强度，只有这样才能及时、准确地明确科室的主攻方向，才能有力和有效地组织团队沿着主攻方向并达到目标。老中青相结合的、结构合理的人才梯队是重点(特色)科室持续发展的前提条件，通过老一辈的传帮带，中青一代的不断学习、努力实践、强力进取和勇于创新，才能在科室内形成一个良好的学术氛围，充分发挥人才的积极性，促进优秀人才脱颖而出。提高人才团队素质、培养人才的团队精神是重点(特色)科室的一个重要内容，因为重点(特色)科室是人才培养的主要基地。
所以，我们积极为职工营造一个良好的学习气氛，经常开展科室内的学习与讨论，对疑难杂症病例展开讨论，有记录，有总结。安排医务人员参加院外的相关培训，中青年骨干优先，从而带回了新理论，新技术，并传、帮、带给了周围的同志，以点带面，带动了医院整体医疗水平的提高。中医科的、、、，在自身的努力和医院的培养下，顺利的获得了中医科副主任医师的职称，为周围同志树立了一个很好的榜样，提高了工作的热情，加强了工作的积极性。
四、取得的成绩
截止日前，眼科，门诊人次、、、、、余人次，手术、、、、、、、、、余例。中医科，年门诊人次、、、、、、、、、、余人次，妇产科，门诊人次、、、、、、、、余人次，手术、、、、、、、、、、、、余例，妇科TCT-夜基薄层细胞学检测，已检测病例 余例。臭氧治疗已开展 余例，均取得了预期的治疗效果，得到了群众的好评。
随着社会的发展，医疗卫生改革必将不断深入，医疗市场的竞争也将越来越激烈，这要求医院有更强的竞争力，而重点(特色)科室的优势和特色就是医院竞争力的具体体现，加强重点重点(特色)科室建设能培养人才和锻炼队伍、提高医院及科室的影响力、促进管理水平的提高和管理机制的完善，是提高医院核心竞争力的必然途径。虽然今年的重点(特色)科室创建和运行取得了一些成绩，但还要清醒的认识到重点科室与特色科室之间的发展不平衡，目标不明确，实施方案有待进一步完善。为把我院建设成为区域性的、名副其实的中心卫生院而努力。
、
第二篇：医院职能科室每月重点工作
通
知
各科室、各部门：
现将2017年3月份医院各职能科室重点工作传达如下，请大家积极支持配合，以更好地完成各项工作任务。
一、医务科重点工作
1、检查会诊制度、三级查房制度。
2、检查功能科、放射线科、CT科、磁共振科危急值报告情况。
3、检查使用抗菌药物患者的药敏送检率。
PS：1.五官科等门诊科室请自行量血压，不要将患者推到二楼去量血压。
2.手术记录单必须有术者本人签字，下月将重点检查手术记录单是否为术者本人签字。
二、护理部重点工作
1、加强护理质量管理，继续落实科室品管圈实施、开展工作。
2、加强优质护理服务，对接诊宣教礼仪工作进行落实和监管。
3、要求科室落实基础护理日工作，加强健康宣教、生活护理、基础护理工作的落实。
4、加强对薄弱时段、重点科室、重点人群护理工作的监督、管理，保证转运途中的流程管理，确保护理安全。
三、科教科、质管科重点工作
1、落实医疗质量管理办法规定，重点检查科室质控记录、疑难病
1 历讨论记录、死亡病历讨论记录。
2、加强病历质量检查，特别是病历中各级医师查房签字和病历首页主治医师、科主任签字问题
3、环节病历、终末病历重点检查病程记录前后矛盾问题
4、做好院科两级领导质量管理培训
四、院感科重点工作
1、落实12个医院感染新的规范标准。
2、3月23日 全院护理人员《安全注射、艾滋病病毒职业暴露防护》知识考试。
3、做好3月24日第22个结核病宣传日宣传工作。
五、工会、农合、医保管理科重点工作
继续加强农合医保患者次均费用、目录外及转诊人次的控制及第一季度相关指标考核工作。
特别是职工医保患者的次均费用。
六、财务科重点工作
1、主要经济指标完成年初计划对比。
2、9类款项垫付回收情况。
3、住房公积金，养老保险缴纳和职工医疗保险情况。
4、做好涉税事宜。
5、做好2017年绩效工资改革测算和运行工作。
6、进行有关执照的年检工作，重点开展清理欠款工作。
七、信息科重点工作
三月份工作重点信息化软件工程调研考察工作。医院相关证照的年检工作
八、后勤保障科重点工作
1、庭院楼房的公共设施的维护、高空悬挂物的紧固，楼房檐冰溜的清除工作，保证医院环境安全。
2、后勤部分应急预案完善和演练准备工作。
3、重点检查临床科室设备的日常使用和维护保养。
九、保卫科重点工作
1、做好全院违规用电的检查和管理工作，各科室消防负责人要加强管理工作。
2、进行一次安全知识考试
3、加强对禁烟工作的管理。
十、人事科重点工作
1、2017年3月劳动纪律检查：重点检查科主任、护士长考勤工作。
2、按照县政府增资标准，调整在岗职工新增薪级工资(2017年1月份执行)，并与2月份工资中补发1月份增涨工资;根据调整工资将住房公积金基数重新进行核定，并上报县住房公积金;
3、按我院考核结果，整理在职员工考核表，填写事业单位考核优秀等次名额核定备案表、结果优秀人员备案名册及备案统计表，并上报县卫计局、人社局审核。
4、到县社保局申报已参保人员工资基数，并为2017年转正答辩以及考取执业资格人员办理交纳养老保险手续;
5、完成上级、领导交办的各项工作。 十
一、两办工作重点工作
3 (一)督查督导工作：
加强薄弱时间段员工工作纪律、仪表着装、服务态度、环境卫生、医疗质量等管理检查力度。
(二)精神文明工作：
1、做好3月份相关主题义诊宣传工作;
2、加强微信平台信息发布工作;
3、继续与电视台配合做好《健康xx》电视节目录制。
(三)党建工作：
1、做好2017年党费收缴工作。
2、做好“两学一做”学习教育总结工作。
(四)纪检工作：
3月份与审计共同对科室物品管理逐一进行重新审计。
(五)医联体工作：
3月份计划义诊 10 次，涉及乡镇有姜家店、驼腰岭、亨通、凉水，参与科室有骨二科、眼科、神经内一科、妇科。
第三篇：重点科室内容
重点专科内容
1基本建设：
科室建设规划、实施计划及工作总结，财务账目，经费使用，设备使用管理，计算机数据库。
2人才结构与培养：
学科带头人职称证书、学术著作及成果，技术人员的技术档案。
3年的人才培养计划及落实，继教登记本医生学习笔记本，三基培训计划及业务学习记录
3专科专病业务
专科平均每一医生每年负担诊疗总人数>全院平均每一医生每年负担诊疗总人数
科总床日数>全院总床日数
专科医生人均业务收入>全院人均业务收入
药品收入占专科业务收入比例符合，专科制剂收入占药≥20%，
门诊，出院增长≥5% ，住院日≦同级医院(三年资料)
4技术水平
三年门诊登记及住院病案，中西医诊断，门诊病历及专科病历50份，处方50张。住院50张。
会诊与转诊记录
5医疗质量管理：
1专职质控人员、医疗质控制度。
2质量登记本和年度分析、整改资料
3三年输血、死亡病历5份，院内感染定期检查分析、整改措施。死亡病例讨论。
4医疗缺陷登记本、病案缺陷分析。
6科研能力：
科研资料，新技术、新成果应用资料。
科研论文，技术推广。
第四篇：科室医疗质量评价指标和科室重点监测指标：
1、处方合格率达95%;
2、完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应证90%，血袋回收率100%;
3、传染病报告率100%;
4、危重病人抢救成功率80%;
5、医院感染漏报率≤10%，医院感染率≤10%;
6、跌倒发生率;
7、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等);
8、意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
9、医疗器械不良事件报告;
10、药物不良反应报告。
科室医疗质量评价指标：
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院床日;
4、药品比例;
5、床位使用率;
6、处方合格率达95%;
7、住院病人三日确诊率90%;
8、出入院诊断符合率95%
9、完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应证90%，血袋回收率100%;
10、传染病报告率100%;
11、甲级病历率90%;
12、危重病人抢救成功率80%;
13、医院感染漏报率≤10%，医院感染率≤10%。 科室重点监测指标：
1、 压疮发生率;
2、 跌倒发生率;
3、 管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等);
4、 意外伤害发生率(烫伤，坠床、自杀、走失等);
5、 24/48小时重返ICU率;
6、 手术患者手术后肺栓塞、手术患者手术后深静脉血栓、手术患者手术后败血症发生率、择期手术患者肺部感染发生率;
7、 手术患者非计划重返手术室(再次手术)例数/术后住院期间死亡例数;
8、 医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
9、 医疗器械不良事件报告;
10、药物不良反应报告;
科室医疗质量评价指标：
1、月门诊人次;
2、出院人次;
3、平均住院床日;
4、药品比例;
5、床位使用率95%;
6、择期手术术前平均住院日≤3天;
7、处方合格率达95%;
8、住院病人三日确诊率90%;
9、出入院诊断负符合率90%;
10、完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应证90%，血袋回收率100%;
11、传染病报告率100%;
12、甲级病历90%;
13、危重病人抢救成功率80%;
14、医院感染漏报率≤10%，医院感染率≤10%;
15、无菌手术切口甲级符合率97%，无菌手术切口感染率≤0.5%;
16、术前术后诊断符合率≥85%;
17、临床诊断与病理诊断符合率≥60%。 科室重点监测指标：
1、压疮发生率;
2、跌倒发生率;
3、管路脱落发生率(气管切开、气管插管、尿管、胃管、引流管、深静脉插管等);
4、意外伤害发生率(烫伤，坠床、自杀、走失等);
5、24/48小时重返ICU率;
6、 手术患者重点并发症(手术患者手术后肺栓塞、手术患者手术后深静脉血栓、手术患者手术后败血症发生率、择期手术患者肺部感染发生率);
7、胸腔镜诊疗再开胸发生率;
8、手术患者非计划重返手术室(再次手术)例数/术后住院期间死亡例数;
9、医院感染重点监测指标(呼吸机相关肺炎、静脉导管致血行感染、留置导管致感染等);
10、医疗器械不良事件报告;
11、药物不良反应报告。
科室医疗质量评价指标及科室重点监测指标：
1、 五年累计的麻醉死亡率≤0.02%;
2、 月门诊人次;
3、 处方合格率达95%;
4、 完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应证90%，血袋回收率100%;
5、 甲级病例90%，(无丙级病历)，缺麻醉记录单属丙级病历;
6、 意外伤害发生率(烫伤、坠床、自杀、走失等);
7、 24/48小时重返ICU率;
8、 对全麻、硬膜外和腰麻、神经阻滞、腰-硬联合麻醉和连续腰麻的并发症的发生率有真实统计，其发生率逐年下降;
9、 对麻醉失败率有真实统计，失败率应逐年下降;
10、病人对麻醉的满意率有真实统计，满意率应逐年提高;
11、对危重疑难麻醉所占有分数有真实统计;
12、医疗器械不良事件报告;
13、药物不良反应报告。
科室医疗质量评价指标及科室重点监测指标：
1、 完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应症90%，血袋回收率100%;
2、 临床化学室间质评全年平均及格(三甲医院VIS≤120);
3、 血液学室间质评;
4、 免疫室间质评;
5、 细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%。
第五篇：重点科室消毒隔离制度
全院消毒制度
一、 医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必要的防护措施，保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等 公共场所。
二、 严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作 前后均洗手，必要时使用快速手消毒液。
三、 用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器 具不得重复使用，必须一人一用。
四、 手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控
五、 措施。
六、 病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用，标记明确，用 后消毒。
七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。
八、无菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更换。
1、 无菌物品要注明消毒日期、失效日期，有效期不得超过一周，超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时，须按时间顺序排放。
2、 无菌操作时必须带治疗盘(车)。肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用，溶药时间不得提前2小时，以 防污染和失效。
3、 无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开，注明开启时间，保存 时间不得超过24小时。
4、 使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次，戊二醛每1-2周更换一次，并每周监测浓度，含氯消毒液每日更换，使用安尔 碘小包装注明开启时间。
5、 科室不得自行清洗器械，用后器械需保湿送供应室集中处 理。
七、 各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等，应
每日更换。
八、 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每 日更换、消毒，用毕终末消毒干燥备用。
九、 听诊器用75%酒精擦拭，一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟，清洗后干燥保存。
十、 血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次，血 压计袖带每周清洗，有污染随时消毒清洗。
十一、 麻醉科使用一次性气管插管，影像科使用一次性口杯，口腔科使用一次性治疗盘，检验科抽血实行一人一巾一带，采血针一人一针，不得重复使用。
十二、 手术室、供应室、产房、婴儿室(母婴同室)、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室，应定期进行无菌 物、空气、物体表面、工作人员的手等细菌学监测。
十三、 使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对特殊感染(脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等)的物品应用高浓 度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。
十四、 所有一次性用品及检查、治疗、换药、手术等产生的 垃圾均按医疗废物管理要求处置。 十
五、 出院病人按病种做好终末消毒。
病区消毒隔离制度
一、 保持治疗室、换药室整洁，严格区分清洁区和污染区，标识清楚。医务人员衣帽整齐，进行无菌操作时戴口罩，检查、治 疗操作前后洗手。
二、 感染病人和非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特 殊感染病人单独处置。
三、 住院病人在住院期间发生急性传染病后应及时隔离，上报 病情，严格执行隔离措施。
四、 特殊感染(脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽、突发不明原因的病原体、多重耐药菌感染等)患者，按照“特殊感染医院感 染管理制度”执行。
五、 积极宣传卫生科普知识和消毒隔离知识，做好卫生宣教工 作，定期洗澡、理发、剪指甲，保持个人卫生。
六、 病房定期通风换气，空气消毒每周一次。床单位湿式打扫，一床一巾一换。每日消毒液擦拭桌、柜、门窗、地面一次，一桌 一布用后消毒。
七、病人洗漱用具、餐具专用，出院后进行终末消毒。
八、各室保洁用具专用，标志明显，用后消毒。
九、病人被服有污染时随时更换，污染被服定点放置，不得在病室、走廊清点被服。
治疗室消毒隔离制度
一、保持治疗室的清洁、整齐，除工作人员外，其他人员不得随意逗留;工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，严格洗手。
二、室内布局合理，清洁区、污染区划分明确，标识清楚。无菌 物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。
三、无菌容器每周更换消毒2次，注射器执行一人一针一管，止 血带一人一用一消毒。
四、注射治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用;启封的各种溶媒超过 24小时不得使用，最还采用小包装。
五、治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区;进 入病区的治疗车，应配有快速手消毒剂。
六、弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等用后以500mg/L含氯消毒 液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存备用。
七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、墙面、窗台、地 面2次，紫外线消毒2次，每2周擦拭紫外线灯管一次。
八、各种污物、医疗垃圾按医疗废物处置原则分类放置。
九、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测，每半年监测紫 外线强度一次。
换药室消毒隔离制度
一、保持换药室整洁，严格清洁区和污染区，标识明确。进入换 药室的工作人员必须穿工作服、帽、戴口罩。
二、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。
三、无菌容器每周更换灭菌2次，消毒液定期更换，无菌物品和 清洁物品分开放置。
四、每次换药前后必须洗手，换药时按无菌操作进行，如需添加 敷料时，洗手后方可接触换药车。
五、先换清洁伤口，后换污染伤口;隔离伤口在床边进行，用过物品不得带回换药室;手术者术前不得给感染及隔离伤口换药。 敷料用后放入感染性医疗废物。
六、用后器械需保湿应供应室统一回收，集中处理。
七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、地面、换药床，污染后随时擦拭，紫外线消毒2次，每2周擦拭紫外线灯管一次。 每周大搞卫生一次。
八、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测，每半年监测紫外线强度一次。
重点科室消毒隔离制度
一、产房、母婴同室、婴儿处置室消毒隔离制度
严格执行无菌技术及有关操作规程，特别要注意操作前后医护人员手的清洗，婴儿护理有关用品要专婴使用，并且一人一消毒。
(一)产房
1、布局合理，严格划分非限制区、半限制区、限制区，各区之间应用门隔开或有明显标志。
2、使用专用工作服及拖鞋，外出时更换，并定期刷洗消毒。
3、定期通风换气，分娩室每日进行紫外线空气消毒。
4、非本室工作人员未经允许不得入内。
5、产妇产前应作HBV的有关化验检查，阳性者按消毒隔离原则处理。
(二)母婴同室
1、布局合理，每个婴儿应有独立床位。
2、严格探视制度 。
3、母婴一方有感染性疾病时，应及时与正常母婴隔离。
4、产妇喂奶前要洗手，清洁乳头，产妇在传染病急性期，应暂停哺乳，注意通风换气和空气消毒。
(三)婴儿处置室
1、淋浴设施合理。
2、婴儿用的眼药水，粉扑、油膏均应消毒后单独使用，一婴一份，婴儿毛巾，一用一灭菌(高压蒸气)。
3、保持室内空气洁净，定期消毒。
4、凡有皮肤化脓，定期体检，有肺结核、肝炎以及其他感染性疾病的工作人员，应暂时调离本岗位。
二、口腔科消毒管理制度
1、诊疗室工作人员工作时穿工作服、戴工作帽，护理人员穿工作鞋,并保持整洁。
2、诊疗、护理工作前后应洗手，无菌操作时戴口罩，无菌操作应遵照消毒规范进行。
3、镊子罐定期消毒更换，根据所使用消毒剂的有效期定期更换、浸泡液要求达器械的1/2--2/3。
4、所有消毒物品均要写明消毒日期，高压灭菌消毒日期不超过一周。
5、用浸泡法消毒器械要打开关节，并一定要把器械的血污洗净，擦干净后用戊二醛再行浸泡。
6、来院就诊病人均使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一用。
7、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌种发生感染，应严密隔离，用过的器械、口腔盒都要严格消毒处理。
8、治疗室、手术室、注射室均应严格消毒，做到每日紫外线照射一次。
9、对一次性针管口腔盒等要消毒后毁形。
三、手术室消毒隔离制度
1、布局合理，洁污区严格分开。
2、感染手术用品用后单独处理，进行双消毒。
3、手术器械及物品必须一用一灭菌。
4、麻醉用器具应定期清洁、消毒、接触病人的用品应一间一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规范。
5、洗手刷一用一灭菌。
6、严格执行消毒隔离和清洁卫生制度，坚持湿式打扫，每周有固定卫生日，正确执行无菌技术及有关操作规程。
7、严格限制手术室内人数，尽量避免非手术人员进入
四、内窥镜室消毒隔离制度
1、设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。
2、保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。
3、内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训，包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。
4、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌。消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒，活检钳应灭菌处理。
5、进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原(HBSAg)等过筛检查，有条件的医院应进行抗一HCV等过筛检查。
6、HBsAg阳性者，己知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等，应使用专用内窥镜或安排在每日检查的最后。
7、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁，清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒。
8、内窥镜的消毒须使用高效消毒剂，如2%戍二醛消毒浸泡30分钟;消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或 2%戊H醛浸泡 10小时，具体方法见《医院消毒技术规范》。
9、HBSAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜应先消毒，再常规清洗消毒。
10、肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消毒。
11、消毒后的内窥镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。
12、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣，戴橡胶手套，有条件的医院可配备防护镜和面罩，工作人员应接种乙肝疫苗。
13、每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。
五、供应室消毒隔离制度
1、工作人员穿工作服、戴帽子，操作时应戴口罩。
2、严格区分有菌区、无菌区。
3、严格区分灭菌与未灭菌的物品，定点放置，未经灭菌物品决不外发。
4、认真执行查对制度，各种无菌物品包装完整，注明灭菌日期、有效期并签全名。
5、无菌包及容器应清洁、干燥，包的体积符合要求，每包内外均有化学指示剂。
6、每月一次作空气培养、无菌物品、消毒液、物体表面抽样细菌培养并达标。
7、建立消毒锅测试登记册，每月用生物指示剂监测灭菌效果。
六、门诊、急诊科消毒隔离制度
1、急诊科应建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到所指定的隔离诊治室诊治。
2、儿科门诊应与普通内科门诊分开，并从科室位置及空间距离上与成人诊疗科室相对隔离。
3、 预防交叉感染。
4、候诊室、诊室坚持湿式清扫，定期通风换气，并建立每日每周清洁消毒制度。
5、各科诊室要有专用洗手设备。
6、急诊抢救车及平车、诊察床等应定时消毒液试擦，被血液体液污染应及时消毒处理。
7、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
七、五官科消毒隔离制度
一、保持室内整洁，严格清洁区和污染区，标识明确。工作人员衣帽整洁，操作时戴口罩，检查每一位患者前后应洗手。
二、不能用高压灭菌的器械，可用2%戊二醛浸泡消毒10小时后 备用。
三、压舌板、鼻镜、腔状镊均应高压蒸汽灭菌。
四、耳镜、鼻导管、雾化吸入管道、喷喉管等器械一人一用一消 毒。
五、脓性敷料、绿脓杆菌污染的敷料应双层医疗废物袋包装。
六、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、地面、桌面等， 治疗室紫外线照射每日2次。
七、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测，每半年监测紫 外线强度一次
八、麻醉科消毒隔离制度
一、使用一次性气管导管、口垫、口咽通气管等。
二、喉镜用后清理、清洗干净，消毒30分钟后冲洗保存 备用。
三、氧气湿化瓶一人一用一消毒，干燥保存备用。
四、血压带袖带每周清洗后用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒。
五、严格执行无菌技术操作，各种穿刺包一人一用。
六、特殊感染或传染性疾病患者最好使用一次性用品。
七、定期对物表、工作人员的手进行监测。
九 针灸科消毒隔离制度
一、保持室内整洁安静。
二、工作人员必须衣帽整齐，针灸前后用流动水洗手。
三、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、门窗、地面。
四、严格做到一人一针，一穴一针，皮肤用75%酒精棉球消毒，用过的针按损伤性医疗废物处置。
五、拔火罐一人一用一消毒。
六、枕套、床单等每周更换1-2次，传染病患者使用后及时更换，并进行消毒处理。
七、紫外线照射消毒每日2次，紫外线灯管强度每半年。
十、病理科消毒隔离制度
一、工作室分清洁区、污染区。标本、申请单等污染物品放 污染区。室内清洁，通风良好。
二、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、门窗、地面、操 作台。
三、制片用过的吸管、试管、器械等放入500mg/L含氯消毒
四、液中浸泡30分钟后在清洗晾干备用。
五、冰冻切片机台及器械污染后，用1000mg/L含氯消毒液擦拭，制片后的腹水标本，加等量的500mg/L含氯消毒液浸泡2 小时。
六、制片后剩余的标本(已经过甲醛固定)定期送医疗废物 暂存点。