制度不仅是社会治理的重要手段,也是国家与社会互动的竞技场,持续规训着各类主体的思想和行为,具有引领、规范、促进和保障等重要作用。那么，制度如何发挥其最大的作用呢？以下是小编为您收集的《先会诊后转诊制度》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。
第一篇：先会诊后转诊制度
会诊转诊制度
(一) 会诊制度
1.门诊会诊，
(1)凡连续三次门诊不能明确诊断或其他需要会诊的门诊病人，经治医师应及时请上级医师或专家会诊。
(2)对会诊后仍不能明确诊断或治疗有困难者，应劝其住院。 2. 科间会诊
(1)凡疑有他科疾病或需他科协助诊疗者，应及时进行科间会诊。由诊疗组或科室提出，副主诊医师及以上医师签发会诊单。
(2)除指名特邀的医师外，被邀科室应安排副主诊医师及以上医师于24小时内前往会诊。会诊医师若遇不能解决的疑难病例时，应及时请上级医师会诊。
(3)某些专科会诊(如眼、耳鼻咽喉、口腔、妇科等)，在病情允许的情况下，可由护理员陪同，持会诊单前往有关专科会诊。 3. 院级会诊
(1)危重疑难病例经相关专科会诊、所在科室讨论后认为需院急会诊时，由经管医师填写会诊单，由主诊医师或科主任签审后送医务处，医务处应及时召集院内有关专家进行会诊。
(2)情况紧急时，可直接通知医务处或总值班，召集院级会诊。 4. 紧急会诊
(1)申请及会诊应在会诊单上注明“急”字，被邀请医师必须随请随到，院内紧急会诊应在10分钟内到达现场。紧急情况下可用电话等形式直接邀请，事后补写会诊单。 (2)会诊医师若遇自己不能解决的疑难病例时，应及时请上级医师到场。
(3)急诊科邀请会诊可不填写会诊申请单，但会诊医师必须在病历上及时记录会诊意见。
5. 邀请院外会诊 (1)经过院内会诊仍诊断不明或受院内诊治技术所限需请外院专家会诊的病例，由经管医师提出会诊要求，经科主任同意后报医务处批准备案并联系，节假日由总值班批准和联系。紧急情况下，由医务处或总值班直接批准。
(2)经治诊疗组或科室应向患方说明会诊目的及费用等情况，并征得患方同意。 (3)有下列情况之一的，科室不得提出会诊申请：①会诊邀请超出医院诊疗科目或医院不具备相应资质的;②医院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;③会诊超出被邀请医师执业范围的;④各级卫生行政部门规定的其他情形。 (4)严格控制非技术因素的院外会诊，如确系情况特殊须经分管院长批准。 (5)经批准后的院外会诊，可由医务处或总值班邀请或授权有关人员邀请。 (6)邀请院外会诊原则上由科主任或主治医师主持，相关医务人员应陪同参加会诊工作，涉及需要检查、治疗或手术时，应邀请相关科室参加会诊工作。特殊情况下由医务处或分管院长主持会诊工作。 6. 其他相关要求
(1)邀请会诊医师应陪同会诊医师做好会诊工作，介绍患者情况、提供相关资料并协助完成会诊工作，做好会诊记录;会诊医师应根据常规诊查患者，并按照规定书写会诊意见。
(2)各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价，作为科间评价和考核的依据。 (3)有关职能处室应加强会展管理工作，完善会诊登记，定期反馈会诊制度执行情况，并将结果于科主任、主诊医师的绩效考核相结合。
(4)医师在会诊中应严格执行相关法律、法规、规章以及诊疗规范、常规，不得擅自外出会诊，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收取或索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。对违反规定者，由医务处记录医师考核档案，情节严重的依法严肃处理。
(二)转诊制度
1. 经管医师提出的转科建议，应经主诊医师或科主任同意后实施;转科前应提请有关科室会诊，接诊科室应落实好床位。
2. 拟转院者，应经科室讨论，科主任同意后实施;参加医疗保险的病人，还应经医院医保办公室同意后实施。 3. 转出前经管医师应向患者或家属讲明转诊的目的及在转送过程中可能出现的问题，并做好谈话记录，在患方签字同意后方可转送。
4.同意转科或转院的病人，有关科室应根据病人的病情，安排好医务人员护送。护送人员应随带必要的抢救器械、药品等，并做好有关病情的交接工作，其中对(疑似)传染病人还应做好消毒隔离工作，科室如有困难，应及时报告医务处或总值班协调解决。
5.对转诊病人，有关科室应做好登记。
第二篇：门诊会诊、转诊制度
一、凡就诊三次不能确诊或治疗无效、主诊医师应请上级医师会诊，病情复杂者可作为疑难病历提请讨论，并予以记录，上级医师签名。如不提出会诊和讨论，延误病情或发生其他意外，追究个人和科室责任。
二、病情复杂需请他科会诊，首诊医师应详细填写会诊单，注明会诊科室及目的。危重急诊病人，应护送并口头交班。会诊科室接到会诊通知后，应立即指派主治医师以上职称医师接诊或前往会诊。急会诊治15分钟内到位。普通会诊亦应尽
快会诊安排，原则上2小时内到位。
三、病情复杂需请二科以上共同会诊时，科主任(门诊组长)向门诊办提出，由门诊及时组织有关科室会诊。若在夜间或节假日由行政总值班组织有关科室会诊。
四、会诊医师在进行会诊时，应认真负责，全面复习全部病案记录，补充询问有关病史，亲自检查病人，提出诊断及处理意见。在会诊单上书写会诊并签名，如需转科、转院应写明具体时间和联系人，按有关规定办理。
五、对持有其他医疗单位会诊介绍信的患者，接诊医师要认真检查，并在会诊单上详细记录检查结果、诊断意见和治疗建议，门诊办盖章后转回原单位。
六、严格掌握转诊制度，转外院检查治疗的病人，主诊医师应详细填写病案，注明转诊原因，经本科负责人或最高级职称医师签署意见后才能转诊，本院可进行
的检查项目，原则上不转外院检查。
第三篇：会诊及双向转诊制度
(一) 会诊制度
1、凡遇危重、疑难病例，经治医师应立即请上级医师或专科医师会诊。急重、危重病人可直接电话联系，申请急会诊，后补写会诊申请单。
2、被邀请的科室(医师)必须随请随到。紧急会诊应在5-10分钟内到达。普通会诊应在24小时内完成。
3、经治医师应做好会诊前的各项准备，介绍病史及抢救治疗经过和有关辅助检查的情况，并认真做好会诊记录、签名。
4、会诊医师明确提出会诊意见，对急危病例急诊科主任应与会诊医师一起会诊，共同协商制定抢救治疗方案。
5、经治医师或值班医师应根据会诊意见尽快予以实施。
6、如遇危重或特殊病例，需组织人员抢救或邀请院外会诊，必须及时向医务科报告。
(二) 双向转诊制度
1、医院限于技术或设备条件，不能诊治的病人可以转院，门诊病人由副主任医师以上医师签署转诊证明，到医务科审批加盖公章;住院病人经科主任同意，到医务科审批加盖公章后方可转院。转院病人一般要与接受单位联系征得同意方能转出。
2、如病人病情较重，估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处理待病情稳定后再行转院，转院病人要有医护人员护送，并写一份病历摘要，交接收医院参考。
3、院外病人要求转入我院，应经有关科室同意(必要时先行会诊)安排好床位，方能接收。
4、 因慢性病反复住院患者，经治疗病情稳定后，可考虑予患者出院，交由社区卫生服务站跟踪随访，必要时可设立家庭病床。
5、 急性传染病、麻风病、精神病病人不得转外省、市治疗。
第四篇：中医院先看病后付费实施制度
耀州区孙思邈中医院
推行“先看病、后交钱” 诊疗服务模式实施方案
为进一步深化公立医院改革，促进卫生事业又好又快发展，更好地向群众提 供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，有效缓解关于“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”问题，经院办公会议研究，确定在对已参加城镇职工、城区居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的住院病人推行“先看病、后交钱” 诊疗服务模式，现提出如下实施方案。
一、指导思想
坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以深化“三好一满意”活动为载体，以 医保、新农合为依托，进一步改善服务流程，改变“先交钱、后治病”的旧服务 模式，实行“先看病、后交钱”的服务新模式，为更多的病人开通生命“绿色通 道” 确保病人在第一时间得到安全有效的治疗， 尽最大努力减轻病人的经济负担， 切实维护群众的健康权益。
二、领导组织
经院委会研究决定，成立专门领导组。
组 长：吕根兵
副组长：乔志宏
成 员：李海燕
姚彩丽
张卫华
徐 洁
王艳华
王艳霞
朱
勇
王秀霞
王军喜
齐 艳
三、实施范围
(一)凡来我院住院治疗的以下人员可“先看病，后交钱” ：
1、参加 太康县城镇职工基本医疗保险的职工;
2、参加 太康县统筹城镇居民基本医疗保险的城镇居民;
3、参加太康县新型合作医疗且经转诊与医院联网的符合报销要求的农村居民。 (需具备转诊证明) ;
4、“三无”病人(无姓名、无住址、无陪人)
5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的。
(二)下列情况不享受该措施，仍执行先交住院押金的模式：
1、因交通事故受伤致病者;
2、因打架斗殴受伤治病者;
3、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗，或虽参加以上保险但单位或个人缴费不及时、住院时证卡不全无法确认身份者及外县市区未经新农合转诊以及未和我院进行联网直报的病人、所患疾病为 医保不报销病种的;
4、其它自费病人。
四、基本做法
(一)纳入医保、新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须交纳住 院押金，但须与医院签订《住院治疗费用结算协议》 ，并将其社保卡、医保证、 新农合证、本人或陪护人身份证复印件交住院处保管，以作费用抵押，同时记录 患者有效联系电话及现住址。
(二)病人出院结算时只须向中心支付医保或新农合报销后个人承
担的费用， 单位或个人缴费不及时需全额结算的病人应及时结算，待单位或个人缴费后到单 位或社保机构报销。
(三)病人出院结算将个人承担费用一次性结清后，住院处应及时将病人的 社保卡、医保证、农合证本人或陪护人身份证复印件等抵押物归还。
(四)病人确因家庭困难，出院结算难以一次性结清时，可到所在社区(村) 居委会开据困难证明，并加盖街道(乡镇)民政部门公章后，与医院签订延期或分期还款合同，然后再办理出院手续。住院处应将病人的社保卡、医保证、农合 证本人或陪人身份证复印件等抵押物归还。
(五)对家庭特别困难，确实无法支付医疗欠款的，病人在出据社区(村) 居委会、民政部门有关证明并写出书面申请后，由院长提请院委会研究同意可给 予适当减免。
(六)病人医疗费用未结清，且按合同到期不还，或恶意拖欠住院费用的， 今后将不再享受我院“先看病、后交钱”的优惠政策，同时医院也可根据合同约定，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。
五、组织落实
实施“先看病、后交钱” ，既有利于缓解群众“看病难、看病贵”问题，又有利于提升医院的服务质量，增进病人满意度。同时，通过实施这一措施，能更充 分体现医保政策的好处和医院的公益性。因此，各科室和全院职工应充分认识实 施这一措施的重要意义，切实加强组织协调，认真抓好工作落实，在切实维护患 者利益的同时，也确
保医院不受损失，真正把这项工作变成为一项方便群众的惠 民工程。在实施过程中，要着力抓好以下几项工作：
(一)严格准入制度。门诊医生接诊病人时应向病人详细告知，并在住院卡 片注明病人同意。住院处工作人员为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我 院实施该项工作措施的同时要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先 看病、后交钱”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议》 ，向病人或家属告知其相关内容，索要相关证件作抵押;对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。医保 病人应在住院后 24 小时内持相关证件到住院处联网确认身份。
(二)对纳入“先看病、后交钱”范围的病人，相关临床科室应根据病情告 知病人或家属治疗该疾病所用大体费用，并每天向病人打出费用清单。同时，在 临近出院 1—2 天时，管床医生或护士应预先向住院处查明病人个人应承担的大致 费用，并及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账，但住院期间不得再以 任何理由催促病人或家属交纳住院押金。
(三)对家庭经济十分困难一次性难以付清住院费用个人承担部分的病人， 出院结算时，住院处工作人员督促病人或家属开据相关证明材料，并与其签订《住 院治疗费用延期分期还款协议书》 。原则上延期或分期还款时间不超过 半年，且经科主任审批签字同意;
超过 半 年以上者，由院长审批签字同意，但延期最长应不超过 1年。
(四)加强宣传引导，让群众明白放心。医院印制“先看病、后交钱”明白 纸发放给每个来院就诊的病人，并通过大屏幕、网络、新闻媒体等形式做好宣传工作，让来院就诊的病人理解支持这项工作，让更多的人享受到生命“绿色通道” 的好处，让群众花明白钱、看放心病，真正把我院的服务提高到一个新的层次， 全力维护群众的身体健康。
(五)患者住院期间，若住院治疗费用每累计达 5000元时，科主任、护士长、 管床医生通知病人按医保或新农合报销比例到住院处做一次结算 (即向医院交纳 5000元费用个人应承担的部分) 。
附：
1、太康县中医院《“先看病、后交钱”住院治疗费用结算协议》
2、太康县中医院《 “先看病、后交钱”住院治疗费用延期分期还款协议书》
太康县中医院住院治疗费用结算协议
甲方(患者或委托人) ： (系 县 乡 村人) 乙方：太康县中医院
为深入贯彻落实医药卫生体制改革精神，有效缓解群众“看病难，看 病贵”问题，更好地向群众提供优质、高效、安全、价廉的医疗卫生服务。 经甲乙双方同意签订本协议。
1、甲方住院治疗时，乙方不再向甲方收取住院押金。住院期间，乙方也不向甲方催促住院押金。 但甲方在办理住院手续时须向乙方提交其新农合证、身份证(户口本)等证件。
2、甲方住院期间，乙方每天向甲方提供住院费用一日清单。
3、乙方须在甲方出院前 1-2 天内向甲方或甲方的亲属告知其住院期间的大体花费和个人应承担的大致数额，以备甲方筹措住院费用。
4、甲方住院期间，若住院治疗费用每累计达 5000 元时，应按新农合报销比例向乙方做一次结算，即甲方向乙方交纳 5000 元费用中个人应承担的部分。
5、甲方出院时应据实向乙方一次性交清住院期间个人应承担的医药 费用，乙方有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件。
6、若甲方出院时，不按照协议书中的规定及时向乙方缴清新农合报 销后个人应承担的费用，乙方有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件，并保留向人民法院提起公诉的权利，并在全县范围内取消甲方“先诊疗，后付费”资格。
7、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
8、本协议自签定之日起生效。
甲方签字(手印)：
太康县中医院(盖章)： 电话：
电话：-----
年
月
日
太康县中医院
“先看病，后付费”住院治疗费用延期(分期)还款协议书 甲方(患者) ：
乙方：太康县中医院
因甲方暂时无力向乙方一次性交纳住院治疗费用，经甲乙双方协商签 订本协议。
一、甲方欠乙方住院治疗费用总计人民币： 元 (大写： 万 千 百 拾 元 角 分)。该款项甲方分 月 ，分 次偿还，日前还清。至 年 月 日。
二、甲方根据经济条件，可在上述规定的时间内向乙方提前偿还。
三、若甲方不能按时偿还，乙方有权依照有关法律法规向太康县人民法院提起诉讼，以维护合法权益。同时甲方今后不再享受乙方指定 的“先看病，后付费”的优惠政策。
四、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。
五、本协议自签订之日起生效。
甲方签字(章) ： 乙方盖章： 年 月 日
第五篇：先做人后做事
做人有做人的法则和技巧，做事有做事的规律和窍门。作为一个现代人，在商业社会里打拼，只有熟练掌握这些法则、规律、技巧和窍门，才能步入成功者的行列。
天下最难的是做人，不会做人的人，就不可能赢得人生胜局。这不是大话，而是实话。对于现代人而言，“会做人”讲的是要有好的人品，有敬业精神，有协作精神，有情义，有担当。做人的成败与做事成败密切相关。美国哈佛大学著名行为学家皮鲁克斯曾有一句名言：“做人是做事的开始，做事是做人的结果。把握不住这两点的人，永远都是边缘人!”的确，只有精通做人的道理，经受做人的历练，才能胸怀大智、心装大事，才能通过健全的心智、充沛的精力、正确的行动，求得事业的成功。
成功之道，在以德而不以术，以道而不以谋，以礼而不以权。成大事的人往往都有一颗谦虚谨慎的心，都是不把自己的真正实力暴露出来的人。做人做事不锋芒毕露，不狂妄，不骄不躁，韬光养晦，大智若愚，大巧若拙。俗话说，饭要一口一口地吃，事要一件一件地做。做人踏实本分，才能获得别人的尊重，自己也能够问心无愧。所谓成就感并非是一步登天，而是在一步一步走过后，回头再看来路时那发自内心的欣慰与愉悦之情。一步步走来，切勿急切行事，用心急 躁，急功近利的人是做不了什么大事的。你种下什么，收获的就是什么。成功者之所以成功，在于做人的成功!失败者之所以失败，在于做人的失败!
我自参加工作到现在，已有二十年的工龄，二十年的工作经历，使得自身领会了许多，感悟了许多。人的一生不管是从家庭婚姻，还是工作事业，都要历经许多的坎坎坷坷，人身的经历可以是一本教科书，她可以教会人如何做人，也可以教会人怎样做事，做人和做事两者是不可分割的。前者决定了后者的思想和行为，也决定了最终做事的结果。二十年的做人经历告诉了我许多做人的道理，当然这些道理的得来是我个人经历中酸甜苦辣的合成。在今后的人生经历中我依然坚信二十年社会经历的人生哲理，坚守先做人，后做事的道理，以优秀的本质、良好的思想、平常人的心态，踏踏实实做人，认认真真做事。
王 琳
二OO八年元月十日