我科于2008年3月至2009年11月, 用氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作54例, 取得了满意效果, 现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年3月至2009年11月, 本组共慢性支气管炎急性发作100例, 均为住院病人, 诊断标准“内科学”叶任高主编, 高等医药院校教材, 人民卫生出版社2005年第6版, 分氨溴索组及常规治疗组。氨溴索组54例, 男28例、女26例, 年龄40~61岁, 平均55岁。病程6~13年, 平均9年。常规组46例, 男27例, 女19例。年龄41~63岁, 平均53岁, 病程5~11年, 平均8年。2组年龄、性别、发病时间比较差异无显著性, 具有可比性。
1.2 治疗方法
常规组给予头孢哌酮舒巴坦钠2g加入至0.9%氯化钠注射液100m L1d1次静脉滴注, 同时给予支持对症治疗。氨溴索组在常规组治疗基础上加用氨溴索 (盐酸氨溴索为天津药物研究院药业有限责任公司, 批准文号, 国药准字H20041473) 注射液30mg, 每8小时静脉推注1次, 共用7~10d。
1.3 疗效评定
显效:用药3d内咳嗽、咳痰、喘息明显减轻, 10d内上述症状消失。有效:用药3d内咳嗽、咳痰、喘息减轻, 10d内上述症状基本消失。无效:用药3d咳嗽、咳痰、喘息无减轻或反而加重、或改用其他药物治疗。
1.4 统计学方法
2组间比较计量资料采用t检验, 计数采用χ2检验。
2 结果
2.1 2组疗效比较
治疗组与对照组相比, 治疗组总有效数 (包括显效及有效) 共52例, 对照组总有效数 (包括显效及有效) 共35例, 2组差异有显著性 (P<0.01) , 见表1。
注:与对照组比较, P<0.01
3 讨论
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程特征。慢性支气管炎患者由于气道分泌物增多, 导致气道相对狭窄, 弹性减退, 纤毛运动差, 痰液阻塞不易咳出, 细菌极易在气道生长, 发生感染, 导致炎症加重, 使病情反复及病程迁延[2~3]。因此, 氨溴索注射液的应用对有效控制慢性支气管炎急性发作具有重要意义。而氨溴索注射液为粘液溶解剂, 能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌, 减少粘液腺分泌, 从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌, 增加支气管纤毛运动, 使痰液易于咳出。其次是抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成使唾液中的唾液酸含量减少, 痰液粘度下降, 利于痰咳出。还具有促进呼吸道黏膜的纤毛运动及具有恶性祛痰作用, 还能增加抗生素在肺组织中的浓度, 提高疗效, 在慢性支气管炎急性发作的治疗中取得了很好疗效且安全可靠, 值得推广。
摘要：目的 探讨氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法 随机分组:把100例分为治疗组 (54例) 和对照组 (46例) , 并进行疗效分析。结果 治疗组总有效率96.30%, 对照组总有效率76.09%。二者有显著性差异。结论 氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作具有良好的效果, 缩短了疗程安全有效, 值得推广。
关键词：氨溴索注射液,慢支急发,疗效观察
参考文献
[1] 罗慰慈.现代呼吸病学[M].北京:人民军医出版社, 1997:495.
[2] 张生大, 丁洁卫, 唐志华.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作[J].海峽药学, 2009, 21 (9) :81～82.
[3] 高德义.盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国临床康复, 2004, 8 (15) :2948.