心肺复苏模拟演练

2022-08-05

第一篇:心肺复苏模拟演练

心肺复苏演练

2017年明水县妇幼保健院 心肺复苏操作演练实施方案

为提高我院内、妇科医疗护理应急救治反应能力,提高医务人员在抢救中协调和应变能力,急救知识、技能水平和各类突发公共卫生事件应急反应能力,推动医院急诊急救能力建设,更好地服务于广大患者、保障人民群众身体健康和生命安全,使医护人员熟练掌握心肺复苏技术操作。结合我院实际情况,于2017年1月11日-1月20日, 在我院妇产科病房,对我院内科、妇产科医务人员(医生、护士等)进行心肺复苏操作演练。参加人员共18人,人人严格按照单人徒手心肺复苏术的操作规程、要求进行操作演练。

一、演练的目的和原则

检验我院的应急、组织协调能力及应急工作准备情况。及对心脏呼吸骤停病人应急处置工作程序及技术要求掌握程度。

二、组织领导

为做好本次应急演练活动,医院成立院应急应急演练活动领导小组,组成人员如下: 组 长 :郭中兴

副组长 :李洪友 刘 霞

成 员 :临床内科、妇产科所有医务人员均参与。

三、演练内容:本次演练科目:单人徒手心肺复苏术

四、院领导班子对本次演练进行点评

发现心脏呼吸骤停患者后立即启动紧急救援进行救治,分秒必争,是抢救成功率的关键,通过此次演练,巩固了对相关知识点及操作要点的掌握,并演练了科室间密切协作与配合,医务人员对抢救流程有了较深刻的认识,并能较熟练的进行急救操作,强化在抢救中通用知识及操作要点,做到了对心肺复苏应急预案和操作流程的熟练掌握。

五、这次演练得到了院领导的充分肯定。

1、为各科的临床技能操作提供了很好的借鉴和启示。

2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的。 但在演练过程中也存在以下问题:

1、观察周围环境是否安全欠妥

2、体位摆放不对

3、按压方法不对(胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时手掌掌根不能离开胸壁) 。

4、按压频率和深度欠规范(胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流)。

5、部分员工的专业知识有待进一步加强。

2017年1月22日

护理部

第二篇:心肺复苏演练预案

心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停的病人,通过心肺复苏术使病人恢复自主呼吸和脉搏。通俗地讲,通过人工呼吸和胸外按压使猝死的病人恢复心跳、呼吸。

1、 检查现场安全状况:

在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。

2、判断患者有无意识与反应

在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。

3、 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。

心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。

口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2:30,即每做2次口对口吹气后,立即做30次胸外心脏按压。单人操作为2:30,双人操作为1:15。

人工呼吸:

1、首先要将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。

2、解开患者衣物暴露前胸。

3、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有义齿松动也应取出。

4、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。

5、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。

6、人工呼吸,对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小,吹气时用口对口鼻法

胸外心脏按压

①部位:成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处,婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处;

②方式:成人儿童可以双手掌根重叠方式按压,掌根横轴与胸骨长轴方向一致,儿童也可用单手掌根按压,婴儿则用中指与无名指的指尖按压; ③方法及深度:按压时上身前倾,双臂伸直垂直于胸骨,以髋关节为支点,用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米,按压后放松,但掌根不要离开胸部,按压时间与放松时间相等。

④按压频率与吹气比例:以100次/分钟的频率按压,节律要均匀,每按压30次后吹气2次为一个循环。

⑤按压时要观察患者的反应及面色,约2分钟完成5个循环的按压与吹气,然后用5~10秒钟检查脉搏及观察循环征象,期后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸

第三篇:心肺复苏应急演练方案

2017年钢企建安动力分公司“煤气中毒急救—心肺复苏”演练 本次演练科目:双人徒手心肺复苏、隔离式空气呼吸器穿戴 演练方式:工程一队部分职工配合进行演练 指导人:王纪平、魏长孟

参与人员及道具:王伟、王增才、降正海、

吴明镇、王明广、吴增和

心肺复苏模拟人 活动要求:职工参与、全员观看。

一、演练场景:工程一队在煤气设备检修作业过程中,煤气泄漏,现场作业人员及时撤离,因煤气浓度超过160ppm(便携式煤气报警仪表显),致使一名职工发生煤气中毒,现场班长在第一时间发现后,立即呼叫防护站现场应急人员进行现场救援,并同时拨打太钢急救电话:3019120(模拟电话、不拨号),安排一名职工在公司门口等待救护车到来。两名防护站工作人员(由我公司两名职工扮演)穿戴齐全空气呼吸器进入现场进行救援,将煤气中毒职工(心肺复苏模拟人)救出后,发现无心跳及自主呼吸,经过初步判断后,该职工属煤气重度中毒,需立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,该名职工恢复生命体征,复苏成功,立即转送救护车送往太钢医院进行治疗。

(一)被救援职工(心肺复苏模拟人)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。

(二)防护站救援人员第一时间赶到,并使其脱离煤气泄漏现场,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时安排专人在门口等待救护车到来。

二、心肺复苏的步骤

判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确

(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。

(2)判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。 眼看:胸部有无起伏; 面部:有无气流流出; 耳听:有无呼吸音。 无反应表示呼吸停止。

(3)判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。

(4)不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏 4.1胸外心脏按压

4.1.1将中毒职工(心肺复苏模拟人)抬至平坦区域放平,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。

4.1.2确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手 手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。 4.2开放气道 4.2.1.清理呼吸道 4.2.2开放气道(仰头抬颏法,托颌法) 4.2.3人工气道

1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)

2.一手固定面罩于患者口鼻部

3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜

4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断) 5.安置患者,注意观察患者意识形态、生命体征。

三、经过现场人员的及时抢救,中毒职工出现生命体征。然后由专人将中毒职工抬至救护车(魏长孟车辆)送往医院救助。

第四篇:心肺复苏应急演练脚本

昭通市中医医医院

昭通市中医医院应急演练脚本

本次演练科目:双人徒手心肺复苏

演练方式:ICU全体医护人员均参与,三人一组,进行演练。 指导人:王友亮主任

参与人员:朱玉清主治医师

李俊住院医师

李平护师

(一)检查者发现患者(张某某)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。

(二)医护人员(朱玉清)第一时间赶到,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时其他医护人员(李俊、李平)第一时间协助抢救(开放气道、胸外按压、开通静脉通道静脉推注肾上腺素、电除颤),李平记录开始抢救时间。

(三)医护人员(李俊)第一时间提供除颤仪及急救箱。

二、心肺复苏的步骤

判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤同时完成。

眼看:胸部有无起伏; 面部:有无气流流出; 耳听:有无呼吸音。 无反应表示呼吸停止。

同时判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。判断患者呼吸停止、颈动脉搏动消失,将床放平,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部立即进行心肺复苏胸外心脏按压。(朱玉清语言:患者颈动脉搏动消失、呼吸停止,立即行心肺复苏)

启动应急反应系统,准备急救物品,摆放体位:李俊:检查并清除口腔异物、开放气道及呼吸囊辅助呼吸;李平:准备除颤仪、接心电监护及抢救车。

胸外按压(尽早使用除颤仪):李平语言:除颤仪准备就绪;朱玉清语言:选择双向波200J、充电、外人闪开、放电(稍停顿并观察心电波形)。0.9%生理盐水100ml开放静脉通道。

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昭通市中医医医院

李平语言:静脉通道开放完毕,朱玉清语言:肾上腺素1mg静推。李俊重复,李平执行

继续胸外按压:确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷5-6厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。 呼吸气囊人工呼吸30:2,5个循回(

25、

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27、

28、

29、30)

复查呼吸、颈动脉搏动和循环征象(朱玉清语言:患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复,心肺复苏成功,向家属交代病情,根据病情将患者转至一般病房诊治)

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第五篇:(2015)心肺复苏应急演练脚本

石桥铺街道社区卫生服务中心

现场心肺复苏演练脚本

旁白:这是一个周末的上午,阳光明媚、风和日丽,大学生娟娟和同学小琴相约在外面玩耍。

娟娟:哇,风景真漂亮!小琴,快来快来,我们去那边照相(掏出手机)。

小琴:好的,等等我。

娟娟&小琴(小琴在一旁摆出各种姿势,娟娟帮她拍照) 旁白:突然,小琴发现不远处有人晕倒在地。 娟娟:呀!好像有人晕倒了。 小琴:快!我们去看看。

旁白:娟娟和小琴立刻冲上前去查看情况。发现一位年约50岁的男性仰躺在草坪上。

娟娟:叔叔,叔叔,快醒醒,你怎么了,你能听到我说话吗!(动作:俯下身,呼唤病人,观察呼吸,摸颈动脉)糟糕,没有反应了,好像也没有呼吸了。

小琴:那你赶紧做急救吧。我马上拨打120急救电话。 旁白:小琴和娟娟发现晕倒在地的人对她们的呼唤没有任何反应,观察病人的胸口,没发现明显的起伏,摸颈动脉也没有跳动,于是她们按照之前社区医院到学校里培训的现场急救方法,由娟娟为病人做胸外按压和人工呼吸,小琴拿

起手机拨打了120急救电话。

小琴:喂,你好,是120吗,我们这里有人晕倒了,请赶快派救护车过来。

120接线员(蓝岚):好的,病人现在怎么样。 小琴:病人是一位50岁左右的叔叔,他在路上突然晕倒了,我们谁都不认识,怎么叫他都没反应,呼吸和脉搏都不明显,我的朋友学过心肺复苏,现在正在对他进行急救。

120接线员(蓝岚):好的,知道了,你们现在的位置在哪里。

小琴:我们在九龙坡区石桥铺兰花小区广场上,旁边有一个农业银行和一个加油站,我就在农业银行门口等你们。

120接线员(蓝岚):明白了,请保持电话通畅,我们立刻出发。

小琴:好!

旁白:在危急关头,小琴冷静拨打了120电话,清楚的表达了病人的相关信息、简要病情和正确的地址,并在120询问完相关信息且先挂电话后才挂机。同时娟娟在现场正确的心肺复苏也为抢救病人的生命争取了宝贵的时间。

(救护团队达到现场,并开始抢救。蓝岚医生、秦光珠1助、赖荣霞2助、赵天玉护士)

小琴:快快快,在这里。医生医生就是这个病人。 (娟娟起身让开)

救护团队按心肺复苏流程走。

旁白(5个循环时开始):心肺复苏是我们大家都应学会的一项抢救生命的重要技能,当您碰到有人溺水、触电或突发其他疾病失去意识,并停止呼吸和脉搏时,您可以立即采取心肺复苏。完整的心肺复苏由胸外按压和人工呼吸组成,胸外按压时正确的部位在胸部正中、胸骨的中下段,按压的频率每分钟至少100次,按压的深度在5厘米以上,按压时一般左手在下、右手在上,相互交叉,垂直往下压,每做30次,嘴对嘴吹气2次,如此循环5次为一个周期。吹气时注意一定要抬起病人下颌,捏住鼻子,注意观察病人胸廓是否起伏,不能漏气。当然如果您不是专业人员,没有接受过严格的心肺复苏训练,您也可以只做胸外按压而不做人工呼吸,同样可以达到抢救生命的作用。

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