温州现状范文

2022-05-20

第一篇:温州现状范文

温州鞋业现状调查报告

据温州海关统计数据显示,2008温州市累计出口鞋5.28亿双,比上年(下同)下降1.4%,价值26.78亿美元,同比增长14.4%,出现量跌价扬。据温州海关分析,2008年出口鞋平均单价比去年同期增长16%,呈现出由“数量规模型”向“质量效益型”转变的良好势头,但与国外名牌皮鞋几十甚至上百美元一双的价格相比,还有很大的差距,鞋类企业在国际市场的竞争仍主要靠低价策略。2007年7月1日起,国家将鞋类产品的出口退税率下调两个百分点,对利润率已很低的制鞋企业来说,出口退税税率的调整进一步压缩企业利润,加大了企业的经营压力,导致出口意愿下降。此外,人民币的持续升值,新《劳动合同法》开始实施等多种因素的综合作用下,温州制鞋业成本优势逐步丧失,企业利润空间被挤压,这对本来就是靠薄利多销的制鞋企业带来了较大的冲击。目前,为帮助包括鞋类企业的众多中小企业抵御金融危机,国家规定自2008年12月1日起将鞋的出口退税率由11%提高到13%。12月份温州市鞋出口量也出现回升,但该政策的刺激作用能否长期持续,仍然需要长期关注。

鞋革行业是浙江省的一大支柱产业,温州是浙江最主要的鞋革生产基地,素有“中国鞋都”之称。目前温州鞋出口由于成本上涨、贸易壁垒等因素,可谓内忧外患、今年形势不容乐观。欧盟反倾销措施变相延长将影响今后出口。欧盟于2006年10月起对中国的皮鞋实行了为期两年的反倾销措施,该措施本应于2008年10月到期,但08年10月4日欧盟对中国皮鞋启动了“日落复审”(即期满复审,指在反

倾销措施实施届满前的合理时间内,调查机关应利害关系方申请发起或调查机关主动发起的复审程序)。这就意味着欧盟从中国进口的皮鞋等产品征收为期两年的16.5%反倾销税将再延长12至15个月,这使得反倾销措施得以变相延长,对温州皮鞋出口企业继续不利影响。“中国制造”声誉受损,影响廉价鞋出口。在连续发生从中国进口的“毒”沙发和“毒”鞋造成消费者过敏案件后,法国12月6日宣布,从12月7日起将禁止进口含有二甲基甲酰胺的中国产椅子和鞋类。这一禁令将严重影响中国鞋对法国的出口,并且一旦法国这一禁令被其他国家效仿,将进一步恶化中国鞋类产品的出口环境。“环保壁垒”依然困扰温州鞋出口。当前,以欧盟和美国为代表的一些国家和地区凭借其自身的技术和经济优势,以保护环境和保障人身安全为由,不断制定苛刻的涉及安全、环保、卫生等方面的技术标准和环境标准,对我国鞋产品出口进行限制。如输欧的劳保鞋要取得欧盟CE安全认证标志,对制鞋用皮的PCP残留量要进行严格测定等。此外,备受关注的美国《消费品安全改进法案》于2008年8月14日正式生效,其中对出口美国的童鞋的技术指标做出硬性规定。诸多技术壁垒的存在造成温州鞋出口难度不断加大。业内人士认为,温州鞋企除了推行出口市场多元化战略,积极开拓新兴市场,还需加大质量、设计等方面的研发投入,增加产品附加值,同时加强行业协会作用,建立进出口监测预警系统,敦促企业自律,规范出口市场秩序。

众多温州民营企业主反映,2010年他们的销售额增长不少,但利润却大幅下降,甚至有的比金融危机时还要差。温州中小企业协会会

长周德文说,现在大量传统中小企业毛利润率只有1%到3%,“生存压力比金融危机时还要大。”两年前金融危机时,众多温州企业外销锐减,致使一些企业关闭、停产半停产。2010年的情况有所不同,去年大量温州传统企业的经营压力,主要来自劳动力成本上升、原材料价格上涨、人民币升值等。在无力转型升级背景下,一些企业只能选择“离场”。据有关部门统计,2010年温州2000多家企业被吊销营业执照,其中半数为制造及与制造关联的企业。尽管这比2008年该市注销3000多家企业要好一些,但“利润大缩减”依然令企业形势严峻。销售额增长,利润下降。温州市服装商会会长、浙江奥奔妮服饰有限公司董事长郑晨爱说,去年1至11月,温州300多家规模以上企业产值达264亿元,同比增长30%多点,出口也增长了20%以上,但是企业普遍反映“利润已经很少很少”。在温州的“中国鞋都”,一家鞋革企业负责人指着一个车间说,这里原来有14条生产线,现在已经停掉4条,主要原因是招不到工人。他说,原来工人工资为1200元/月,现在涨至1500-1800元/月,即便如此还是招不到足够的工人。据了解,目前温州企业普遍缺工,以成衣、制鞋企业为例,普遍存在10%-20%的用工缺口,农民工根本不存在大规模的失业问题。而工业用房的租金除了在2009年略有下降外,2010年和2009年同期相比依然有5%以上的涨幅。再加上,原材料上涨20%左右,温州鞋革企业利润已从原先的8%,下降至现在的2%至3%都不到。在企业利润大缩减下,税收还有增加迹象。一位温州行业协会负责人说,为完成税收任务,一些部门人员要求企业预缴下一的税款,出于

无奈一些企业只好先缴了。“税负压力比较大。”该负责人认为,目前中国企业税负水平在全世界名列前茅,超过了大部分的发达国家。另外,节能减排、加息等,也在增加企业生产成本。去年9月中旬,温州市有关部门对全市129家骨干工业企业运行监测显示,三季度与二季度相比,只有33.3%的企业盈利实现增长。一位温州市工商部门人士分析,去年由于各项成本上升,服饰、鞋革等制造企业,“增订单反倒降利润”的现象相当普遍,并影响到与制造企业相关联的贸易等相关企业,不少企业难以为继。在被吊销营业执照企业中,制造及关联企业就占了半数,如鹿城区在被吊销营业执照的500多家企业中,服饰、鞋革等企业及关联企业就达300多家。“在销售价格难以提升下,企业只能自己承担成本上涨压力。”喀麦隆中国商品城创办者吴建海说,与生产企业利润下降不同,现在他的商贸利润比金融危机时好一些,但远远不到金融危机前的水平。之前一位南非温商说,因为杀价严重,商品贸易利润已经很低,服装、鞋、帽利润率已不足2000年时的1/10,甚至更低。另一个现象是,与温州产品外销紧密相连的义乌小商品市场,也出现了许多民营企业有订单不敢签的尴尬状况。

第二篇:温州市民营医院发展现状调查问卷

尊敬的先生/女士:

您好!为了更好的了解我市民营医院的发展状况,寻找民营医院发展中存在的困难,以便在总结经验教训的基础之上,探寻民营医院发展的有效路径,现开展温州市社会资本举办医疗机构现状调查。十分感谢您能配合填答!

填表说明:此表由民营医疗机构填写。请按照问卷中选项根据真实情况选择,在选项中“√”后,如问卷中没有设选项的内容则根据具体情况填写。

1、 定位情况

(1)医院类型A、综合型医院B、专科型医院C、其他

(2)医院性质A、营利性质B、非营利性质

(3)您当初选择综合性医院是基于怎样的考虑(专科性医院不用填)?

A、科室更为齐全,综合性强,市场更大B、业务拓展空间大,利于将来发展

C、实力强、有较丰富的专家资源D、利于与公立医院开展全面竞争

(4)您当初选择专科性医院是基于怎样的考虑(综合性医院不用填)?

A、人才、资金有限,无力投资综合医院B、避免与综合性公立医院展开正面竞争

C、更易于在某一领域做大做强D、市场竞争不大,更容易获利

(5)您当初选择营利性质医院是基于怎样的考虑(非营利性医院不用填)?

A、开展营利性医疗服务回报率高B、营利才能保证医院可持续发展

C、产权明晰、自主权大D、易于融资,有利于医院发展

(6)您当初选择非营利性质医院是基于怎样的考虑(营利性医院不用填)?

A、投资医院本来就不为挣钱B、办医就是为做慈善事业

C、享受优惠政策,办医风险小

2、 形象情况

(1)你认为民营医院整体美誉度较低的最主要原因是

A、个别经营者依赖短期效益,做虚假广告宣传B、民众对民营医院的偏见很深

C、医疗技术水平低,服务质量难保证D、欺骗患者,过度处方和检查

(2)您认为民营医院可以通过下列哪些途径提升医院整体形象(可多选)?

A、通过电视、车身路牌等广告B、与公益活动合作

C、降低医疗费用D、提高医疗技术水平

E、提供优质的服务

3、税收、奖补情况

(1)贵医院现在是否免交医疗服务收入部分税收?

A、是B、 还需要交

(2)贵医院用电按下列哪种情况收费?

A、居民生活用电B、一般工商业用电C、大工业用电D、农业生产用电

(3)贵医院用水按下列哪种情况收费?

A、居民生活用水B、行政事业用水C、工业和商服建筑业用水D、特种用水

(4)您认为以上所交税费对医院成本负担情况如何?

A、负担重难以承受B、负担较重C、适中D、负担较轻

(5)贵医院获得过下列哪种专项奖补资金的扶持(包括已审批未发放)?

A、医学重点学科、重点专科和重点实验室建设奖励B、等级医院创建合格奖励

C、基本建设项目投资奖励及贷款贴息补助D、医用设备购置补助

E、承担公共卫生服务补助F、卫技队伍保障补助

3、 融资情况

(1)贵医院建设资本的主要来源是?

A、个人资金B、私人借贷C、银行融资D、商业信用融资

(2)贵医院最近三年内是否有融资的需求?

A、是B、否

(3)贵医院是否利用有偿出让方式取得的土地、产权清晰的房产等固定资产申请抵押贷款?

A、是B、否

(4)贵医院是否利用其收费权、知识产权作质押进行融资?

A、是B、否

(5)您认为民营医院融资面临的最大困难是?

A、融资渠道单一B、政策扶持力度不够

C、融资成本高D、其他(6)贵医院融资的目的是(可多选)?

A、扩建现有院区B、异地扩张发展C、引进新的技术服务项目

D、添置大型医疗设备E、弥补医院现金流不足

4、 人才情况

(1)医护人员专业培训A、有;一年场,受培训人次B、无

(2)贵医院为医务人才提供的学习和培训的机会,来自下列哪些渠道(可多选)?

A、国家相关部门B、民营医院协会C、医院内部

D、专业的培训机构E、其他

(3)贵医院是否选派本院的卫生技术人员到较高等级医疗机构进修?

A、是人数B、否

(4)公立医院是否定期派出技术骨干到贵医院开展多种形式的帮扶活动?

A、是人数B、否

(5)贵医院的医务骨干主要从以下哪个渠道获取(可多选)?

A、从公立医院高薪挖人B、公立医院退休专家C、部队医院自主择业者

D、与知名医院合作,由合作医院派出专家E、招聘人员,自我培养

(6)贵医院在人才引进方面最大困难是?

A、招募渠道单一B、缺乏高层次人才的发展和科研学术平台

C、员工薪酬、福利待遇不高D、医务人员社会地位不高

E、户籍制度、社会保险制度、档案管理制度上存在障碍

(7)贵医院在人才培养和发展上面临的最大困难是?

A、 资金、人员方面投入较少B、缺乏系统培养制度与量化评估体系

C、医务人员难以正常通过职称评定D、过分依赖外聘,不注重内部人才培养

E、职业技能培训周期过长

(8)您认为民营医院医务人员流动大,无法形成人才梯队的原因是

第一原因:第二原因:

A、没有事业编制,无法成为单位人B、职称晋升困难

C、医务人员培训不足D、医学继续教育等活动受到限制

E、工作负荷重,可支配时间少F、医务人员户口和子女就学问题

G、面临巨大的工作和舆论压力H、激励保障措施不够健全I、薪酬体系不完善

(9)卫生技术人员和中层以上行政管理人员是否已参加事业单位社会保险?

A、是B、否

(10)医师多地点执业存在最大的困难是?

第一困难:第二困难:

A、多点执业需所在医院批准,各方利益难平衡B、具有开展多点执业意愿医生数量太少

C、医疗事故责任难界定D、医院基础设施差,不利于高水平医师开展多点执业

5、 土地情况

(1)医院现在所用的房屋是:A、租赁B、自建C、其他

(2)医院用房性质:A、医卫慈善B、商业服务C、工业D 、其他

(3)您认为目前民营医院土地问题最大的困难是?

A、没有列入规划,难以保障医院的建设用地B、没有土地划拨政策,增加了投资成本

C、没有区分土地出让价格D、现有土地地理位置较偏,社会效益低

6、 医保情况

(1)贵医院是否为医保定点机构?A、是B、否C、正在申请中

A、新农合B、职工社保C、居民社保D、商业保险

(2)取消医保定点的时间限制,医院申请医保定点周期有多长?

A、1个月B、3个月C 6个月D 6个月以上

(3)成为医保定点单位后对促进门诊、住院病人数量的变化是?

A、增加很多B 有一定的增长,但不大C无明显增长D 减少

7、 管理情况

(1)医院目前的管理人员主要来源?

A、已退休的卫生系统的干部B、高薪招聘外来管理人才

C、家族成员D、其他

(2)贵医院是否已建立董事会,推行监事会或监事制度?

A、是B、否

(3)您认为医院管理中存在的最大弊端是?

A、权责不明,职责不清B、经验式管理或“家族式”管理

C、管理人才缺乏D、缺乏有效的工作绩效考核机制

8、 未来发展情况

(1)贵医院对与公立医院进行结对帮扶的需求?

A、非常需要B、很需要C、有点需要D、不需要E、很不需要

(2)您认为民营医院应从哪些方面提高与公立医院的竞争力(可多选)?

A、加强内部管理,建立科学管理模式B、开展特色服务项目,差异化发展

C、加强人才引进和培养,提高医疗服务水平D、参与公益活动,树立医院诚信

E、争取国家政策的支持

(3)在与公立医院竞争中,您认为,民营医院优势在哪里?

第一优势:第二优势:

A、鲜明的专科特色优势B、灵活自主的管理机制优势

C、资本的积累上占有更大的优势D、优越的医疗环境优势

E、人性化的服务优势F、医疗价格的优势

(4)您认为今后政府部门应从那些方面加大对民营医院的支持力度(可多选)?

A、对民营医院和公立医院一视同仁B、简化相关审批流程,提高办事效率

C、加大对民营医院的财政补助D、加大公立医院对民营医院技术和管理的帮扶协作

E、扩大社会资本进入医疗机构的准入门槛F、降低社会医疗保险的准入标准

H、扩大政府购买服务I、其他

我们的调查结束,您辛苦了!在此向您表示感谢!你有什么关于推进民营医院发展的意见建

议,欢迎写在下面:

谢谢配合!

第三篇:温州市社区卫生服务体系建设现状和对策

摘要

大力加强社区卫生服务体系建设,是提高基层公共卫生服务均等化、促进城乡协调发展的需要,是深化医疗卫生体制改革,有效缓解居民看病难、看病贵问题的重要举措,更是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的迫切要求。我市一直将社区卫生服务体系建设作为构建新型卫生服务体系的基础工作,着力创新体制、机制,不断推进社区卫生服务工作开展。

一、现状

改革开放三十年来,温州经济的快速发展令人瞩目,但作为社会发展重要组成部分的卫生事业,却由于起步晚,基础差等原因,仍明显落后于我市经济社会整体发展。政府对卫生事业投入相对不足,基层卫生网络不够健全,基础设施落后,业务用房紧缺,危房面积比例较大,已在很大程度上难以满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,群众“看病难”现象较为普遍。特别是农村基层的卫生资源更是贫乏,由于设备简陋,业务水平低,业务总收入中的诊疗检查费只占少数,而药品收入比重奇高,进一步加重了农民负担。

(一)网络布局情况

全市规划设社区卫生服务中心239家,已设130家,设置率为54.4%;规划设社区卫生服务站772家,已设359家,设置率为46.5%。市辖三区中心设置率为87.5%,站设置率为64.8%。截至2008年底,全市创建省级示范区2个(龙湾区、瓯海区)、省级规范化中心13个、省级标准化站26个、省级社区卫生服务工作先进单位12个,市级示范县1个(泰顺县)、市级标准化中心30个、市级标准化站60个。社区卫生服务中心和站实行一体化管理38个乡镇,占13 %,社区卫生服务实行信息化管理的中心 55个,占 42.3 %。

(二)人员组成情况

全市社区卫生服务中心和站共有卫技人员 9721人,其中本科以上学历663 人,占6.8%,大专3715人,占38.2%,中专3395人,占34.9%,无学历人员1518人,占15.6%;卫技人员中高级职称36人,占0.4%,中级职称472人,占4.9%,初级7081人,占72.8%,无职称1966人,占20.2%。全市卫生服务中心和站卫技人员确定为责任医生人数5082人,每千人口配有责任医生为0.65人;责任医生中经全科医学培训2276人,占53.52%,经全科护士培训 42 人,占0.8 %。乡村医生为责任医生的1006人,占 19.8 %,经全科培训 171 人,占17.00%。全市落实社区卫生服务站责任医生养老、医疗保险等经费的 1195人,占 23.5 %。

(三)经济运行情况

2008年底全市社区中心和卫生院,拥有固定资产64373万元,其中房屋建筑物32280万元(面积44.97万平方米),专业设备22868万元;实际开放床位2085张,年床位使用率40%;出院人数50995人,门急诊人次845万次。2008年全市社区及卫生院财政性卫生经费支出25528万元(比2007年20131万元提高了26.81%),占医疗卫生经费的比例由2007年的30.66%提高到2008年的31.9%。总收入11.64亿元,其中业务收入8.89亿元,包括医疗收入3.36亿元,药品收入4.98亿元。2008年全市社区及卫生院总支出10.96亿元,其中业务总支出达10.5亿元,包括医疗支出为6.18亿元,药品支出为3.99亿元。2008年全市社区及卫生院

收支结余0.68亿元,共有107家亏损。若剔除财政补助、上级补助等部分收入,业务收支结余为-1.61亿元,全市除少数机构收支略有盈余外,352家社区中心和(或)卫生院中共有329家出现不同程度的亏损。

(四)基础建设情况

近年来,我市各级政府紧紧围绕建设“卫生强市”的目标,以乡(镇)卫生院建设为重点,积极稳妥地推进城乡社区卫生服务体系建设。截至2008年底,我市为建制乡镇(街道)卫生院配置“新六件”装备共计1318件,市本级财政投入计1800万元。继续加强省200强和市50强农村示范卫生院创建,11家卫生院通过了省级200强评估,落实市级50强创建经费675万元;31家乡镇卫生院危旧房改造任务全面完成,累计完成投资额2322万元,其中市级财政第一期已投入348万元,卫生院综合水平逐步提高。20家卫生院改造工程项目已全面启动,其中已动工建设的15家卫生院,已立项处于设计和招标过程中的有5家。同时,各县(市、区)正积极按照《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》和《温州市标准化城乡社区卫生服务中心(站)创建活动实施方案》开展创建,认真进行信息化建设、科室布局调整、器械设备补缺、人员培训到位、服务功能落实等建设。目前我市292家建制卫生院中,业务用房已达标共有143家(面积计25.4万㎡),未达标149家,其中2008-2010年规划新建或维修146家(其中新建102家,维修44家,面积分别为17.13万㎡和4.43万㎡),目前已动工建设33家,113家未动工,计划两年内完成。剩余未达标3家(包括苍南中墩、括山以及乐清柳市镇三家)因征地困难计划未安排。

二、主要问题

温州市卫生事业,由于历史原因,欠债过多,一些地方政府对发展基层卫生工作重视不够,投入过少,对重要性、紧迫性认识不足,没有将基层卫生建设放在优先发展位置,使基层卫生发展相对滞后。

(一)基础设施落后、机构业务用房紧缺

基层卫生基础设施落后,部分基层卫生服务机构业务用房“瓶颈”问题仍未得到有效解决。部门职责不清、缺乏沟通,没有真正形成合力,以致审批手续繁琐,卫生设施建设进展缓慢。村级卫生室基础设施落后,覆盖率低,绝大部分为个体经营。全市5000多个行政村仅2671个村开设卫生室,覆盖率仅为50%左右。目前,绝大多数均是村医在家设点开设村卫生室,多数是利用自家房屋,房屋简陋、狭小,平均业务用房不到30平方米,达不到国家要求的独立“三室”(诊室、治疗室、观察室)并不少于60平方米要求,无法正常承担当地预防保健和一般医疗服务的工作,满足不了基层广大群众日益增长的医疗卫生服务需求。乡镇卫生院和村卫生室无自身发展能力,乡镇卫生院基础设施落后的状况未能得到彻底解决。

(二)基层人才短缺,人员队伍素质整体不高

据统计,全市社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和站卫技人员中, 中高级职称比例严重偏低,而低学历、低职称、甚至无学历职称者比例偏高,导致群众对基层医院的信任度不高,影响基层卫生工作的开展。同时,人才的短缺也制约了医疗设备的利用,调研中发现,一些乡镇卫生院尽管配齐了“新六件”设备,但存在无人操作的现象。分析其原因:一是农村卫技人员队伍总体数量不足与年龄老化,业务素质不高,专业技术能力

普遍较差。二是因农村医生任务繁重、收入低、福利差、社会保障水平低,医疗卫生专业的高等毕业生不愿到基层工作。三是一些自身条件相对较好的卫生院,也存在因体制、机制等因素制约高层次人才和高校毕业生的进入。四是人才培训机制不健全。由于全科医生培训设置周期长,培训期间无经济保障,且培训用费高,单位没有报销或报销比例低,影响了基层人员参加培训的积极性;而各地卫生行政部门也较少组织基层卫技人员开展正规、系统的公共卫生知识免费培训,有时开展免费培训,却因基层卫技人员紧缺离不开岗位,造成到位不高。

(三)目标规划与现状差距较大,如期完成目标有困难

按实施意见的要求,到2010年全市需规划设置社区卫生服务中心和站1011家,用房面积至少35.7万平方米,人员编制8580-12480人,社区全科医生3900名。目前,我市还需转型或新建的社区卫生服务中心(站)647家,用房面积缺13余万平方米,人员缺2740-6640名,社区全科医生缺920名。如鹿城区12个街道卫生院中,有11个街道卫生院没有用房,靠租赁民房开展服务工作。况且,相当部分乡镇卫生院达不到社区卫生服务机构的设置标准,现有人员素质参差不齐,现状与目标规划的差距太大。据估算,要实现以上目标,各级财政三年内至少需投入15亿元。一些地方反映,无法如期实现目标规划。特别是苍南县,按实施意见要求需入编1600余人,新建61个社区卫生服务中心和站,财政至少投入1亿余元,以苍南的现状和财力,很难在2010年实现目标规划。按照《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》的要求,到2009年底,中心对站的一体化管理率达50%以上。但我市各地中心对站的一体化管理由于基础和历史原因,进程相对缓慢,无法如期达到50%的要求。

(四)公立医院支援社区卫生服务内涵未充分显现

按《温州市公立医院支援社区卫生服务工作方案》要求,积极实施公立医院支援社区卫生服务行动,30家县级以上医院与151家社区卫生服务机构建立支援关系,下派医生796人次,接受社区人员进修216人,承担指导任务医生587人,建立指导关系责任医生871人,培训社区卫生服务机构2438人次。市财政对省、市医院支援社区医生每人次一年补助5万元,共落实经费350万元。在取得初步成效同时,也暴露许多不容忽视的问题:一是由于城市公立医院业务繁忙,存在下派困难;二是下派医师可能因个人、家庭、子女等原因提前结束下派服务的现象;三是由于基层医疗设备条件相对落后,下派医师反应无法很好发挥技术专长;四是双向转诊制度“上转容易下转困难”现象未得到很好解决。

三、对策和建议

基于我市目前的实际情况,应进一步贯彻落实浙江省人民政府《关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》,以创建“卫生强市”为契机,加快社区卫生服务体系的建设,完善基层卫生设施配置,推进基层卫生工作持续发展。

(一)落实发展规划,明确实施计划和保障措施

根据“温州市卫生发展规划”,结合实际,不断完善我市社区卫生服务体系建设发展规划。建立优先发展

社区卫生服务的保障机制,在新区开发、旧城改造中,优先安排社区卫生服务机构的建设用地,将社区卫生服务用房作为公益性配套设施建设,进行同步规划、建设、投用。建立部门配合,通力协作的工作机制,发改委、卫生、财政、规划、国土资源等有关部门要各司其职,加强沟通与协调,共同推进基层卫生设施建设工作的开展,确保规划顺利实施;要加强资金、土地等资源的宏观调控,安排好卫生基础设施建设项目用地,以保证卫生基础设施建设项目能如期开工、按期完工。各县(市、区)政府应仔细分解辖区内社区卫生服务建设的规划目标,制定具体的计划与任务,逐步逐项狠抓落实。

(二)增加投入,强化政府主导作用

新医改方案已明确提出要加强基层卫生体系建设,并以公益性为主导,按照公共财政的要求,确保卫生事业经费占同级财政支出比例5%以上。建立向基层卫生服务倾斜的财政投入机制,市县两级财政要统筹解决基层卫生服务机构基本建设、房屋修缮、基本设备配备经费,特别是加大对信息化建设的投入,改善基层卫生服务条件。要完善以县(市、区)级医疗卫生机构为龙头、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)为枢纽、社区卫生服务站为基础的基层卫生服务体系。保障专项资金投入,以本级政府财政投入为主,争取上级部门和社会援助,加快新建、改建、扩建基层卫生院舍建设步伐,加强基层卫生基础设施配置,改善就医环境;对经济欠发达地区,要给予相应支持政策。农村卫生室的建设,可制定试点实施方案,计划每县先选择一定数量行政村作卫生室建设试点,取得经验后全面推开。

(三)深化人事制度改革,加强基层卫生人才队伍建设

要贯彻落实好《市基层卫技人员素质提升工程实施办法》(温政办[2008]136号)。一是开展招聘医学本科生到基层社区卫生服务机构(乡镇卫生院)工作试点,探索“订单式”定向培养农村卫生人才做法。二是加大基层卫生人员培训力度,不断提高服务能力。从2009年起,市政府连续三年每年安排400万元专项经费,用于基层卫技人员素质提升工程,并继续对全市社区卫生服务中心主任分期分批进行培训。三是制定适应基层卫生服务发展用人机制和激励措施,在业务考核、职称评定、福利待遇、人才培养等方面适当向基层卫生服务人员倾斜。四是继续做好城市公立医疗机构支援社区卫生服务工作,鼓励城市离退体卫技人员到基层服务,完善全科医生培养标准和培训基地建设。五是要重点解决社区卫生服务机构(乡镇卫生院)机构性质、人员编制和财政补助政策问题,稳步提高基层卫技人员待遇,解决乡村医生养老保险问题。

(四)推进农村社区卫生服务中心和站管理一体化

按照《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》的要求,加快乡镇卫生院、分院、村卫生室向社区卫生服务中心、站转型,推进社区卫生服务中心对站的人、财、物、药品及医疗业务的一体化管理。结合实际,与省厅协商,温州市中心对站的一体化管理率目标调整为市辖三区达20%以上,县(市)达10%以上。在今年市政府为民办实事项目“市级标准化社区卫生服务机构”创建(40家中心、60家站)中,积极推行一体化管理。

(五)加强基层社区卫生服务运行信息化管理

加快基层卫生信息化建设,加大投入,整合现有卫生信息资源,提高基层卫生管理水平和效率。实行新农合在定点基层社区卫生服务机构(乡镇卫生院和村卫生室)的计算机联网管理,开展参保农民在市级新农合定点医疗机构就医数据自动传输和实时结报的试点,为逐步实现农民健康数字化管理打下基础。

(六)强化组织领导,确保社区卫生服务体系建设顺利推进

进一步加强对社区卫生服务工作的领导,将发展社区卫生服务体系建设工作纳入各级政府目标考核内容,所占考核权重要适当加大,建立监督考核和激励机制,开展经常性的监督检查,进行目标评估,保证规划实施的质量与进度。对目标项目完成好的地方可通过以奖代补、项目补助等方式给予适当奖励,对目标项目完成不好的地方要给予必要的处罚,促使各级政府坚持不懈、持之以恒抓好基层卫生建设工作。

答复 市政协委员工作委员会:

你们在市政协第九届四次会议期间所提的《温州市社区卫生服务体系建设现状和对策》收悉,你们经过大量的调查,客观分析了当前我市社区卫生服务存在的问题,分析很有深度,并提出了对策和具体办法,对我们工作很有帮助。我们将在下步工作中予以重点考虑,现答复如下:

近几年来,我市十分重视社区卫生服务工作,坚持贯彻实施《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)和市政府《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》(温政发〔2007〕77号),认真按照有关发展社区卫生服务的方针政策,加强对社区卫生机构管理,逐步建立布局合理、经济有效的社区卫生服务体系,为社区群众提供了方便、经济、有效、综合、连续的医疗预防保健服务。

一、主要做法和成效

(一)大力推进基层医疗卫生服务体系建设。

近年来,我们坚持以为民办实事为抓手,相继开展了乡镇卫生院(社区卫生服务中心)“新六件”设备配备和社区卫生服务机构标准化创建,到2009年底全市已设置社区卫生服务中心165家,设置率为69.04%,设置社区卫生服务站418家,设置率为57.89%,中心和站一体化管理率为24.57%。同时,我们还加强乡镇卫生院建设,新开工建设了30家乡镇卫生院,20家乡镇卫生院危旧房改造项目已竣工并投入使用。4家乡镇卫生院通过了省200强农村示范卫生院创建验收。23家医疗卫生单位列入中央新增投资项目,落实资金3530万元。鹿城区通过了省级社区卫生服务先进区的验收,2家社区卫生服务中心通过了省级规范化社区卫生服务中心验收。目前,全市已建省级规范化社区卫生服务中心15个、省级社区卫生服务先进区3个、市级社区卫生服务示范县1个。

(二)创新基层人员培养机制,人才培养常抓不懈。基层人员的素质高低直接影响服务的质量和群众的满意度。针对基层卫生技术相对薄弱的情况, 2009年6月2日,我们下发了《关于下达温州市基层卫技人员素质提升工程培训计划(2009年—2011年)的通知》(温卫医〔2009〕105号),决定利用三年时间,对全市

乡(镇、街道)卫生院和村卫生室在职相关人员进行培训。此外,2009年我市还委托浙江高等专科学校为我市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)定向培养34名卫生技术人员。

(三)落实公立医院支援社区卫生服务,完善双向转诊制度。我们还出台了《温州市公立医院支援社区卫生服务工作方案》,积极探索双向转诊制度,大中型医院成立相应的内设科室或指定职能科室负责此项工作,对社区卫生服务中心转来的患者优先提供科室选择、检查预约、住院安排等服务,将适宜社区卫生服务机构诊疗的患者及其就诊资料及时转回社区。逐步形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级医疗和双向转诊新格局。目前6家省、市级医院正通过各种帮扶措施支援29家社区卫生服务中心提高综合服务能力和管理水平; 30家县级以上医院与151家社区卫生服务机构建立支援关系。 患者初治、首诊去社区,让常见病、多发病留在社区,这不但可以让居民得到便捷、经济的卫生服务,也可以使大医院在低水平的重复中解脱出来,集中精力攻克疑难杂症。公立医院对社区卫生服务机构转来的患者优先提供科室选择、检查预约、住院安排等服务。为促进“双向转诊”制度的发展,明确了病人“上转”和“下转”的条件。许多医院与社区卫生服务中心还还签订了《双向转诊协议书》。目前共上转1983人,下转918人。

(四)提高认识、转变观念,创新社区卫生服务工作模式

实行社区卫生服务工作“五个转变”,即转变服务功能、转变服务模式、转变知识结构、转变运行机制、转变投入机制

。强化社区卫生服务的公共卫生和基本医疗功能,政府“花钱买服务”的投入方式,结合农民健康工程,推进社区卫生服务工作,完善社区卫生服务网络,开展“预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育”为一体的综合服务。充分利用社区责任医生团队,做到服务网络化、责任网格化,开展入村入户上门服务,全力做好城乡社区公共卫生服务工作,让城乡居民真正享受到改革开放带来的成果。

(五)卫生信息化建设稳步开展。启动了2009年市政府为民办实事项目之一的市、县两级卫生数据中心建设。市级财政安排建设资金850万元。目前,市级卫生数据中心硬件平台已投入试运行并完成验收,软件管理平台和健康档案管理系统正在部署实施。今年全市已建立电子健康档案579148份,城市电子健康档案81053份、农村电子健康档案498095份。县级卫生数据中心硬件平台除苍南县外,其余10个县(市、区)正在部署调试阶段。鹿城区、瑞安市、文成县、洞头县正在部署实施软件管理平台和健康档案管理系统,龙湾区、瓯海区已完成招投标工作。市、县两级卫生数据中心网络互联互通工作已完成。

基于我市目前的实际情况,尽管我们一直在努力做工作,但还存在着如您所提到的“基础设施落后、机构业务用房紧缺;基层人才短缺,人员队伍素质整体不高;基层人才短缺,人员队伍素质整体不高;公立医院支援社区卫生服务内涵未充分显现”等诸多问题。解决这些问题任重道远,针对这些薄弱环节, 我们将以“深化医药卫生体制改革”为契机,吸收提案提出的对策和建议,在今后几年重点围绕以下几点积极做好工作:

二、下一步工作计划

(一)落实发展规划,明确实施计划和保障措施,加快社区卫生服务网络建设。2010年各地根据社区卫

生服务机构设置规划和《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》,加快基层卫生院的转型,使市辖三区社区卫生服务中心覆盖率力争达100%以上,各县(市)力争达80%(2011年达90%、2012年达100%)。使市辖三区标准化中心达60%以上,各县(市)力争达30%(至2012年平均达50%)。进一步加快社区卫生服务机构信息化建设。

(二)增加投入,强化政府主导作用。明确社区卫生服务机构(乡镇街道卫生院)为公益性全民事业单位,实行差额拨款(鹿城区实行全额拨款)。明确社区机构人员编制按每万居民11-16名配备,农村机构人员编制按每万居民13-15名配备入编,人员养老、医疗等社会保障都由财政保证。明确财政投入标准,即从事公共卫生工作人员经费、业务经费按原补助渠道不变,对基本医疗服务出现政策性亏损的,按当地财政给予补助,其养老等社会保险费用除个人负担部分外由同级财政补助。明确社区卫生服务用房由县(市、区)政府提出建设和改造方案并予以解决;对现租房的机构,租金由县(市、区)承担,市级财政对市辖三区政府办社区卫生服务机构的租金补助50%。今年共给予2250万元补助,创建标准化社区卫生服务中心30个、站50个。

一步的答复函

(三)深化人事制度改革,加强基层卫生人才队伍建设。今后几年重点加强公共卫生、农村卫生、社区卫生专业技术人员培养,采取免费定向培养等方式培养基层医疗卫生人才,鼓励优秀卫生人才到基层、欠发达地区服务,今年开始,市政府将委托温州医学院开展定向培养面向农村的本科层次社区医生,计划定向招生30名,分流培养30名。加强全科医学教育和在岗培训,尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医师。此外,完善城市医院对口支援农村制度,总结城市医院支援社区卫生服务中心的经验,深化城市医院支援社区卫生服务中心工作。完善市级医院与市辖三区社区卫生服务中心建立的牵手关系。推进万名医师支援农村卫生工程、公立医院牵手社区行动和适宜技术下基层行动,进一步提高基层医疗机构的服务水平。

(四)推进农村社区卫生服务中心和站一体化管理。

按照《浙江省社区卫生服务中心、站基本标准》的要求,加快乡镇卫生院、分院、村卫生室向社区卫生服务中心、站转型,推进社区卫生服务中心对站的人、财、物、药品及医疗业务的一体化管理。认真落实民生实事工作,继续把标准化社区卫生服务机构建设作为2010年为民办实事内容。市辖三区社区卫生服务中心覆盖率力争达100%以上,各县(市)力争达80%;市辖三区标准化中心达60%以上,各县(市)力争达30%。一体化管理率市辖三区达到30%以上,各县(市)达到20%以上。

(五)加强基层社区卫生服务运行信息化管理

加快基层卫生信息化建设,加大投入,整合现有卫生信息资源,提高基层卫生管理水平和效率。实行新农合在定点基层社区卫生服务机构(乡镇卫生院和村卫生室)的计算机联网管理,开展参保农民在市级新农合定点医疗机构就医数据自动传输和实时结报,逐步实现农民健康数字化管理。今年市政府已批准温州市卫生局市、县两级卫生数据中心建设项目工程,市级财政将投入750万元。两级互换数据中心建成后参合农民将可全部实行门诊、住院实时结报,不用自已奔波于结报点报销,而只要定点医疗机构定时与各县(市、区)合医办实行资金结算,这样更方便群众,使参合农民得到更多实惠。

由于“历史欠债”原因,政府对作为社会发展重要组成部分的卫生事业投入相对不足,起步晚、基础差,尤

其是基层社区卫生服务事业,更是如此,在很大程度上不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,群众“看病难”现象仍较普遍,为改善这一现状,政府部门现已加倍努力,落实优惠政策,加大投入力度,当然,这项民生工程的完善是个逐步推进的过程,不可能一撮而就,相信继续经过几年不懈的努力,会有一个根本性的改观。

最后,感谢你们对我市卫生工作的大力支持和关心! 二〇一〇年七月九日

第四篇:温州市旅游业利用外资现状的分析及对策

人民币汇率升值对我国对外贸易与房地产业的影响论文

人民币汇率升值对我国外贸的影响

第五篇:温州月子中心 温州坐月子

温州首家高端月子会所即将盛大开业!

首家高端月子会所即将开业!温州的孕妈妈们有福啦!

坐月子想必每位妈妈都不陌生,提及“坐月子”一贯给人的印象就是足不出户捂一个月,不能洗头洗澡,每天还要喝一大堆油腻腻的汤汤水水,这种坐月子的方式无疑是一种折磨。月子会所的出现打破了这种旧的方式,让妈妈和宝宝在舒适温馨的环境中更好的恢复与成长。

月子会所这种新型的坐月子方式一经出现就受到了广大新妈妈的欢迎,其科学的养生理念,个性化的膳食体系,完善的产后恢复措施以及新生儿护理服务使妈妈们能轻松松坐月子,让坐月子变成一个悠闲的假期。

现在,即将于11月29日开业的望洲天使月子会所,让温州的妈妈们在家门口就能享受到科学、放心的月子服务。

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轻轻松松做月子

望洲天使月子会所温州鹿城分公司即将于11月正式开业,这也是温州第一家高端的月子会所。会所坐落于九山湖畔,依傍着有“城市绿肺”之称的九山湖公园,空气清新,环境优美,所有房型均能观赏到美丽的湖景风光,是一处都市中难得的宁静之地。会所交通便利,周边配套设施一应俱全,离温州市第三人民医院仅5分钟车程。

望洲天使月子会所实行个性化服务,高贵典雅的“欧式风格”,柔和简约的“地中海风情”,清新自然的“田园牧歌”,唯美温馨的“浪漫公主”,四款房型满足不同孕妈妈的独到品味。会所更独家推出了尊贵VIP套房,拥有家属室、保姆室及宝宝SPA房,不出房门就能享受24小时全方位的一对一贴身专属照护。

望洲天使月子会所温州鹿城分公司

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望洲天使月子会所温州鹿城分公司,隶属望洲天使母婴健康管理有限公司,是继望洲天使月子会所杭州店之后,更加成熟、更加完善的高端月子会所,也是倾全公司之力重磅打造的一家月子会所。

之所以选择温州作为重要的发展之地,温州月子会所市场的潜力有很大一部分原因。温州月子会所发展缓慢,一些妈妈不得不去附近的杭州、上海等月子会所较多的地区做月子,妈妈辛苦,宝宝也会受一定影响。

在温州,很大一部分家庭仍然选择让长辈帮忙指导做月子,或者选择请月嫂。作为一家更科学、更完善、更贴心的高端月子会所,望洲天使的入驻将会给产后妈妈提供一个更舒适、更省心的坐月子的选择。这也身为温州人的望洲集团杨卫国董事长的期望。

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