分娩是一个正常自然的过程, 又是一个特殊的生理过程[1]。随着人们对医疗服务需求的不断提高及医疗市场由技术竞争转向服务竞争, 医院的服务模式和服务质量越来越引起业内人士的重视和关注[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2010年6月至2011年6月, 选择我院自然分娩初产妇200例。随机分为实验组100例和对照组100例。2组产妇均为单胎头位, 在年龄、孕周、文化水平、从事职业、并发症等方面相比差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 舒适护理方法
对照组产妇采用产科常规护理。实验组产妇除给予常规护理外, 更注重舒适护理服务。产程开始即指派一名经过待产知识培训的家属和一位有经验的助产士陪同, 让产妇感觉到家一般的和谐舒适。鼓励产妇增强对分娩的信心, 用赞美的语言称赞产妇坚强、有毅力, 同时适当按摩腰部, 让产妇身体有舒适的感觉, 同时以转移她们的注意力, 提高痛阈, 对分娩过程出现的不舒适进行护理干预。在胎儿娩出后夸奖婴儿的脸型、头发、眼睛、身材等, 如助产士可以根据实际情况说“看宝宝的鼻子, 最象你”或“瞧, 宝宝的头发象他爸爸的那样浓”, 让产妇心里舒适。分娩结束与产妇一起回忆分娩过程, 畅谈分娩经验, 让产妇尽情分享正面感受。补充产妇遗忘内容, 给产妇讲轻松的有关分娩内容的笑话等, 使产妇高兴、放松、身心舒适。观察产妇2h, 各项指标无异常后送回母婴同室病房, 详细记录整理分娩过程、母婴情况等资料。在此过程中, 家属作为病人陪伴能更好地给产妇以安慰, 助产士通过对产妇生活心理状况的评估, 进行针对性指导和情感支持, 使产妇消除不舒适感觉。
1.3 资料分析
所得数据使用SPSS 12.5进行统计学分析, 计数资料用χ2检验, 计量资料用t检验, 组间比较用方差分析。
2 结果
(1) 观察组产妇分娩时心理状态相对稳定, 2组相比差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表1; (2) 观察组产妇第一产程时间、第二产程时间和总产程时间比对照组短, 2组相比差异有显著性 (P<0.05) 第三产程时间无差异, 具体见表2。
3 讨论
分娩虽然是一个正常的生理现象, 但是分娩确实是一种持久而强烈的应激源[3]。大多数产妇在进入产程后都会有不同程度的焦虑、恐惧, 这种心理可直接减弱子宫收缩力, 使产程延长, 增加难产因素。产妇心理生理方面的改变势必引起一系列恶性循环, 直接影响产科质量。在分娩过程中给产妇持续的心理支持和精神上的安慰, 以及各阶段指导即如何调整呼吸、放松用力, 使她们随时明白自己所处阶段的配合方法, 都能使产妇以相对稳定的心态适应分娩过程。整个产程无焦虑、恐惧, 在热情关怀和鼓励气氛下进行产妇感觉舒适放松, 明显缩短了产程[4], 提升了满意度[5]。总之, 舒适护理服务强化了一切以产妇为中心的意识, 及时满足产妇需求解除产妇顾虑, 帮助产妇树立自信并拥有安全感。提高了产科质量, 舒适护理使分娩过程变成了一个终身难忘的、美好的回忆。
摘要：目的 探讨舒适护理服务对初产妇产程进展的影响, 提高产科护理质量。方法 将200例初产妇分为2组, 对实验组产妇100例实施生理、心理、精神、体力等全面的舒适护理服务;对照组100例按产科常规进行观察。结果 舒适护理稳定了产妇心理状态, 缩短了产程时间, 产妇满意度高。结论 对初产妇实施舒适护理服务能加速产程进展, 提高产科服务质量。
关键词：舒适护理,分娩,效果
参考文献
[1] 杨秀梅, 麻小坤, 秦斌斌, 等.产时服务模式的研究进展[J].中华现代护理杂志, 2008, 14 (8) :1033～1034.
[2] 孙亚林, 李斌, 王向东.医院文化建设中的误区[J].中国医院管理, 2002, 22 (10) :57.
[3] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:69.
[4] 薄纯美, 王秀芹.人性化产时服务模式对分娩的影响[J].齐鲁护理杂志, 2005, 11 (5) :435～436.
[5] 王向华, 林玉秀, 孙彩芹.新的产时护理模式的临床应用探讨[J].社区医学杂志, 2007, 5 (3) :47～48.